Содержание

Алена Кравец высказалась об отношениях с Краско

Не так давно стало известно, что 90-летний Иван Краско собрался в очередной раз жениться. Его избранницей стала молодая поклонница Наталья Смыкова.

Подпишитесь и читайте «Экспресс газету» в:

Иван Краско и Наталья Смыкова знакомы не так давно, однако уже думают о том, чтобы узаконить свои отношения.

Сейчас пара много времени проводит вместе, а Наталья уверяет всех неравнодушных, что не думает о наследстве именитого актера, сама являясь весьма обеспеченным человеком.

Мало кто верит в искренность этих чувств, друзья актера все равно подозревают Наталью Смыкову в том, что  она ищет свою выгоду в этих отношениях. Светская львица Алена Кравец считает, что у женщины может быть какая-то травма, раз ее привлекают настолько взрослые мужчины.

«Стареть никому не хочется, все желают продлить молодость. Но я не верю в такие отношения, как у Краско. Я не исключаю, что у избранницы Краско — серьезная травма. Как психолог, могу рассказать, почему молодых тянет на папочек. Не только из-за финансового момента», — заявила Кравец.

Также Алена призналась, что не понимает, как молодая женщина вообще может посмотреть в сторону 90-летнего мужчины, который с трудом ходит. Об интимных отношениях с Иваном Краско и вовсе речи быть не может, такие мысли вызывают ужас у Кравец.

«Я бы сама на Краско никогда не смотрела! Что вы! Ему 90 лет! Я его видела на съемках — он еле ходит. О чем думает Краско, ума не приложу. Что они там делают со своей невестой? Я не верю, что в таких отношениях может быть секс», — высказала свое мнение Алена Кравец в разговоре с «Собеседником».

Сергей Фургал еле ходит | Чиновники

Как стало известно “Ъ”, у обвиняемого в убийствах экс-губернатора Хабаровского края Сергея Фургала, почти месяц пролежавшего в ковидном отделении больницы при СИЗО «Матросская Тишина», состоялся первый контакт с внешним миром. Встреча арестанта с его адвокатом, который сам только что перенес коронавирусное заболевание, была совсем короткой, поскольку один из выздоравливающих с трудом говорил, а другой — с таким же трудом записывал его распоряжения.
Сергей Фургал поблагодарил тюремных врачей за оказанную помощь, а своих друзей и родственников — за организованное для него трехразовое питание из ресторана. Как выяснилось, пациенту сейчас не хватает в рационе только малинового варенья.

Как рассказал “Ъ” адвокат господина Фургала Сергей Гроза, договориться о посещении пациента ему удалось во время встречи с его лечащим врачом — начальником расположенного в СИЗО «Матросская Тишина» филиала медсанчасти ФСИН России под кодовым названием «Больница» Александром Кравченко. Проверив ордер адвоката и медсправки господ Грозы и Фургала, свидетельствующие о прохождении ими тестов на отсутствие коронавируса, подполковник Кравченко разрешил защитнику приехать к 14 часам минувшей пятницы в следственный кабинет спецблока СИЗО и ждать там своего клиента.

По словам адвоката, спецблок и ковидное отделение «Больницы» расположены на четвертом этаже тюрьмы, поэтому для встречи с ним Сергею Фургалу не пришлось даже выходить на улицу. Тем не менее даже проход по коридорам корпуса длиной в полсотни метров дался пациенту с трудом: войдя в следственный кабинет и сев к столу, экс-губернатор тут же уронил голову на руки. Стоит отметить, что немногим лучше чувствовал себя и посетитель, только что поднявшийся на четвертый этаж по лестнице: Сергей Гроза сам выписался из временного госпиталя для больных коронавирусом всего две недели назад и пока не оправился от последствий перенесенной пневмонии.

Когда оба выздоравливающих пришли в себя, выяснилось, что их встреча не затянется надолго, поскольку клиенту было «трудно говорить», а у его защитника не получалось «быстро записать» просьбы и распоряжения. Сергей Фургал рассказал, что тюремные медики дали «слишком уж оптимистичные прогнозы» относительно его состояния, поскольку не имели возможности детально его обследовать. По словам экс-губернатора, в прошлом практикующего врача-терапевта, ему так и не смогли сделать компьютерную томографию легких. Соответствующее обследование проводилось на единственном имеющемся в «Больнице» переносном рентгеновском аппарате, работающем от аккумуляторов и предназначенном для использования в экстренной медицине. При этом, как сообщил пациент, даже «военно-полевой рентген» показал изменения в его легких.

Сам Сергей Фургал оценил их степень поражения в 45%.

Экс-губернатор пожаловался на традиционную в таких случаях одышку, слабость, тремор (дрожь) рук и резкие перепады артериального давления, которые его особенно донимали. По его словам, накануне встречи давление у него резко падало, а в пятницу верхняя граница, наоборот, поднялась до 165.

Как оказалось, еще одним огорчением для именитого пациента стало его вынужденное отключение от информационного поля.

В СИЗО «Лефортово», где господин Фургал содержался до заболевания, ему оформили подписку на несколько газет, по которым он мог следить за новостями, в том числе о себе самом. В «Больнице» арестант этой возможности лишился, поэтому принесенная защитником пачка газетных статей, распечатанных на листах формата А3, стала для выздоравливающего отличным подарком. По словам адвоката, его собеседник даже отвлекался от разговора с ним, периодически заглядывая в доставленную периодику.

Несмотря на все свои проблемы, Сергей Фургал заявил адвокату, что благодарен своему врачу и другим сотрудникам медучреждения, которые, «имея в своем распоряжении только градусник и тонометр», сумели его вылечить и обеспечить нормальный уход за ним. Арестант поблагодарил также своих многочисленных друзей и родственников, обеспечивших его на время болезни необходимыми лекарствами и трехразовым питанием из ресторана ФСИН.

Господин Фургал сообщил, что все необходимое у него теперь есть, а привезти во время следующего посещения попросил только банку варенья из малины.

С этим, по словам друга семьи экс-губернатора Натальи Питченко, отвечающей сейчас за продуктовое обеспечение выздоравливающего, наверняка возникнут проблемы, ведь домашнюю заготовку в спецбольницу не пропустят, а в магазинах малиновое варенье нужно будет еще поискать.

По данным адвоката Грозы, пребывание его клиента в «Больнице» официально заявлено до 2 мая, однако выписывать Сергея Фургала в праздники, скорее всего, не будут, и он останется в медучреждении до их окончания. Арестанта, видимо, вернут в СИЗО «Лефортово» к 11 мая — тогда он и продолжит прерванное из-за болезни ознакомление с материалами своего уголовного дела.

Господин Фургал, напомним, обвиняется СКР в двух убийствах и покушении 16-летней давности.

По версии следствия, экс-чиновник, занимавшийся в 2004–2005 годах скупкой и переработкой металлолома, заказал устранение бизнесмена, с которым не мог поделить имущество, а затем — своего партнера, располагавшего компрометирующей его информацией. Еще одно, предположительно, организованное Сергеем Фургалом покушение на коммерсанта-скупщика металлолома сорвалось из-за ошибки исполнителя.

<!— AddThis Button BEGIN —> <div> <a fb:like:layout=»button_count»></a> <a></a> <a g:plusone:size=»medium»></a> <a></a> </div> <script type=»text/javascript» src=»//s7.addthis.com/js/300/addthis_widget.js#pubid=54027941″></script> <!— AddThis Button END —>

«Еле ходит»: поклонники шокированы новым видео с участием Аллы Пугачевой

Не так давно Олег Меньшиков запустил собственное шоу на YouTube, первым героем которого стал актер Данила Козловский.

В рамках проекта Меньшиков берет интервью у известных личностей.

Второй гостьей шоу станет Алла Пугачева — сегодня прошли съемки ее интервью. Поклонникам удалось заснять момент приезда легендарной артистки в Московский драматический театр имени М. Н. Ермоловой.

Соответствующие видео уже появились в Instagram: на них видно, как Примадонна выходит из машины и под крики поклонников с просьбами об автографе скрывается за дверью. 

Все бы ничего, да только некоторые пользователи соцсетей в очередной раз озаботились здоровьем Пугачевой. Они заметили, что Алла Борисовна ходит очень медленно, да и выбраться из машины ей было не так-то просто. «Еле двигается. Бабушка», «Мне показалось, что А Б еле двигает ногами», — пишут люди.

Фото из микроблога Аллы Пугачевой +35 Skatīties vairāk Алла Пугачева приняла поздравления с днем рождения от учеников своей Мастерской эстрадного искусства +18 Skatīties vairāk Алла Пугачева отпраздновала 69-летие +2 Skatīties vairāk Дети Аллы Пугачевой поздравили ее с 69-летием +14 Skatīties vairāk Алла Пугачева на юбилейном концерте Ильи Резника +10 Skatīties vairāk
Связанные новости

Филипп Киркоров объяснил, почему расстался с Аллой Пугачевой

Максим Галкин рассказал, как в три года познакомился с будущей женой Аллой Пугачевой

Дочь Максима Галкина и Аллы Пугачевой станцевала под хит Бейонсе

Рекомендуем

Привычка раздеваться: звезды, которым нравятся быть обнаженными

«Пушистая фрикаделька»: сеть покорили фото собаки удивительной формы

Вот как надо расслабляться! Отдыхающие с огурцами на глазах хозяин и кошки покорили Сеть

Путин еле ходит, обсуждают блогеры после возложения венков 4 ноября

Путин пальто 4 ноября

В интернете активно обсуждают слухи о возможной болезни президента России Владимира Путина. Накануне, 4 ноября, президент Владимир Путин в честь дня народного единства возложил венки к памятнику Кузьме Минину и Дмитрию Пожарскому на Красной площади в Москве. Любопытно, что пресс-служба президента, обычно снимающая каждый шаг Путина, на сей раз снимала президента общими планами. На даже на таких съемках отчетливо видно, что Путин семенит, прихрамывает, выглядит очень неуверенно. Кроме того, обычно одетый с иголочки президент Путин 4 ноября был одет в огромное пальто, явно сшитое не по размеру. Блогеры уверены, что под пальто Путина скрывался ортопедический корсет. 

Путин болеет ?

Слухи о болезни Путина появились еще во время саммита стран АТЭС во Владивостоке. Перед ним Путин спас журавлей-стерхов, на дельтаплане возглавив их колонну. А на саммите Путин сильно хромал. Но тогда в его окружении заявили, что спортивный президент просто получил небольшую травму на тренировке. Затем появились слухи о том, что Путин перенес поездку в Индию на декабрь, а также не поехал в Пакистан, где на саммите обсуждались проблемы Афганистана.

Травма Путина стала самой обсуждаемой темой в Сети. 1 ноября с материалом о здоровье российского президента вышла газета «Ведомости». Со ссылкой на источники в администрации Путина журналисты рассказали, что у президента обострилась старая травма позвоночника. Обострение произошло как раз перед саммитом АТЭС – когда Путин летал вместе с редким видом журавлей стерхами.

  • фото: президент.рф

  • фото: президент.рф

  • mr-7.ru/photos/2012/09/100x100_oaFZn91c6I9eBFQbAJ00.jpg» data-src=»https://i.mr-7.ru/photos/2012/09/640x480_oaFZn91c6I9eBFQbAJ00.jpg» data-sub-html=»#caption-52528-49185″>

    фото: президент.рф

  • фото: президент.рф

  • фото: президент.рф

  • jpg» data-src=»https://i.mr-7.ru/photos/2012/09/640x480_K0EFKw9JAfQxvDRhE7UD.jpg» data-sub-html=»#caption-52528-49188″>

    фото: президент.рф

  • фото: президент.рф

Видео: Первый канал

Сергей Фургал еле ходит — Newspot.ru

Как стало известно “Ъ”, у обвиняемого в убийствах экс-губернатора Хабаровского края Сергея Фургала, почти месяц пролежавшего в ковидном отделении больницы при СИЗО «Матросская Тишина», состоялся первый контакт с внешним миром. Встреча арестанта с его адвокатом, который сам только что перенес коронавирусное заболевание, была совсем короткой, поскольку один из выздоравливающих с трудом говорил, а другой — с таким же трудом записывал его распоряжения. Сергей Фургал поблагодарил тюремных врачей за оказанную помощь, а своих друзей и родственников — за организованное для него трехразовое питание из ресторана. Как выяснилось, пациенту сейчас не хватает в рационе только малинового варенья.

Как рассказал “Ъ” адвокат господина Фургала Сергей Гроза, договориться о посещении пациента ему удалось во время встречи с его лечащим врачом — начальником расположенного в СИЗО «Матросская Тишина» филиала медсанчасти ФСИН России под кодовым названием «Больница» Александром Кравченко. Проверив ордер адвоката и медсправки господ Грозы и Фургала, свидетельствующие о прохождении ими тестов на отсутствие коронавируса, подполковник Кравченко разрешил защитнику приехать к 14 часам минувшей пятницы в следственный кабинет спецблока СИЗО и ждать там своего клиента.

По словам адвоката, спецблок и ковидное отделение «Больницы» расположены на четвертом этаже тюрьмы, поэтому для встречи с ним Сергею Фургалу не пришлось даже выходить на улицу. Тем не менее даже проход по коридорам корпуса длиной в полсотни метров дался пациенту с трудом: войдя в следственный кабинет и сев к столу, экс-губернатор тут же уронил голову на руки. Стоит отметить, что немногим лучше чувствовал себя и посетитель, только что поднявшийся на четвертый этаж по лестнице: Сергей Гроза сам выписался из временного госпиталя для больных коронавирусом всего две недели назад и пока не оправился от последствий перенесенной пневмонии.

Когда оба выздоравливающих пришли в себя, выяснилось, что их встреча не затянется надолго, поскольку клиенту было «трудно говорить», а у его защитника не получалось «быстро записать» просьбы и распоряжения. Сергей Фургал рассказал, что тюремные медики дали «слишком уж оптимистичные прогнозы» относительно его состояния, поскольку не имели возможности детально его обследовать. По словам экс-губернатора, в прошлом практикующего врача-терапевта, ему так и не смогли сделать компьютерную томографию легких. Соответствующее обследование проводилось на единственном имеющемся в «Больнице» переносном рентгеновском аппарате, работающем от аккумуляторов и предназначенном для использования в экстренной медицине. При этом, как сообщил пациент, даже «военно-полевой рентген» показал изменения в его легких. Сам Сергей Фургал оценил их степень поражения в 45%.

Экс-губернатор пожаловался на традиционную в таких случаях одышку, слабость, тремор (дрожь) рук и резкие перепады артериального давления, которые его особенно донимали. По его словам, накануне встречи давление у него резко падало, а в пятницу верхняя граница, наоборот, поднялась до 165.

Как оказалось, еще одним огорчением для именитого пациента стало его вынужденное отключение от информационного поля.

В СИЗО «Лефортово», где господин Фургал содержался до заболевания, ему оформили подписку на несколько газет, по которым он мог следить за новостями, в том числе о себе самом. В «Больнице» арестант этой возможности лишился, поэтому принесенная защитником пачка газетных статей, распечатанных на листах формата А3, стала для выздоравливающего отличным подарком. По словам адвоката, его собеседник даже отвлекался от разговора с ним, периодически заглядывая в доставленную периодику.

Несмотря на все свои проблемы, Сергей Фургал заявил адвокату, что благодарен своему врачу и другим сотрудникам медучреждения, которые, «имея в своем распоряжении только градусник и тонометр», сумели его вылечить и обеспечить нормальный уход за ним. Арестант поблагодарил также своих многочисленных друзей и родственников, обеспечивших его на время болезни необходимыми лекарствами и трехразовым питанием из ресторана ФСИН.

Господин Фургал сообщил, что все необходимое у него теперь есть, а привезти во время следующего посещения попросил только банку варенья из малины.

С этим, по словам друга семьи экс-губернатора Натальи Питченко, отвечающей сейчас за продуктовое обеспечение выздоравливающего, наверняка возникнут проблемы, ведь домашнюю заготовку в спецбольницу не пропустят, а в магазинах малиновое варенье нужно будет еще поискать.

По данным адвоката Грозы, пребывание его клиента в «Больнице» официально заявлено до 2 мая, однако выписывать Сергея Фургала в праздники, скорее всего, не будут, и он останется в медучреждении до их окончания. Арестанта, видимо, вернут в СИЗО «Лефортово» к 11 мая — тогда он и продолжит прерванное из-за болезни ознакомление с материалами своего уголовного дела.

Господин Фургал, напомним, обвиняется СКР в двух убийствах и покушении 16-летней давности. По версии следствия, экс-чиновник, занимавшийся в 2004–2005 годах скупкой и переработкой металлолома, заказал устранение бизнесмена, с которым не мог поделить имущество, а затем — своего партнера, располагавшего компрометирующей его информацией. Еще одно, предположительно, организованное Сергеем Фургалом покушение на коммерсанта-скупщика металлолома сорвалось из-за ошибки исполнителя.

Иных уж нет, другие еле ходят. Ульяновцы массово жалуются на маршрутки и хамство

На улице снег и холод, а общественный транспорт откровенно хулиганит: отклоняется от маршрута, ходит с перебоями, а то и вовсе исчезает. Как теперь передвигаться по городу ульяновцы спрашивают в соцсетях, ответственные лица о проблемах докладывают, с нарушениями обещают разобраться. Подробнее – в обзоре ulpravda.ru. 

Куда исчез 69-ый? 

Самая большая проблема для пассажиров в Ульяновске теперь – добраться до Опытного поля. Востребованный среди горожан маршрут просто исчез.  

— 69 маршрут отменили! Зачем? С «Зари» до Опытного как теперь доехать? И вообще до Опытного идёт только один маршрут! Это нормально? Скажете — нет народа,да вы организуете нормальное сообщение, а не «сегодня есть, завтра не знаю» — люди будут знать,что придёт транспорт. На такси, как в Китай, расценки!Мало того, что задыхаемся от запаха круглодично, магазинов нет,так ещё и не уедешь никуда из нашего болота! – жалуются жители поселка в Желездорожном районе Ульяновска.  

В городской управе проблему не отрицают, но происходящему дают объяснение. 

— Проводятся работы по восстановлению маршрута, так как​ в адрес администрации города Ульяновска от директора ООО «Ульяновской транспортной компании» поступило заявление о прекращении перевозок по маршруту регулярных перевозок №69 «ул. Профсоюзная – ул. Любови Шевцовой». 1 декабря был объявлен открытый конкурс на данный маршрут. В конкурсную комиссию не было подано ни одной заявки. Конкурс признан несостоявшимся. На сегодняшний день повторно объявлен конкурс, — рассказывают в мэрии города.  

Пока вопрос с маршрутом решается, транспортное обслуживание жителей микрорайона «Опытное поле» осуществляет регулярный автобусный маршрут № 74 «ул. Тухачевского – ул. Профсоюзная».  

Кто тормозит 88-ой? 

Еще один собиратель жалоб – маршрут 88. Его горожане видят, но не так часто, как хотелось бы.  

— 88 маршрут не хватает, редко ходят, надо, — пишут в соцсетях.   

В городской управе отвечают, что интервал движения между автобусами № 88 составляет 15-20 минут в утренние и вечерние часы пик. После 18:00 автобусы следуют по расписанию. Но бывают и вынужденные задержки в пути. 

— Значительные трудности при выполнении перевозок граждан регулярного автобусного маршрута № 88 «с. Луговое – Центробанк» создает железнодорожный переезд в поселке Пригородном, который в течение суток закрывается более 30 раз с интервалом до 52 минут, что приводит к нарушению расписания движения автобусов в направлении поселка Пригородный, села Луговое, -поясняют в мэрии. 

В настоящее время, как отмечают в управе, организован системный контроль за работой общественного транспорта в селе Луговом с привлечением члена Общественного Совета по контролю за качеством транспортного обслуживания населения на территории города Ульяновска, проживающей в данном селе. Индивидуальному предпринимателю дополнительно указано о необходимости соблюдения параметров пассажирских перевозок и полного удовлетворения потребностей в пассажирских перевозках на данных маршрутах, а также обеспечения линейного контроля за работой пассажирского автотранспорта на маршруте.  

А с остальными что? 

Но есть и такие маршруты, препятствия на дороге которым никто не чинит, но и дождаться их- затруднительно. Ульяновцы в подобном поведении обвиняют половину популярных городских направлений.  

— 28-ой- вообще стало редкое явление. Несколько раз стояла на остановке и ждала по часу 28. Проезжает мимо, потому что переполнен. Приходилось с Заречной ехать до Кузоватовской двумя маршрутками с пересадкой. Бардак полный, — указывают в соцсетях.   

В мэрии Ульяновска эту информацию обещали проверить и дать ответ в ближайшее время.  

— Люди каждый день ждут и не только этот номер маршрута. 37-ой тоже редко ходит и другие тоже! – присоединяются к жалобам пассажиры.  

Как пояснили на это в управе города, в целях недопущения фактов нарушения директору ООО «Ульяновская транспортная компания» поручено усилить линейный контроль на маршруте в утренние и вечерние часы пик.  

— Ещё 67 маршрут проверить не мешало бы, с каким интервалом ездит – непонятно, — подсказывают ульяновцы. 

— Специалистами управления дорожного хозяйства и транспорта администрации города Ульяновска проведены контрольные мероприятия при помощи камер видеонаблюдения на остановочном пункте «Автозавод» в сторону центра и на остановочном пункте «Доватора» в сторону Дальнего Засвияжья по соблюдению расписания движения регулярного автобусного маршрута № 67 «УлГТУ — пос. им. Карамзина — СНТ «Парус». По итогам проведения контрольных мероприятий установлено, что параметры пассажирских перевозок и расписание движения соблюдаются, потребность в пассажирских перевозках обеспечена. Интервал движения в часы пик 10-15 минут, — заверили власти Ульяновска.  

— А после 20. 00 маршрут номер 50 нереально дождаться, — продолжают перечислять ульяновцы.  

— В настоящее время на регулярном автобусном маршруте № 50 в будние дни работает 18 автобусов, в выходные — 14. Перевозчику указано усилить линейной контроль на маршруте, в том числе в вечернее время, — продолжают пояснять транспортную ситуацию в мэрии.  

В числе «проблемных» маршрутов пассажиры в соцсетях указали также: 22-ой, 65-ый, 90-ый, 4-ый — по выходным дням, 71-ый и 91-ый. А вот 52-ой ульяновцы и вовсе назвали «редиской» и прислали компрометирующее видео в соцсети. Публиковать его не можем – преобладает ненормативная лексика, но комментарии в популярных городских пабликах и без того излагают всю суть инцидента.  

— 52-ой автобус отказался везти пассажиров до конечной, оправдываясь неотремонтированной дорогой, которую, со слов пассажиров, отремонтировали. Пассажиров, которые посмели возмутиться, водитель обматерил. Конец тяжёлого года, все раздражены и устали, но давайте держаться, друзья. Есть же, в конце концов, слово «редиска»​, — пишут в ульяновской группе в ВК.  

В мэрии все зафиксировали и разобраться пообещали. Надеемся, что хоть для представителей органов власти у водителя автобуса найдутся более подобающие слова.  

На что еще жаловались ульяновцы в соцсетях и что им отвечали читайте – здесь.  

Рубрика здоровье: как вылечить плоскостопие

Почти 70% россиян страдают различной степенью плоскостопия. И проблема эта не так безобидна: из – за нее признают юношей негодными к военной службе. Не менее часто плоскостопие беспокоит и женщин. Как избежать плоскостопия или облегчить страдания вы узнаете из нашей беседы.

Что такое плоскостопие?
Плоскостопие — это нарушение свода стопы. Стопы уплощаются и перестают «пружинить» при ходьбе, отсюда и боли, и чрезмерная утомляемость. Если к вечеру ноги очень устают даже после обычной нагрузки, а при надавливании на середину подошвы возникает боль — это первые признаки плоскостопия. Иногда ноги отекают, но обычно это проходит к утру. На второй стадии плоскостопие напоминает о себе круглые сутки. Сильные боли в стопах и в голенях заставляют избегать длительных прогулок. Иногда приходится даже менять работу. При этом походка становится тяжелой, утиной — остальная часть тела еле поспевает за грудью, появляются проблемы с обувью. Уродующие шишки у основания больших пальцев представляют не только косметический дефект. Они постоянно натираются с великим трудом подобранной обувью. Стопа отклонена наружу настолько, что вернуть ее в физиологическое положение не представляется возможным.
Третья стадия — это запущенное заболевание. Хождение крайне затрудняется, стопы сильно деформированы и напоминают обычные очертания только своим расположением — ниже голеностопных суставов. Больные в этой стадии нетрудоспособны. Выручить их сможет только хирург.

Чем грозит плоскостопие?
В норме стопа вовсе не плоская, потому что мощные связки и мышцы формируют два свода — продольный (по внутреннему краю стопы) и поперечный (между основаниями пальцев). Столь сложная конструкция нужна не только для опоры, но и для того, чтобы гасить колебания при ходьбе и спасать организм от перегрузок, прежде всего головной мозг. Нормальные своды защищают от «тряски» не хуже иномарки, а вот плоская стопа — увы! — справляется с этим примерно так же, как колеса у телеги. При плоскостопии роль амортизатора берут на себя коленные и тазобедренные суставы и позвоночник, хотя для решения этой задачи они не приспособлены. Поэтому артроз, остеохондроз, сколиоз и нарушения осанки — обычные и частые спутники плоскостопия.

Как формируется плоскостопие?
Плоскостопие бывает врожденным, но чаще это беда приобретенная. У детей плоскостопие, как правило, возникает на фоне врожденной недостаточности соединительной ткани, при этом одним из важных факторов развития заболевания является неправильно подобранная обувь. Для правильного формирования свода стопы нужна постоянная стимуляция. Заставляют работать мышцы и связки жесткая трава, камни или песок, но обычно под ногами у нас только ровные поверхности. Дома — ковер, на улице — асфальт через толстую подошву кроссовок, которая замечательно пружинит при ходьбе и тем самым берет на себя естественную функцию стопы. Без нагрузки стопы начинают лениться, и своды «провисают». Результат — плоскостопие «на всю оставшуюся жизнь»

По статистике, более 65 процентов детей к школьному возрасту приобретают плоскостопие. Чтобы этого не произошло, внимательно подходите к выбору детской обуви. И, прежде всего, не давайте малышам донашивать чужие ботинки: разношенная колодка неправильно распределяет нагрузку на ступни. Детская обувь должна быть с небольшим каблучком, жестким задником и мягким супинатором — компенсируя отсутствие шишек и камней под ногами, он обеспечивает правильное формирование стопы.

Как возникает плоскостопие у взрослых?
У взрослых чаще встречается статическое плоскостопие, которое связано с чрезмерными нагрузками на ноги. Что приводит к нему? Прежде всего, избыточный вес: он ложится на ступни непомерным грузом. Усугубляет ситуацию долгое стояние на ногах, поэтому парикмахеры, учителя, продавцы, священники, сотрудники ГИБДД и хирурги рискуют больше других. Спортсмены тоже не застрахованы от этой беды: у конькобежцев и тяжелоатлетов плоскостопие – профессиональная болезнь. Нужно сказать, что женщины страдают плоскостопием в четыре раза чаще мужчин. Это легко объяснить.

Во-первых, при беременности увеличивается вес. К тому же у женщин, ждущих ребенка, вырабатывается особый гормон релаксин, который расслабляет связки.

А во-вторых, именно ногам приходится расплачиваться за красоту: в обуви на высоких каблуках и с острыми носами мы опираемся не на всю стопу, а лишь на головки плюсневых костей. Рано или поздно стопа перестанет сопротивляться этому насилию и приспособится к красивым туфелькам: станет удручающе плоской. При этом пальцы тоже не останутся в долгу — медленно, но верно деформируются. Поэтому врачи советуют приберечь шпильки для торжественных случаев, а в повседневной жизни отдавать предпочтение практичным, удобным моделям на невысоком каблуке с жестким задником.

Как узнать, есть ли у Вас или Вашего ребенка плоскостопие?
Для простого теста на плоскостопие вам понадобятся всего две вещи – жирный крем и листок бумаги. Смажьте кремом подошву и наступите на бумагу. Стойте ровно, иначе результат может быть ошибочным. Теперь внимательно рассмотрите след. В норме по внутреннему краю стопы идет выемка (отпечатка здесь нет), которая посередине занимает больше половины стопы. Если этой выемки нет вовсе или она узкая (половина стопы и меньше) – никуда не деться: вам нужен ортопед. Характерное положение больших пальцев стоп у Вашего ребенка — в разные стороны наружу – также указывает на вероятное плоскостопие. Вот еще несколько настораживающих признаков:
Нога словно выросла – приходится покупать обувь на размер больше.
Стопа стала широкой настолько, что вы уже не влезаете в любимые туфли;
Подбор обуви превращается в испытание, поскольку большинство моделей причиняет боль; на старой обуви каблуки стоптаны с внутренней стороны.
Окончательный диагноз врач-ортопед поставит на основании рентгеновских снимков или данных компьютерного исследования стоп.

Как вылечить плоскостопие?
К сожалению, радикально излечение плоскостопия возможно только в детстве. У взрослых развитие болезни можно лишь притормозить.

Вот основные способы

Гимнастика для ног
1.При исходном положении ноги врозь, носки «смотрят» внутрь, делайте попеременные повороты корпуса вправо и влево с поворотом соответствующей стопы на наружный край.
2. Затем несколько минут походите на носках.
3. Потом такое же время походите на пятках.
4. Немного походите с поджатыми пальцами ног.
5. Потом походите с поднятыми пальцами.
6. Несколько раз в день по 10-15 минут ходите на наружных краях стопы, как «мишка косолапый».
7. Попытайтесь несколько раз поднять с пола пальцами ног какой-нибудь мелкий предмет: карандаш, платок, костяшки домино.
8. Лягте на пол и крутите стопами ног влево и вправо, вперед и назад, сгибайте и разгибайте пальцы.
9. С детства приучите вашего ребенка читать, писать и рисовать, поставив стопу на наружный край. Еще лучше совместить эту пассивную позу с активной гимнастикой: во время сидячей работы и занятий пусть малыш как бы сгребает подошвами в кучку воображаемый песок. Если окажетесь на пляже, пусть сгребает песок реальный. Поскольку трудно держать под рабочим столом вашего ребенка кучу песка, положите ему туда круглую скалку, мячик из твердой резины — пусть катает эти предметы вдоль сводов стоп.

Самомассаж лучше делать после лечебной гимнастики, при полном расслаблении мышц. Основные приемы самомассажа таковы:
— голень надо поглаживать, растирать ладонями, разминать, поколачивать концами пальцев. Массируйте голень от голеностопного сустава к коленному, преимущественно внутреннюю поверхность голени;
-стопу следует поглаживать и растирать тыльной поверхностью согнутых пальцев. Подошвенную поверхность стопы надо массировать от пальцев к пятке; для самомассажа полезно использовать специальные резиновые коврики и массажные валики.

Ванны из трав
-Ванна из отвара дубовой коры
-Настойка из цветов бессмертника
-Настой из мяты перечной
-Настой из мяты и липового цвета
Такая ванна хорошо снимает усталость ног.

Когда стопа распарится, снова помассируйте ее. После такой процедуры и дети, и взрослые хорошо спят: сказывается успокаивающее влияние ванн через рефлексогенные зоны подошвы. Эта процедура не только снимает усталость, стресс, она и важна для гигиены ног. Хороши контрастные ванны: после горячей – холодная и так повторить несколько раз.

Ношение супинатора
Уберечь позвоночник и внутренние органы от постоянной встряски, которую им обеспечивают плоские стопы, помогут стельки-супинаторы. Они возвращают стопе нормальное положение и берут на себя функции амортизатора. Иногда еще используют подпяточник (он нужен при развитии пяточных шпор, а также, если одна нога немного короче другой). При малейших признаках деформации большого пальца стопы поможет межпальцевый корректор – небольшая мягкая распорка из силикона, которую вставляют между первым и вторым пальцем, благодаря чему большой палец уже не может отклоняться в сторону мизинца.
Подобрать все эти несложные и такие нужные приспособления поможет врач-ортопед. Если болезнь зашла далеко, он посоветует, лекарства для снятия боли, предложит физиотерапевтические процедуры.

Как часто нужно носить супинаторы?
При выраженном плоскостопии постоянно. Желательно даже вкладывать их в домашние тапочки, поскольку это единственный способ блокировать болезнь. В профилактических целях супинаторами надо пользоваться не более 3 — 4 часов в день, в остальное время, давая стопам разумную нагрузку. В этом есть резон: мышцы и связки стопы, естественно, привыкают к подпорке – настолько, что перестают работать самостоятельно.

Проблемы при ходьбе Симптомы, причины и общие вопросы

Причины затруднений при ходьбе

Причины затруднений при ходьбе действительно обширны и разнообразны, поэтому для вас еще более важно обратиться к врачу, чтобы получить соответствующий диагноз и лечение.

Причины неврологических проблем при ходьбе

Проблемы при ходьбе из-за неврологических состояний могут быть связаны со следующим.

  • Центральный: Центральная нервная система включает головной и спинной мозг и действует как главный центр управления многими функциями организма, включая ходьбу.Центральная нервная система контролирует важные функции, такие как баланс, ощущения и контроль. Когда возникает дисфункция или повреждение центрального центра управления, например, при инсульте, многие из этих систем будут затронуты.
  • Периферийные: Периферическая нервная система содержит нервы, которые выходят из головного и спинного мозга и обеспечивают чувствительность и двигательную функцию различным частям тела. Множественные состояния могут влиять на периферическую нервную систему, не затрагивая центральную нервную систему, и приводить к аномалиям походки и связанным с ними симптомам.Например, существует множество инфекций, которые могут поражать периферические нервы и приводить к затруднениям при ходьбе.

Причины затруднений при ходьбе со скелетно-мышечной системой

Сложности при ходьбе могут быть следствием аномалий или заболеваний опорно-двигательного аппарата.

  • Механический: Проблемы с выравниванием и ориентацией частей ноги, таких как бедра, колено и голеностопный сустав, могут привести к нарушению походки. Кроме того, отсутствие гибкости и силы в мышцах ног также может влиять на выравнивание и походку.Эти механические причины могут повлиять на вашу ходьбу и привести к появлению симптомов, связанных с затруднением ходьбы.
  • Разрушающий: Существуют состояния, которые вызывают прямое повреждение и повреждение мышц нижних конечностей, что приводит к слабости, затрудняющей физическую ходьбу. Мышечная дистрофия — распространенное заболевание, которое приводит к этому типу мышечного ослабления, которое часто проявляется в молодом возрасте.

Воспалительные причины, вызывающие затруднения при ходьбе.

Затруднения при ходьбе могут возникать из-за следующих воспалительных состояний.

  • Артрит: Артрит — это общий термин для обозначения множества состояний, вызывающих болезненное воспаление и скованность костей и суставов. Артрит может поражать кости и заполненные жидкостью области колен, лодыжек и даже бедер, что приводит к значительным трудностям при ходьбе.
  • Аутоиммунные: Многие воспалительные заболевания, в результате которых организм атакует само себя, также могут поражать нервы и мышцы и вызывать травмы, которые приводят к нарушению походки.Такие состояния, как рассеянный склероз и волчанка, являются примерами таких аутоиммунных заболеваний, которые могут поражать несколько компонентов систем, необходимых для ходьбы.

Травма

Из-за полученных вами травм могут возникнуть трудности при ходьбе.

  • Травма: Травма в результате автомобильной аварии и другие серьезные травмы могут привести к переломам и растяжениям костей и связок нижних конечностей (соответственно). Такие травмы могут привести к механическим проблемам, как отмечалось выше, что приведет к нарушению ходьбы.Не забывайте, что падения тоже могут считаться травматическими повреждениями, особенно у пожилых людей.
  • Чрезмерное использование: Нижние конечности являются наиболее напряженной частью тела, и в результате со временем и с возрастом они становятся более восприимчивыми к травмам просто из-за чрезмерного использования.

Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.

Заболевание периферических артерий (подушечки)

Заболевание периферических артерий также называют ЗПА, перемежающейся хромотой или сосудистым заболеванием.Большая главная артерия, идущая от сердца, — это аорта, а ее более мелкие ветви — периферические артерии.

При ЗПА эти периферические артерии заблокированы бляшками, которые представляют собой мусор, который накапливается в слизистой оболочке этих артерий и в конечном итоге перекрывает кровоток.

Факторы риска ЗПА включают курение, высокое кровяное давление и диабет.

ЗПА обычно поражает артерии, ведущие к ногам, но может поражать любую артерию. Симптомы включают онемение и боль в ногах, особенно при физических упражнениях, когда требуется усиление кровообращения, но поток заблокирован.

При этих симптомах важно обратиться за лечением. ЗПА может привести к повышенному риску сердечного приступа, инсульта и инфекции, а также к гангрене, опасной для жизни неотложной медицинской помощи.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, физического осмотра, анализов крови, а иногда и теста на беговой дорожке, МРТ и артериограммы.

Лечение включает прием лекарств и хирургическое вмешательство для открытия или обхода закупоренных артерий, а также изменение образа жизни в отношении диеты, физических упражнений и отказа от курения.

Редкость: Часто

Основные симптомы: Онемение ног, спонтанная боль в стопе, снижение толерантности к физической нагрузке, холодные ступни, боль в бедре

Симптомы, которые никогда не возникают при заболевании периферических артерий (подушечки): Боль в икроножной мышце от травма, боль в бедре в результате травмы

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Стеноз позвоночного канала

Позвоночник или позвоночник защищает спинной мозг и позволяет людям стоять и сгибаться.Стеноз позвоночного канала вызывает сужение позвоночника. Сужение оказывает давление на нервы и спинной мозг и может вызвать боль.

Редкость: Часто

Основные симптомы: Боль в пояснице, простреливающая боль в спине, простреливающая боль в спине, затрудненная ходьба, боль в бедре

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Слабость стопы

Любая слабость стопы является признаком повреждения нервов, что очень беспокоит и требует немедленного обращения к врачу!

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: Слабость в ступнях, слабость в голени, сильная боль в тазу, слышимость голоса или видение вещей, которых нет, слабость в руке

Срочность: Приемное отделение больницы

Больше Синдром вертельной боли

Синдром большой вертельной боли, также называемый вертельным бурситом или ВТБС, представляет собой воспаление бурсы большого вертела.Бурсы — это небольшие «подушки» между сухожилиями, костями и мышцами. Большой вертел ..

Защемление нерва в шее

Зажатие нерва в шее также называется шейной радикулопатией. Это означает, что нерв на шее в месте ответвления от спинного мозга сжимается окружающими костями, мышцами или другими тканями.

Это может быть вызвано травмой, например, в результате занятий спортом или автомобильной катастрофой, особенно если травма привела к грыже межпозвоночного диска.Это также может быть результатом естественного старения.

Симптомы включают резкую, жгучую боль с онемением и покалыванием от шеи до плеча, а также слабость и онемение в руке и кисти.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, физического осмотра и простых неврологических тестов для проверки рефлексов. Могут быть выполнены такие изображения, как рентген, компьютерная томография или МРТ, а также электромиография для измерения нервных импульсов в мышцах.

При защемлении нерва на шее состояние часто улучшается после нескольких дней или недель отдыха.Физическая терапия, нестероидные противовоспалительные препараты и инъекции стероидов в позвоночник могут быть очень полезны.

Редкость: Обычная

Основные симптомы: Боль в одном плече, спонтанная боль в плече, боль, отдающая вниз по руке, боль в задней части шеи, сильная боль в плече

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Рассеянный склероз (мс)

Рассеянный склероз или рассеянный склероз — заболевание центральной нервной системы.Иммунная система организма атакует нервные волокна и их миелиновую оболочку. Это вызывает необратимые рубцы, называемые «склерозом», которые препятствуют передаче сигналов между мозгом и телом.

Причина неизвестна. Это может быть связано с генетической предрасположенностью. Заболевание обычно проявляется в возрасте от 20 до 50 лет и гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Другие факторы риска включают семейный анамнез; вирусные инфекции, такие как Эпштейн-Барр; наличие других аутоиммунных заболеваний; и курение.

Симптомы включают онемение или слабость в руках, ногах или теле; частичная или полная потеря зрения на один или оба глаза; покалывание или ощущение шока, особенно в шее; тремор; и потеря координации.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, неврологического осмотра, анализов крови, МРТ и иногда спинномозговой пункции.

РС неизлечимо, но лечение кортикостероидами и плазмаферез (плазмаферез) могут замедлить течение болезни и облегчить симптомы для улучшения качества жизни.

Редкость: Редко

Основные симптомы: сильная усталость, запор, онемение, снижение полового влечения, признаки неврита зрительного нерва

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Дефицит витамина B12

B12 — важный витамин для производства миелина, соединения, которое ускоряет проведение нервных импульсов и производство красных кровяных телец, клеток, которые переносят кислород по всему телу. Это происходит естественным образом только в диетах, содержащих побочные продукты животного происхождения.

Ревматоидный артрит

Артрит — это общий термин для обозначения нескольких состояний, вызывающих болезненное воспаление и скованность во всем теле. Ревматоидный артрит (РА) — это хроническое заболевание, которое является аутоиммунным по своей природе, что означает, что иммунная система организма, которая обычно защищает организм, ат …

Инсульт или тиа (транзиторная ишемическая атака)

Транзиторная ишемическая атака, или ТИА, иногда называют «мини-ударом» или «предупреждающим ударом».«Любой инсульт означает, что кровоток где-то в головном мозге был заблокирован сгустком.

Факторы риска включают курение, ожирение и сердечно-сосудистые заболевания, хотя любой может испытать ТИА.

Симптомы являются« временными », то есть они появляются и появляются. исчезнут в течение нескольких минут, потому что сгусток растворяется или перемещается самостоятельно. Симптомы инсульта включают слабость, онемение и паралич одной стороны лица и / или тела, невнятную речь, нарушение зрения и внезапную сильную головную боль.

ТИА помогает не причинить непоправимого ущерба, потому что это быстро закончится.Однако пациенту необходимо пройти курс лечения, поскольку ТИА является предупреждением о вероятности более опасного инсульта. Отведите пациента в отделение неотложной помощи или позвоните по телефону 9-1-1.

Диагноз ставится на основании истории болезни пациента; физический осмотр; Компьютерная томография или МРТ; и электрокардиограмма.

Лечение включает прием антикоагулянтов для предотвращения образования тромбов. Также может быть рекомендована операция по очистке некоторых артерий.

Редкость: Часто

Основные симптомы: головокружение, онемение ног, онемение рук, новая головная боль, ригидность шеи

Симптомы, которые никогда не возникают при инсульте или тиа (транзиторной ишемической атаке): двусторонняя слабость

Срочно: Скорая медицинская помощь

Боковой амиотрофический склероз (als)

Боковой амиотрофический склероз также называют БАС или болезнью Лу Герига, названной в честь бейсболиста из Зала славы, карьера которого закончилась, когда он заболел БАС.Это дегенеративное заболевание, которое разрушает нервные клетки, которые в конечном итоге ..

Я с трудом могу ходить определение | Английский словарь для учащихся

вряд ли

1 adv Вы вряд ли можете изменить утверждение, если хотите подчеркнуть, что только небольшая часть или деталь делают его истинным, и поэтому лучше всего рассматривать противоположное утверждение как истинное.
ADV до v, группа ADV, часто сумма ADV (курсив) (= едва-едва)
Я вас почти не знаю…, Их два лица были не более чем на восемнадцать дюймов друг от друга.

2 adv Вы вряд ли употребляете в таких выражениях, как «почти никогда», «почти никогда» и «вряд ли кто-нибудь», чтобы означать «почти никогда», «почти никто» или «почти никто».
ADV ever / any
Мы ели чипсы каждую ночь, но почти никогда не ели рыбы … Большинство остальных были настолько молоды, что почти не имели опыта …

3 adv Вы почти не употребляете перед негативным утверждением, чтобы подчеркнуть, что что-то обычно верно или обычно происходит.
ADV n (курсив) (= вряд ли)
Не проходит и дня без чьего-либо визита.

4 adv Когда вы говорите, что с трудом что-то можете сделать, вы подчеркиваете, что вам очень трудно это сделать.
can / could ADV inf (курсив) В моем саду было столько бабочек, что я почти не могла разглядеть цветы.

5 adv Если вы говорите, что ничего не произошло, когда произошло что-то еще, вы имеете в виду, что за первым событием сразу же последовало второе.
ADV до версии (= не раньше)
Он едва собрал бумаги на своем столе, как дверь распахнулась …

6 adv Вы употребляете слово «трудно» для обозначения «нет», когда хотите предположить, что ожидаете от слушателя или читателя согласия с вашим комментарием.
ADV до v, группа ADV
Мы не видели письма, поэтому вряд ли можем его комментировать …

7 условное обозначение Вы используете «вряд ли» для обозначения «нет», особенно когда вы хотите выразить удивление или раздражение по поводу утверждения, с которым вы не согласны.
ГОВОРИТ «Они все думали, что ты изумительный!» — «Ну, вряд ли» …

Боль в ноге при ходьбе? Не игнорируй

Ходьба часто рекламируется как идеальное упражнение для улучшения многих аспектов здоровья. Но что, если ходьба вызывает боль в ногах? Многие люди не обращают внимания на боль в ногах, когда они ходят как нормальное явление в процессе старения. Однако в некоторых случаях это признак заболевания периферических артерий (ЗПА), которое может поставить под угрозу здоровье сердца и мозга. Хотя ЗПА обычно не передается в семье, она чаще возникает у людей с возрастом или среди людей, которые курят или имеют высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина или диабет.

Что вызывает боль в ногах при ЗПА?

Люди с ЗПА имеют жировые отложения в артериях за пределами сердца — чаще всего в ногах. Боль возникает из-за того, что эти отложения блокируют кровоток к мышцам, нарушая их способность работать должным образом.

Раньше врачи считали, что ПАД чаще всего поражает мужчин. Но когда исследователи начали включать в свои исследования больше женщин, они узнали, что это заболевание так же часто встречается у женщин, поражая каждую десятую женщину старше 50 лет и каждую пятую женщину старше 60 лет.Аруна Прадхан, кардиолог и доцент медицины Гарвардской медицинской школы.

Обратите внимание на характер боли в ноге

Спазмы и боли в икрах, бедрах, бедрах или ягодицах, которые испытывают люди с ЗПА во время движения, называются перемежающейся хромотой. По словам доктора Прадхана, она отличается от болезненности, связанной с физическими упражнениями, поскольку возникает только во время движения и прекращается после коротких периодов отдыха. Мышечная болезненность, вызванная упражнениями, продолжается в течение нескольких часов или дней после тренировки и может причинить боль независимо от того, двигаетесь вы или стоите.

PAD боль также влияет только на мышцу, а не на сустав. «Это может произойти, когда вы поднимаетесь по лестнице или на холм, и вы можете часто останавливаться на перерывы», — говорит доктор Прадхан. По мере усугубления закупорки ППА в ногах могут возникать судороги, даже когда вы сидите или лежите.

Хотя боль в ногах при ходьбе является распространенным симптомом ЗПА, не у всех, у кого есть ЗПА, есть симптомы. Некоторые люди просто испытывают слабость без спазмов или боли, но это происходит по той же схеме: ухудшение от упражнений и ослабление после отдыха.

В некоторых случаях люди замечают другие изменения, например

  • Медленно заживающие язвочки на стопах
  • Похолодание одной или обеих ног
  • изменение цвета на ногах
  • замедленный рост волос на ногах или ногтей на ногах.

Проконсультируйтесь с врачом о боли в ногах при ходьбе

Хотя ЗПА — не единственная причина, по которой вы можете испытывать боль в ногах при ходьбе, это важно учитывать. Наличие ЗПА увеличивает риск других сердечно-сосудистых проблем.Накопление жира в артериях ног также может накапливаться в артериях, обслуживающих сердце и мозг. Это увеличивает вероятность сердечного приступа или инсульта у человека с ЗПА, чем у человека без этого заболевания.

Если вы испытываете симптомы ЗПА, простой тест, называемый лодыжечно-плечевым индексом или ЛПИ, может помочь вашему врачу поставить диагноз. Ваш врач с помощью специальной манжеты измерит артериальное давление в вашей лодыжке, а затем сравнит его с артериальным давлением в вашей руке.Эти показания должны совпадать, если ваши артерии чистые. Более низкое давление в лодыжке — это подсказка PAD.

Ваш врач может выполнить этот тест на ежегодном медосмотре. По словам доктора Прадхана, если ваш врач подозревает, что у вас ЗПА, он или она может захотеть выполнить ангиограмму, которая использует МРТ или рентгеновские лучи для получения изображений ваших артерий для поиска закупорок.

Лечение ЗПА: изменение образа жизни и многое другое

Лечение

PAD начинается с изменения образа жизни, включая отказ от табачных изделий, регулярные физические упражнения и соблюдение диеты, богатой фруктами, овощами, цельнозерновыми и полезными жирами.

Одно из худших поступков, которые вы можете сделать, если у вас ПАД, — это сидеть на месте. «Одна из проблем с PAD заключается в том, что людей учат избегать ее, когда они испытывают боль», — говорит д-р Прадхан. «Итак, [люди], которые начинают чувствовать боль в ногах при ходьбе, могут подумать, что стареют, и перестают ходить. Это именно то, чего вы не хотите делать ».

Если у вас есть боль или другие симптомы, обратитесь к врачу, чтобы узнать, почему это происходит. «После того, как диагностирована ЗПА и вы узнаете, почему у вас появились симптомы, врачи рекомендуют людям больше заниматься физическими упражнениями, чтобы поддерживать их работоспособность», — говорит д-р.Прадхан.

В дополнение к изменению образа жизни ваш врач может также назначить лекарство для лечения ЗПА. Лекарства, которые чаще всего назначают людям с ЗПА, — это статины, чтобы предотвратить накопление большего количества жировых отложений (зубного налета); аспирин, чтобы предотвратить образование тромбов; и лекарства для контроля высокого кровяного давления. Если у вас серьезная закупорка, ваш врач может также порекомендовать процедуру, чтобы устранить закупорку или перенаправить кровоток вокруг нее.

Как и в случае со многими другими заболеваниями, раннее выявление ЗПА имеет решающее значение.«Чем дольше вы ждете, тем труднее лечить», — говорит доктор Прадхан.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Комментарии к записи закрыты.

Затруднения при ходьбе и отключение ног у взрослых.Плохое равновесие

Нарушения походки или неустойчивость — частые жалобы, особенно у пожилых пациентов. Это может быть банальная жалоба без основной патологии или предвестник более серьезного заболевания. Понятие «оторванные ноги» обычно относится к пожилым пациентам, которые ранее были подвижными и активными, с внезапным ухудшением состояния. Причиной «выключения ног» обычно является острое заболевание, например, инфекция грудной клетки или мочевыводящих путей.

У тех, кто теряет независимую мобильность, меньше шансов остаться в обществе, у них более высокий уровень заболеваемости, более низкое качество жизни и большая вероятность социальной изоляции.

Эта статья в первую очередь посвящена проблемам ходьбы у взрослых.

Эпидемиология

  • Наиболее распространенными факторами риска нарушения подвижности являются пожилой возраст, низкая физическая активность, ожирение, нарушение силы или равновесия, а также хронические заболевания, такие как диабет или артрит.
  • Распространенность нарушений походки и равновесия составляет около 10% в возрасте от 60 до 69 лет и более 60% среди лиц старше 80 лет [1] .
  • Около 30% людей в возрасте 65 лет и старше падают не реже одного раза в год, а у людей в возрасте 80 лет и старше этот показатель увеличивается до 50%. [2] .
  • В 2016–2017 годах было около 210 553 случаев обращения в больницу неотложной помощи в связи с падениями среди людей в возрасте 65 лет и старше, причем около 67% этих людей были в возрасте 80 лет и старше.

Оценка

История

  • Пациенты могут напрямую жаловаться на проблемы с ходьбой или просто на неустойчивость.
  • Важно точно уточнить, что чувствует пациент, например, какой аспект ходьбы является трудным.
  • Спросите о падениях — установите, когда произошло последнее падение, как часто бывают падения и есть ли какие-либо симптомы обморока или предобморочного состояния.Подробности см. В отдельной статье «Предотвращение падений» в статье для пожилых людей.
  • Также определите продолжительность проблем.
  • Требуется полный обзор систем, особенно при поиске сердечных или неврологических заболеваний.
  • Спросите конкретно о признаках, указывающих на сдавление пуповины, например, задержке мочи, сенсорной и / или моторной потере.
  • Изучите полный анамнез лекарств, особенно потому, что этиология может быть связана с полипрагмазией или побочными эффектами лекарств.

Обследование

Причины и дифференциальный диагноз

Причины затруднений при ходьбе

Причины затруднений при ходьбе могут быть широкими, и в следующей таблице перечислены некоторые из них:

Причины отклонений при ходьбе
Причины Примеры болезней
Сосудистые Сердечные
Неврологические
Нейрологические Пирамидальные Экстрапирамидная болезнь
Болезнь мозжечка
Другое
Ортопедические Безболезненно
  • суставов суставов
  • Болезненный
    Баланс и координация
    Мышцы
    9040 Другие метаболики / препараты
    • Антигипертензивные препараты
    • Седативные препараты
    • Антипсихотики
    • Этанол
    • Противосудорожные препараты
    Психологические

    Причины, указанные выше от ног »обычно присутствует у пожилых пациентов и может интерпретироваться по-разному.Это колеблется от неустойчивости и затруднений при ходьбе до головокружения или вялости. Точное значение следует искать во время обследования пациента.

    Причины «срыва ног» обычно являются острыми, и некоторые из них включают:

    Исследования

    Они должны основываться на анамнезе и обследовании и могут включать визуализацию мозга (например, КТ или МРТ) и анализы крови (например TFT, серология на сифилис и т. Д.).

    Управление

    Это направлено на устранение основной причины.Если причина является многофакторной, может быть уместен междисциплинарный подход — например, физиотерапевт, эрготерапевты и смежные медицинские работники.

    См. Отдельную статью «Предотвращение падений для пожилых людей».

    Почему болит, когда я иду?

    Все мы знаем, что ходьба — один из самых безопасных и простых видов упражнений, так зачем вам читать о рисках?

    Если не обращать на это внимания, невинная боль в ступнях или ногах может стать хронической проблемой.Даже самые умные ходунки могут получить затруднения из-за боли, вызванной ходьбой, или из-за давних травм от физических упражнений, которые усугубились при ходьбе.

    Какой бы неприятной ни была первоначальная проблема, реальный ущерб — это то, что случится потом. Вы перестаете тренироваться, теряете мотивацию и теряете мышечный тонус. Чтобы убедиться, что изнурительная травма при ходьбе не помешает вам достичь ваших целей в фитнесе, мы попросили ведущих экспертов дать совет о том, как избежать болей при ходьбе и вылечить наиболее распространенные боли при ходьбе.

    Присоединяйтесь к виртуальной прогулке по профилактике 1 мая 2021 года! Зарегистрируйтесь бесплатно и делайте свои 5K где угодно. Мы с нетерпением ждем прогулки «с вами»!

    1. Подошвенный фасциит

    Каково это: Болезненность пятки или подошвы стопы

    Что это такое: Подошвенная фасция — это полоса ткани, которая проходит от пяточной кости до пяточной кости. подушечка стопы. Когда этот амортизатор двойного назначения и опора стопы подвергаются натяжению, образуются небольшие разрывы, и ткань становится жесткой в ​​качестве защитной реакции, вызывая боль в стопе.

    «Ходунки могут переутомить участок, когда стучат по тротуару, особенно когда вы носите жесткую обувь по бетону, потому что ступня очень мало уступает», — говорит Тереза ​​Шуэманн, сертифицированный физиотерапевт в Proaxis Therapy в Форт-Коллинзе. CO.

    Воспаление также может быть результатом резкого изменения или увеличения вашего обычного режима ходьбы. Особенно восприимчивы люди с высоким сводом стопы или люди, которые ходят на внутренней стороне стопы (это называется пронацией). Вы узнаете, что у вас подошвенный фасциит, если утром первым делом чувствуете боль в пятке или своде стопы, потому что ночью фасция затвердевает.Если проблему не лечить, это может вызвать накопление кальция, что может вызвать болезненный костный рост вокруг пятки, известный как пяточная шпора.

    ✔️ Что с этим делать: При первых признаках скованности в нижней части стопы расслабьте ткань, выполнив такую ​​растяжку: сядьте, расположив лодыжку травмированной стопы поперек противоположного бедра. Потяните пальцы ног к голени рукой, пока не почувствуете растяжение дуги. Проведите противоположной рукой по подошве стопы; вы должны почувствовать тугую полоску ткани.Сделайте 10 растяжек, задерживая каждое по 10 секунд. Затем встаньте и помассируйте ногу, катая ее по мячу для гольфа или полной бутылке с водой.

    Ортопедические средства для снятия боли при подошвенном фасциите

    Доктора Шолля amazon.com

    12,54 долл. США

    Чтобы уменьшить боль, всегда носите поддерживающую обувь или сандалии с контурной стелькой. Выбирайте обувь для ходьбы, которая не слишком гибкая посередине. «Они должны сгибаться у мяча, но обеспечивать жесткость и поддержку арки», — говорит Мелинда Райнер, D.П.М., ортопед из Сиракуз, штат Нью-Йорк, бывший вице-президент Американской ассоциации женщин-ортопедов.

    Стандартные ортопедические стельки (например, от Dr. Scholl’s или Vionic) или пара, изготовленная на заказ, могут помочь поглотить часть воздействия ходьбы, особенно на твердых поверхностях. Пока вы не научитесь безболезненно ходить, придерживайтесь ровных, устойчивых, уступающих дорожек (например, ровной грунтовой дороги) и избегайте тротуара, песка и неровной земли, которые могут вызвать слишком большой прогиб арки, — говорит Филлип Уорд, Д.П.М., ортопед в Пайнхерсте, Северная Каролина. Если ваш подошвенный фасциит обострится, попросите ортопеда назначить ночную шину, чтобы стабилизировать вашу стопу в слегка согнутом положении, что будет противодействовать ее стягиванию во время сна.

    2. Вросший ноготь на ноге

    Каково это: Болезненность или припухлость по бокам пальцев ног

    Что это: Боль в пальце ноги может развиться, когда углы или стороны ногтей на ногах растут в стороны, а не вперед, оказывая давление на окружающие мягкие ткани и даже врастая в кожу.По словам доктора Уорда, у вас может быть больше шансов развить вросшие ногти на ногах, если ваша обувь слишком короткая или слишком тесная, что вызывает повторные травмы пальца ноги при ходьбе. Если чрезмерное давление будет продолжаться слишком долго, например, во время долгого похода или благотворительной прогулки, под ногтем может возникнуть кровотечение и — извините, ех! — ноготь на ноге может со временем отпасть.

    ✔️ Что с этим делать: Оставьте место для маневра в обуви. При покупке кроссовок вам, возможно, придется увеличить их вдвое, потому что ноги отекают во время упражнений.Используйте кусачки для ногтей (не кусачки для ногтей или ножницы), чтобы обрезать прямо поперек, а не закруглять углы, когда вы делаете себе педикюр.

    «Люди, которые излишне прогуливаются при ходьбе, могут усугубить существующие проблемы с большими пальцами ног», — говорит д-р Уорд, который предлагает использовать вкладыши для уменьшения пронации (ходьба внутренней частью стопы). Если у вас диабет или какое-либо нарушение кровообращения, обратитесь к ортопеду для лечения вросших ногтей на ногах.

    3. Бурсит большого пальца стопы

    Каково это: Боль в области большого пальца стопы

    МасанянкаGetty Images

    Что это: Бурсит большого пальца стопы развивается, когда кости сустава на внешней стороне большого или мизинца смещаются, образуя болезненную опухоль.У людей, которые ходят с плоскостопием, заниженным сводом стопы или артритом, может развиться бурсит большого пальца стопы.

    ✔️ Что с этим делать: «Носите более широкую обувь, особенно в области носка», — говорит доктор Уорд. Если вы не хотите тратить деньги на новую обувь, попросите мастера по ремонту обуви растянуть старую. Укрепление косточки безрецептурными подушечками может принести облегчение, а нанесение льда в течение 20 минут после ходьбы приведет к онемению этой области. Ультразвук или другие физиотерапевтические процедуры могут уменьшить воспаление. В тяжелых случаях может потребоваться операция по удалению костного выступа и выравниванию сустава пальца.

    4. Тендинит ахиллова сухожилия

    Каково это: Боль в задней части пятки и голени

    Что это такое: Ахиллово сухожилие, соединяющее икроножную мышцу с пяткой, может быть раздражаетесь, если слишком много ходите, особенно если вы к этому не привыкли. Неоднократное сгибание стопы при ходьбе вверх и вниз по крутым холмам или по пересеченной местности также может привести к растяжению сухожилий, вызывая боль в голени.

    ✔️ Что с этим делать: В легких случаях сократите пробег или замените занятия без нагрузки, например плавание или силовые тренировки верхней части тела, если они не усугубляют боль.

    «Избегайте ходьбы в гору, потому что это увеличивает растяжение сухожилия, раздражает его и делает его слабее», — говорит д-р Шуэманн. Регулярная растяжка икры также может помочь предотвратить тендинит ахиллова сухожилия, говорит Майкл Дж. Мюллер, доктор медицинских наук, профессор физиотерапии Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе. В тяжелых случаях ограничьте или прекратите ходьбу и приложите холодные компрессы к поврежденному участку на 15-20 минут, до 3-4 раз в день, чтобы уменьшить воспаление и боль. Когда вы вернетесь к ходьбе, придерживайтесь плоских поверхностей, чтобы ступня оставалась в нейтральном положении, и постепенно увеличивайте расстояние и интенсивность.

    5. Растяжение поясницы

    Каково это: Боль в средней и нижней части спины

    Getty Images

    Что это: Ходьба обычно не вызывает боли в пояснице, но повторяющиеся движения могут усугубить имеющуюся травму поясницы. Когда сухожилия и связки позвоночника перегружены, легко «выбросить спину». Артрит или воспаление окружающих нервов также могут вызывать боль в этой области.

    ✔️ Что с этим делать: Для общей профилактики болей в спине держите мышцы туловища сильными. Во время прогулки напрягите пресс, потянув пупок к позвоночнику, как если бы вы пытались приплюснуть живот, чтобы застегнуть молнию в узких джинсах.

    «Избегайте сгибания в пояснице — тенденции, когда вы идете быстро или в гору», — говорит д-р Шуэманн. «Вместо этого держите позвоночник вытянутым и слегка наклоняйте все тело вперед от щиколоток».

    Упражнение на короткую тягу также может предотвратить опускание вниз за счет изменения осанки.Вы можете делать это даже во время прогулки! Просто скрестите руки на запястьях перед талией и поднимите руки, как если бы вы натягивали рубашку через голову. По мере того как вы поднимаетесь, становитесь выше, затем опускайте руки, позволяя плечам опуститься на место. Узкие подколенные сухожилия и сгибатели бедра также могут вызывать искажения осанки, оказывающие давление на нижнюю часть спины, поэтому убедитесь, что эти области тоже остаются гибкими.

    6. Неврома

    Каково это: Боль в подушечке стопы или между пальцами

    Что это: Если ткань, окружающая нерв у основания пальцев, утолщается, это может вызвать покалывание, онемение или боль, которые иррадируют в окружающие области.Может показаться, что вы ступаете на мрамор. Это состояние, известное как неврома Мортона, часто развивается между основанием третьего и четвертого пальцев стопы. У женщин это встречается в пять раз чаще, чем у мужчин, возможно, потому, что женские ступни устроены по-другому и потому что женщины, как правило, носят узкие, высокие или очень плоские туфли. «Если у вас неврома Мортона, ходьба может вызвать раздражение», — говорит доктор Уорд.

    ✔️ Что с этим делать: Лечение варьируется от простого ношения более просторной обуви до операции, в зависимости от тяжести невромы.Обратитесь к ортопеду при первых признаках боли в стопе, так как это состояние может быстро ухудшиться. Убедитесь, что в вашей обуви для ходьбы есть просторный носок. Ограничьте время, проводимое на каблуках, и, если вам необходимо их носить, путешествуйте в удобной обуви, такой как поддерживающие балетки, а затем наденьте более стильную пару. Также могут помочь безрецептурные стельки или прокладки, снимающие давление и поглощающие удары.

    7. Шина на голени

    Каково это: Скованность или болезненность в голени

    lzfGetty Изображений

    Что это такое: Ваши голени должны выдерживать вес, в шесть раз превышающий ваш вес во время упражнений, поэтому такие тяжелые нагрузки, как ходьба и бег, могут вызвать проблемы для мышц и окружающих тканей и вызвать воспаление.Растяжение и боль в ногах возникают из-за того, что сильные икры неоднократно тянут более слабые мышцы около голени.

    Получите * неограниченный * доступ к Профилактике

    «Ходунки, которые ходят слишком много, слишком рано, или слишком быстро, слишком рано, или которые поднимаются на много холмов, подвержены этой травме, потому что ступня должна сгибаться с каждым шагом, что перегрузит мышцы голени», — объясняет Фрэнк Келли , Доктор медицины, хирург-ортопед в Итонтоне, штат Джорджия.Слишком много часов ходьбы по бетону также может привести к такому виду воспаления. Сильная или точечная боль в голени также может быть стрессовым переломом большеберцовой кости.

    ✔️ Что с этим делать: Сократите ходьбу на три-восемь недель, чтобы дать тканям время для заживления. «Если вам больно ходить, избегайте этого», — говорит Джоэл Пресс, доктор медицины, главный физиотерапевт больницы специальной хирургии в Нью-Йорке и профессор реабилитационной медицины в Медицинском колледже Вейл Корнелл.Вам могут потребоваться противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, или холодные компрессы, чтобы уменьшить отек и облегчить боль. А пока поддерживайте форму, занимаясь кросс-тренингом с упражнениями с низкой нагрузкой, такими как плавание или езда на велосипеде. Вы также должны укрепить мышцы передней части голени (передняя большеберцовая мышца), чтобы предотвратить рецидив.

    Используйте это простое упражнение: стоя, поднимите пальцы ног к голеням 20 раз. Выполните до трех подходов и, по мере того, как вы станете сильнее, перекладывайте нагрузку на лодыжки весом 2 или 3 фунта на пальцы ног, чтобы добавить больше сопротивления.

    Когда вы снова будете готовы начать идти, выберите грунтовую дорожку и идите 20 минут в умеренном темпе. Каждую неделю немного увеличивайте расстояние или скорость. «Если ваши голени начинают болеть, отдохните день или два, а когда вы снова тренируетесь, делайте это еще медленнее», — говорит Байрон Рассел, PT, доктор философии, директор факультета физиотерапии в Среднезападном университете. в Глендейле, штат Аризона.

    8. Бурсит

    Каково это: Болезненность на внешней стороне бедер

    Что это: Хотя существует много потенциальных причин боли в бедре, она характерна для мешочков, заполненных жидкостью (bursae), которые смягчают воспаление тазобедренного сустава при повторяющихся нагрузках.Люди, у которых одна нога немного длиннее другой, более подвержены этой боли в бедре. Слишком долгая ходьба без подготовки также может быть причиной.

    ✔️ Что с этим делать: Вместо того, чтобы ходить пешком, кататься на велотренажере, плавать или заниматься другими видами деятельности, не связанными с отягощением, в течение нескольких недель, говорит доктор Келли, который также предлагает безрецептурные антибиотики — противовоспалительные препараты для облегчения дискомфорта. «Когда вы снова начнете ходить, не делайте шаг назад с того места, где вы остановились.Начинайте постепенно: сначала гуляйте через день. Первые 5 минут разогревайтесь медленной ходьбой, а последние 5 минут делайте медленнее, успокаиваясь », — говорит он. В более тяжелых случаях вам может временно понадобиться трость или костыли, чтобы снизить давление.

    9. Колено бегуна

    Каково это: Пульсация перед коленной чашечкой

    Что это: Каждый раз, когда ваша обувь касается земли, ваше колено ощущает это. В конце концов, коленная чашечка может начать тереться о бедренную кость (кость, соединяющую колено с бедром), вызывая повреждение хряща и тендинит.Ходунки с смещенной коленной чашечкой, предыдущей травмой, слабыми или несбалансированными мышцами бедра, мягким коленным хрящом или плоскостопием, а также те, кто просто слишком много ходит, подвергаются большему риску травмы колена бегуна. Боль в коленях обычно возникает, когда вы спускаетесь с горы, делаете сгибания в коленях или длительное время сидите.

    ✔️ Что с этим делать: Переключитесь на другой тип упражнений, пока боль в коленях не утихнет, обычно от 8 до 12 недель. Сделайте упражнения на четверные, чтобы выровнять коленную чашечку и усилить опору вокруг колена: сядьте спиной к стене, согните правую ногу, поставьте ступню на пол и оставьте ногу прямо перед собой.Сожмите квадрицепсы и поднимите левую ногу, сохраняя стопу согнутой. Повторить 12 раз; проработайте до трех подходов на каждую ногу. Стоя, оберните петлю вокруг обеих ног и сделайте шаг в сторону от 12 до 15 раз вправо, затем снова налево. При ходьбе или спуске с горы делайте шаги поменьше и старайтесь не сгибать колени слишком сильно, или попробуйте ходить боком, чтобы проработать боковые мышцы бедра.

    10. Стресс-перелом

    Каково это: Острая боль в стопе или голени

    ПутешествияПарыGetty Images

    Что это: Если вы чувствуете нежность или боль при нажатии на место на стопе или голени, у вас может быть стрессовый перелом — крошечная трещина в кости.Чаще всего они возникают в голени, они возникают, когда мышцы ноги перегружаются из-за повторяющихся нагрузок, потому что ударная нагрузка поглощается костью, а не мышцами. Это может произойти, например, если вы не обращаете внимания на шину на голень, потому что продолжающаяся нагрузка на мышцы и ткани в конечном итоге переместится на кости.

    Ходьба с большей вероятностью приведет к стрессовому перелому, если вы будете ходить слишком долго, не накапливая его, особенно если у вас высокий свод стопы или жесткое плоскостопие. Женщины могут быть более уязвимыми, потому что их меньшая мышечная масса и плотность костей не всегда действуют как адекватные амортизаторы.

    ✔️ Что с этим делать: Откиньтесь назад и позвольте боли в ступне или ноге зажить в течение нескольких недель. «Вам нужно встать с ног, чтобы не перегружать кости», — говорит Шейла Дуган, доктор медицины, физиотерапевт и временно исполняющий обязанности заведующего кафедрой физической медицины и реабилитации в Медицинском колледже Раша. Замените ходьбу плаванием, водной аэробикой или тренировкой с отягощениями верхней части тела.

    Когда вы вернетесь к своему обычному режиму, остановитесь, прежде чем почувствуете дискомфорт.«Если вы пройдете 1 милю и снова почувствуете симптомы, снизьте скорость и начните ходить четверть мили, и потребуется несколько недель, чтобы преодолеть большее расстояние», — говорит Рассел.

    Замените обувь для ходьбы, когда внутренняя амортизация износится, чтобы обеспечить адекватную амортизацию. Чтобы улучшить здоровье костей, дважды в неделю выполняйте силовые тренировки для нижней части тела и ешьте продукты, богатые кальцием, такие как йогурт, сыр и зелень, например капусту, или принимайте добавки, если врач считает, что они вам нужны. Вам следует стремиться к потреблению 1000 мг кальция в день (1200 мг, если вам 51 год и старше).

    Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

    Трудность ходьбы — жесткие ноги после долгого сидения

    Q1. Мне 66 лет и в целом у меня неплохое здоровье, хотя в последнее время замечаю, что у меня временами болят мышцы, а иногда я настолько скован и слаб, что не могу встать. кресло.У меня особенно проблемы — стыдно сказать — встать с сиденья в ванной. Мой семейный врач сказал мне, что это просто «старость», но я беспокоюсь, что заболел артритом. У моей матери был ужасный ревматоидный артрит. Может ли это быть началом ревматоидного артрита?

    — Аноним

    Наверное, нет. Слабость, скованность и боли в мышцах могут возникать при ряде заболеваний, включая ревматоидный артрит, но ревматоидный артрит обычно вызывает другие симптомы, такие как воспаление, отек и боль в запястьях, руках и ногах.Более вероятное объяснение — остеоартроз (дегенеративное заболевание суставов) тазобедренного сустава, который часто наблюдается в «золотые» годы. Он также вызывает боль в паху, хотя иногда она возникает после первых симптомов. Трудность вставать из положения сидя — обычное проявление.

    Следует учитывать и другие условия. Например, настоящая мышечная слабость может быть вызвана воспалением мышц, состоянием, которое называется полимиозит (ПМ). Если полимиозит сопровождается характерной сыпью, это называется дерматомиозитом (ДМ).Такое воспаление мышц может вызвать затруднения при вставании со стула или унитаза. Очень важно, чтобы любое из этих состояний было обследовано ревматологом, потому что полимиозит и дерматомиозит могут быть связаны с раком в среднем и старшем возрасте. PM или DM, которые не связаны с раком, реагируют на кортизоноподобные препараты (стероиды) и иммунодепрессанты, что является разновидностью химиотерапии. В сочетании с раком полимиозит и дерматомиозит не поддаются лечению стероидами, но улучшаются при эффективном лечении рака.

    Другой причиной ноющих или даже сильных мышечных болей является ревматическая полимиалгия (PMR). Обычно это развивается после 55 лет, проявляется болью в плечах, шее и тазу, а иногда и легким артритом нескольких суставов. Кроме того, может (редко) быть субфебрильная температура, а лабораторные тесты покажут так называемую высокую скорость оседания, которая является мерой воспаления в организме. PMR лечится небольшими дозами стероидов (5–10 мг в день). Около 18–20 процентов пациентов с ПМР страдают от сильных головных болей и других проявлений воспаления артерий из-за сопутствующего состояния, известного как гигантоклеточный артериит (ГКА).Это воспаление стенки артерий, которое может поражать кровеносные сосуды шеи, верхней части тела и рук, хотя чаще всего оно возникает в артериях головы, особенно в висках. Поскольку гигантоклеточный артериит может вызвать внезапную и необратимую слепоту, необходимо срочное обследование ревматологом и офтальмологом. В этом случае необходимы большие дозы стероидов (40–60 мг в сутки).

    Наконец, болезнь Паркинсона может также вызывать ригидность мышц и затруднение при начале движения, включая речь и письмо, а также тремор.Невролог — лучший специалист для диагностики и лечения этого состояния. Как видите, симптомы могут быть вызваны множеством различных заболеваний. Ваш лучший курс действий — пройти тщательную оценку; можно начать с ревматологом. В то же время, если встать с сиденья унитаза действительно сложно, вам может потребоваться приподнятое сиденье, что значительно поможет.

    2 кв. Когда я просыпаюсь утром, мои ноги и мышцы спины очень напряжены, и мне трудно выпрямиться, идя на кухню или в ванную.Через 20 или 30 минут я в порядке. Может быть, это артрит, или ты думаешь, мне просто нужно больше растягиваться? Спасибо.

    —Susanne, California

    Скованность может быть вызвана множеством причин, и лечение меняется соответственно. Артрит, безусловно, может вызывать скованность, но он также вызывает боль, и практически невозможно заболеть артритом без боли. Есть состояние врожденной нечувствительности к боли, но я могу вспомнить только одного пациента с артритом, у которого оно было.

    Если у вас действительно врожденная нечувствительность к боли или если у вас есть боль, о которой вы не упомянули в своем вопросе, вот несколько возможных причин вашей проблемы:

    • Остеоартрит (часто описывается как состояние износа. ) фасеточных суставов позвоночника (суставов, которые соединяют ваши позвонки) довольно часто, особенно в среднем и старшем возрасте; это вызывает скованность, а также боль. Остеоартрит обычно усиливается ночью и вызывает скованность после отдыха.
    • Другой тип артрита позвоночника, который вызывает значительную ригидность, — это анкилозирующий спондилит, хроническое воспалительное состояние, которое приводит к сращению позвоночника и боли в пояснице. Обычно он начинается в раннем возрасте (в подростковом возрасте до 20 лет), и 90 процентов пациентов составляют мужчины. У женщин диагноз часто откладывают до более позднего возраста, потому что болезнь не так легко заподозрить у женщин.
    • Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника (скользящий диск поясницы) обычно вызывает боль, мышечный спазм с ригидностью и часто онемение и / или слабость ноги, если она давит на нервный корешок.
    • Болезнь Паркинсона, дегенеративное неврологическое заболевание, вызывающее скованность, тремор, наклон тела вперед при ходьбе и почти невыразительное лицо.
    • Редкой причиной скованности является «синдром скованного человека» (или «синдром скованного человека»), при котором скованность прогрессирует и сильно выражается, и с ней связаны болезненные спазмы.

    Суть в том, что вам может понадобиться тщательное обследование у ревматолога. Если есть подозрение на болезнь Паркинсона, вам следует проконсультироваться с неврологом для окончательного диагноза, лечения и последующего наблюдения.Надеюсь, это поможет.

    3 кв. У меня странный симптом, о котором я почти не могу найти в Интернете. Проще говоря, по утрам у меня жесткие ноги; вот и все … они просто жесткие. Они не болят и не болят, но я едва могу дойти до ванной. Через некоторое время скованность проходит, но иногда она возвращается, если я сидел долгое время. Симптом появляется и исчезает уже около восьми месяцев. Итак, что вызывает жесткость ног? У меня какой-то артрит?

    — Ли, Вирджиния

    Скованность, ограниченная ступнями, может быть вызвана остеоартритом (дегенерацией сустава) большого пальца стопы или средней части стопы.Сустав у основания большого пальца стопы (первый плюснефаланговый сустав) может стать ригидным из-за костных шпор (остеофитов) и сокращения хрящевого пространства и, таким образом, ощущаться ригидным. Остеоартрит сустава средней части стопы обычно возникает из-за предыдущей травмы. В этом случае может помочь ревматолог.

    Иногда женщины, которые носят обувь на высоком каблуке, могут получить укорочение ахиллова сухожилия (пяточного шнура) и могут испытывать в нем жесткость, если они попытаются носить обувь на низком каблуке или на плоской подошве. Или специальная соединительная ткань на подошве стопы (подошвенная фасция) может раздражаться, воспаляться и может образовываться рубец внутри.Это тоже может вызвать скованность, но обычно бывает болезненно. В этом случае могут помочь ортопедические вставки в обувь, физиотерапия и, при необходимости, нестероидные противовоспалительные препараты. Ревматолог или ортопед может диагностировать и лечить подошвенный фасциит.

    Узнайте больше в Центре лечения артрита Everyday Health.

    Боль в ноге при ходьбе? Определенная хромота, легко поддающаяся лечению

    Медицинский осмотр Кристофера Г. Каннингема, доктора медицины

    В 1831 году ветеринар описал состояние хромоты, которое поражает лошадей после физических упражнений, определив проблему как «хромоту» от латинского слова, означающего «хромать».”

    В наши дни хромота описывает аналогичную проблему, которая поражает 10% людей старше 70 лет, а также около 2% людей в возрасте 37-69 лет. Мужчины в два раза чаще страдают этой проблемой со здоровьем. Симптомы хромоты описываются как боль, жжение, слабость или «мертвый груз» в ногах при ходьбе.

    «Боль в ногах легко поддается лечению, — говорит сосудистый хирург МакЛеода доктор Кристофер Каннингем, — но она может сигнализировать о более серьезных проблемах, таких как заболевание периферических артерий (ЗПА) или более широкие сосудистые проблемы, известные как атеросклероз (ATH-er- о-склер-о-сис).”

    Причины

    Судороги мышц ног, когда они не получают достаточно кислорода, состояние, называемое ишемией (э-э-ским-я). С возрастом артерии становятся жесткими из-за накопления холестерина, кальция и других тканей, называемых бляшками. По мере сужения артерии кровоток ограничивается. Мышцы становятся болезненными, когда они нуждаются, но не получают достаточного количества кислорода во время упражнений.

    Ходьба — важное упражнение, помогающее предотвратить и уменьшить хромоту. В какой-то момент вам придется остановиться и отдохнуть.Ваши судороги исчезнут через несколько минут. Затем вы можете продолжить ходьбу.

    Диагностика

    Ваш врач подтвердит наличие проблемы, проверив пульс на ваших ногах. Портативный ультразвуковой прибор измеряет и сравнивает артериальное давление в ваших руках и ногах. С помощью другого ультразвукового исследования можно измерить размер кровеносных сосудов ног. С помощью высокотехнологичного сканирования изображений можно дополнительно изучить кровоток в ногах пациента.

    Вы также можете пройти обследование на диабет, высокое кровяное давление, повышенный уровень холестерина, функцию щитовидной железы и почек — все это может быть триггером боли в ногах.

    Факторы риска

    Помимо старения, с которым мы ничего не можем поделать, существуют факторы риска, которые могут уменьшить боль и замедлить «затвердевание артерий», вызывающее хромоту:

    • Курение ускоряет затвердевание артерий и предотвращает развитие более мелких кровеносных сосудов, которые могут помочь заблокированным артериям
    • Избыточный вес требует большего количества крови в ногах, чтобы нести его.

    Лечебные процедуры

    В большинстве случаев боль в ногах со временем не усиливается.Но проблема сама собой не прояснится. Простые подходы могут уменьшить боль и устранить ее первопричины.

    • Ходьба — это самый простой способ укрепить мышцы ног и построить другие кровеносные сосуды для питания мышц. Начните медленно — короткие прогулки несколько раз в неделю. Если возникает дискомфорт, остановитесь на несколько минут. Со временем попробуйте ходить на большие расстояния. Через 3-6 месяцев вы сможете безболезненно преодолевать большие расстояния.
    • Лекарства, , такие как ежедневный прием аспирина, могут помочь при нарушениях кровообращения.
    • Ангиопластика использует баллон, вставленный в небольшой разрез на бедре, чтобы растянуть артерии и увеличить кровоток.
    • Шунтирующая хирургия используется только в тяжелых случаях, которые не могут быть улучшены другими методами лечения. Часть кровеносного сосуда берется из другой части тела для замены закупоренной артерии.

    Последняя мысль. Очень немногие люди с хромотой рискуют потерять ногу. Тем не менее, медицинский контроль важен для облегчения симптомов, восстановления качества жизни человека и, что наиболее важно, для распознавания того, когда болезнь переросла в угрозу для конечностей.

    Чтобы найти врача, щелкните здесь.

    Источники: McLeod Health, Общество сосудистых хирургов, Национальные институты здравоохранения, Фонд сосудистой хирургии, Больницы Кембриджского университета, Фонд циркуляции

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *