из древности в XXI век — ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России
ГИППОКРАТ – «отец медицины»
(Hippocrates, 460-377гг. до н.э., по другим данным – 356 г. до н.э.) – великий древнегреческий врач, реформатор античной медицины. Гиппократ жил и обучался в Афинах, потом, ведя жизнь странствующего врача (периодевта), побывал в Египте, малой Азии, Ливии, у скифов, где ознакомился с медициной этих стран. Заслугой Гиппократа было освобождение медицины от влияния жреческой храмовой медицины и определение пути её самостоятельного развития.
Гиппократ исходил из определяющего влияния факторов окружающей среды на формирование телесных (конструкция) и душевных (темперамент) свойств человека. По Гиппократу, сколь многообразны внешние факторы, определяющие телосложение и темперамент человека, столь разнообразны и внутренние факторы: «Есть в человеке и горькое, и солёное, и сладкое, и кислое, и жёсткое, и мягкое, и многое другое в бесконечном числе, разнообразии по свойствам, количеству, силе».
Гиппократа по праву можно считать родоначальником профилактического направления в медицине, здорового образа жизни. В его сочинениях есть отдельная книга, которая так и называется «О здоровом образе жизни».
Он рекомендовал: «Сообразно с возрастом, временем года, привычкой, страною, местностью, телосложением должно устраивать и образ жизни так, чтобы мы могли противостоять наступающим и жарам, и холодам, ибо только таким образом достигается наилучшее здоровье».
Афоризмы, (буквально отдельные мысли и положения) пользовались во все времена наибольшей известностью. «Афоризмы» Гиппократа сыграли громадную роль в практической медицине на протяжении веков. Некоторые Афоризмы являются, по сути, краткими профилактическими руководствами.
АФОРИЗМЫ
1. Никто не должен преступать меры: мудрость жизни – знать во всём меру
2. Наши пищевые вещества должны быть лечебным средством, а наши лечебные средства должны быть пищевыми веществами
3. Как суконщики чистят сукно, выбивая его от пыли, так гимнастика очищает организм
4. Действия диетических средств — продолжительны, а действия лекарств – скоропреходящи
5. Гимнастика, физические упражнения, ходьба должны прочно войти в повседневный быт каждого, кто хочет сохранить работоспособность, здоровье, полноценную и радостную жизнь
6. Сон и бессонница, то и другое сверх меры проявляющееся – дурной знак
7. Страх и печаль, надолго овладевшие человеком, располагают к болезням
8. Труд и покой врачуют тело и душу
9. Пьянство отцов и матерей – причина слабости и болезненности детей
10. Если ты не в силах изменить свой образ жизни, то тебе никто и ничто не поможет
В Древней Греции Асклепий стал Богом медицины, его дочь Гигиейя – богиней Здоровья, вторая дочь – Панакея (Панацея) «всё исцеляющая». Слава богини Здоровья – Гигиейи ещё в период античности затмила славу всей божественной семьи, не зря её отожествляли с самой Афиной. В честь богини Здоровья строились храмы, сочинялись гимны. Вдохновенный Гимн Здоровью зазвучал 25 веков тому назад.
Влияние личности и трудов Гиппократа прослеживается на протяжении всей истории медицины. И хотя медицина существовала задолго до Гиппократа, именно его называют отцом медицины, отдавая дань его великим заслугам.
ЦЕЛЬС АВЛ (Celsus Aulus Cornelius, ок.25-30 г. до н.э. -50 г. н.э.)
Древнеримский учёный – энциклопедист. Имел разностороннее образование. Полагают, что медицинские знания получил у живших тогда в Риме греческих врачей, а также в медицинской школе («Schola medicorum»). Врачебный опыт приобрёл в валетудинариуме – древнеримской лечебнице для рабов. Однако был ли Цельс врачом по профессии, точно не установлено.
А.Цельс был автором обширной энциклопедии «Artes» (Искусства), обобщавшей знания древних в самых различных областях. Часть этой энциклопедии (YI-XIII книги) – трактат «О медицине», написанный около 25-30 гг.н.э., является единственным дошедшим до нас трудом Цельса, в котором он изложил взгляды своих предшественников – Гиппократа, Герофила, Эразистрата, Асклепиада и др.
в Европе описаны четыре местных признака воспаления (боль, повышение температуры, краснота, опухание).
Афоризмы Цельса актуальны и в наше время:
1. Бездействие ослабляет тело, а труд укрепляет: первое приводит к преждевременной старости, а последний удлиняет молодость
2. Быстро, безопасно и приятно должен лечить врач
В Древнем Риме А.Цельса называли латинским Гиппократом, а за чистоту и изящество языка – медицинским Цицероном.
ГАЛЕН КЛАВДИЙ (131 -201-210 гг. н.э.)
Гален – римский врач и естествоиспытатель, классик античной медицины. Его можно отнести к историческому типу энциклопедиста — блестящий врач, учёный, философ, математик, знаток логики и других наук, создатель естественнонаучной системы. Гален изучал медицину и философию в Пергаме и Александрии. Он написал более 400 сочинений по разным отраслям наук, примерно 200 из них – по медицине. До нас дошло 140 трактатов. В своих работах он обобщил опыт многих поколений медиков, начиная от Гиппократа, систематизировал основные положения античной медицины в области анатомии, физиологии, понимания болезни, терапии и предупреждения заболеваний и создал систему медицинских взглядов. Эта система в силу её теологической направленности получила поддержку церкви и в трансформированном виде оказывала влияние на развитие медицины, поэтому Гален был непогрешимым авторитетом для последующих поколений врачей на протяжении почти полутора тысяч лет.
Гален рассматривал медицину как науку, ведущую своё начало от Гиппократа и его последователей, не отказываясь в то же время от трактовки её как искусства.
Гален впервые в истории ввёл в практику эксперимент, и поэтому его можно считать одним из предшественников экспериментальной физиологии.
По мнению Галена, все организмы состоят их четырёх основных частей – воздуха, воды, земли и огня. В различных сочетаниях они образуют плотные и жидкие части и органы тела. В здоровом организме есть четыре жидкости (кровь, слизь, жёлтая желчь, чёрная желчь), смешанные в правильном соотношении. Нарушение этого соотношения вызывает болезнь и расстройство функций органов.
Здоровье в представлении и толковании Галена – такое состояние организма, когда все отправления тела совершаются безболезненно и беспрепятственно, то есть без всяких задержек. Он писал: «Здоровье есть равновесие и гармония четырёх элементов, влаг, однородных частей, органов, наконец, управляющих всем организмом сил». По мнению Галена, природа сама охраняет и бережёт здоровье организма, роль врача сводится только к тому, чтобы помогать природе.
Лечение болезней, по Галену должно состоять в использовании природных сил организма и применении средств, противоположных заболеванию: например, против высокой температуры надо применять охлаждение, для борьбы с сухостью надо применять влажное. Большое значение Гален придавал диетотерапии и методам предупреждения болезней. Галена называли «Врачом императоров и гладиаторов», так как на протяжении своей жизни он был личным врачом пяти римских императоров, а также очень успешно лечил раненых гладиаторов.
Следуя античной традиции, Гален оставил своё научное наследие в виде афоризмов:
1. Вставайте из-за стола слегка голодным, и вы будете здоровым
2. Тысячи и тысячи раз я возвращал здоровье своим больным посредством физических упражнений
3. Здоровье – вид гармонии, но его границы очень широки и не у всех одинаковы
Гален обобщил известные до него способы обработки лекарственных веществ и разработал технологию получения лекарственных средств путём механической или физико-химической обработки растительного или животного сырья и максимального извлечения и отделения действующих ингредиентов от основной массы балластных веществ. Получаемые таким способом лекарства носят название «галеновых препаратов» и они занимают значительное место в арсенале современных лечебно-профилактических средств.
Французский историк медицины J.M.Guardia так характеризовал одну из сторон медицинской деятельности Галена: «Гигиена Галена превосходит всё, что дошло до нас по этой части из древности. Книги, посвящённые им этой отрасли медицины, составляют прекрасный трактат о физическом воспитании детей. Не менее интересовал его вопрос о старости, и трудно представить себе что-нибудь основательнее его предписаний для сохранения здоровья при помощи средств, подходящих к различным возрастам и темпераментам, также как и к различным условиям социальной жизни».
АБУ АЛИ ХУСЕЙН ибн АБДАЛЛАХ ибн аль Хасан ибн Али ИБН-СИНА, латинизированное АВИЦЕННА (AVICENNA), 980-1037 – врач, философ, естествоиспытатель, поэтРодился в селении Афшана (близ Бухары). Детство и юность провёл в Бухаре, где под руководством опытных учителей изучал богословие, философию, математику, медицину и начал научную и врачебную деятельность. Слава о нём как о враче быстро росла, и он был приглашён к заболевшему эмиру Нух ибн Мансуру, за успешное излечение которого Ибн-Сине было разрешено пользоваться богатейшим книгохранилищем эмира.
Основной медицинский труд Ибн-Сины – Канон врачебной науки, над которым он работал многие годы. Канон является фундаментальной энциклопедией медицинских знаний эпохи Восточного средневековья. В этом труде изложены теория медицины (анатомия, физиология, общая этиология, симптоматология), учение о лекарственных веществах, частная патология и терапия. Описаны операции камнесечения, лечения ран, показания и противопоказания к кровопусканию, выбор вен.
Ибн-Сина, был первопроходцем профилактического направления в медицине. В Каноне он последовательно проводит мысль о предохранении организма от заболеваний, о роли физических упражнений в укреплении здоровья, излагает вопросы возрастной гигиены и диететики, гигиены жилища и питания. Большое внимание Ибн-Сина уделял физическим упражнениям, называя их «самым главным условием сохранения здоровья». На второе и третье место он ставил режим питания и режим сна.
Ибн – Сина был талантливым популяризатором науки, мастером поэтического слога. До нас дошли некоторые его четверостишия (рубаи) и (двустишия). Он написал поэму, посвящённую медицине, — Урджуза. В первых же строках этой поэмы он провозглашает:
«Здоровье сохранять – задача медицины,
Болезней суть понять и устранить причины»
И Канон, и Урджуза служили учебниками медицины в течение последующих столетий.
Удивительно, но законы сохранения здоровья, сформулированные более тысячи лет назад, разумны и целесообразны не только для того, но и для нашего времени. Ибн-Сина целиком посвятил третью часть первой книги Канона профилактике. Эта часть так и называется «О сохранении здоровья». Мысли о сохранении здоровья – органическая часть всей системы взглядов и рекомендаций Ибн – Сины.
Основа искусства сохранения здоровья по мнению Ибн – Сины, состоит в соблюдении соразмерности причин, влияющих на здоровье:
«Основное внимание надо уделять уравновешиванию семи факторов. Они суть: 1) уравновешенность натуры; 2)выбор пищи; 3) очистка тела от излишков; 4) сохранение правильного телосложения; 5) улучшение того, что вдыхается через нос; 6) приспособление одежды; 7) уравновешенность физического и духовного движения. К последнему относится в какой-то мере сон и бодрствование».
То есть, он пытается создать систему взглядов, в которой во взаимной связи рассмотрено понимание здоровья и болезни, причин их вызывающих, условий, им способствующих.
«И снова говорю: лечи причины –
В том главный принцип нашей медицины»
«…Самое главное в режиме сохранения здоровья есть занятие физическими упражнениями, а затем уже режим пищи и режим сна..» поэтому Ибн – Сина подробно описывает физиологическое, оздоровительное действие физических упражнений, затем классифицирует различные виды физических упражнений. Он разделяет их « на малые и большие, очень сильные и слабые, быстрые или медленные, или же проворные, состоящие из резких и быстрых движение, бывают и вялые упражнения». Очень детально описывает каждый вид упражнений и показания к ним. Подход строго индивидуальный: «Упражнения должны быть соответствующими для каждого человека». … « Для слабого человека физические упражнения должны быть лёгкими, а для сильного – сильными». Ибн – Сина считал, что «для каждого органа имеются особые упражнения», поэтому он описывал упражнения для зрения, слуха, горла и даже для зубов.
Очень обширный седьмой параграф посвящён режиму питания. Более тысячи лет тому назад написаны рекомендации, актуальные и сегодня:
— «Следует есть только с аппетитом, а также не сдерживать аппетита, когда он разгорается. Вместе с тем аппетит не должен быть ложным, как у людей пьяных и страдающих несварением желудка».
-«Зимой не следует принимать малопитательную пищу, вроде овощей, а надо есть более питательные злаки, а также более питательную пищу. А летом – наоборот….»
-«Для принятия пищи имеется определённый порядок, которого должен придерживаться каждый, берегущий своё здоровье»
-«Хуже всего мешать разнообразную пищу и есть слишком долго, ибо тогда пища, съеденная позже, соединяется со съеденной раньше, когда та уже начала перевариваться. Таким образом, в переваривании частей пищи не будет единообразия»
-«Летом самой лучшей порой для еды является прохладное время»
В параграфе восьмом также очень подробно написано «О режиме питья воды и напитков».
— «Пить воду следует не залпом, а глотками…»
— «Постоянное пьянство вредно, оно портит натуру печени и мозга, ослабляет нервы, вызывает заболевание нервов, опьянение и внезапную смерть»
Ибн – Сина ещё раз подчёркивает, что даже в старости и при имеющихся болезнях надо заниматься физическими упражнениями, как одним из самых важных средств и лечения и укрепления здоровья.
Свои профилактические наставления он изложил в стихах в поэме Урджуза.
Хотя автор Урджузы ставил физически упражнения на первое место в искусстве сохранения здоровья, но всё должно быть в меру, поэтому чередование движения и покоя очень важны для здоровья:
В той же поэтической форме Ибн-Сина излагает и все свои другие наставления, не потерявшие значения и в наши дни. Воистину, это был великий учёный, опередивший своё время на тысячелетия вперёд.
Арнальд из Виллановы был врачом и алхимиком, одним из основателей медицинской алхимии. Медицинскую практику проходил у итальянских и арабских врачей. Много путешествовал по Франции, Италии, Испании, был придворным лекарем князей и Римских пап. Преподавал медицину в Университете в Монпелье. Его обвиняли в связях с нечистой силой, и он попал под суд Инквизиции, но за него вступился папа Римский, которого он незадолго до этого вылечил.
Арнальдо из Виллановы написал много трудов по медицинской алхимии. Самое крупное и важное его произведение – «Требник с головы до ног». Наиболее известен его Салернский Кодекс Здоровья.
Он был по-настоящему прогрессивным врачом, возражал против применения сложных лекарств, утверждая, что «чем больше в рецепте снадобий, тем хуже действие сложного лекарства». Но при этом он признавал силу магических ритуалов, а также мощь дьявола и демонов.
В лечебной практике использовал амулеты, а золото считал универсальным лекарством.
Афоризмы Арнальдо актуальны и сейчас:
- Не давай волю страстям
- Находи время забыть и заботы и даже тревоги
- Соизмеряй свои силы и возможности
МЕДИЦИНСКАЯ ШКОЛА САЛЕРНО
Древний Салерн, расположенный в Кампании, был процветающим городом. Уже в IX столетии в Салерно существовала корпорация врачей, не только осуществлявшая лечение больных, но и обучавшая врачебному искусству. Возникшая медицинская школа сложилась как школа практического толка. Лучшее из того, что было создано античной медициной, бережно хранилось и развивалось именно там, в «civitas Hippocratica» (гиппократовой общине), как по праву начали называть Салерно. Школа Салерно носила светский характер и не была основана духовенством, как многие средневековые школы. Деканы – приоры – салернской школы были не католические монахи, а семейные люди. В этой Школе работали многие выдающиеся врачи того времени, включая женщин.
Профессорами Школы написаны многочисленные медицинские трактаты, многие из которых, по обычаю того времени, изложены в стихах. Наиболее известным из них в настоящее время является «Regimen sanitatis Salernitanum» (Салернский кодекс здоровья). Его автором был Арнальд из Виллановы. Он стал одним из прославленных врачей Средневековья. Его интересы были широки: токсикология – наука о ядах и противоядиях, средства продления жизни и борьба со старостью, лечебные свойства вина, о которых Арнальд написал отдельное сочинение. В начале XIY века он написал поэму, ставшую широко известной под названием «Regimen sanitatis Salernitanum». Салернская медицинская Школа просуществовала до середины XIX столетия. К этому времени её поэтическое наследие «Flos medicinae» (Цвет медицины) разрослось до 3500 стихотворных строк, но небольшой «Regimen sanitatis Salernitanum» Арнальда из Виллановы остался лучшим памятником её тысячелетнего существования.
В Древней Руси существовали три основные формы врачевания:
- светская (или её ещё называют мирской) медицина, она же носила название иноземной;
- народное врачевание, люди, которые им занимались, назывались кудесниками и знахарями;
- монастырская медицина, которая, в основном, получила распространение после принятия на Руси христианства.
Светская медицина появилась на Руси со времён правления Ярослава Мудрого. Представители этой ветви медицины были врачи вольной практики, не относящиеся ни к народным врачевателям, ни к монастырским лекарям. Это были люди чисто иноземного происхождения (лечец-армянин, имя которого не известно, но который пользовался огромной популярностью даже при княжеском дворе; врачеватель Пётр, сириец, живший при дворе князя Николая Давыдовича (князь в XII веке) в Чернигове. Они за помощь больным деньги брали, не стесняясь, чем и вызывали негодование у представителей других ветвей медицины.
О лечьцах говорится в «Русской правде» — древнейшем из дошедших до нас своде русских законов, составленном при Ярославе Мудром (первая четверть XI в.). «Русская Правда» законодательно устанавливала оплату труда: по законам того времени, человек, нанесший ущерб здоровью другого человека, должен был уплатить штраф в государственную казну и выдать пострадавшему деньги для оплаты за лечение.
Одной из самых популярных книг в XI веке был «Изборник Святослава», переведённый с греческого языка в Болгарии. В нём описаны некоторые болезни, представления об их причинах, лечении и предупреждении. Приведены советы о питании («сила в овощи велики», или «питьё безмерное» само по себе «бешенство есть»), рекомендации содержать тело в чистоте, систематически мыться, проводить омовения.
Медицина Древней Руси представляла собой целостную систему, основные теоретические положениями которой были заимствованы, по-видимому, из византийских источников. Методы лечения, и особенно гигиенические правила, во многом исходили из традиций народной медицины восточных славян. Общебиологические представления сводились к признанию существования в «малом мире» (теле человека) четырёх «стухий» — огня, воды, земли, воздуха. Представление о здоровье соответствовало понятию «устоя» — ненарушимого равновесия основных свойств этих «стухий» — горячего, холодного, сухого и влажного; болезнь связывалась с «недобрым» смешением соков – «смутой стухий». На основе учения о темпераментах («сухорлявом и тукостном, горячем и волгостном») рекомендовалось применение прижиганий, кровопусканий, слабительных, «чихательных» и других очистительных средств.
Причина болезни носила название «вина недуга»; в мире так много «вин», что их «исчести невозможно». Установление «вины» — задача «лечьцов». Диагноз именовался «обличением недуга». Угнетение психики, как и леность – первые ступени к болезням. Труд же – условие, без которого немыслимо гармоничное развитие организма.
В древнерусском врачевании большое значение придавали предупреждению болезней. Слова с корнем «опас», «оберег» обнаруживаются очень рано в языке восточных славян. Они встречаются на оружии, сосудах, змеевиках, в народном эпосе, фольклоре. Греческий термин «филактирия» в значении охраны человека от моров упоминается в пандектах (церковных уложениях), кормчих книгах Новгорода, Рязани (в 11-13 вв.).
Не подлежит сомнению огромная оздоровительная роль в народном быту русской бани, которую с удивлением описывали приезжие иноземцы. В летописи Нестора (XI век) содержится первое письменное упоминание о русской паровой бане, целебная сила которой была известна Руси с самых древних времён. Издавна в неё лечили простуду, болезни суставов, кожные заболевания, вправляли вывихи, делали кровопускания и «накладывали горшки» — прообразы современных лечебных банок. Описано лечебное применение: «… и на ся прутье младое, бьются сами и того ся добьют, егда вылежут еле живы и облиются водою студенью и пока оживут…». В одном из «Изборников XIII века говорится о растительном моющем средстве – «мыльной траве».
В литературных сборниках часто имелись целые главы по диететике. Мерилом питания должна являться естественная потребность в пище: «Не принимай брашна без алкания, и пития – без жажды». Вино следует пить с воздержанием, ибо «питие безьмерное – матица всему злу» и прежде всего «лествица к недугам человеческим». «Умеренность пусть будет твоим спутником во всём» — и в пище, и в половой жизни, и даже во сне: ведь «иначе меры спати подобает мертвым нежели живым». Но физическими развлечениями – игрой в мяч, скачками, охотой – можно заниматься до усталости. Вопреки взглядам Церкви на эти занятия как на грех, они назывались «утехою души, соседствующею с телесным здравием».
Настоящее руководство по здоровому образу жизни тысячелетней давности!
Становление медицинского образования в России и развитие русской научной медицины
Пётр I был великим преобразователем Российского государства, не оставлял он своим вниманием и медицину. Так в своих зарубежных поездках помимо корабельного дела он интересовался медициной. Пётр понимал, что здравоохранение в России находится на очень низкой ступени развития: высокая детская смертность, эпидемии, нехватка врачей, поэтому была произведена реорганизация медицинского дела в стране. Он начал строительство морских и сухопутных госпиталей, а при них – госпитальных школ, где обучали лекарей. Организация строительства была поручена Николаю Бидлоо.
Первый госпиталь был открыт в Москве 21 ноября 1707 года. Это был сухопутный госпиталь, также при нём была открыта госпитальная школа на 50 учащихся. Далее госпитали и госпитальные школы при них открывались в Петербурге, Ревеле, Кронштадте, Киеве, Екатеринбурге и т.д. Госпитальные школы открывались даже в таких малоизвестных городах, как Колуваново, Елизаветград. Там они были рассчитаны на 150 – 160 человек.
В 1735 году был издан «Генеральный регламент о госпиталях», а в 1786 году госпитальные школы были преобразованы в медико-хирургические училища, которые открыли путь к образованию соответствующих медико-хирургических академий.
В это же время стало развиваться гигиеническое и профилактическое направление медицины. Появилось много сочинений и выступлений на эти темы, где акцентировалось внимание и на профилактику инфекционных заболеваний (оспа) и на образ жизни и окружающую среду.
Профессор Ф. Эрасмус в 1762 году написал «Наставление, как каждому человеку вообще в рассуждении диэты, а особливо женщинам в беременности, в родах и после родов себя содержать надлежит, для особливой пользы в деревне живущих госпож».
Профессор С.Г. Зыбелин неоднократно выступал в Московском Университете с лекциями о различных аспектах профилактики: «О пользе прививной оспы и преимуществе оной перед естественною, с моральными и физическими возражениями против неправомыслящих»; «О правильном воспитании с младенчества в рассуждении тела, служащим к размножению в обществе народа»; «О сложении тела человеческого, и о способах как оные предохранять от болезней».
Профессор Иоган Юлий Рост выступал в Московском университете с речами «О вредном воздухе в жилищах, особливо простого народа примечаемом: о средствах удобных к поправлению оного», и «О избрании выгодных мест для построения вновь городов, в рассуждении здравия человеческого».
Профилактика заболеваний, сохранение здоровья, оздоровление окружающей среды приобретали научную основу и активно пропагандировались известными профессорами того времени.
Бидлоо Николай Ламбертович (1670 – 1735)
Хирург, анатом, доктор медицины (1697). Родился в Амстердаме, окончил Лейденский университет. В 1702 году переехал в Россию, был «ближним доктором» Петра I и первым получил звание архиатра.
С именем Н.Л. Бидлоо связано становление высшего медицинского образования в России. В 1705 году он создал в Москве анатомический театр, где проводил вскрытия и вёл занятия с врачами.
С 1705 года и до конца жизни был главным доктором основанного Петром I «Московского гошпиталя» (ныне Главный клинический госпиталь имени академика Н.Н. Бурденко) и руководителем открытой при нём госпитальной школы. В письме Петру I он писал: «Было взято 50 учеников, 33 осталось, 6 умерли, 8 сбежали, 2 по указу в школу взяты, 1 за невоздержание отдан в солдаты»
Н. Л. Бидлоо преподавал в школе анатомию на трупах и хирургию по программам, изложенным в 1710 году в рукописном труде «Наставление для изучающих хирургию в анатомическом театре» и ещё три рукописных учебника по анатомии и хирургии.
Кондоиди Павел Захарович (1709 – 1760)
Один из самых выдающихся русских медицинских администраторов восемнадцатого века. Грек по происхождению, привезён в молодых годах в Россию. Медицину изучал в Лейдене, где и получил в 1733 году степень доктора медицины, после чего вернулся в Россию.
Вскоре П.З. Кондоиди был назначен генерал-штаб-доктором, а в 1741 году – управляющим медицинской конторой. На этом поприще он особенно отличился реформами в деле тогда ещё молодого медицинского образования в России. Он установил точные сроки обучения и способы экзаменов в школах, ввёл в больницах обязательные вскрытия для определения причины смерти каждого больного и для поверки распознавания болезни, устроил медицинскую библиотеку, учредил доцентуры при госпитальных школах, учредил акушерские школы в Петербурге и Москве, выписывал профессоров из-за границы.
В отношении к учащейся молодёжи отличался необычайной заботливостью и гуманностью: запретил телесные наказания, беспощадно до него практиковавшиеся, заботился о хорошем уходе и содержании учеников.
Точно также П.З. Кондоиди явился реформатором и во всех прочих областях медицинской администрации, создав основу всего медицинского законодательства того времени.
Ломоносов Михаил Васильевич (1711 – 1765)
М.В. Ломоносов – гениальный учёный, философ, поэт, географ, естествоиспытатель.
В 1723 году по указу Петра Первого была учреждена Академия наук и всяческих искусств. Столпом Академии был М.В. Ломоносов и его ученики, известные врачи того периода (А.П. Протасов, С.Г. Зыбелин, Н.М. Амбодик-Максимович, Д.С. Самойлович и др.)
М.В. Ломоносов обладал поистине огромным талантом. Ему очень близки и интересны были проблемы медицины. Он считал, что медицина – одна из самых полезнейших для человека наук, она «через познание тела…достигает причины».
М.В. Ломоносов тщательно изучал анатомию, физику, физиологию, а также другие науки, которые могли бы быть полезными для медицины. Он считал необходимым изучение химии для познания медицинской науки.
В 1761 году М.В. Ломоносов написал письмо графу И.И. Шувалову «О размножении и сохранении российского народа». В нём он ярко и убедительно обрисовал тяжелое положение медицины в стране, заболеваемость, высокую смертность, особенно высокую детскую смертность. Ломоносов призывал вести борьбу с вредными привычками, повысить качество подготовки врачей, улучшить уровень оказания медицинской помощи. Вот главные мысли, заключённые в этом письме: открыть лечебные «учреждения, коих ещё мало» и лечить по правилам медицинской науки; «требуется по всем городам большое число докторов, лекарей, аптек, чего нет и сотой доли»; Российским университетам дать право «производить достойных в доктора»; «сочинить медицинскую книгу» на русском языке для народа.
Зыбелин Семен Герасимович (1735 – 1802)
Образование получил в Московской славяно-греко-латинской академии и в Московском университете. С 1758 г. по 1765 гг. С.Г. Зыбелин находился за границей для дальнейшего усовершенствования в медицине, в 1764 году в Лейдене защитил докторскую диссертацию. В 1765 г. С. Г. Зыбелин возвратился в Москву, где был назначен сначала экстраординарным, а затем ординарным профессором кафедры теоретической медицины. Его профессорская деятельность продолжалась в течение 36-ти лет до самой смерти. За эти годы С.Г. Зыбелин читал студентам теоретическую медицину, начиная с физиологии и патологии и кончая общей терапией, а к концу жизни — практическую медицину, анатомию, хирургию и химию. С 1768 он впервые в Московском университете начал читать лекции на русском, а не на латинском языке. Действительный член Российской Академии наук с 1784 года.
Зыбелин Семен Герасимович положил начало учению о профилактике болезней, указал в 1777 г. на важность телосложения в развитии и течении заболеваний. Большое значение он придавал вопросам гигиены быта, широко пропагандировал применение естественных факторов природы для закаливания и лечения организма. Наиболее полное отражение взглядов С.Г. Зыбелина содержится в его актовых речах «Словах», произнесённых в Московском университете. В этих «Словах» говорится о применении науки к жизни, к нуждам и потребностям человека. Он развивал идеи об охране здоровья народа, о борьбе с эпидемиями и детской смертностью в стране. Считал необходимым изучение влияния окружающей среды на организм человека. Возникновение некоторых болезней и преждевременную смерть людей он связывал с различными причинами, в том числе с социальными факторами – голодом, «налогами», «утеснениями».
Умер Семен Герасимович Зыбелин 26 апреля 1802 г.
Мудров Матвей Яковлевич (1776 – 1831)
Матвей Яковлевич Мудров декан медицинского факультета Московского университета, один из самых выдающихся терапевтов того времени. Педагогические и научные взгляды Мудрова базировались на характерном для русской медицины учении о целостности и индивидуальности организма больного и высокогуманных принципах подхода к страдающим. Самое главное представление о его взглядах даёт речь «Слово о способе учить и учиться медицине практической или деятельному врачебному искусству при постелях больных» (1820 г.). В этой речи, а также в других работах Мудрова была изложена программа подхода к профилактике здоровых, к лечению больных, а также выдвинут ряд положений, ставших афоризмами.
- «Не должно лечить и самой болезни, для которой части и названия не находим, не должно лечить и причину болезни, которая часто ни нам, ни больному, ни его окружающим неизвестны, а должно лечить самого больного, его состав, его орган, его силы»
- «Одна и та же болезнь, но у двух разных больных требует весьма разного подхода»
- Врач должен «…хорошо руководить больным ради здоровья, заботиться о здоровом, чтобы он не болел, заботиться о здоровых и ради благополучия поведения»
- «Медицину должно соединить с мудростью, ибо, по словам Гиппократа, врач, любящий мудрость, подобен отцу»
- «Взять на свои руки людей здоровых, предохранить их от болезней наследственных или угрожающих, предоставить им надлежащий образ жизни есть честно и для врача покойно.
И то легче предохранить от болезней, нежели их лечить…»
XIX век можно по праву назвать «золотым веком» расцвета русской культуры, литературы, поэзии, музыки, различных отраслей науки, в том числе, и медицины. В этот период медицина развивалась стремительно и плодотворно. Характерной чертой отечественной медицины XIX века было формирование научных школ, основными центрами которых были Петербургская медико-хирургическая академия и медицинский факультет Московского университета.
В медико-хирургической академии основное внимание уделялось хирургии, анатомии, топографической анатомии и отчасти физиологии – прикладным знаниям, необходимым врачам в военно-полевых условиях. В Московском же университете разрабатывали преимущественно проблемы общей патологии, терапии, физиологии. Крупными центрами развития медицинской науки были также факультеты Дерптского (Юрьевского), Виленского, а позднее – Казанского и Киевского университетов.
В самом начале XIX века в стенах Московского университета уже была сформирована клиническая школа М. Я. Мудрова. Его учением были заложены основы традиций, характерных для всех московских терапевтических школ XIX века вплоть до Г. А. Захарьина и А. А. Остроумова.
Григорий Антонович Захарьин, продолжая и развивая учение М. Я. Мудрова, был основателем крупной клинической школы, оказавшей большое влияние на развитие отечественной медицины. Его учеником был А. А. Остроумов, известный терапевт, также основатель клинической школы.
Небосклон отечественной и мировой медицины был усеян звёздами великих русских врачей, учёных, исследователей. Они заложили основу перехода от эмпирической медицины к научной.
Пирогов Николай Иванович (1810-1881)
Великий отечественный врач и учёный, выдающийся педагог и общественный деятель, один из основоположников хирургической анатомии и анатомо-экспериментального направления в хирургии, военно-полевой хирургии, организации и тактики медицинского обеспечения войск; член-корреспондент Петербургской академии наук, почётный член и почётный доктор многих отечественных и иностранных университетов и медицинских обществ.
Н.И. Пирогов – ученик М.Я. Мудрова и, также как и его учитель, был поборником профилактического направления в медицине. Ему принадлежат замечательные слова, ставшие девизом отечественной медицины: «Я верю в гигиену. Вот где заключается истинный прогресс нашей науки. Будущее принадлежит медицине предохранительной».
В 1870 году в отзыве о «Трудах постоянной медицинской комиссии Полтавского губернского земства» Н. И. Пирогов посоветовал земству обратить особое внимание медицинской организации на гигиенический и санитарно-просветительский разделы её работы, а также не упускать из виду в практической деятельности продовольственный вопрос.
В честь великих заслуг перед отечественной медициной 1-ая городская клиническая больница и Национальный медико-хирургический Центр Москвы носят имя Н.И. Пирогова.
Захарьин Григорий Антонович (1829 – 1897)
Григорий Антонович Захарьин – один из крупнейших клиницистов XIX века. С 1862 по 1895 гг. он был заведующим факультетской терапевтической клиникой Московского университета. Одной из основных заслуг Г.А. Захарьина является развитие метода непосредственного клинического наблюдения и разработка метода опроса больного.
Очень большое значение Г.А. Захарьин придавал правильному лечению. В лечебных советах Захарьина большое место уделялось советам больному об образе жизни и режиме. Он говорил: «Измени обстановку, измени деятельность, измени образ жизни, если хочешь быть здоров». Иногда он не выписывал никаких лекарств больному, а только давал детальные советы по изменению образа жизни.
Наряду с покоем, Захарьин рекомендовал движение. Вместе с применением медикаментов он также использовал гигиенические и профилактические мероприятия, и общие лечебные приёмы – кровопускания, климатическое лечение больных туберкулёзом, которое он рекомендовал не только на Юге, но и на природе в любой местности, массаж, минеральные воды.
Вопросы гигиены занимали в учении Захарьина существенное место: «…без гигиены и профилактики лечебная медицина бессильна. Победоносно спорить с недугами масс может лишь гигиена». Истинное здоровье заключается в способности «противостоять вредным влияниям атмосферным и вообще климатическим, неправильностям в помещении, столе, телесной и душевной деятельности. Если организм не сумеет побороть эти разнообразные влияния, он начнёт разрушаться, заболевать. Таким образом, основной источник любой болезни находится или в окружающем мире, или в неправильном поведении человека, а чаще и в том и другом одновременно».
Туберкулёзная клиническая больница №3 в Москве носит имя профессора Г.А. Захарьина в честь его заслуг перед отечественной медициной.
Боткин Сергей Петрович (1832 – 1889)
Классик русской медицины, выдающийся терапевт, основоположник функционального направления в отечественной клинической медицине, талантливый педагог, организатор и общественный деятель, создатель крупной школы терапевтов. Основными задачами практической медицины Боткин считал профилактику, лечение уже развившегося заболевания и облегчение страданий больного в тех случаях, если излечение доступными средствами невозможно. По мнению Сергея Петровича Боткина, единственным путём осуществления этих задач является изучение здорового и больного организма. Медицина для С. П. Боткина была «наукой предупреждать болезни и лечить больного». Прежде всего, он обращал внимание на необходимость соблюдения целесообразного режима и диеты, назначая лекарства, учитывал особенности больного.
В 1881 году он был избран Гласным Городской думы и заместителем председателя Комиссии общественного здравия. По его предложению была организована бесплатная медицинская помощь для «бедных классов». По предложению С. П. Боткина в Петербурге был введён школьно-санитарный надзор.
В 1886 году С. П. Боткин был избран попечителем всех городских больниц Петербурга и председателем комиссии при медицинском Совете по вопросу улучшения санитарных условий и уменьшения смертности в России. На этих ответственных постах он принимал участие в организации здравоохранения России.
Именем С. П. Боткина названа Городская клиническая больница, расположенная во 2-ом Боткинском проезде в Москве.
Остроумов Алексей Александрович (1844-1908)
Алексей Александрович Остроумов в 1870 г. окончил медицинский факультет Московского университета. С 1879 по 1900 гг. был заведующим кафедрой госпитальной терапии Московского университета. А.А. Остроумов был последователем Захарьина, особенно в применении клинических методов: он также придавал огромное значение расспросу больного, считал, что нужно выявлять все особенности случая заболевания у данного конкретного больного.
Он стал разработчиком учения о значении в течении и этиологии заболевания внешней среды, в которой этот человек живёт, развивается, действует. А. А. Остроумов чётко определил задачи врача: «Предметом нашего изучения является больной человек, нормальная жизнь которого нарушена условиями существования в среде… Цель клинического исследования – изучить условия существования человеческого организма в среде, условия приспособления к ней и расстройства». А.А. Остроумов считал нужным поместить больного в условия с наиболее благоприятным режимом питания, работы, жилища.
Организатор и теоретик советской медицины З. П. Соловьёв подчёркивал большое значение этой позиции А. А. Остроумова: «Мы имеем хороших предшественников. Мысль о том, что между лечебной и профилактической медициной нет непроходимой грани, что лечебная и профилактическая медицина теснейшим образом связаны между собой, — эта мысль далеко не новая. В своё время А. А. Остроумов в своих клинических лекциях писал, я бы сказал, золотые слова, излагая необычайной ценности мысли, которые в своё время не были поняты. Здесь устанавливается именно то, что иначе не назовёшь, как синтез лечебной и профилактической медицины».
В Москве городская клиническая больница №33 носит имя А. А. Остроумова.
Эта общественная организация была создана в 1878 году по инициативе А.П. Доброславина, И.Е. Андреевского, Н.Ф. Здекауэра и ставила своей задачей «содействовать улучшению общественного здравия и санитарных условий России». Общество было фактически первым научным объединением в России, которое рассматривало вопросы общественной гигиены. В нём объединились представители различных профессий, стремившихся к разработке и осуществлению оздоровительных мероприятий в стране.
В Уставе Русского общества охранения народного здравия было записано, что его целями являются:
- Содействие улучшению общественного здоровья и санитарных условий в России;
- Осуществление мер общественной и частной гигиены, к которым относились предотвращение и устранение вредных для здоровья влияний;
- Содействие правительственным и общественным учреждениям, а также частным лицам в решении гигиенических вопросов и проведении санитарных мер;
- Организация гигиенических съездов и выставок;
- Создание гигиенических музеев, библиотек и лабораторий;
- Чтение публичных лекций по гигиене;
- Пропаганда гигиенических знаний через журналы.
Согласно Уставу, в общество входили лица, «сочувствующие делу охранения народного здравия». Это дало возможность обществу объединить представителей различных профессий: медиков, естествоиспытателей, учителей, архитекторов, инженеров, деятелей городских управлений и земство. Общество поэтому могло разрабатывать вопросы не с узкопрофессиональных позиций, а шире, насколько, конечно, позволяли тогдашние условия России. С другой стороны, входившие в общество гигиенисты, химики, физиологи, инженеры и представители других отраслей могли подвергнуть взаимной проверке свои данные и предложения под более широким углом зрения, чем в отдельных лабораториях.
Бессменным Председателем Общества был Николай Фёдорович Здекауер, заслуженный врач, лейб-медик, консультант царя.
В его работе принимали участие виднейшие учёные России – Д.И. Менделеев, А.П. Бородин, В.М. Бехтерев, Н.Ф. Гамалея, Н.В. Склифосовский, Ф.Ф. Эрисман, врач-большевик Н.А. Семашко и другие.
Комиссии Общества проводили научно-организационную и практическую работу: занимались вопросами охраны труда рабочих и улучшения их жилищ, вопросами питания и распространения гигиенических знаний, организации метеорологических наблюдений на отечественных курортах, разрабатывали меры борьбы с алкоголизмом, острозаразными болезнями, туберкулёзом и др.
Отделы общества были организованы в 27 городах России. Официальным печатным органом Общества с 1874 по 1884 год был журнал «Здоровье», выходивший под редакцией А.П. Доброславина. С 1891 года начал издаваться «Журнал Русского общества охранения народного здравия», выходивший до октября 1917 года. Общество явилось одним из инициаторов создания в России детских консультаций, постановки ряда вопросов борьбы с массовыми заболеваниями, а также с алкоголизмом. Общество просуществовало до 1917 года. Будучи одним из первых научно-практических общественных центров, оно сыграло видную роль в развитии отечественной науки, особенно гигиенической.
Деятельность отделов и комиссий общества
Вопросы эпидемиологииБлижайшим поводом для организации Русского общества охранения народного здравия была борьба с эпидемиями. В России свирепствовали эпидемии сыпного и брюшного тифа, холеры, дизентерии, оспы, детских инфекций, малярии, гриппа и др. Вопросами борьбы с эпидемиями Русское общество занималось на протяжении всей своей деятельности.
Сыпной тиф
Среди болезней, производивших колоссальные опустошения в стране и в армии, большое место занимал сыпной тиф. Для изучения причин распространения эпидемии сыпного тифа Русским обществом была организована комиссия, в состав которой вошли: Н.Ф.Здекауер, И.Е.Андреевский, А.П.Бородин, А.П.Доброславин, Э.Ф.Шперк и другие. Комиссия пришла к выводу, что распространению тифа способствовало повышение цен на «главные жизненные припасы», скученность населения, затруднённый приём в больницах и занос инфекции с театра военных действий. Одной из важных причин, способствовавших распространению эпидемии сыпного тифа, комиссия считала возврат из больниц вещей больных и умерших без предварительной дезинфекции, а также перенос церковного покрова из дома в дом, от одного умершего к другому. В качестве руководства по дезинфекции комиссия рекомендовала записку «По вопросу о дезинфекции», составленную профессорами медико-хирургической академии А.П.Бородиным и А.П. Доброславиным.
Дифтерия
Одной из главных причин чрезвычайно высокой детской смертности в России в XIX веке были эпидемии дифтерии и скарлатины. Дифтерия, эпидемии которой поражали главным образом южные губернии России, сопровождалась большой летальностью, достигавшей иногда 50 и 60% смертности. Русское общество взяло на себя инициативу по выработке единого плана действий борьбы с эпидемией дифтерии, охватившей в 1879 г. 15 губерний Юга России. Деятели Русского общества стремились привлечь к участию в борьбе с эпидемией дифтерии и население, научить крестьян ухаживать за больными, проводить примитивную дезинфекцию и т.д.
Оспа
По данным медицинского департамента, только за десятилетие (с 1863 по 1872 год) в России заболело оспой 115 576 человек и умерло 22 819. Оспа регулярно отмечалась в России вплоть до 1917 года. Борьбе с оспой мешало отсутствие закона об обязательном оспопрививании. Русское общество взяло на себя задачу обучения оспопрививанию сестёр, фельдшеров, студентов-медиков, а также выработало рекомендации по правильному получению оспенного детрита. Русское общество проявило инициативу в организации 100-летнего юбилея вакцинации и издания русского перевода сочинения Дженнера с его биографией и портретом. В 1896 году Золотую медаль получила книга В.О. Губерта «Оспа и оспопрививание», изданная Русским обществом охранения народного здравия. На международном конкурсе в Лондоне, где было представлено 127 сочинений, этой книге также была присуждена первая Премия в 1000 фунтов стерлингов и Большая золотая медаль, как лучшей работе к столетию оспопрививания.
Холера
Среди эпидемических болезней XIX века холера занимала особое место. В борьбе с эпидемиями холеры совершенствовались противоэпидемические мероприятия и формировались эпидемиологические взгляды русских врачей. В 1904 году при первых признаках приближающейся эпидемии Русское общество охранения народного здравия приступило к выработке противоэпидемических мероприятий. Оно взяло на себя организацию борьбы с эпидемией холеры в Петербурге, где имела место большая вспышка в результате плохого водоснабжения и общего антисанитарного состояния города. Общество исходило из положения, что к борьбе с холерой надо привлечь всё население.
Особого внимания в борьбе с холерой требовало снабжение населения доброкачественной питьевой водой. Поэтому комиссией был предложен бесплатный отпуск кипятка и чая для бедных жителей столицы в организованных для этой цели специальных бараках. Такие бараки были устроены в тех районах города, где сосредоточивалась основная масса сезонных рабочих. В целях более конкретной помощи обеспечения населения доброкачественной водой Русским обществом в различных частях города были расставлены бочки с кипячёной водой: в день раздавалось до 8000 вёдер кипячёной воды, кроме этого, была широко организована раздача чая и сахара.
Обществом проводилась широкая санитарно-просветительная работа по профилактике холеры — лекции, плакаты, выставки. Обществом была издана популярная брошюра «Как уберечь себя и других от холеры» тиражом 20 000 экземпляров.
Сибирская язва
Несмотря на открытие возбудителя сибирской язвы ещё в 1850 году и введение вакцинации это заболевание в России не переставало вызывать большие потери скота, а также заболевания людей.
В 1880-1881 годах в обществе разбирались вопросы предупреждения распространения сибирской язвы в Петербурге. В образованную обществом рабочую комиссию вошли видные учёные: физиолог Ф.В. Овсянников, терапевт Н.Ф. Здекауер, гигиенист А.П. Доброславин и др. Комиссией изучалось санитарное состояние фабрик, заводов и ремесленных мастерских, обрабатывающих щетину и волосы. Результатом работы комиссии явился «проект обязательных постановлений и мероприятий против распространения сибирской язвы в городе Петербурге по отношению к заводам, фабрикам, обрабатывающим кожу, шерсть, волос и пр.»
Выработка этого проекта послужила толчком к проведению городской думой санитарных мероприятий против заразных болезней.
Андреевский Иван Ефимович (1831 – 1891)
Писатель, юрист, педагог, редактор.
Окончив в 1852 году юридический факультет Петербургского университета со степенью кандидата, И.Е. Андреевский защитил магистерскую диссертацию в 1854 году, а затем и докторскую диссертацию в 1864 году. В 1883 году он был избран ректором Петербургского университета.
Иван Ефимович Андреевский был выдающийся общественный деятель. В последние годы центром его общественной деятельности служило основанное в 1877 году Русское общество охранения общественного здравия, которое в значительной мере обязано своим упрочением и развитием энергии и самоотверженности Андреевского, сумевшего сплотить вокруг Общества и председателя его Н.Ф. Здекауэра лучшие медицинские силы столицы.
Под руководством своего вице-президента, И.Е. Андреевского Общество выработало целый ряд мер по оздоровлению Петербурга, введению в общественную жизнь гигиенических начал, к распространению кулинарных сведений в образованном классе. Нормальные столовые с их дешёвою и здоровою пищею, школы кулинарного искусства – все эти создания обязаны энергии И.Е. Андреевского и его самоотверженного служения Обществу. Вся его общественная деятельность клонилась к одной цели: к обеспечению участи беднейшего класса населения.
Здекауер Николай Фёдорович (1815 – 1897)
Здекауер Николай Фёдорович – заслуженный врач, в 1831 году поступил на физико-математический факультет Санкт-Петербургского университета, а в 1833 году перешёл в Медико-хирургическую академию.
В 1842 году защитил докторскую диссертацию, с 1846 по 1848 год заведовал терапевтической клиникой, с 1848 по 1860 год – диагностической клиникой, а с 1860 по 1863 год занимал кафедру госпитальной клиники. Н.Ф. Здекауер поднял вопросы о дренаже, о вентиляции и отоплении госпиталей, и его предложения стали использовать в госпиталях, академии, казармах, театрах, дворцах.
В 1860 году он стал лейб-медиком консультантом царя. В 1866 году по инициативе Н.Ф. Здекауера учреждён главный холерный комитет. Ещё в 1850 году он задумал основать в России общество для исследования предметов народного продовольствия. Эта попытка не удалась, но привела к образованию первого общество охранения народного здравия, которое в течение более 10 лет существования много сделало для санитарного благоустройства столицы. В 1876 году Н.Ф. Здекауер вновь поставил на очередь вопрос о необходимости основания Общества охранения народного здравия и в 1878 году открыл первое его собрание, бессменным председателем которого он являлся.
Доброславин Алексей Петрович (1842 – 1889)
Отечественный гигиенист, один из основоположников экспериментальной гигиены в России. Основатель и руководитель первой в стране самостоятельной кафедры гигиены в Медико-хирургической академии (1871 г.). В 1868 году защитил диссертацию на тему «Материалы для физиологии метаморфоза» (обмена веществ). Впоследствии был избран приват-доцентом, и ему было поручено читать лекции по гигиене. Он с сотрудниками исследовал химический состав хлеба, варёного мяса, усвояемость различных жиров и других пищевых продуктов. Он принимал участие в работе петербургской городской думы по благоустройству, водоснабжению и канализации города, устройству кладбищ, организации дезинфекции и борьбы с эпидемиями, санитарно-пищевому надзору, планированию строительства школ, больниц.
А.П. Доброславин был одним из учредителей Русского общества охранения народного здравия (1878) и председателем секции общественного здравоохранения этого общества, организатором издания и редактором научно-популярного журнала «Здоровье».
Легенда » Медико-косметологический центр «Ботэ»
Однажды римский император Марк Аврелий призвал к себе своего личного врача Клавдия и сказал:— О, мудрейший доктор, не могли бы вы принести мне лекарство, которое спасет меня сразу от нескольких недугов. Управление империей накладывает на меня свой отпечаток, а ведь так хочется сохранить молодость и здоровье. Все-таки в здоровом теле – здоровый дух! При всём этом хочется получить длительный эффект, а лекарство должно устранять любые недостатки и при этом быть приятным для кожи и простым в использовании. Кстати, наш климат… Он весьма сухой, а ведь жара и солнце тоже пагубно сказывается на нас… Только помните: это лекарство должно быть универсальным, мне некогда уделять себе много времени на проведение множества процедур.![](/800/600/https/fsd.kopilkaurokov.ru/uploads/user_file_54b3d1eddcfe7/img_user_file_54b3d1eddcfe7_4.jpg)
Врач Клавдий Гален, посвятивший себя изучению продуктов растительного происхождения, задумался. Просмотрев десятки, а затем и сотни своих трудов, доктор впал в уныние. Постоянно чего-то не хватало… Гален был уверен: для достижения нужного эффекта ему понадобится воск, который препятствует появлению морщин, миндальное масло, способное защитить кожу от ультрафиолетовых излучений и устранить любые другие недостатки кожи: будь то сухость или раздражение. Плюс обычная вода. Не хватало лишь одного ингредиента, который должен отвечать за простоту и «приятность» в использовании, быстро впитываться и не оставлять следов на коже.
На исходе был девятый день, когда к Клавдию проездом заглянул его старый друг Антоний, исследовавший животный мир. Антоний живо описывал свои последние путешествия, затем разработки, а из головы врача не выходили мысли о том, какой продукт должен стать завершающим…
На следующий день Антоний начал прощаться в доктором, а на прощание протянул ему флакончик с неизвестным веществом.
— Что это? – поинтересовался Клавдий.
— О, друг, это чудесное вещество, — китовый жир! – пустился в объяснения Антоний. – Его добывают из сала морских млекопитающих. Я тебя уверяю: это настоящий успех в современной медицине! Ты, как врач, должен его оценить, ну а сейчас мне пора!
На этом Антоний распрощался с Клавдием, оставив того наедине со своими размышлениями. Гален, повертев в руках стеклянную баночку, наконец, открыл ее, заглянул внутрь, потрогал содержимое и…
— Черт возьми! Это то, что мне нужно! – радостно закричал врач и тут же принялся за изготовление нового средства.
Известно, что после этого Марк Аврелий остался крайне доволен принесенным лекарством и от всей души отблагодарил Клавдия Галена. Император посчитал, что чудодейственным средством непременно должны воспользоваться не только жители Рима, но и других стран.Так зародилась новая наука – косметология, а Гален стал, пожалуй, самым известным косметологом того времени. Правда, непосредственно изготовлением так называемых «холодных сливок» занимались специально обученные рабы, которых называли косметы. Крем был настолько популярен, что его использовали огромное количество столетий, пока не придумали ничего нового.
К слову, к числу заслуг Клавдия Галена относится и то, что он оставил своим потомкам первый систематизированный учебник по косметике. Еще тогда человек мечтал о вечной красоте и молодости. Но только сравнительно недавно, когда наука смогла, наконец, познать и объяснить многие процессы, которые происходят в стареющем организме, в косметологии появились методы, с помощью которых можно если и не повернуть время вспять, то, по крайней мере, замедлить наступление возрастных изменений кожи или сделать их менее заметными.
Сегодня все косметологические методики можно разделить на два разных подхода: либо ложиться на стол хирурга, либо воспользоваться аппаратными методиками. Здесь мнения разделяются, споры не затихают. Мы придерживаемся мнения, что нож – достаточно радикальное средство, из особенностей которого можно отметить некоторый риск, как и при любой операции (это отмечают и сами врачи), длительный период послеоперационного восстановления, дискомфорт.
![](/800/600/https/fs00.infourok.ru/images/doc/224/23218/2/img1.jpg)
Задавшись всеми этими вопросами, мы решили создать Медико-Косметологический Центр, где были бы собраны все самые передовые технологии безоперационной косметологии, где уровень сервиса не уступает лучшим отечественным и зарубежным центрам, где работают врачи высочайшей квалификации, которые не только знают все нюансы своей профессии, постоянно совершенствуют своё мастерство, но и элементарно любят свою работу.
Каждый хочет, придя в Центр, встретить понимание, почувствовать профессионализм, оказаться в комфортной, домашней обстановке, почувствовать, что тебя не просто «обслуживают», а искренне хотят помочь.
Мы сумели собрать коллектив врачей-единомышленников, способных решать вопросы в любой из предлагаемых областей, подходить к проблеме комплексно, предлагая самые эффективные пути её решения. Построить модель общения так, чтобы каждый, кто пришёл к нам, мог почувствовать ту особую атмосферу доброжелательности и внутреннего комфорта, которая сама по себе лечит не хуже любой процедуры.
Такая задача, как показал опыт, оказалась очень и очень непростой.
Все пришлось пересматривать заново, переосмысливать каждый следующий шаг, ломать стереотипы. Мы накапливали опыт, знания, отрабатывали свою модель общения с Вами, этот процесс не прекращается и сейчас. Нами изучались лучшие технологии омоложения мира. По уровню обслуживания Медицинский Центр не уступает лучшим медицинским центрам Европы.
Центр был открыт для того, что бы подарить смолянам лучшие технологии омоложения. Подарить здоровье, красоту и молодость.
Мы позаботились о том, чтобы Вам было удобно посещать нас: месторасположение нашего Медико Косметологического Центра – исторический центр города Смоленска. Из окна открывается вид на Лопатинский сад. Парк в центре Смоленска, одна из городских достопримечательностей. В 1874 году на месте бывшей Королевской крепости по приказу губернатора Александра Григорьевича Лопатина был создан сад, впоследствии названный его именем. Буквально несколькими минутами ходьбы разделен наш Центр и Площадь победы , что также удобно и тем, кто приезжает в Ботэ на автомобиле.
Внутреннюю атмосферу доброжелательности и участие неизменно передается клиентам, располагая к доверию и делая их визит еще более комфортным. Основной девиз нашего Центра — Красота без жертв!
Мы твердо убеждены, что красота может и должна быть без жертв для здоровья, что в основе любого эстетического материала лежит гармония в том числе, физического и психологического состояния личности, и мы общими усилиями всей команды Центра решаем нашу главную задачу: максимальное качество и результативность работы, удовлетворяющие самых взыскательных клиентов.
Работы много, ещё надо очень много сделать, и так будет всегда, чтобы мы могли сказать:
«БОТЭ» — Время Вам подвластно!
Клавдий Гален – великий врач и не менее великий писатель Древнего Рима.
![](/800/600/https/ds02.infourok.ru/uploads/ex/0255/0006e024-dead114c/img8.jpg)
Величайшим ученым-медиком античного времени после Гиппократа был
КЛАВДИЙ ГАЛЕН (131-201 гг. н.э.). Его идеи главным образом основывались на
учении Гиппократа, а также Аристотеля в врачей позднего периода
Александрийской школы. Соответственно мировоззрению античного времени,
Гален понимал целостность организма. «В общей совокупности частей все
находится во взаимном согласии и среди частей все содействует деятельности
каждой из них». Спустя 6 столетий после Гиппократа он и систематизировал
его гуморальную теорию патологии, которую полностью разделял! Гален
представлял здоровье как равновесие и гармонию (краза) четырех элементов
или соков тела: кровь, желчь, черная желчь, слизь (флегма): при болезни
происходит нарушение правильного смещения соков (дискразия), после их
«сварения» (кокцио) и удаления и организма вредностей наступает
выздоровление. Это служило основанием для широкого применения слабительных,
рвотных, потогонных, частых и больших кровопусканий. О чрезвычайной
привлекательности и живучести этой теории свидетельствует ее признание
вплоть до XIX века (!).
Гален высоко ценил открытый Гиппократом первый научный закон медицины,
утверждающий, что природа — лучший из врачей. Гален был универсальным
огромные заслуги состоят в тщательном и подробном изучении анатомии и
физиологии человека — фундаментальных наук врачебного образования. Эти
обширные исследования изложены в книге о «Назначении частей человеческого
тела». В его трудах, в том числе и п упомянутом выше, неустанно
восхваляется целесообразность строения и функции каждого органа человека и
животного; телеологические объяснения были решающими. Вместе с Аристотелем
он утверждал, что природа ничего не делает без цели. Гален, давая анатомо-
физиологнческие описания, все рассматривает под углом зрения «для чего», а
не «почему», объясняет их полезность.
В практической медицине Галену принадлежит заслуга изучения у больных
пульса, о котором Гиппократ не упоминает; он различал 27 вариаций пульса.
Он писал: «Науку о пульсе я сделал делом всей моей жизни,- и добавляет,- но
кто после меня захочет посвятить себя этой науке в наш жалкий век, когда
никто не признает другого бога, кроме богатства» . Изучая — особенности
болевых ощущений, он первый пытался различить место их возникновения —
апоневроз, плевра, кость, вены и т. п.
В дело исследования больного Гален вносит рациональные требования:
видимые симптомы следовало связать с повреждением определенно, го органа,
затем определить природу поражения (воспаление и т. п.), а также установить
причины (жар или холод, влажность или сухость).
Изучение Галеном лихорадок — болезней, не имевших локализации и
привлекающих особое внимание врачей с самого начала медицинской помощи,
было очень тщательным. По тогдашним, а также и его воззрениям, всякие
кожные кровоизлияния, сыпи, гнойнички и т. п. рассматривались как форма
удаления болезненных соков, как начало возможного выздоровления.
Создание впервые подробного анатомо-физиологического описания
организма человека было качественно новым в развитии медицины. Гален —
внедрял в основу врачевания и решения задач медицины фундаментальные
дисциплины (анатомию и физиологию), поэтому его справедливо считают
основоположником научной медицины (Б. Д. Петров)
Принципами научного исследования для него были: «Тот, кто
хочет созерцать создания природы, не должен доверяться трудам по анатомии,
прежде всего строение каждой части, рассматривая факты, открываемые
анатомированием на основании собственных наблюдений; ведь теперь книги
тех, которые называк себя анатомами, изобилуют тысячами ошибок. В этом не
трудно увидеть принцип современного естествознания — Nullius in verbd —
с Асклепиадом, противником гуморальной теории, он указывает на ошибки
последнего: «Одна — пренебрежением к анатомическим вскрытиям, другая —
незнанием принципов логического мышления».
В трудах Галена трактовка явлений природы исключительно
телеологическая, например, «…во всем наш демиург при устройстве частей
преследует одну только цель: выбор лучшего». Тезис о том, что «природа
разумна» не только затрудняет усвоение его открытий, но и.противоречит
современному естествознанию. В специальных исследованиях Галена
обнаруживается немало неточностей, а иногда грубых ошибок. Например, он
считал, что, пульсирующая сила артерий является главным двигателем крови по
сосудам, хотя он же описал систолу и диастолу сердца; эта идея не так давно
частично возродилась в теории «периферического сердца» М. В. Яновского.
Наиболее примечательным было ошибочное представление о том, что переход
крови из правого желудочка в левый происходит через межжелудочковую
перегородку. Только в XVII веке труды Галена позволили исправить эту
Гален — последователь высокой врачебной этики в духе
Гиппократа — не мог равнодушно видеть падение морали многих целителей Рима:
«Ум большинства врачей направлен не на науку, не на полезные рецепты;
низкое корыстолюбие делает их способными на всякий постылый поступок
(шантаж). Между разбойниками и врачами вся разница в том, что одни
совершают свои преступления в горах, а другие в Риме». Он убежден, что «ни
одному хорошему человеку не свойственна зависть к чему-либо, но он создан,
чтобы всему помогать и все улучшать». Заканчивая книгу «О назначении частей
человеческого тела», Гален писал, что «врач извлечет очень большую пользу
для лечения из этой работы, так же как и из работы о функциях». Таким
образом, в конце античного пе-эиода начали довольно основательно изучать
подробности» организма человека, но к патологической анатомии еще не
Гален, требовавший изучать все «своими глазами», избегать
ученым в истории медицины. Он был непререкаем в течение 14 столетий. Часто
считали, что скорее природа может ошибиться, чем Гален. Его книги (и его
ошибки!) были канонизированы, как и священные книги церкви и труды древних
С падением Рима наступило мрачное 1000-летие абсолютной власти церкви —
средневековье. Мировоззрение средних веков было, по существу,
теологическим…, церковная догма являлась сходным пунктом и основой
всякого мышления». Научные исследования » новые знания ресследовались,
невежество превозносилось. На страже догмы был костер. Только с развитием
эпохи Возрождения «духовная диктатура церкви была сломлена, а с ней и
появилась возможность полноценно изучать труды Гиппократа.
К. Гален рассматривал «болезнь» как особое состояние, при котором
происходит нарушение правильного смешения основных элементов и жидкостей
организма. Это нарушение в свою очередь ведет к нарушению функции различных
органов. Все эти отклонения являются источником определенной симптоматики,
и смысл диагностики заключается в распознавании ее.
При лечении болезней К. Гален широко использовал применение, диеты и,
конечно, лекарственных средств. Применяя последние, он руководствовался
разработанным им принципом противоположного действия. Он считал, что
сухость можно умерить влагой, а тепло, или жар (повышенная температура
тела), — холодом. Подробно изучая анатомию и физиологию, без которых Гален
не мыслил прогресса в развитии медицины, он сделал значительные поправки в
изучении человеческого организма. Если до него считалось, что в артериях
течет пневма, то он первым сказал, что в них течет кровь. Им тщательно
изучена и описана мышечная, пищеварительная и дыхательная системы. Какой бы
орган или часть тела человека ни изучал Гален, он всегда старался понять
не только его функцию, но и ту разницу, которая существует между органами
человека и животных, в том числе и обезьяны. Каждую часть органа он не
только подробно описывал, но и объяснял ее назначение. Сравнивая организм с
неорганической природой, Гален пришел к выводу, то в природе все сделано
приспособленно, целесообразно. Им обстоятельно описаны все кости и
мышцы. По сравнению со своими предшественниками и прежде всего Эразистратом
вносит многие уточнения в их описание. Тщательно, всего лишь с помощью
скальпеля, он изучал нервы. Изучение центральной нервной системы и ее связи
с периферической является главным в научных исследованиях Галена него над
этой проблемой усиленно работали Алкмеон, Гиппократ, Эразистрат. Гален не
только проверил изложенные ими данные, но и путем экспериментов внес многие
уточнения и дополнения, ранее неизвестные медицине. Еще больший эффект произвела диссекция нервов, идущих к
органам чувств, в результате чего животные утрачивали слух, зрение или
обоняние в зависимости от того, целостность каких нервов нарушалась. Эти
опыты производили при всех присутствующих, среди которых было немало
врачей. Изучение нервов позволило Галену сделать вывод о том, что нервы по
своей функциональной особенности делятся на три группы: те, что идут к
органам чувств, выполняют функцию восприятия, идущие к мышцам ведают
движением, а идущие к органам oxpaняют их от повреждения. Не все Галеном
было понято правильно, но и то, что он познал свидетельствовало о
прогрессе медицине.
К. Гален внес определенный вклад в изучение психологи Тщательно изучая
анатомию, он пришел к выводу, что мозг является органом мышления и
ощущения. Тем самым он подтвердил догадку, высказанную Алкмеоном и
Гиппократом, и вместе с тем разрушил миф Аристотеля, который отводил мозгу
роль охладителя теплоты, идущей от сердца. Данные его работы носили
материалистический характер. Они говорят о том, что ещё в древности хотя и
на наивно материалистическом уровне учений о психике, но шла борьба против
идеализма. И порой основанием для этой борьбы были достижения медицины и
естествознания.
Таким образом, К. Гален был одним из первых физиологов»
экспериментаторов. Еще во II в. он делал опыты по перевязке нервов органов
чувств. Так в те далекие времена была установлена связь нервов с
ощущениями. Даже в головном мозге он пытался обнаружить участки, которые
ведают ощущениями мышлением и произвольными движениями.
Своеобразные мысли высказывал Гален в отношении функциональной
деятельности нервной системы, ее связи с периферической нервной системой.
Он считал, что в организме, помимо животной пневмы, лежащей в основе
физиологических от! правлений, существует психическая пневма, которая
выполняет роль носителя сигналов раздражения, или полученного органами
чувств ощущения, к мозгу, а от него несет к органам движения двигательные
импульсы. Хотя это было наивно материалистическое представление, но и в нем
уже гениально угадыва лась та действительно существующая замкнутая цепь
нервной системы, которая с помощью нервных клеток передает полученные
раздражения в виде различных ощущений в центральную нервную систему,
которая помогает воспринять эти раздражения и ответить на них.
В изучении анатомии Галеном были допущены ошибки. Разработанная им
система кровообращения, хотя и была на вооружении врачей вплоть до XVII
в., пока ее не исправил Гарвей, не отражала истинного состояния. По его
теории, из печени грубая кровь (венозная) поступала непосредственно в
правую половину сердца. На этот орган (сердце) им возлагалась функция по
фильтрации крови. Он считал, что под воздействием теплоты сердца из крови
удаляются негодные части. После этого через перегородку сердца очищенная
кровь поступает левую половину сердца, откуда по всем сосудам разносится
всему организму. Это была незаконченная схема. Она не отражала полного
круга кровообращения.
В своих трудах прославленному учёному и врачу Древнего Рима Клавдию Галену удалось заложить теоретические основы медицины и анатомии на пятнадцать столетий вперёд. В средние века его величали не иначе как «божественный».
Клавдий Гален родился около 130 г. н. э. в городе Пергаме. До наших дней от этого города сохранились лишь развалины. Но Пергам вошёл в историю человечества, подарив миру одного из величайших врачей и учёных, а также благодаря изобретённому здесь пергаменту. В этом городе находилась и одна из богатейших библиотек, которая соперничала своей полнотой с Александрийской библиотекой.
Отец Клавдия Галена Никон, человек состоятельный, был известным архитектором, хорошо разбирался в математике и философии. Стремясь дать сыну по возможности широкое образование, он сначала занимался с ним сам, а затем пригласил видных пергамских учёных быть его учителями.
Гален готовился стать философом и с усердием изучал философские труды Аристотеля, Теофраста и других греческих и римских мыслителей. Но тут вмешалась случайность. Неблагоприятно был истолкован один сон Галена — и он стал медиком, хотя всю жизнь продолжал заниматься философией и сохранил к ней интерес. Он говорил, что «хороший врач должен быть философом ».
Когда Галену исполнился 21 год, умер его отец. Получив большое наследство, Гален отправился в длительное путешествие. В Смирне он изучал анатомию и философию, в Коринфе — естествознание и свойства лекарств, в Александрии, где он пробыл 5 лет, — снова анатомию.
Почти 7 лет путешествовал Гален. Возвратившись в Пергам, он стал врачом в школе гладиаторов, где четыре года занимался хирургией. Бои гладиаторов в Римской империи были излюбленным зрелищем. Они проходили в огромных цирках. Иногда в таких боях сражалось до сотни гладиаторов. Многие бои кончались смертью или тяжёлыми ранами, поэтому Гален не оставался без работы, перевязывая раны, останавливая кровотечения, леча вывихи и переломы. Эта работа стала для Галена настоящей школой врачебного искусства. Позднее он писал: «Мне часто приходилось водить рукой хирургов, мало изощрённых в анатомии, и тем спасти их от публичного позора».
В 34 года Гален переехал в Рим, где получил должность придворного врача императора Марка Аврелия. Леча больных из римской знати, он не отказывал в помощи и неимущим. Слава гениального и искусного врача была так велика, что в Древнем Риме были выпущены в обращение монеты с изображением Клавдия Галена.
По настоянию своих друзей Гален открыл курс лекций по анатомии, которые читал в храме Мира. На эти лекции приходили не только врачи, но и любопытствующие горожане. Гален демонстрировал вскрытие собак, свиней, медведей, жвачных, а порой и обезьян, впервые применив живосечение (вивисекцию). Вскрытие человеческих трупов он не проводил. Не возражая против жестоких и кровавых боёв гладиаторов на потеху публике, современники Галена считали кощунством вскрытие человеческих тел в научных целях. Так что изучать анатомию человека Гален мог разве что на раненых гладиаторах и казнённых разбойниках.
Эти запреты были одной из причин многочисленных ошибок в работах Галена и его современников. Легко ли описать строение тела человека, не имея свободной возможности его изучать? Тем значительнее открытия, сделанные Галеном.
В одной из своих работ он описал около 300 мышц человека, многие из них — впервые. Гален доказал, что не сердце, а головной и спинной мозг являются «средоточием движения, чувствительности и душевной деятельности». После громадного числа опытов с животными по пере-
резке нервов Гален сделал вывод о том, что «без нерва нет ни одной части тела, ни одного движения, называемого произвольным, ни единого чувства».
Перерезая спинной мозг поперёк, он показал исчезновение чувствительности всех частей тела, лежащих ниже места разреза.
Артерии мёртвого тела пусты, поэтому долгое время считалось, что в живом организме по ним движется таинственная «пневма», а не кровь. Гален, не отвергая учения о пневме, доказал, что в артериях находится кровь. Правда, центром кровообращения он считал не сердце, а печень.
Рукописи Галена заняли почти 500 свитков (длинных полос пергамента, свёрнутых в трубку). Из 400 его работ до нас дошло лишь около сотни. Помимо взглядов самого Галена мы узнаём из них об именах и открытиях его современников, чьи труды затерялись во мраке веков или сгорели при пожарах в книгохранилищах.
Самые знаменитые сочинения Галена — «О назначении частей человеческого тела» и «Об анатомии». Истинным учителем анатома Гален считал не книги, а саму природу: «Кто хочет созерцать создания природы, не должен доверять сочинениям по анатомии, но должен полагаться на свои глаза, занимаясь анатомированием из любви к науке».
Клавдий Гален положил начало аптекарской науке — фармакологии. Ей он посвятил целых 11 книг. Он учил, как извлекать из растений активные вещества. «Галеновыми препаратами» до сих пор называют настойки и мази, приготовленные определёнными способами.
Гален прожил более 70 лет и скончался около 200 г. Его долгая жизнь, несмотря на слабое здоровье в юности, объяснялась привычкой к воздержанию и диете. Он писал: «Вставайте из-за стола слегка голодными, и вы будете всегда здоровы».
Гален сделал то, что до него не пытался сделать ни один учёный-врач. Он создал законченную систему медицинских знаний, охватившую все разделы медицины.
В течение полутора тысячелетий труды Галена были единственным источником знаний по анатомии. Жорж Кювье писал о Галене: «Он заслуживает восхищения как натуралист и врач. Это был ум ярко философский и обобщающий». И добавлял: «Гален гораздо выше Аристотеля как анатом, физиолог и врач. Он первый истинный анатом».
Гален (греч. Γαληνός; 129 или 131 год — около 200 или 217 года) — римский (греческого происхождения) медик, хирург и философ. Гален внёс весомый вклад в понимание многих научных дисциплин, включая анатомию, физиологию, патологию, фармакологию, и неврологию, а также философию и логику.
Распространённое написание имени как Клавдий Гален (лат. Claudius Galenus) появляется лишь в эпоху Возрождения и не зафиксировано в рукописях; считается, что это ошибочная расшифровка сокращения Cl. (Clarissimus).
Сын богатого архитектора, Гален получил прекрасное образование, много путешествовал, собрав множество медицинской информации. Поселившись в Риме, врачевал римскую знать, став со временем личным врачом нескольких Римских императоров.
Его теории доминировали в Европейской медицине в течение 1300 лет. Его анатомией, основанной на диссекции обезьян и свиней, пользовались до появления в 1543 году труда «О строении человеческого тела» Андреаса Везалия, его теория кровообращения просуществовала до 1628 года, когда Уильям Гарвей опубликовал свой труд «Анатомическое исследование о движении сердца и крови у животных», в котором дал описание роли сердца в кровообращении. Студенты медики изучали Галена до 19 века включительно. Его теория о том, что мозг контролирует движения при помощи нервной системы актуальна и сегодня.
Имя Галена греч. Γαληνός, Galēnos происходит от прилагательного «γαληνός», «спокойный».
Гален описывает свою молодость в труде «О привязанностях ума». Он родился в сентябре 129 года. Его отец, Никон, был богатым знатным архитектором и строителем, интересовавшимся философией, математикой, логикой, астрономией, сельским хозяйством и литературой. Гален описывает своего отца как «очень любезного, простого, хорошего и доброжелательного человека». В то время Пергам был значительным культурным и интеллектуальным центром, знаменитым своей библиотекой (Эвмен II), второй по величине после александрийской, и привлекавшем как философов-стоиков, так и платоников. Гален был представлен пергамским философам в возрасте 14 лет. Его занятия по философии включали все существовавшие в то время философские системы, включая философию Аристотеля и эпикуреизм. Его отец хотел, чтоб Гален стал философом или политиком, и старался просвещать его в вопросах литературы и философии. Гален утверждает, что примерно в 145 году его отцу приснился сон, в котором Асклепий велел Никону послать сына изучать медицину. Отец не пожалел денег, и в 16 лет Гален начал изучать медицину в Асклепионе, где проучился четыре года. Асклепион был одновременно и храмом, и больницей, в который любой больной мог прийти искать помощи священнослужителей. Сюда приезжали римляне в поисках лечения. Храм был также пристанищем известных людей, таких как историк Клавдий Харакс, оратор Элий Аристид, софист Полемон, консул Руфин Куспий.
В 148 году, когда Галену было 19 лет, отец умер, оставив ему своё состояние. Гален последовал совету Гиппократа и отправился учиться, посетив Смирну, Коринф, Крит, Киликию, Кипр и наконец Великую медицинскую школу Александрии, тем самым изучив различные медицинские традиции. В 157 году, в 28 лет Гален вернулся в Пергам и стал врачом гладиаторов первосвященника Азии, одного из самых влиятельных и богатых людей в Азии. Гален утверждает, что первосвященник выбрал его после того, как он извлёк внутренности обезьяны и предложил другим врачам вернуть её в нормальное состояние. После того как они отказались, Гален сделал это сам, заслужив доверие первосвященника. За четыре года на этой должности Гален убедился в необходимости диеты, занятий спортом, гигиены и профилактики, изучил анатомию, лечение переломов и тяжёлых травм, называя травмы «окнами тела». За время его работы лишь пятеро гладиаторов умерли, в сравнении с 60 при его предшественнике, что говорит о большом внимании, которое Гален уделял их травмам. В то же время он продолжал изучать теоретическую медицину и философию.
Гален приехал в Рим в 162 году и стал практикующим врачом. Его раздражительность стала причиной конфликта с другими врачами и он почувствовал угрозу. Его талант привёл к тому, что менее способные и оригинальные врачи настроились против него. Они организовали заговор, и он боялся быть изгнанным или отравленным, поэтому сам покинул город.
С 161 года Рим был вовлечён в войну. и Луций Вер на севере воевали с маркоманами. Осенью 169 года, когда римские войска возвращались в Аквилею, разразилась страшная эпидемия, и Гален был призван обратно в Рим. Ему было велено сопровождать Марка Аврелия и Луция Вера в Германии. Следующей весной Марк Аврелий отпустил Галена, после сообщения о том, что Асклепий против этого предприятия. Он был послан в качестве врача к императорскому наследнику Коммоду. Именно здесь, при дворе, Гален много писал на медицинскую тематику. По иронии судьбы, Луций Вер умер в 169 году, а Марк Аврелий 180-м, оба стали жертвами эпидемии.
Гален был личным врачом Коммода почти всю жизнь императора. По словам Диона Кассия, примерно в 189 году в царствование Коммода, произошла крупнейшая эпидемия из известных ему, по 2000 человек погибало в Риме каждый день. Скорее всего это была та же болезнь, которая поразила Рим во время правления Марка Аврелия.
Гален стал также врачом Септимия Севера. В своих записях он хвалит Септимия Севера и Каракаллу за помощь с поставкой лекарств.
Антониновская чума названа в честь фамильного имени Марка Аврелия. Называлась также чумой Галена и занимала важное место в истории медицины благодаря тому, что была связана с именем Галена. Гален получил первые сведения о болезни. Он был в Риме в 166 году, когда началась эпидемия, а также зимой 168-69 года во время повторной эпидемии среди войск в Аквилее. Гален называл эпидемию очень длительной, описал симптомы заболевания и способы лечения. К сожалению, эти записи краткие и несистематичные, так как Гален не старался описать болезнь для потомков, его больше интересовали симптомы и способы лечения. Смертность составляла 7-10 %. Эпидемия за 165-6-168 года унесла от 3.5 до 5 миллионов жизней. Некоторые исследователи считают, что погибло более половины населения империи, и что эта эпидемия была самой масштабной в истории империи. Считается, что Антониновская чума была вызвана вирусом оспы, так как несмотря на неполное описание, Гален оставил достаточно информации о симптомах болезни.
Гален писал, что сыпь, покрывавшая всё тело, обычно была чёрной, но не было никаких язв, а у тех, кто выжили, оставалась чёрная сыпь, из-за остатков крови в гнойничковых волдырях и присутствовали волдыри. Гален утверждает, что кожная сыпь была близка к той, которую описал . Гален описывает проблемы с желудочно-кишечным трактом и диарею. Если стул был чёрным, пациент умирал. Гален также описывает симптомы лихорадки, рвоту, неприятный запах изо рта, кашель.
Ещё при жизни Гален считался легендарным врачом и философом, император Марк Аврелий описывал его как «Primum sane medicorum esse, philosophorum autem solum» (первый среди врачей и уникальный среди философов). Греческие авторы, такие как Феодот Кожевник, Афиней и Александр Афродисийский поддерживали это мнение.
Тем не менее, вся важность его вклада в науку не была оценена по достоинству современниками. После падения Римской империи на Западе полностью прекратилось изучение трудов Галена. В Византии, тем не менее, многие труды Галена сохранились и изучались. Сирийские христиане узнали о трудах Галена в то время, когда Византия правила Сирией и Западной Месопотамией. В седьмом веке эти земли были захвачены мусульманами. После 750 года мусульмане и сирийские христиане перевели работы Галена на арабский язык. С тех пор Гален и вся греческая медицина были ассимилированы в средневековую культуру исламского Ближнего востока.
Суда, энциклопедия конца 10 века, утверждает, что Гален умер в возрасте 70 лет, то есть около 199 года. Тем не менее, в трактате Галена «On Theriac to Piso» написано о событиях 204 года (что, однако, может быть подделкой). Есть также утверждения в арабских источниках, что он умер в возрасте 87 лет, после 17 лет изучения медицины и 70 лет практики, тогда получается, что он умер в 217 году. Исследователи склонны считать что «On Theriac to Piso» является подлинным, и арабские источники называют верную дату, тогда как в Суде неверно проинтерпретирована информация о 70 годах врачевания, как о 70 годах жизни.
Наследие Галена в медицине:
Описал около 300 мышц человека.
Доказал, что не сердце, а головной и спинной мозг являются «средоточием движения, чувствительности и душевной деятельности».
Сделал вывод, что «без нерва нет ни одной части тела, ни одного движения, называемого произвольным, ни единого чувства».
Перерезав спинной мозг поперёк, Гален показал исчезновение чувствительности всех частей тела, лежащих ниже места разреза.
Доказал, что по артериям движется кровь, а не «пневма», как считалось ранее.
Создал около 400 трудов по философии, медицине и фармакологии, из которых до нас дошло около сотни. Собрал и классифицировал сведения по медицине, фармации, анатомии, физиологии и фармакологии, накопленные античной наукой.
Описал четверохолмие среднего мозга, семь пар черепномозговых нервов, блуждающий нерв; проводя опыты по перерезке спинного мозга свиней продемонстрировал функциональное различие между передними (двигательными) и задними (чувствительными) корешками спинного мозга.
На основе наблюдений отсутствия крови в левых отделах сердца убитых животных и гладиаторов создал первую в истории физиологии теорию кровообращения (по ней считалось, в частности, что артериальная и венозная кровь — жидкости суть разные, и коль первая «разносит движение, тепло и жизнь», то вторая призвана «питать органы»), просуществовавшую до открытий Андреаса Везалия и Уильяма Гарвея. Не зная о существовании малого круга кровообращения, высказал предположение, что между желудочками сердца имеется соединяющее их отверстие (основанием для подобного умозаключения, по-видимому, могло послужить анатомирование трупов недоношенных младенцев, у которых такое отверстие действительно существует).
Гален систематизировал представления античной медицины в виде единого учения, являвшегося теоретической основой медицины вплоть до окончания средневековья. Он внёс вклад в развитие библиографии в Древнем Риме. Гален является автором двух библиографических указателей — «О порядке собственных книг», «О собственных книгах». Первая из них является своего рода введением к собранию его сочинений с рекомендациями о том, в какой последовательности их следует читать. Во введении к второму указателю сказано о цели работы: помочь читателю отличить истинные труды Галена от тех, которые ему приписываются. В главах принята систематическая группировка трудов: работы по анатомии, терапии и прогнозу болезни, комментарии к трудам Гиппократа, работы, направленные против отдельных медицинских школ, работы по философии, по грамматике и риторике.
Положил начало фармакологии. До сих пор «галеновыми препаратами» называют настойки и мази, приготовленные определёнными способами.
Лечение по Галену — правильная диета и лекарственные средства. В противоположность Гален утверждал, что в лекарствах растительного и животного происхождения имеются полезные и балластные вещества, то есть впервые ввёл понятие о действующих веществах. Гален лечил извлечениями из растений, широко использовал сиропы, вина, смесь уксуса и мёда и др.
В сочинениях Гален упоминал 304 растения, 80 животных и 60 минералов.
вклад в науку, в анатомию, в биологию, в фармакологию римского медика, хирурга и философа изложен в этой статье.
Клавдий Гален вклад в биологию и открытияГален — выдающийся врач древнего мира. Он создал теорию кровообращения, описал около трехсот человеческих мышц, определил роль нервов в организме человека, был основоположником фармакологии. Его теории доминировали в Европейской медицине в течение 1300 лет.
Клавдий Гален является создателем такой науки как этиология, систематизировав причины недугов своего времени . Ему принадлежит разделение болезнетворных факторов на наносных (ingesta), твердых (circumfusa), жидких (excreta) и тех, которые вызывают рост.
Важнейший вклад в науку Клавдия Галена в том, что он был первым, кто указал, что болезнь развивается от влияния причинных факторов на состояние организма. Он разделил все недуги на внутренние и внешние, а причины, вызывающие их – на причины отдаленного и непосредственного действия. Врач показал, что физиология и анатомия являются основными составляющими для научной диагностики, профилактики и лечения.
Также открытие Клавдия Галена состоит в том, что он впервые ввел в медицинскую практику эксперимент. За это его считают основателем экспериментальной физиологии. Что сделал Клавдий Гален, проводя эксперименты в медицине? Он изучал функции легких и механизмы дыхания и установил следующее: грудные мышцы и диафрагма способны расширять грудную клетку путем втягивания в легкие воздуха. Он описал строения тела человека, дал названия отдельным суставам, мускулам и костям, которые используются в медицине до сих пор.
Ему принадлежит разработка методики вскрытия мозга, в ходе процесса которой было установлено, что при рассечении мозгового вещества боль полностью отсутствует. Немаловажны достижения Клавдия Галена и в описании нервной системы. Ученый утверждал, что она являет собой разветвленный ствол, а его ветви живут отдельной жизнью. Он различал мягкие и твердые нервы, выполняющие произвольные движения.
Кроме этого, Гален описал много недугов органов тела человека, глазные заболевания. Ему принадлежит разработка практических советов и рекомендаций по лечебной гимнастике, прикладывания компрессов, оперированию ран.
К тому же, Клавдий Гален вклад в медицину внес еще и с такой стороны: он составил множество рецептов пилюль, порошков, вытяжек, настоек и мазей. Сегодня их несколько в видоизмененном виде применяют в фармацевтике под названием «галеновых препаратов». Врачеватель создал рецептуру некого косметического средства, которое применяют до сих пор — «кольдкрем», состоящий из воска, эфирного масла и розовой воды.
Клавдий Гален вклад в медицинскую терминологию : грудобрюшная преграда, опухолевидное образование, нервный узел, грудина, зрительный бугор мозга, непарная вена, поднимающая яичко, мышца, перистальтика и другие.
Его идеи в медицине были новаторскими и господствовали они в мире вплоть до эпохи Возрождения, целых 14 веков.
Клавдий Гален вклад в анатомию- Описал около 300 мышц человека.
- Доказал, что не сердце, а головной и спинной мозг являются «средоточием движения, чувствительности и душевной деятельности».
- Сделал вывод, что «без нерва нет ни одной части тела, ни одного движения, называемого произвольным, ни единого чувства».
- Перерезав спинной мозг поперёк, Гален показал исчезновение чувствительности всех частей тела, лежащих ниже места разреза.
- Доказал, что по артериям движется кровь, а не «пневма», как считалось ранее.
Надеемся, что из этой статьи Вы узнали, какой вклад Клавдия Галена в биологию, в анатомию, и другие науки. Если Вы знаете что сделал Клавдий Гален еще, можете расширить статью через форму
История медицины полна неординарных и уникальных личностей, на многие поколения опережавших своих современников в плане мышления и ширины взглядов. И одним из таких выдающихся умов, безусловно, является известнейший античный врач, исследователь и писатель Клавдий Гален, медицинские теории которого были так прогрессивны, что активно использовались еще более тысячи лет после его смерти.
Юные годы, занятия философиейРимский ученый с греческими корнями Клавдий Гален родился в 129 году нашей эры в городе Пергам, и был сыном богатого и известного архитектора Никона. Как позже писал сам Гален в своих работах, именно отец привил ему тягу к познанию, так как сам он был очень любознательным человеком, интересовался математикой, физикой, астрономией и литературой. Своими обширными познаниями отец Галена активно делился с сыном, так что еще в очень юном возрасте будущий врач имел очень широкий кругозор и был на порядок умнее и развитие всех своих сверстников.
Отец Галена мечтал, чтобы его сын занялся политикой или философией, а потому он не жалел сил и средств, и уже в 14 лет Галена, в совершенстве знающего все философские системы того времени, представили перед кругом самых известных римских философов. Под их руководством он воспитывался на протяжении последующих двух лет, но в 16 лет отец Галена достаточно внезапно потратил массу средств, для того, чтобы отдать молодого человека обучаться медицине. В своих трудах Гален писал, что такое решение было принято после того, как его отцу во сне явился Асклепий, и указал обучать сына медицине.
Медицинская карьера и путешествияТак или иначе, в 16 лет Гален попал в Асклепион — храм и больницу, в которой проходил обучение, познавал азы медицины и даже имел возможность лечить очень разных людей, так как порой сюда приезжали известные политические деятели из самого Рима. Однако, по словам самого Галена, всю необходимую ему информацию он выучил достаточно быстро и его рост замедлился, так что когда в 19 лет его отец умер, оставив ему все свои средства, Гален начал путешествовать и обучаться медицине у лучших специалистов по всей Европе.
В этих поездах он изучал анатомию, биологию, исследовал свойства различных растений, препарировал животных, учился у фармацевтов, и развивался сразу во всех направлениях. Для этого ему понадобилось четыре года, и после он вернулся в Пергам, где начал работать врачом гладиаторов. В этом деле он очень серьезно преуспел и смог накопить ценный практический опыт, так как гладиаторы поступали к нему с всевозможными травмами и болезнями. За 5 лет его работы умерло всего 5 воинов, в то время как ранее каждый год насчитывалось 50-60 смертей.
В 33 года Гален перебрался в Рим, где начал работать врачом. Посетителей у него становилось все больше, однако его методы были такими инновационными, а подходы такими необычными, что он очень быстро поссорился со всеми крупными и известными коллегами. Конфликты стали столь серьезными, что Гален был вынужден покинуть Рим, опасаясь отравления или подлого убийства. Однако там он успел заработать себе имя, и когда в 166 году в Риме началась великая эпидемия, Галену приказали вернуться, чтобы сопровождать Марка Аврелия и Луция Вера.
Антониновская чума стала одним из самых серьезных испытаний, с которыми столкнулся Гален, да и вся римская империя. Эта губительная эпидемия началась в 166 году и фактически длилась до 169 года, уничтожив огромное количество людей (от 3,5 до 5 миллионов).
Хоть многие врачи того времени предпринимали меры для борьбы против заболевания, только Гален системно подошел к его изучению, выделили и описал симптомы, а также составил курс лечения. До наших времен дошли его записи, которые позволяют предположить, что смертельным заболеванием оказалась оспа. Благодаря действиям Галена, которого на время приблизили к правящей верхушке, смертность от болезни удалось снизить до 7 процентов почти с 15. Однако сил Галена не хватало на все, а друге врачи активно ставили ему палки в колеса. Изначально он всегда сопровождал Марка Аврелия и Луция Вера, однако спустя какое-то время его отправили следить за наследником Коммодом. Ну а спустя несколько лет и Луций Вер и Марк Аврели оба погибают от чумы.
Стоит также отметить, что спустя десяток лет, уже при царствовании Коммода чума появилась вновь, и была даже еще более смертоносной (в день погибало более 2 тысяч человек). И судя по всему, только благодаря мерам, разработанным Галеном, она не уничтожила всю римскую нацию.
Исследования и научные трудыРаботая при дворе наследника Коммода, Гален получил возможность не только активно работать, но и заниматься исследованиями, а также сотрудничать с некоторыми иностранными врачами. Здесь он писал много как научной, так и художественной литературы. В это время он описал более 300 мышц, представил доказательства того, что по артериям движется кровь (ранее считалось, что пневма), исследовал нервы, их важность в человеческом организме и многие другие вопросы. За свою жизнь он написал более 400 работ, около сотни из них дошли и до наших дней.
Гален был первым врачом, создавшим теорию кровообращения, исследовал животных, перерезал спинной мозг свинье, для того, чтобы продемонстрировать полное отсутствие чувствительности всех конечностей. Также он систематизировал различные знания по фармакологии и другим направлениям медицины, написал множество философских трактатов и исторических произведений.
Его работы по анатомии использовались для обучения студентов во всей Европе до 1543 года, пока Андрес Везалия не создал свой труд « О строении человеческого тела». Ну а теория кровоснабжения Галена считалась верной до 1628 года вплоть до появления работ Уильяма Гарвея.
Гален был выдающимся ученым, внесшим огромный вклад в мировую науку, а прогрессивность его взглядов до сих пор поражает исследователей со всего мира. Именно благодаря этому римскому врачу с греческими корнями современная медицина имеет такой облик, который все мы знаем.
Человек из Пергама. Жизнь и учение Клавдия Галена
Статті15/04/2015
На протяжении столетий одни считали его гениальным, другие — талантливым. Ему следовали, у него учились.
Пожалуй, значение работ Галена наиболее точно охарактеризовал известный историк медицины Т. Мейер-Штейнег: «Поколениям позднейших врачей Гален представляется чем-то вроде бассейна, вобравшего в себя знания и опыт всех врачей древности; вся вековая тина осела в нем на дно, и сверху мы видим прозрачное зеркало кристаллически чистой воды, из которой можно черпать без всякого труда»…
Семь лет раздумий
Клавдий Гален (ок. 13–ок. 200) по праву является одним из самых знаменитых врачей и естествоиспытателей древности. Он родился в Пергаме — культурном и торговом центре Малой Азии, расположенном в 75 км севернее Смирны (современный Измир).
Отец Галена, Никон, был человеком состоятельным и разносторонне одаренным. Зодчий, математик и философ, он стремился дать сыну хорошее образование. Сначала занимался с ним сам, а затем пригласил в качестве наставников видных пергамских ученых. В возрасте 21 года Гален остался без отца, получил неплохое наследство и отправился в путешествие, продлившееся семь лет, целью которого было завершение образования и окончательный выбор профессии.
В Смирне он изучал философию, в Коринфе — естествознание и свойства лекарств, в Александрии, одном из основных центров греческой науки, в частности медицины, «усвоил и освоил» традиции прославленной александрийской медицинской школы.
За ареной
Возвратившись в Пергам, Гален увлекся хирургией, чему немало способствовала работа врачом в школе гладиаторов. Для него была настоящая школа врачебного искусства и богатейшая практика как для хирурга и анатома.
Гален был удачливым практикующим врачом. Он брался лечить даже тех безнадежных больных, от которых отказывались его коллеги. По словам Галена, ему «часто приходилось водить рукой хирургов, мало изощренных в анатомии», тем самым спасая их от публичного позора.
В этот период у Галена появилось много учеников, он производит вскрытия и экспериментирует над животными, расширяет свои познания в практической хирургии. Около 159 года, проводя опыты на свиньях, он открыл функции нервов, контролирующих голос, примерно в это же время изучал сложное строение и функции мышц, принимающих участие в дыхании.
Все дороги ведут в Рим
Когда в 168 году в войсках вспыхнула эпидемия чумы, император Марк Аврелий послал гонцов за Галеном, известность которого вышла далеко за пределы родного Пергама. Марк Аврелий по достоинству оценил его профессиональные качества — Гален перебрался в Рим и стал личным врачом императора и его одиннадцатилетнего сына Коммода.
Клавдий Гален был в зените славы. В вечном городе даже чеканили монеты с его изображением. Но сделавшись популярным врачом и целителем римской знати, Гален не отказывал в помощи бедным.
Известно около 120 медицинских работ Галена по анатомии, физиологии, патологии, фармакологии, терапии, гигиене, диетологии, акушерству и эмбриологии
Будучи востребованным, он активно занимался преподавательской деятельностью. Римский патриций Боэций вместе с друзьями Галена настоял на открытии курса лекций по анатомии не только для врачей, но и для всех желающих, и Гален стал читать лекции в храме Мира.
В это же время он переживал тяжелое потрясение — утрату своих рукописей, сгоревших во время пожара в храме Мира, где погибла и вся Палатинская библиотека.
В Риме Гален написал большую часть своих трудов, в частности, классический труд «О частях человеческого тела».
Чувствуя приближение старости и следуя завету своего любимого Аристотеля держаться подальше от преходящего и стремиться к своим истокам, Гален возвратился в Пергам, чтобы в тишине и покое продолжить работу над книгами.
Он прожил более 70 лет и скончался около 200 года.
Труды …
Гален был по истине универсальным ученым — сочинял медицинские трактаты, из-под его пера вышли философские, математические и юридические труды. Собрание сочинений Галена, дошедших до нашего времени, по объему превышает все медицинские сочинения, написанные до него. Для нас они являются основным источником сведений по античной медицине. Большинство произведений той эпохи, за исключением тех, что дошли под именем Гиппократа, были утрачены. А медицинские сочинения, написанные после Галена, большей частью основаны на его трудах либо являются их повторениями или компиляциями. Многие из его произведений окончательно утрачены, некоторые дошли до нас в арабских переводах, сделанных в IX-X веках.
Известно около 120 медицинских работ Галена по анатомии, физиологии, патологии, фармакологии, терапии, гигиене, диетологии, акушерству и эмбриологии.
Читайте также: Лекарственные растения: что мы знаем об их названиях?
Даже сегодня невозможно себе представить практическую медицину и фармацию без галеновых препаратов. Рецепты Галена, хотя и в несколько измененном виде, применяются до сих пор
Бытует мнение, что с его смертью в развитии экспериментальной физиологии наступила пауза, которая длилась почти полторы тысячи лет. Как на Востоке, так и на Западе Галена считали непререкаемым авторитетом вплоть до XVI в. По анатомическим атласам «божественного Галена» врачи учились более полутора тысяч лет.
Титульная страница полного собрания трудов Галена, изданного в 1562 г
Гален тщательно изучал анатомию и в своих исследованиях опирался на добытые путем анатомирования факты. «Необходимо точно знать функции и прежде всего строение каждой части, исследуя факты, открываемые анатомированием, и лично наблюдая, — писал он, — ведь теперь книги тех, которые называют себя анатомами, изобилуют тысячами ошибок».
Как и Гиппократ, он разделял взгляды о четырех телесных соках, равновесие которых в организме является непременным условием здоровья, а также о различных видах пневмы, которую отождествлял с душой. В организме каждого человека она является частью мировой души и постоянно возобновляется с дыханием. Согласно учению Галена, в теле человека она распадается на жизненную пневму (лат. «spiritus vitalise), душевную («spiritus animalis» ) и физическую («spiritus naturalise»).
Гален ввел в медицину вивисекцию и эксперименты на животных, описал около 300 мышц человека, доказал, что не сердце, а головной и спинной мозг являются «средоточием движения, чувствительности и душевной деятельности». Однако одним из основных анатомических открытий называют учение Галена о строении и работе нервов и мозга. Он сделал вывод, что «без нерва нет ни одной части тела, ни одного движения, называемого произвольным, ни единого чувства». В трактате «О перерезке нервов» изложен метод работы Галена, восходящий к традициям александрийской медицинской школы. До него великие врачи древности Алкмеон, Гиппократ и Эразистрат интересовались строением и функцией нервов, но только Галену удалось выяснить связь между работой нервов и мышц в результате серии опытов, в которых было показано различие между нервами и сухожилиями, а также установлено, какие нервы отвечают за работу разных частей организма. Гален также доказал, что по артериям движется кровь, а не «пневма», как считалось ранее.
Читайте также: Клод Бернар: отец экспериментальной медицины
Наблюдая отсутствие крови в левых отделах сердца убитых животных и людей и обнаружив при анатомировании трупов недоношенных младенцев отверстия в межжелудочковой перегородке, он создал первую в истории физиологии теорию кровообращения (в частности, полагал, что артериальная и венозная кровь — жидкости суть разные и что первая «разносит движение, тепло и жизнь», а вторая «питает органы»), просуществовавшую до открытий Везалия и Гарвея.
…и рецепты
Даже сегодня невозможно себе представить практическую медицину и фармацию без галеновых препаратов. Рецепты Галена, хотя и в несколько измененном виде, применяются до сих пор. Он обобщил способы обработки лекарственных веществ и опроверг взгляды последователей Гиппократа, считавших, что в природе имеются лекарства в готовом виде и поэтому они не требуют никакой очистки. Благодаря Галену мы знаем, что лекарственное сырье растительного и животного происхождения необходимо подвергать тщательной обработке для извлечения из него действующих ингредиентов и хотя бы частичного их освобождения от балластных веществ.
Галену принадлежит авторство прописи кольдкрема (в фармакопее — unguentum Galleni) —- ароматизированной эмульсии воска и спермацета в равных количествах и какого-либо масла, обычно миндального, в количестве, равном употребляемой воде.
Премия Галена
Имя Клавдия Галена не забыто и сегодня. В 1970 году французский фармацевт Роланд Мель учредил премию Галена, часто называемую Нобелевской премией в сфере прикладных медицинских исследований. С 1996 года Премия Галена стала высшей международной наградой в области фармацевтики. Сегодня в призовой программе принимают участие 11 стран Европы и Америки. В состав жюри входят известные врачи, фармакологи, токсикологи и провизоры. Премия Галена присуждается за разработку и выпуск продуктов, способствующих развитию мирового здравоохранения. Для фармацевтов всего мира эта награда сродни Гран При Каннского фестиваля. Чтобы стать лауреатом премии Галена, недостаточно просто «собрать кассу», нужно действительно сотворить нечто особенное, совершить прорыв в искусстве фармации.
Подготовила Александра Демецкая
“Фармацевт Практик” #04′ 2009
Поділіться цим з друзями!
Вам також буде цікаво це:
Человек из Пергама. Жизнь и учение Клавдия Галена. Клавдий гален краткая биография
Римский врач Клавдий Гален внес колоссальный вклад в развитие науки. В его биографии немало «темных пятен», а из трактатов уцелела едва ли четверть, однако это не мешало еще несколько следующих веков рассматривать его достижения как аксиомы. Даже невольные ошибки Галена вплоть до эпохи Возрождения считали неопровержимыми истинами, а его труды предопределили развитие западной медицины на 15 веков вперед.
Детство и юность
Гален родился в 131 году в Пергаме, городе в Малой Азии (сейчас это турецкая Бергама), в эпоху правления императора Адриана. Исследователи склоняются к выводу, что Клавдий – не личное имя, а неверная расшифровка титула Clarissimus – «славный», который добавлялся к имени автора в средневековых рукописях.
Будущий врач родился в обеспеченной и образованной семье. Отец Никон слыл видным мыслителем и знатоком математики, поэтому он уделял пристальное внимание обучению сына, мечтая, что в один день сделает из него знаменитого философа. По легенде, изменить решение и отдать Галена учиться медицине его заставил вещий сон – в то время римляне придавали этим вещам большое значение и считали такие события прямым руководством к действию.
Медицина и научная деятельность
Медицине Галена учили видные пергамские ученые, в том числе анатом Сатирик и патолог Стротоник. Когда отец умер, юноша отправился в путешествие в Смирну, чтобы перенять опыт местных врачей. Там он продолжил исследования под руководством знаменитого Пелопса – автора теории о связи дыхания с кровообращением. Тот первым употребил слово «аура» (с греческого «легкий ветер»), полагая, что воздушная субстанция движется внутри тела по сосудам. Позже Гален побывал в Коринфе, где изучал науку о лекарствах и естествоведение, а затем в Александрии, где поступил в ученики к анатому Гераклиону.
В то время Александрия слыла центром медицинской науки, и молодой врач мечтал обнаружить там уникальные знания и опытных специалистов. Однако к тому времени, как Гален туда прибыл, вышел закон, запрещающий препарировать человеческие тела, и анатомию пришлось изучать на обезьянах и других млекопитающих.
Гален вернулся домой разочарованным. Посвятив путешествиям 6 лет, он обосновался в родном Пергаме. К тому моменту врачу было 29 лет. Он поступил на место хирурга в школу гладиаторов и следующие 4 года оттачивал искусство вправления вывихов, зашивания ран и лечения переломов. Работа была тяжелейшей, сравнимой с буднями теперешних военно-полевых хирургов, только без современного оборудования, лекарств и анестезии.
Место Гален заслужил после того, как продемонстрировал свое умение оперировать на трупе обезьяны. Состоянию здоровья подопечных он уделял самое пристальное внимание: травмы, которые врач называл «окнами тела», давали возможность получить представление об анатомии. За время его работы умерло всего 5 гладиаторов, в то время как его предшественник похоронил 60.
Когда в 164 году в городе разгорелось восстание, 33-летний врач переехал в столицу. Там он быстро обрел популярность, причем не только как врач, но и как опытный лектор. Своей известностью Гален во многом был обязан философу Евдему – он излечил того от тяжелого заболевания, и благодарный мыслитель прославил его по всему Риму как искусного медика.
Портрет Галена
Вскоре Галена представили императору и поручили читать лекции по анатомии в Храме мира. Курс посещали не только медики, но и другие интересующиеся наукой граждане, в том числе представители высшей аристократии, например, консул Люций Север и родственник императора Барбар.
Несмотря на внешний успех, Галену в Риме жилось непросто, в первую очередь из-за его собственного характера. Он был деятельным и довольно тщеславным человеком, везде стремился обратить на себя внимание, из-за чего легко наживал завистников и врагов. В конце концов, когда неприязнь коллег к «выскочке» стала невыносимой, Гален уехал из Рима и отправился путешествовать по Италии.
Вернулся он только спустя 2 года по личному вызову императора. велел ему явиться в военный лагерь в Аквилее и собираться в поход, однако врач сумел уговорить императора оставить его дома. К тому моменту страх перед врагами стал у Галена навязчивым: он без конца менял место жительства и жил в постоянной тревоге.
В итоге он поселился во дворце в качестве личного врача императора. Тот ценил своего приближенного – Гален не только помогал ему преодолевать частое недомогание, но и развлекал философскими беседами. Врачевал он и Коммода, наследника Марка Аврелия, которого потом убили в результате придворного заговора.
Сознание своего превосходства и страх перед недругами (большей частью призрачный) все это время не покидали гордого Галена. Из соперников он ценил только одного коллегу. Асклепиад Вифинский, учившийся у Клеофонта и живший в Афинах, славился талантом и здравомыслием и стремился искоренить застарелые и вредные традиции лечения, и его единственного Гален считал равным себе.
С именем врача связана также знаменитая эпидемия, называемая в письменных источниках то чумой Галена, то Антониновской чумой (по фамильному имени властвовавшего тогда императора). В рукописях зафиксирован необычно длительный характер распространения болезни.
Мнения исследователей о том, сколько жизней унесла эпидемия, разнятся – упоминаются цифры от 7% до 50% населения. Дошедшие до нас записи о распространении и характере болезни кратки и несистематичны, но из того, что задокументировал Гален, можно предположить, что истинной причиной стал вирус оспы, а не чумы.
Свои взгляды и идеи Гален подробно изложил в трактатах, самыми известными из которых считаются «Анатомия» и «О назначении частей человеческого тела». Большая часть работ хранилась в Храме мира и, к сожалению, сгорела во время пожара в Палатинской библиотеке.
Его заметным вкладом в науку стало основание этиологии. Гален разделил на категории известные к тому времени болезни, описал и систематизировал их причины (факторы он делил на твердые, наносные, жидкие и др. ), а также указал на связь болезнетворных воздействий с состоянием организма – по мнению врача, внутренние причины «приготавливали почву» для развития заболевания.
Гален стал одним из первых, кто начал применять экспериментальный подход в биологии. Знаменитый медик практиковал вивисекцию, опыты на животных, разработал технологию вскрытия черепа. Ценным открытием стало обнаружение и описание нервного ствола и спинного мозга. Интересный факт – многие ученые полагают, что из-за законодательного запрета Гален за всю практику так и не сделал ни одного вскрытия человеческого тела.
Его познания в анатомии ограничивались сведениями, полученными в результате вскрытия тел коров, обезьян и свиней, и из-за этого грешили частыми ошибками. Он признавал ограниченность собственного опыта, указывая на это в записях.
Общее число рукописей Галена оценивается как близкое к 400, хотя только половина из них были медицинскими – до поздних лет он сохранил увлечение философией и охотно рассуждал на отвлеченные темы. До наших дней сохранились около 100 трактатов, из которых были почерпнуты новые наименования органов, костей и других анатомических понятий. В своих трудах Гален заменил распространенные, но малопонятные современникам названия собственными терминами.
Римский врач также считается отцом фармакологии. Некоторые из описанных рецептов, например кольдкрем, под названием «галеновых препаратов» применяются в медицине и косметологии по сей день.
Место Галена в медицине долго оставалось исключительным. Его заслуги усиленно превозносили вплоть до 14 века, а воззрения сохраняли авторитетность вплоть до средних веков, породив течение галенизм, которое властвовало среди ученых и было канонизировано церковью. Лишь в эпоху Возрождения нашелся человек, решившийся ниспровергнуть старые идеалы и достижения и указать на неточность бытующих представлений – им оказался Парацельс.
Личная жизнь
О жене и детях великого врача упоминания не сохранились. Возможно, в его непростой, богатой на события и странствия судьбе просто не нашлось времени для личной жизни, но возможно, современники в своих воспоминаниях просто пропускали эту информацию как незначимую.
Гален считал себя высоконравственным человеком и резко осуждал падение морали среди римских врачей, сравнивая их с разбойниками и считая, что вся разница между ними состоит только в том, что одни совершают преступления в горах, а другие в столице.
«Ум большинства врачей направлен не на науку, не на полезные рецепты, – гневно писал он. – Низкое корыстолюбие делает их способными на всякий постылый поступок».
Смерть
Состарившись, знаменитый врач вернулся на родину в Пергам, чтобы посвятить себя работе над рукописями. Скончался он в эпоху царствования Септимия Севера. Точная причина смерти неизвестна, но к тому моменту ученый находился уже в преклонном возрасте – по разным оценкам, ему было то ли 70, то ли 87 лет.
Выдающимся исследователем античного времени, имя которого прочно вошло в историю медицины и биологии, был врач Гален, написавший множество трудов по всем отраслям медицины. Как великий врач, анатом и физиолог Гален получил всеобщее признание еще при жизни, а его авторитет в вопросах медицины, анатомии и физиологии считался непререкаемым на протяжении полутора тысяч лет.
Бесспорно, заслуги Галена в области медицины значительнее, чем в биологии. Его труды по медицине содержат множество сведений о растениях и животных, которые использовались во врачебном деле.
Гален родился около 130 г.н.э. в городе Пергаме в правление императора Адриана; умер он около 200 года, тоже в городе Пергаме. Его долгая жизнь, несмотря на слабое здоровье в юности, объясняется привычкой к воздержанию. «Вставайте из-за стола слегка голодными и вы будете всегда здоровы»,— учил он.
Отец Галена Никон был известен как разносторонне одаренный человек: зодчий, математик, философ. Он стремился дать и сыну возможно более широкое образование. Учителями Галена были видные пергамские ученые: анатом Сатирик, патолог Стратоник, философ-эмпирик Эсхрион и еще многие ученые.
Гален усердно изучал труды Аристотеля, Феофраста и других философов. После смерти отца Гален предпринял длительное путешествие. В возрасте 21 года он приехал в Смирну и там занимался анатомией у анатома Пелопса, а философию изучал под руководством Альбина. Затем он жил в Коринфе, где изучал естествознание и лекарствоведение у Нумезиана. Он также посетил Малую Азию и прославленную Александрию, где усердно занимался анатомией у известного Гераклиона.
Теоретические обоснования медико-биологических взглядов Галена во многом покоились на учении школы Гиппократа (460—356), Аристотеля (384—323), Алкмеона и ученых позднего периода Александрийской школы
Путешествие Галена в Александрию необычайно расширило круг его знаний и интересов. Он жадно наблюдал и изучал все интересующие его науки. Гален знал все греческие наречия, а также латинский, эфиопский и персидский языки. Более 6 лет провел Гален в путешествии и, когда снова возвратился в Пергам, стал врачом в школе гладиаторов, где 4 года занимался хирургией. В 164 г. 34-летний ученый переехал в Рим и вскоре стал там популярен как образованный лектор и опытный врач; он был известен императору и философу Марку Аврелию, сблизился с перипатетиком Евдемом, известным в Риме философом, которого он излечил и который прославил его как искуснейшего врача.
Шумная жизнь в Риме и враждебное отношение некоторых врачей догматиков к Галену вынудили его уехать из Рима и предпринять новое путешествие по Италии. Затем он посетил Пергам и и Смирну, где навестил своего наставника Пелопса. По приглашению императоров Марка Аврелия и Луция Вера он снова возвратился в Рим через Македонию.
Гален, сделавшись популярным врачом и курируя больных из римской знати, не отказывал в помощи и неимущим больным. Римский патриции Боэций вместе с друзьями Галена настоял на открытии курса лекций по анатомии, Гален читал их в храме Мира при обширной аудитории интересующихся наукой граждан и представителей медицины.
На своих лекциях Гален демонстрировал вскрытия различных животных. В это же время он пережил тяжелое потрясение — утрату своих рукописей, сгоревших во время пожара в храме Мира, где погибла и вся Палатинская библиотека, хранившаяся там. В Риме Гален написал много трудов и среди них свое основное анатомо-физиологическое сочинение «De usu partium corporis humani»—«О назначении частей человеческого тела». Он является автором более 125 трудов. Гален — универсальный ученый — писал не только медицинские трактаты, но и философские, математические и юридические труды. До нас дошло около 80 принадлежащих ему медицинских работ. Они касаются анатомии, физиологии, патологии, фармакологии, терапии, гигиены, диететики, акушерства и эмбриологии. Он писал свои труды на греческом языке, язык его исследовательских работ интересен для лингвиста. Гален тщательно изучал анатомию и в своих исследованиях стремился опираться на добытые путем анатомирования факты. Он писал: «Необходимо точно знать функции и прежде всего строение каждой части, исследуя факты, открываемые анатомированием, и лично наблюдая; ведь теперь книги тех, которые называют себя анатомами, изобилуют тысячами ошибок» («О назначении частей человеческого тела», кн. II, гл. VII).
Гален писал также: «Кто хочет созерцать создания природы, не должен доверяться сочинениям по анатомии, но должен полагаться на свои глаза, или посещая нас или кого-нибудь из тех, кто обычно работает с нами, или должен самостоятельно заниматься анатомированием из любви к науке» («О назначении частей человеческого тела», кн. II, гл. III).
Об ученых, которые воспитывали взгляды Галена, он говорил: «Будь снисходителен к предшествующим анатомам, если трудноуловимый факт ускользнул от их взоров» («О назначении частей человеческого тела», кн. VII, гл. XIV).
Гален придавал очень большое значение изучению анатомии и физиологии животных на основании собственного опыта. Эти работы являются особенно важными в его обширном научном наследии.
Основным источником познания, непогрешимым учителем истины Гален считал природу. Весь его труд — это гимн природе.
Гален не раз писал: «Все, что создано природой, превосходно». «Внимай словам, описывающим удивительные тайны природы». Натуралист Гален ревностно изучал природу. Путь исследовательских устремлений Галена был совершенно правильным и передовым для его времени.
Предшественники и современники Галена, объясняя происхождение мира, считали «творцом всех вещей» божество. Гален же предпочитал другой термин — «демиург», так именовали в некоторых греческих республиках руководящее должностное лицо.
Глубокие исследования Галена в области изучения организма животных и человека являлись огромным сдвигом в развитии медицинской науки.
Все свои исследования Гален проводил преимущественно на трупах различных животных: собак, свиней, медведей, однокопытных, жвачных и особенно обезьян, главным образом низших. В силу культовых законов римлян, запрещавших вскрытие умерших, он вынужден был прибегать к исследованию органов животных, сравнивая их с органами человеческого тела. Эти эпизодические возможности сравнений были редки. Анатомию человека Галену удавалось изучать на трупах убитых на войне, на телах, осужденных на съедение дикими зверями, при исследовании ран гладиаторов и на трупах тайно рожденных младенцев, выброшенных на улицу. Трудность добывания человеческих трупов и их исследования являлась причиной многих ошибок Галена в описаниях органов человеческого тела.
Громадной заслугой Галена было то, что он сознавал и часто исправлял свои ошибки и ошибки других анатомов. Он писал: «Как осмеливаетесь вы говорить, что обезьяна во всем похожа на человека» («О назначении частей человеческого тела», кн. I, гл. XX). Он мечтал о возможности изучить и правильно описать строение человеческого тела. В труде «De usu partium corporis humani» он писал: «Среди этих короткошеих живых существ находится и человек, описать строение которого является нашей настоящей целью» («О назначении частей человеческого тела», кн. VIII, гл. I). Это было основной целью его анатомических исследований.
Описал около 300 мышц человека. Доказал, что не сердце, а головной и спинной мозг являются «средоточием движения, чувствительности и душевной деятельности». Сделал вывод, что «без нерва нет ни одной части тела, ни одного движения, называемого произвольным, ни единого чувства». Перерезав спинной мозг поперек, Гален показал исчезновение чувствительности всех частей тела, лежащих ниже места разреза. Доказал, что по артериям движется кровь, а не «пневма», как считалось ранее.
Создал около 400 трудов по философии, медицине и фармакологии, из которых до нас дошло около сотни.
Описал четверохолмие среднего мозга, семь пар черепно-мозговых нервов, блуждающий нерв; проводя опыты по перерезке спинного мозга свиней продемонстрировал функциональное различие между передними (двигательными) и задними (чувствительными) корешками спинного мозга.
На основе наблюдений отсутствия крови в левых отделах сердца убитых животных и гладиаторов, а также обнаруженных им при анатомировании трупов недоношенных младенцев отверстия в межжелудочковой перегородке создал первую в истории физиологии теорию кровообращения (по ней считалось, в частности, что артериальная и венозная кровь — жидкости суть разные, и коль первая «разносит движение, тепло и жизнь», то вторая призвана «питать органы»), просуществовавшую до открытий Андреаса Везалия и Уильяма Гарвея.
Гален систематизировал представления античной медицины в виде единого учения, являвшегося теоретической основой медицины вплоть до окончания средневековья. Гален внес свой вклад в развитие библиографии в Древнем Риме. Он является автором двух библиографических указателей.«О порядке собственных книг», «О собственных книгах». Первая из них является своего рода введением к собранию сочинений Галена с рекомендациями о том, в какой последовательности их следует читать. Во введении к второму указателю сказано о цели работы: помочь читателю отличить истинные труды Галена от тех, которые ему приписываются. В главах принята систематическая группировка трудов: работы по анатомии, терапии и прогнозу болезни, комментарии к трудам Гиппократа, работы, направленные против отдельных медицинских школ, работы по философии, по грамматике и риторике.
Положил начало фармакологии. До сих пор «галеновыми препаратами» называют настойки и мази, приготовленные определенными способами.
Собрание сочинений Галена, дошедших до нашего времени, превышает по объему все медицинские сочинения, написанные до него; для нас они — основной источник сведений по античной медицине. Большинство произведений той эпохи, за исключением тех, что дошли под именем Гиппократа, были утрачены. А медицинские сочинения, написанные после Галена, большей частью основаны на его трудах либо просто являются их повторениями или компиляциями.
Обычно на его сочинения ссылаются по единственному «современному» изданию, которое претендует на относительную полноту. Это издание К.Кюна (1754-1840) в 22 томах, вышедшее в 1821-1833. В него включено 122 отдельных произведения. После выхода в свет этого издания был обнаружен еще ряд работ Галена. Многие из его произведений окончательно утрачены, некоторые дошли до нас лишь в арабских переводах, сделанных в 9 или 10 вв. медик гален античный пневма
Как на Востоке, так и на Западе Гален считался непререкаемым авторитетом почти до 16 в. Вне всякого сомнения, его сочинения существенно повлияли на развитие медицины. Особенно авторитетным в средние века было его огромное произведение Метод врачевания (Demethodomedendi), известное также под названием Великая наука (лат.Arsmagna, греч. «Мега технэ»), которое существовало в нескольких сокращенных версиях.
Именно оно в более или менее вульгаризированной форме составляло основу образования средневековых врачей. Однако начиная с 17 в. эта книга уже почти не оказывала влияния на медицину: в употреблении остались лишь некоторые упоминаемые в ней ценные растительные препараты, названные «галеновыми».
Книги по анатомии и физиологии содержат обширный фактический материал и ближе всего к науке по своему духу. Они оказали и самое большое влияние: переведенные на латынь и опубликованные в 16 в., эти работы стали основой развития современной научной медицины. Многие термины современного медицинского языка непосредственно восходят к Галену или к латинским переводам его трудов.
Другие сочинения посвящены патологии, гигиене, вопросам диететики и терапии, фармакологии. Здесь имеются комментарии к сочинениям Гиппократа, полемические сочинения по медицине, труды по философии, логике и филологии. Многие из его медицинских сочинений имели большой вес в средние века, но вклад в развитие современной медицины внесли только книги по анатомии, физиологии, гигиене и патологии.
Мировоззрение и теории Галена. Гален верил в единого Бога-творца, вся его научная деятельность проникнута сознанием божественности творения всей природы и в первую очередь человека. Гален считал, что все в строении человеческого организма, вплоть до мельчайших деталей, было создано Богом. Излюбленным примером для доказательства этого служила Галену человеческая рука. Каждый ее мускул, сухожилие, нерв, кость, кровеносный сосуд созданы, по его мнению, настолько совершенным образом, насколько это вообще возможно.
Рассуждениям о руке Гален посвятил немало страниц огромного труда О назначении частей человеческого тела (Deusupartiumcorporishumani). Правда, имеющиеся здесь описания относятся скорее к конечности макаки резус, чем руке человека. Гален хорошо знал человеческий скелет, однако внес путаницу в анатомию человека, пытаясь «навесить» на человеческий скелет мышечную систему обезьяны.
Учение о пневме. Те теории Галена, которые мы назвали бы теперь физиологическими, также были связаны с его религиозными воззрениями. Он твердо верил в существование пневмы, т. е. «духа» или «дыхания жизни». Он верил, что мир полон пневмы, которая при дыхании втягивается в организм, а также в то, что, когда мировая пневма перестает вдыхаться, человек или другое живое существо погибают. Попадая в печень, пища перерабатывается там в «природный дух» (греч. «пнеумафюсикон»).
Кровь из печени идет ко всем частям тела и к сердцу, где проходит через поры (на самом деле не существующие) в перегородке, разделяющей левый и правый желудочки. Там она смешивается с «мировым духом» и превращается в «жизненный дух» (лат. spiritusvitalis), а проходя из левого желудочка в артериальную систему и затем в мозг, попадает в «чудесную сеть» (лат. retemirabile) (также не существующую), где превращается в «душевный дух» (лат. spiritusanimalis), распределяющийся по нервам, которые ошибочно считались полыми сосудами.
Учение Гиппократа о четырех «соках». Гален придерживался и учения Гиппократа о четырех соках (гуморах), которым соответствуют четыре типа темперамента. Это кровь (сангвиник), флегма (флегматик), черная желчь (меланхолик), желтая желчь (холерик). Данные соки Гален соотносил с четырьмя классическими первоэлементами: землей, воздухом, огнем и водой.
Основные сочинения. Наиболее полно анатомические взгляды Галена изложены в его великом труде Об анатомии (Deanatomicisadministrationibus). Первоначально он включал 16 книг, из которых только первые девять дошли до нас на греческом языке, прочие сохранились в арабских переводах. Приложением к этой работе является небольшой трактат о костях.
Это единственный античный анатомический труд, непосредственно основанный на изучении человеческой анатомии в эпоху, когда вскрытие человеческого тела запрещалось. Описания отличаются большой точностью, особенно ценны описания костей черепа. Гален считает зубы костями и приводит вполне правдоподобную версию их происхождения. Он насчитывает 24 позвонка, расположенных над крестцом, который полагает самой важной костью позвоночного столба, и дает точные и подробные описания ребер, грудины, ключицы и костей конечностей.
Гален определил два основных типа сочленений, назвав их диартрозами и синартрозами. Первые — подвижные суставы, вторые — неподвижные сочленения, такие, как швы черепа. Эти термины, как и многие другие, сохранились и в современной медицинской номенклатуре.Нет сомнения в том, что работы Галена по системе мышц во многом носили новаторский характер. Он написал специальную книгу О движении мышц (Demotumusculorum). Вероятно, в его работах с наибольшей точностью описаны именно мышцы. В сочинениях Галена часто упоминаются форма и функции мышц различных животных. Так, мышцы глазницы и гортани описаны на примере быка, а мышцы языка — на примере обезьяны. Часто он отмечает разницу между определенными мышцами животных, которые описывает, и соответствующими мышцами человека.
Описания головного мозга у Галена менее оригинальны, чем описания мышц или эксперименты со спинным мозгом. Очевидно, чаще всего он имел в виду мозг быка, так как обращает особое внимание на «чудесную сеть», которая хорошо развита у этого животного, но отсутствует у человека.
Эксперименты с полным или частичным перерезанием спинного мозга на разных уровнях описаны ясно и точно, они явились основой современных исследований центральной нервной системы. Ученый знал о существовании ганглиев (нервных узлов) и проследил симпатическую нервную систему во всех ее элементах.
Кровеносные сосуды описаны Галеном хуже, чем кости, мышцы или нервная система. Он посвятил им специальную работу Об анатомии вен и артерий (Devenarumarteriarumquedissectione), но ложные представления о кровообращении препятствовали исследованиям в этой области. Вслед за Гиппократом венозная система сравнивалась с деревом, корни которого идут от органов брюшной полости. Ствол — большая вена груди и брюшной полости, ветви находятся в легких и других частях тела; особенно важно то ответвление, которое мы сейчас называем правым желудочком.
Вены представляются выходящими из печени. У Галена имелось здравое представление об общем направлении кровотока в венах. Он считал, что вены получают питание из кишок и несут его в печень через «ворота» (греч. «пюлэ», лат. porta), отсюда современное название «воротная вена». У него были четкие представления о венах головного мозга, а некоторые из них до сих пор носят его имя. Внимание, которое Гален уделяет поверхностным венам, современному читателю может показаться чрезмерным.
Гален дал сравнительное описание артерий. «Корни» артериальный системы исходят из артериальной вены (в легких), которую мы называем теперь легочной артерией. Левый желудочек и аорта рассматриваются как ствол, от которого отходят ответвления. Гален заметил, что у артерии стенки намного толще, чем у вен.
Он доказал, что его предшественники-анатомы, которые считали, что артерии содержат воздух, или пневму, или то и другое вместе, и что кровь попадает в них только после надреза, заблуждались. Для этого Гален поставил в высшей степени наглядный эксперимент: он открыл артерию на достаточную длину и в двух местах ее перевязал, а затем перерезал ее между двумя лигатурами, после чего потекла кровь. Через перевязки она пройти не могла, а значит, должна была находиться в артерии до их наложения.
С 16 в. было известно, что большинство вскрытий Гален проводил на обезьянах и что именно они описаны им в практическом трактате Об анатомии. Впоследствии неоднократно обсуждался вопрос, производил ли он вскрытия человеческих тел. В ряде мест Гален упоминает о вскрытиях человека, в других можно увидеть намек, что он сам их производил.
У Галена было множество учеников, но из-за наступившего смутного времени его работа не получила продолжения. С его смертью развитие экспериментальной физиологии остановилось по крайней мере на 1300 лет.
История медицины полна неординарных и уникальных личностей, на многие поколения опережавших своих современников в плане мышления и ширины взглядов. И одним из таких выдающихся умов, безусловно, является известнейший античный врач, исследователь и писатель Клавдий Гален, медицинские теории которого были так прогрессивны, что активно использовались еще более тысячи лет после его смерти.
Юные годы, занятия философиейРимский ученый с греческими корнями Клавдий Гален родился в 129 году нашей эры в городе Пергам, и был сыном богатого и известного архитектора Никона. Как позже писал сам Гален в своих работах, именно отец привил ему тягу к познанию, так как сам он был очень любознательным человеком, интересовался математикой, физикой, астрономией и литературой. Своими обширными познаниями отец Галена активно делился с сыном, так что еще в очень юном возрасте будущий врач имел очень широкий кругозор и был на порядок умнее и развитие всех своих сверстников.
Отец Галена мечтал, чтобы его сын занялся политикой или философией, а потому он не жалел сил и средств, и уже в 14 лет Галена, в совершенстве знающего все философские системы того времени, представили перед кругом самых известных римских философов. Под их руководством он воспитывался на протяжении последующих двух лет, но в 16 лет отец Галена достаточно внезапно потратил массу средств, для того, чтобы отдать молодого человека обучаться медицине. В своих трудах Гален писал, что такое решение было принято после того, как его отцу во сне явился Асклепий, и указал обучать сына медицине.
Медицинская карьера и путешествияТак или иначе, в 16 лет Гален попал в Асклепион — храм и больницу, в которой проходил обучение, познавал азы медицины и даже имел возможность лечить очень разных людей, так как порой сюда приезжали известные политические деятели из самого Рима. Однако, по словам самого Галена, всю необходимую ему информацию он выучил достаточно быстро и его рост замедлился, так что когда в 19 лет его отец умер, оставив ему все свои средства, Гален начал путешествовать и обучаться медицине у лучших специалистов по всей Европе.
В этих поездах он изучал анатомию, биологию, исследовал свойства различных растений, препарировал животных, учился у фармацевтов, и развивался сразу во всех направлениях. Для этого ему понадобилось четыре года, и после он вернулся в Пергам, где начал работать врачом гладиаторов. В этом деле он очень серьезно преуспел и смог накопить ценный практический опыт, так как гладиаторы поступали к нему с всевозможными травмами и болезнями. За 5 лет его работы умерло всего 5 воинов, в то время как ранее каждый год насчитывалось 50-60 смертей.
В 33 года Гален перебрался в Рим, где начал работать врачом. Посетителей у него становилось все больше, однако его методы были такими инновационными, а подходы такими необычными, что он очень быстро поссорился со всеми крупными и известными коллегами. Конфликты стали столь серьезными, что Гален был вынужден покинуть Рим, опасаясь отравления или подлого убийства. Однако там он успел заработать себе имя, и когда в 166 году в Риме началась великая эпидемия, Галену приказали вернуться, чтобы сопровождать Марка Аврелия и Луция Вера.
Антониновская чума стала одним из самых серьезных испытаний, с которыми столкнулся Гален, да и вся римская империя. Эта губительная эпидемия началась в 166 году и фактически длилась до 169 года, уничтожив огромное количество людей (от 3,5 до 5 миллионов).
Хоть многие врачи того времени предпринимали меры для борьбы против заболевания, только Гален системно подошел к его изучению, выделили и описал симптомы, а также составил курс лечения. До наших времен дошли его записи, которые позволяют предположить, что смертельным заболеванием оказалась оспа. Благодаря действиям Галена, которого на время приблизили к правящей верхушке, смертность от болезни удалось снизить до 7 процентов почти с 15. Однако сил Галена не хватало на все, а друге врачи активно ставили ему палки в колеса. Изначально он всегда сопровождал Марка Аврелия и Луция Вера, однако спустя какое-то время его отправили следить за наследником Коммодом. Ну а спустя несколько лет и Луций Вер и Марк Аврели оба погибают от чумы.
Стоит также отметить, что спустя десяток лет, уже при царствовании Коммода чума появилась вновь, и была даже еще более смертоносной (в день погибало более 2 тысяч человек). И судя по всему, только благодаря мерам, разработанным Галеном, она не уничтожила всю римскую нацию.
Исследования и научные трудыРаботая при дворе наследника Коммода, Гален получил возможность не только активно работать, но и заниматься исследованиями, а также сотрудничать с некоторыми иностранными врачами. Здесь он писал много как научной, так и художественной литературы. В это время он описал более 300 мышц, представил доказательства того, что по артериям движется кровь (ранее считалось, что пневма), исследовал нервы, их важность в человеческом организме и многие другие вопросы. За свою жизнь он написал более 400 работ, около сотни из них дошли и до наших дней.
Гален был первым врачом, создавшим теорию кровообращения, исследовал животных, перерезал спинной мозг свинье, для того, чтобы продемонстрировать полное отсутствие чувствительности всех конечностей. Также он систематизировал различные знания по фармакологии и другим направлениям медицины, написал множество философских трактатов и исторических произведений.
Его работы по анатомии использовались для обучения студентов во всей Европе до 1543 года, пока Андрес Везалия не создал свой труд « О строении человеческого тела». Ну а теория кровоснабжения Галена считалась верной до 1628 года вплоть до появления работ Уильяма Гарвея.
Гален был выдающимся ученым, внесшим огромный вклад в мировую науку, а прогрессивность его взглядов до сих пор поражает исследователей со всего мира. Именно благодаря этому римскому врачу с греческими корнями современная медицина имеет такой облик, который все мы знаем.
ГАЛЕН Клавдий
ГАЛЕН Клавдий (Galenus Claudius, 129-201; по другим данным — 130- 200, 131-201) — римский врач и естествоиспытатель, классик античной медицины. Он, видимо, не носил имени Клавдий. Это имя появилось в результате неправильно расшифрованного титула «светлейший», «славнейший» (Clarissimus, сокращенно — Cl.), к-рое печаталось на его трудах начиная с эпохи средневековья. Изучал медицину и философию в Пергаме и Александрии. Гален, называя себя последователем Платона, отстаивал многие его телеологические идеи. Вместе с тем в оценке фактических данных, полученных в своих исследованиях, Гален во многих случаях объективно становился в философии и медицине на материалистические позиции. Написал более 400 трактатов по медицине и философии, из к-рых сохранилось ок. 100. В своих работах он обобщил опыт многих поколений медиков начиная с Гиппократа, систематизировал основные положения античной медицины в области анатомии, физиологии, понимания болезни, терапии и предупреждения заболеваний и создал систему мед. взглядов. Эта система в силу ее теологической направленности получила поддержку церкви и в трансформированном виде оказывала влияние на развитие медицины на протяжении почти полутора тысяч лет.
Гален рассматривал медицину как науку, ведущую свое начало от Гиппократа и его последователей, не отказываясь в то же время от трактовки ее как искусства.
Гален впервые в истории ввел в практику медицины эксперимент, и поэтому его можно считать одним из предшественников экспериментальной физиологии. Изучая в эксперименте функцию легких и механизм дыхания, он установил, что диафрагма и грудные мышцы расширяют грудную клетку, втягивая воздух в легкие.
Отвергнув ошибочную точку зрения, что головной мозг есть железа, выделяющая слизь для охлаждения избыточной теплоты сердца, Гален считал его источником движения, чувствительности, душевных способностей и душевной деятельности человека. Им были описаны четверохолмие, блуждающий нерв с возвратной ветвью, 7 пар черепных нервов. Он высказал идею о разделении нервов на двигательные, чувствительные и смешанные в зависимости от степени их твердости. Перерезая спинной мозг на разных уровнях, он наблюдал выпадение двигательных функций и чувствительности. Ему было известно о перекресте нервных волокон в спинном мозге. Им описаны мышцы спины, три оболочки стенок артерий.
Гален ошибочно предполагал, что кровь в организме образуется в печени, а затем поступает в сердце; из сердца она безвозвратно уходит по артериям к органам тела и ими полностью потребляется. Несостоятельность этой гипотезы Галена доказал У. Гарвей только в 17 в.
Гален обобщил способы обработки лекарственных веществ и опроверг взгляды последователей Гиппократа, считавших, что в природе имеются лекарства в готовом виде и поэтому они не требуют какой-либо обработки. Ряд лекарственных препаратов до сего времени носит название галеновы препараты (см.).
Придерживаясь идеалистических воззрений Платона об идеях как первопричине вещей, а также телеологических взглядов Аристотеля, Гален считал, что присущая природе органическая целесообразность управляет жизненными отправлениями тела.
По мнению Галена, все организмы состоят из четырех составных частей — воздуха, воды, земли и огня. В различных сочетаниях они образуют плотные и жидкие части и органы тела. В здоровом организме есть четыре жидкости (кровь, слизь, желтая желчь, черная желчь), смешанные в правильном соотношении. Нарушение этого соотношения вызывает болезнь и расстройство функций органов. Причины болезни бывают внутренними и внешними. Решающее значение имеют внутренние причины, обусловленные избытком или порчей жидкостей организма. Лечение болезней, по Галену, должно состоять в использовании природных сил организма и применении средств, вызывающих действие, противоположное заболеванию: напр., против высокой температуры необходимо применять охлаждение, для борьбы с сухостью — влажность.
Большое значение Гален придавал также диетотерапии и мерам предупреждения заболеваний.
Сочинения: О назначении частей человеческого тела, пер. с древнегреческ., М., 1971.
Библиогр.: Грибанов Э. Д. Носил ли Гален имя Клавдий? в кн.: Из истории мед., под ред. В. В. Канепа, т. 10, с. 173, Рига, 1975; История медицины, под ред. Б. Д. Петрова, с. 83, М., 1954; Ковнер С. История древней медицины, в. 3, с. 823, Киев, 1888; Лункевич В. В. От Гераклита до Дарвина, Очерки истории биологии, т. 1, с. 130, М., 1960.
Гален годы жизни. Клавдий гален — великий анатом и врач. Гален
Гален (греч. Γαληνός; 129 или 131 год — около 200 или 217 года) — римский (греческого происхождения) медик, хирург и философ. Гален внёс весомый вклад в понимание многих научных дисциплин, включая анатомию, физиологию, патологию, фармакологию, и неврологию, а также философию и логику.
Распространённое написание имени как Клавдий Гален (лат. Claudius Galenus) появляется лишь в эпоху Возрождения и не зафиксировано в рукописях; считается, что это ошибочная расшифровка сокращения Cl. (Clarissimus).
Сын богатого архитектора, Гален получил прекрасное образование, много путешествовал, собрав множество медицинской информации. Поселившись в Риме, врачевал римскую знать, став со временем личным врачом нескольких Римских императоров.
Его теории доминировали в Европейской медицине в течение 1300 лет. Его анатомией, основанной на диссекции обезьян и свиней, пользовались до появления в 1543 году труда «О строении человеческого тела» Андреаса Везалия, его теория кровообращения просуществовала до 1628 года, когда Уильям Гарвей опубликовал свой труд «Анатомическое исследование о движении сердца и крови у животных», в котором дал описание роли сердца в кровообращении. Студенты медики изучали Галена до 19 века включительно. Его теория о том, что мозг контролирует движения при помощи нервной системы актуальна и сегодня.
Имя Галена греч. Γαληνός, Galēnos происходит от прилагательного «γαληνός», «спокойный».
Гален описывает свою молодость в труде «О привязанностях ума». Он родился в сентябре 129 года. Его отец, Никон, был богатым знатным архитектором и строителем, интересовавшимся философией, математикой, логикой, астрономией, сельским хозяйством и литературой. Гален описывает своего отца как «очень любезного, простого, хорошего и доброжелательного человека». В то время Пергам был значительным культурным и интеллектуальным центром, знаменитым своей библиотекой (Эвмен II), второй по величине после александрийской, и привлекавшем как философов-стоиков, так и платоников. Гален был представлен пергамским философам в возрасте 14 лет. Его занятия по философии включали все существовавшие в то время философские системы, включая философию Аристотеля и эпикуреизм. Его отец хотел, чтоб Гален стал философом или политиком, и старался просвещать его в вопросах литературы и философии. Гален утверждает, что примерно в 145 году его отцу приснился сон, в котором Асклепий велел Никону послать сына изучать медицину. Отец не пожалел денег, и в 16 лет Гален начал изучать медицину в Асклепионе, где проучился четыре года. Асклепион был одновременно и храмом, и больницей, в который любой больной мог прийти искать помощи священнослужителей. Сюда приезжали римляне в поисках лечения.
Храм был также пристанищем известных людей, таких как историк Клавдий Харакс, оратор Элий Аристид, софист Полемон, консул Руфин Куспий.
В 148 году, когда Галену было 19 лет, отец умер, оставив ему своё состояние. Гален последовал совету Гиппократа и отправился учиться, посетив Смирну, Коринф, Крит, Киликию, Кипр и наконец Великую медицинскую школу Александрии, тем самым изучив различные медицинские традиции. В 157 году, в 28 лет Гален вернулся в Пергам и стал врачом гладиаторов первосвященника Азии, одного из самых влиятельных и богатых людей в Азии. Гален утверждает, что первосвященник выбрал его после того, как он извлёк внутренности обезьяны и предложил другим врачам вернуть её в нормальное состояние. После того как они отказались, Гален сделал это сам, заслужив доверие первосвященника. За четыре года на этой должности Гален убедился в необходимости диеты, занятий спортом, гигиены и профилактики, изучил анатомию, лечение переломов и тяжёлых травм, называя травмы «окнами тела». За время его работы лишь пятеро гладиаторов умерли, в сравнении с 60 при его предшественнике, что говорит о большом внимании, которое Гален уделял их травмам. В то же время он продолжал изучать теоретическую медицину и философию.
Гален приехал в Рим в 162 году и стал практикующим врачом. Его раздражительность стала причиной конфликта с другими врачами и он почувствовал угрозу. Его талант привёл к тому, что менее способные и оригинальные врачи настроились против него. Они организовали заговор, и он боялся быть изгнанным или отравленным, поэтому сам покинул город.
С 161 года Рим был вовлечён в войну. и Луций Вер на севере воевали с маркоманами. Осенью 169 года, когда римские войска возвращались в Аквилею, разразилась страшная эпидемия, и Гален был призван обратно в Рим. Ему было велено сопровождать Марка Аврелия и Луция Вера в Германии. Следующей весной Марк Аврелий отпустил Галена, после сообщения о том, что Асклепий против этого предприятия. Он был послан в качестве врача к императорскому наследнику Коммоду. Именно здесь, при дворе, Гален много писал на медицинскую тематику. По иронии судьбы, Луций Вер умер в 169 году, а Марк Аврелий 180-м, оба стали жертвами эпидемии.
Гален был личным врачом Коммода почти всю жизнь императора. По словам Диона Кассия, примерно в 189 году в царствование Коммода, произошла крупнейшая эпидемия из известных ему, по 2000 человек погибало в Риме каждый день. Скорее всего это была та же болезнь, которая поразила Рим во время правления Марка Аврелия.
Гален стал также врачом Септимия Севера. В своих записях он хвалит Септимия Севера и Каракаллу за помощь с поставкой лекарств.
Антониновская чума названа в честь фамильного имени Марка Аврелия. Называлась также чумой Галена и занимала важное место в истории медицины благодаря тому, что была связана с именем Галена. Гален получил первые сведения о болезни. Он был в Риме в 166 году, когда началась эпидемия, а также зимой 168-69 года во время повторной эпидемии среди войск в Аквилее. Гален называл эпидемию очень длительной, описал симптомы заболевания и способы лечения. К сожалению, эти записи краткие и несистематичные, так как Гален не старался описать болезнь для потомков, его больше интересовали симптомы и способы лечения. Смертность составляла 7-10 %. Эпидемия за 165-6-168 года унесла от 3.5 до 5 миллионов жизней. Некоторые исследователи считают, что погибло более половины населения империи, и что эта эпидемия была самой масштабной в истории империи. Считается, что Антониновская чума была вызвана вирусом оспы, так как несмотря на неполное описание, Гален оставил достаточно информации о симптомах болезни.
Гален писал, что сыпь, покрывавшая всё тело, обычно была чёрной, но не было никаких язв, а у тех, кто выжили, оставалась чёрная сыпь, из-за остатков крови в гнойничковых волдырях и присутствовали волдыри. Гален утверждает, что кожная сыпь была близка к той, которую описал . Гален описывает проблемы с желудочно-кишечным трактом и диарею. Если стул был чёрным, пациент умирал. Гален также описывает симптомы лихорадки, рвоту, неприятный запах изо рта, кашель.
Ещё при жизни Гален считался легендарным врачом и философом, император Марк Аврелий описывал его как «Primum sane medicorum esse, philosophorum autem solum» (первый среди врачей и уникальный среди философов). Греческие авторы, такие как Феодот Кожевник, Афиней и Александр Афродисийский поддерживали это мнение.
Тем не менее, вся важность его вклада в науку не была оценена по достоинству современниками. После падения Римской империи на Западе полностью прекратилось изучение трудов Галена. В Византии, тем не менее, многие труды Галена сохранились и изучались. Сирийские христиане узнали о трудах Галена в то время, когда Византия правила Сирией и Западной Месопотамией. В седьмом веке эти земли были захвачены мусульманами. После 750 года мусульмане и сирийские христиане перевели работы Галена на арабский язык. С тех пор Гален и вся греческая медицина были ассимилированы в средневековую культуру исламского Ближнего востока.
Суда, энциклопедия конца 10 века, утверждает, что Гален умер в возрасте 70 лет, то есть около 199 года. Тем не менее, в трактате Галена «On Theriac to Piso» написано о событиях 204 года (что, однако, может быть подделкой). Есть также утверждения в арабских источниках, что он умер в возрасте 87 лет, после 17 лет изучения медицины и 70 лет практики, тогда получается, что он умер в 217 году. Исследователи склонны считать что «On Theriac to Piso» является подлинным, и арабские источники называют верную дату, тогда как в Суде неверно проинтерпретирована информация о 70 годах врачевания, как о 70 годах жизни.
Наследие Галена в медицине:
Описал около 300 мышц человека.
Доказал, что не сердце, а головной и спинной мозг являются «средоточием движения, чувствительности и душевной деятельности».
Сделал вывод, что «без нерва нет ни одной части тела, ни одного движения, называемого произвольным, ни единого чувства».
Перерезав спинной мозг поперёк, Гален показал исчезновение чувствительности всех частей тела, лежащих ниже места разреза.
Доказал, что по артериям движется кровь, а не «пневма», как считалось ранее.
Создал около 400 трудов по философии, медицине и фармакологии, из которых до нас дошло около сотни. Собрал и классифицировал сведения по медицине, фармации, анатомии, физиологии и фармакологии, накопленные античной наукой.
Описал четверохолмие среднего мозга, семь пар черепномозговых нервов, блуждающий нерв; проводя опыты по перерезке спинного мозга свиней продемонстрировал функциональное различие между передними (двигательными) и задними (чувствительными) корешками спинного мозга.
На основе наблюдений отсутствия крови в левых отделах сердца убитых животных и гладиаторов создал первую в истории физиологии теорию кровообращения (по ней считалось, в частности, что артериальная и венозная кровь — жидкости суть разные, и коль первая «разносит движение, тепло и жизнь», то вторая призвана «питать органы»), просуществовавшую до открытий Андреаса Везалия и Уильяма Гарвея. Не зная о существовании малого круга кровообращения, высказал предположение, что между желудочками сердца имеется соединяющее их отверстие (основанием для подобного умозаключения, по-видимому, могло послужить анатомирование трупов недоношенных младенцев, у которых такое отверстие действительно существует).
Гален систематизировал представления античной медицины в виде единого учения, являвшегося теоретической основой медицины вплоть до окончания средневековья. Он внёс вклад в развитие библиографии в Древнем Риме. Гален является автором двух библиографических указателей — «О порядке собственных книг», «О собственных книгах». Первая из них является своего рода введением к собранию его сочинений с рекомендациями о том, в какой последовательности их следует читать. Во введении к второму указателю сказано о цели работы: помочь читателю отличить истинные труды Галена от тех, которые ему приписываются. В главах принята систематическая группировка трудов: работы по анатомии, терапии и прогнозу болезни, комментарии к трудам Гиппократа, работы, направленные против отдельных медицинских школ, работы по философии, по грамматике и риторике.
Положил начало фармакологии. До сих пор «галеновыми препаратами» называют настойки и мази, приготовленные определёнными способами.
Лечение по Галену — правильная диета и лекарственные средства. В противоположность Гален утверждал, что в лекарствах растительного и животного происхождения имеются полезные и балластные вещества, то есть впервые ввёл понятие о действующих веществах. Гален лечил извлечениями из растений, широко использовал сиропы, вина, смесь уксуса и мёда и др.
В сочинениях Гален упоминал 304 растения, 80 животных и 60 минералов.
Вклад в науку, в анатомию, в биологию, в фармакологию римского медика, хирурга и философа изложен в этой статье.
Клавдий Гален вклад в биологию и открытияГален — выдающийся врач древнего мира. Он создал теорию кровообращения, описал около трехсот человеческих мышц, определил роль нервов в организме человека, был основоположником фармакологии. Его теории доминировали в Европейской медицине в течение 1300 лет.
Клавдий Гален является создателем такой науки как этиология, систематизировав причины недугов своего времени . Ему принадлежит разделение болезнетворных факторов на наносных (ingesta), твердых (circumfusa), жидких (excreta) и тех, которые вызывают рост.
Важнейший вклад в науку Клавдия Галена в том, что он был первым, кто указал, что болезнь развивается от влияния причинных факторов на состояние организма. Он разделил все недуги на внутренние и внешние, а причины, вызывающие их – на причины отдаленного и непосредственного действия. Врач показал, что физиология и анатомия являются основными составляющими для научной диагностики, профилактики и лечения.
Также открытие Клавдия Галена состоит в том, что он впервые ввел в медицинскую практику эксперимент. За это его считают основателем экспериментальной физиологии. Что сделал Клавдий Гален, проводя эксперименты в медицине? Он изучал функции легких и механизмы дыхания и установил следующее: грудные мышцы и диафрагма способны расширять грудную клетку путем втягивания в легкие воздуха. Он описал строения тела человека, дал названия отдельным суставам, мускулам и костям, которые используются в медицине до сих пор.
Ему принадлежит разработка методики вскрытия мозга, в ходе процесса которой было установлено, что при рассечении мозгового вещества боль полностью отсутствует. Немаловажны достижения Клавдия Галена и в описании нервной системы. Ученый утверждал, что она являет собой разветвленный ствол, а его ветви живут отдельной жизнью. Он различал мягкие и твердые нервы, выполняющие произвольные движения.
Кроме этого, Гален описал много недугов органов тела человека, глазные заболевания. Ему принадлежит разработка практических советов и рекомендаций по лечебной гимнастике, прикладывания компрессов, оперированию ран.
К тому же, Клавдий Гален вклад в медицину внес еще и с такой стороны: он составил множество рецептов пилюль, порошков, вытяжек, настоек и мазей. Сегодня их несколько в видоизмененном виде применяют в фармацевтике под названием «галеновых препаратов». Врачеватель создал рецептуру некого косметического средства, которое применяют до сих пор — «кольдкрем», состоящий из воска, эфирного масла и розовой воды.
Клавдий Гален вклад в медицинскую терминологию : грудобрюшная преграда, опухолевидное образование, нервный узел, грудина, зрительный бугор мозга, непарная вена, поднимающая яичко, мышца, перистальтика и другие.
Его идеи в медицине были новаторскими и господствовали они в мире вплоть до эпохи Возрождения, целых 14 веков.
Клавдий Гален вклад в анатомию- Описал около 300 мышц человека.
- Доказал, что не сердце, а головной и спинной мозг являются «средоточием движения, чувствительности и душевной деятельности».
- Сделал вывод, что «без нерва нет ни одной части тела, ни одного движения, называемого произвольным, ни единого чувства».
- Перерезав спинной мозг поперёк, Гален показал исчезновение чувствительности всех частей тела, лежащих ниже места разреза.
- Доказал, что по артериям движется кровь, а не «пневма», как считалось ранее.
Надеемся, что из этой статьи Вы узнали, какой вклад Клавдия Галена в биологию, в анатомию, и другие науки. Если Вы знаете что сделал Клавдий Гален еще, можете расширить статью через форму
![](/800/600/https/ds05.infourok.ru/uploads/ex/0b4b/0008d162-d589e442/img3.jpg)
![](/800/600/https/thepresentation.ru/img/tmb/4/379857/6877dbde6122ddd63b75ab4096fa1245-800x.jpg)
![](/800/600/https/pbs.twimg.com/media/EsVkTE5XEAA2Z0p.jpg)
Гален — римский (греческого происхождения) медик , хирург и философ. Гален внёс весомый вклад в понимание многих научных дисциплин, включая анатомию , физиологию , патологию , фармакологию , и неврологию , а также философию и логику .
Естественнонаучные
позиции Галена проявились в его обширной
врачебной практике и исследованиях в
области анатомии и физиологии (греч.
physiologia – учение о жизненных процессах,
от греч. physis – природа и logos – учение).
К тому времени, когда Гален прибыл в
Александрию, там уже перестали производить
секции человеческих трупов (влияние
христианства), и Гален анатомировал
высших обезьян, свиней, собак, копытных,
а иногда даже львов и слонов; часто
производил вивисекции. Данные, полученные
при многочисленных вскрытиях животных,
он переносил в анатомию человека. Так,
в трактате «Об анатомии мышц» им описано
около 300 мышц. Среди них есть такие,
которые отсутствуют у человека и
существуют лишь у некоторых животных.
В то же время Гален не описал характерную
для человеческой руки мышцу,
противопоставляющую большой палец.
Впоследствии эту и многие другие ошибки
Галена исправил выдающийся анатом эпохи
Возрождения Андреас Везалий (1514-1564).
Гален
подробно изучил анатомию всех систем
организма. Он описал кости, мышцы, связки,
внутренние органы, но особенно велики
его заслуги в исследовании нервной
системы. Гален описал все отделы головного
и спинного мозга, семь (из двенадцати)
пар черепно-мозговых нервов, 58
спинномозговых нервов и нервы внутренних
органов. Он широко использовал поперечные
и продольные сечения спинного мозга в
целях исследования чувствительных и
двигательных расстройств ниже места,
сечения.
Он подробно описал анатомическое строение сердца, венечные сосуды к артериальный (боталлов) проток. Притом перегородку сердца Гален ошибочно считал проницаемой для крови (как это имеет место у плода). По его мнению, кровь могла беспрепятственно переходить из правого сердца в левое, минуя периферические сосуды и известные нам круги кровообращения (Гален не знал кругового движения крови). Эта ошибочная точка зрения в течение многих столетий считалась в Европе абсолютно верной и не подлежала критике вплоть, до XVI в., когда испанский ученый-богослов М. Сервет в своем труде «Возрождение христианства» впервые (в Европе) описал малый круг кровообращения (см. с. 185). Математическое и экспериментальное обоснование кругового движения крови было дано лишь в 1628 г, английским ученым У. Гарвеем.
Гален
широко занимался лечебной практикой. Его учение о болезни носило гуморальный
характер и основывалось на представлениях
о четырех главных соках организма:
крови, слизи, желтой и черной желчи. Он
был опытным хирургом и считал анатомию
фундаментом хирургии. «Мне часто
приходилось, – писал он, – водить рукой
хирургов, мало изощренных в анатомии,
и тем самым спасать их от публичного
позора».
Гален внес большой вклад в развитие фармакологии. Ряд лекарственных средств, получаемых путем механической и физико-химической обработки природного сырья (как предложил это Гален), до настоящего времени носит название «галеновы препараты» (термин, введенный Парацельсом, 1493-1541).
Гален
жил в период разложения рабовладельческого
строя, когда в философии оживились
идеалистические тенденции. Большое
влияние на формирование мировоззрения
Галена оказали как философия Платона,
которая наряду с космологическим
дуализмом (идеи и материи) признавала
антропологический дуализм (тела и души),
так и учение Аристотеля о целесообразности
всего созданного в природе (телеология).
Исходя из учения Платона о пневме, Гален считал, что в организме «пневма» обитает в различных видах: в мозге – «душевная пневма» (spiritus animalis), в сердце – «жизненная пневма» (spiritus vitalis), – в печени – «естественная пневма» (spiritus naturalis). Все жизненные процессы он объяснял действием нематериальных «сил», которые образуются при разложении пневмы: нервы несут «душевную силу» (vis animalis), печень дает крови «естественную силу» (vis natu-ralis), пульс возникает под действием «пульсирующей силы». (vis pulsitiva) и т, п. Подобные трактовки придавали идеалистическое содержание кропотливо собранному экспериментальному материалу Галена. Он правильно описывал то, что видел, но полученные результаты трактовал идеалистически. В этом и состоит дуализм учения Галена.
Галенизм.
В
средние века католическая церковь и
схоластика использовали идеалистические
стороны учения Галена и связали их с
богословием. Так возник галенизм –
искаженное, одностороннее понимание
учения Галена.
Медицина эпохи Возрождения (в общем, чтобы не писать об этом в каждом вопросе)
Период Возрождения, начавшийся в 14 в. и продолжавшийся почти 200 лет, был одним из самых революционных и плодотворных в истории человечества. Изобретение книгопечатания и пороха, открытие Америки, новая космология Коперника, Реформация, великие географические открытия — все эти новые влияния способствовали освобождению науки и медицины от догматических оков средневековой схоластики. Падение Константинополя в 1453 разбросало греческих ученых с их бесценными манускриптами по всей Европе. Теперь Аристотеля и Гиппократа можно было изучать в оригинале, а не в переводах на латынь с еврейских переводов арабских переводов сирийских переводов с греческого.
Не
следует, однако, думать, что старые
медицинские теории и методы лечения
сразу уступили место научной медицине.
Догматические подходы были слишком
глубоко укоренены; в медицине эпохи
Возрождения оригинальные греческие
тексты просто заменили неточные и
искаженные переводы. Но в родственных
дисциплинах, физиологии и анатомии,
составляющих основу научной медицины,
произошли поистине грандиозные изменения.
Леонардо
да Винчи (1452-1519) был первым современным
анатомом; он производил вскрытия и
открыл гайморову пазуху, проводящий
пучок в сердце, желудочки головного
мозга. Его мастерски выполненные
анатомические рисунки очень точны; к
сожалению, они не были опубликованы до
самого недавнего времени.
Анатомические работы другого мастера,
однако, были опубликованы в 1543 вместе
с замечательными рисунками. Родившийся
в Брюсселе Андреас Везалий (1514-1564),
профессор хирургии и анатомии в Падуе,
опубликовал трактат О строении
человеческого тела (De humani corpore fabrica,
1543), основанный на наблюдениях и вскрытиях.
Эта эпохальная книга опровергла многие
ошибочные представления Галена и стала
основой современной анатомии.
Легочное кровообращение было открыто
независимо и почти одновременно Реальдо
Коломбо (1510-1559) и Мигелем Серветом
(1511-1553). Габриеле Фаллопий (1523-1562), преемник
Везалия и Коломбо в Падуе, открыл и
описал общее число анатомических
структур, в частности полукружные
каналы, клиновидные пазухи, тройничный,
слуховой и языкоглоточный нервы, канал
лицевого нерва и маточные трубы, до сих
пор часто называемые фаллопиевыми. В
Риме Бартоломео Евстахий (ок. 1520-1574),
формально еще последователь Галена,
сделал важные анатомические открытия,
впервые описав грудной проток, почки,
гортань и слуховую (евстахиеву)
трубу.
Творчество Парацельса (ок.
1493-1541), одной из выдающихся личностей
Возрождения, полно противоречий,
свойственных тому времени. В ряде
аспектов оно чрезвычайно прогрессивно:
ученый настаивал на преодолении пропасти
между медициной и хирургией; требовал
содержать раны в чистоте, не признавая
идеи о необходимости их нагноения;
упростил форму рецептов. С другой
стороны, он был глубоко погружен в
алхимию и симпатическую магию.
Если в Средние века свирепствовала
чума, то Возрождение стало жертвой
другой страшной болезни. Вопрос о том,
где и когда впервые появился сифилис,
остается нерешенным, но внезапное
распространение его острой и скоротечной
формы в Неаполе в 1495 — исторический факт.
Французы называли сифилис «неаполитанской
болезнью», а испанцы «французской».
Название «сифилис» появилось в поэме
Джироламо Фракасторо (1483-1553), которого
можно считать первым эпидемиологом.
В
его основном труде О заражении… (De
contagione…) представление о специфике
заболеваний заменило старую гуморальную
теорию. Он первым определил тиф, описал
различные способы заражения, указал на
инфекционный характер туберкулеза.
Микроскоп еще только предстояло
изобрести, а Фракасторо уже выдвинул
идею о существовании невидимых «семян
заражения», которые размножаются и
проникают в организм.
Хирургия в эпоху Возрождения все еще
находилась в руках цирюльников и как
род занятия стояла ниже медицины. Пока
оставалась неизвестной анестезия, а
нагноение считалось необходимым для
заживления ран, нельзя было ожидать
существенного прогресса. Однако некоторые
операции были в то время выполнены
впервые: Пьер Франко осуществил
надлобковую цистотомию (вскрытие
мочевого пузыря), а Фабриций Гильдан
провел ампутацию бедра. Гаспаро
Тальякоцци, несмотря на противодействие
клерикальных кругов, делал пластические
операции, восстанавливая форму носа у
больных сифилисом.
Знаменитый своими многочисленными
открытиями в области анатомии и
эмбриологии Фабриций Аквапенденте
(1537-1619) с 1562 преподавал в Падуе анатомию
и хирургию и обобщил хирургические
знания своего времени в двухтомном
труде Opera chirurgica, изданном уже в 17 в.
(в
1617).
Амбруаз Паре (ок.
1510-1590) отличался простым и рациональным
подходом к хирургии. Он был военным
хирургом, а не ученым. В то время для
прижигания ран применялось кипящее
масло. Однажды в военной кампании, когда
запас масла был израсходован, Паре
применил простую перевязку, что дало
превосходные результаты. После этого
он отказался от варварской практики
прижиганий. Его вера в целительную силу
природы выражена в знаменитом высказывании:
«Я его перевязал, а Бог его вылечил».
Паре также восстановил древний, но
забытый метод наложения лигатур.
Клавдий Гален – римский медик, хирург и философ греческого происхождения, живший во II веке нашей эры. Он получил прекрасное образование, много путешествовал, собрав множество информации по медицине. В Риме Гален врачевал знать, был личным врачом нескольких императоров.
Теории Галена доминировали в Европейской медицине в течение 1300 лет. Студенты-медики изучали труды Галена до XIX века включительно, а его теория о том, что мозг контролирует движения при помощи нервной системы, актуальна и сегодня.
![]()
– В современной популярной культуре образ хорошего врача – это некий эксцентричный или даже циничный человек. Герой того же Охлобыстина – доктор Быков – ведет себя подобным образом. Как, по-вашему, сочетается в этом контексте христианство и медицина в наши дни? Должен ли хороший врач быть циником?
– Начну с того, что ни сериал «Интерны», ни «Доктор Хаус» не появились бы, если бы их герои соответствовали реальности. Конечно, каждая профессиональная категория богата на разных чудаков, но на самом деле подобного рода психология скорее большое препятствие для преуспевания в клинической медицине, потому что эта специальность сама по себе очень иерархична.
Большое значение имеет опыт, и всегда велика вероятность ошибки. Этот апломб (поведение эксцентрика на грани эпатажа), скорее, нехарактерная вещь. Среди хирургов есть условный типаж – «великие»: когда человек знает, что у него за спиной большой опыт, и он знает, что его оперативное искусство на грани возможного, у него может быть резковатое поведение. Но это не эксцентрика, как у Быкова, который тратит на это время и наслаждается этим.
Хирурга можно судить по тому, выжил больной, или его повезли в морг. У каждого хирурга есть свое кладбище. И вроде бы операция прошла хорошо, а тут – бац! – и осложнения на ровном месте. В неожиданных смертях могут быть виноваты и не связанные с заболеванием факторы. А в другой раз врач вроде бы и недоволен качеством операции, и сомнений много, а пациент прекрасно выздоравливает. На все воля Божья!
В «Искусстве медицины» Галена, величайшего теоретика и практика медицины II века от Р.Х., была фраза о том, что задача врача – создать условия для выздоровления. С пациентом можно надевать различные маски, чтобы добиться нужного эффекта, но гордыня тут совершенно не уместна. Лечит Господь, а врач или хирург должны ощущать себя лишь инструментами в руках Божьих. Кстати, и этика, и упование на Бога непосредственно формируют психотип врача.
– Расскажите, как возникла фигура Галена, философа, врача римских императоров и гладиаторов, в качестве предмета вашего изучения?
– Буквально недавно, года четыре назад, я неожиданно столкнулся с фактом, что более крупного явления в истории медицины, чем Гален и галенизм, начиная с рождения метарационального познания, на самом-то деле и нет, нет источников, их надо перевести и ввести в научный оборот.
Очень интересна история перевода корпуса Галена на русский язык. Первый перевод относится к XV веку. Кирилл Белозерский перевел фрагменты «Комментариев Галена к творениям Гиппократа» для обучения братии, трудившейся в монастырской больнице. Рукопись «Галиново на Ипократа» (именно так озаглавил свой перевод святой Кирилл) была найдена в XIX столетии и опубликована Н.С.Тихонравовым.
Этот перевод хронологически совпадает с концом эпохи галенизма в медицине. Возможно, именно поэтому на русский язык вплоть до второй половины XX века труды Галена больше не переводились. Впрочем, русские историки медицины во многом стали новаторами.
В 1971 году под редакцией академика Терновского вышел обширный комментированный перевод работы “О назначении частей человеческого тела”. Однако после этого в отечественном, да и мировом галеноведении, наметилось затишье. И лишь в 2014 году благодаря стараниям нашей кафедры вышла коллективная монография “Гален: врач и философ”, а затем первый том “Сочинений” Галена.
– Как Гален повлиял на христианскую традицию?
– Гален прекрасно знал про христианство и иудаизм. Есть фрагменты текстов, которые на это прямо указывают. Христиане знали про Галена, это точно. Существовала даже маленькая квазигностическая ересь, так называемая Симеона Кожевника, образовавшаяся под влиянием чтения Галена и его философских трактатов.
К первой половине III века складывается натурфилософская позиция христианской церкви. В части общего богословия, что касается границы с естественными науками, эта позиция складывается совершенно определенно. Я это связываю с именем святого Дионисия Великого. Фрагменты работы «О природе», что нам удалось перевести части текста это отрицательные отзывы Дионисия Великого о методистах, оппонентах Галена.
На Западе исследователи разделились на два лагеря: тех, кто считает, что Гален представитель античности, и тех, кто причисляет его к новой христианской цивилизации. Для меня Гален, безусловно, второе, хотя он не был христианином. Но он был совершенно лояльным христианам мыслителем. Несколько его трактатов имеют прямые параллели с работами Пахомия Великого, Антония Великого, порой есть даже буквальные совпадения. Отношения галенизма и христианства глубже и теснее, чем мы считали. Я думаю, что нас ждет еще немало сюрпризов в этой области.
– Существуют ли в современном мире в отношениях между Церковью и медициной следы галенизма?
– Безусловно! Этика Галена и Гиппократа – это неразрывные вещи, они никуда не делись. Возьмите клятву Гиппократа. Это IV век до Р.Х., когда аборты не просто норма, а убийство детей распространено. В клятве Гиппократа категорический запрет помощи врача при абортах. А самоубийство! Скажем, у стоиков, достойный уход из жизни Сенеки – это почетно. Но по Гиппократу, врач не должен потворствовать эвтаназии.
Я сотрудничаю с Синодальным советом по биоэтике, который возглавляет отец Дмитрий Смирнов. Недавно мы обсуждали выведение абортов из системы ОМС. Какое бы я мнение, как врач и как верующий человек не имел, с точки зрения государственной политики, в здравоохранении мы не вправе запрещать любой женщине делать аборт, это ее собственный выбор.
Но почему мы должны за это платить? За убийство своих собственных детей, будущего нации? А платим за это из своих собственных отчислений, из налогов. Вот так причудливо переплетается этика Гиппократа и Галена с христианскими взглядами на современные вопросы биоэтики и систему здравоохранения.
– Если галенизм как парадигма медицинской науки не противоречит христианству, можно ли говорить о конфликте религии и науки вообще?
– Разумеется, нельзя. Концепция конфликта науки и религии – относительно недавнее “изобретение”. Просто зарождение такой дисциплины как история науки связано с сильным влиянием этой идеи конфликта, связанной в первую очередь с «концепцией Дрейпера — Уайта». Два ученых, Эндрю Уайт и Томас Дрейпер, написали довольно фундаментальные по объему книги, которые были посвящены попытке доказать, что вся история зарождения, становления и развития науки – это бесконечная история борьбы науки с религией, прежде всего с христианством, которое постоянно мешало развитию.
И до 90-х годов XX века концепция конфликта науки и религии – это доминирующий в историографии взгляд на проблему. Это очень связано с идеей прогресса, которая очень популярна в начале XX века. Эта концепция, созданная либеральными учеными удивительным образом комплиментарна марксистской теории науки.
Однако, на мой взгляд, именно изучение галенизма и его взаимосвязей с христианством показывает, что ни протонаука, ни наука в собственном смысле слова, то есть наука Нового времени не смогла бы появиться без монотеистического, в первую очередь, христианского представления о мире. Усилия Альберта Великого и Фомы Аквинского в наибольшей степени позволили преодолеть в Западной Европе конфликт богословия и научного мировоззрения.
Вследствие дискуссии, которая имела место в стенах, прежде всего, Парижского университета и ряда других крупных образовательных площадок, были осуждены аверроисты, или неоаристотелики. В их осуждении заключалась очень важная и опасная ловушка, которая могла привести христианское богословие того времени к пониманию науки как врага.
Этого не произошло. И вследствие этого с XIII века начинается очень бурное развитие естествознания в Западной Европе. Именно об этом я говорил в Гарварде и нашел позитивный отклик у зарубежных коллег.
«Вставайте из-за стола голодными, и вы всегда будете здоровы», говорил римский врачеватель II века нашей эры Клавдий Гален , на 13 веков покоривший своими идеями европейскую медицину. Он считал, что «здоровье — это вид гармонии, но его границы широкие и не у всех одинаковые». Его труды об анатомии являлись основой для изучения строения человеческого тела вплоть до 16 века, пока не появился новый труд по анатомии Везалиса. Студенты изучали медицину по Галену до XIX века.
Считается, что имя Клавдий, присоединенное в Галену в эпоху Возрождения, ошибочное, и происходит от неверной расшифровки латинского сокращения Cl. (Clarissimus — светлейший), которым подписывались труды Галена. Древнеримский медик родился в 129 году н.э., а умер между 200 и 217 годами.
Отец Галена был богатым скульптором с разносторонними взглядами в различных областях. Он интересовался философией, логикой, математикой, астрономией, а также литературой и сельским хозяйством. Никон привил своему сыну любознательность и страсть к обучению, он прочил сыну карьеру философа и политика, и мальчик начал заниматься в этом направлении. Юноша много времени проводил в библиотеке Пергама, самой большой после знаменитой александрийской. Древний город Пергам, столица Пергамского царства, был крупнейшим культурным и интеллектуальным центром эллинистического мира. На окраине современного города Бергама в Турции находятся руины этого древнего города.
В то время очень серьезно относились к сновидениям и толковали их как прямое указание к действию. Когда Галену было примерно 16 лет, его отцу приснился сон, в котором Асклепий (в древнеримской мифологии бог медицины) наказывает Никону послать сына обучаться медицине. Так Клавдий Гален отправился в Асклепион, где посвятил изучению медицины четыре года. Асклепион — интересное заведение, о котором стоит рассказать чуть подробнее. Это был самый известный в Пергаме и далеко за его пределами храм. В нем поклонялись культу бога врачевания Асклепия. Перейдя из частного владения в государственное, храм приобрел статус святыни для паломничества. Поскольку в эллинистическом мире (господства греков) жрецы являлись также и врачевателями, а медицина была тесно связана с религией, то Асклепион со временем стал своеобразной лечебницей. Больные приходили к жрецам за излечением и одновременно жертвовали храму. На стенах храма вывешивались записи и наблюдения о болезнях, которые нередко сопровождались рецептами лекарств. За шесть веков до Галена там учился началам медицины Гиппократ.
Когда умер отец Галена, юноше было 19 лет. Поддерживаемым отцовским наследством, он отправился путешествовать и учиться медицине по примеру Гиппократа. Путешествия дали немало медицинских знаний, которые он закрепил в самой авторитетной и знаменитой медицинской школе Александрии. Проведя в путешествиях 9 лет и вернувшись в Пергам, он начал врачебную практику. Первыми его пациентами стали гладиаторы первосвященника Азии, богатого и влиятельного человека. Первосвященник устроил врачам, претендующим на место, испытания. Клавдий Гален вышел из них победителем, доказав блестящее знание анатомии. Препарировав обезьяну и вынув ее внутренности, он предложил соперничавшим с ним коллегам привести обезьяну в нормальное состояние. Убедившись, что коллеги Галена расписались в полном неумении, первосвященник Азии дал ему место врача при своих гладиаторах. В этой должности он провел несколько лет, значительно сократив смертность среди гладиаторов — до пяти человек против шестидесяти за тот же период работы его предшественников. Он хорошо изучил анатомию, хирургию, правил переломы и вывихи. Также он открыл огромное влияние на здоровье физических упражнений, диеты и упреждающих мер.
Переехав в Рим и став известным практикующим врачом, Клавдий не мог усмирить свой гневливый характер, чем постоянно навлекал на себя неодобрение и злость со стороны своих коллег, менее талантливых и успешных врачей. В какой-то момент Гален покинул Рим, опасаясь отравления, но вскоре вернулся, обязанный сопровождать императора Марка Аврелия и его соправителя Луция Вера во время разразившейся на фоне войны страшной эпидемии чумы, уносившей по две тысячи человек в день. Всего в той эпидемии погибло пять миллионов человек. Позже император направил Галена на службу к своему сыну, будущему императору Коммоду, которому тот служил долгие годы. Именно на службе у Коммода Гален написал свои основные работы, многие из которых дошли до нас, благодаря переводам на разные языки. Из 400 известных работ Галена около 200 посвящены медицине, но половина была утрачена из-за пожара Храма Мира в Риме 191 года. Храм Мира представлял собой огромное хранилище, где военачальники берегли свои трофеи, богатые люди — драгоценности, а Гален использовал эту сокровищницу для своих рукописей.
Медицина обязана Клавдию Галену созданием этиологии — науки о происхождении. Он систематизировал причины возникновения болезней и делил источники недугов на внешние и внутренние. Древний врачеватель считал, что анатомия и физиология — это фундамент для диагностики. Гален был первым, кто описал методику вскрытия мозга. Он ввел понятие вивисекции и ставил эксперименты на животных (обезьянах, свиньях, коровах). Несмотря на то, что вскрытие человеческих тел в западном мире в то время не было запрещено, древнеримский врач не вскрывал трупы людей, а изучал анатомию человека по аналогии со строением тела животных. Поскольку он лечил гладиаторов, часто имевших внутренние повреждения и переломы конечностей, он смог подробно изучить и человеческую анатомию, хотя и с большим количеством заблуждений. Галену принадлежит описание около трехсот мыщц человека.
Великий врач сделал важные открытия, изучая головной мозг. Он доказал, что при иссечении мозгового вещества болевой синдром отсутствует. Он объяснил строение нервной системы по аналогии с деревом, от которого расходятся нервы — ветки, которые отвечают за движение и ощущения. Гален открыл зрительный нерв, идущий к сетчатке глаза. Он избавил врачей от заблуждения, связанного с ролью сердца в человеческом организме, объяснив, что именно головной и спинной мозг являются основой чувствительности, эмоций и движения.
Именно Гален доказал, что по венам движется кровь, а не «пневма», как было принято считать на протяжении многих веков.
В описаниях по практической медицине врач отводил большое место описаниям болезней основных человеческих органов. Много рекомендаций дано по болезням зрения. Уже тогда Гален лечил людей электричеством, которое добывал из морских скатов. Он стал основателем фармакологии, создав множество настоек, снадобий, притирок, мазей. Приготовленные по особому принципу, они так до сих пор и называются — «галеновы препараты». Дамы обязаны Галену изобретением первого косметического крема — так называемого кольдкрема, в который входила розовая вода, масло и воск.
Клавдий был замечательным библиографом. Свои книги он упорядочил в определенном порядке, указав рекомендуемую последовательность прочтения и принцип систематизации по целям работ. Так, по его мнению, можно было отличить его работы от подделок.
Влияние медицинской и философской, преподавательской и литературной деятельности Галена на умы того времени колоссально. Церковь канонизировала его учение как «галенизм» и объявила Клавдия Галена столпом рационального учения. Вплоть до эпохи Возрождения во многих областях науки безраздельно господствовало имя и мнение почитаемого великого врача, пока его авторитет не был низвергнут Парацельсом и Везалием, о которых мы расскажем в следующих статьях.
Клавдий Гален/ ЛИЧНОСТИ. Эпохи. События. Факты. / Подкаст на PodFM.ru
Гален (129 или 131 — около 200 или около 210) — античный медик. Распространённое написание имени как Клавдий Гален (лат. Claudius Galenus) появляется лишь в эпоху Возрождения и не зафиксировано в рукописях; считается, что это ошибочная расшифровка сокращения Cl. (Clarissimus).Гален родился около 130 г. н. э. в городе Пергаме. Его отец, Никон, человек состоятельный, был известным архитектором, хорошо разбирался в математике и философии. Чтобы дать сыну по возможности хорошее образование, он сначала занимался с ним сам, а затем пригласил видных пергамских учёных быть его учителями.
Гален готовился стать философом и изучал труды греческих и римских мыслителей. Но по случайному стечению обстоятельств, неправильно был истолкован сон Галена — и он стал медиком, хотя всю жизнь продолжал интересоваться философией.
В 21 год Гален потерял отца. Получив большое наследство, Гален отправился в семилетнее путешествие. В Смирне он занимался изучением философии и анатомии, в Коринфе — естествознания и свойства лекарств, в Александрии — опять анатомией.
Возвратившись в Пергам, Гален начал заниматься хирургией, стал врачом в школе гладиаторов. Эта работа стала для Галена настоящей школой врачебного искусства. Он писал: «Мне часто приходилось водить рукой хирургов, мало изощрённых в анатомии, и тем спасти их от публичного позора».
В возрасте 34 лет Гален переехал в Рим, где получил должность придворного врача императора Марка Аврелия и его сына императора Коммода. Он настолько прославился, что в Древнем Риме были выпущены в обращение монеты с его изображением.
В храме Мира Гален открыл курс лекций по анатомии не только для врачей, но и для всех желающих. Гален, впервые применив живосечение, демонстрировал вскрытие собак, свиней, медведей, жвачных, даже обезьян. Поскольку вскрытие человеческих тел тогда считалось кощунством, изучать анатомию человека Гален мог разве что на раненых гладиаторах и казненных разбойниках.
Согласно Суде, Гален прожил 70 лет и скончался около 200 г. н. э. По арабским источникам, Гален прожил 80 лет и, следовательно, его смерть датируется около 210 года.
Гален | Биография, достижения и факты
Galen , греческий Galenos , латинский Galenus , (род. 129 н. э., Пергам, Мисия, Анатолия [ныне Бергама, Турция] — умер ок. 216), греческий врач, писатель и философ, занимавшийся доминирующее влияние на медицинскую теорию и практику в Европе со средних веков до середины 17 века. Столь же долгим был его авторитет в византийском мире и на мусульманском Ближнем Востоке.
Молодость и обучение
Сын богатого архитектора, Гален получил образование философа и литератора.Его родной город, Пергам, был местом великолепного святилища бога-целителя Асклепия, который посещали многие выдающиеся деятели Римской империи для лечения. Когда Галену было 16 лет, он сменил свою карьеру на медицину, которую изучал в Пергаме, Смирне (современный Измир, Турция) и, наконец, в Александрии в Египте, которая была величайшим медицинским центром древнего мира. После более чем десятилетнего обучения он вернулся в 157 г. н. э. в Пергам, где служил главным врачом отряда гладиаторов, поддерживаемого верховным жрецом Азии.
Британская викторина
Кто это сказал? Основные писатели, художники и ученые
«Я прокляну тебя книгой, колокольчиком и свечой». Можете ли вы сопоставить эти цитаты с их авторами?
В 162 году честолюбивый Гален переехал в Рим. Там он быстро поднялся в медицинской профессии благодаря своим публичным демонстрациям анатомии, своим успехам с богатыми и влиятельными пациентами, которых другие врачи объявили неизлечимыми, его огромным знаниям и риторическим навыкам, которые он продемонстрировал в публичных дебатах.Богатое прошлое Галена, социальные контакты и дружба с его старым учителем философии Евдемом еще больше укрепили его репутацию философа и врача.
Гален внезапно прервал свое пребывание в столице в 166 году. Хотя он утверждал, что невыносимая зависть его коллег побудила его вернуться в Пергам, надвигающаяся чума в Риме, вероятно, была более веской причиной. Однако в 168–169 годах совместные императоры Луций Вер и Марк Аврелий призвали его сопровождать их в военной кампании в северной Италии.После внезапной смерти Вера в 169 году Гален вернулся в Рим, где служил врачом Марку Аврелию и более поздним императорам Коммоду и Септимию Северусу. Последние работы Галена были написаны после 207 г., что говорит о том, что его арабские биографы были правы в своем утверждении, что он умер в возрасте 87 лет, в 216/217 г.
Анатомические и медицинские исследования
Гален считал анатомию основой медицинских знаний и часто препарировал и экспериментировал с такими низшими животными, как варварская обезьяна (или африканская обезьяна), свиньи, овцы и козы.Защита Галеном диссекции как для улучшения хирургических навыков, так и для исследовательских целей была частью его саморекламы, но нет никаких сомнений в том, что он был точным наблюдателем. Он различал семь пар черепно-мозговых нервов, описал клапаны сердца и наблюдал структурные различия между артериями и венами. Одной из его наиболее важных демонстраций было то, что артерии переносят кровь, а не воздух, как учили на протяжении 400 лет. Примечательны также его эксперименты по вивисекции, такие как перевязка возвратного гортанного нерва, чтобы показать, что мозг управляет голосом, выполнение серии пересечений спинного мозга, чтобы установить функции спинномозговых нервов, и перевязка мочеточников, чтобы продемонстрировать работу почек. и функции мочевого пузыря.Однако Галену серьезно мешало преобладающее социальное табу на вскрытие человеческих трупов, и выводы, которые он делал об анатомии человека на основе вскрытий животных, часто приводили его к ошибкам. Его анатомия матки, например, во многом такая же, как у собаки.
Физиология Галена представляла собой смесь идей, заимствованных у философов Платона и Аристотеля, а также у врача Гиппократа, которого Гален почитал как источник всех медицинских знаний. Гален рассматривал тело как состоящее из трех связанных систем: мозга и нервов, отвечающих за ощущение и мышление; сердце и артерии, отвечающие за живительную энергию; и печень и вены, отвечающие за питание и рост.По мнению Галена, кровь образуется в печени и затем разносится по венам ко всем частям тела, где используется в качестве пищи или превращается в мясо и другие вещества. Небольшое количество крови просачивается через легкие между легочной артерией и легочными венами, тем самым смешиваясь с воздухом, а затем просачивается из правого в левый желудочек сердца через мельчайшие поры в стенке, разделяющей две камеры. Небольшая часть этой крови далее очищается в сети нервов в основании черепа (на самом деле они встречаются только у копытных) и в мозгу, образуя психическую пневму, тонкий материал, который является проводником ощущений.Физиологическая теория Галена оказалась чрезвычайно соблазнительной, и немногие обладали навыками, необходимыми для того, чтобы бросить ей вызов в последующие столетия.
Гален и ГиппократГален из Пергама, слева, с Гиппократом на титульном листе Lipsiae (1677 г.), медицинской книги Георгия Хейнрици Фромманни.
Национальная медицинская библиотека, Бетесда, МэрилендОпираясь на более ранние концепции Гиппократа, Гален считал, что здоровье человека требует равновесия между четырьмя основными телесными жидкостями или соками — кровью, желтой желчью, черной желчью и флегмой.Каждая из соков состоит из четырех элементов и проявляет два из четырех основных качеств: горячее, холодное, влажное и сухое. В отличие от Гиппократа, Гален утверждал, что гуморальные дисбалансы могут локализоваться как в отдельных органах, так и в организме в целом. Эта модификация теории позволила врачам ставить более точные диагнозы и назначать конкретные средства для восстановления баланса организма. Как продолжение более ранних концепций Гиппократа, физиология Галена оказала сильное влияние на медицину на следующие 1400 лет.
Гален был и универсальным гением, и плодовитым писателем: известно около 300 названий его произведений, из которых полностью или частично сохранилось около 150. Он был постоянно любознателен, даже в областях, далеких от медицины, таких как лингвистика, и был выдающимся логиком, написавшим крупные исследования научного метода. Гален был также искусным полемистом и неисправимым публицистом, обладавшим собственным гением, и эти черты в сочетании с огромным разнообразием его произведений помогают объяснить его последующую славу и влияние.
Влияние
Сочинения Галена получили широкое распространение еще при его жизни, и сохранились копии некоторых его работ, которые были написаны в течение одного поколения после его смерти. К 500 г. н.э. его труды преподавались и обобщались в Александрии, и его теории уже вытесняли теории других в медицинских справочниках византийского мира. Греческие рукописи начали собирать и переводить просвещенные арабы в 9 веке, и около 850 г. Хуайн ибн Исхак, арабский врач при дворе Багдада, подготовил аннотированный список из 129 работ Галена, которые он и его последователи перевели с греческого. на арабский или сирийский.Таким образом, научная медицина в арабском мире в значительной степени основывалась на комментариях, изложении и понимании Галена.
Влияние Галена первоначально было почти незначительным в Западной Европе, за исключением рецептов лекарств, но с конца XI века переводы Хунайна, комментарии к ним арабских врачей, а иногда и сами оригинальные греческие сочинения были переведены на латынь. Эти латинские версии легли в основу медицинского образования в новых средневековых университетах.Примерно с 1490 года итальянские гуманисты почувствовали необходимость подготовить новые латинские версии Галена непосредственно из греческих рукописей, чтобы освободить его тексты от средневековых предубеждений и недоразумений. Работы Галена были впервые полностью напечатаны на греческом языке в 1525 году, и вскоре последовали издания на латыни. Эти тексты предлагали картину, отличную от средневековой, в которой Гален подчеркивался как клиницист, диагност и, прежде всего, анатом. Его новые последователи подчеркивали его методические методы выявления и лечения болезней, его независимое суждение и его осторожный эмпиризм.Предписания Галена обследовать тело охотно выполнялись, поскольку врачи хотели повторить эксперименты и наблюдения, которые он записал. Парадоксально, но вскоре это привело к падению авторитета Галена как анатома. В 1543 году фламандский врач Андреас Везалий показал, что анатомия тела Галена в некоторых аспектах была скорее животной, чем человеческой, и стало ясно, что Гален и его средневековые последователи допустили много ошибок. Представления Галена о физиологии, напротив, просуществовали еще столетие, пока английский врач Уильям Гарвей правильно не объяснил кровообращение.Однако обновление, а затем ниспровержение галеновской традиции в эпоху Возрождения было важным элементом подъема современной науки.
Редакторы Британской энциклопедииКлавдий Гален — История болезни
Греческий врач Клавдий Гален считается одной из самых важных фигур в истории медицины. Гален был величайшим врачом своего времени, а также искусным хирургом и известным философом. Он был ответственен за многочисленные достижения в области анатомии, физиологии и терапии и прожил поистине замечательную жизнь.
Мечта отца
Галену посчастливилось родиться в богатой семье в городе Пергаме на побережье Эгейского моря в 129 году нашей эры. Его отец, Элий Никон, был богатым и уважаемым архитектором и строителем. Никон был образованным человеком, интересовавшимся литературой, астрономией, математикой и логикой. Гален описал его как « очень любезного, справедливого, доброго и доброжелательного человека ».
Его отец планировал, что Гален будет изучать философию и политику, которые в то время были самыми уважаемыми академическими занятиями в Греции.Однако все изменилось после сна, который он увидел в 144 году нашей эры, когда его сыну было 15 лет. В этом сне Асклепий, бог медицины и исцеления, явился Никону и сообщил ему, что он должен позволить своему сыну изучать медицину. . После этого сна Галену было решено начать свои медицинские исследования в храме исцеления, или Асклепиеуме, в Пергаме после его 16 -го -го дня рождения.
Асклепий, бог медицины и исцеления
Ранняя медицинская карьера Галена
В течение следующих четырех лет Гален изучал медицину в Асклепиуме у нескольких выдающихся врачей, включая Эсхриона Пергамского, Стратоника и Сатира.
В 148 г. н.э. его отец Никон умер, оставив Галену значительное наследство и мало связей с Пергамом. С этой вновь обретенной свободой он решил посвятить следующий период своей жизни путешествиям и получению новых медицинских знаний. Его путешествия привели его в Смирну, Крит, Коринф, Кипр и, наконец, в великую медицинскую школу в Александрии. В течение следующих 9 лет он получил необычайно широкое и разностороннее медицинское образование, которое оказалось для него неоценимым. В 157 году нашей эры он, наконец, вернулся в Пергамон и был назначен врачом и хирургом гладиаторов Первосвященника Азии.
Уникальное понимание анатомии и травм
Именно во время работы с гладиаторами Гален приобрел уникальные знания в области анатомии и травм. Утверждается, что он был выбран для этой работы среди других врачей, когда первосвященник выпотрошил обезьяну и бросил вызов врачам, чтобы исправить ущерб. Когда они отказались, Гален сам провел операцию и преуспел в своих попытках, произведя большое впечатление на первосвященника и закрепив за собой эту должность.
Он стал очень опытным в искусстве лечения боевых ранений, а также смог получить знания о практической анатомии человека в то время, когда вскрытие человека было строго запрещено. Говорят, что он описал раны гладиатора как « окон в теле ». Позже он еще больше улучшил свои знания в области анатомии, проводя вскрытие обезьян и обезьян, и приобрел уникальные навыки в этой области.
Только пять гладиаторов умерли за то время, пока он был их назначенным врачом, значительное число по сравнению с 60 смертельными случаями, произошедшими за то время, когда его предшественник заботился о них.Это было связано с тщательным и кропотливым уходом за раной, который он применял.
Марк Аврелий и чума Антонина
В 161 году нашей эры в возрасте 32 лет Гален отправился в Рим, и именно здесь он провел большую часть своей оставшейся жизни. Находясь в Риме, он прочитал множество публичных лекций и анатомических демонстраций, которые в конечном итоге привлекли к нему внимание императора Марка Аврелия. Гален впоследствии стал личным врачом Марка Аврелия и служил ему во время его войн против варварских захватчиков, угрожавших границе Дауба.
В 166 году нашей эры чума Антонина поразила Рим, и Гален присутствовал в начале эпидемии. Гален помогал лечить больных, и его описания вспышки заставили многих историков поверить, что это была вспышка оспы.
Гален, изображенный на гравюре Георга Пауля Буша.
Последние годы Галена
Гален провел остаток своей жизни в Риме и после смерти Марка Аврелия стал врачом двух своих преемников, Коммода и Септимия Севера.Он стал плодовитым писателем и исследователем в области медицины и написал более 80 отдельных работ, имеющих большое значение в области медицины, анатомии, физиологии и философии.
В области фармакологии он создал систему галеновых степеней, которая является первой общепризнанной попыткой точно оценить действие лекарств. Таким образом, его следует считать одним из первых известных клинических исследователей. Ему приписывают открытие того, что артерии несут кровь, он был одним из первых клиницистов, осознавших важность пульса, и первым, кто обнаружил, что моча образуется почками.
арабских источника утверждают, что он умер в возрасте 87 лет в 216 году нашей эры на Сицилии. Гален оставил неизгладимый след в медицинском мире еще при жизни и изменил практику медицины на сотни лет после своей смерти. Только в эпоху Возрождения многие из его теорий были бы опровергнуты или улучшены, и без него медицинский мир, каким мы его знаем сегодня, мог бы быть совсем другим.
Гален — Энциклопедия всемирной истории
Гален (129-216 гг. н.э.) был греческим врачом, писателем и философом, работавшим в Риме, который влиял как на медицинскую теорию, так и на практику до середины 17 века н.э.Имея большую личную библиотеку, он написал сотни медицинских трактатов, в том числе труды по анатомии, физиологии, фармацевтике и терапии. Руководствуясь принципами, основанными на его анатомических вскрытиях, он много говорил и писал об анатомии тела, подчеркивая роль сердца, мозга и крови. В то время как он критиковал многих своих современников, он воспринял идеи, выдвинутые греческим врачом и теоретиком Гиппократом (460–370 гг. до н. э.), в первую очередь его концепцию четырех соков, управляющих состоянием человека: крови, слизи, черной желчи и желтой желчи. желчь.
Большая часть наших знаний о ранней медицине основана на трудах Галена. Подобно Гиппократу и другим теоретикам, Гален считал, что болезнь вызывается дисбалансом, так как же восстановить баланс: кровотечение, клизмы, рвота. Помимо своих работ по медицине, он много писал по языку, логике, психологии, этике и даже моральной философии. К сожалению, большинство его работ уже не существуют или сохранились лишь фрагментарно. Он потерял многие из своих сочинений, инструментов и лекарств в результате пожара на складе в 192 году н.э.
Ранняя жизнь и образование
Гален считал, что знание анатомии жизненно важно для врача.
Родившийся в 129 г. н.э. в городе Пергам в малой Азии, Гален был сыном богатого архитектора Никона и изначально получил образование как в риторике, так и в философии. В Пергаме его юности находилось святилище, посвященное богу медицины Асклепию. Его отец, член римской элиты, помогал в реконструкции храмового комплекса Пергама, посвященного Зевсу.В возрасте 16 лет Гален изменил направление образования, возможно, по предложению своего отца, и решил изучать медицину, в конце концов завершив свое обучение как в Смирне, расположенной на побережье Эгейского моря, так и в Александрии, где он изучал как анатомические науки, так и физиологическую теорию. . В то время Александрия была главным центром изучения медицины в древнем мире. После смерти отца в 149/50 г. н.э. он продолжил учебу, путешествуя по Средиземному морю. В 157 г. н.э. он вернулся в свой родной город Пергамон, чтобы стать врачом группы гладиаторов; должность, которая дала ему возможность изучать анатомию.
Карьера в Риме
Ко 2 веку н.э. Пергамон попал под контроль Римской империи. Так и не женившись, Гален в конце концов покинул Пергам в 162 г. н.э., чтобы продолжить карьеру в Риме. В Риме он провел ряд публичных анатомических демонстраций с использованием свиней, обезьян, овец и коз. Хотя эллинистические врачи вскрывали людей в частном порядке, римляне этого не делали — ни в частном, ни в публичном порядке. Несмотря на возмущение, Гален считал, что знание анатомии жизненно важно для врача.Он ненадолго покинул Рим во время вспышки чумы, принесенной войсками, вернувшимися с Востока. Хотя может быть удобно обвинять чуму, он, вероятно, был изгнан из города враждебными заговорщиками.
Статуя Асклепия
Нина Алдин Тун (CC BY-SA)
Несмотря на противодействие его неортодоксальному поведению, когда его знания и навыки стали очевидны, он начал лечить многих из самых влиятельных граждан Рима. В конце концов, он стал придворным врачом императора Марка Аврелия (ок.161-180 н.э.), Коммод (годы правления 180-192 н.э.) и Септимий Северус (годы правления 193-211 н.э.). Будучи учеником и практиком философии стоиков, император Марк Аврелий называл его «лучшим из врачей и первым из философов». Для Галена хороший врач также должен был быть хорошим философом. Его автобиография «На мои собственные мнения » говорит о взаимосвязи между ними. Вернувшись в город в 169 г. н.э., он оставался там до своей смерти в 216 г. н.э. — точная дата и место захоронения неизвестны.
Философия
Вторя современной теории, для оптимального здоровья Гален рекомендовал физические упражнения, сбалансированную диету, хорошую гигиену и купание.
На грани агностицизма — он был признанным монотеистом — он говорил, что невозможно узнать, существуют ли боги, сколько их и даже смертна ли душа. Хотя он, возможно, и сомневался в существовании богов, он считал медицину точной, но человеческой наукой. Для Галена тело было упорядоченной конструкцией природы.Вторя современной теории, для оптимального здоровья он рекомендовал физические упражнения, сбалансированную диету, хорошую гигиену и купание. Его рассуждения о строении тела вышли далеко за рамки теорий, выдвинутых греческим философом Аристотелем. Убеждения Галена основывались на теориях Герофила и Эрасистрата. Герофил (330–260 гг. до н. э.) из Александрии основал школу анатомии в Александрии и был одним из первых, кто публично проводил вскрытие человеческих трупов. Он писал о нервной системе, пульсе, а также о клапанах и камерах человеческого сердца.Герофил согласился с общепринятой теорией о том, что дисбаланс соков вызывает болезнь. Его ученик и соратник Эрасистрат (315–240 гг. до н. э.) был одним из первых, кто различал артерии и вены. Как и Герофил, он проводил публичные вскрытия, а также изучал человеческое дыхание, нервную систему и мышечную деятельность.
История любви?
Подпишитесь на нашу бесплатную еженедельную рассылку по электронной почте!
Интересы Галена варьировались от изучения крови и сердца до туберкулёза и даже рака.Гален продемонстрировал глубокую приверженность многим теориям греческого философа Платона. Древние греки и египтяне обычно считали, что мозг не имеет психологического значения и что именно сердце является основным источником интеллекта, эмоций и ощущений человека. Что касается человеческого сердца, Платон бросил вызов этим кардиоцентрическим взглядам и сказал, что сердце не имеет когнитивного значения. Существовало тройственное объяснение взаимосвязи души и тела, при котором части души — разум, дух и желание — располагаются в сердце, мозге и печени.Гален подкрепил эти идеи, сказав, что именно мозг является центром ощущений, речи, интеллекта и сознания.
Мужской торс римского обета из Изола Фарнезе
Музей науки (CC BY-NC-SA)
К сожалению, Гален также считал, что гнев возникает из-за избытка желчи в сердце. Помимо своих исследований нервной системы, Гален также писал о раке или « karkinos », что означает краб. Как и другие греческие и римские врачи, Гален считал, что характерные для рака опухоли — он выделил 61 вид — возникают из-за избытка черной желчи.Последнее было идеей, которая не подвергалась сомнению более 1500 лет. Гален, как и Гиппократ, был против любых попыток удалить опухоль, считая, что риск смерти перевешивает возможность излечения.
Хотя он предположительно покинул Рим во время первой фазы чумы Антонина (странное решение для врача), дальнейшие вспышки предоставят Галену возможность продемонстрировать и расширить свои врачебные навыки. Во время вспышки в Риме того, что некоторые считают оспой, Гален смог изучить и написать отдельные случаи, дав подробные описания ее симптомов.Однако в бесчисленных случаях ему приходилось бороться с архаичными верованиями многих первых врачей. Одним из примеров этого было лекарство от туберкулеза или « чахотка », слово, означающее «исчезновение». Многие греки приписывали его причины «злому ветру». Лечение, согласно ранним римлянам, состояло в том, чтобы купаться в человеческой моче, пить слоновью кровь или есть волчью печень.
Многие из его теорий, касающихся сердца и кровообращения, продолжали оставаться нормой до исследований Уильяма Харви в 17 веке нашей эры.Дополняя теории Герофила и Эразистрата о сердце, Гален задался вопросом, как кровь течет из правого желудочка в левый и из вен в артерии. Он считал, что существуют «невидимые поры», которые позволяют крови просачиваться сквозь стенки сердца. Гален также выдвинул теорию о том, что вены, несущие темную кровь, берут начало в печени, откуда она снабжается питательными веществами. Эта кровь в конечном итоге достигла легких и сердца. Эта новая (теперь уже красная) кровь, наполненная «жизненными духами», текла по артериям, давая телу жизнь.Именно артерии, а не сердце гнали кровь по телу. Гален даже изучал пульс, классифицируя его ритм и различая его неравномерность, будь то расслабленный, учащенный, регулярный или беспорядочный.
Работы
Гален писал большую часть своей жизни. Его произведения составляют примерно десять процентов всей сохранившейся греческой литературы, написанной до 350 г. н.э. Эти работы охватывают темы по медицине, философии и лингвистике. Многие из этих сочинений перечислены в двух томах, озаглавленных «О его собственных книгах» и «О порядке его собственных книг» .Среди самых известных:
- Об искусстве медицины
- Атрабилис или черная желчь
- Кровь, естественным образом содержащаяся в артериях
- Об элементах по Гиппократу
- Лучший врач также является философом
- Анатомические процедуры
- О хорошем и плохом настроении
- Метода лечения болезней
- О силах и смесях простых средств
- Краткое описание пульса
Наследие
На протяжении более 1500 лет после его смерти трактаты Галена читались и изучались по всей Европе.Врач, философ и писатель изучал тех, кто ему предшествовал: Герофила, Эразистрата и больше всего великого грека Гиппократа. Он воспринял их работу, особенно работу Гиппократа, отца современной медицины, который первым изучил причины болезней. Столетия спустя Гален принял свою концепцию четырех соков: крови, черной желчи, желтой желчи и слизи. Это представление, конечно, было бы опровергнуто в эпоху науки работами таких людей, как Везалий и Гарвей.И, как и многие его предшественники, Гален считал, что каждый врач на благо своих пациентов и рода человеческого узнает о человеческом организме все, что только может. И по этой причине он провел многочисленные вскрытия — сначала на животных, а затем на трупах. Именно эти исследования заставили его согласиться с оценкой Платона о том, что мозг, а не сердце, отвечает за человеческие эмоции, речь и интеллект. Его исследования нервной, сердечной и кровеносной систем, хотя и несовершенные, превзошли все, что было известно ранее.Хотя его навыки врача привлекли к нему внимание римских императоров, они также вызвали гнев его сверстников, что, возможно, заставило его покинуть Рим и вернуться домой на несколько лет.
Его сочинения, часто подвергавшиеся критике со стороны этих коллег, были собраны исламскими учеными и в конце концов попали в руки университетов и врачей Средневековья. Однако ничто из написанного, особенно те, что были написаны во 2 веке н.э. и ранее, нельзя было изучать или читать без одобрения и проверки Церкви.К счастью, отцы церкви одобрили работу Галена. Несмотря на то, что он был признанным монотеистом и никогда не заявлял о своей приверженности христианству, Гален считал, что тело было творением одного бога. Это соответствовало вере церкви в то, что Бог создал человечество. Для Галена человеческое тело было упорядоченной конструкцией природы или, в глазах церкви, — Богом. Однако, поскольку церковь запрещала вскрытия, теории Галена не подвергались сомнению. И поскольку он был так сильно принят, его теории не оспаривались.Однако сегодня большинство теорий Галена почти опровергнуто. Современные врачи, тем не менее, должны принять его рекомендации по физическим упражнениям, сбалансированному питанию, хорошей гигиене и купанию. Однако многие из его представлений о системе кровообращения и роли вен и артерий уже давно оказались ошибочными. Итак, почему мы должны помнить о нем? Гален бросил вызов норме. Он не принимал теории своих сверстников — идеи, основанные на предположениях, а не на исследованиях или экспериментах. Гален произвел революцию в изучении медицины, и за это ему следует быть благодарным.
Перед публикацией эта статья прошла проверку на точность, надежность и соответствие академическим стандартам.
Гален и начало западной физиологии
Клавдий Гален (129-ок. 216 г. н.э.) (рис. 1), широко известный как Гален Пергамский, был известным греко-римским врачом и физиологом. Он является подходящей темой для этого очерка об истоках западной физиологии по нескольким причинам. Во-первых, он и его школа оказали огромное влияние на медицинскую науку, включая физиологию, на протяжении примерно 1300 лет.Нелегко представить подобную ситуацию в какой-либо другой области науки, где так долго доминировала одна школа. Фактически, некоторые студенты-медики все еще изучали труды Галена в 19 веке, и некоторые из практик, которые он отстаивал, например кровопускание, все еще использовались в то время.
Рис. 1. Гален Пергамский (Claude Galien на французском языке). Литография Пьера Роша Виньерона, Париж, ок. 1865.
Другая причина выбора Галена в качестве введения в западную физиологию заключается в том, что он находился под сильным влиянием учения древних греков.Поэтому он дает нам возможность подвести итоги этой важной части работы. По общему признанию, многие из этих в основном теоретических размышлений более двух тысячелетий назад не находят отклика у современных физиологов, но некоторые влияния этой группы все еще можно увидеть.
Наконец, сочинения Галена и его школы были чрезвычайно объемными, и большая часть материала все еще сохранилась. Например, Карл Готтлоб Кюн собрал не менее 22 томов (11). Существуют и другие большие собрания сочинений Галена.Поэтому существует огромное количество информации об этом человеке, его школе и его учениях.
Основная цель этого эссе, как и других в этой серии, — познакомить студентов-медиков и аспирантов с его работами и показать, как его учение сохранялось до эпохи Возрождения. Затем с появлением Везалия, Гарвея, Бойля и многих их современников произошло коренное изменение взглядов, и отчетливо просматриваются зачатки современной физиологии. Для аспирантов и студентов-медиков, которые хотели бы познакомиться с Галеном, рекомендуются короткие книги Зингера (18, 19).Более поздние обширные исследования были проведены Nutton (12). В статье Бойлана (2) есть полезный список первичных и вторичных источников.
Краткая биография
Гален родился в Пергаме (современный Бергама, Турция), который в то время был очень оживленным интеллектуальным центром. Город мог похвастаться прекрасной библиотекой, которая была значительно расширена королем Эвменом II, и она была улучшена только знаменитой библиотекой в Александрии. Отец Галена был хорошо образованным и богатым человеком, возлагавшим большие надежды на то, что его сын продолжит его собственные философские традиции.Однако примечательным событием, рассказанным Галеном, было то, что когда ему было около 16 лет, ему приснился сон, в котором бог Асклепий убеждал своего отца, чтобы его сын изучал медицину. Его отец согласился, и Гален сначала учился в Пергаме, который был известным медицинским центром и привлекал многих больных, которые могли позволить себе лучшее лечение. Три года спустя его отец умер, оставив его богатым, и он смог много путешествовать и посещать самые важные медицинские центры, включая выдающуюся медицинскую школу в Александрии.
В возрасте 28 лет Гален вернулся в Пергамон, где стал врачом гладиаторов. Этим учреждением руководил первосвященник Азии, имевший огромное влияние. Гален провел четыре года, леча гладиаторов от ран, а также уделяя особое внимание их тренировкам, физической форме и гигиене. Говорят, что за этот период среди гладиаторов погибло всего пять человек, пока он командовал, что было огромным улучшением по сравнению с предыдущим периодом, когда многие гладиаторы умирали от ран.Есть интересная недавняя статья о черепно-мозговых травмах гладиаторов, чьи тела были эксгумированы с кладбища в Эфесе, Турция (9). Особенностью было большое количество обширных переломов черепа несмотря на то, что считается, что большинство гладиаторов носили шлемы. Возможно, удары были нанесены после того, как жертвы получили другие серьезные травмы, чтобы избавить их от страданий.
В 33 года Гален отправился в Рим, тогдашний центр цивилизованного западного мира. Однако он рассказал, что поссорился с некоторыми видными там врачами и, опасаясь, что ему могут причинить вред, уехал из города.Через несколько лет он был отозван римскими императорами Марком Аврелием и Луцием Вером, правившими вместе, для службы в армии. В то время в Риме разразилась сильная чума, и у большого числа пациентов развились тяжелые поражения кожи, и многие умерли. Сейчас считается, что это была оспа. Гален оставался в Риме до конца своей жизни, и было много дискуссий о том, когда он умер. Однако сейчас многие историки считают, что его смерть наступила примерно в 216 году, когда ему было 87 лет. Это была исключительно долгая жизнь по тем временам.
Физиология в Древней Греции
Как указывалось выше, Гален и его школа находились под сильным влиянием более раннего греческого мышления. Сегодняшним студентам часто трудно увидеть актуальность многих из этих развивающихся идей, и есть некоторое нежелание бороться с ними. Тем не менее, многие пережитки раннего греческого мышления остались в работах галенической школы, например, представление о том, как четыре юмора определяют медицинский статус человека, и интересно рассмотреть, как развивались такие концепции.
Историки часто предпочитали начинать истоки ранней греческой физиологии с работ Анаксимена (ок. 570 г. до н. э.). Он утверждал, что «пневма» (πνϵύμα, по-гречески «дыхание» или «дух») необходима для жизни. В этом нет ничего удивительного, потому что смерть часто сигнализируется остановкой дыхания. Однако Анаксимен расширил идею пневмы, которая рассматривалась как всепроникающее свойство, необходимое для жизни повсюду. Например, он утверждал: «Как наша душа, будучи воздухом, поддерживает нас, так и пневма и воздух пронизывают весь мир» (19).
Примерно сто лет спустя Эмпедокл (490–430 гг. до н. э.) писал о движении крови и развил идею о том, что кровь приливает и оттекает от сердца возвратно-поступательным образом. Родственным понятием было «врожденное тепло», которое рассматривалось как животворящий принцип и распространялось кровью по всему телу. Эмпедокл также был одним из первых философов, предположивших, что все вещи состоят из четырех основных элементов: земли, воздуха, огня и воды. Это понятие развилось в философию четырех юморов, которая сохранялась в различных формах вплоть до европейского Возрождения.Земля, воздух, огонь и вода представляли понятия твердости, изменчивости, энергии и текучести. Эта идея была подхвачена сто лет спустя Аристотелем (384–322 до н. э.) и по-прежнему оставалась частью физиологической догмы 2000 лет спустя.
Гиппократ (ок. 460–360 до н. э.) был одним из гигантов древнегреческого периода. Его школа произвела огромное количество работ, известных как Корпус Гиппократа, которые широко изучались вплоть до европейского Возрождения. Акцент здесь делался на практике медицины, а не на ее физиологических принципах.Например, так возникла клятва Гиппократа, которая устанавливает этические принципы для врачей и до сих пор часто используется в той или иной форме для выпуска студентов-медиков.
Многие клинические признаки, которым до сих пор учат студентов-медиков, можно найти в Корпусе Гиппократа. Например, есть описание встряхивающего плеска, то есть звука, который можно услышать, если больного с воздухом и жидкостью в плевральной полости или органах брюшной полости, таких как желудок, двигают из стороны в сторону.Другим признаком, включенным в Корпус, является шум трения плевры. Это звук, слышимый через стетоскоп или приложенный ухом непосредственно к грудной клетке, когда имеется заболевание плевральных оболочек, и они при дыхании передвигаются друг над другом со скрежещущим звуком, как наждачная бумага. Гиппократ также описал некоторые клинические признаки туберкулеза легких, который был широко распространен в то время. Например, он заявил, что болезнь связана с лихорадкой и кашлем с кровью и обычно приводит к летальному исходу (8).
Корпус Гиппократа также продолжает веру, ранее высказанную Эмпедоклом, что сердце является источником врожденного тепла и что первичная цель дыхания состоит в том, чтобы охладить этот огненный процесс. Платон (428–348 до н. э.) расширил эти взгляды в своей книге «Тимей », где он заявил: «Поскольку сердце может быть легко нагрето до слишком высокой температуры из-за болезненного раздражения, гении поместили легкие по соседству с ним, которые прилегают к его и заполнить полость грудной клетки, чтобы их воздушные сосуды могли умерить сильное тепло этого органа и привести сосуды к точному послушанию» (цитируется и переведено в Ref.20).
Аристотель был не только самым выдающимся биологом греческой древности, многие сказали бы, что он заслужил эту награду вплоть до эпохи европейского Возрождения. Он был учеником Платона и, кстати, также обучал Александра Македонского (356–323 до н. э.). Аристотель обладал неиссякаемой любознательностью, и его сочинения о различных животных доставляют удовольствие и сегодня. Одной из его сильных сторон была классификация животных. Говорят, что он описал 540 различных видов. Красочный текст Аристотеля De Partibus Animalium ( О частях животных ) (1) до сих пор доставляет удовольствие при чтении.Вот, например, его описание хобота слона: «Точно так же, как ныряльщики снабжены иногда приспособлениями для дыхания, посредством которых они могут черпать воздух над водой и, таким образом, могут долгое время оставаться под водой, так и неужели природа снабдила слонов удлиненными ноздрями; и всякий раз, когда им приходится пересекать воду, они поднимают ее над поверхностью и дышат [sic] через нее» (1). Можно утверждать, что вклад Аристотеля в систематизацию биологии не имел себе равных до времен Карла Линнея (1707–1778).Тремя великими книгами Аристотеля по биологии были: История животных , Части животных и Порождение животных . Его работы включают схему «лестницы природы» (scala naturae), показанную на рис. 2.
рис. все животное царство, растения и неживые материалы. Из исх. 18 по разрешению.
Однако, несмотря на то, что Аристотель обладал такими замечательными взглядами на разнообразие природы, его положение в физиологии не всегда было прочным.Например, хотя ранее другие пришли к выводу, что мозг является вместилищем разума, Аристотель сделал шаг назад и возвысил до этого статуса сердце. Как мы видели, Эмпедокл выдвинул эту идею много лет назад. Также странно, что Аристотель считал, что артерии обычно содержат воздух. Эта ошибка была вызвана тем, что при подготовке некоторых животных к удушению артерии оставлялись практически пустыми. Еще одна интересная черта верований Аристотеля заключалась в том, что живые существа коренным образом отличались от неодушевленных предметов, потому что существовал особый принцип, необходимый для жизни.Это понятие, известное как витализм, много раз повторялось в истории физиологии, и можно утверждать, что оно существовало до тех пор, пока Клод Бернар (1813–1878) не положил ему конец. При этом даже великий британский физиолог Дж. С. Холдейн (1860–1936) считал, что легкие выделяют кислород, и его аргументы в поддержку этого были связаны с уклоном в сторону витализма (5).
Эрасистрат (ок. 304–250 до н. э.) был одним из последних греческих физиологов, а некоторые даже назвали бы его величайшим, до Галена.Ему приписывают распространение пневматической теории дыхания. Это признавало критическую важность вдыхаемого воздуха, но было любопытно, поскольку оно учило, что воздух из легких проходит через малый круг кровообращения в левый желудочек, где он наделяется «жизненным духом». Он распределялся по наполненным воздухом артериям в различные ткани. Часть жизненного духа попала в мозг, где превратилась в «животный дух», а затем распространилась по полым нервам в мышцы.Считалось, что венозная кровь содержит продукты питания, которые модифицируются печенью и доставляются в правое сердце. Как мы увидим, вариант этой схемы был принят школой Галена и доминировал в кардиореспираторной физиологии около 1300 лет.
Физиология школы Галена
Учения школы Галена основывались на учениях древних греков, особенно Гиппократа, которым Гален восхищался, а также Аристотеля, Платона и Эрасистрата.Выделяются две основные области обучения. Первым было доминирующее воздействие четырех жидкостей, исходящих из четырех телесных жидкостей: крови, желтой желчи, черной желчи и слизи. Эта традиция тесно связана с работами Гиппократа. Здоровье рассматривалось как ситуация, в которой юморы были одинаково сбалансированы. Дисбаланс привел к определенному типу темперамента или болезни. Например, чрезмерный акцент на крови приводил к сангвинической личности, избыток черной желчи делал субъекта меланхоликом, избыток желтой желчи приводил к холерическому темпераменту, а слишком много флегмы делал субъекта флегматиком.Мы можем легко увидеть, как нынешнее использование этих терминов отражает предполагаемую патологическую основу. Люди с сангвиническим темпераментом были счастливы, оптимистичны, экстравертны и в целом были хорошей компанией. Мы могли бы пожелать, чтобы мы все были такими. Люди с избытком желтой желчи обладали чрезмерной энергией и были склонны к вспыльчивости. Напротив, избыток черной желчи приводил к меланхолии, подавленному темпераменту и, возможно, биполярной личности с периодами депрессии. Наконец, флегматичная личность стала более ровной, но, возможно, со склонностью к периодической депрессии.С другой стороны, эти люди были любвеобильны.
Позже мы увидим, что эта теория четырех гуморов имела огромное влияние на медицину вплоть до эпохи Возрождения. Например, популярность кровопускания была отчасти связана с верой в то, что если над пациентом доминирует одна из дош, удаление некоторого количества крови может уменьшить ее влияние. Даже сегодня мы часто характеризуем людей на основе их темперамента, и это не так уж отличается от обращения к одному из юморов.
Второй важной областью обучения, которая повлияла на медицинское мышление вплоть до эпохи Возрождения, была схема Галена для сердечно-легочной системы.Это показано на рис. 3 и явно восходит к работе Эрасистрата. В этой концепции пища, поглощаемая кишечником, подвергалась «сварке», а затем переносилась кровью в печень, где насыщалась «природным спиртом». Затем кровь поступала в правый желудочек сердца, и большая ее часть текла через легочную артерию, питая легкие. Однако некоторые проходили через «невидимые поры» в межжелудочковой перегородке в левый желудочек, где кровь смешивалась с пневмой из вдыхаемого воздуха и таким образом наделялась жизненным духом.Этот воздух достиг левого желудочка из легких через легочную вену. «Фулигиновые (сажистые) отходы» возвращались из сердца в легкие по тому же кровеносному сосуду. Из левого желудочка кровь с ее жизненным духом распределялась по всему телу по артериям. Кровь, поступающая в мозг, образовывала животный дух и по полым нервам распределялась по различным органам тела. Как мы видели, большая часть этой схемы была первоначально предложена Эрасистратом. Также прослеживаются четкие параллели с современными взглядами на легочный газообмен.Например, добавление пневмы в кровь для обеспечения жизненного духа имеет сходство с процессом оксигенации, а удаление шлаков через легкие напоминает удаление углекислого газа, который является продуктом метаболизма.
Рис. 3. Сердечно-легочная система Галена, господствовавшая 1300 лет. Во время вдоха пневма попала в легкое через трахею и достигла левого желудочка через легочную вену. Кровь образовывалась в печени, где напитывалась природным спиртом и поступала в правый желудочек.Затем большая часть попала в легкое, но часть прошла через мельчайшие каналы в межжелудочковой перегородке в левый желудочек. Сюда добавлялся жизненный дух, и он распределялся по артериям по всему телу. Кровь, достигшая мозга, была заряжена животным духом, который распространялся по полым нервам. Из исх. 18 по разрешению.
Схема Галена может показаться нам сегодня странной, но она включала в себя некоторые основные физиологические принципы, связанные с движением веществ по трубкам.Правда, некоторые особенности схемы было трудно понять. Например, его представление о том, что воздух поступает в левый желудочек из легкого через легочную вену, но, кроме того, «гнойные отходы» возвращаются из желудочка в легкие по тому же маршруту, озадачило Харви 1400 лет спустя (3). Он не мог понять, как трубка может нести поток в обоих направлениях одновременно. Сказав это, великий Гарвей был сбит с толку некоторыми аспектами легочного кровообращения. Например, он задавался вопросом, почему легкие нуждаются в таком огромном кровотоке, заявляя, что «совершенно нелепо предполагать, что легкие нуждаются для своего питания в таком большом количестве крови» (7).
Помимо своих учений о важности четырех дош и сложной схемы сердечно-легочной функции, Гален внес много других вкладов в физиологию, особенно в области дыхания. Как уже указывалось, Гален был врачом гладиаторов в Пергаме, и поэтому он, должно быть, видел много серьезных травм. Одно из самых интересных наблюдений, которые он сделал, касалось последствий вывихов шеи. Он понял, что некоторые из раненых умерли сразу, но другие, парализованные ниже шеи, могли продолжать дышать, потому что диафрагма все еще была активной.Примечательно, что Гален смог разобраться в этих наблюдениях, используя эксперименты на свиньях. Он обнаружил, что когда спинной мозг был перерезан наполовину, затрагивая только одну сторону, мышцы ниже этой были парализованы. Кроме того, он смог продемонстрировать, что если спинной мозг был полностью перерезан на уровне третьего шейного позвонка, животное переставало дышать. Однако при перерезке спинного мозга между седьмым и восьмым шейными позвонками он показал, что животное продолжало дышать диафрагмой.В связи с этими исследованиями он сообщил, что диафрагма контролируется диафрагмальным нервом, который берет начало на третьем, четвертом и пятом шейных уровнях. Хороший источник этих наблюдений за Галеном можно найти у Фултона (4).
Школа Галена внесла и другие вклады в физиологию дыхания. Диафрагма рассматривалась не только как перегородка между грудной клеткой и животом, но и как важная дыхательная мышца. Также было установлено, что мышцы живота использовались для форсированного выдоха, а также для воспроизведения голоса (15).Гален довольно подробно описал гортань и замечательно сообщил, что перерезание возвратного гортанного нерва предотвращает визг у свиней. Он также понял, как расширяется легкое, когда заявил: «Когда вся грудная клетка расширяется при вдохе. . . [это] заставляет все легкое расширяться, чтобы заполнить оставшееся свободное пространство». Он сообщил, что при вдохе дыхательные пути увеличиваются как в диаметре, так и в длине, и признал важность верхних дыхательных путей в изменении вдыхаемого воздуха. Он писал, что одной из функций носа и носоглотки является согревание вдыхаемого газа и фильтрация частиц пыли.Далее он сказал, что стенки дыхательных путей были выстланы липкими веществами, удерживающими упавшую на них пыль.
В дополнение к этим очень проницательным взглядам на физиологию школа Галена сделала важные успехи в анатомии. Здесь они оказались в невыгодном положении, потому что вскрытие человеческих трупов было запрещено в Риме примерно с 150 г. до н.э. В результате Гален обратился к берберийской обезьяне-макаке, Macaca inuus , которая во многих отношениях напоминает человека, но, конечно, не идентична ему.Другие исследования проводились на свиньях. Анатомическая работа была опубликована в 16 книгах. Для описания костей Гален имел доступ к человеческим скелетам, а длинные кости и позвоночник были описаны довольно подробно. Новаторская работа была проделана по анатомии мышц, хотя большая часть ее обязательно проводилась на животных. Описание Галеном черепных нервов было основой учения вплоть до эпохи Возрождения. Он заявил, что существует семь пар черепных нервов, включая зрительный, глазодвигательный, тройничный, лицевой, языкоглоточный и подъязычный нервы.В своей работе по анатомии артерий он исправил ошибку, сделанную Эразистратом, что артерии содержат воздух, показав путем наложения лигатур проксимально и дистально, что они содержат только кровь.
Гален был опытным хирургом и оперировал многих людей. Некоторые из процедур, которые он инициировал, не использовались снова в течение многих столетий. Примечательно, что он пытался вылечить слепоту, вызванную катарактой, удаляя непрозрачный хрусталик с помощью иглы.
Наследие Галена
После смерти Галена в 216 году в Западной Европе произошел резкий упадок науки.В 391 году великая библиотека в Александрии, где учился Гален, была уничтожена христианскими фанатиками. Вскоре после этого, в 410 г., Рим был завоеван варварами, и богословы, такие как святой Августин Гиппопотам, делали упор на подготовку к загробной жизни, а не на выживание в мрачных условиях, царивших в то время. В Центральной Европе центры обучения в основном ограничивались монастырями, и пока изучалась теология, наука увядала.
Однако очень повезло, что большая часть знаний, накопленных в греческой древности и подробно изложенных галенистической школой, была подхвачена исламской цивилизацией.На самом деле период с восьмого по пятнадцатый век иногда называют золотым веком ислама. В то время исламская империя была огромной, простираясь от Пиренейского полуострова на западе до долины Инда на востоке. Кроме того, он охватывал территорию от южной части Аравии до Каспийского моря на севере. Существовали выдающиеся научные учреждения, наиболее важными из которых были Багдад, Дамаск и Каир. Вопрос о том, является ли термин «исламская наука» точным, обсуждался некоторыми учеными, предпочитающими термин «арабская наука», поскольку многие писания были написаны на арабском языке, который был распространенным языком движения.С другой стороны, хотя большинство ученых были арабами, некоторые из них, в том числе наиболее выдающийся Авиценна, на самом деле были персами. Также было указано, что, хотя большинство ученых были мусульманами, некоторые таковыми не были.
Некоторые из созданных институтов имели сходство с современными исследовательскими университетами в том смысле, что они состояли из групп академиков, роль которых заключалась в обучении. Часто эти учреждения были связаны с крупными больницами или библиотеками, как, например, в Александрии.Некоторые историки утверждают, что университет аль-Карауин в Фесе, Марокко, является старейшим университетом в мире, он был основан в 859 году. Другим выдающимся учебным заведением был университет аль-Азхар в Каире, который начал свою деятельность в 10 веке и предлагал ученые степени. . Одним из самых известных ученых был Авиценна (ок. 980–1037), родившийся в Персии на территории современного Узбекистана. Он написал очень влиятельные учебники, в том числе «Канон медицины» и «Книгу исцеления», и внес вклад во многие области, включая фармакологию, физиологию и инфекционные заболевания.
Важной фигурой с точки зрения учения Галена был Ибн ан-Нафис (1213–1288), который родился в Дамаске, но провел большую часть своей взрослой жизни в Каире. Он опубликовал известную книгу под названием «Комментарий к анатомии в каноне Авиценны», которая включала один из первых вызовов схеме Галена сердечно-легочной системы, показанной на рис. 3. Ибн ан-Нафис очень решительно заявил, что кровь не может пройти через межжелудочковую перегородку. потому что нет невидимых пор. Это заявление важно, потому что оно показывает, что, хотя ученых Золотого века ислама в основном хвалят за их работу по сохранению достижений греко-римских школ, они также оспаривали некоторые работы Галена.
Поначалу нелегко понять, как сочинения Галена оказали такое огромное влияние, которое длилось 1300 лет до конца шестнадцатого века. Но это факт, что потрясающие письменные работы школы стали официальным каноном не только медицины, но и самой церкви. Примечательно, что его научное здание рассматривалось как совместимое с христианской догмой, и действительно, авторитет Галена стал настолько велик, что люди, оспаривавшие его учение, могли быть заклеймены как ересью как церковью, так и государством.Его книги были скопированы и переписаны бесчисленными писцами еще до появления книгопечатания, и многие рукописи сохранились до сих пор. Тот факт, что взгляды Галена были приняты в качестве официального канона церкви, часто не получил широкого признания, но это помогает объяснить, почему церковь так яростно отреагировала на его критиков, таких как Везалий и Сервет, когда началось европейское Возрождение.
Андреас Везалий и возрождение анатомии и физиологии
Одним из первых серьезных вызовов учению Галена выступил Андреас Везалий (1514–1564), опубликовавший в 1543 году великолепный атлас анатомии человека под названием De humani corporis Fabrica ( На ткани человеческого тела).Это сразу поставило под сомнение многие выводы Галена и привело к кардинальным изменениям во взглядах на анатомию человека. Везалий основал анатомию как современную науку, восстановив экспериментальный метод. Это вдохновило людей сбросить с себя бремя богословских догм и снова начать думать самостоятельно.
Везалий родился в Брюсселе, Бельгия, и начал обучение в Лувене. Затем он переехал в Париж, где проводил вскрытия, а когда ему было всего 22 года, он начал сомневаться в некоторых особенностях галенических текстов.Такое отношение беспокоило его директора Джоаннеса Гинтериуса, который был ярым галенистом, а также других людей. В возрасте 23 лет Везалий перешел в Падуанский университет, где одной из его обязанностей было проведение вскрытий как для студентов, так и для публики. В университете был знаменитый лекционный зал с крутыми наклонами для демонстрации анатомии, который был построен в 1594 году и, что удивительно, существует до сих пор.
В возрасте 28 лет Везалий опубликовал свой шедевр De humani corporis Fabrica , великолепное произведение объемом почти 700 страниц.Существует множество репродукций известных гравюр на дереве. Доступная серия находится в Интернете по адресу https://tinyurl.com/k43mh4n. Другой полезный источник — Saunders and O’Malley (16). На рис. 4 показана одна из самых известных пластин. Обратите внимание, что художник украсил довольно суровую иллюстрацию анатомии частью итальянской деревни. Гениальность этой книги заключалась в том, что впервые было систематически описано и точно изображено строение человеческого тела в подробных изображениях. Интересно, что книга была издана в том же году, что и книга Николая Коперника « De Revolutionibus orbium coelestium » («Об обращениях небесных сфер»), которая удалила Землю из центра Вселенной и тем самым помогла опрокинуть средневековые учения о космология.
Рис. 4. Типичная гравюра на дереве из De humani corporis Fabrica Везалия. Из исх. 21.
Шедевр Везалия Изготовитель человеческого тела состоит из семи книг, первая из которых посвящена костям и суставам. Интересным фактом является то, что приготовленный им скелет до сих пор сохранился. Везалий проезжал через Базель, где несколько лет назад была напечатана его книга, и представил скелет университету, где он находится по сей день и, вероятно, является старейшим из существующих анатомических препаратов.Семь книг De humani corporis Fabrica посвящены скелету, мышцам, сосудистой системе, нервной системе, брюшной полости, сердцу и легким и мозгу соответственно. Отмечается ряд отличий от структур, описанных галенической школой. Особый интерес для нас представляют комментарии Везалия о межжелудочковой перегородке сердца. Напомним, что в схеме Галена, представленной на рис. 3, считалось, что часть крови из правого желудочка поступает в левый через поры в перегородке.Однако во втором издании De humani Везалий писал: «Не так давно я не осмелился бы отклониться даже на гвоздь от мнения Галена, князя врачей. . . Но перегородка сердца такая же толстая, плотная и компактная, как и остальная часть сердца. Поэтому я не знаю. . . каким образом даже мельчайшая частица может быть перенесена из правого в левый желудочек через вещество перегородки. . ». (17).
Везалий подвергся ряду нападок, потому что его великая книга бросила вызов принятым взглядам Галена и Церкви.На одном этапе император Карл V организовал расследование, чтобы определить религиозные ошибки в его работе, и, хотя в то время Везалий не был признан виновным, некоторые атаки продолжались. Многие люди не желали принимать новую анатомию и цеплялись за учение Галена. Замечательный упрек исходил от Якоба Сильвия (1478–1555), с которым Везалий работал в Париже и который был ярым галенистом. Сильвий письменно заявил, что анатомия человеческого тела должна была измениться с тех пор, как ее описал Гален!
Михаил Сервет и его утверждение о легочном транзите крови
Интересно, что Везалий не упомянул о возможности движения крови из правой в левую часть сердца через легкие, хотя Гален признавал это, поскольку сделал Ибн ан-Нафис.Однако известное раннее заявление о легочном транзите было сделано Михаилом Серветусом (1511–1553), врачом, физиологом и теологом (рис. 5). Он родился в Вильнёве на севере Испании и изучал право в Тулузе на юге Франции в тамошнем университете. Позже он отправился в Париж, чтобы изучать медицину, где его учителями были анатом Якоб Сильвий, известный сильвиевым водопроводом в мозгу, и Жан Фернель, который, по-видимому, был первым, кто ввел термин «физиология» в медицину.
Рис. 5. Михаил Серветус (1511–1553). Он был первым европейцем, описавшим легочный транзит, и был сожжен на костре за ересь, как показано в верхней части изображения. С гравюры Христиана Фридриха Фрича (1719–1774).
Сервет имеет честь быть первым европейцем, который категорически заявил, что кровь не может пройти через межжелудочковую перегородку и, в соответствии с этим, что она движется из легочной артерии в легочную вену.Это было первое утверждение о легочном транзите. Любопытно, что заявление было сделано в богословском контексте в его книге Christianismi Restitutio (Восстановление христианства). Сервета интересовало, как данный Богом дух может распространяться по всему человеческому телу. Он утверждал, что он сделал это, войдя в кровь в легких и, таким образом, был доставлен в левый желудочек, а оттуда в остальную часть тела. О легочном кровотоке он писал следующее: «Однако это сообщение [из правого желудочка в левый] осуществляется не через среднюю стенку сердца, как это принято считать, а весьма хитроумным устройством очищенная кровь устремляется к вперед от правого желудочка сердца по длинному пути через легкие; лечится легкими, становится красновато-желтой и изливается из легочной артерии в легочную вену» (13).Как мы видели, Ибн ан-Нафис сделал похожее заявление за 200 лет до этого, но Сервет, вероятно, не знал об этом.
Сочинения Сервета во многих отношениях были очень конфронтационными, и он был обвинен в ереси как Римской церковью, так и протестантскими кальвинистами. Главный богословский вопрос заключался в том, что он считал, что проявление Бога в Иисусе произошло в момент зачатия и не было вечным. Поэтому он называл Христа «Сыном вечного Бога», а не «вечным Сыном Бога».За эту ересь он был приговорен к сожжению на костре. Великий врач Вильям Ослер (14) так описал ужасное событие. Во время процессии к месту казни сопровождавший его пастор увещевал Сервета изменить свое заявление о Христе. После того, как его привязали к столбу, он закричал: «Иисус, сын вечного Бога, помилуй меня», но вспыхнул огонь, и он погиб. Странно, не правда ли, что если бы он воскликнул: «Иисус, ты, вечный Сын Божий», даже в этот последний момент он был бы пощажен.Таковы были чудовищные настроения того времени.
Этот ужасный эпизод в хронике бесчеловечности человека к человеку напоминает нам еще один, имевший место примерно сто лет спустя. Галилео Галилей (1564–1642), наблюдая за спутниками, вращающимися вокруг Юпитера, продвигал гелиоцентрический взгляд на мир, впервые предложенный Коперником в том же году, что и публикация De humani corporis Fabrica . В результате Священная канцелярия инквизиции приказала Галилею предстать перед судом.Его нашли сильно заподозренным в ереси; ему показали орудия пыток; от него требовалось отрекаться, проклинать и ненавидеть свои взгляды; ему запретили больше публиковаться; и он оставался под домашним арестом до конца своей жизни. За сто лет мало что изменилось.
Уильям Харви и начало современной физиологии
Уильям Харви (1578–1657) — удобная фигура, с помощью которой можно объявить о появлении современной физиологии. Публикация Exercitatio anatomica de motu cordis et sanguinis in animalibus («Анатомическое упражнение о движении сердца и крови у живых существ») в 1628 г., описывающая кровообращение, стала поворотным моментом в истории физиологии (рис.6). Книга была примером энергичного использования научного метода, результатом чего стало резкое ускорение познания. В течение следующих 50 лет было сделано множество новых достижений в области физиологии, и такие люди, как Торричелли, Паскаль, Бойль, Гук, Мальпиги, Лоуэр и Мейоу, внесли важный вклад. Отношение к гипотезам, экспериментальным данным и другим свидетельствам сильно отличалось от того, что было сто лет назад.
Рис. 6. Титульный лист книги Уильяма Харви Exercitatio anatomica de motu cordis et sanguinis in animalibus .Из исх. 6.
Сказав это, не следует думать, что физиологи XVII века обязательно порвали с прошлым. Например, Джон Обри (1626–1697) был известным писателем, и его подборка биографий, известная как «Краткие жизни », содержала красочные описания многих светил 17-го века. Он несколько раз встречался с Харви в Оксфорде и других местах, а в 1651 году, когда Обри обдумывал поездку в Италию, он написал следующее. «Он [Харви] был очень общительным и готов был наставлять любого, кто был скромен и уважителен к нему.И в моем путешествии дал мне то, что мне было продиктовано, какую компанию составить, какие книги читать, как управлять моими занятиями; короче говоря, он велел мне пойти к источнику и прочитать Аристотеля, Цицерона, Авицена [Авиценну], и назвал неотерики дерьмом» (10). Neoteriques относились к людям с последними идеями.
Наконец, следует отметить, что хотя в 17 веке в физиологии произошел великий ренессанс, пережитки галенизма сохранились и в 18, и даже в 19 веках.Кровопускание продолжали назначать, хотя все чаще использовались пиявки, а не венесекция. Действительно, изображения кровопускания при венесекции имеются уже в 1860 году. Даже сегодня венесекция иногда используется при таких заболеваниях, как гемохроматоз и полицитемия, хотя, конечно, причина не в гуморальной теории.
В заключение отметим, что Гален был ключевой фигурой в ранней истории западной физиологии. Объемные труды его школы были основаны на достижениях классических греков, включая Гиппократа и Аристотеля.Необычайной особенностью школы Галена было то, что ее влияние на медицину и физиологию длилось около 1300 лет, вплоть до европейского Возрождения. Одним из первых вызовов учению школы выступил Андреас Везалий, написавший великолепную книгу по анатомии человека. Наконец, в начале 17 века Уильям Харви использовал современные научные методы, включая гипотезы и опору на экспериментальные данные. Это привело к огромному ускорению новых знаний в середине 17 века.Однако следы учения Галена все еще можно было увидеть в 19 веке. Нелегко найти другой пример школы, чьи учения имели такое продолжительное влияние, как учение Галена.
Клавдий Гален — Сайт изучения истории
Образец цитирования: С. Н. Труман «Клавдий Гален»
historylearningsite.co.uk. Сайт изучения истории, 17 марта 2015 г. 7 февраля 2022 г.
Клавдий Гален был греческим врачом, который отправился в Рим и возродил идеи Гиппократа и других греческих врачей.Римляне не проявляли особого интереса к работам Гиппократа, и только Гален продвигал их в Риме.
Гален родился в 131 году нашей эры. Он был одаренным умом, учился в знаменитой медицинской школе в Александрии в Египте. В возрасте 28 лет Гален стал хирургом в школе гладиаторов, но в 161 году нашей эры он переехал в Рим, очевидно, с единственным намерением искать славу и богатство. Он, конечно, добился своей славы, но для некоторых римлян это стало слишком много. Многие римляне относились к Галену как к греку с подозрением, и в 166 году нашей эры он был вынужден бежать из города.Через два года он вернулся в город по приглашению императора. С этой защитой Гален оставался в городе до своей смерти в возрасте около 70 лет в 201 году нашей эры.
Гален возродил методы, которым отдавали предпочтение Гиппократ и другие греческие врачи, жившие во времена Гиппократа. Он уделял большое внимание клиническому наблюдению — очень тщательному обследованию пациента и отмечанию его симптомов. Гален также придерживался мнения, что болезнь является результатом дисбаланса между кровью, мокротой, желтой желчью и кровяной желчью.Гален также верил в исцеляющую силу природы и разработал методы лечения для восстановления баланса четырех дош. Гален верил в пользу противоположностей – если у человека появлялась лихорадка, он лечил ее чем-то холодным; если у человека оказывалась простуда, его лечили теплом. Людям, которые были слабыми, давали тяжелые физические упражнения для наращивания мышц. Людям, у которых были проблемы с дыханием из-за слабости грудной клетки, давали певческие упражнения.
Гален расширил свои познания в анатомии, препарируя свиней и обезьян и изучая структуру их костей и мышц.Гален также интересовался анатомией человека, но нет никаких доказательств того, что он препарировал человеческие тела, хотя ходят слухи, что он это делал. В «Об анатомических процедурах» Гален советовал своим ученикам препарировать обезьян, но использовать любую возможность для изучения человеческого тела. Гален также изучал, как работает тело, концентрируясь на движении крови и работе нервной системы. Для последнего он экспериментировал со спинным мозгом свиней.
Влияние Галена было велико.Защищенный императорами, он мог свободно работать в Риме от своих завистливых соперников. Гален также считал, что его знаниями нужно делиться, и он был потрясающим писателем книг. Эти книги все еще использовались в средние века, и для многих студентов-медиков они были основным источником информации по медицине.Гален
ГаленКЛАВДИЙ ГАЛЕН (131-201)
КЕМ БЫЛ КЛАВДИЙ ГАЛЕН?
Клавдий Гален, врач до пяти римских императоров.Он был учителем, философом, фармацевтом. и ведущий ученый своего времени. За свою жизнь он произвел пятьсот книг и трактатов по всем аспектам медицинской науки и философские темы и его идеи должны были сформулировать многие научных верований, господствовавших в медицинском мышлении около 1 500 лет. Гален был великим компилятором и систематизатором греко-римской медицины, физиологии, фармации и анатомии. Так как он продемонстрировал взгляд на Бога и природу, разделяемый христианами средневековья и эпохи Возрождения, он считался ими как сохристианин.Это каким-то образом объясняет отношение Церкви по отношению к свободомыслящим, таким как Парацельс кто бросил вызов учению Галена.
Влияние Галена может быть еще видел сегодня. Слово «галеновый» используется для описания лекарственные препараты и лекарства, изготовленные из растительных и животных ингредиентов используя предписанные методы.
ГДЕ ОН РОДИЛСЯ?
Гален родился в Пергаме, Малая Азия 22 сентября 131 г. и получил образование у своего отца, который решил, что его сын должен стать врачом.Этот был мудрым выбором, поскольку его сын стал чрезвычайно известным.
ЧТО СДЕЛАЛ ГАЛЕН?
Сначала Гален учился философии, в частности Аристотеля, но когда семнадцать начали специализируются на медицине. Изучая медицину, Гален путешествовал широко по всей Греции, Малой Азии и Палестине, чтобы получить опыт и навыки. В возрасте 28 лет он вернулся в Пергам и получил должность врача в гимназии при местном святилище у Асклепия.Гален оставался там пять лет, затем переехал в Рим преподавать медицину. Там его слава быстро распространилась и принес ему должность врача Марцелла Аврелия и его сын Коммод. Будучи врачом императора, Гален также отвечал за лечение раненых гладиаторов. Этот дал ему прекрасную возможность подробно изучить анатомию и провести операцию. Он проводил вивисекции и вскрытие трупов. на берберийской обезьяне, но никогда на человеке.
ЧТО БЫЛО ТЕОРИИ ГАЛЕНА?
Гален выдвинул теорию эта болезнь была вызвана дисбалансом четырех жидкостей: крови, мокрота, черная желчь и желтая желчь.Он рекомендовал специальные диеты. помочь в «очищении от гнилостных соков» и часто использовались чистки и кровопускание. Эта теория была принимался до тех пор, пока Парацельс не бросил ему вызов, считавший, что болезнь был результатом нападения на тело внешних агентов.
С использованием эксперимента Гален показал, что артерии несут кровь, а не воздух, как это было раньше. обычно считают. Он также понимал значение пульса в диагноз.
Однако Гален тоже верил (неправильно) что кровь постоянно производилась и использовалась вверх.
А также работающий врачебную практику, у него была собственная аптека, снабженная собственными лекарства, изготовленные из экстрактов животных и овощей, многие из растения, выращенные в его собственном саду. Гален каталогизирован в большом подробно опишите различные средства правовой защиты, включая то, как каждое из них было сделано, и правильное дозы, которые нужно дать.
Гален умер в год 201
Анатомические аномалии и открытия Галена – наука, технологии и общество: исследование под руководством студентов
Кизлер Ротемих
введение
В 14 веке Клавдий Гален исполнял обязанности врача римских гладиаторов и римского двора.Он представил доказательства того, что наука с течением времени играла огромную роль во всем обществе. Это было сделано благодаря его вере в то, что тело и душа представляют собой единое целое, а также его обширным фармакологическим знаниям, которые постоянно используются в современной медицине. Изучая и сталкиваясь с размещением человеческих органов через открытые римские раны, а также своими обширными анатомическими исследованиями и знаниями в области физиологии мозга, Гален произвел одни из самых анатомически точных научных открытий в древнем обществе.Гален начал научные прорывы в древнем обществе, обнаружив основы анатомии человека во время изобретения вивисекции, своей врачебной практики, а также размещения и открытия органов по всему человеческому телу.
Вивисекция
Одна из самых успешных процедур Галена, вивисекция, открыла совершенно новую область медицинских возможностей. Вивисекция — это «разрезание или операция на живом животном» (вивисекция), или ее также можно описать как «практику проведения операций над живыми животными, особенно для расширения знаний о физиологических и патологических состояниях» (Коннер, 2017).Вивисекция была так хорошо известна, потому что она привела ко многим всемирно известным открытиям и методам лечения. Вивисекцию можно описать как «практику подвергать живых животных операциям резания, особенно для расширения знаний о физиологических и патологических состояниях». Гален обнаружил, что избыток желтой желчи в организме может привести к сильной лихорадке. Считалось, что это лечится употреблением большого количества прохладной жидкости и употреблением холодных продуктов. Вивисекция также привела к осознанию важности спинного мозга и того, как он контролирует движения.Разрезание спинного мозга во время вивисекции привело к тому, что образец не двигался, что привело к открытию Галеном истинной роли спинного мозга и нервов в организме. Вивисекция также привела к открытию движения крови в организме. Затем Гален узнал, как измерять пульс и какую роль играет пульс человека в отношении его кровотока и общего состояния (Клавдий Гален (ок. 129–216 гг. Н.э.), н.д.).
Вивисекция, которую часто путают с диссекцией, отличается тем, что используется в качестве инструмента обучения.«Вскрытие проводилось в театральных условиях с большим количеством студентов в качестве зрителей. Человеческие трупы были очень желательны…», вызывая множество юридических и этических проблем (Ducceschi, 2009). В конце концов, вивисекция была более ранней, менее известной и желаемой формой вскрытия. Гален провел множество вивисекций животных. Он утверждал, что проводил процедуру вивисекции почти каждый день за свою карьеру врача (Ducceschi, 2009). Эти распространенные случаи вивисекции помогли ему улучшить хирургические навыки, особенно для врача в древние времена, а также его знаниям о размещении человеческих органов в теле.Используя бесчисленное количество животных, таких как свиньи, собаки и макаки, Гален смог определить, понять и описать функции человеческого тела в раннем античном периоде (Ducceschi, 2009).
Анатомические рисунки
Благодаря использованию вивисекций и, в конечном счете, новым знаниям о человеческих органах, Гален художественно продемонстрировал свои открытия на бумаге. Его знаменитый анатомический дра-
«Псевдо-Гален, Клавдий, 131-201 (MS.290)» от Wellcome Collection находится под лицензией CC BY 4.0Крылья «стремились [ред] проиллюстрировать тело во всем его естественном великолепии» (Данн, 2003). О его рисунках говорят, что «наиболее реалистично изображены не только тело и мускулы, но и костная структура, скелет и кожа» (Данн, 2003). Рисунки Галена физически представляли его анатомические знания по изучению животных, особенно берберийской обезьяны и свиньи. Эти анатомические рисунки изменили область науки благодаря «открытиям нервно-мышечной системы, находящейся под контролем головного мозга, дыхания, речи, а также структуры и функции мочевыводящих путей, [которые] были особенно выдающимися» (Dunn, 2003).
Связь анатомической науки и технологий Галена с обществом
В целом работа Галена была так хорошо известна благодаря его многочисленным открытиям. Гален первым предложил естественную теорию болезней. Это было свидетельством анатомического прогресса, потому что он придерживался другой точки зрения на объяснение причины и лечения болезней, помимо сверхъестественных идей. В результате это свидетельство привело к адаптации теории четырех дош и создало теорию противоположностей. Теория противоположностей способствовала развитию медицины, поскольку она бросала вызов старым идеям и побуждала людей искать различные решения и объяснения в медицинском мире.Гален первым применил новые подходы к анатомии и показал важность мозга как суперкомпьютера для системы человеческого организма (Rocca, 2003).
Гален научно изменил лицо медицины будущего, внедрив вивисекцию в медицинские процедуры. Вивисекции животных и людей превратились в комбинации вивисекции и вскрытия, которые в настоящее время известны как хирургия. Подтверждение этому можно найти в цитате: «В начале 1900-х годов на уроках биологии стало более распространенным явлением вскрытие животных.Вскрытие лягушки было введено в курс обучения на уровне колледжа и в конечном итоге преподавалось в средних школах» (Ducceschi, 2009). С начала 1910-х годов общество адаптировало эту форму науки, чтобы обучать всех граждан системам организма животных и человека. Говорят, что «между 1910 и 1920 годами мертвые лягушки стали коммерчески доступными для использования в образовании, а к 1920-м годам препарирование стало обычным занятием во многих средних школах» (Ducceschi, 2009). Почти столетие вивисекция и анатомическое открытие Галена применялись в образовании для лиц в возрасте от 14 до 23 лет.По состоянию на 1988 г. «подсчитано, что [вивисекция] животных проводилась на 75-80% занятий по биологии довузовского уровня» (Ducceschi, 2009). По состоянию на 1988 г. 80% занятий по биологии довузовского уровня».
Анатомические рисункиГалена также были преобразованы в схемы тела, которые мы знаем сегодня. Эта форма технологии, поскольку она предоставляет услуги по локализации органов и операций системы человеческого организма, используется во многих учебных заведениях для врачей.Собственные рисунки Галена использовались для обучения медицинских работников до конца эпохи Возрождения в 1600 г. н.э. (Клавдий Гален (ок. 129-216 гг. н.э.), н.д.).
Заключение
В итоге можно сказать, что Гален открыл первую естественную теорию болезней, вивисекцию, теорию противоположностей, адаптировал теорию четырех дош и иллюстрировал расположение органов с помощью своих анатомических рисунков. Сегодня его помнят за «его новаторское… понимание здоровья и болезней в человеческом теле» (Бартон, 2016).Он провел множество вивисекций, утверждая, что «препарировал животных почти каждый день в своей карьере… чтобы больше узнать о человеческом теле» (Клавдий Гален (ок. 129–216 гг. н.э.), н.д.). Его анатомические рисунки привели к «открытиям нервно-мышечной системы, находящейся под контролем мозга, дыхания, речи, а также структуры и функции мочевыводящих путей», что было особенно выдающимся (Rocca, 2003). Таким образом, Гален действительно начал научные прорывы в древнем обществе благодаря своим открытиям в области анатомии человека, изобретению вивисекции, своей врачебной практике, а также размещению и открытию мест расположения органов по всему человеческому телу.
- Правда или Ложь: Гален был очень успешным врачом, опубликовавшим анатомический рисунок беременной женщины в 14 веке, изображающий ранние представления о расположении органов.
- Множественный выбор: Какую хирургическую процедуру изобрел Гален и как она изменила облик медицины с тех пор?
А) Иглопробивание; разрешены эксперименты на мертвых животных с целью извлечения их органов для будущих исследований и анатомических рисунков
B) Вивисекция; разрешены инвазивные операции на живых животных для экспериментов и исследований
C) Иглы; разрешены инвазивные операции на живых животных для экспериментов и исследований
D) Вивисекция; разрешены эксперименты на мертвых животных с целью обнаружения их органов для будущих исследований и анатомических рисунков - Краткий ответ: Назовите два анатомических вклада Галена в древнее общество и объясните, как это открытие напрямую повлияло на науку или технику.
Ссылки
Бартон, М. (2016). Клавдий Гален. Получено с http://www.pastmedicalhistory.co.uk/claudis-galen/
.Клавдий Гален (ок. 129–216 гг. н. э.). Получено с https://www.toothillschool.co.uk/data/files/dept/hist/AncientCivilisationsRoman/claudiusgalen.pdf
Коннер, А. (2017, 3 августа). Аналогия Галена: Эксперименты над животными и анатомия во втором веке н. э. Anthos, 8(1), 118-145. http://dx.doi.org/10.15760/anthos.2017.118
Данн, П.М. (2003). Гален (129-200 гг. н.э.) из Пергама: анатом и физиолог-экспериментатор. Archives of Disease in Childhood-Fetal and Neonatal Edition, 88 (5). http://dx.doi.org/10.1136/fn.88.5.F441
Дучкески, Л., и Грин, Н. (2009). Умереть, чтобы учиться: Разоблачение поставок и использования собак и кошек в высшем образовании . ЖивотноеLearn. Получено с http://www.dyingtolearn.org/dyingToLearn.pdf
Рокка, Дж. (2003). Гален о мозге: анатомические знания и физиологические рассуждения во втором веке нашей эры .