В чём смысл заглавия рассказа «Солнечный удар»?
…название поэтического произведения всегда важно, потому что оно всегда указывает ими на главное из его действующих лиц, в котором воплощается мысль сочинения, или прямо на эту мысль.
В. Г. Белинский
Тема «Солнечною удара» (1925) — изображение любви, которая охватывает человека внезапно и остаётся в его душе ярчайшим воспоминанием на всю жизнь. Идея рассказа в том своеобычном понимании любви, которое связано с философскими взглядами писателя на человека и его жизнь. Любовь, с точки зрения Бунина, является моментом, когда обостряются все эмоциональные способности человека и он отрывается от серой, неустроенной, несчастливой действительности и постигает «чудное мгновение». Это мгновение быстро проходит, оставляя в душе героя сожаление о невозвратимости счастья и благодарность, что оно всё-таки было. Именно поэтому кратковременное, пронзительное и восхитительное чувство двух молодых людей, случайно встретившихся на пароходе и расставшихся через день навсегда, сравнивается в рассказе с солнечным ударом. Об этом говорит героиня: «Мы оба получили что-то вроде солнечного удара…».
Интересно, что это фигуральное выражение подтверждается реальной удушающей жарой описываемых суток. Автор постепенно нагнетает впечатление жары: на пароходе жарко пахнет кухней; «прекрасная незнакомка» едет домой из Анапы, где загорала под южным солнцем на горячем песке; ночь, когда герои сошли с парохода, была очень тёплая; лакей в гостинице одет в розовую косоворотку; в накалённом за день гостиничном номере страшно душно и т.д. Следующий за ночью день был тоже солнечный и до того жаркий, что к металлическим пуговицам на кителе поручика больно было притронуться. В городке раздражающе пахнет разной базарной снедью.
Все переживания поручика после мимолётного приключения действительно напоминают болезненное состояние после солнечного удара, когда (по медицинским показаниям) человек, в результате обезвоживания организма, ощущает головную боль, головокружение, раздражительность. Однако это взвинченное состояние героя не результат перегрева организма, но следствие осознания значимости и ценности порожного приключения, которое он только что пережил. Оно было ярчайшим событием в жизни поручика и «прекрасной незнакомки»: «оба много лет потом вспоминали эту минуту: никогда, ничего подобного не испытал за всю жизнь ни тот, ни другой». Так у Бунина ценностями одного порядка становятся мгновение счастья и вся жизнь. Писателя привлекает «загадка бытия» — соединение радости и печали, чуда и ужаса.
Рассказ «Солнечный удар» небольшой, причём пять из шести страниц занимает описание переживаний поручика после расставания с «прекрасной незнакомкой». Иными словами, для Бунина неинтересно рисовать различные перипетии любви (их уже рисовали в русской и мировой литературе тысячи раз) — писатель осмысливает значение любви в человеческой жизни, не размениваясь на завлекательные мелочи-побрякушки. Поэтому любопытно сравнить изображение любви в рассказе Бунина «Солнечный удар» и в рассказе Чехова «Дама с собачкой», тем более что литературоведы отмечают сходство сюжетов этих произведений.
И Чехов, и Бунин показывают серую, обыденную жизнь, которая душит человеческие чувства, но показывают по-разному. Чехов показывает кошмар окружающей жизни, рисуя её пошлость; Бунин — изображая момент истинной страсти, то есть настоящую жизнь, по мнению писателя, которая так непохожа на серую обыденность. Чеховский Гуров, вернувшись в Москву, никому не может рассказать о своём знакомстве с Анной Сергеевной. Один раз он, правда, признаётся партнёру по картам, что встретил в Крыму очаровательную женщину, но в ответ слышит: «А давеча вы были правы: осетрина-то с душком!»(III). Приведённая фраза заставила Гурова ужаснуться своей привычной жизни, потому что он понял, что даже «в образованном обществе» высокие чувства мало кого волнуют. И бунинских героев охватывает тот же страх и отчаяние, что и Гурова. Они в момент счастья сознательно отгораживаются от повседневного быта, и Бунин как бы говорит читателям: «А теперь подумайте сами, что стоит ваше привычное существование по сравнению с прекрасными мгновениями любви». Подводя итог, следует признать, что в рассказе Бунина солнечный удар стал аллегорией высокой любви, о которой только может мечтать человек. В «Солнечном ударе» продемонстрированы и художественные принципы, и философские взгляды писателя.
Философия жизни у Бунина такова, что для него по-настоящему ценным является миг, когда человек сразу познаёт счастье любви (как в «Солнечном ударе») или ему открывается смысл бытия (как в «Тишине»), Миг счастья поражает бунинских героев, как солнечный удар, а остальная жизнь держится только восхитительно-грустными воспоминаниями о нём.
Однако кажется, что такая философия обесценивает всю остальную жизнь человека, которая становится всего лишь прозябанием между редкими минутами счастья. Гуров в «Даме с собачкой» не хуже бунинской «прекрасной незнакомки» знает, что после нескольких счастливых дней любви всё кончится (II), вернётся проза жизни, но он побит Анну Сергеевну и поэтому не оставляет её. Чеховские герои не бегут от любви, и благодаря этому Гуров смог почувствовать, что «теперь, когда у него голова стала седой, он полюбил, как следует, по-настоящему — первый раз в жизни» (IV). Иными словами, «Дама с собачкой» только начинается там, где кончается «Солнечный удар». У бунинских героев хватает страстных чувств на одну ярко эмоциональную сцену в гостинице, а чеховские герои пробуют преодолеть пошлость жизни, и это стремление меняет их, делает благороднее. Вторая жизненная позиция кажется более правильной, хотя редко кому удаётся.
К бунинским художественным принципам, которые нашли отражение в рассказе, следует отнести, во-первых, незамысловатый сюжет, интересный не захватывающими поворотами, но внутренней глубиной, а во-вторых, особую предметную изобразительность, которая придаёт рассказу правдоподобие и убедительность. В-третьих, критическое отношение к окружающей действительности у Бунина выражается опосредованно: он рисует в обыкновенной жизни героев необыкновенное любовное приключение, которое показывает в неприглядном виде всё их привычное существование.
В чем смысл заглавия рассказа “Солнечный удар”? 👍
…название поэтического произведения всегда важно, потому что оно всегда указывает ими на главное из его действующих лиц, в котором воплощается мысль сочинения, или прямо на эту мысль.
В. Г. Белинский
Тема “Солнечною удара” (1925) – изображение любви, которая охватывает человека внезапно и остается в его душе ярчайшим воспоминанием на всю жизнь. Идея рассказа в том своеобычном понимании любви, которое связано с философскими взглядами писателя на человека и его жизнь. Любовь, с точки зрения Бунина, является моментом, когда обостряются
Это мгновение быстро проходит, оставляя в душе героя сожаление о невозвратимости счастья и благодарность, что оно все-таки было. Именно поэтому кратковременное, пронзительное и восхитительное чувство двух молодых людей, случайно встретившихся на пароходе и расставшихся через день навсегда, сравнивается в рассказе с солнечным ударом. Об этом говорит героиня: “Мы оба получили что-то вроде солнечного удара…”.
Интересно, что это фигуральное
Все переживания поручика после мимолетного приключения действительно напоминают болезненное состояние после солнечного удара, когда (по медицинским показаниям) человек, в результате обезвоживания организма, ощущает головную боль, головокружение, раздражительность. Однако это взвинченное состояние героя не результат перегрева организма, но следствие осознания значимости и ценности порожного приключения, которое он только что пережил. Оно было ярчайшим событием в жизни поручика и “прекрасной незнакомки”: “оба много лет потом вспоминали эту минуту: никогда, ничего подобного не испытал за всю жизнь ни тот, ни другой”. Так у Бунина ценностями одного порядка становятся мгновение счастья и вся жизнь.
Писателя привлекает “загадка бытия” – соединение радости и печали, чуда и ужаса.
Рассказ “Солнечный удар” небольшой, причем пять из шести страниц занимает описание переживаний поручика после расставания с “прекрасной незнакомкой”. Иными словами, для Бунина неинтересно рисовать различные перипетии любви (их уже рисовали в русской и мировой литературе тысячи раз) – писатель осмысливает значение любви в человеческой жизни, не размениваясь на завлекательные мелочи-побрякушки. Поэтому любопытно сравнить изображение любви в рассказе Бунина “Солнечный удар” и в рассказе Чехова “Дама с собачкой”, тем более что литературоведы отмечают сходство сюжетов этих произведений.
И Чехов, и Бунин показывают серую, обыденную жизнь, которая душит человеческие чувства, но показывают по-разному. Чехов показывает кошмар окружающей жизни, рисуя ее пошлость; Бунин – изображая момент истинной страсти, то есть настоящую жизнь, по мнению писателя, которая так непохожа на серую обыденность. Чеховский Гуров, вернувшись в Москву, никому не может рассказать о своем знакомстве с Анной Сергеевной.
Один раз он, правда, признается партнеру по картам, что встретил в Крыму очаровательную женщину, но в ответ слышит: “А давеча вы были правы: осетрина-то с душком!”(III). Приведенная фраза заставила Гурова ужаснуться своей привычной жизни, потому что он понял, что даже “в образованном обществе” высокие чувства мало кого волнуют. И бунинских героев охватывает тот же страх и отчаяние, что и Гурова.
Они в момент счастья сознательно отгораживаются от повседневного быта, и Бунин как бы говорит читателям: “А теперь подумайте сами, что стоит ваше привычное существование по сравнению с прекрасными мгновениями любви”.
Подводя итог, следует признать, что в рассказе Бунина солнечный удар стал аллегорией высокой любви, о которой только может мечтать человек. В “Солнечном ударе” продемонстрированы и художественные принципы, и философские взгляды писателя.
Философия жизни у Бунина такова, что для него по-настоящему ценным является миг, когда человек сразу познает счастье любви (как в “Солнечном ударе”) или ему открывается смысл бытия (как в “Тишине”), Миг счастья поражает бунинских героев, как солнечный удар, а остальная жизнь держится только восхитительно-грустными воспоминаниями о нем.
Однако кажется, что такая философия обесценивает всю остальную жизнь человека, которая становится всего лишь прозябанием между редкими минутами счастья. Гуров в “Даме с собачкой” не хуже бунинской “прекрасной незнакомки” знает, что после нескольких счастливых дней любви все кончится (II), вернется проза жизни, но он побит Анну Сергеевну и поэтому не оставляет ее. Чеховские герои не бегут от любви, и благодаря этому Гуров смог почувствовать, что “теперь, когда у него голова стала седой, он полюбил, как следует, по-настоящему – первый раз в жизни” (IV).
Иными словами, “Дама с собачкой” только начинается там, где кончается “Солнечный удар”. У бунинских героев хватает страстных чувств на одну ярко эмоциональную сцену в гостинице, а чеховские герои пробуют преодолеть пошлость жизни, и это стремление меняет их, делает благороднее. Вторая жизненная позиция кажется более правильной, хотя редко кому удается.
К бунинским художественным принципам, которые нашли отражение в рассказе, следует отнести, во-первых, незамысловатый сюжет, интересный не захватывающими поворотами, но внутренней глубиной, а во-вторых, особую предметную изобразительность, которая придает рассказу правдоподобие и убедительность. В-третьих, критическое отношение к окружающей действительности у Бунина выражается опосредованно: он рисует в обыкновенной жизни героев необыкновенное любовное приключение, которое показывает в неприглядном виде все их привычное существование.
В чём смысл заглавия рассказа Солнечный удар (Солнечный удар Бунин)
…название поэтического произведения всегда важно, потому что оно всегда указывает ими на главное из его действующих лиц, в котором воплощается мысль сочинения, или прямо на эту мысль.
В. Г. Белинский
Тема «Солнечною удара» (1925) — изображение любви, которая охватывает человека внезапно и остаётся в его душе ярчайшим воспоминанием на всю жизнь. Идея рассказа в том своеобычном понимании любви, которое связано с философскими взглядами писателя на человека и его жизнь. Любовь, с точки зрения Бунина, является моментом, когда обостряются все эмоциональные способности человека и он отрывается от серой, неустроенной, несчастливой действительности и постигает «чудное мгновение». Это мгновение быстро проходит, оставляя в душе героя сожаление о невозвратимости счастья и благодарность, что оно всё-таки было. Именно поэтому кратковременное, пронзительное и восхитительное чувство двух молодых людей, случайно встретившихся на пароходе и расставшихся через день навсегда, сравнивается в рассказе с солнечным ударом. Об этом говорит героиня: «Мы оба получили что-то вроде солнечного удара…».
Интересно, что это фигуральное выражение подтверждается реальной удушающей жарой описываемых суток. Автор постепенно нагнетает впечатление жары: на пароходе жарко пахнет кухней; «прекрасная незнакомка» едет домой из Анапы, где загорала под южным солнцем на горячем песке; ночь, когда герои сошли с парохода, была очень тёплая; лакей в гостинице одет в розовую косоворотку; в накалённом за день гостиничном номере страшно душно и т.д. Следующий за ночью день был тоже солнечный и до того жаркий, что к металлическим пуговицам на кителе поручика больно было притронуться. В городке раздражающе пахнет разной базарной снедью.
Все переживания поручика после мимолётного приключения действительно напоминают болезненное состояние после солнечного удара, когда (по медицинским показаниям) человек, в результате обезвоживания организма, ощущает головную боль, головокружение, раздражительность. Однако это взвинченное состояние героя не результат перегрева организма, но следствие осознания значимости и ценности порожного приключения, которое он только что пережил. Оно было ярчайшим событием в жизни поручика и «прекрасной незнакомки»: «оба много лет потом вспоминали эту минуту: никогда, ничего подобного не испытал за всю жизнь ни тот, ни другой». Так у Бунина ценностями одного порядка становятся мгновение счастья и вся жизнь. Писателя привлекает «загадка бытия» — соединение радости и печали, чуда и ужаса.
Рассказ «Солнечный удар» небольшой, причём пять из шести страниц занимает описание переживаний поручика после расставания с «прекрасной незнакомкой». Иными словами, для Бунина неинтересно рисовать различные перипетии любви (их уже рисовали в русской и мировой литературе тысячи раз) — писатель осмысливает значение любви в человеческой жизни, не размениваясь на завлекательные мелочи-побрякушки. Поэтому любопытно сравнить изображение любви в рассказе Бунина «Солнечный удар» и в рассказе Чехова «Дама с собачкой», тем более что литературоведы отмечают сходство сюжетов этих произведений.
И Чехов, и Бунин показывают серую, обыденную жизнь, которая душит человеческие чувства, но показывают по-разному. Чехов показывает кошмар окружающей жизни, рисуя её пошлость; Бунин — изображая момент истинной страсти, то есть настоящую жизнь, по мнению писателя, которая так непохожа на серую обыденность. Чеховский Гуров, вернувшись в Москву, никому не может рассказать о своём знакомстве с Анной Сергеевной. Один раз он, правда, признаётся партнёру по картам, что встретил в Крыму очаровательную женщину, но в ответ слышит: «А давеча вы были правы: осетрина-то с душком!»(III). Приведённая фраза заставила Гурова ужаснуться своей привычной жизни, потому что он понял, что даже «в образованном обществе» высокие чувства мало кого волнуют. И бунинских героев охватывает тот же страх и отчаяние, что и Гурова. Они в момент счастья сознательно отгораживаются от повседневного быта, и Бунин как бы говорит читателям: «А теперь подумайте сами, что стоит ваше привычное существование по сравнению с прекрасными мгновениями любви».
Подводя итог, следует признать, что в рассказе Бунина солнечный удар стал аллегорией высокой любви, о которой только может мечтать человек. В «Солнечном ударе» продемонстрированы и художественные принципы, и философские взгляды писателя.
Философия жизни у Бунина такова, что для него по-настоящему ценным является миг, когда человек сразу познаёт счастье любви (как в «Солнечном ударе») или ему открывается смысл бытия (как в «Тишине»), Миг счастья поражает бунинских героев, как солнечный удар, а остальная жизнь держится только восхитительно-грустными воспоминаниями о нём.
Однако кажется, что такая философия обесценивает всю остальную жизнь человека, которая становится всего лишь прозябанием между редкими минутами счастья. Гуров в «Даме с собачкой» не хуже бунинской «прекрасной незнакомки» знает, что после нескольких счастливых дней любви всё кончится (II), вернётся проза жизни, но он побит Анну Сергеевну и поэтому не оставляет её. Чеховские герои не бегут от любви, и благодаря этому Гуров смог почувствовать, что «теперь, когда у него голова стала седой, он полюбил, как следует, по-настоящему — первый раз в жизни» (IV). Иными словами, «Дама с собачкой» только начинается там, где кончается «Солнечный удар». У бунинских героев хватает страстных чувств на одну ярко эмоциональную сцену в гостинице, а чеховские герои пробуют преодолеть пошлость жизни, и это стремление меняет их, делает благороднее. Вторая жизненная позиция кажется более правильной, хотя редко кому удаётся.
К бунинским художественным принципам, которые нашли отражение в рассказе, следует отнести, во-первых, незамысловатый сюжет, интересный не захватывающими поворотами, но внутренней глубиной, а во-вторых, особую предметную изобразительность, которая придаёт рассказу правдоподобие и убедительность. В-третьих, критическое отношение к окружающей действительности у Бунина выражается опосредованно: он рисует в обыкновенной жизни героев необыкновенное любовное приключение, которое показывает в неприглядном виде всё их привычное существование.
| / Сочинения / Бунин И.А. / Солнечный удар / Смысл названия и проблематика рассказа И.А. Бунина «Солнечный удар» Тема любви – ведущая тема в творчестве И.А. Бунина. Его трактовка этого чувства оригинальна, она отличается от привычного, классического понимания. По Бунину, любовь – это всегда вспышка, «мимолетное виденье», которое не имеет будущего, но без которого жизнь не имеет смысла.
/ Сочинения / Бунин И.А. / Солнечный удар / Смысл названия и проблематика рассказа И.А. Бунина «Солнечный удар» | Смотрите также по произведению «Солнечный удар»: |
«Солнечный удар» анализ произведения Бунина – смысл названия, идея, история создания, проблематика рассказа
4.6
Средняя оценка: 4.6
Всего получено оценок: 239.
Обновлено 16 Июля, 2021
4.6
Средняя оценка: 4.6
Всего получено оценок: 239.
Обновлено 16 Июля, 2021
Множество произведений И. Бунина – гимны настоящей любви, в которой есть все: и нежность, и страсть, и ощущение той особой связи между душами двух любящих. Такое чувство описано и в рассказе «Солнечный удар», который писатель считал одним из лучших своих произведений. Ученики знакомятся с ним в 11 классе. Предлагаем облегчить подготовку к уроку, воспользовавшись анализом произведения, представленным ниже. Разбор также поможет быстро и качественно подготовиться к уроку и ЕГЭ.
Опыт работы учителем русского языка и литературы — 27 лет.
Краткий анализ
Перед прочтением данного анализа рекомендуем ознакомиться с самим произведением Солнечный удар.
Год написания – 1925 г.
История создания – На написание произведения И. Бунина вдохновила природа Приморских Альп. Рассказ был создан в период, когда писатель работал над циклом произведений, связанных любовной тематикой.
Тема – Главная тема произведения – настоящая любовь, которую человек чувствует и душой, и телом. В завершающей части произведения появляется мотив разлуки с любимым человеком.
Композиция – Формальная организация рассказа несложная, однако есть определенные особенности. Элементы сюжета размещены в логической последовательности, но начинается произведение завязкой. Еще одна особенность – обрамление: рассказ начинается и заканчивается картиной моря.
Жанр – Рассказ.
Направление – Реализм.
История создания
«Солнечный удар» был написан И. Буниным в 1925 году. Стоит отметить, что год написания совпал с периодом, когда писатель работал над рассказами, посвящёнными теме любви. Это один из факторов, объясняющий психологическую глубину произведения.
Об истории создания И. Бунин рассказывал Г. Кузнецовой. После разговора женщина написала в своём дневнике следующее: «Говорили вчера о писании и о том, как рождаются рассказы. У И.А. (Ивана Алексеевича) это начинается с природы, какой-нибудь картины, мелькнувшей в мозгу, часто обрывка. Так солнечный удар явился от представления о выходе на палубу после обеда, из света во мрак летней ночи на Волге. А конец пришел позднее»
Посмотрите, что еще у нас есть:
Тема
Анализ произведения «Солнечный удар», следует начать с характеристики главных проблем. В рассказе отобразился мотив, очень распространённый как в мировой, так и в отечественной литературе. Тем не менее автор сумел раскрыть его оригинально, углубившись в психологию героев.
В центре произведения тема искренней, пылкой любви, в контексте которой развиваются проблемы взаимоотношений между людьми, разлуки влюблённых, внутреннего противоречия, вызванного несовместимостью чувств и обстоятельств. Проблематика произведения основана на психологизме. Система образов неразветвленная, поэтому внимание читателя постоянно сконцентрировано на двух героях – поручике и прекрасной незнакомке.
Начинается рассказ с описания обеда на палубе корабля. Именно в таких условиях познакомились молодые люди. Между ними сразу же пробежала искра. Мужчина предложил женщине сбежать от посторонних. Сойдя с корабля, они направились в гостиницу. Когда молодые люди остались наедине, пламя страсти сразу же охватило их тела и разум.
Время в гостинице пролетело незаметно. Утром поручик и прекрасная незнакомка вынуждены были расстаться, но сделать это оказалось очень сложно. Молодые люди раздумывают, что же с ними произошло. Они предполагают, что это был солнечный удар. В этих рассуждениях кроется смысл названия произведения. Солнечный удар в данном контексте – символ внезапного психического потрясения, любви, затмевающей разум.
Возлюбленная уговаривает поручика проводить её на палубу, но самому дождаться следующего рейса, а не ехать вместе. Здесь мужчина, кажется, снова поражается солнечным ударом, ведь позволяет себе поцеловать незнакомку при всех. Герой долго не может оправиться после разлуки. Его терзают мысли о том, что у его возлюбленной, скорее всего, есть семья, поэтому им не суждено быть вместе. Мужчина порывается написать возлюбленной, но потом понимает, что не знает её адреса. В таком мятежном состоянии герой проводит еще одну ночь, недавние события понемногу отдаляются от него. Тем не менее они не проходят бесследно: поручику кажется, что он постарел лет на десять.
В произведении автор реализовал идею о том, что настоящая любовь может прийти внезапно. Это чувство дарит миг счастья, за который приходится платить страданиями.
Композиция
Композиция произведения простая, но на некоторые особенности стоит обратить внимание. Элементы сюжета размещены в логической последовательности. Тем не менее начинается рассказ не экспозицией, а завязкой. Такой прием усиливает звучание идеи. Герои знакомятся друг с другом, а потом уже мы узнаем о них больше. Развитие событий – ночь в гостинице и утренняя беседа. Кульминация – сцена расставания поручика и незнакомки. Развязка – вспыхнувшая любовь понемногу забывается, но оставляет глубокий след в душе героя. Такое завершение предоставляет читателю возможность сделать определенные выводы.
Особенностью композиции произведения можно считать и обрамление: рассказ начинается и заканчивается сценой на палубе.
Жанр
Жанр произведения И. Бунина «Солнечный удар» – рассказ, о чём свидетельствуют такие признаки: небольшой объём, главную роль играет сюжетная линия влюбленных, главных героев всего два. Направление рассказа – реализм.
Тест по произведению
Доска почёта
Чтобы попасть сюда — пройдите тест.
Илья Юдин
10/10
Vovzes Vovzesovich
10/10
Ирина Куликова
8/10
Дима Завгородний
9/10
Gulnara Nasibullina
10/10
Влад Семёнов
9/10
Пётр Гречухин
10/10
Светлана Добренкова
10/10
Инна Щвец
9/10
Оксана Цапенко
9/10
Рейтинг анализа
4.6
Средняя оценка: 4.6
Всего получено оценок: 239.
А какую оценку поставите вы?
Писатель Иван Алексеевич Бунин является ярким представителем литературного творчества целой эпохи. Его заслуги на литературном фронте оценены не только русскими критиками, но и мировой общественностью. Всем известно, что в 1933 году Бунин получил Нобелевскую премию в области литературы. Непростая жизнь Ивана Алексеевича наложила отпечаток на его произведения, но несмотря ни на что, тема любви красной полосой проходит через всё его творчество. В 1924 году Бунин начал писать цикл произведений, которые были весьма тесно связаны между собой. Это были отдельные рассказы, каждый из которых был самостоятельным произведением. Объединены эти рассказы одной темой — это тема любви. Бунин объединил в том цикле пять своих произведений: «Митина любовь», «Солнечный удар», «Ида», «Мордовский сарафан», «Дело корнета Елагина». В них описано пять разных случаев возникновения любви из ниоткуда. Той самой любви, которая поражает в самое сердце, затмевая разум и подчиняя волю. В данной статье речь пойдет о рассказе «Солнечный удар». Он был написан в 1925 году, когда писатель находился на Приморских Альпах. Как зародился рассказ позже писатель рассказал Галине Кузнецовой, одной из своих возлюбленных. Она, в свою очередь, записала это все в своем дневнике. Ценитель человеческих страстей, мужчина, способный стереть все границы перед волной чувств, писатель, владевший словом в совершенном изяществе, вдохновлённый новым чувством, легко и непринуждённо излагал свои мысли сразу, как только зарождалась какая-нибудь идея. Стимулятором мог послужить любой объект, любое событие или явление природы. Главное, не растратить полученное ощущение, и в полной мере отдаться описанию, не останавливая, и возможно, не до конца контролируя себя. Сюжет рассказаСюжетная линия рассказа довольна проста, хотя не стоит забывать, что действие происходит сто лет назад, когда нравы были совсем другими, и об этом не принято было писать открыто.Чудной тёплой ночью на пароходе встречаются мужчина и женщина. Они оба подогреты вином, вокруг великолепные виды, настроение хорошее и отовсюду веет романтикой. Они общаются, после этого вместе проводят ночь в ближайшей гостинице и при наступлении утра разъезжаются. Встреча настолько поразительна, быстротечна и необычна для обоих, что главные герои даже не узнали имена друг друга. Это безумие оправдано автором: «никогда ничего подобного не испытал за всю жизнь ни тот, ни другой». Мимолётная встреча так впечатлила героя, что он не мог найти себе места после расставания, на следующий день. Поручик осознаёт, что только теперь он понял, как может выглядеть счастье, когда рядом находится предмет всех желаний. Ведь на мгновение, пускай эту ночь, он был самым счастливым человеком на земле. Трагичность ситуации добавило еще и осознание того, что скорее всего он больше ее не увидит. В начале знакомства поручик и незнакомка не обменялись никакими данными, они даже не узнали имён друг друга. Будто заранее обрекая себя на одно-единственное общение. Молодые люди уединились с одной-единственной целью. Но это не порочит их, у них есть серьёзное оправдание своему поступку. Об этом читатель узнаёт со слов главной героини. После проведённой вместе ночи она будто делает вывод: «На меня точно затмение нашло… Или, вернее, мы оба получили что-то вроде солнечного удара…» И этой милой молодой женщине хочется верить. Рассказчик успевает развеять любые иллюзии относительно возможного будущего чудной пары и сообщает, что у незнакомки есть семья, муж и маленькая дочь. А главный герой, когда спохватился, оценил ситуацию и решил не терять такой полюбившийся объект личных предпочтений, вдруг понимает, что он даже телеграмму не может отправить своей ночной возлюбленной. Он не знает о ней ничего, ни имени, ни фамилии, ни адреса. Хотя автор не стал уделять внимания подробному описанию женщины, читателю она нравится. Хочется верить, что таинственная незнакомка красива и умна. А это происшествие нужно воспринимать, как солнечный удар, не более того. Вероятно, Бунин создал образ роковой женщины, которая представляла его собственный идеал. И хотя нет никакой детализации ни по внешности, ни по внутреннему наполнению героини, мы знаем, что у неё простой и прелестный смех, длинные волосы, так как она пользуется шпильками. Женщина имеет крепкое и упругое тело, сильные маленькие руки. О её ухоженности может говорить тот факт, что вблизи с ней ощущается тоненький аромат духов. Смысловая нагрузкаВ своём произведении Бунин не стал конкретизировать. В рассказе нет имён и названий. Читателю не известно на каком пароходе плыли главные герои, в каком городе они сделали остановку. Неизвестными остаются даже имена героев. Вероятно, писатель хотел чтобы читатель понял, что имена и названия не важны, когда речь идёт о таком возвышенном чувстве, как влюблённость и любовь. Нельзя сказать, что поручик и замужняя дама обладают великой тайной любви. Та страсть, которая вспыхнула между ними, скорее всего, обоими изначально воспринималась, как интрижка во время путешествия. Но что-то произошло в душе поручика, и вот он не находит себе места от нахлынувших чувств. Из рассказа можно увидеть, что сам писатель является психологом личностей. Это легко отследить по поведению главного героя. Поначалу поручик с такой легкостью и даже радостью расстался со своей незнакомкой. Однако спустя некоторое время, он задаётся вопросом, что такого в этой женщине, что заставляет его думать о ней каждую секунду, отчего теперь не мил ему весь белый свет. Писателю удалось передать всю трагичность несбывшейся или потерянной любви. Структура произведенияВ своём рассказе Бунин описывал, без жеманства и стеснения, явление, которое в простонародье называют изменой. Но он смог сделать это очень тонко и красиво, благодаря своему писательскому таланту. По сути, читатель становится свидетелем только родившегося величайшего чувства — любви. Но происходит это в обратном хронологическом порядке. Стандартная схема: приглядывания, знакомство, прогулки, встречи, ужины — всё это отброшено в сторону. Только состоявшиеся знакомство главных героев, тут же ведёт их к кульминационному моменту в отношениях между мужчиной и женщиной. И только после расставания удовлетворённая страсть вдруг рождает любовь. “Чувство только что испытанных наслаждений было ещё живо в нём, но теперь главным было новое чувство”. Детально автор передаёт чувства, расставляя акценты на таких мелочах, как запахи, звуки. Например, в рассказе подробно описано утро, когда работает базарная площадь, со своими запахами и звуками. И от близлежащей церкви слышен звон колоколов. Это все кажется счастливым и ярким, и способствует небывалой романтике. В конце же произведения всё то же самое кажется герою неприятным, громкими и раздражительными. Солнце уже не греет, а палит, и от него хочется укрыться. В заключение следует процитировать одну фразу: “Тёмная летняя заря потухала далеко впереди, сумрачно, сонно и разноцветно отражаясь в реке… и плыли, и плыли назад огни, рассеянные в темноте вокруг” Это то, что раскрывает понятие о любви самого автора. Однажды Бунин сам говорил, что счастья в жизни нет, а есть некоторые счастливые мгновения, которыми необходимо жить и ценить их. Ведь любовь может появиться внезапно, и исчезнуть навсегда. Как ни печально, но в рассказах Бунина герои постоянно расстаются. Быть может, он хочет нам сказать, что и в разлуке есть большой смысл, из-за нее любовь остается глубоко в душе и разнообразит человеческую чувствительность. И всё это действительно похоже на солнечный удар. |
Смысл рассказа Солнечный удар Бунина
Автор Admin На чтение 4 мин Опубликовано Обновлено
Рассказ Ивана Бунина «Солнечный удар» продолжает галерею его рассказов о любви. Как и произведения цикла «Темные аллеи» рассказ пронизан тончайшим психологизмом, что является отличительной чертой творчества Бунина.
Смысл названия рассказа Солнечный удар
В названии произведения заложен огромный смысл. Фактически оно четко обозначает произошедшее с героями в буквальном и метафизическом смысле. По представлениям Бунина любовь – стихия, некий поток, что захватывает человека и полностью переворачивает его жизнь, делит ее на до и после. Это событие сродни наваждению, затмению, от него невозможно уберечься, как от солнечного удара. Все произведение пронизано упоминанием о солнце. И восприятие солнца персонажами меняется на протяжении рассказа, как меняется восприятие ими мира. Теплое и ласковое, оно превращается в нестерпимый, обжигающий зной, а затем в холодное безликое пустынное свечение. Постоянное упоминание о солнце и его проявлениях напоминает читателю не только о солнечном остром счастье настигшем героев, но и об болезненном, пограничном состоянии «солнечного удара», в котором они пребывают. Так герой рассказа погружается в свое чувство, обволакивается им, еще не понимая, что произошло, и просто наслаждаясь. А потом приходит осмысление, проникание огромным пришедшим событием, которое навсегда выбило его жизнь из обычного круга обычных людей. Понимание невозможности вернуть любовь, повторения пережитых чувств, приносит мучительные переживания и безграничное одиночество.
О чем рассказ Солнечный удар
По времени действие рассказа занимает всего сутки. Оно начинается и заканчивается на морском (еще одна стихия) пароходе под плеск волн. Герои встречаются, между ними появляется физическое чувство, заставляющее сойти на берег и провести вместе ночь. Утром герой провожает Ее и остается в городке до вечернего парохода. А дальше тонкий психолог Бунин мастерски раскрывает, как главный герой осознает, что с ним случилось. Персонаж осознает внезапную пустоту, пытается бежать от воспоминаний, как-то занять себя: катается на пролетке, посещает рынок, что-то ест. Неожиданно он понимает, что ничего не знает об этой женщине и никогда ее больше не увидит. Среди огромного количества людей он страшно одинок, и ему горько от утраты. Мы не знаем имен главных героев, не знаем, кто они и откуда. Это просто мужчина и женщина и то, что с ними происходит, — прекрасное и мучительное чувство одновременно, ведь это был всего лишь миг. Незнакомка уехала, найти ее не возможно, новая встреча не реальна. И чувство, захватившее и оглушившее их, останется с героями, выбив их из привычного круга событий.
Смысл рассказа Солнечный удар
Небольшой рассказ, такой бедный на события, проникнут глубокими психологическими переживаниями. Герои поражаются, как будто заболевают чувством, от которого невозможно вылечиться. Любовь у Ивана Бунина всегда носит характер озарения, солнечного удара, несущего помрачнение рассудка. Прекрасное чувство ошеломляет героев, от него невозможно уберечься. Начавшееся как физическое влечение, оно быстро превращается в большое чувство. За короткий промежуток времени герои последовательно переживают зарождение чувств, их развитие и расставание. Такая любовь всегда обречена. За короткий период человек проживает как будто всю отпущенную ему жизнь, а потом, когда произойдет расставание, он будет мучительно прозябать оставшееся время в одиночестве, осознавая всю глубину произошедшего и невозможность его повторения. Так огромное чувство приходит внезапно, даря страдание.
Смысл финала
Главный герой уезжает из городка на таком же пароходе под такой же плеск волн, что и героиня. Все уже произошло и прошло. Но он ощущает себя постаревшим на десять лет. То, что случилось с ним за прошедшие сутки, то огромное чувство, подарившее сначала восторг, а теперь мучительное одиночество и воспоминания, отняло у него десять лет жизни. Герой понимает, что он пережил такую любовь, какой больше в его жизни никогда не будет. Жизненный круг замкнулся, и все превратилось в безликую и безжизненную пустыню, выжженную «солнечным ударом».
Тепловой удар — Симптомы и причины
Обзор
Тепловой удар — это состояние, вызванное перегревом вашего тела, обычно в результате длительного воздействия высоких температур или физических нагрузок. Эта наиболее серьезная форма теплового поражения, тепловой удар, может возникнуть, если температура вашего тела поднимется до 104 F (40 C) или выше. Заболевание чаще всего встречается в летние месяцы.
Тепловой удар требует неотложной помощи.Невыполненный тепловой удар может быстро повредить мозг, сердце, почки и мышцы. Чем дольше откладывается лечение, тем больше ущерб ухудшается, что увеличивает риск серьезных осложнений или смерти.
Симптомы
Признаки и симптомы теплового удара включают:
- Высокая температура тела. Основная температура тела 104 F (40 C) или выше, полученная с помощью ректального термометра, является основным признаком теплового удара.
- Изменение психического состояния или поведения. Путаница, возбуждение, невнятная речь, раздражительность, бред, судороги и кома — все это может быть результатом теплового удара.
- Нарушение потоотделения. При тепловом ударе, вызванном жаркой погодой, ваша кожа будет горячей и сухой на ощупь. Однако при тепловом ударе, вызванном физическими нагрузками, ваша кожа может казаться сухой или слегка влажной.
- Тошнота и рвота. Вы можете почувствовать тошноту или рвоту.
- Покрасневшая кожа. Ваша кожа может покраснеть при повышении температуры тела.
- Учащенное дыхание. Ваше дыхание может стать учащенным и поверхностным.
- Учащение пульса. Ваш пульс может значительно учащаться, потому что тепловой стресс ложится огромным бременем на ваше сердце, помогая остыть вашему телу.
- Головная боль. У вас может пульсировать голова.
Когда обращаться к врачу
Если вы считаете, что у человека может быть тепловой удар, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Позвоните в службу 911 или в местную службу экстренной помощи.
Немедленно примите меры, чтобы охладить перегретого человека в ожидании неотложной помощи.
- Поместите человека в тень или в помещение.
- Снимите лишнюю одежду.
- Охладите человека любыми доступными средствами — поместите в прохладную ванну с водой или примите прохладный душ, обрызгайте из садового шланга, губкой с прохладной водой, обмахните его прохладной водой, обмахиваясь струей, или положите пакеты со льдом или холодные влажные полотенца на лицо. голова, шея, подмышки и пах человека.
Причины
Тепловой удар может произойти в результате:
- Воздействие горячей окружающей среды. При тепловом ударе, называемом неэксерционным (классическим) тепловым ударом, пребывание в горячей окружающей среде приводит к повышению внутренней температуры тела. Этот тип теплового удара обычно возникает после воздействия жаркой влажной погоды, особенно в течение длительного времени. Чаще всего встречается у пожилых людей и у людей с хроническими заболеваниями.
- Напряженная деятельность. Тепловой удар при физической нагрузке вызывается повышением температуры тела в результате интенсивной физической активности в жаркую погоду. Любой, кто занимается спортом или работает в жаркую погоду, может получить тепловой удар, но он, скорее всего, случится, если вы не привыкли к высоким температурам.
При любом типе теплового удара ваше состояние может быть вызвано:
- Ношение лишней одежды , которая предотвращает легкое испарение пота и охлаждает ваше тело
- Распитие алкоголя, которое может повлиять на способность вашего тела регулировать температуру
- Обезвоживание из-за недостаточного питья воды для восполнения потери жидкости из-за потоотделения
Факторы риска
Тепловой удар может развиться у любого человека, но несколько факторов увеличивают ваш риск:
- Возраст. Ваша способность справляться с сильной жарой зависит от силы вашей центральной нервной системы. В очень молодом возрасте центральная нервная система не полностью развита, а у взрослых старше 65 лет центральная нервная система начинает ухудшаться, что делает ваше тело менее способным справляться с изменениями температуры тела. Обе возрастные группы обычно испытывают трудности с сохранением водного баланса, что также увеличивает риск.
- Физические нагрузки в жаркую погоду. Военная подготовка и участие в спортивных состязаниях, таких как футбол или бег на длинные дистанции, в жаркую погоду относятся к ситуациям, которые могут привести к тепловому удару.
Внезапное воздействие жаркой погоды. Вы можете быть более восприимчивыми к заболеваниям, связанным с жарой, если подвергнетесь внезапному повышению температуры, например, во время аномальной жары в начале лета или путешествия в более жаркий климат.
Ограничьте активность хотя бы на несколько дней, чтобы позволить себе привыкнуть к изменениям. Однако у вас может быть повышенный риск теплового удара, пока вы не испытаете несколько недель более высоких температур.
- Отсутствие кондиционера. Вентиляторы могут улучшить ваше самочувствие, но в жаркую погоду кондиционер — самый эффективный способ охладиться и снизить влажность.
Некоторые лекарства. Некоторые лекарства влияют на способность вашего тела сохранять водный баланс и реагировать на тепло. Будьте особенно осторожны в жаркую погоду, если вы принимаете лекарства, которые сужают кровеносные сосуды (вазоконстрикторы), регулируете кровяное давление, блокируя адреналин (бета-блокаторы), избавляете свой организм от натрия и воды (диуретики) или уменьшаете психические симптомы (антидепрессанты или нейролептики). ).
Стимуляторы от синдрома дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) и запрещенные стимуляторы, такие как амфетамины и кокаин, также делают вас более уязвимыми для теплового удара.
- Определенные состояния здоровья. Определенные хронические заболевания, например болезни сердца или легких, могут повысить риск теплового удара. То же самое можно сказать о ожирении, малоподвижном образе жизни и перенесенном в анамнезе тепловом ударе.
Осложнения
Тепловой удар может привести к ряду осложнений в зависимости от того, как долго сохраняется высокая температура тела.К тяжелым осложнениям относятся:
- Повреждение жизненно важных органов. Без быстрой реакции на снижение температуры тела тепловой удар может вызвать отек мозга или других жизненно важных органов, что может привести к необратимым повреждениям.
- Смерть. Без своевременного и адекватного лечения тепловой удар может быть смертельным.
Профилактика
Тепловой удар предсказуем и предотвратим. Примите следующие меры, чтобы предотвратить тепловой удар в жаркую погоду:
- Носите свободную легкую одежду. Ношение лишней или плотно прилегающей одежды не позволит вашему телу остыть должным образом.
- Защита от солнечных ожогов. Солнечный ожог влияет на способность вашего тела охладиться, поэтому защищайтесь на открытом воздухе с помощью шляпы с широкими полями и солнцезащитных очков и используйте солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF не менее 15. Наносите солнцезащитный крем обильно и повторно наносите каждые два часа — или чаще. если вы плаваете или потеете.
- Пейте много жидкости. Сохранение гидратации поможет вашему телу потеть и поддерживать нормальную температуру тела.
- Принимайте дополнительные меры предосторожности при приеме некоторых лекарств. Остерегайтесь проблем, связанных с жарой, если вы принимаете лекарства, которые могут повлиять на способность вашего тела сохранять водный баланс и рассеивать тепло.
Никогда не оставляйте никого в припаркованной машине. Это частая причина смерти детей, связанных с жарой. Когда вы припаркованы на солнце, температура в вашем автомобиле может подняться на 20 градусов F (более 11 C) за 10 минут.
В теплую или жаркую погоду оставлять человека в припаркованной машине небезопасно, даже если окна треснуты или машина находится в тени.Когда ваш автомобиль припаркован, держите его запертым, чтобы ребенок не мог попасть внутрь.
- Расслабьтесь в самые жаркие часы дня. Если вы не можете избежать напряженной деятельности в жаркую погоду, пейте жидкость и чаще отдыхайте в прохладном месте. Постарайтесь запланировать упражнения или физический труд на более прохладное время дня, например, раннее утро или вечер.
- Прижиться. Ограничьте время работы или физических упражнений в тепле, пока вы не привыкнете к этому.Люди, не привыкшие к жаркой погоде, особенно подвержены тепловым заболеваниям. Вашему организму может потребоваться несколько недель, чтобы приспособиться к жаркой погоде.
- Будьте осторожны, если вы находитесь в группе повышенного риска. Если вы принимаете лекарства или имеете состояние, повышающее риск проблем, связанных с жарой, избегайте жары и действуйте быстро, если вы заметили симптомы перегрева. Если вы участвуете в напряженном спортивном мероприятии или мероприятии в жаркую погоду, убедитесь, что вам доступны медицинские услуги на случай чрезвычайной жары.
01 июля 2021 г.
Показать ссылки- Тепловой стресс, заболевание, связанное с жарой. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/niosh/topics/heatstress/heatrelillness.html. Проверено 6 августа 2020 г.
- Сильная жара. Готовая кампания. https://www.ready.gov/heat. Проверено 6 августа 2020 г.
- O’Connor FG, et al. Тепловая болезнь при физической нагрузке у подростков и взрослых: эпидемиология, терморегуляция, факторы риска и диагностика.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 15 июня 2017 г.
- ООО «Мечем». Тяжелая гипертермия без нагрузки (классический тепловой удар) у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 15 июня 2017 г.
- Насчет сильной жары. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/disasters/extremeheat/heat_guide.html. Проверено 6 августа 2020 г.
- Ferri FF. Тепловое истощение и тепловой удар. В: Клинический советник Ферри, 2017. Филадельфия, Пенсильвания.: Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 15 июня 2017 г.
- Ласковский Е.Р. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 19 июня 2017 г.
Тепловой удар — StatPearls — Книжная полка NCBI
Продолжение образовательной деятельности
Тепловой удар — это тяжелое тепловое заболевание, которое связано с повышением температуры тела, которая обычно, но не всегда, превышает 40 C.У пациента есть клинические признаки дисфункции центральной нервной системы, которые могут включать спутанность сознания, атаксию, делирий или судороги, возникающие после тяжелых физических нагрузок или воздействия жаркой погоды. Это упражнение иллюстрирует оценку и лечение теплового удара и рассматривает роль межпрофессиональной группы в этом состоянии.
Цели:
Опишите этиологию теплового удара.
Объясните оценку теплового удара.
Рассмотрите важность быстрого охлаждения как лечения теплового удара.
Обобщите важность сотрудничества и общения между членами межпрофессиональной команды для улучшения оказания помощи пациентам, пострадавшим от теплового удара.
Введение
Заболевания, связанные с жарой, — это ряд состояний, прогрессирующих от теплового истощения, теплового поражения до опасного для жизни теплового удара.Тепловой удар — это совокупность клинических симптомов, которые включают резкое повышение температуры тела, которая обычно, но не всегда, превышает 40 ° C. Кроме того, должны быть клинические признаки дисфункции центральной нервной системы, которые могут включать атаксию, делирий или судороги, в условиях воздействия жаркой погоды или тяжелых физических нагрузок. [1] Факторы риска включают переменные окружающей среды, лекарства, употребление наркотиков и другие сопутствующие медицинские заболевания. [2]
Этиология
Важно различать, где находится пациент в континууме теплового заболевания.Признаки и симптомы теплового истощения могут также включать спазмы, усталость, головокружение, тошноту, рвоту, головную боль. Если происходит прогрессирование поражения органов-мишеней, это превращается в тепловую травму. Наконец, неврологические изменения отличают тепловой удар от теплового поражения.
Существует две формы теплового удара: классический и физический. Классический тепловой удар обычно поражает пожилых людей с хроническими заболеваниями, в то время как тепловой удар при физической нагрузке поражает в остальном здоровых людей, которые занимаются физическими упражнениями в жаркую или влажную погоду.[3]
Эпидемиология
Оценка воздействия экстремальной жары на здоровье населения затруднена, поскольку медицинские работники не обязаны сообщать о заболеваниях, связанных с жарой. В Соединенных Штатах с 2006 по 2010 год произошло не менее 3332 случаев смерти в результате теплового удара [4]. Однако считается, что эти цифры в значительной степени занижены. Смертность коррелирует со степенью повышения температуры тела, временем до начала охлаждения и количеством пораженных систем органов [5].
Патофизиология
Обычно терморегуляция — чрезвычайно эффективный процесс, когда внутренняя температура изменяется всего на 1 ° C на каждые 25–30 ° C изменения температуры окружающей среды.[2] В адаптированном состоянии белки теплового шока восстанавливают повреждения, вызванные гипертермией. Способность организма рассеивать тепло за счет увеличения сердечного выброса, сужения внутренних органов и потоотделения поддерживает эффективный температурный диапазон этих белков. Однако, если влажность окружающей среды выше 75%, охлаждение испарением становится неэффективным. Другие методы потери тепла, включая излучение, теплопроводность и конвекцию, плохо передают тепло, когда температура снаружи тела превышает температуру кожи.[6]
Последующее недостаточное пополнение запасов воды может привести к значительным нарушениям электролита. В первую очередь следует нормонатриемия или гипернатриемия обезвоживания. Если это достаточно серьезно, это может привести к кровотечению, отеку мозга и необратимому повреждению мозга. В редких случаях гипонатриемия возникает после чрезмерной компенсации за счет восполнения запасов гипотонической жидкости, наблюдаемой у марафонцев и других групп населения с тепловым ударом при физической нагрузке. [2] Гиперкалиемия связана с тепловым ударом, который возникает, когда калий высвобождается в результате разрушения мышц или ацидоза, вызывая перемещение калия из клеток в плазму.Калий является мощным сосудорасширяющим средством для скелетных и сердечных мышц, и резкое снижение уровня этого электролита приведет к нестабильности сердечно-сосудистой системы и снижению кровотока в мышцах, что предрасполагает к рабдомиолизу. [1] Последствия рабдомиолиза могут варьироваться от легкой гипокальциемии до острой почечной недостаточности. Гиперкалиемия и гипокальциемия вместе могут привести к нарушениям сердечной проводимости, включая удлинение интервала QT, изменения сегмента ST, и в редких случаях могут привести к фатальным сердечным аритмиям.[6]
Существует также ряд коагулопатий, связанных с тепловым ударом, от простой активации каскада коагуляции и фибринолиза до смертельного кровотечения или диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. Считается, что повреждение эндотелия от тепла вызывает побочные эффекты, которые приводят к агрегации тромбоцитов и микроваскулярному тромбозу, предрасполагающему к чахоточной коагуляции, которая парадоксальным образом вызывает кровотечение, когда тромбоциты используются быстрее, чем способность организма их производить. [2]
История и физика
Пациенты с тепловым ударом обычно имеют аномалии жизненно важных функций, включая повышенную внутреннюю температуру тела, синусовую тахикардию, тахипноэ, повышенное пульсовое давление, а у четверти пациентов наблюдается гипотензия.Другими сопутствующими признаками / симптомами могут быть слабость, вялость, тошнота, рвота, головокружение, приливы крови, хрипы в легких, олигурия, чрезмерное кровотечение и признаки неврологической дисфункции. [1] У пациентов с классическим тепловым ударом часто бывает горячая, сухая кожа из-за нарушения нормальной реакции потоотделения, также известной как ангидроз. В то время как при тепловом ударе от физической нагрузки ангидроз встречается редко. Вместо этого после прекращения упражнений возникает длительное потоотделение. [6]
Оценка
Обследование пациентов с возможным тепловым ударом должно включать частый мониторинг основных показателей жизнедеятельности, ректальной температуры, а также лабораторные исследования общего анализа крови, CMP, PT / PTT, газов крови, сывороточного CPK и миоглобина мочи.Основываясь на клиническом заключении, некоторым пациентам также может быть полезен токсикологический скрининг, рентгенография грудной клетки и ЭКГ. [3] Изменения ЭКГ могут показывать депрессию ST, удлинение интервала QT и другие изменения зубца T, соответствующие ишемии. У всех пациентов с тепловым ударом будут тахипноэ и тахикардия. Уровень СО2 в артериальной крови часто опускается ниже 20 мм рт. Ст., И у четверти пациентов наблюдается гипотензия. [2] Медицинское согласование имеет решающее значение при оценке пациентов с подозрением на классический тепловой удар с акцентом на распознавание диуретиков, бета-блокаторов и холинолитиков.
При классическом тепловом ударе преобладает респираторный алкалоз, тогда как тепловой удар при физической нагрузке может также сопровождаться лактоацидозом. Электролитные нарушения различаются в зависимости от двух этиологий, но обычно при тепловом ударе при физической нагрузке гипокальциемия, гиперфосфатемия и гиперкалиемия отражают происходящее мышечное разрушение. Рабдомиолиз чаще встречается при физической нагрузке, чем при классическом тепловом ударе, с более высоким уровнем маркеров КФК. При классическом тепловом ударе наиболее частыми лабораторными отклонениями являются повышение уровня АСТ и АЛТ.[2] Сопутствующее повреждение почек, печеночные проявления и другие повреждения органов-мишеней также могут иметь место при любом проявлении. [1]
Лечение / лечение
Лечение теплового удара включает обеспечение надлежащей защиты дыхательных путей, дыхания и кровообращения. После ABC быстрое охлаждение становится основой лечения с дополнительным лечением в ответ на повреждение других органов-мишеней. Интубация при глубоком бессознательном состоянии требуется редко, так как быстрое охлаждение быстро улучшает шкалу комы Глазго.[6] Адекватная регидратация необходима без чрезмерной коррекции натрия, если есть нарушения. Обязательно постоянно измерять внутреннюю температуру с помощью ректального или пищеводного зонда, и меры по охлаждению следует прекратить, когда температура достигнет 38–39 градусов Цельсия. Нет окончательных исследований, подтверждающих преимущество одного метода охлаждения перед другим. [7] Погружение в ледяную ванну является наиболее своевременным средством для снижения внутренней температуры тела, однако для пожилых людей это может быть нереалистично, поскольку мониторинг сердца может быть невозможен, а чрезмерное возбуждение может препятствовать соблюдению режима.[8] Другие распространенные методы включают прикладывание пакетов со льдом к паховой или подмышечной области и испарительное охлаждение с использованием вентилятора с охлаждающим физиологическим раствором на коже пациентов.
Некоторые фармакологические добавки также заслуживают рассмотрения при лечении теплового удара. Дантролен — это релаксант скелетных мышц, который снижает тепловыделение при длительной мышечной контрактуре и полезен для лечения злокачественной гипертермии. Однако было показано, что это не влияет на результаты лечения пациентов с тепловым ударом.[9] Небольшое исследование показало, что высокие дозы бензодиазепина могут притуплять рефлекс дрожи и снижать потребление кислорода, что дает теоретическую пользу пациентам. Проблема в том, что пациенты с тепловым ударом могут быть не в состоянии компенсировать это с помощью таких механизмов, как дрожь. [10] Поэтому универсальное использование бензодиазепинов не является текущей рекомендацией, но может быть адаптировано для дрожащих и возбужденных пациентов. Антипиретики не играют никакой роли в лечении пациентов с тепловым ударом и могут быть токсичными для печени.[1]
Дифференциальный диагноз
Общие различия включают полипрагмазию, токсический прием внутрь, менингит, сепсис, злокачественный нейролептический синдром, серотониновый синдром и малярию. Подробный обзор лекарств может исключить некоторые из этих болезненных процессов. За исключением тепловых спазмов, ни ригидность мышц, ни клонус мышц не являются признаками теплового удара и не позволяют отличить нейролептическое злокачественное новообразование от серотонинового синдрома. Историю поездок следует подвергнуть сомнению, оценив воздействие эндемичных по малярии сред и конкретных видов малярии в этой области.Однако малярия, сепсис или менингит обычно не проявляются при таком же повышении внутренней температуры тела.
Прогноз
Пациенты с тепловым ударом имеют высокую смертность в зависимости от этиологии проявления. Однако смертность от теплового удара при физической нагрузке относительно низка (от 3 до 5%) по сравнению с классическим тепловым ударом (от 10 до 65%). [5] [4] Повышенный уровень смертности, вероятно, связан с более высокой распространенностью сопутствующих заболеваний и пожилого возраста в классической популяции.Если немедленное быстрое охлаждение будет успешным, у молодых пациентов с тепловым ударом, перенесших физический удар, не будет летальных исходов. [4]
Осложнения
Последствия инсульта могут сохраняться за пределами исходной дисфункции ЦНС, включая повреждение кишечника, почек, скелетных мышц или других систем органов. Осложнения теплового удара включают острый респираторный дистресс-синдром, диссеминированное внутрисосудистое свертывание, острое повреждение почек, повреждение печени, гипогликемию, рабдомиолиз и судороги.[5] Несмотря на нормализацию внутренней температуры с охлаждением, у многих пациентов по-прежнему наблюдаются нарушения внутренней температуры и полиорганная дисфункция. Исследования показали, что устранение даже обратимых осложнений после теплового удара может занять более 7 недель. [11]
Сдерживание и обучение пациентов
Профилактика — это окончательное лечение теплового удара. Очень важно часто проверять пожилых людей, особенно людей, у которых нет доступа к кондиционерам.Носите соответствующую одежду, не оставляйте детей без присмотра в машине и перенесите интенсивную деятельность в жаркую влажную погоду. [6] Люди должны искать тень, если испытывают признаки и симптомы теплового удара. Как только клиницист диагностирует тепловой удар, следует немедленно начать быстрое охлаждение с тщательным мониторингом и переоценкой. После лечения теплового удара при физической нагрузке пациент должен воздерживаться от физических упражнений в течение минимум 7 дней. Последующее наблюдение во всех случаях должно происходить через неделю после обращения для выявления признаков повреждения органов-мишеней.[12] [6]
Улучшение результатов команды здравоохранения
Оптимальное лечение пациентов с тепловым ударом зависит от раннего распознавания и быстрого охлаждения. Если ожидается сильная жара, в отделении неотложной помощи должно быть выделено место с оборудованием для нескольких пациентов. Врач должен понимать, какие ресурсы доступны для охлаждения пациентов, поскольку каждое учреждение может использовать испарительную, ледяную ванну или другие методы в зависимости от своего протокола. Необходима тщательная координация с медперсоналом, так как необходимо тщательное наблюдение за пациентами с постоянным ректальным или пищеводным датчиком температуры с тщательной коммуникацией, чтобы прекратить меры по охлаждению при желаемых 38–39 ° C.Врач должен идентифицировать пациентов, нуждающихся в кардиологическом мониторинге, и на раннем этапе лечения следует связаться с дополнительными консультантами, включая реаниматологов, если произошло другое повреждение органа-мишени. В нескольких небольших исследованиях было показано, что использование дантролена неэффективно и не является повторной рекомендацией при лечении теплового удара (класс 1) [9]. Использование бензодиазепинов при тепловом ударе может оказаться полезным для соответствующего пациента, который возбужден и дрожит; однако эмпирическое лечение не рекомендуется до тех пор, пока не будут предприняты дальнейшие исследования (Класс II).[10] [8] Наконец, ускоренное быстрое охлаждение было показано в нескольких РКИ, как прямо, так и косвенно, как наиболее эффективное лечение для снижения смертности от теплового удара. [8] [Уровень 1]
Ссылки
- 1.
- Леон Л.Р., Бушама А. Тепловой удар. Compr Physiol. 2015 Апрель; 5 (2): 611-47. [PubMed: 25880507]
- 2.
- Bouchama A, Knochel JP. Тепловой удар. N Engl J Med. 2002, 20 июня; 346 (25): 1978-88. [PubMed: 12075060]
- 3.
- Wexler RK. Оценка и лечение заболеваний, связанных с жарой.Я семейный врач. 2002 июн 01; 65 (11): 2307-14. [PubMed: 12074531]
- 4.
- Гаудио Ф. Г., Гриссом К. К.. Способы охлаждения при тепловом ударе. J Emerg Med. 2016 Апрель; 50 (4): 607-16. [PubMed: 26525947]
- 5.
- Pease S, Bouadma L, Kermarrec N, Schortgen F, Régnier B, Wolff M. Раннее течение органной дисфункции, время охлаждения и исход при классическом тепловом ударе. Intensive Care Med. 2009 август; 35 (8): 1454-8. [PubMed: 19404610]
- 6.
- Адамс Т., Стейси Э., Стейси С., Мартин Д.Тепловой удар при физической нагрузке. Br J Hosp Med (Лондон). 2012 февраль; 73 (2): 72-8. [PubMed: 22504748]
- 7.
- Рашад FM, Фати Х.М., Эль-Заят А.С., Эльгхонайми А.М. Выделение и характеристика многофункциональных видов Streptomyces с антимикробной, нематицидной и фитогормонной активностью из морской среды Египта. Microbiol Res. 2015 июн; 175: 34-47. [PubMed: 25805507]
- 8.
- Casa DJ, McDermott BP, Lee EC, Yeargin SW, Armstrong LE, Maresh CM. Погружение в холодную воду: золотой стандарт лечения тепловых ударов при физических нагрузках.Exerc Sport Sci Rev.2007 июл; 35 (3): 141-9. [PubMed: 17620933]
- 9.
- Bouchama A, Cafege A, Devol EB, Labdi O, el-Assil K, Seraj M. Неэффективность дантролена натрия при лечении теплового удара. Crit Care Med. 1991 Февраль; 19 (2): 176-80. [PubMed: 1989755]
- 10.
- Hostler D, Northington WE, Callaway CW. Высокие дозы диазепама облегчают охлаждение тела во время инфузии холодного солевого раствора у здоровых добровольцев. Appl Physiol Nutr Metab. 2009 август; 34 (4): 582-6. [PubMed: 19767791]
- 11.
- Друян А., Янович Р., Хелед Ю. Неверный диагноз теплового удара при физической нагрузке и неправильное лечение. Mil Med. 2011 ноя; 176 (11): 1278-80. [PubMed: 22165656]
- 12.
- Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Смерти, связанные с жарой — Чикаго, Иллинойс, 1996–2001 годы, и США, 1979–1999 годы. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 04 июля 2003 г .; 52 (26): 610-3. [PubMed: 12844077]
Признаки, симптомы, первая помощь и лечение
Тепловой удар является наиболее серьезной формой теплового поражения и считается неотложной медицинской помощью.Если вы подозреваете, что у кого-то есть тепловой удар, также известный как солнечный удар, немедленно позвоните в службу экстренной помощи и окажите первую помощь до прибытия медработников.
Тепловой удар может убить или вызвать повреждение мозга и других внутренних органов. Хотя тепловой удар в основном поражает людей старше 50 лет, он также сказывается и на здоровых молодых спортсменах.
Тепловой удар часто возникает в результате прогрессирования более легких заболеваний, связанных с жарой, таких как тепловые судороги, тепловые обмороки (обмороки) и тепловое истощение. Но он может поразить, даже если у вас не было предыдущих признаков теплового поражения.
Тепловой удар возникает в результате длительного воздействия высоких температур — обычно в сочетании с обезвоживанием — что приводит к отказу системы контроля температуры тела. Медицинское определение теплового удара — это внутренняя температура тела выше 104 F с осложнениями, затрагивающими центральную нервную систему, которые возникают после воздействия высоких температур. Другие общие симптомы включают тошноту, судороги, спутанность сознания, дезориентацию, а иногда и потерю сознания или кому.
Каковы симптомы теплового удара?
Отличительным признаком теплового удара является внутренняя температура тела выше 104 F.Но обморок может быть первым признаком.
Другие симптомы могут включать:
- Пульсирующую головную боль
- Головокружение и головокружение
- Отсутствие потоотделения, несмотря на жару
- Красная, горячая и сухая кожа
- Мышечная слабость или судороги
- Тошнота и рвота
- Быстрая сердцебиение, которое может быть сильным или слабым
- Быстрое, поверхностное дыхание
- Поведенческие изменения, такие как спутанность сознания, дезориентация или шатание
- Судороги
- Потеря сознания
Какая первая помощь может помочь при тепловом ударе?
Если вы подозреваете, что у кого-то тепловой удар, немедленно позвоните в службу 911 или отвезите человека в больницу.Любое промедление с обращением за медицинской помощью может быть фатальным.
В ожидании прибытия медработников оказать первую помощь. Переместите человека в среду с кондиционером — или, по крайней мере, в прохладное, тенистое место — и снимите всю ненужную одежду.
Если возможно, измерьте внутреннюю температуру тела человека и начните оказывать первую помощь, охладив ее до 101–102 F. (Если нет термометров, не стесняйтесь оказывать первую помощь.)
Попробуйте следующие стратегии охлаждения:
- Обдувайте пациента воздухом, смачивая его кожу водой из губки или садового шланга.
- Приложите пакеты со льдом к подмышкам, паху, шее и спине пациента. Поскольку эти области богаты кровеносными сосудами, близкими к коже, их охлаждение может снизить температуру тела.
- Погрузите пациента в душ или ванну с прохладной водой.
- Если человек молод и здоров и пострадал от теплового удара во время интенсивных тренировок — так называемого теплового удара при физической нагрузке — вы можете использовать ледяную ванну, чтобы охладить тело.
Не используйте лед для пациентов старшего возраста, маленьких детей, пациентов с хроническими заболеваниями или тех, у кого тепловой удар произошел без интенсивных упражнений.Это может быть опасно.
Если экстренная помощь откладывается, позвоните в отделение неотложной помощи больницы для получения дополнительных инструкций.
Работники больницы проводят регидратацию человека и заменяют электролиты через капельницу.
Каковы факторы риска теплового удара?
Тепловой удар чаще всего поражает пожилых людей, живущих в квартирах или домах, в которых нет кондиционера или хорошей вентиляции. К другим группам высокого риска относятся люди любого возраста, которые не пьют достаточно воды, страдают хроническими заболеваниями или употребляют чрезмерное количество алкоголя.
Тепловой удар тесно связан с тепловым индексом, который является мерой того, насколько жарко вы чувствуете, когда сочетаются эффекты относительной влажности и температуры воздуха. Относительная влажность 60% и более препятствует испарению пота, что мешает вашему телу охладиться.
Риск теплового заболевания резко возрастает, когда тепловой индекс достигает 90 градусов и более. Поэтому важно — особенно во время волн тепла — обращать внимание на зарегистрированный индекс жары, а также помнить, что пребывание на полном солнце может увеличить зарегистрированный индекс жары на 15 градусов.
Если вы живете в городской местности, вы можете быть особенно подвержены тепловому удару во время продолжительной аномальной жары, особенно при застойных атмосферных условиях и плохом качестве воздуха. Благодаря так называемому «эффекту острова тепла» асфальт и бетон накапливают тепло в течение дня и постепенно высвобождают его ночью, что приводит к более высоким ночным температурам.
К другим факторам риска, связанным с тепловым заболеванием, относятся:
Возраст. Младенцы и дети в возрасте до 4 лет и взрослые старше 65 лет особенно уязвимы, поскольку они приспосабливаются к теплу медленнее, чем другие люди.
Состояние здоровья. К ним относятся болезни сердца, легких или почек, ожирение или недостаточный вес, высокое кровяное давление, диабет, психические заболевания, серповидно-клеточная анемия, алкоголизм, солнечный ожог и любые состояния, вызывающие лихорадку.
Лекарства. Сюда входят антигистаминные препараты, таблетки для похудания, диуретики, седативные средства, транквилизаторы, стимуляторы, противосудорожные препараты (противосудорожные препараты), лекарства от сердца и артериального давления, такие как бета-блокаторы и вазоконстрикторы, а также лекарства от психических заболеваний, такие как антидепрессанты и антипсихотики.Незаконные наркотики, такие как кокаин и метамфетамин, также связаны с повышенным риском теплового удара.
Согласно недавнему исследованию, представленному в Endocrine Society’s, люди с диабетом, которые подвергаются повышенному риску обращения в отделение неотложной помощи, госпитализации и смерти от болезней, связанных с жарой, могут особенно недооценивать свой риск во время волн тепла. ежегодное собрание исследователей из клиники Мэйо в Аризоне, Национального управления по океану и атмосфере и Национальной службы погоды.
Посоветуйтесь со своим врачом, могут ли ваше состояние здоровья и лекарства повлиять на вашу способность справляться с экстремальной жарой и влажностью.
Как предотвратить инсульт?
При высоком тепловом индексе лучше всего оставаться в помещении с кондиционером. Если вам необходимо выйти на улицу, вы можете предотвратить тепловой удар, выполнив следующие действия:
- Носите легкую, светлую, свободную одежду и шляпу с широкими полями.
- Используйте солнцезащитный крем с фактором защиты от солнца (SPF) 30 или выше.
- Пейте больше жидкости. Чтобы предотвратить обезвоживание, обычно рекомендуется выпивать не менее восьми стаканов воды, фруктового или овощного сока в день. Поскольку тепловые заболевания также могут возникать в результате истощения запасов соли, рекомендуется заменить воду богатыми электролитами спортивными напитками в периоды сильной жары и влажности.
- Примите дополнительные меры предосторожности при занятиях спортом или работе на открытом воздухе. Общая рекомендация — выпивать 24 унции жидкости за два часа до тренировки и подумать о добавлении еще 8 унций воды или спортивного напитка прямо перед тренировкой.Во время тренировки вы должны выпивать еще 8 унций воды каждые 20 минут, даже если вы не чувствуете жажды.
- Перенесите или отмените мероприятия на свежем воздухе. Если возможно, перенесите время на открытом воздухе на самое прохладное время дня — рано утром или после захода солнца.
Другие стратегии предотвращения теплового удара включают:
- Контроль цвета мочи. Более темная моча — признак обезвоживания. Обязательно пейте достаточно жидкости, чтобы моча была очень светлой.
- Измерение веса до и после физической активности. Мониторинг потерянного веса может помочь вам определить, сколько жидкости вам нужно выпить.
Избегайте жидкостей, содержащих кофеин или алкоголь, потому что оба вещества могут вызвать потерю большего количества жидкости и усугубить заболевание, связанное с жарой. Кроме того, не принимайте солевые таблетки, если ваш врач не сказал вам об этом. Самый простой и безопасный способ заменить соль и другие электролиты во время аномальной жары — это пить спортивные напитки или фруктовый сок.
Проконсультируйтесь с врачом перед увеличением потребления жидкости, если у вас эпилепсия или заболевание сердца, почек или печени; соблюдаете диету с ограничением жидкости; или у вас проблемы с задержкой жидкости.
Если вы живете в квартире или доме без вентиляторов и кондиционеров, старайтесь проводить не менее 2 часов каждый день — желательно в самое жаркое время дня — в помещении с кондиционером. Дома задерните шторы, шторы или жалюзи в самое жаркое время дня и откройте окна на ночь с двух сторон здания, чтобы создать перекрестную вентиляцию.
Если вы пожилой человек, который либо не может позволить себе купить или запустить кондиционер, узнайте в местном агентстве по вопросам старения программы, которые могут вам помочь. Одной из таких программ является Программа энергетической помощи для малообеспеченных семей (LIHEAP).
Каковы перспективы восстановления после теплового удара?
После того, как вы оправитесь от теплового удара, вы, вероятно, будете более чувствительны к высоким температурам в течение следующей недели. Поэтому лучше избегать жаркой погоды и тяжелых упражнений до тех пор, пока врач не скажет вам, что можно безопасно вернуться к обычным занятиям.
Что такое солнечный удар? Удивительные симптомы солнечного удара
Фотографии Норы Кэрол Getty Images
Солнечный ожог — это плохо, а вот солнечный удар — совсем другое дело.
Хотя приятно наслаждаться теплой погодой (когда мы ее получаем), как никогда важно убедиться, что вы в безопасности на солнце, иначе вы можете получить солнечный удар.
Солнечный удар, вопреки распространенному мнению, не просто преувеличение для небольшого ожога.На самом деле, это вообще не имеет ничего общего с солнечным ожогом , как сказала Cosmopolitan д-р Эмма Веджворт, дерматолог-консультант и представитель British Skin Foundation.
«Медицинское определение солнечного удара (также известного как тепловой удар) — это внутренняя температура тела, превышающая 40 градусов по Цельсию, — пояснил доктор Веджворт. «Реакция больше на тепло, чем на само солнце. Хотя кожа снаружи показывает признаки солнечного ожога, внутри вашего тела могут быть повреждены и органы.«
Далее доктор описал, как солнечный удар может повлиять на различные системы внутренних органов,« например на мозг, вызванный длительным воздействием высоких температур, часто в сочетании с обезвоживанием ».
Кэролайн Томпкинс / Refinery29 для Getty Images, Getty Images
Симптомы солнечного удара
Именно из-за этого могут возникать некоторые из менее известных симптомов солнечного удара. Солнечный удар может быть невероятно серьезным и может привести к:
- Изменениям в поведении
- Судорожным припадкам
- Потеря сознания
«Как это ни парадоксально, несмотря на высокие температуры, люди, страдающие солнечным ударом, на самом деле могут не потеть», — отметил доктор Веджворт. .
Антонио Гиллем, Getty Images
Другие, более известные симптомы солнечного удара или теплового удара, как его еще называют:
- Пульсирующая головная боль
- Красная болезненная кожа
- Тошнота и рвота
- Головокружение
- Слабость мышц
Более легкие эффекты от чрезмерного воздействия тепла могут включать «обморок, связанный с жарой, тепловое истощение и тепловые судороги», — сказал эксперт.
Причина, по которой солнечный удар может повлиять на ваши системы органов, заключается в том, что «клеткам вашего тела требуется очень определенный температурный диапазон, чтобы все механизмы работали должным образом. Если тело подвергается воздействию слишком высоких или слишком низких температур, оно может повредить способ работы органов, таких как мозг, «- пояснил д-р Веджворт, добавив:» Наибольшему риску подвержены люди в крайнем возрасте и люди с хроническими проблемами со здоровьем «.
МирифадаGetty Images
Что делать, если у вас солнечный удар
«Настоящий солнечный удар — это неотложная медицинская помощь, поэтому вам нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью», — сказал доктор.«При этом переместитесь в прохладное тенистое место, снимите ненужную одежду. Используйте вееры или губки с прохладной водой, чтобы снизить температуру, и немедленно прекратите любые упражнения».
Подписывайтесь на Кота в Instagram.
Катриона Харви-Дженнер Редактор функций Кэт — главный редактор журнала Cosmopolitan UK, освещающий проблемы женщин, здоровье и текущие дела.Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Профилактика и лечение солнечных ударов — Адвокаты McLeish Orlando по травмам, Торонто
Авторы: Джозеф Сескон и Моника Хосрави, летняя студентка
Вы греетесь на солнце и занимаетесь любимым спортом на открытом воздухе жарким днем июля года. У вас начинает немного болеть головная боль , но вы смахиваете ее и продолжаете играть.Бегая по полю, вы понимаете, что ваша головная боль превратилась в головокружение , и ваши мышцы начинают сокращаться . Вы прекращаете играть, но продолжаете чувствовать тошноту и даже начинаете рвать . Вы можете почувствовать, как ваша кожа излучает тепло, когда вы пытаетесь отдышаться.
Если вы когда-либо испытывали этот тип приступа, вероятно, вы страдали от тепла или солнечного удара . Тепловой удар происходит, когда тело подвергалось воздействию высоких температур в течение длительного периода времени. Солнечный удар представляет собой форму теплового удара и является результатом длительного воздействия прямых солнечных лучей . Оба опасны , а жарким летним днем оба могут ударить человека одновременно.
Тепловой удар происходит, когда температура тела ядра повышается до более чем 104 градусов Фаренгейта или 40 градусов Цельсия. Хотя он может варьироваться по степени тяжести, в самом крайнем случае тепловой удар может убить или вызвать повреждение головного мозга, и других внутренних органов.Поскольку более легкие формы теплового удара относительно легко поддаются лечению, важно распознать первые признаки и симптомы теплового удара до того, как он перейдет в такую тяжелую стадию.
Симптомы теплового удара или солнечного удара могут включать:
- Стучащая головная боль
- Головокружение
- Обморок
- Отсутствие потоотделения несмотря на жару
- Красная, горячая, сухая кожа
- Слабость или спазмы мышц
- Тошнота и рвота
- Учащенное сердцебиение
- Быстрое поверхностное дыхание
- Замешательство, возбуждение или дезориентация
- Изъятия
Если человек испытывает какой-либо из этих симптомов, ему следует немедленно лечить себя от теплового удара .Первый шаг — снизить температуру тела. Это можно сделать, найдя прохладное место в тени, сняв лишнюю одежду и приложив к коже влажную ткань или лед. Если человек находится недалеко от коттеджа или дома, ему следует попробовать принять холодный душ или ванну. Второй шаг — регидратация. Тепловой удар часто возникает не только от длительного воздействия высоких температур , но и от сочетания высоких температур и обезвоживания. Медленная регидратация с помощью энергетического напитка идеальна, потому что она не только восполняет запасы жидкости в организме, но и противодействует потере соли.
Если симптомы человека постепенно ухудшаются даже после выполнения этих двух шагов, пора звонить 911. Любая задержка в обращения за медицинской помощью может быть потенциально смертельной , особенно для людей в наиболее уязвимых возрастных категориях 50 лет или постарше или детям.
Тепловой удар — недооцененное состояние, но его можно полностью избежать, если принять простые меры предосторожности. Эти меры предосторожности включают:
- Не выходите на улицу с кондиционированным воздухом при высоком тепловом индексе
- Носить легкую, светлую свободную одежду и головной убор
- Использование солнцезащитного крема с защитой не ниже SPF 30
- Употребление дополнительных жидкостей, особенно спортивных напитков, содержащих электролиты
- Отдых в тени
- Постарайтесь запланировать мероприятия на свежем воздухе, когда солнце менее сильное — до 11:00 и после 15:00.
- Избегайте употребления кофеина или алкоголя, так как они ускоряют обезвоживание.
Следуя этим шагам, человек сможет в полной мере насладиться жарким летним днем , оставаясь при этом в безопасности и здоровым.
Тесса Хэдли — Книги — Обзор
В «Главной спальне» нет таких прочных отношений, как может показаться, ни один образ действий не обязательно имеет смысл, а мотивации похоронены. Тем не менее, излюбленная тема Хэдли очевидна: у сердца нет логики, мозг не всегда может держать ее в узде, а природа контролирует поведение человека, а не наоборот. Роман представляет собой шахматную партию, состоящую из медленных эротических маневров, которые приводят к мучительно непредсказуемым результатам.
Кредит…Фотографии и дизайн Келли БлэрПримерно в то же время, что и роман, здесь появляется сборник чудесных рассказов Хэдли «Солнечный удар». Ловкие и резонансные, они заключают в себе моменты надежды и унижения как своего рода стенографию разных прожитых жизней. Хэдли никогда не перестает удивлять, но ее сюрпризы преуменьшены — это не фальшивка «ага» какой-то уловки короткометражного художественного произведения, а небольшой сдвиг в ожиданиях или результатах, который глубоко ощущается, но не проявляется, например, подергивание руля, которое устанавливает лодку. скользя по новому курсу.
В заглавной истории две тридцатилетние матери задаются вопросом, на кого из них потенциальный любовник может обратить внимание — если он вообще это сделает. В «Суррогате» скромная молодая женщина, влюбленная в своего профессора, соблазняет парня из рабочего класса, который напоминает ей ее кумира. В «Матрилине» дочь вспоминает день, когда мать ушла от отца, но воспоминания матери противоречат ее.
У коллекции есть интригующая связь с романом: в рассказе «Фосфоресценция» измученная молодая мать, навещая друзей на валлийском побережье, флиртует с сыном-подростком хозяев, выражая чувства, о которых она не подозревает, не думая о последствиях.Ночью, когда вода «полна фосфоресценции, крошечные морские существа, светящиеся в темноте», мальчик уносит ее и ее дочерей в лодку. Когда он гребет босиком, вода капает «жидким светом», а когда весла снова погружаются в воду, «разбегаются волны света». На плаву в естественном мире, охваченная микросопическими частицами упрямой жизни, женщина кладет ноги ему на ноги, растирая их вверх и вниз: «Он чувствовал толстую мозолистую кожу на ее пятках и на подушечках ног.«Мокрый песок прилипает к их лодыжкам и икрам. «На следующий день она ушла, — пишет Хэдли, — и он пострадал. Впервые, как взрослый, тайно ».
Дар Хэдли передавать «сдерживаемую артикуляцию» подросткового возраста напоминает о чувствительности автора тонкой книги, больше мемуаров, чем романа, под названием «Дьявол во плоти», написанной сверхчувствительным французским подростком Раймоном Радиге, который умер от брюшного тифа в 1923 году в возрасте 20 лет. В нем он увековечивает великую страсть между 16-летним мальчиком и девушкой на несколько лет старше, чей солдат-муж ушел на войну.Другие издеваются над их связью; старуха, живущая под квартирой его любовника, приглашает друзей подслушать свидания пары, как если бы все это было игрой.
Рассказчик, мучающийся из-за того, что юность делает его смешным, с тревогой узнает, что по мере взросления он не чувствует себя более защищенным в своей любви. «Думая, что я был менее наивным, — пишет он, — я просто был наивен по-разному, поскольку наивен в любом возрасте. И наивность старости не в последнюю очередь.«Это правда, которую писатель Тесса Хэдли знает: нет взрослого способа любить.
Могу ли я получить тепловой удар, если он уже был?
Эксклюзивный доступ ко всей нашей фитнес-программе, снаряжению, приключениям и рассказам о путешествиях, а также скидки на поездки, мероприятия и снаряжение, зарегистрируйтесь на Outside + сегодня.
Ваши шансы получить его снова действительно выше, но это не обязательно.
Тепловой удар при физической нагрузке возникает, когда тело не может должным образом охладиться во время тренировки.Ваша внутренняя температура поднимается выше 104 градусов, и центральная нервная система приходит в негодование, вызывая симптомы, включая иррациональное поведение, головокружение, раздражительность и, как вы сами испытали, коллапс. Тепловой удар часто случается в жаркие летние месяцы, но может случиться в любое время. А если ваше тело не охладится в течение примерно 30 минут, вы рискуете необратимыми осложнениями и даже смертью.
Дело в том, что если быстро охладиться, можно полностью восстановиться после теплового удара.У вас могут быть повреждены функции, которые позволяют вашему телу терморегулировать, что вызывает непереносимость тепла. Однако непереносимость тепла, возникающая после теплового удара при физической нагрузке, часто проходит в течение нескольких месяцев. «Большая часть проблем проходит со временем», — говорит Дуглас Каса, главный операционный директор Института Кори Стрингера, некоммерческой организации, занимающейся предотвращением внезапной смерти в спорте. (Открытая в 2010 году, организация носит имя игрока НФЛ, который умер в августе 2001 года от теплового удара, полученного во время предсезонных тренировок.)
Самая большая причина, по которой вы подвергаетесь более высокому риску, по словам Каса, заключается в том, что причина вашего теплового удара в первый раз, вероятно, все еще остается проблемой. Может быть, вы не были должным образом обучены приложенным усилиям. Возможно, вы плохо акклиматизировались к жаре, недосыпали или обезвоживались. (Вот полный список факторов, которые могут подготовить вас к тепловому удару.) Избегание любых ошибок во время тренировок или гонок, которые вы, возможно, совершили, поможет вам снова не потерять сознание и не рисковать жизнью ради спорта.
И не поддавайтесь соблазну возобновить тренировку с тем же объемом и интенсивностью до того, как вы взяли перерыв — из-за теплового удара или по другим причинам.Каса указал в исследовании, недавно опубликованном в журнале « Current Sports Medicine Reports », что спортсмены в спортивных командах, которые отстают во время отсутствия, хотят работать усерднее, чтобы вернуться к уровню физической подготовки и навыков своих товарищей по команде. Усердная работа, чтобы наверстать упущенное время, может обернуться для вас новой катастрофой.
Что касается возможности того, что вы генетически предрасположены к тепловому удару при физической нагрузке, исследователи все еще изучают этот вопрос. «По этому поводу нет ничего убедительного», — говорит Каса.«Но я думаю, что это вполне возможно».
ИТОГ: Что бы ни стало причиной вашего теплового удара при физической нагрузке, может быть для вас проблемой — от недостаточной тренировки до обезвоживания и лишения сна. Возьмите под свой контроль то, что вы можете изменить, и вы, вероятно, уменьшите свои шансы получить это снова.
.