Кем был гиппократ: Краткая биография Гиппократа, достижения

Содержание

краткая биография и его открытия

Каждому хорошо известно о клятве, которую дают молодые врачи, вступая на путь своего благородного служения. Связана она с именем человека, вошедшего в историю как «отец медицины». И хотя эпоха его жизни отделена от нас многими столетиями, тот фундамент знаний и те этические основы профессии врача, которые стали его наследием, навсегда вписали его имя в историю цивилизации. Звали этого человека Гиппократ. Краткая биография и история его жизни будет темой нашего разговора.

История жизни, написанная через пять столетий

На протяжении долгого времени исследователи всего мира пытались по крупицам восстановить жизненный путь основателя современной медицины. Сведения о нём весьма ограничены, и поэтому лишь приблизительны те данные, которые содержит биография Гиппократа. Основные даты его жизни и смерти известны лишь с определённой долей точности. Принято считать, что родился он в 460 году до нашей эры на греческом острове Кос, а умер в 377 году до нашей эры, прожив восемьдесят три года.

Эти сведения почерпнуты из трудов знаменитого римского историка Сорана Эфесского. Им была составлена первая и очень краткая биография Гиппократа. Не ставя под сомнение общую достоверность приводимых им сведений, следует всё же иметь в виду, что жил он через пять веков после описываемых событий, и это могло послужить причиной отдельных неточностей.

Детство и юность потомственного врача

Из того же источника становится известным, что его отца звали Гераклид, и он также занимался медициной. Имя матери указано как Фенарета, но другие источники утверждают, что её звали Пракситея. Установить истину в этом вопросе не представляется возможным, тем более что о родителях нигде в своих трудах не говорит сам Гиппократ. Краткая биография, о которой уже упоминалось, рассказывает и о двух его сыновьях — Фесалле и Драконте, последовавших по стопам отца и ставших врачами. Биограф пишет о том, что их уважение к отцу было столь велико, что каждый из них впоследствии назвал собственного сына его именем.

Освоение азов науки

Соран Эфесский сообщает, что первоначальное медицинское образование Гиппократ получил у себя на родине, в храме, посвящённом Асклепию — богу медицины. Такие храмы были в большинстве крупных городов греческого мира и носили название асклепиев. Его первыми наставниками были отец и дед — оба потомственные врачи, пользовавшиеся всенародной славой. С целью более широкого научного усовершенствования и получения знаний, необходимых для глубокого и полного понимания жизненных процессов, Гиппократ прошёл обучение у двух выдающихся философов своего времени — Демокрита и Горгия.

Для пополнения знаний он отправляется в путешествие по стране. В Греции тех лет практиковало много хороших врачей, и у каждого из тех, с кем сводила судьба, старался чему-то научиться молодой и одержимый жаждой познания Гиппократ. Краткая история его жизни, изложенная в сочинении Сорана Эфесского, изображает будущего великого врача, поглощённого занятиями и тщательно изучающего анатомические таблицы на стенах многочисленных храмов Асклепия.

Упоминания о нём в трудах великих современников

Располагают исследователи и упоминанием о Гиппократе одного из его знаменитых соотечественников — философа и мыслителя конца V века до нашей эры Платона. В своём трактате, именуемом «Протагор», он пишет о нём как о своём великом современнике, практикующем и ведущем обучение молодых врачей. Так как достаточно точно известно время написания трактата, это является косвенным подтверждением сведений о периоде жизни Гиппократа, указанном Сораном Эфесским. В своих трудах говорит о нём и другой его знаменитый соотечественник — Аристотель. Достаточно вспомнить его знаменитый трактат «Политика».

Путешествия по греческому миру

Хотя местом его рождения, как было уже сказано, считается остров Кос, из трудов самого Гиппократа известно, что практиковал он главным образом в иных частях греческого мира. Один из античных источников доносит до нас сведения о том, что свою родину он был вынужден покинуть из-за какой-то странной и тёмной истории. Речь в ней идёт о поджоге, в котором якобы был обвинён Гиппократ. Утверждать достоверность этого факта или опровергать его нет возможности из-за отсутствия каких-либо дополнительных данных, кроме этого, в общем-то, сомнительного заявления.

Но так или иначе он покидает Кос и путешествует, подолгу задерживаясь на другом греческом острове — Фасосе, и в ближайшем к нему приморском городе — Абдере. Часто упоминается как место его пребывания и остров Кизик, расположенный в Мраморном море. Эту информацию приводит в своём трактате «Эпидемия» сам Гиппократ. Краткая биография его, над которой трудились многие историки последующих столетий, во многом создана на основе сведений из его собственных трудов. Её краткость обусловлена ограниченностью материалов, доступных исследователям.

Сборник научных трудов — наследие учёного

Следует отметить и ещё одно упоминание о Гиппократе, известное нам из другого сочинения Платона, названного им «Федера». В нём он пишет, что великий целитель считал, что хорошая теория в медицине гораздо важнее, чем эмпирические наблюдения, основанные на чувственном восприятии. Впрочем, подобная точка зрения входит в противоречие с отдельными тезисами из трудов самого Гиппократа.

Информация об «отце медицины», сохранившаяся в трудах Платона и Аристотеля, представляет ценность уже потому, что все последующие авторы писали не о самом Гиппократе, а о его научном наследии, получившем известность в период их жизни. Оно было необычайно велико. Плоды своих изысканий он изложил в отдельных сочинениях, которые наряду с трудами других авторов составили так называемый Гиппократов сборник. Исследуя их, учёные приходят к выводу, что многие из них представляют собой части некогда единого большого произведения.

Плоды научной мысли античного мира

Этот сборник содержит в себе также и сочинения учёных древности, имена которых в большинстве своём не дошли до наших дней. Есть основание рассматривать это обилие медицинских трудов и как остатки библиотеки, принадлежавшей некогда Гиппократу и частично утерянной. В подтверждение этого говорит тот факт, что данные труды очень отличаются между собой по тематике приводимых в них исследований и, главное, по уровню научной мысли. Отдельные скептики склонны даже ставить под сомнение существование произведений, авторство которых принадлежит лично Гиппократу.

Величайший гуманист прошлого

Среди научных открытий, принадлежащих Гиппократу, следует выделить учение о темпераменте человека, теорию стадийности течения заболеваний, разработки, связанные с методикой обследования больных, а также его вклад в хирургию и диетологию. Лишь по прошествии многих веков люди смогли в полной мере оценить, насколько мысль учёного опережала эпоху, в которой довелось ему жить.

Кроме выдающихся медицинских открытий имя Гиппократа навсегда связано с понятиями о высоком этическом и моральном облике врача. Это сформулировано в знаменитой клятве Гиппократа, с которой начинается самостоятельное служение людям каждого врача. На протяжении веков её текст претерпел несколько редакций, но остались неизменными основополагающие принципы, в которых заложен высокий гуманизм и человечность. Произнесение этой клятвы при получении диплома стало традицией во многих странах мира.

Биография, наполненная вымыслом

Гиппократ является одним из тех, чья жизнь стала легендой. Причиной тому и победившая время известность учёного, и эпоха, в которую ему довелось жить. В Древней Греции было традицией приписывать наиболее видным своим согражданам родство с богами — обитателями Олимпа. Этой чести удостоился и Гиппократ. Краткая биография, которую составили его последователи и почитатели, указывала на то, что он принадлежал к древнейшему роду Асклепиадов — династии врачей, берущей своё начало от бога медицины Асклепия. Вполне понятно, что такое родство в полной мере определило его предназначение в этой жизни и придавало больший авторитет разработанному им учению.

Написанная Сораном Эфесским биография Гиппократа, краткое содержание которой стало достоянием многих поколений его почитателей, изобилует эпизодами, достоверность которых с исторической точки зрения не вполне убедительна. Среди них встречаются моменты, схожие по своему сюжету и многим подробностям с биографией другого знаменитого врача — персиянина Авиценны.

Легенды, ставшие частью биографии

Одна из таких историй рассказывает о том, как Гиппократ, проведя ряд мероприятий, остановил свирепствовавшую в Афинах эпидемию чумы. Другая же повествует об исцелении Македонского царя, у которого он диагностировал аггравацию — состояние, при котором больной в силу своей мнительности преувеличивает болезненное состояние. Оба эти эпизода присутствуют и в средневековом трактате об Авиценне. Надо признать, что сам Гиппократ, краткая биография и его открытия по разным причинам стали объектами многочисленных домыслов.

Вызывает у историков сомнение и информация о его отказе стать личным врачом царя могущественной империи Ахеменидов, созданной в VI-IV веках до нашей эры на территории Азии. Широко известна также легенда о том, как жители Абдера пригласили Гиппократа освидетельствовать безумного, по их мнению, мыслителя Демокрита, постоянно разражавшегося смехом без видимой на то причины. Проведя одну из первых в истории психиатрических экспертиз, врач установил его полную вменяемость. Смех же философа вызывали человеческие дела, ничтожные, по его мнению, на фоне мировой гармонии. Перечень подобных эпизодов можно было бы продолжать очень долго.

Дожив до глубокой старости, Гиппократ всю свой жизнь посвятил науке. Как практикующий врач он был широко известен в Фессалии, Фракии, Македонии. О его смерти с полной достоверностью известно лишь то, что умер он в городе Ларисе, одном из центров Фессалии. Точная же дата смерти не установлена, и данные, приводимые в упоминавшейся уже биографии, составленной через пятьсот лет римским историком, вызывают сомнения. Принято считать, что продолжительность его жизни составила примерно от 83 до 104 лет.

Античное наследие в жизни современного человека

Несмотря на многовековой период, отделяющий нас от эпохи, в которую жил и работал гениальный грек, интерес к его личности и научным открытиям не ослабевает. Биография Гиппократа, основные даты и события его жизни входят в учебные программы многих вузов. Трудно переоценить вклад, внесённый им в мировую науку. На рубеже V и IV веков до нашей эры им были заложены основы, определившие основные направления развития будущей медицины.

В наши дни выходит из печати много трудов, посвящённых этой интересной теме. Среди них и его сочинения в переводе В. И. Руднева, и «Афоризмы», выпущенные в 1994 году, и вышедшая за рубежом краткая биография Гиппократа на английском языке. Всех новинок просто не перечислить.

Отрадно, что интерес к его наследию наблюдается не только среди людей, по роду своей деятельности связанных с медициной и для которых священно само имя Гиппократ. Краткая биография, фото его скульптурного изображения и даже многие положения научных трудов античного учёного сегодня известны самой широкой публике.

Гиппократ и зарождение медицины. Открытия, которые изменили мир

ГЛАВА 1. Первый в мире врач: Гиппократ и зарождение медицины

Греческий остров Кос в чистых прозрачных водах Эгейского моря, окаймленный бесконечными золотыми пляжами, — одно из лучших мест на Земле. Здесь хорошо болеть и еще лучше оставаться здоровым.

Кос, входящий в архипелаг из 12 островов, находится в 322 километрах к юго-востоку от Афин и всего в нескольких километрах от юго-западного побережья Турции. Это длинный и узкий, покрытый пышной растительностью остров, преимущественно плоский, за исключением двух невысоких гор на южном берегу. Именно здесь, в городке Кос, древнем поселении на северо-восточном берегу, зародились магические поверья и медицина.

Конечно, есть соблазн пуститься в рассуждения о том, как легендарная история Коса связана с его благодатной почвой и изобильными подземными водами. Прибывающих в селение встречает роскошный пейзаж: высокие пальмы, кипарисы, пинии, кусты жасмина. Всполохи цвета добавляют ярко-алые, розовые и оранжевые гибискусы. Но если вы хотите найти подлинное сердце Коса и глубже изучить его 2500-летнее наследие, вы должны двигаться дальше…

Для начала повернитесь на запад и отойдите от селения на 4 километра. Вы приблизитесь к пологому склону, утопающему в зелени. Поднимаясь по нему, вы минуете множество древних руин. Умерьте свое любопытство и продолжайте путь наверх. Вскоре вы достигнете вершины. Оглядывая окрестности с возвышенности, вы замрете в изумлении: мир раскололся.

Перед вами захватывающий пейзаж побережья Эгейского моря. Вдыхая свежий морской воздух, вы чувствуете древнюю атмосферу острова, где загадочным образом соприкасаются два мира. Один, внутренний, — это вы, ваше тело, сосуд из плоти и крови, заключающий в себе эмоции и разум. Другой, внешний, — вся окружающая вас физическая вселенная.

Если вы хоть на мгновение задумались о существовании и, более того, о сосуществовании этих двух миров, пусть детали вам не до конца понятны, — что ж, поздравляю. Вы прибыли на остров Кос, в реальном и метафорическом смысле. Именно здесь, в этом месте, по мнению первого в мире «рационального врача», берут начало жизнь и смерть, здоровье и болезни. А значит, здесь начинается и работа целителя.

***

Это древнее место называется Асклепион, в переводе с греческого — «храм исцеления». Но он не похож на другие храмы. Сегодня от него остались только руины: разрушенные стены без крыш и колонны, подпирающие небо. Но в пору расцвета это был оживленный центр целительского мастерства. Здесь пациенты, страдающие от разных болезней, могли найти лучшую по тем временам врачебную помощь.

Если бы вы, страдая от болезни или ран, прибыли сюда в V веке до н. э., вас проводили бы на самую вершину горы. Затем вы постепенно спускались бы с одной террасы на другую: каждая из них посвящена определенным недугам и этапам выздоровления. Кроме отдыха, ваше лечение состояло бы из купания в больших прудах, массажа с ароматными маслами и мазями, а также физических и умственных упражнений, умеренного питания, лечения травами и обращения к древним духам с молитвами об исцелении.

Да, и вот еще что. Если бы вы приехали сюда между 490 и 377 гг. до н. э., вы бы получили дополнительное преимущество: консультацию первого в мире профессионального врача, которому принадлежит заслуга изобретения медицинской практики и чья философия привлекает людей даже спустя 2000 лет.

* * *

hypocrisy — «лицемерие». Это слово, также греческого происхождения, происходит от hypokrisis, что значит «играть роль», и сегодня используется для обозначения притворщика или жулика.

Чего никак нельзя сказать о Гиппократе[1].

Кем же он был, как заслужил титул «отца медицины» и почему ему приписывают заслугу «изобретения медицины»?

О величии этого человека говорит, пожалуй, то, что мы не пытаемся оценить, какое место его «прорыв» занимает по отношению к остальным достижениям. Скорее мы пытаемся выбрать, какой из его многочисленных прорывов лучше всего подойдет для сравнения. Список заслуг Гиппократа весьма обширен. Он был первым врачом, который:

признал, что болезнь вызывают естественные причины, а не сверхъестественные силы или злые духи;

изобрел «клиническую медицину» и «отношения доктора и пациента»;

в его честь названа врачебная клятва, определяющая поведение врача и не утратившая своего значения даже через 2200 лет;

перевел врачебную практику в число уважаемых профессий — до этого целитель считался таким же ремесленником, как водопроводчик или кровельщик;

сделал множество инновационных медицинских открытий, в том числе признал, что мысли и эмоции возникают в мозге, а не в сердце.

И все же…

* * *

Тот прославился тем, что познакомил с философией жителей Афин. Кроме того, он первым догадался, что свет луны — не что иное, как отраженный свет солнца. Состоявшаяся между ними беседа, должно быть, была весьма интересной. Гиппократ считался потомком Асклепия, бога исцеления и сына Аполлона. Но Анаксагор вряд ли испытывал почтительный трепет перед религиозными традициями: в 450 г. до н. э. его бросили в тюрьму после того, как он объявил, что солнце — не божество. У любого другого целителя с Коса от этого возмутительного заявления встали бы дыбом волосы, но у молодого Гиппократа только заблестели глаза. И он пригласил философа присесть и побеседовать…

* * *

Среди множества открытий, которые традиционно приписывают Гиппократу, нередко забывают о том, которое легло в основу его учения. Возможно, это связано с парадоксальной природой открытия: оно одновременно и перекликается с современной медицинской практикой, и противоречит ей. Что же это было? Прежде чем ответить, мы должны больше узнать об этом человеке и его роли в истории.

Рождение героя: 19 поколений целителей и три захватывающие легенды

В современном мире высоких технологий, компьютерной, магнитно-резонансной и позитронно-эмиссионной томографии, гамма-томографии и других загадочных изображений, где медицинские специальности становятся все более узконаправленными; в мире всевозможных лекарственных средств, от благотворных до смертельно опасных, мы привыкли доверять ритуалам современной медицины. Нас успокаивает вид больничной палаты, где пациенты лежат в идеально чистых кроватях, соединенные проводками и трубками с высокотехнологичной аппаратурой. Если бы вы вдруг перенеслись в V век до н. э., очнулись в темном помещении, едва освещенном масляной лампой, и услышали, как жрец поет заунывные заклинания над вашим терзаемым болью телом, вы, скорее всего, ощутили бы резкий недостаток уверенности, если не сказать панический ужас.

Вполне возможно, Гиппократ чувствовал то же.

Но он родился около 460 г. до н. э. на Косе и вырос в этом мире. Как многие сегодняшние профессионалы, Гиппократ принадлежал к династии потомственных целителей, не первое столетие занимавшихся медициной (в тогдашнем смысле слова). Первые уроки ему преподал отец Гераклид, затем его учили дед и другие знаменитые врачеватели того времени. Мало того, согласно легенде, традиции врачевания передавались в семье Гиппократа уже 19 поколений, а основателем рода был сам Асклепий, полубог и легендарный целитель. Впрочем, даже если забыть о божественном предке, несомненно, что ранние взгляды Гиппократа на медицину сформировались под влиянием предшественников — целителей и жрецов.

Если вы думаете, что, написав в заявлении о приеме на медицинский факультет «потомок бога врачевания в девятнадцатом колене», вы вызовете недоумение — или, наоборот, именно это окажется решающим доводом в пользу вашего зачисления, — позвольте кое-что вам объяснить. Во-первых, как ни удивительно, нам совсем немного известно о жизни Гиппократа. Хотя до нас дошло множество приписываемых ему трудов (около 60, под общим названием Corpus Hippocraticum, или просто «Гиппократов сборник»), не утихают споры о том, какие из них действительно принадлежат ему, а какие — многочисленным последователям, которые развивали его философию многие десятилетия и даже столетия после его смерти.

Однако, сопоставляя и анализируя эти документы, историки смогли собрать достаточно убедительные сведения о Гиппократе и его достижениях.

* * *

Три самые живописные истории о Гиппократе, скорее всего, относятся к разряду легенд, а не исторических фактов. Но даже если они правдивы лишь отчасти, они дают представление о том, каким человеком был Гиппократ, чья репутация вышла далеко за пределы его маленького островка и достигла даже тех отдаленных земель, где жили его враги.

Первая и, пожалуй, самая известная история произошла в 430 г. до н. э. во время Пелопоннесской войны. Вскоре после разорения Афин спартанцами в городе разразилась чума. Гиппократ с учениками прибыли в Афины, чтобы помочь жителям. Заметив, что единственными, кого болезнь обходила стороной, были кузнецы, Гиппократ сделал мудрый вывод: избежать заразы им помогал сухой горячий воздух кузниц. Он быстро записал свои рекомендации. Жители Афин должны были разжечь во всех домах огни, чтобы сделать воздух сухим, сжечь трупы и кипятить воду перед употреблением. Чума отступила, Афины были спасены.

Вторую историю обычно рассказывают, чтобы продемонстрировать необыкновенный диагностический талант Гиппократа, который одинаково хорошо разбирался и в телесных недугах, и в душевных. Вскоре после случая с чумой в Афинах македонский царь Пердикка, до которого дошли слухи о славе Гиппократа, вызвал его к себе. Царь чувствовал себя нездоровым, но другие врачеватели не могли сказать, что за болезнь его одолевает. Гиппократ согласился и приехал в Македонию, чтобы осмотреть царя. Во время осмотра Пердикка краснел каждый раз, когда поблизости оказывалась красивая девушка по имени Фила, наложница его отца. Гиппократ заметил это. Расспрашивая пациента, он выяснил, что тот вырос вместе с Филой и мечтал однажды взять ее в жены. Однако эта мечта разбилась, когда его отец сделал девушку своей наложницей. После недавней смерти отца в душе царя снова всколыхнулась буря противоречивых чувств, что и стало причиной болезни. Получив от Гиппократа подобающие случаю рекомендации, царь исцелился.

Третья история, свидетельствующая о верности Гиппократа, произошла в годы войны Греции с Персией. К этому времени слава его была так велика, что персидский царь Артаксеркс попросил его приехать в Персию и спасти ее жителей от чумы. Царь предложил Гиппократу дорогие подарки и богатство, «равное собственному», но тот вежливо отказался. Он сопереживал жителям Персии, но помогать врагам своей страны было не в его правилах. В ответ разгневанный царь поклялся, что уничтожит остров Кос. Впрочем, угроза так и не была осуществлена: царь умер.

Но легенды в сторону. Если мы хотим узнать, как на самом деле происходило зарождение медицины, стоит обратиться к более серьезным свидетельствам о достижениях Гиппократа, отраженным в научных документах. Историки продолжают спорить о подлинности «Гиппократова сборника», но мы, учитывая сделанные выше оговорки, смело можем вступить на территорию, где Гиппократ «изобрел медицину», отметив в этом процессе шесть крупных вех.

И все же…

* * *

Разговор Гиппократа с Анаксагором в древнем городе Милете не был записан, но нетрудно представить, что к тому времени молодой врач начал сомневаться в медицинских традициях своей семьи, мудрости божественных предков и суевериях жрецов-целителей. Нельзя сказать, что Гиппократ полностью отрицал сложившийся подход к врачеванию, но он чувствовал, что в вопросах болезней и их лечения необходимо отталкиваться от других предпосылок. Репутация Анаксагора и его философия, достигшая даже маленького острова Кос, привела к нему Гиппократа, который хотел задавать вопросы и учиться. Они уселись в тени дерева за городом, и Гиппократ сказал: «Ты знаешь, откуда я родом и чем занимаюсь, Анаксагор. Теперь расскажи мне свою историю…»

Веха № 1

Ближе к реальности: болезнь имеет естественные причины

[Эпилепсия] представляется мне не более священной, чем любой другой недуг… Люди полагают, будто ее насылают боги, из невежества и страха.

Гиппократов сборник, «О священном недуге», 420–350 гг. до н. э.

Во времена Гиппократа любую болезнь объясняли просто и безыскусно: это наказание. Если человек совершил дурной поступок или был нечист помыслами, боги либо злые духи вершили правосудие, насылая на него хворь. Искупление, или «лечение», как мы назвали бы это сегодня, заключалось в посещении ближайшего храма Асклепия, где местные жрецы пытались исцелить страждущего с помощью заклинаний, молитв и жертвоприношений.

С самого начала Гиппократ изменил эти правила. Он отказался от традиционной практики жрецов Асклепия и теократического подхода к лечению, настаивая на том, что болезни вызваны не богами, а естественными причинами. Наиболее емко взгляды Гиппократа выражает часто цитируемый отрывок из приписываемого ему сочинения «О священном недуге». Название этой первой книги об эпилепсии отсылает нас к бытовавшему в те времена убеждению, будто припадки вызваны «священной» рукой разгневанного бога.

Гиппократ был с этим решительно не согласен.

Она представляется мне не более священной, чем любой другой недуг, и, подобно прочим болезням, имеет естественные причины. Люди полагают, будто эпилепсию насылают боги, из невежества и страха, поскольку она не похожа на другие болезни. Домыслы о ее божественной природе подкрепляются неспособностью ее понять… Тот, кто первым объяснил этот недуг гневом богов, представляется мне таким же шарлатаном, как уличные заклинатели… Подобные люди, оправдывая божественной волей собственную неспособность доставить больному помощь, провозгласили болезнь священной…

В этом и других описаниях мы слышим не только твердую уверенность Гиппократа в естественном происхождении болезней, но и раздражение, и даже открытое презрение к «шарлатанам», утверждающим обратное. С помощью этих рассуждений, подкрепленных практически одной только силой воли, Гиппократ вывел болезнь как явление из области сверхъестественного в область природного и рационального.

Веха № 2

Да это же пациент! Возникновение клинической медицины

Его симптомы были: дрожь, тошнота, бессонница и отсутствие жажды… Он был в забытьи, но спокоен, вел себя хорошо, молчал.

Гиппократов сборник, «Эпидемии 3», 420–350 гг. до н. э.

Термин «клиническая медицина» заключает в себе все то, что, по нашим нынешним представлениям, должен делать хороший врач. Это и подробное изучение истории пациента, и внимательный осмотр с записью симптомов, и постановка диагноза, и лечение, и добросовестная оценка реакции пациента. До Гиппократа врачеватели не слишком заботились обо всех этих мелочах. Древнегреческие врачи, вместо того чтобы сосредоточиться на болях и горестях конкретного пациента, относились ко всем одинаково. Они подвергали пациентов ритуальным, заранее определенным и в высшей степени обезличенным видам лечения. Попытки Гиппократа изменить этот подход положили начало клинической медицине.

Как же человек может изобрести «клиническую» медицину? Некоторые утверждают, что Гиппократу помогло близкое знакомство с любопытной давней традицией Асклепиона на Косе. Долгие годы пациенты, оправляющиеся от болезней, оставляли в храме письменный отчет о помощи, которую получили. Впоследствии эти записи могли оказаться полезными будущим пациентам. Согласно этой версии, Гиппократ взял на себя труд переписать эти заметки и, вооруженный знаниями, положил начало практике клинической медицины.

Более вероятно, впрочем, что выдающиеся клинические навыки были приобретены Гиппократом и его последователями за многие годы упорного труда и в результате знакомства с множеством пациентов. Живой пример можно найти в книге «Эпидемии 3». Записки касаются юноши из Мелибеи, который, судя по всему, отнюдь не был образцом греческой добродетели. Согласно заметкам Гиппократа, молодой человек «долгое время страдал от лихорадки, возникшей вследствие пьянства и плотской невоздержанности… Его симптомы были: дрожь, тошнота, бессонница и отсутствие жажды». Приведенное ниже описание медленного угасания юноши заставит содрогнуться чувствительных людей. Однако оно демонстрирует свойственное Гиппократу искусство клинического наблюдения, которое может послужить примером и сегодняшним студентам-медикам.

Первый день: Он изверг из себя большое количество твердого стула и много жидкости. В следующие дни вышло много водянистых зеленоватых экскрементов. Его моча скудна и дурного цвета. Его дыхание замедленное и глубокое. В верхней части живота мягкое уплотнение, расширяющееся по бокам в обе стороны. Сердцебиение непрерывное… Десятый день: Он был в забытьи, но вел себя хорошо, молчал. Кожа сухая и натянутая; стул обильный и жидкий либо желчный и маслянистый. Четырнадцатый день: Все симптомы обострились. Бредит, много бессвязной речи. Двадцатый день: Выжил из ума, мечется. Не испускает мочу; в нем мало жидкости. Двадцать четвертый день: Умер.

Клиническое наблюдение за пациентом и его индивидуальными симптомами помогло Гиппократу поднять медицину из сумрачного царства демонов и ритуалов к яркому свету разума и логики. И это полностью соответствовало новой философии, основы которой он же и заложил: если болезнь вызвана естественными причинами, почему бы не понаблюдать более пристально за ее симптомами и не выяснить, что это могут быть за причины? Более того, внимательное наблюдение за пациентом привело к развитию еще одного аспекта врачебной практики, который мы сейчас считаем неотъемлемым в хорошей медицине, — отношений врача и пациента.

Веха № 3

Этический кодекс, проверенный временем

Я направляю режим больных к их выгоде сообразно с моими силами и моим разумением, воздерживаясь от причинения всякого вреда и несправедливости.

Гиппократов сборник, «Клятва», 420–350 гг. до н. э.

Среди знаменитых сочинений античности клятва имени Гиппократа, по некоторым оценкам, уступает в авторитетности только Библии. Принятая как руководство к действию врачами прошлого, она и сегодня остается мерилом действий врача и часто цитируется в научных журналах и популярных СМИ как незыблемый кодекс врачебной этики.

Клятва представляет собой текст длиной в одну страницу и начинается словами: «Клянусь Аполлоном, врачом Асклепием… всеми богами и богинями, призывая их в свидетели». Так произносящий клятву привлекает к себе внимание высших сил и просит их оказать поддержку в его начинании. В следующих абзацах врач обязуется придерживаться разнообразных этических и поведенческих норм.

Уважать своего учителя «наравне с моими родителями» и охотно «наставления, устные уроки и все остальное в учении сообщать своим сыновьям, сыновьям своего учителя и ученикам, связанным клятвой медицинскою».

«Я не дам никому просимого у меня смертельного средства и не покажу пути для подобного замысла».

«В какой бы дом я ни вошел, я войду туда для пользы больного, будучи далек от всякого намеренного, неправедного и пагубного, особенно от любовных дел с женщинами и мужчинами, свободными и рабами».

Сохранять в тайне «что бы при лечении — а также и без лечения — я ни увидел или ни услышал касательно жизни людской».

Некоторые биографы утверждают, что Гиппократ требовал произнести клятву еще до того, как соглашался принять человека в ученики, однако происхождение «Клятвы» в ее современном виде не вполне ясно. Не исключено, что с годами ее неоднократно переписывали, приспосабливая к нуждам разных культур. В любом случае это далеко не единственное высказывание Гиппократа об этике и надлежащем поведении врача. Например, в книге «Эпидемии» он выводит известный принцип, который и в наши дни не прочь бы напомнить своим врачам пациенты, въезжающие на каталке в операционную:

Что касается болезней, придерживайся двух правил: помогай или, по крайней мере, не вреди.

Веха № 4

Играй свою роль: профессионализм в медицинской практике

Он должен содержать себя в чистоте, одеваться опрятно и умащиваться ароматными маслами, не вызывающими ни малейшего подозрения…

Гиппократов сборник, «О враче», 420–350 гг. до н. э.

Нам, людям XXI века, трудно представить, как врачеватели V века до н. э. делали свою повседневную работу. Но, вспомнив жрецов с заклинаниями, бродячих целителей и продавцов сомнительных мазей, мы можем предположить, что тогдашнее состояние медицины было довольно жалким по современным стандартам. Это положение Гиппократ также смог изменить с помощью своих произведений. Он возвысил работу врачевателя от простого ремесла до профессии со строгими правилами и оставил множество советов из самых разных областей медицины.

Например, в одной из своих книг Гиппократ признает, что далеко не каждый может выучиться на врача, и предостерегает читателей.

Вознамерившемуся приобрести глубокие познания в медицине д?лжно иметь в своем распоряжении следующее: природное дарование, наставления учителя, пригодное для учебы место, прилежание и много времени. Обучение следует начинать с детства. Но прежде всего требуется одаренность, ибо, если природа этому противоречит, все учение окажется тщетным.

В другом сочинении он описывает ряд физических и личных качеств, которыми должен обладать врач, чтобы его практика была успешной.

Чтобы врачеватель мог пользоваться уважением, он должен быть здорового сложения, крепким, как задумано природой… Он должен содержать себя в чистоте, одеваться опрятно и умащиваться ароматными маслами, не вызывающими ни малейшего подозрения.

Однако в третьем тексте Гиппократ предостерегает своих последователей от тщеславия.

Следует избегать слишком роскошных головных украшений, а также изысканных благовоний.

Врач должен следить за своим поведением и понимать уместность выражения разных эмоций.

Наружность его должна быть глубокомысленной, но не суровой, ибо суровость заставляет предположить в человеке упрямство и мизантропию. Вместе с тем человека много смеющегося и излишне веселого нетрудно принять за простолюдина. Подобного поведения следует особенно избегать.

Какой пациент сегодня не почувствовал бы себя увереннее, если бы к нему пришел врач, следующий Гиппократовым рекомендациям о поведении у постели больного?

Входя в покой к больному, подумай прежде, как будешь себя вести… Войдя, не забывай о манере сидеть, о сдержанности и благопристойности, держи себя уверенно, говори кратко, спокойно отвечай на возражения и сохраняй самообладание даже в трудных случаях.

С непослушными пациентами Гиппократ советует вести себя так.

Необходимо бдительно следить за проступками больных. Часто они лгут, будто приняли назначенное лекарство, но не принимают его, если оно неприятно на вкус, и от этого умирают.

Несмотря на суровый тон советов, не вызывает сомнений стоящая за ними доброжелательность Гиппократа.

Поощрение, необходимое больному, высказывай спокойно и охотно, отвлекая его внимание от его трудных обстоятельств. Порой можешь строго упрекнуть его, в другой раз утешь его внимательно и заботливо.

И, наконец, когда дело доходит до щепетильного вопроса оплаты за труды, Гиппократ демонстрирует и сочувствие…

Не следует слишком заботиться о назначении платы за труды, ибо я считаю озабоченность такого рода вредной для больного. Лучше упрекнуть позже пациента, которого смог вылечить, чем вымогать деньги у того, кто стоит на грани отчаяния.

…и щедрость…

Принимай во внимание денежные обстоятельства своего пациента. При случае оказывай свои услуги бесплатно, вспоминая о прежних долгах благодарности…

Веха № 5

Загадочный сборник: 72 сочинения и множество медицинских откровений

Следует знать, что источник нашего удовольствия, веселья, смеха и радости, равно как и наших горестей, боли, беспокойства и слез, есть не что иное, как наш мозг.

Гиппократов сборник, «О священной болезни», 42–350 гг. до н. э.

Почти все, что нам известно о медицине Гиппократа, мы знаем из «Гиппократова сборника». Он состоит из 72 манускриптов, посвященных самым разным аспектам здоровья, в том числе внутреннему (тело и разум) и внешнему (окружающая среда), а также случаям, где они соприкасаются (дыхание и питание). «Сборник» в известном нам виде датируется 1525 годом[2], то есть насчитывает всего 500 лет, однако определить, где он находился в предшествующие 2000 лет, несколько сложнее. Некоторые историки считают, что изначально эти манускрипты хранились в Александрийской библиотеке, возможно, переправленные туда около 280 г. до н. э. вместе с остатками библиотеки медицинской школы на Косе.

Что еще мы знаем об этих манускриптах? С одной стороны, это объединение разных тем, стилей, хронологии и противоречивых взглядов. Можно предположить, что у «Сборника» было множество авторов — современников и дальних последователей Гиппократа. С другой стороны, хотя ни одно из этих сочинений нельзя уверенно приписать Гиппократу, большая их часть создана в 420–350 гг. до н. э., то есть в период его жизни. Больше всего интригует, несмотря на полное отсутствие внутренней согласованности, общее для всех манускриптов смысловое звено — вера в рациональное и презрение к магии и суевериям.

Чтобы понять, почему историки затрудняются хоть как-то обобщить приведенные в «Сборнике» сведения, достаточно взглянуть на заголовки вошедших в него сочинений: «О природе человека», «О дыхании», «О пище», «Афоризмы», «О прорезывании зубов», «О воздухе, водах и местностях», «О склонностях», «О суставах», «О болезнях», «О благоприличии», «О ранах головы», «О природе ребенка», «О женских болезнях» и т. д. Произведения радикально различаются не только по содержанию, но и по форме: от набора легко запоминающихся правил («О прорезывании зубов») до глубокомысленных медицинских наблюдений («О священной болезни») и простого списка-перечисления («О болезнях»).

Тем не менее из этих текстов мы можем уяснить, что Гиппократ и его последователи имели на удивление верные представления об анатомии, полученные, возможно, в ходе наблюдения за военными ранами и вскрытия животных (вскрытие человеческих трупов в то время считалось неприемлемым и строго запрещалось). Иногда описания слишком витиеваты, например, когда глаз сравнивают с фонарем, а желудок уподобляют печи. Но порой анатомические и клинические наблюдения так точны, что вызывают восхищение врачей и хирургов даже сейчас, в XXI веке.

Некоторые любопытные наблюдения «Сборника» вытекают из фактов, которые мы сегодня воспринимаем как сами собой разумеющиеся. Но для того времени они были квантовым скачком и гениальным прозрением. Один из лучших примеров можно найти в сочинении «О священном недуге». Автор убедительно рассуждает о том, что мысли и эмоции возникают в мозге, а не в сердце, как полагали в то время.

Следует знать, что источник нашего удовольствия, веселья, смеха и радости, равно как и нашего горя, боли, беспокойства и слез, есть не что иное, как наш мозг. Посредством этого органа мы мыслим, видим, слышим и отличаем уродливое от прекрасного… Этот же орган в ответе за то, что мы впадаем в безумие или беспамятство, испытываем страх, терпим приступы паники, бессонницы или лунатизма…

Среди анатомических и клинических описаний, которые впечатляют даже современных врачей, отдельное место занимают заметки, посвященные ранениям головы и деформации суставов. Некоторые даже утверждают, что трактат Гиппократа «О ранах головы» заложил основы современной нейрохирургии. Он начинается с весьма подробного рассуждения об анатомии черепа, его строении, толщине, форме, разнице в текстуре и плотности между черепами взрослых и детей. Затем Гиппократ описывает 6 видов черепных травм, в том числе трещины, возникающие после удара оружием, вдавленные переломы и раны, вызывающие расхождение швов черепа. Его обширный опыт в лечении ран головы подтверждают и другие детали, например описание травм черепа, которые «так малы, что не могут быть обнаружены… в то время, когда это еще принесло бы больному пользу».

Не менее тонкое медицинское чутье Гиппократ демонстрирует в сочинении «О суставах», описывая методы лечения болезней позвоночника, в том числе искривлений и травм. Особенный интерес представляет Гиппократов стол, разработанный для лечения травм спины. Этот стол, к которому пациента привязывали, чтобы врач мог расположить в определенных точках его тела груз и таким образом корректировать возникшую деформацию, фактически считается предшественником современного ортопедического стола.

Но одним из самых интригующих аспектов медицины Гиппократа был его вывод о необходимости понимать природу тела и окружающей среды для сохранения здоровья или исцеления. Иными словами, тело необходимо рассматривать как целое, а не набор разрозненных частей. Этот взгляд, в свою очередь, был тесно связан с концепцией равновесия. Хотя в сочинениях Гиппократа равновесие описывается по-разному, в основе всегда лежит одна мысль: человек здоров, когда заключенные в его теле силы уравновешены. Следовательно, цель врача, назначающего лечение пациенту, — определить, где нарушено равновесие, и исправить ситуацию.

Из концепции равновесия возникла еще одна знаменитая — но ошибочная — медицинская теория Гиппократа. Согласно ей, в теле человека циркулируют четыре гумора, или жидкости: лимфа, желчь, черная желчь и кровь. Состояние человека зависит от того, насколько сбалансированы в его организме эти жидкости, а также от их соотношения с четырьмя временами года (зима, весна, лето, осень) и четырьмя стихиями (воздух, вода, огонь и земля).

Гуморальная теория отсутствует в современных учебниках по патофизиологии, но можно поспорить, что в ней лежат метафизические корни чего-то более глубокого, пока не объясненного до конца нынешней медициной.

* * *

Согласившись на предложение обсудить с Гиппократом свою философию, Анаксагор молча кивнул и поднял с земли палку. Медленно и неторопливо он начал говорить, рисуя в пыли круги и линии, чтобы лучше объяснить свои мысли…

— Вещи в единой вселенной не отделены друг от друга и не отрезаны, — он умолк, чтобы проверить, следит ли Гиппократ за его мыслью. Тот внимательно слушал.

— Тем самым, — продолжал философ, — все вещи заключаются во всем… и каждая вещь заключает в себе частицу всего… Ничто не может быть отделено, и ничто не может произойти само по себе. И в самом начале, и ныне все вещи равно объединены между собой…

Веха № 6

Соприкосновение двух миров: холистический подход к медицине

Врач должен знать об устройстве природы и охотно учиться, если хочет хорошо выполнять свои обязанности… Каким делают человека употребленные пища и питье, каковы его привычки в целом и какое воздействие все это оказывает на каждого человека в отдельности.

Гиппократов сборник, «Древняя медицина», 420–350 гг. до н. э.

Не требуется много усилий, чтобы соединить философию Анаксагора с холистическими взглядами, лежащими в основе медицины Гиппократа. Согласно некоторым свидетельствам, вскоре после того, как Гиппократ встретил Анаксагора в древнем городе Милете и познакомился с теорией философа о материи и бесконечности, он стал развивать свою теорию: состояние здоровья человека неразрывно связано с тем, что его окружает. Правдива эта история или нет, она указывает на важнейший постулат, лежащий в основе Гиппократовой медицины. Его можно найти в конкретных лечебных предписаниях, оставленных Гиппократом, и в общих рассуждениях о медицине и сохранении здоровья. Он отмечает важность внутреннего мира, собственного тела человека, или «конституции», и внешнего мира, окружающей среды. Кроме того, он указывает и на то место, где эти два мира соприкасаются.

Где же? С точки зрения пациентов, имеющих определенный контроль над своим здоровьем, есть по меньшей мере три точки, где внутреннее (их тело) встречается с внешним (миром извне): пища (диета), движения (физические упражнения) и воздух (дыхание). Излагая свои холистические взгляды на медицину, Гиппократ часто обращается к этим факторам. Но, конечно, независимо от того, какой из них он обсуждает в каждый конкретный момент, общая цель в том, чтобы с их помощью восстановить равновесие.

Например, в тексте «О диете I» Гиппократ замечает, что врач должен учитывать не только индивидуальную конституцию пациента, но и роль пищи и упражнений в его жизни.

Тот, кто намерен правильно писать о диете, должен прежде всего приобрести знания и рассуждения о природе человека в целом… и о влиянии, которое имеют вся пища и питье, что мы употребляем… Но одна лишь пища не может поддерживать в человеке здоровье, если он пренебрегает упражнениями. Ибо пища и упражнения, обладая противоположным действием, вносят общий вклад в поддержание здоровья.

В других сочинениях Гиппократ, в духе своего времени, рассматривает диету как один из способов лечения наряду с лекарственными препаратами и кровопусканием. Например, в книге «О диете II» он перечисляет различные качества продуктов, а в книге «О древней медицине» обсуждает бесчисленные «силы» пищи.

Кроме того, Гиппократ часто пишет о важности воздуха и дыхания. В трактате «О дыхании» он замечает: «Все деяния человека имеют начало и конец, ибо жизнь полна перемен, одно лишь дыхание продолжается для всех смертных существ непрерывно». В другом сочинении он добавляет: «Воздух питает рассудок… ибо все тело соотносится с рассудком в той же степени, в какой он соотносится с воздухом… Когда человек делает вдох, воздух прежде всего достигает мозга, затем распространяется по всему телу, оставив в мозге свою суть и тот рассудок, которым он обладает».

Теории Гиппократа об окружающей среде сложно подтвердить, даже имея в распоряжении всю мощь технологий XXI века, но в его концепциях ощущается зерно холистической истины. Он разъясняет ключевую роль времен года в состоянии человека, а также утверждает, что важную роль играют местность, преобладающие в ней холодные или теплые ветры, свойства воды и даже то, в каком направлении обращен город. В сочинении «О воздухе, водах и местностях» он пишет следующее:

Приехав в незнакомый город, врачу следует рассмотреть его положение относительно ветров и восхода солнца… он также должен изучить со всевозможным тщанием природу воды: пьют ли жители города воду мягкую и болотистую, или сходящую с высоких каменистых гор, или солоноватую, вызывающую запоры.

Наконец, следует заметить, что, несмотря на все сказанное о рациональном подходе Гиппократа к медицине и развенчание им сверхъестественных сил как причины возникновения болезней, он вовсе не был атеистом. Из уважения к традициям своей семьи — потомственных жрецов Асклепиона, или прислушиваясь к интуиции, на основе которой он строил и другие свои теории, Гиппократ продолжал считать участие высших сил необходимым условием хорошего здоровья.

Таким образом, хотя немногие сегодня до конца осознают значение вклада Гиппократа в медицину, мы не должны забывать, что он первым предложил уникальный холистический подход к врачеванию. Фактически его взгляды включали те элементы, которые мы сегодня относим к западной и восточной медицине. Особенное значение он придавал следующим факторам.

Рациональное мышление и естественные причины заболеваний.

Индивидуальные причины здоровья и болезни.

Роль диеты, упражнений и окружающей среды.

Ценность этики и сострадания.

Уважение к высшим силам.

Гиппократ вчера, сегодня… и завтра

Пациенты стали безликими… Они выздоравливают в помещениях, которые похожи на кабину космического корабля…

Константин Орфанос, 2007 г.

Хотя Гиппократ покинул этот мир около 23 столетий назад, его труды — коллективные сочинения и учение, благодаря которому мы приписываем ему честь «изобретения медицины», — в XXI веке по-прежнему актуальны. Студенты-медики повторяют клятву, названную в его честь; врачи и хирурги превозносят его анатомические и клинические наблюдения; множество людей черпает вдохновение в его работах.

И все же…

Тем, кто не видит (или почти не видит) связи между древней и современной медициной, можно предложить подумать тщательнее о том, где мы находимся сегодня и куда направляемся. На открытии медицинской конференции, состоявшейся недавно на греческом острове Родос, один врач выступил с лекцией, в которой представил обзор истории и достижений Гиппократа. Он заметил, что после расцвета греческой и римской медицины и после того, как в средние века эти знания благодаря арабским ученым вернулись на Запад, медицина стала меняться. В следующие 400 лет, от Возрождения до урбанизации, индустриализации и молекуляризации медицины в XIX и XX веках, фокус медицины сместился. От рутинной заботы и облегчения страданий отдельных больных врачи перешли к высоким технологиям, экономике и бизнес-ориентированному администрированию.

«Пациенты стали безликими, — замечает Константин Орфанос в своем обращении 2006 г. к Европейской академии дерматологии и венерологии. — Хирургическое вмешательство теперь представляет собой рутинную процедуру с определенным кодовым номером, чрезвычайные случаи решаются, и пациенты выздоравливают в помещениях, которые похожи на кабину космического корабля, напичканную высокоточной электроникой…»

По мнению многих, чтобы предотвратить индустриализацию медицины и превращение ее в чистый бизнес, нам нужно обратиться к далекому прошлому, традициям врачевания, которые возникли давным-давно на маленьком острове в Эгейском море. Возможно, нам поможет переосмысление высказываний и сочинений человека, чья врачебная практика была по-настоящему холистической и включала не только рациональность и клиническое наблюдение, но и этику, сострадание и даже веру в высшие силы.

Гиппократ наверняка не стал бы обесценивать невероятные завоевания медицины последних четырех столетий. Но, возможно, он посоветовал бы нам сбавить темпы в погоне за прогрессом и обратиться к философии, которая привела его самого к прорыву, обусловившему существование современной медицины. Он мог бы предложить нам внимательнее взглянуть на вещи и присмотреться к концепции, которую открыл для себя и своих последователей, — концепции соприкосновения внутреннего и внешнего миров, где болезнь и здоровье находятся в идеальном равновесии.

Читать «Открытия, которые изменили мир. Как 10 величайших открытий в медицине спасли миллионы жизней и изменили наше видение мира» — Кейжу Джон — Страница 3

* * *

Это древнее место называется Асклепион, в переводе с греческого – «храм исцеления». Но он не похож на другие храмы. Сегодня от него остались только руины: разрушенные стены без крыш и колонны, подпирающие небо. Но в пору расцвета это был оживленный центр целительского мастерства. Здесь пациенты, страдающие от разных болезней, могли найти лучшую по тем временам врачебную помощь.

* * *

Большинство из нас имеют четкое и вместе с тем довольно расплывчатое представление о том, кем был Гиппократ. На ум сразу приходят слова «отец медицины» (что отчасти справедливо). Есть еще клятва Гиппократа, которая, как нам известно, как-то побуждает врачей вести себя достойно. С другой стороны, его имя не имеет никакого отношения к сходно звучащему слову hypocrisy – «лицемерие». Это слово, также греческого происхождения, происходит от hypokrisis, что значит «играть роль», и сегодня используется для обозначения притворщика или жулика.

Чего никак нельзя сказать о Гиппократе[1].

Кем же он был, как заслужил титул «отца медицины» и почему ему приписывают заслугу «изобретения медицины»?

• признал, что болезнь вызывают естественные причины, а не сверхъестественные силы или злые духи;

• изобрел «клиническую медицину» и «отношения доктора и пациента»;

• в его честь названа врачебная клятва, определяющая поведение врача и не утратившая своего значения даже через 2200 лет;

• перевел врачебную практику в число уважаемых профессий – до этого целитель считался таким же ремесленником, как водопроводчик или кровельщик;

• сделал множество инновационных медицинских открытий, в том числе признал, что мысли и эмоции возникают в мозге, а не в сердце.

И все же…

* * *

Около 440 г. до н. э. ищущий знаний молодой врач пересек узкий пролив, отделяющий его родной остров от берега, который сегодня находится на территории юго-западной Турции. Достигнув суши, он преодолел 80 километров к северу в область под названием Иония. Там, в городе Милете, он встретился со знаменитым философом Анаксагором. Тот прославился тем, что познакомил с философией жителей Афин. Кроме того, он первым догадался, что свет луны – не что иное, как отраженный свет солнца. Состоявшаяся между ними беседа, должно быть, была весьма интересной. Гиппократ считался потомком Асклепия, бога исцеления и сына Аполлона. Но Анаксагор вряд ли испытывал почтительный трепет перед религиозными традициями: в 450 г. до н. э. его бросили в тюрьму после того, как он объявил, что солнце – не божество. У любого другого целителя с Коса от этого возмутительного заявления встали бы дыбом волосы, но у молодого Гиппократа только заблестели глаза. И он пригласил философа присесть и побеседовать…

* * *

Рождение героя: 19 поколений целителей и три захватывающие легенды

Вполне возможно, Гиппократ чувствовал то же.

Если вы думаете, что, написав в заявлении о приеме на медицинский факультет «потомок бога врачевания в девятнадцатом колене», вы вызовете недоумение – или, наоборот, именно это окажется решающим доводом в пользу вашего зачисления, – позвольте кое-что вам объяснить. Во-первых, как ни удивительно, нам совсем немного известно о жизни Гиппократа. Хотя до нас дошло множество приписываемых ему трудов (около 60, под общим названием Corpus Hippocraticum, или просто «Гиппократов сборник»), не утихают споры о том, какие из них действительно принадлежат ему, а какие – многочисленным последователям, которые развивали его философию многие десятилетия и даже столетия после его смерти. Однако, сопоставляя и анализируя эти документы, историки смогли собрать достаточно убедительные сведения о Гиппократе и его достижениях.

* * *

Где родился гиппократ. Путешествия по греческому миру

История жизни, написанная через пять столетий

На протяжении долгого времени исследователи всего мира пытались по крупицам восстановить жизненный путь основателя современной медицины. Сведения о нём весьма ограничены, и поэтому лишь приблизительны те данные, которые содержит биография Гиппократа. Основные даты его жизни и смерти известны лишь с определённой долей точности. Принято считать, что родился он в 460 году до нашей эры на греческом острове Кос, а умер в 377 году прожив восемьдесят три года.

Эти сведения почерпнуты из трудов знаменитого римского историка Сорана Эфесского. Им была составлена первая и очень краткая Не ставя под сомнение общую достоверность приводимых им сведений, следует всё же иметь в виду, что жил он через пять веков после описываемых событий, и это могло послужить причиной отдельных неточностей.

Детство и юность потомственного врача

Освоение азов науки

Упоминания о нём в трудах великих современников

Путешествия по греческому миру

Сборник научных трудов — наследие учёного

Плоды научной мысли античного мира

Величайший гуманист прошлого

Биография, наполненная вымыслом

Легенды, ставшие частью биографии

Античное наследие в жизни современного человека

Гиппократ родился ок.460 г. до н.э., на острове Кос. Его отец был потомственным врачом-асклепиадом. Он и привил сыну любовь к медицине, став его первым учителем. Позже Гиппократ обучался у философов Демокрита и Горгия.

Основа учения

Гиппократ был первым врачом, отвергшим теорию о том, что болезни на человека насылают боги. Благодаря ему медицина была выделена в отдельную науку.

По мнению великого врача, болезнь является следствием влияния характера человека, его питания, привычек, а также природных факторов.

Гиппократ принадлежал к Косской школе врачей. Ее представители стремились отыскать первопричину патологии. Для этого за больными организовывалось наблюдение. Врачи создавали специальный режим, способствующий самоизлечению. В это время был “рожден” один из важнейших принципов великого врача – “Не навреди”.

Основные достижения

Одним из главных достижений Гиппократа было выделений нескольких человеческих темпераментов. По его мнению, поведение человека зависит от слизи, черной желчи, желчи и крови. Как утверждает И.П. Павлов , Гиппократу удалось “уловить капитальные черты поведения людей”.

Именно благодаря Гиппократу в медицине появилось понятие стадийности. Патология рассматривалась им как постоянно прогрессирующее явление. Опаснейшим этапом развития болезни, по мнению Гиппократа, был “кризис”, когда человек либо погибал, либо шел на поправку.

Еще одним достижением легендарного врача было новое описание способов обследования пациентов. Уже во время жизни Гиппократа медики использовали примитивную пальпацию, аускультацию и перкуссию.

Гиппократ был самым выдающимся хирургом древности. Он использовал принципиально иные способы в лечении ран, фистул, вывихов и переломов. Также он выписал правила поведения хирурга во время оперативного вмешательства. Особое внимание уделялось освещению, положению рук и расположению инструментария.

Изучая краткую биографию Гиппократа,следует знать, что именно он сформулировал морально-этические нормы врача. Доктор, по его мнению, обязан быть трудолюбивым гуманистом. Он должен уметь вызывать доверие, ответственно относиться к своим обязанностям и хранить врачебную тайну.

Другие варианты биографии

Гиппократ был первым в истории врачом, описавшим раковую опухоль. Он назвал ее “крабом”, поскольку снаружи новообразование было похоже на панцирь этого существа. Во все стороны отходили напоминающие клешни вены.
В честь легендарного древнегреческого врача назван винный напиток – Гипокрас. На обратной стороне Луны имеется кратер Гиппократа.
Имя Гиппократа связано со многими легендами. Согласно одной из них, однажды великому врачу предложили “должность” при дворе владыки империи Ахеменидов, царя Артаксеркса. Но медик отказался.
Еще одна легенда гласит, что однажды жители Абдер призвали Гиппократа для лечения философа Демокрита, который пугал их тем, что разражался беспричинным и достаточно звучным смехом. После встречи с философом, Гиппократ установил, что Демокрит не только не безумен, но является одним из самых блестящих умов своего времени.
Некоторые историки настаивают на одном неприглядном поступке, который якобы совершил Гиппократ. По мнению Сорана Эфесского, однажды он сжег асклепион.

История полупрофессионального и профессионального врачевания насчитывает несколько тысячелетий. Некоторые сведения о достижениях медицины древнейших цивилизаций и распознавании и лечении болезней можно почерпнуть из вавилонских клинописных записей и из древнеиндийских вед, из египетских папирусов и китайских иероглифических рукописей.

В первую очередь вавилоно-ассирийской и египетской культуре многим обязана древнегреческая медицина, достигшая в древности наиболее высокой степени самостоятельности как область профессионального знания, обладающая известной естественно-научной глубиной. В сочинениях древнегреческих врачей содержится свод знаний, накопленных древней медициной.

Наиболее ранними из дошедших до нас источников являются рукописи Книдской школы и несколько фрагментов медицинских текстов древнегреческого врача Алкмеона Кротонского (VI в. до н.э.), который под влиянием идей Пифагора ввел в античную медицину представление о здоровье как о гармонии сил влажного и сухого, горячего и холодного, горького и сладкого. В результате наблюдений и хирургических операций он пришел к мысли о том, что мозг есть орган души. Это было заявлено в противовес господствовавшим в то время представлениям, что центральным «органом» духовной жизни является сердце. Он также установил, что из мозговых полушарий «идут к глазным впадинам две узкие дорожки…». Полагая, что ощущение возникает благодаря особому строению периферических чувствующих аппаратов, Алкмеон вместе с тем утверждал, что имеется прямая связь между органами чувств и мозгом.

Другой древнегреческий врач Праксагор (ок. IV в. до н.э.), последователь Диокла, открыл различие между венами и артериями (термин «артерии» приписывается ему). Он считал, что вены содержат чистую кровь, а артерии — чистый воздух; указывал, что артерии обладают свойством пульсации; различал 11 «соков» человеческого тела, в изменении и нарушении движения которых видел причину возникновения патологических процессов.

Свыше 100 медицинских сочинений собрано в так называемом «Гиппократовом сборнике» («Corpus Hippocraticum»). Они приписываются по традиции величайшему врачу древности Гиппократу. В «Гиппократов сборник» вошли сочинения не только Гиппократа и его учеников, но и врачей, представлявших иные направления древнегреческой медицины. С «Гиппократова сборника» фактически начинается история европейской медицины и медицинской терминологии.

Наследство Гиппократа настолько велико, что известный издатель его сочинений Charterius потратил на составление и печатание его трудов 40 лет и все свое немалое состояние, исчисляемое в 50 тысяч лир. То же самое, хотя и в меньшем размере, сделал историк медицины земский врач Ковнер, оставивший три тома истории медицины, в которой более 400 страниц посвящено Гиппократу.

Древнегреческого врача Гиппократа называют «отцом медицины», реформатором античной медицины. Гиппократ родился в 460 году до н.э. в городке Меропис, на острове Кос. Он относится к восходящему к Асклепию роду Подалирия, на протяжении восемнадцати поколений занимавшемуся медициной. Отец Гипократа — врач Гераклид, мать — акушерка Фенарета. Гиппократ является, таким образом, представителем народной медицины, переросшей в профессиональную. Первым воспитателем Гиппократа и учителем в области медицины был его отец.

Начинал свою деятельность Гиппократ при храме. Будучи двадцатилетним юношей, он уже пользовался славой превосходного врача. Именно в этом возрасте Гиппократ получил посвящение в жрецы, что было необходимо тогда для врача, и выехал в Египет для пополнения знаний и усовершенствования в искусстве врачевания. Через несколько лет вернулся на родной остров, долгие годы занимался там врачебной практикой и основал свою медицинскую школу, называемую Косской.

Когда в столице Греции возникла эпидемия, Гиппократ был вызван в Афины и некоторое время жил там и учился медицине у Геродина. За то, что он спас жителей Афин от эпидемии чумы, используя свои знания о путях распространения инфекции, его избрали почетным гражданином Афин и увенчали золотым венком. Попутно он вылечил своего друга — Демокрита из Абдер, создавшего атомистическую теорию, модель мира, воплотившую в себе принцип причинности. Демокриту медицина обязана термином «этиология» (от греч. aitia — причина и logia — учение), обозначающим учение о причинах болезней.

Важно отметить, что Гиппократ и «гиппократики» учили, что распознавание болезней и лечение больных должны быть основаны не на умозрительных натурфилософских спекуляциях, а на строгом наблюдении и изучении больных, на обобщении и накоплении практического опыта. Отсюда «гиппократики» выдвигали основной принцип: лечить не болезнь, а больного; все назначения врача, касающиеся лечения, режима больных, должны быть строго индивидуализированы. На этом основании считается, что Гиппократ и его последователи явились основоположниками клинической медицины.

Разработка принципов и правил диагностики и лечения, по Гиппократу, должна быть основана также на изучении «природы тела». У Гиппократа и «гиппократиков» нет еще строгого подразделения анатомии и физиологии, которые обобщались ими в общем разделе, обозначаемом термином «природа тела». Главным источником анатомических и физиологических знаний у них служили вскрытия животных, так как анатомирование человеческого тела в то время было строго запрещено. Поэтому конкретные анатомические познания Гиппократа были сравнительно скудны и нередко ошибочны.

Учение о причинности в медицине является самой древней частью медицинской науки. В III веке до н.э. в древнекитайском каноне медицины «Ней-цзин» различали 6 внешних (холод, зной, ветер, сырость, сухость, огонь) и 7 внутренних (радость, гнев, страх, горе, тоска, любовь, желание) причин болезни. Гиппократ также различал внешние (ветры, погода и др.) и внутренние (слизь, желчь) причины болезней.

Школа Гиппократа рассматривала жизнь как изменяющийся процесс. Среди ее объяснительных принципов мы встречаем воздух в роли силы, которая поддерживает неразрывную связь организма с миром, приносит извне разум, а в мозгу выполняет психические функции. Единое материальное начало в качестве основы органической жизни отвергалось. Если бы человек был единым, то он никогда бы не болел. А если бы болел, то исцеляющее средство должно было бы быть единым. Но такового не существует.

Гиппократ — один из основоположников научного подхода к болезням человека и их лечению. В трактате «О священной болезни» (morbus sacec — священная болезнь, так древние греки называли эпилепсию) доказывал, что все болезни вызываются естественными причинами. В сочинении Гиппократа «О воздухе, водах и местностях» приводится идея о влиянии географических условий и климата на особенности организма, свойства характера жителей и даже на общественный строй. Гиппократ писал: «Болезни происходят частью от образа жизни, частью от воздуха, который мы вводим в себя и которым мы живем». И это писалось тогда, когда эллины дышали кристально чистым воздухом!

Гиппократ был сторонником пребывания больных на свежем воздухе, купанья, массажа и занятий гимнастикой; придавал большое значение лечебной диете; направлял легочных больных к вулкану Везувию, где они вдыхали сернистые испарения и получали облегчение…

По мнению Гиппократа, изложенному в сочинении «О древней медицине», жизнь зависит от взаимодействия четырех стихий: воздуха, воды, огня и земли, которые соответствуют четырем состояниям: холодному, теплому, сухому и влажному. Для поддержания жизнедеятельности организму необходимо врожденное тепло тела, воздух, поступающий снаружи, и соки, получаемые с пищей. Всем этим управляет мощная жизненная сила, которую Гиппократ называл Природой.

С именем Гиппократа соединяют учение о четырех темпераментах, которое, однако, в «Гиппократовом сборнике» не изложено. Лишь в книге «О священной болезни» различаются в зависимости от «порчи» мозга желчные люди и флегматики. И все же традиция относить понятие о темпераменте к Гиппократу имеет основание, ибо сам принцип объяснения соответствовал Гиппократову учению. Таким образом, возникло деление на четыре темперамента: сангвинический, холерический, флегматический и меланхолический.

Связанные с учением о темпераментах понятия «холерик», «флегматик», «меланхолик», «сангвиник» продолжают жить и в современном языке, что было бы невозможно, если бы они не «подкреплялись» реально наблюдаемыми различиями человеческих типов. Но не в характеристиках самих этих типов категориальный смысл учения Гиппократа — Галена. За конкретными (психологической и физиологической) оболочками этого учения просматриваются некоторые общие принципы, используемые современными исследователями. Первый выражен в идее о том, что несколько исходных телесных признаков образуют, сочетаясь, основные типы индивидуальных различий между людьми.

Древнюю теорию темпераментов отличала еще одна особенность. За основные элементы организма принимались жидкости («соки»). Эту точку зрения принято называть гуморальной (от греч. — «жидкость»). В этом плане ей созвучно учение о зависимости темперамента от желез внутренней секреции, от «химизма» тела (а не только от его устройства или свойств нервной системы).

Подобно многим врачам древности, Гиппократ занимался практической медициной. Он утверждал, что широко применявшиеся в его время заклинания и заговоры, молитвы и жертвы, приносимые богам, недостаточны для определения и лечения болезней. Рекомендуя тщательное обследование пациента, он указал на необходимость обращать внимание на его положение во время сна, частоту пульса и температуру тела. Он придавал большое значение месту, где больной чувствовал боли, и их силе, появлению лихорадочной дрожи.

По мнению Гиппократа, хороший врач должен определить состояние пациента уже по одному его внешнему виду. Заострившийся нос, впалые щеки, слипшиеся губы и землистый цвет лица свидетельствуют о близкой смерти больного. Еще и теперь такая картина называется «Гиппократовым лицом». При осмотре лица Гиппократ обращает внимание на губы: синеватые, обвислые и холодные губы предвещают смерть, на то же самое указывают пальцы рук и ног, если они холодные. Красный и сухой язык есть признак тифа, когда язык в начале болезни точечный, а затем переходит в красноватый и багровый, то жди беды. Если язык покрывается черноватым налетом, то это указывает на кризис, наступающий на 14 день.

Пальпация, выслушивание и выстукивание как методы исследования были известны и использовались Гиппократом. Он прощупывал селезенку и печень, определял изменения, происходящие в течение суток. Его интересовало, не выходят ли они за свои границы, т.е. не увеличились ли они в размерах; каковы их ткани на ощупь — жесткие, твердые и т.п.

Лечил Гиппократ пациентов целебными травами, которых знал свыше двухсот; возражал против применения сразу многих лекарств и провозглашал повсеместно принцип «nоli nосеrе» (не навреди). «Отец медицины» рекомендовал чемерицу в качестве рвотного средства, он же описал конвульсии, наступающие в случае ее передозировки. Впоследствии Авл Корнелий Цельс использовал это растение в лечении душевнобольных.

Гиппократ умер в Лариссе в 377 году до н.э. на 83 году жизни. После смерти афиняне воздвигли ему железную статую с надписью: «Гиппократу, нашему спасителю и благодетелю». Долгое время его могила была местом паломничества. Легенда гласит, что водившиеся там дикие пчелы давали мед, обладавший целительными свойствами. Платон сравнивал его с Фидием, Аристотелем, называл его великим, а Гален — божественным.

«Любовь к нашей науке нераздельна с любовью к человечеству», — говорил Гиппократ. Клятва Гиппократа является выдающимся памятником гуманизма и исходным пунктом развития профессиональной врачебной этики.

Имя гениального Гиппократа, жившего еще в V веке до н.э. (460-377 гг. до н.э.), знаменито современникам по клятве, которую сегодня дают врачи при поступлении на благородную службу спасения людей. Древнегреческого философа, талантливого врача, естествоиспытателя, а также реформатора медицинской науки можно смело назвать «отцом медицины», ведь благодаря трудам несколько столетий назад заложен фундамент медицинских знаний, этические принципы врачебной профессии.

Долго историки пытались собрать информацию о жизни личности. Некоторые сведения о философе несколько противоречивы, поэтому большинство данных из биографии Гиппократа неточные, а некоторые даже вымышленные.

Биографы попытались сложить реальную картинку жизненного пути врача, его историю. За основу взяты труды Сорана Эфесского (римский историк), который первым описал биографию древнегреческого реформатора, воспоминания (ученик , философ), а также поздние упоминания обширного корпуса сочинений самого врача.

Родился естествоиспытатель на о. Кос (берега Турции сегодня). Отец Гиппократа также занимался врачеванием, его звали Гераклидом, мать – Фенаретой (Пракситией согласно иным источникам).

Медицине «Укротитель коней» (Гиппократ в пер. с греческого языка) начал обучаться в храме, построенном в честь бога медицины Асклепия, но азы науки он получил от своего отца и деда, имевших в народе славу за талант в области врачебной практики.

Руины косского асклепиона, в котором учился Гиппократ

В годы юности Гиппократ стал учеником философов того времени – Горгия, которые помогли ему усовершенствовать уже имеющийся багаж знаний. Имея любознательным характером, будущий врач решил продолжить развитие и отправиться в путешествие по миру, чтобы постичь неизвестное.

Греция породила много врачей, и судьба позволила им встретиться с Гиппократом. Одержимый жаждой познаний юноша впитывал каждое их слово о науке, тщательно изучал таблицы, нарисованные на стенах различных храмов Асклепия.

Медицина

В период жизни Гиппократа неграмотные люди свято верили, что болезни возникают по причине колдовских чар, а недуги посланы злыми духами потустороннего мира. Философия античного врача оказалась отличительной, новаторской, ведь он полагал, что все происходит естественным, природным образом. Гиппократ разработал научный подход в медицинских убеждениях, доказал ложность придуманных теорий. Он лечил людей в городах и странах.

Великий врач и первооткрыватель написал произведения, сочинения, в которых четко изложена логичность его умозаключений. Выводы философа подкреплены наблюдениями и фактами из жизни, а предсказания и течение болезней основаны на живых примерах и случаях.

Впоследствии ученики Гиппократа основали Косскою школу, получившую славу и процветание, став для потомков верным направлением в развитии медицины.

Древний сборник научных открытий Гиппократа

Среди наиболее ярких научных открытий «отца медицины» можно выделить следующие:

Открытия о темпераменте человека. Гиппократ поведал об известной сегодня классификации типов темперамента, описал диагностику и лечение, подходящее для каждого типа индивидуально, учитывая их склонность к определенным недугам.
Теория стадий заболеваний. Согласно теории Гиппократ выделил опасную стадию болезни – «кризис», а также рассказал об особенностях «критических дней».
Разработанные методики обследования больных (аускультация, перкуссия, пальпация). Опережающий свою эпоху врач научился приемам примитивного образца, но это был вклад в науку.
Особенности хирургического вмешательства. Благодаря знаниям и нововведениям древнего философа последующие врачи стали использовать в хирургии повязки, маски, шапочки. Гиппократ также ввел правила проведения на операциях (правильное освещение, расположение приборов).
Изложение принципов диетологии. Согласно мнению врача его последователи поняли,что больным нужна специальная пища (диетическая). Например, при лихорадке – ячменной кашей с медом, тмином и ладаном, при ревматике – вареной рыбой и свеклой.

Помимо перечисленных выше открытий Гиппократ знаменит понятиями об этике, осторожностью в лечении. Великий медик советовал не злоупотреблять лекарственными препаратами, доверять больше природе, но при жизни открыл более 300 видов лекарств. Их применение практикуется и сейчас (мед, маковый отвар, сок молочая и др.).

Гиппократ умел пломбировать зубы (труды не сохранены), вправлять вывихи, переломы на специальной скамье собственной разработки (фото схоже с ортопедическим столом). При лечении Гиппократ должное внимание уделял душе больного, его желании жить и не приписывал положительный исход выздоровления тела исключительно заслугам лечащего врача.

Текст клятвы Гиппократа на протяжении лет претерпевал изменения в редакции при переводе, но основные принципы остались неизменными, как и изложенные в его творениях цитаты. В них содержится особый гуманизм, милосердие, человечность к каждому человеку. Например:

Обязательства перед окружающими (бескорыстная помощь каждому).
Принцип «Не навреди».
Рекомендации врачам отказывать женщинам в абортах, тяжко больным — в эвтаназии, не сметь вступать с пациентами в любовную связь.
Принцип молчания, конфиденциальности, таинства проблемы больного.

Во многих странах мира введена традиция — произносить клятву древнегреческого философа при получении диплома медика-специалиста в вузах. Ее текст неоднократно переводился на разные языки, иногда теряя первоначальный смысл. В России клятву читали на русском языке с 1971 года в качестве «Присяги врача СССР», с 1990 года – как «Клятву российского врача», а с 1999 года произносят в форме «Клятвы врача России» (новый текст, закрепленный ст. 71).

Личная жизнь

Известно, что гений медицинских наук был женат на девушке из знатной семьи, проживающей на его родине. Их свадьба состоялась после домашнего обучения Гиппократа. В браке у супругов родилось трое детей (мальчики Фессал, Дракон и девочка).

«Отец медицины» Гиппократ

Сыновей философ согласно семейной традиции направил в область врачевания, а о девочке придуманы легенды и рассказы. Дочь великого врача прожила жизнь в Астипалее (остров в Эгейском море). Здесь она вышла замуж за человека по имени Полибий. Он являлся учеником и последователем Гиппократа.

Смерть

Гиппократ покинул этот мир уже в зрелом возрасте (в 83-104 года), оставив потомкам богатейшее наследие в области медицины и философии. Умер в городе Ларисса (Фессалийская долина в Греции), а его могила находится в районе Гиртона. В годы современности в Лариссе воздвигнут памятник Гиппократу – место популярной экскурсии в городе.

В некоторых источниках пишется, что на могиле врача образовался пчелиный рой. Сюда часто приходили женщины-кормилицы, чтобы взять целебного меда для лечения язвочек у детей посредством натирания.

После смерти Гиппократ приобрел в народе «титул» полубога. Жители родного острова врача ежегодно в его честь занимались жертвоприношениями согласно теории божественного культа. Есть также мнение, что в потустороннем мире философ стал целителем душ.

Труды «отца медицины» в период воин, пожаров и разрушений Греции находились в Александрийской библиотеке, после их вывезли в Константинополь, поэтому работы врача удалось спасти и сберечь.

Не подтверждены историками легенды об умнейшем враче античности, но их наличие нельзя отменить. Вот некоторые из них:

Однажды Гиппократ прибыл в Афины, где буйствовала жуткая чума. Он провел медицинские мероприятия и спас город от смертности.
Когда философ занимался медицинскими исследованиями и врачеванием в Македонии, ему пришлось лечить царя. Гиппократ выявил у правителя болезнь под названием аггравация, что означает неумышленное преувеличение собственного недомогания.
Из воспоминаний случайного спутника Гиппократа повествуется, что вместе они встретили дважды одну и ту же девушку с небольшим интервалом времени. Врач сумел распознать потерю невинности пастушки после второй их встречи. Сделал он это по походке.

Цитаты Гиппократа

«Если сон облегчает страдания, болезнь не смертельна»
«Болезнь всегда происходит либо от излишка, либо от недостатка, то есть от нарушения равновесия»
«Часть болезней происходит только от образа жизни»

Нет такого человека на Земле, который бы не слышал о Гиппократе, называемого отцом медицины. Живущий в древние времена врач, имел совершенно инновационный взгляд на болезни человека. Дошедшие до наших дней упоминания о великом человеке весьма скудны, но его имя увековечено, как никакое другое – каждый врач, получая диплом о медицинском образовании, произносит клятву Гиппократа. Кто этот человек? Какой вклад он внес в развитие медицины? Почему его труды считаются уникальными? «Популярно о здоровье» расскажет об этом прямо сейчас.

Краткая биография Гиппократа

О жизни древнегреческого философа и врача известно немногое, причём точно даже неизвестна дата его рождения и смерти. Имеются данные о том, что Гиппократ родился в 460 г. до нашей эры, но эти данные весьма приблизительные. Место рождения – остров Кос, который находится в Эгейском море, в восточной его части. Мать мальчика звали Фенарета (по некоторым источникам, женщину звали Пракситея), она была повитухой, помогала местным женщинам при появлении на свет их малышей. Благодаря ей мальчик черпал некоторые знания о физиологии человека. Его отец и дед были врачами.

Согласно некоторым данным, Гиппократ – потомок Асклепия в пятнадцатом поколении. Род Асклепиадов – это династия врачей. Согласно легенде, Асклепия считали древнегреческим богом медицины. Дед Гиппократа является его тёзкой, имя отца основателя медицины – Гераклид. В юности мальчик проходил обучение в асклепионе острова Коса. Он постоянно стремился получать новые знания, касающиеся врачевания, природы человека, причём черпал он их не только у отца и деда. Он много путешествовал, объездил почти всю северо-восточную часть Греции, побережье Мраморного моря, Фессалию и другие города. Оказываясь в новых местах, он интересовался разными методами лечения недугов у местных жителей и изучал познавательные таблицы, которые обычно вывешивали на одной из стен храмов Асклепия. Гиппократ был женат, к сожалению, имя его супруги неизвестно, зато есть информация о его сыновьях.

Их звали Драконт и Фессал. Юноши перенимали у отца знания и всячески поддерживали его интерес к медицине. Также у Гиппократа была дочь. Её муж, Полиб, впоследствии стал преемником основателя медицины. За свою долгую жизнь мудрец собрал много ценной информации, часть его трудов дошла до наших дней. Гиппократовский корпус, состоящий из 60 трудов, частично содержит и труды этого человека (от 8 до 18 трактатов). Умер выдающийся человек предположительно в 377 или 370 году до нашей эры. Вечным пристанищем для него стала земля Фессалии, город Лариса, где ему был установлен памятник.

Вклад Гиппократа в развитие медицины

Пожалуй, самое главное, что сделал Гиппократ, оказав сильное влияние на медицину, — это осветил совершенно новый взгляд на природу болезней. В те времена почти все недуги, поражавшие людей, приписывали руководству богов, то есть, считалось, что божества выказывают свой гнев, посылая болезни. Но Гиппократ имел иное представление, на тот момент оно казалось безумным. По словам великого целителя, все заболевания тесно связаны с внутренним миром человека, его образом жизни и внешними факторами, природой и окружением. Он считал, что разного рода нарушения баланса в теле человека вызывают болезнь. Такого взгляда на недуги до него ещё никто не озвучивал.

Гиппократ тщательно изучил стадии развития различных заболеваний, великий вклад внёс в хирургию. В своей практике древний целитель применял примитивные инструменты для проведения операций, а также использовал некоторые методы наложения перевязочных материалов, кстати, они применимы и сегодня для лечения переломов костей и вывихов. К лечению пациента Гиппократ подходил индивидуально. Он считал, что нужно много спрашивать у больного и слушать его. Таким образом, он ввёл понятие анамнеза и этиологии заболеваний, а также их прогноза.

В лечении Гиппократ придерживался основных принципов, которые известны и сейчас:

1. Не навреди пациенту.

2. Противоположное следует лечить противоположным.

3. Быть в гармонии с природой.

4. Бережно обращаться с больными, щадить их.

Гиппократ понимал, что здоровье человека неразрывно связано с состоянием его души, образом мыслей, прошлым, а также не исключал влияние атмосферных условий на организм. Осматривая больного, он принимал во внимание не только внешние проявления недуга, но и искал скрытые причины сбоев в организме. Именно этот человек определил типы темпераментов людей и разделил их на группы. Характер человека, по мнению мудреца, имел большое значение для здоровья. Основоположником диетологии тоже стал Гиппократ.

В его трудах имеются упоминания о необходимости правильно питать и поить больных, причём в этом труде рассматриваются способы питания при разных состояниях острых, хронических, после хирургического вмешательства и т. д. Гиппократ немало времени посвятил исследованию человеческих выделений при разных состояниях. Он понимал, что состав мочи и кала имеет свойство меняться. В этом смысле Гиппократа можно назвать первопроходцем в сфере лабораторных исследований.

Вклад в медицину Гиппократа достаточен. Не имея никаких современных инструментов, базы знаний, он смог направить развитие медицины в нужное русло, дать толчок для дальнейших научных исследований.

История медицины. Древняя Греция / Хабр

Древние греки рассматривали болезнь как божественное наказание и исцеление. Если совсем буквально, как дар богов. Но к V веку до н.э. греки уже пытались понять материальные, а не духовные причины болезней, что привело к постепенному переходу от суеверий к научным исследованиям. Хотя на самом деле они никогда не были полностью отделены друг от друга.

Так, например, бог Асклепий считался дарителем исцеления и в то же время высококвалифицированным врачом-практиком. Несмотря на очевидный период просветления, многие врачи все равно продолжали обращаться к своим богам, если лечение не давало должного эффекта. Асклепий был греческим богом исцеления, и в Эпидавре был храм Асклепион.

Некоторые врачи лечили своих пациентов, а затем отвозили их в абатон — святое место в храме — чтобы те проспали там всю ночь. Греки полагали, что Гигея и Панакея, дочери Асклепия, прибудут в храм с двумя святыми змеями, которые вылечат пациентов. Часть этой символики дожила до наших дней. Сегодня змея — символ фармацевтов, от имени Гигеи было образовано слово «гигиена», панацея — универсальное лекарство от всех болезней, а эскулапами мы шутливо называем медиков.

Статуя Асклепия

Тогда же греческие врачи стали интересоваться устройством тела человека и исследовать связь между причиной и следствием, отношением симптомов к самой болезни и успехом или неудачей различных методов лечения. Греческая медицина не была единением знаний и практики, а представляла собой набор методов и убеждений, которые зависели от географии, периодов времени, местных традиций и даже гендерного и социального класса пациента.

Статуя Гигейи

В целом медицинскую мысль в Древней Греции пронизывают две основные идеи — озабоченность позитивными и негативными последствиями диеты и убеждение, что пациент действительно может побороть недуг, в отличие от более фаталистического и духовного мышления более ранних времен.

Наблюдение за симптомами — отличительная черта греческих врачей. Они обнаружили, что образ жизни и такие факторы, как тепло, холод или травма, важны, поскольку могут облегчать или ухудшать болезнь или ее симптомы. Они также признали, что конституция тела человека может влиять на тяжесть заболеваний и его восприимчивость к ним. Тогда же греки укрепились в своем мнении о том, что лучшее понимание возникновения симптомов болезни может помочь в борьбе с самим недугом. Вместе с большим пониманием работы тела человека пришло и убеждение, что дисбаланс жидкостей в организме может быть одним из факторов, вызывающих болезнь.

Из-за того, что у врачей не было профессиональной квалификации, любой человек мог стать врачом и путешествовать в поисках пациентов, с которыми можно было бы практиковать то, что было известно как техника (или искусство, хотя и таинственное) медицины. Лишь у спартанцев были люди, ответственные за медицинскую помощь в профессиональной армии.

Практикующие врачи пользовались большим уважением, несмотря на отсутствие признанного профессионального органа, наблюдающего и готовящего будущих врачей. В Древней Греции не только врачи могли лечить и давать медицинские консультации, но также акушерки, спортивные тренеры и все те, чей практический опыт относительно здоровья организма и тела человека мог быть полезен другим.

Мы знаем, что греки расчленяли мертвые тела (и иногда — живые), чтобы узнать, что происходит внутри. Но историки медицины так и не нашли достоверного подтверждения тому, что греки выполняли хирургические операции на внутренних органах. Как и в Древнем Египте, у греков не было никаких обезболивающих средств и только несколько травяных антисептических смесей. Греческие полисы постоянно воевали между собой, что давало врачам большой опыт практической первой помощи. Древнегреческие медики становились квалифицированными специалистами. Греки хорошо вправляли сломанные кости и фиксировали вывихи.

Жертвоприношение Асклепию

Со временем магия и обращения к богам уступили место поиску естественных причин болезней. Это привело к исследованию естественных лекарств. Греческие врачи стали экспертами-травниками и часто назначали пациентам натуральные средства борьбы с недугами. Они убедились в том, что никто не справится с лечением лучше, чем природа.

Первые упоминания об особенностях греческой медицины появились в сценах «Иллиады» Гомера, где лечат раненых в Троянской войне. В ней описывается, например, как Патрокл промывает рану Эврипила теплой водой.

Ахилл, перевязывающий руку Патроклу

Медицинские сцены и врачи также часто упоминаются в других видах греческой литературы, например, комедийных пьесах. Наиболее подробные источники из примерно 60 трактатов, которые часто приписывают Гиппократу — самому известному древнегреческому целителю. Однако историки до сих пор не могут однозначно установить, были ли они написаны Гиппократом или кем-то другим. В текстах, приписываемых Гиппократу, рассматриваются всевозможные медицинские темы, которые можно сгруппировать в основные категории диагностики, биологии, лечения и общих рекомендаций для врачей.

Гиппократ

Другие источники знаний о древнегреческой медицине — тексты из области естественной философии, датируемые VI-V веками до н.э. Философы связывали хорошее здоровье и состояние ума и души, часто касались прямо или косвенно мыслили о человеческом теле и медицине. Среди этих мыслителей — Платон, Эмпедокл Акрагантский, Филистим Локри и Анаксагор.

Согласно древним записям, одна из ранних греческих медицинских школ была основана в Книде в V веке до н. э. В этой школе работал

Алкмеон Кротонский

, и именно при нем началась практика наблюдения за пациентами. Он считается одним из самых выдающихся медицинских теоретиков и философов в древней истории.

Алкмеон Кротонский

Некоторые исследователи считают, что он был практикующим врачом и по совместительству учеником Пифагора, а другие — отрицают это, так как уверены, что он занимался только теоретическими изысканиями. Как бы то ни было, историки сходятся во мнении, что он был первым человеком, который задавался вопросом о возможных внутренних причинах болезни. Алкмеон выдвинул предположение о том, что болезнь может быть вызвана проблемами с экологией, неправильным питанием и образом жизни.

Первые научные школы развивались в Сицилии и Калабрии — на территориях, которые сегодня принадлежат Италии. Самой известная — пифагорейская школа. Великий математик Пифагор привнес свою теорию чисел в естественные науки — в то время такой области знания, как медицина, еще не было.

Последователи Пифагора полагали, что некоторые цифры имеют особые значения, особенно это касалось 4 и 7. Например, произведение 4 и 7 представляет собой продолжительность лунного месяца, а также менструального цикла у женщин. Если 7 умножить на 40, то получится полное время здоровой беременности в 280 дней. Пифагорейцы также полагали, что ребенок будет более здоровым, если родится на 7 месяце беременности. Считалось, что продолжительность карантина в 40 дней позволит избежать заражения, поскольку число 40 было священным.

Самой известной и, вероятно, самой важной медицинской фигурой в Древней Греции был Гиппократ, которого сейчас часто называют отцом медицины. Основанная им медицинская школа произвела своего рода революцию в научном знании того времени и определила медицину как самостоятельную дисциплину.

Гиппократу приписывают создание одноименной клятвы — обета, принятого среди студентов-медиков, когда они становятся квалифицированными врачами. Сегодня эту клятву также принимают и другие специалисты в области здравоохранения. Некоторые классические ученые, такие как Людвиг Эдельштейн, считают, что клятва была создана пифагорейцами, однако доподлинно это не известно.

Считается также, что Гиппократу принадлежит идея клинической медицины — изучения болезни путем непосредственного обследования живого пациента. Историки медицины говорят, что сам Гиппократ и его ученики были связаны клятвой и строгим этическим кодексом. Студенты, которые внесли плату за вступление в ряды учеников, были встречены учителями так, будто они были членами одной семьи. Обучение медицине включало в себя устное преподавание и практическую работу в качестве помощника учителя — согласно клятве, студент должен взаимодействовать с пациентами.

Гиппократ и его ученики были первыми, кто правильно описали некоторые заболевания и расстройства. Полагают, что Гиппократ первым описал симптом барабанных палочек, или как его еще называют, синдром пальцев Гиппократа.

Два известных философа — Аристотель и Платон — пришли к выводу, что человеческое тело не использовалось в загробной жизни. Эта идея повлияла на образ мышления греческих врачей, которые будучи в Александрии научились делать вскрытие на трупах и изучать их. Именно благодаря этим исследованиям хирург Герофилус (335-280 гг до н.э.) пришел к выводу, что не сердце контролирует движение конечностей, а мозг. Еристрат (304-250 гг до н.э.) обнаружил, что кровь проходит по венам, однако он не обратил внимание на то, что она циркулирует.

Философия Аристотеля и Платона, их труды и речи позволили грекам получать и систематизировать знания о внутреннем строении человеческого тела. Греческий историк Фукидид ( ок. 460-395 гг до н.э.), который считается «отцом научной истории», пришел к выводу, что молитвы совершенно неэффективны в лечении болезней. Он добавил, что эпилепсия имеет научное объяснение и никак не связана с рассерженными богами или злыми духами.

Почти 2 тысячи лет (до 1700 года н.э.) просуществовала теория о зависимости между состоянием здоровья и балансом четырех главных жидкостей — крови, мокроты, желтой и черной желчей — в человеческом теле, которую греки переняли у египтян.

Гиппократ в своей работе «Конституция человека» пишет, что четыре жидкости составляют человеческое тело: «через них он чувствует болезнь или наслаждается здоровьем. Когда все жидкости правильно сбалансированы и перемешаны, он чувствует себя совершенно здоровым. Болезнь наступает, когда одна из жидкостей находится в избытке или уменьшается в количестве или полностью отсутствует в теле».

В своих книгах он предлагает следующие рецепты:

При заболеваниях грудной клетки — суп из ячменя плюс уксус и мед, которые увеличивают мокроту.
При болях в боку — окуните большую мягкую губку в воду и мягко разотрите. Если боль достигла ключиц, рекомендуется пустить кровь около локтя, до тех пор, пока кровь не станет ярко-красной.
При пневмонии — принять ванну. Она снимет боль и поможет увеличить мокроту.

Пытаясь сбалансировать четыре жидкости при болезнях пациентов, врачам иногда удавалось побороть их, даже если причина заболевания крылась в другом. В попытках сбалансировать естественную температуру пациента, при простуде врачи держали их в тепле, сохраняли пациентов с лихорадкой в сухости и прохладе, пускали кровь, чтобы восстановить баланс, промывали организм для восстановления желчного баланса.

Власти греции не задумывались о необходимости общественного здравоохранения. Города-государства не стремились обеспечить всех граждан хорошим запасом воды, чтобы те могли регулярно совершать гигиенические процедуры и сохранять свои дома в чистоте. Общественных канализационных систем тоже не было. Из трех родившихся детей только двое доживали до двух лет. Ожидаемая продолжительность жизни здорового взрослого грека составляла около 50 лет.

По словам Гиппократа, бедные люди слишком сосредоточены на том, чтобы сводить концы с концами, чтобы беспокоиться о своем общем здоровье. Чего нельзя было сказать о богатых и образованных греках: они работали над сохранением постоянной температуры тела, чистили зубы, регулярно принимали ванны и следили за своим питанием. Их цель состояла в том, чтобы сохранить баланс четырех жидкостей в организме на протяжении всего года.

Несмотря на то, что религия медленно уступала логическим рассуждениям, греки все еще призывали богов исцелить их в Асклепии. В конце концов эти храмы стали оздоровительными курортами, гимназиями, общественными банями и спортивными стадионами.

Методы постановки диагноза греческими врачами не отличались от тех, которые используются сегодня. Многие из естественных средств профилактики болезней во многом похожи на те эффективные домашние средства, которые используются в наше время. Но несмотря на передовые для того времени взгляды и подходы, теория четырех жидкостей сильно мешала развитию медицинской практики.

10 врачей, изменивших этику – Огонек № 26 (5135) от 05.07.2010

На самом деле врачей, своим примером изменивших представления о медицинской этике, гораздо больше. Каждому из них, чтобы спасать жизни, приходилось нарушать табу

Материал подготовил Владимир Тихомиров

Гиппократ (460-377 годы до н. э.)

«Отец медицины», оставивший на память потомкам не только текст клятвы врача, но и фундаментальный «Гиппократов сборник», где он собрал и обобщил более 100 медицинских трактатов своего времени. Один из них касался «священной болезни», то есть эпилепсии. Несмотря на гнев жрецов, Гиппократ доказал, что в основе этого заболевания лежат естественные причины.

Герофил (300-250 годы до н. э.)

Анатом и хирург из греческого города Вифиния, который первым в мире — невзирая на религиозные запреты — стал проводить вскрытия трупов человека для изучения анатомии. В ответ рассерженные горожане окрестили Герофила «мясником» и изгнали из города. Остаток жизни врач провел в Александрии, где написал немало трудов в области анатомии и способов хирургического лечения болезней.

Клавдий Гален (129-210 годы н. э.)

Великий врач Древнего Рима, который долгое время работал хирургом при школе гладиаторов, на которых — первым в истории медицины — стал ставить опыты, разрабатывая новые методы лечения ранений, вывихов и переломов. В частности, именно Гален впервые разработал и описал методику вскрытия мозга. После гладиаторов он экспериментировал на животных — до Галена никто и не задумывался, что «органы животных сходны с человеческими».

Авиценна (980-1037 годы н. э.)

Абу Али Хусейн ибн Абдаллах ибн Хасан ибн Али ибн Сина после смерти получил титул Великого исцелителя мусульманского мира, но при жизни скитался от города к городу, не зная покоя. А все оттого, что ибн Сина составил энциклопедический труд «Книга исцеления» (или Canon medicinea), в котором прямо заявил, что болезни — это не кара свыше, а недуги, вызванные сугубо материальными причинами. Ни преследования, ни угрозы смерти не заставили его отречься от истины.

Парацельс

Парацельс (1493-1541)

Швейцарский врач Филипп Ауреол Теофраст Бомбаст фон Гогенгейм (Парацельс — только прозвище) вошел в историю как решительный борец за возвращение хирургии в лоно медицины (в то время настоящими врачами считали алхимиков, а хирурги числились ремесленниками). Написал трактат «О женских болезнях», из-за чего навлек на себя гнев Церкви, считавшей эту тему греховной. Но Парацельс твердо стоял на своем: женскими болезнями должны заниматься специальные медики.

Томас Персиваль (1740-1804)

Врач из Манчестера, первым предложивший создать Этический кодекс для врачей и хирургов. В итоге книга «Медицинская этика, или Свод установленных правил применительно к профессиональному поведению врачей и хирургов» была издана в 1794 году. Многие правила вполне актуальны и сегодня: «Разграничение болезней, с которыми принимают в больницу, состояние воздуха, питание, чистота, лекарства — все это следует подвергать ежедневной тщательной проверке».

Федор Гааз (1780-1853)

Главный врач московских тюремных больниц, Федор Петрович Гааз первым в России поставил вопрос о праве каждого на доступ к медицинским услугам. Этот народный доктор за свой счет открыл больницу и много лет снабжал лекарствами бедных, добивался запрета пыток в тюрьмах, открытия тюремных больниц и школ для детей арестантов. На общественные средства доктору Гаазу был установлен памятник с девизом «Спешите делать добро».

Николай Пирогов (1810-1881)

Основоположник военно-полевой хирургии, по сути, вывел медицину из клиник на поле боя и заставил полководцев ценить жизнь солдат. Будучи профессором Медико-хирургической академии, добровольцем отправился в действующую армию, чтобы первым применить в полевых условиях эфир для наркоза. Смертность среди раненых сократилась в десятки раз, из лазаретов стали массово возвращаться в строй, а войны России, как до сих пор говорят врачи, стали выигрывать раненые.

Флоренс Найтингейл

Флоренс Найтингейл (1820-1910)

Идеолог и организатор первой в мире школы для сестер милосердия при больнице святого Фомы в Лондоне. В Крымскую войну вместе с 38 ученицами направилась в британскую армию и доказала, что выздоровление раненых зависит не только от мастерства врача, но и от качества ухода в лазаретах. В ее день рождения — 12 мая — установлен Международный день медицинской сестры, а выпускники медучилищ в Британии дают «Клятву Флоренс Найтингейл».

Вернер Форсман (1904-1979)

Один из создателей методов малоинвазивной хирургии. В 1928 году придумал катетер для сердца, который испытал на себе: без наркоза ввел в вену и довел трубку до правой половины сердца (более шокирующих экспериментов на себе медицина, пожалуй, еще не знала). Тем самым опровергнул гипотезу, что при попадании в сердце инородного предмета моментально наступит шок и остановка сердцебиения.

В следующем номере: 10 людей со своим островом

Городская клиническая больница №5 г.Владимира

Международный день врача ежегодно отмечают в первый понедельник октября – праздник, посвященный людям самой важной и гуманной профессии, в 2021 году выпадает на 4 октября.

В свой профессиональный праздник врачи принимают поздравления от представителей власти, коллег, семьи, друзей и близких.

Международный день врача: Кем и когда создан праздник

Праздник был учрежден в 1971 году по инициативе Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) ООН как день солидарности и активных действий врачей всего мира.

Именно 48 лет назад была создана Международная медицинская гуманитарная организация «Врачи без границ» — Medecins Sans Frontieres (MSF), предоставляющая неотложную помощь жертвам вооруженных конфликтов, природных катастроф и тем, кому отказано в медицинской помощи.

Среди учредителей MSF Международный Красный Крест, Мальтийский орден и ЮНИСЕФ.

Сегодня MSF — это всемирное движение, состоящее из 23 ассоциаций, штаб-квартира которой находится в Швейцарии. Программы организации действуют примерно в 70 странах по всему миру, в которых работает медицинский, логистический и административный персонал, в основном состоящий из местных жителей.

Организация, которая действует под эгидой ООН, является независимой, порядка 90% средств поступает из частных пожертвований по всему миру. Более 700 медицинских работников общества «Врачи без границ» трудятся в горячих точках мира ежегодно, которые полностью соответствуют высокому званию — «Врач».

В первое время Международный день врача, несмотря на свое название, праздновался далеко не во всем мире. Но со временем это торжество стало довольно популярным, и о нем знают практически во всем мире.

Профессия врача относится к одной из самых древнейших, а первой профессиональной клятвой стала клятва Гиппократа. Врач – это человек, готовый посвятил себя служению людям, так как берет на себя ответственность за самое прекрасное на свете – жизнь человека.

В древности существовали различные целители, которые врачевали лекарственными травами, настойками из плодов и корней растений, которые обладали способностью заживлять раны и излечивать инфекционные заболевания.

В те далекие времена врачевание было зачастую связано с суевериями и религиозными ритуалами, а не с наукой. Таким целителям приписывали связь с колдовством, а их способность вылечивать — объясняли помощью мистики.

Со временем медицина становилась все более научной — самым известным древним целителем, приверженным науке, был Гиппократ, которого также называют «отцом медицины». Он родился примерно в 460 году до нашей эры, на греческом острове Кос.

Гиппократ заложил основу для рационального подхода в медицине. Он отверг представление, что болезнь — это наказание, посылаемое богами, аргументируя это тем, что она возникает по естественным причинам.

Гиппократ — Всемирная историческая энциклопедия

Гиппократ родился на греческом острове Кос в V веке до нашей эры и стал самым известным врачом древности. Он основал на острове медицинскую школу, написал множество трактатов по медицинским вопросам и благодаря своим систематическим и эмпирическим исследованиям болезней и средств лечения считается основоположником современной медицины.

Биографические данные

Информация о Гиппократе отрывочна и ненадежна. Возможно, он родился c. 460 г. до н.э., но подробности его жизни обсуждались еще в древние времена. Одним из самых старых источников является Житие Гиппократа , приписываемое Сорану Эфесскому, врачу, жившему в I и II веках нашей эры. Метод Сорануса цитирования уже утерянных более ранних текстов был бесценным источником информации по древней медицине. Он утверждает, что Гиппократ знал нескольких софистов 5-го века, особенно Горгия Леонтинского, и обучался медицине как его отцом, так и Геродиком из Селимбрии, тренером по гимнастике.Мы также знаем, что Гиппократ основал и руководил медицинской школой на Косе.

Платон упоминает Гиппократа в своем Protagoras , предполагая, что он работал за плату и считал, что с телом нужно обращаться как с единым целым ( Phaedrus ). Римский ученый и писатель-медик Корнелиус Цельс утверждает, что Гиппократ был первым, кто отделил медицину от философии, и другие древние источники также предполагают, что Гиппократ верил в важность диеты и физических упражнений для здорового тела. Соран сообщает нам, что Гиппократ путешествовал на протяжении всей своей жизни и умер в Ларисе в Фессалии, ок. 370 г. до н. Э.

Гиппократ был первым, кто отделил медицину от философии, и ОН верил в важность диеты и физических упражнений для здорового тела.

В древности возникло множество легенд о великих талантах Гиппократа, но большинство из них, вероятно, являются чистым изобретением. Сообщается, что он обнаружил, что проблемы со здоровьем царя Македонского Пердикки II были вызваны любовной тоской, он устранил чуму, поразившую Афины в 430 г. до н.э., сжигая повсюду костры, и вылечил философа Демокрита, которого все считали сумасшедшим (не без оснований).У Гиппократа было три сына, которые продолжали его дело: Фессал, Дракон и Полиб.

Корпус Гиппократа

Гиппократу давно приписывают написание большого количества древних трактатов, речей и писем по медицине, вместе именуемых Корпусом Гиппократа ( Corpus Hippocraticum ), который был составлен в эллинистический период в Александрии Птолемеев. Современные ученые считают, что только по стилистическим соображениям эти тексты должны были быть написаны несколькими авторами, и указывают на то, что в источниках, имевших место при его жизни, нет никаких упоминаний о Гиппократе, когда-либо написавшем что-либо.Поэтому ученые придерживаются мнения, что некоторые тексты были написаны Гиппократом, но какие именно из них все еще обсуждаются.

Корпус III века до н.э. был снова отредактирован в I веке н.э. учеными Диоскуридом и Капитоном. Несколько древних писателей, часто сами известные врачи, часто писали комментарии к произведениям, приписываемым Гиппократу, среди наиболее известных — Герофил Халкидонский (IV-III века до н.э.), Аполлоний Китийский (I век до н.э.) и Гален (II-III века). CE).

История любви?

Подпишитесь на нашу бесплатную еженедельную рассылку новостей по электронной почте!

Тексты Гиппократа затрагивают всевозможные медицинские темы, но их можно сгруппировать в четыре основные категории: диагноз, биология, лечение и общие советы для врачей. Существует более 60 трактатов, каждый из которых посвящен определенным темам, например, суставам, терапии, режиму, хирургии, физиологии, прогрессированию заболеваний, очищающим средствам и гинекологии. Обсуждаются также вопросы этики и отношения медицины к другим предметам, особенно к философии.

Клятва Гиппократа

Знаменитая Клятва Гиппократа, вероятно, появилась после жизни Гиппократа и была предназначена для избранной группы врачей. На самом деле это был религиозный документ, гарантирующий, что врач будет действовать в рамках общественных ценностей и ради них. Клятвой практикующий поклялся Аполлоном, Гигиеей и Панацеей уважать своего учителя и не вводить яд, не оскорблять пациентов каким-либо образом, использовать нож и нарушать конфиденциальность между пациентом и врачом. Современные версии присяги или подобные заявления до сих пор приносятся многими студентами-медиками по всему миру.

Заключение

Историки приписывают Гиппократу переход в медицине от ранее существовавшего сверхъестественного и религиозного подхода, который был тесно связан с греческим богом исцеления Асклепием, к современному подходу к наблюдению, классификации, причинам и следствиям и т. Д. . Даже если другие до него, такие как Алкмаион из Кротона, также начали подходить к медицине рационально, а подробностей его жизни и работы немного, Гиппократ, тем не менее, стал известен, как и в древности. world, как отец современной медицины.

Перед публикацией эта статья была проверена на предмет точности, надежности и соответствия академическим стандартам.

Древняя наука. Часть 2 — Кем был Гиппократ? | Момент науки

В первой части этой серии, посвященной древней науке, мы увидели, как ассирийцы записали самое раннее известное наблюдение солнечной бури, а также то, как они пытались понять и лечить эпилепсию. Во второй части серии мы рассмотрим, как писатели и мыслители Древней Греции продолжали восточную традицию медицины, исследуя Гиппократа и корпус Гиппократа.

Фраза «не навреди», как известно, пришла из Клятвы Гиппократа, отрывка из письменности древней Греции, и до сих пор остается ключевым аспектом медицинской этики. Как следует из названия, клятва была приписана врачу по имени Гиппократ на раннем этапе, наряду со значительной коллекцией других сочинений, называемых корпусом Гиппократа.

Современные ученые, однако, считают маловероятным, что Гиппократ написал большую часть корпуса, носящего его имя, включая присягу, хотя они действительно думают, что некто по имени Гиппократ жил около 500 г. до н. Э.Это вызывает больше вопросов. Если Гиппократ не написал клятву, то кто? А кем был Гиппократ?

В дополнение к корпусу Гиппократа существует множество сочинений, приписываемых Гиппократу или описывающих его жизнь и деятельность, причем все они разной степени достоверности. Вообще говоря, чем раньше будет источник, тем лучше. Одним из первых авторов, упоминающих Гиппократа, является Платон в его диалогах Протагор и Федр , написанных в начале 4 века до нашей эры.

Платон говорит, что Гиппократ был из города Кос, на территории современной Турции, и что он был потомком Асклепия, легендарной фигуры, связанной с медициной. Он также связывает Гиппократа с определенной методологией понимания всей данной системы, чтобы понять ее часть.

Это было истолковано некоторыми учеными как означающее, что Гиппократ изучал биологию человека, чтобы лучше понять медицину. Это согласуется с тем, что известно о более ранних философах, таких как Эмпедокл и Демокрит, которые известны тем, что писали как о естествознании, так и о медицине.

Существует также анонимный фрагмент того же времени, что и Аристотель, младший ученик Платона, который дает более подробную информацию об идеях Гиппократа относительно биологического происхождения болезней. Согласно этому документу, Гиппократ считал, что болезни возникают при вдыхании чрезмерно горячего или холодного воздуха, и что различные температуры вызывают множество болезней.

Более поздние источники предоставляют более подробную информацию о Гиппократе, но, вероятно, являются изобретениями более поздних авторов.Остались все записи, приписываемые Гиппократу, включая присягу. Вероятно, считалось, что они были написаны Гиппократом, потому что они выражали идеи, аналогичные тем, которыми был известен Гиппократ. Однако эти сочинения отражают самые разные взгляды.

Что интересно с научной точки зрения, так это связь, которую многие документы проводят между законами природы. Законы, управляющие всей природой, в том числе людьми. В одной из работ, Airs, Waters, Places , утверждается, что разные климатические условия по-разному влияют на людей, и делается вывод о том, что именно поэтому существуют различия между культурами.

Его конкретные утверждения уже не очень точны, но его вера в экологические основы существования живых организмов является более ранней формой экологии. Виды животных, а не только люди, действительно различаются по отношению к их естественной среде обитания, хотя и гораздо более сложными способами, чем может надеяться объяснить корпус Гиппократа.

Гиппократ, возможно, и не написал знаменитую клятву, но он был представителем важнейшего поворотного момента в истории человеческой науки, когда медицина стала частью рационального изучения мира природы.

Древнегреческая медицина: кем был Гиппократ и что такое клятва Гиппократа?

Ранняя медицина Древней Греции заимствовала множество идей из Древнего Египта, и многие люди искали сверхъестественные объяснения своих недугов, таких как проклятия и суд богов. Если кто-то заболел, он обычно попадал в asclepeion — храм, посвященный богу медицины Асклепию. Пациент спал там и надеялся, что ночью его посетит Асклепий, который расскажет им о своем излечении.

Проснувшись на следующий день, пациент сообщал о своих снах священникам, которые прописывали им лечение — обычно основанное на молитве, упражнениях, купании и лечебных травах. Если бы они излечились, благодарные прихожане оставили бы в храме модель своей пораженной части тела в качестве благодарственного приношения. Однако со временем росло желание искать более прагматичные объяснения болезней людей.

На этой неделе проходит Неделя Древней Греции по HistoryExtra!

Присоединяйтесь к нам, когда мы исследуем одну из величайших цивилизаций мира — от зарождения демократии и древних Олимпийских игр до войн, прав женщин и капризов богов.

Перейти к сегодняшним событиям

Одним из самых известных врачей, пропагандировавших науку и разум, был Гиппократ (c460 – c375 до н. э.), который помог развить теорию четырех гуморов и был одним из первых врачей, точно описавших такие состояния, как эпилепсия. В то время как некоторые люди считали, что это расстройство было результатом одержимости демонами, врач, рожденный на Косе, вместо этого определил, что причина кроется в человеческом мозге.

Благодаря работе Гиппократа и его последователей на протяжении поколений, теперь также стали проводить различия между острыми (кратковременными и внезапными) и хроническими (длительными) болезнями, при этом подчеркивая важность наблюдения.

Врачи также будут регулярно проверять прогрессирующие симптомы пациента, а также пульс, температуру и выделения. Кроме того, школа Гиппократа первой изобрела важные новые методы: собрание сочинений, приписываемых последователям врача (известное как Корпус Гиппократа), содержит самую раннюю известную ссылку на эндоскопию с использованием ректального зеркала.

Какова была теория четырех юморов?

Юморизм был распространенным понятием в Древней Греции. Хотя считается, что эта теория возникла намного раньше, Гиппократу часто приписывают усовершенствование и популяризацию ее.

Основное мнение заключалось в том, что человеческое тело состоит из четырех жидкостей — крови, желтой желчи, черной желчи и мокроты — и что они соответствуют четырем элементам земли, огню, ветру и воде. Если что-то из этого окажется несбалансированным, вы можете заболеть.

Считалось, что юмор также связан с температурой и погодой. Кровь ассоциировалась с влагой и теплом; если вы страдали от покраснения, потоотделения и отека, говорили, что в вашем теле слишком много крови.

Чтобы решить эту проблему, врачи использовали бы кровопускание, разрезая кожу или используя пиявки. Обморок обычно рассматривался как признак того, что лечение подействовало, но смерть могла наступить, если было слито слишком много крови.

Теория четырех гуморов не умерла вместе с древними греками.Фактически, юморизм оставался частью западной медицины вплоть до 19 века, когда прижилась теория микробов (идея о том, что патогены вызывают болезни) и другие медицинские открытия.

Поскольку медицина все еще развивалась, к врачам часто относились с подозрением. Однако Гиппократ разработал этический кодекс, который помог превратить медицину в уважаемую профессию и обеспечил признание врачей важными членами общества.

Так называемая «Клятва Гиппократа» излагает основные правила поведения врача у постели больного, а также текст о важности честности, сострадания, конфиденциальности, чистоты и тщательного учета симптомов пациента (которые затем могут быть использованы другие врачи).

Принятие присяги

Действительно, спустя более 2300 лет после смерти Гиппократа, большая часть клятвы все еще актуальна сегодня:

Я клянусь врачом Аполлоном, Асклепием, Гигиеей, Панацеей и всеми богами и богинями как моими свидетелями, что, в соответствии со своими способностями и суждениями, я буду соблюдать эту Клятву и этот договор … Я буду использовать эти режимы питания которые принесут пользу моим пациентам в соответствии с моими величайшими способностями и суждениями, и я не причиню им вреда или несправедливости . .. В какие бы дома я ни пошел, я буду входить в них на благо больных, избегая любого добровольного акта неподобающего поведения или коррупции, включая соблазнение женщин или мужчин, независимо от того, являются ли они свободными мужчинами или рабами.

Все, что я вижу или слышу в жизни моих пациентов, в связи с моей профессиональной практикой или нет, о чем не следует говорить посторонним, я буду хранить в секрете, поскольку считаю все это личным. Пока я соблюдаю эту Клятву честно и без порчи, пусть мне будет предоставлено полное участие в жизни и практике моего искусства, завоевывая уважение всех людей на все времена.

Однако, если я нарушу эту Клятву и нарушу ее, пусть моя судьба будет противоположной.

На этом мраморном рельефе V века до нашей эры изображен греческий врач, лечащий женщину (фото DEA / G. DAGLI ORTI / De Agostini через Getty Images)

Хотя Гиппократ, пожалуй, самый известный из древнегреческих врачей, он определенно был не единственным врачом, оказавшим серьезное влияние на медицинское мышление.

Герофил (c330 – c280 до н.э.), например, считается одним из первых, кто провел вскрытие человека в то время, когда запрет на эту практику (по религиозным причинам) был временно снят в Александрии.Тщательно изучив тело, Герофил пришел к выводу, что вены несут только кровь (ранее считалось, что они также несут смесь воды и воздуха), и разработал метод измерения пульса.

Подробнее: Знаменитые греки — 14 влиятельных фигур в Древней Греции

Богатое воображение

Несмотря на свои новаторские идеи, древние греки все еще придерживались некоторых необычных убеждений, когда дело касалось таких состояний, как беременность, включая представление о том, что пол ребенка можно определить по цвету лица матери — появление веснушек считалось признаком того, что она несла девочку, а ясный цвет лица указывал на то, что вместо нее должен был родиться мальчик.

Если пара хотела увеличить вероятность рождения мальчика, мужчина мог связать свое левое яичко перед половым актом; согласно современным представлениям, правое яичко считалось «высшим» и, следовательно, могло зачать более сильного (и более желанного) наследника мужского пола.

Еще одной медицинской техникой, которую использовали древние греки, была трепанация — просверливание отверстия в черепе. Хотя более ранние цивилизации могли применять эту процедуру, позволяющую злым духам убегать, вполне возможно, что у греческих врачей были другие представления о преимуществах этой процедуры.По мнению некоторых историков, трепанация могла использоваться как способ лечения переломов головы на том основании, что выздоровление было более вероятным, если бы части мертвой кости можно было удалить до того, как возникнет инфекция.

Какими бы странными ни казались сегодня некоторые из их методов, работы древнегреческих врачей оказали неоспоримое влияние на западный мир. Учения Древней Греции были приняты Древним Римом, и по мере расширения Римской империи эти идеи распространились дальше.Вместе они будут влиять на медицину на многие века.

Хотите узнать больше о Древней Греции? Вот некоторые из наших самых популярных статей…
Эта статья впервые появилась в BBC History Revealed’s существенном руководстве по Древней Греции
Гиппократ с острова Кос, отец клинической медицины, и Асклепиад из Вифинии, отец молекулярной медицины
Жизнь и медицинская философия Асклепиада
Асклепиад из Вифинии признан первым врачом, основавшим эллинскую медицину в Риме (2, 3). Тем не менее, он на удивление неизвестен, учитывая тот важный факт, что он был первым врачом, который создал теорию здоровья и болезней, имеющую очевидное сходство с тем, что сегодня известно как молекулярная медицина.
Асклепиад родился в Прусии (также называемом Циус), греческом приморском порту в Вифинии, северо-западном регионе Малой Азии (18). Его отец Андреас также был врачом. Есть сообщения, что будучи молодым практикующим Асклепиад посетил Пергам и Парий в Малой Азии (18).Он получил медицинское образование в знаменитой Медицинской школе Музея в Александрии и философию в Эпикурейской школе в Афинах, которая называется «Кипос» ( Kπος , что означает «сад»). Асклепиад отказался от заманчивого предложения стать официальным врачом Митридата Евпатора, царя Понта, интересовавшегося медициной и естествознанием в целом (18). Вместо этого он переехал в Рим в возрасте около 30 лет, где сначала преподавал философию, а затем практиковал медицину (18).Асклепиад, должно быть, был знатоком как философии, так и медицины, что превосходно подтверждают его современники Антиох Аскалонский и Цицерон, греческий философ-платоник и римский философ-стоик соответственно (18).
Двойная компетенция Асклепиада озадачила многих современных ученых, но это легко объясняется тем фактом, что на него повлияли учения эпикурейского философа Зенона Сидонского (в современном Ливане), который в то время был лидером афинян. Кипос (19, 20).Мы знаем из сохранившихся работ философа-эпикурейца Филодема из Гадары (в современной Иордании или Сирии), другого ученика Зенона, что Сидонянин преподавал философию как лекарство для души (20). В своих лекциях он делал упор на распознавание признаков поведения и использование эмпирических записей для лечения пороков и страстей членов эпикурейского сообщества (20, 21). Зенон использовал сочетание дружеского подхода и откровенной критики на практике, во многом так же, как современный анализ поведения и групповая психология (20).Филодем использовал тот же подход на уроках философии, которые он давал выдающимся римлянам, таким как Лукреций, Гораций и Вергилий в Геркулануме, городе недалеко от Неаполя (20-22). Подобно Асклепиаду, Филодем был еще одним греком из восточного Средиземноморья, получившим образование как в Александрии, так и в Афинах, а затем переехал на запад, в Италию, чтобы преподавать эпикурейскую философию (20, 22).
Основателем этой философии был Афинский Эпикур (341-270 гг. До н.э.), который объединил атомную физику Демокрита и натуралистическую этику Аристотеля, чтобы сформировать гуманистическую философию, которая распространилась в эллинистическом и римском мирах, оказав влияние на многих людей (19, с. 22).Эпикур считал, что вечная Природа состоит из атомов и пустого пространства, а также что сумма всей материи сохраняется, но атомы постоянно используются по необходимости и случайности в бесконечном процессе строительства и распада материальных объектов (22, 23). Он считал Солнце и звезды огненными сферами, Землю — сферической планетой и высказывал предположение о существовании бесконечного числа других планет, подобных Земле или отличных от нее, причем некоторые из них поддерживают жизнь (22, 23). Как свидетельствует Лукреций, Эпикур говорил об эволюции живых организмов, основанной на выживании наиболее приспособленных, в дарвиновской манере (22-24).Он утверждал, что лучший способ понять природу — через наши чувства, поскольку мы развили их в процессе эволюции и адаптировались к жизни в этом мире (22,23). Его современник Стратон из Лампсака, третий руководитель лицея после Аристотеля и Теофраста, был первым человеком, который провел реальные эксперименты, чтобы проверить идеи Эпикура об атомах и пустоте (1). В результате Стратон согласился с Эпикуром, отказавшимся от телеологических теорий Аристотеля (1).
Эпикур заметил, что мы от природы склонны к удовольствию, которое измеряется отсутствием боли (22, 23).Он определил счастье как состояние, при котором тело не чувствует боли, а душа не беспокоится (22, 23). Эпикур учил, что правильная философия, основанная на научных знаниях, излечивает душевные тревоги так же, как правильное лекарство лечит боли тела (20, 22-24). Он пытался освободить людей от суеверий и необоснованных страхов неизвестного (20, 22-24). Смерть разрушает нашу душу и чувства; поэтому мы никогда этого не испытаем (23). Нет судьбы, поэтому существование случайных атомных перемещений допускает свободу воли в людях (23).Боги существуют, но их не интересуют люди или небесные тела, поэтому мир так несовершенен (23). Мы не должны бояться богов, а использовать их как пример совершенного счастья (23). Послание Эпикура заключалось в том, что все люди (включая бедных мужчин, женщин и даже рабов) могут достичь счастья, если их образ жизни основан на благоразумии, добродетели, справедливости, дружбе и объективном знании (22, 23).
Под влиянием эпикурейской философии Асклепиад отверг доктрины Гиппократа о четырех элементах и юморе, а также аксиому доброжелательной природы (2, 18).Он придерживался теории атома, случайности и эволюции, настаивая на том, что «Природа не заботится о живых организмах» (18, 19). Он предупредил, что в большинстве случаев, если врач не окажет должной помощи, состояние пациента ухудшится (18). Он предположил, что человеческое тело состоит из а) молекул ( μέρη , meree или corpuscula), состоящих из атомов ( ἄναρμοι ὄγκοι , «anarmoi ongoi») и б) пустотных пространств ( πóροι , ‘порой’) (18). Согласно Асклепиаду, заболевания вызываются изменением формы, положения или свободного движения молекул пациента; таким образом, он ввел молекулярную стереопатологию (18). Чтобы восстановить состояние здоровья, он отдавал предпочтение мягким терапевтическим методам, таким как здоровая диета, воздействие света, гидротерапия, массаж, физические упражнения, хотя он также использовал лечебные травы и хирургическое вмешательство, если считал целесообразным (18). Его назвали Философским из-за его знаний в области философии и Pharmacion из-за его знаний о лекарственных травах, таких как его любимая ромашка (18).
Еще одной характеристикой Асклепиадов была дружелюбная поддержка пациентов (18). Его сочувствие к чувствам и комфорту пациентов резко контрастировало с печально известной бессердечностью врачей его эпохи.Его девизом было «лечить пациента быстро, безвредно и приятно» (18). Чтобы предложить своим пациентам лечение как можно более безболезненным и приятным, он даже рекомендовал в некоторых случаях употреблять вино (18). Он утверждал, что «у врача, уважающего свою профессию, есть несколько пациентов, потому что он очень внимательно их обслуживает» (1, 18). Он выступал за равное обращение с женщинами, потому что большинство болезней являются общими для обоих полов (7, 8, 18). Асклепиад был пионером в гуманном лечении пациентов с психическими расстройствами (2, 18).Он освободил душевнобольных из заточения в темноте и лечил их с помощью труда и музыкальной терапии, а также здорового питания и массажа (2, 18).
Он был первым врачом, который ввел важнейшее разделение болезней на острые и хронические (2, 18). Освободившись из-за неправильного представления о доброжелательной природе и под влиянием одного из основных высказываний Эпикура о боли («острые более сильные, а продолжительные более мягкие»), Асклепиад признал, что некоторые болезни имеют короткую продолжительность, в то время как другие неизлечимы (23).Он понял, что врач должен действовать быстро, чтобы иметь возможность вылечить острые заболевания, а лучшее, что можно сделать при неизлечимых хронических заболеваниях, — это утешить пациентов. Асклепиад, обвинявший предшествующих ему врачей Гиппократа в том, что они «озабочены смертью, а не жизнью», был первым, кто систематически изучал хронические болезни (18). Только после него выдающимся достижением врачей стало лечение хронических болезней, а не лечение острых (2).
Гуманный и натуралистический подход вифинского врача, а также его медицинские навыки принесли ему большую репутацию в Риме (2, 3, 18). Он написал много медицинских работ, но ни одна из них не сохранилась, и его взгляды известны другим писателям. Интересно, что книга «Заветы» ( Παραγγελίαι ), которая странным образом включена в Корпус Гиппократа , содержит так много идей Асклепиада, что автором, вероятно, является либо он, либо один из его ранних учеников (12). Он содержит ссылки на острые и хронические заболевания, надлежащую медицинскую практику с сочувствием, заботой и дружелюбием по отношению к пациентам (12).Книга начинается с утверждения, что «исцеление — это вопрос времени, но иногда это также вопрос возможностей» (12). Он основывает медицинскую практику «не на теориях, а на опыте в сочетании с разумом», подчеркивая прагматический подход Зенона Сидонского, основанный на наблюдении и умозаключениях с помощью знаков (12, 20). Он включает несколько эпикурейских терминов и взглядов, в том числе концепцию чувственного восприятия, рассмотрение удовольствия пациентов и недопущение ярких притворств врачей (12, 18, 23).Самое главное, он содержит эпикурейский мотив «филиа» (φιλία, дружба или дружеская любовь) для сострадания к пациентам: «Где любовь к человеку, там и любовь к искусству» ( Ἤν γάρ παρ φιλανθρωπίη πάρεστι καί φιλοτεχνίη ). Наконец, что не менее важно, греческий текст содержит латинизмы, что указывает на то, что автор говорил на латыни и жил в римскую эпоху (12).
Разрозненные сведения, записанные разными авторами, показывают, что Асклепиад был необыкновенным человеком. По словам Галена и Аретея (18), он был первым врачом, выполнившим плановую неэкстренную трахеотомию.Однажды, по словам Плиния Старшего, во время похоронной процессии Асклепиад заметил, что предполагаемый мертвец на самом деле не умер, и «воскресил» его (спас его) к изумлению всех вокруг (18). Вероятно, это впечатляющая теория о том, что в стоячей воде существуют «невидимые крошечные животные» (микробы!), Которые при вдыхании могут вызвать болезнь, записанная его современником Романом Маркусом Терентиусом Варроном (11). Асклепиад мог придумать эту гипотезу, используя эпикурейский вывод о невидимых вещах по аналогии с очевидными, чтобы объяснить наблюдение, что люди, которые пили стоячую воду, даже разбавленную пресной водой, обычно заболевали.Варрон имел идеи с множеством эпикурейских влияний, от природы богов до восприятия языка (25). Другой современный римлянин, поэт-эпикурейец Лукреций, очевидно, разделял образ мышления Асклепиада, называя молекулы («тела») скоплениями атомов, прикрепленных друг к другу («зачатки»), а также пустоту, которая способствует их перемещению в материале. тела (24). Лукреций включил большую часть языка и образов из медицинской практики и эпикурейской психотерапии в свое стихотворение De Rerum Natura («О природе вещей») , а кульминацией является последний эпизод, посвященный Афинской чуме (24, 26).
Наследие Асклепиада
Асклепиад умер в Риме в преклонном возрасте, согласно Плинию Старшему (18). Его влияние длилось около полувека через Методическую школу медицины, основанную его учениками (2). Название Школы происходит от греческого «methodos» ( μέθοδος ), что подразумевает систематическое направление научных исследований (2, 3). Соответственно, методическая медицина основана на атомарной теории и свободна от метафизических идей.
Среди многих известных врачей-методистов — греческие ученики Асклепиада Темисон (около 100-20 гг. До н. Э.) И Тит Ауфидий Сицилийский (около 90-10 гг. До н. Э.) (1, 2). Последний написал книгу, которая позже была переведена на латынь римлянином Корнелием Цельсом под названием « De Re Medica » и стала одним из самых популярных медицинских текстов до XIX века (1, 2, 16). Греческий врач Антоний Муса особенно вылечил императора Августа от брюшного тифа с помощью холодных ванн (2). Вероятное объяснение успешного лечения состоит в том, что, замедляя размножение микробного агента в холодной среде, врач-методик дал возможность иммунной системе своего пациента бороться с болезнью.Среди других известных последователей асклепиадской медицины — Фессал Траллский, официальный врач императора Нерона (I век н. э.), Соран Эфесский, которого считают отцом гинекологии, акушерства и неонатологии (начало II века н.э.), и Целий Аврелиан из Нюмедии ( начало V века н.э.) (2, 7, 8, 16, 27-29). Стоит упомянуть, что в своих сохранившихся греческих текстах Соран несколько раз ссылается на Асклепиада и других врачей-методистов (7, 8). Что наиболее важно, он также однажды упоминает Зенона Эпикурейца вместе с философом Аристотелем и однажды, в другом месте, вместе с философом Эмпедоклом (7, 8).Федр, вероятно, близкий друг своего современника Асклепиада, был еще одним известным эпикурейцем, который, согласно Цицерону, много лет преподавал философию в Риме и вернулся в Афины после 86 г. до н. Э. (22). Заманчиво предположить, что Соран знал взгляды эпикурейцев Зенона Сидонского и Федра по ссылкам в трудах Асклепиада. В конце концов, на вифинского врача большое влияние оказал его учитель Зенон, который относился к своим пациентам с сочувствием и добротой.
Идеи Асклепиада о молекулах и пустоте подверглись серьезной атаке со стороны врачей-неоплатоников, таких как Гален, и философов, таких как Апулей, во 2 веке нашей эры, а затем христиан и мусульман, которые отдавали предпочтение медицине Гиппократа (1-3, 6, 16). Большинство достижений вифинского врача были забыты примерно на 15 веков, за исключением очень немногих, таких как разделение болезней на острые и хронические.
Затем некоторые из основных идей Асклепиада были заново открыты современной наукой. В 19 веке Дальтон доказал, что атомная теория действительно верна, а Пастер показал, что микробы могут вызывать болезни. В XX веке стало очевидно, что все болезни имеют молекулярную основу (3, 4). Структура ДНК представила биохимическую модель жизни на первом уровне организации, положив начало эре молекулярной биологии (4).В последние десятилетия медицина тоже вступила в молекулярную фазу (3, 4, 17). Ни один уважающий себя врач или ученый-биолог больше не верит в бестелесные целительные силы доброжелательной Природы. Психологическая поддержка пациентов в настоящее время считается необходимой составляющей врачебного поведения (3, 17). Пациентов с психическими расстройствами теперь уважают и лечат с помощью музыкальной и трудовой терапии в дополнение к соответствующим лекарствам (3, 30). Есть даже недавние сообщения о том, что массаж может иметь положительный эффект в уменьшении физических симптомов боли и беспокойства у больных раком (31).И все же Асклепиад Вифинии до сих пор остается широко неизвестным.
Недавние дебаты об Асклепиаде
Стоит упомянуть, что за последние три десятилетия некоторые ученые выдвинули некоторые любопытные предположения относительно Асклепиада, возможно, в попытке скрыть либо его прямой вклад в методическую медицину, либо эпикурейское происхождение его корпускулярной теории. Роусон постулировал, что Асклепиад умер до 91 г. до н. Э., Приняв буквально прошедшее время, означающее «он был врачом и нашим другом» в тексте, написанном Цицероном в то время (32).Но Цицерон на самом деле не упоминает, что Асклепиад был мертв в то время в этом или любом другом тексте, в то время как несколько других надежных авторов, таких как Плиний, Корнелий Цельс (Тит Авфидий), Гален и Секст, помещают вифинского врача в I век до нашей эры ( 18). Тем не менее Полито счел гипотезу Роусона доказанной и пошел дальше, предположив, что Асклепиад родился в конце 3 века до н. э., а его отец-врач Андреас был учеником и преемником Герофила в Александрии, поэтому Асклепиад должен был быть герофилом (33). .Чтобы согласиться с Полито, нужно не только не принимать во внимание всех надежных античных авторов, но также нужно верить, что Асклепиад прожил около 100 и более лет (!) И что он провел свое детство (или даже родился) в Александрии, а не в Вифинии. (33). Очевидно, что принять гипотезы ни Роусона, ни Полито довольно сложно.
Кроме того, Валланс написал книгу, цель которой — поддержать свое мнение о том, что корпускулярная теория Асклепиада находилась под влиянием не Эпикура, а философа-платона Гераклида Понтийского (34).Аргументы Валланса чисто филологические: например, он подчеркивает тот факт, что Гален никогда не называет атомы «anarmoi ongoi» Асклепиада (34). В то же время он легко отклоняет как непонимание убедительное свидетельство Галена о том, что Асклепиад был последователем Эпикура (18, 34). Кроме того, Валланс предпочитает игнорировать показания двух других врачей-методистов: Сорана, который пишет по-гречески и использует термин «онгои», и Целия Аврелиана, который переводит тексты Сорана на латынь, используя термин «атоми» (7, 8, 29, 34). ).Как сам Валланс признает на странице 25 своей книги, «нет случаев применения атоми специально к неабдеритовским (т.е. демокритским) или эпикурейским частицам» (34). По-видимому, большинство других историков и филологов не согласны с его интерпретацией текстов (2, 18, 35, 36). Исключением снова стал Полито, который недавно попытался поддержать неясную позицию Валланса, заявив, что Целий Аврелиан «кажется, отождествляет эти фрагменты с атомами, но вопрос остается спорным» (37).
Ряд причин подтверждают вне всякого разумного сомнения тезис о том, что на Асклепиада повлияла эпикурейская философия, а не философ-платоник Гераклид Понтийский:
Асклепиад принял представление о том, что душа состоит из атомов, как и любая другая часть тела, и поэтому растворяется после смерти. Это было эпикурейское, а не платоническое учение (10, 18, 23). Если отрицается вера в загробную жизнь, это означает, что жизнь и здоровье тела и души становятся самым драгоценным достоянием смертного человека. Описывая практику предыдущих врачей как «подготовку к смерти», Асклепиад считал, что врач-методик должен помогать людям в достижении физического и психического здоровья, а также позволять им впоследствии надеяться, что они сохранят это приятное состояние жизни надолго.
Учет удовольствия пациента является неотъемлемой частью медицинской практики Асклепиада (18). Удовольствие было для Эпикура первичным благом и наиболее знакомым человеческой натуре, тогда как для Платона оно было последним из второстепенных благ (10, 23).И философы, и врачи разделились на две части в зависимости от их отношения к удовольствию и боли. Философ-циник Антисфен, который, как и Платон, также был учеником Сократа, сказал, что он жестоко набросился на своих учеников, потому что врачи его времени поступали так же со своими пациентами. Тот же Антисфен утверждал, что боль — это хорошо и что он скорее сойдет с ума, чем почувствует удовольствие (10).
Подавляющее большинство греческих врачей признавали, что божественные сны-исцеления и мантические сны были реальными и эффективными (2). В них верили врачи Гиппократа, в том числе Гален, а также Герофил и эмпирики (2). Врачи-методисты были единственными, кто, по-видимому, не верил в божественные сны и никогда не упоминал о них (2). Это исключение аналогично тому факту, что почти все греческие философы верили в мантические сны, за исключением Эпикура (10, 23). Только он возражает против такой теории, и, должно быть, из-за влияния эпикурейцев Асклепиад и его последователи — единственные врачи, которые не одобряют ценность исцелений во сне.
Гераклид Понтийский действительно предложил корпускулярную теорию, используя термин «онгои», но его работы также были наполнены сверхъестественными повествованиями и воображаемыми чудесами (10, 36). Он был известен своей эгоцентричностью, тщеславием, экстравагантной внешностью и яркой притворством. Он даже подкупил послов своего города к Дельфскому оракулу, чтобы ложно объявить его божественным героем. Гераклид совершенно не соответствует модели личности такого ориентированного на науку, порядочного и сострадательного врача, как Асклепиад. Напротив, вифинец разделяет многие качества Эпикура, который был известен своим натуралистическим мышлением, скромностью, добротой и дружелюбием.
На странице 41 своей книги Валланс утверждает, что «нет никаких доказательств существования« эпикурейской »школы медицины» (34). Напротив, появляется все больше свидетельств существования врачей-эпикурейцев. В Родиаполисе, городе в Малой Азии, есть надпись II века н.э., посвященная врачу и философу Гераклиту, который был связан с эпикурейцами Афин (22).В итальянском городе Римини недавно был обнаружен дом II века н.э., принадлежавший греческому хирургу по имени Эйтичес, который, очевидно, был эпикурейцем, как свидетельствуют археологические находки (38). Как упоминалось ранее, « заповедей » — удивительный текст, сочетающий идеи Эпикура и Асклепиада (12). Его существование предполагает, что этот ранний методический текст сохранился только потому, что он был включен в Корпус Гиппократа .
Урок Гиппократа для детей: биография и факты
Как Гиппократ стал врачом
Гиппократ родился около 460 г. до н.э. на греческом острове Кос.Он родился в обеспеченной семье, что позволило ему получить хорошее образование. Он решил стать врачом, как и его отец, и учился у него и другого врача по имени Геродикос.
Гиппократ учился у них, наблюдая за тем, что они делали и как лечили пациентов. Считается, что Гиппократ также ездил в Ливию, Египет и материковую часть Греции, чтобы узнать, чем занимаются врачи в других странах. Это значительно расширило его познания в области медицины.
Этот портрет Гиппократа был написан в 1665 году.
Практика и обучение медицине
В конце концов, Гиппократ захотел поделиться всем, что он узнал из своих наблюдений и путешествий. Он передал свои знания двум своим сыновьям и студентам медицинского факультета, который он открыл на своей родине, Кос. За это время он написал о своих медицинских открытиях и убеждениях. Его и другие труды врачей того времени были объединены в более чем 60 книг, названных Корпус Гиппократа . Гиппократ твердо верил в то, что врачи будут делиться информацией, чтобы от этого выиграли все пациенты.
Гиппократ изменил представление людей о развитии болезней. Он верил, что есть естественные причины болезней, в отличие от других, которые думали, что болезни вызваны богами. Его теории болезней и медицины основывались на науке, а не на философии.
Я уверен, что вы слышали, как доктор, ваши родители и учителя советуют вам правильно питаться и много заниматься спортом. Гиппократ также продвигал эту концепцию.Он прописывал пациентам с легкими заболеваниями здоровую диету и упражнения, но понимал, что некоторым из них также потребуются лекарства, приготовленные из растений.
Гиппократ провел большую часть своего обучения на своей родине, на греческом острове Кос.
Клятва Гиппократа
Гиппократ также писал, что с пациентами следует хорошо обращаться и обеспечивать конфиденциальность. Он написал, что врачи должны лечить, а не причинять боль, а также вести медицинские записи своих пациентов.Из этих идей возникла Клятва Гиппократа , которая является одновременно документом и обещанием, которое студенты-медики все еще дают сегодня перед тем, как начать заниматься медициной.
Считается, что Гиппократ умер около 377 г. до н.э. в Ларисе, Греция. Никто точно не знает, сколько ему было лет, когда он умер, но точно известно, что он внес очень важный вклад в область медицины.
Эти студенты-медики принимают клятву Гиппократа.
Резюме урока
Гиппократ был древнегреческим врачом, который считал, что болезнь и болезнь имеют естественные причины.Его открытия и теории были записаны в корпусе Гиппократа . Сегодня студенты-медики обязуются практиковать медицину с соблюдением моральных принципов, приняв Клятву Гиппократа .
Гиппократ — Исторический центр
Образец цитирования: К. Н. Труман «Гиппократ»
historylearningsite.co.uk. Сайт для изучения истории, 17 марта 2015 г. 1 января 2022 г.
Гиппократ произвел такое впечатление на историю болезни, что его имя до сих пор во многом ассоциируется с медициной.Все недавно получившие квалификацию врачи принимают так называемую «клятву Гиппократа», а некоторые считают Гиппократа отцом современной медицины, хотя большую часть своей работы он проделал примерно за 430 лет до Рождества Христова.
Греческие врачи начали рассматривать проблему плохого здоровья и болезней, используя процесс рассуждений и наблюдений. Самым известным из них был Гиппократ. Считается, что он родился в Косе в 460 году до нашей эры. Фактически, мы очень мало знаем о Гиппократе как личности, но его слава была такова, что Платон и Аристотель писали о нем.Хотя Гиппократ прославился в истории медицины, были и другие древнегреческие врачи, которым не повезло.
Древнегреческие медицинские знания представлены в так называемой коллекции Гиппократа. Это собрание из шестидесяти медицинских книг, из которых Гиппократ написал лишь некоторые. Мы не знаем, кто написал большинство из них, но они охватывают промежуток времени в 150 лет, поэтому не все они могли быть написаны Гиппократом.
Гиппократ и другие греческие врачи считали, что работа врача должна быть отделена от работы священника.Они считали, что наблюдение за пациентом было жизненно важным аспектом медицинской помощи. Древнегреческие врачи действительно обследовали своих пациентов, но Гиппократ хотел более систематического периода наблюдения и записи того, что наблюдали. Сегодня мы бы назвали это «клиническим наблюдением». Такие идеи привели к тому, что Гиппократа назвали «отцом медицины».
Коллекция Гиппократа дала греческим врачам подробные советы о том, что делать со своими пациентами:
В книге «Об эпидемиях» врачам было сказано отмечать конкретные симптомы и то, что наблюдалось изо дня в день.Таким образом они могли составить естественную историю болезни. Гиппократ и другие врачи считали, что таким образом они могут предсказать развитие болезни в будущем:
Идеи Гиппократа и других распространились в восточном Средиземноморье, и другие начали записывать то, что они видели в отношении болезней. Эти сочинения сохранились и дали историкам обширный ресурс для изучения.
Гиппократ и другие врачи исходили из предположения, что все болезни имеют естественную причину, а не сверхъестественную.Жрецы считали, что такое заболевание, как эпилепсия, было вызвано богами. Гиппократ считал, что все другие болезни имеют естественную причину.

Факты о Косе для детей
Кос — греческий остров, принадлежащий к группе островов Додеканес в Эгейском море. Люди жили на Косе с 15 века до нашей эры.В настоящее время на Косе проживает около 30 000 человек, из них 16 000 — в столице острова Кос на западе острова.
Рядом с Антимахией в центре острова находится международный аэропорт, а в городе Кос — морская гавань.
Туризм — основная отрасль на Косе, а пляжи острова — главная достопримечательность. Главный порт и населенный пункт острова, город Кос, также является туристическим и культурным центром с белыми зданиями, включая множество отелей и ресторанов. Приморский поселок Кардамена — популярный курорт среди молодых отдыхающих.
Ежегодно на Косе останавливается около 300 000 туристов, и многие туристы совершают однодневные поездки на Кос с соседних островов или побережья Турции. В 17 км от моря находится Бодрум, Турция.
Самая важная достопримечательность — Аскелепсьон, старый храм греческого бога Аскелапсиоса. Он был построен между V и I веками до нашей эры. Врач Гиппократ был из Кос.
Древний рынок Кос считался одним из крупнейших в древнем мире. Это был торговый и командный центр в самом сердце древнего города.
Сельское хозяйство — вторая по величине отрасль промышленности, основными культурами которой являются виноград, миндаль, инжир, оливки и помидоры, а также пшеница и кукуруза. Салат Cos может быть выращен здесь, но название не имеет отношения.
Считается, что древний врач Гиппократ родился на Косе, а в центре города находится Платан Гиппократа, храм мечты, где традиционно считается, что врач учил.Ветки уже старого дерева поддерживаются лесами.
В этом небольшом городе также находится Международный институт Гиппократа и посвященный ему музей Гиппократа. Рядом с институтом находятся руины Асклепиона, где Геродик преподавал медицину Гиппократу.
Образы для детей
Руины древнего гимназии
Вид на древний Одеон
Карта острова Кос, составленная Ольферт Даппер, Амстердам 1702 г.