Ветеринария ударение в слове: ВЕТЕРИНАРИЯ ударение в слове – как правильно ставить и на какой слог

Хит-парад ударений, которые вас удивят – Учительская газета

Каждый день с экранов телевизоров, по радио, в рекламе, в  социальных сетях, в фильмах и просто от окружающих – мы слышим много знакомых слов, не подозревая, что произносятся они совсем не так. И очень удивляемся, узнавая правильное произношение. Сетевое издание «Учительская газета» и «Грамотатор», изучив вопросы читателей, представляют «хит-парад» слов, ударение в которых ставят неверно. Будем говорить правильно!

Мы продолжаем рассматривать слова, правильная постановка ударений, в которых представляет сложность. Данная подборка составлена на основании многочисленных вопросов наших читателей. Кстати, «хит» переводится как удар, успех или удача. Так что наш «хит-парад» – это удачный удар в нужный слог. Итак, поехали.

Про шашлык с зеленью

На дворе лето, отовсюду тянется аромат шашлыка. Его готовят не только в кафе, но и самостоятельно. Главное, иметь мангал и шампуры.

И вот тут загвоздка: что спросить в магазине – шампу́ры, шампуры́ или, может, шампура́? В основном все покупают и продают именно шампуры́ и шампура́. Возможно ли такое?

Давайте разбираться, хотя особо и не в чем, поскольку все словари: и орфоэпические, и толковые, и трудностей русского языка – единодушны, что правильным вариантом является только шампУ́ры. Ударение сохраняется во всех падежах. Более того, «шампуры́» и «шампура́» во многих словарях специально выделены как неверные.

Так что и купить их у нас не получится – только шампУ́ры. Запомнить правильное произношение помогут наши традиционные карточки* и рифмы.

Рифма про шашлычок:

Творческие нату́ры
Искали рецепту́ры:

Как без мангала и огня
Использовать шампу́ры.

Помимо шашлыков, лето богато зеленью – редис, укроп, петрушка, зеленый лук и щавель.

Вроде все понятно. Только вот кисленькие листочки, из которых мы варим щи, зачастую произносятся как ща́вель: в огороде растет ща́вель, очень много ща́веля, придется сварить ща́велевый суп.

Действительно ли можно приготовить щА́вель? Никогда! Такого растения просто нет – есть щавЕ́ль (в именительном падеже единственного числа). А в остальных падежах ударение переходит на последний слог – нет щавелЯ́, кормить кролика щавелЁм, радоваться щавелЮ́, думать о щавелеЕ́.

А суп или щи можно сварить щавЕ́левые и щавЕ́льные. Отчистить же ржавчину поможет щавЕ́левая кислота.

Словари однозначно говорят о том, что привычные многим варианты «ща́вель», «из ща́веля» и «ща́велевый» являются неправильными.

А запомнить проще так:

На дворе еще апре́ль
А уже растет щаве́ль.

Про профессии

Летом неплохо бы сделать ремонт в деревенском или дачном доме. Для этого нужен столяр. И кого пригласить – сто́ляра, столя́ра или столяра́. Да и сам работник – сто́ляр или столя́р?

Только столЯ́р в именительном падеже единственного числа, а в косвенных падежах и множественном числе ударение перенесется на последний слог – не нашли столярА́, плохо без столярО́в, собрались все столярЫ́.

И наша «запоминалка»:

Мы искали маляра́
Предлагают столяра́

Но не нужен нам столя́р,
Стены красит ведь маля́р.

Прибежали маляры́,
А нужны уж столяры́.

А пока в доме идет ремонт, в поле работает техника – тракторы и комбайны. А тра́кторы ли работают? Может быть это трактора́? Согласно словарям правильными являются оба варианта – тра́кторы и трактора́.

Но кто управляет комбайном? «Конечно, комбайнёр! Какие могут быть сомнения!» – воскликнет кто-то, и будет не совсем прав.

В этом даже словари разошлись. Например, орфоэпический словарь под редакцией Р.И.Аванесова, словарь И.Л.Резниченко и толковый словарь С.И.Ожегова считают равноправными оба варианта. Однако Д.Э.Розенталь и М.А Теленкова, хотя и указывают на наличие слова «комбайнёр», отмечают его как разговорное. Ну а М.В.Зарва традиционно строго дает только «комбА́йнер» без разговорных и просторечных вариаций.

Надо сказать, что за рулем комбайна часто можно увидеть женщину. Есть ли у «комбайнера» женский род?

Например, у М.В.Зарвы предлагаются – «комба́йнерка» и «комба́йнерша». А орфоэпический словарь под редакцией Р.И.Аванесова добавляет еще и «комбайнёрку» с «комбайнёршей».

И.Л.Резниченко, С.И.Ожегов отмечают форму женского рода как разговорную или просторечную.

Д.Э.Розенталь и М.А.Теленкова и вовсе не предлагают комба́йнера-женщину.

Сделаем вывод: в обыденной речи можно использовать слова «комбайнёр» или «комбайнёрка»-«комбайнёрша».

В официальных выступлениях, с экранов телевизоров, на видеозаписи в соцсетях такие варианты недопустимы.

Чтобы не путаться, предлагаем запомнить соответствующее строгой литературной норме слово «комбА́йнер» и употреблять только его.

А сделать это будет проще с нашей рифмой:

Заслуженный комба́йнер сел в авиала́йнер:
Нужно комба́йнеру к французскому диза́йнеру.

Про механизмы

Тракторист и комбайнер не только умеют управлять техникой, но могут и отремонтировать ее в случае поломки. А что это за зубчатый механизм? Как к нему подступиться? Для начала надо понять – зУ́бчатый он или зубчА́тый. «Скорее всего – зУ́бчатый, ведь проверочные слова – зуб и зубья» – подумают многие. И не только подумают, но и произнесут. Верно ли? Тут вновь на помощь придут словари, авторы которых единодушны: и М.В.Зарва, и И.Л.Резниченко, и Р.И.Аванесов, а также С.И.Ожегов считают единственно верным произношение – зубчА́тый. И, более того, прямо отмечают зУ́бчатый как неправильный.

Есть, однако, и некоторые словари (например, «Большой толковый словарь С.С.Кузнецова и «Русский орфографический словарь» РАН под редакцией В.В.Лопатина), которые считают допустимыми оба варианта.

Мы же рекомендуем придерживаться классической формы, зафиксированной в большинстве словарей – зубчА́тый.

Механизм зубча́тый
Издал звук хриплова́тый.

Но вот и обед. Пора бы заглушить двигатель и отведать щаве́левого супа и того шашлычка на шампу́ре. Ну а с двигателем-то что делают? «Ясно же, что глу́шат! И проверить можно – глух» – скажет кто-то. Да и слышим мы зачастую именно такой вариант.

Но уже знакомые нам словари, как один, говорят, что двигатель глушА́т. Ударение на корень в этом слове не падает.

Машину взял я напрока́т,
Покрышки весело шурша́т.
А впереди висит плака́т:
Запомни! Двигатель глуша́т!

Про технику безопасности

Но перед тем, как начать столярные, плотницкие, сельскохозяйственные – любые – работы, необходимо пройти инструктаж по технике безопасности. И ещё много всяких инструктажей.

И опять встает вопрос: инструктА́жей или инструктажЕ́й? Снова обратимся к словарям, которые однозначно дают правильный вариант – инструктаА́жа и инструктаА́жей. Более того, «инструктажа́» или «инструктаже́й» отмечены неправильными, использовать их не рекомендуется.

А с рифмой совсем просто:

Все члены экипа́жа
Избегали инструкта́жа

И нет у экипа́жей
Конкретных инструкта́жей.

Про медицину

Если не пройти инструкта́жи и не соблюдать технику безопасности, можно и в больницу попасть.

А там уже ждет медсестра со шпрИ́цем. Возможно, и со шприцО́м.

Словари единодушны во мнении, что правильно говорить «шпрИ́цы», а соответственно, и медсестра со шпрИ́цем. И в больнице нет шпри́цев.

Надо сказать, что слова «шприцы́», «шприцо́в», «шприцо́м»  отмечаются некоторыми словарями как употребляемые именно в медицинской среде.

На наш взгляд, «шпри́цы» не могут превращаться в «шприцы́», поскольку слово обозначает один и тот же предмет и в жизни, и в профессиональной сфере. Соответственно, можно сделать вывод, что «шприцы́» – это профессиональный сленг, а не литературная норма. И говорить необходимо «шпрИ́цы».

А запомнить постараемся, выучив рифму:

Лекарства крупи́цы
Набираем в шпри́цы.

Чтоб рассчитать все правильно,
Смотреть нужно в табли́цы.

И еще одно слово из медицины – ветеринария. Встречаться с ним приходится нередко: то сами сталкиваемся, то по телевизору-радио слышим. И чаще всего в варианте «ветеринари́я».

Верно ли? Вновь обратимся к словарям: все они – и орфоэпические, и толковые – фиксируют только  «ветеринА́рия». При этом у И.Л.Резниченко слово «ветеринарИ́я» отмечается как употребляемое в профессиональной среде, а в словаре трудностей русского языка Д.Э.Розенталя и М.А.Теленковой – как разговорное.

Таким образом, единственно верным, соответствующим литературной норме является – ветеринА́рия. И неважно, применяем мы это слово в профессиональной сфере, в обыденной речи или официальном докладе.

Ну и последняя на сегодня рифма:

Многие гуманита́рии
Изучают ветерина́рию.

Сегодня «Грамотатор» рассмотрел еще часть слов, вызывающих трудности в постановке ударений. Надеемся, наши карточки и рифмы помогут читателям запомнить верное произношение.

Ранее мы уже объясняли значение незнакомых слов, разбирали случаи употребления буквы «ё», женского и мужского рода, а также обсуждали ударения и фразеологизмы.

Впереди нас ждёт еще немало новых материалов, посвященных правильному произношению, употреблению предлогов, значениям слов.  Но помочь в выборе тем, которые необходимо осветить в первую очередь, можете только вы, наши читатели. Регистрируйтесь на сайте сетевого издания «Учительская газета», заходите в наши группы в социальных сетях, читайте, предлагайте, обсуждайте.

*Рисунки Лии Волчер

Олимпиада по русскому языку; 4 класс — По русскому языку 4 класс — Олимпиадные задания в начальной школе

Русский язык, 4 класс

1. Поставь в словах ударение в соответствии с современными литературными нормами.

Балованный, баржа, бахчевой, безудержный, арест, ветеринария, возрастной, гусеница, дециметр, зазвонить, изваяние, искра, иконопись, исчерпать, ломота, мастерски, монумент, портфель.

2. Запиши слова, которые получатся, если произнести звуки в обратном порядке.

Лей — _______________

Шей — ______________

Шёл — ______________

Лёд — _______________

3. Подчеркни слова, имеющие одинаковые окончания. Выдели эти окончания.

Домов, столов, коров, ковров, голов, основ.

Степей, ножей, батарей, шей, ушей, юношей.

4. Подбери и запиши синонимы к именам прилагательным.

Верный друг – _____________________________________________________.

Верное средство – _________________________________________________.

Верный ответ – __________________________________________________.

5. Подбери к существительным кенгуру, какаду, кафе, вуаль, рояль, фойе, тюль, шампунь, кофе, мозоль подходящие по смыслу имена прилагательные в единственном числе. Запиши получившиеся словосочетания.

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________

6. Бык, петух, баран, селезень, боров, гусь, индюк, слон, медведь, волк.

А как будут называться эти животные женского рода? Запиши.

Ответ: __________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6. Закончи пословицы:

У кого что болит, тот ____________________________________________________.

Где много слов, там _______________________________________________.

Долго спать, с долгом ______________________________________________.

Ехал бы воевать, да ленив __________________________________________.

За всё берётся, да _________________________________________________.

Тяжело в учении, _________________________________________________.

8. Прочитай стихотворение. Вставь в слова пропущенные буквы.

Чуть со_нце пригрел_ откосы

И стал_ в л_су пот_плей,

Б_рёза з_лёные косы

Развесила с тонк_ ветвей.

Вся в бел_ платье одета,

В с_рёжках, в л_стве кружевной

Ст_ит, ярким со_цем согрета,

Она на опушк_ л_сной.

Раздели слова с пропущенными буквами на две группы и запиши их. Объясни, по какому признаку ты выполнил (а) деление слов на группы.

1 группа_____________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2 группа_____________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Ответы и критерии оценки

За каждую орфографическую ошибку, допущенную при выполнении олимпиадных заданий – мину 0,25 балла.

Задание 1.

Бало^! ванный, ба^! ржа, бахчево^! й, безу^! держный, аре^! ст, ветерина^! рия, возрастно^! й, гу^! сеница, дециме^! тр, зазвони^! т, извая^! ние, и^! скра (искра^!), и^! конопись, исче^! рпать, ломо^! та, мастерски^!, монуме^! нт, портфе^! ль.

0, 25 балла за каждое верно поставленное ударение

Задание 2.

Ель, ешь, ложь, толь.

0,5 балла за каждое слово, всего 2 балла

Задание 3

Домов, столов, ковров (окончание –ов)

Степей, ножей, ушей, юношей (окончание – ей)

2 балла

Задание 4.

Возможные варианты ответов: преданный друг, эффективное лекарство, правильный ответ.

0,5 балла за верно подобранное слово.

Задание 5.

Большой кенгуру, хохлатый какаду, известное кафе, чёрная вуаль, старинный рояль, просторное фойе, прозрачный тюль, детский шампунь, горячий кофе, больная мозоль.

0,25 балла за каждое словосочетание. Всего 2,5 балла.

Задание 6.

Корова, курица, овца, утка, свинья, гусыня, индюшка, слониха, медведица, волчица.

0,25 балла за слово

Задание 7.

У кого что болит, тот о том и говорит.

Где много слов, там мало дела.

Долго спать – с долгом вставать.

Ехал бы воевать, да не ленив вставать.

За всё берётся, да не все удаётся.

Тяжело в учении – легко в бою.

0,5 балла за каждую пословицу.

Задание 8.

За каждую верно вставленную букву – 0,25 балла.

Возможный вариант деления слов на группы: по месту, где пропущена буква (корень и окончание).

1 группа: солнце, в лесу, зелёные, потеплей, в серёжках, в листве, стоит, солнцем, лесной.

2 группа: пригрело, стало, с тонких, в белое, на опушке

Транслитерация (транскрипция) латинских слов онлайн

Транслитерация (транскрипция) латинских слов онлайн Для получения транслитерации (транскрипции) латинских слов онлайн введите/вставьте слово или текст на латыни (до 200 символов) и при необходимости нажмите кнопку Транслит. 2100+ латинских пословиц и крылатых выражений с переводом на русский язык, транскрипцией (транслитерацией) и ударениями здесь. Особенности транслитерации (транскрипции) слов/текста на латыни Обрабатываются латинские символы любого регистра; результат выдается русскими буквами в нижнем регистре: Пример Результат Lingua LATINA [лингва лятина] Обрабатываются следующие латинские символы с надстрочными знаками: ā ē ī ō ū; â ê î ô û; ă ĕ ĭ ŏ ŭ; ǎ ǐ ǒ ǔ ě; œ æ; ў ỹ ȳ; ё: Пример Результат De poētā claro [дэ поэта кляро] aёr [аэр] Латинская буква j во всех позициях передается как [й]. Учитывается возможность использования буквы i вместо j. Пример Результат jus и ius [йус] majoris и maioris [майорис] conjunx и coniunx [конйункс] В результатах транслитерации знак гˣ передает фрикативный звук [γ], знак ў — неслоговой звук [у]. Настройки позволяют использовать вместо знака гˣ знаки г или х, вместо знака ў — знак в. Для Android устройств вместо гˣ по умолчанию используется знак [h]. Пример Результат heu [гˣэў] / [хэў] / [гэў] / [гˣэв] / [хэв] / [гэв] Набор настроек Традиция позволяет транслитерировать латинские слова по традиционным правилам (с помощью настроек можно изменять любую опцию). В частности: учитываются позиционные варианты чтения букв s, c, сочетания ti; не учитываются позиционные варианты чтения сочетаний ns, sm, приставки ex-; сочетания qu, ngu перед всеми гласными транслитерируются как [кв], [нгв]: сочетания ae, oe транслитерируются как [э]: Пример Результат cicatrīces [цикатрицэс] serōsus [сэрозус] justitia [йустициа] censor [цэнсор] plasma [плясма] exaltatio [эксальтацио] lingua [лингва] aqua [аква] poenae [пэнэ] Набор настроек Классика позволяет транслитерировать латинские слова по классическим правилам (с помощью настроек можно изменять любую опцию). В частности: не учитываются позиционные варианты чтения букв s, c, сочетаний ti, ns, sm, приставки ex-; сочетания qu, ngu перед u транслитерируются как [ку], [нгу], в остальных случаях — как [кв], [нгв]; сочетание ae транслитерируется как [э], oe — как [ӭ]: Пример Результат cicatrīces [кикатрикэс] serōsus [сэросус] justitia [йуститиа] censor [кэнсор] plasma [плясма] exaltatio [эксальтатио] lingua [лингва] unguuntur [унгунтур] aqua [аква] sequuntur [сэкунтур] poenae [пӭнэ] употребление u вместо вместо v не поддерживается : Не следует вводить Следует вводить uocaui [уокаўи] vocavi [вокави] uult [уульт] vult [вульт] Набор настроек Медицина позволяет транслитерировать латинские слова по правилам, принятым для чтения медицинских, биологических, химических латинских терминов (с помощью настроек можно изменять любую опцию). В частности: учитываются позиционные варианты чтения букв s, c, сочетаний ti, ns, sm, приставки ex-; сочетания qu, ngu перед всеми гласными транслитерируются как [кв], [нгв]: сочетания ae, oe транслитерируются как [э]: Пример Результат cicatrīces [цикатрицэс] serōsus [сэрозус] justitia [йустициа] censor [цэнзор] plasma [плязма] exaltatio [эгзальтацио] lingua [лингва] aqua [аква] poenae [пэнэ] В режимах «Традиция», «Классика» в словах греческого происхождения s между гласными корректно обрабатывается только в случаях: если после нее в слове имеются сочетания th, ph, rh, ch, sm или буквы y, z; если слово содержит учтенные в скрипте греческие терминоэлементы: Пример Результат philosophia [филёсофиа] haemopoēsis [гˣэмопоэсис] Воспользуйтесь правилом: В словах греческого происхождения, формальными признаками которых являются буквы y, z и сочетания th, ph, rh, ch, sm буква s между гласными всегда читается как [с]: hypophysis [гˣипофисис]. Варианты чтения на стыке морфем учитываются в следующих случаях: в формах слова sua: Пример Результат sua, suae, suam, suā [суа, суэ, суам, суа] suārum, suis, suas [суарум, суис, суас] в формах на -nti-um: Пример Результат dentium [дэнтиум] ornantium [орнантиум] в формах сравнительной степени на -t-ior-: Пример Результат sapientioris [сапиэнтиорис] в сочетании eu в конце слова перед m, s: Пример Результат meus [мэус] meum [мэум] в формах на -e-und-: Пример Результат transeundo [трансэундо] если слово содержит учтенные в скрипте приставки, терминоэлементы, слова: Пример Результат chromosoma [хромосома] Ударения не расставляются. Воспользуйтесь правилами: В словах из двух и более слогов ударение никогда не ставится на последний слог. В словах из двух слогов ударение ставится на первый слог: ró-sa [ро́-за]. В словах из трех слогов место ударения определяется по предпоследнему слогу: если в предпоследнем слоге долгий гласный или дифтонг, ударение ставится на предпоследний слог: oc-cī́-do [ок-ци́-до], the-sáu-rus [тэ-са́ў-рус]; если в предпоследнем слоге краткий гласный, ударение ставится на третий слог от конца: lí-quĭ-dus [ли́-кви-дус]; если в предпоследнем слоге гласный перед двумя и более согласными, ударение ставится на предпоследний слог: ma-gís—ter [ма-ги́с-тэр]; если в предпоследнем слоге гласный перед гласным, ударение ставится на третий слог от конца: ná-ti—o [на́-ци-о]. Подготовил К. Тананушко, graecolatini.bsu.by

Термин «стресс» в ветеринарном контексте

https://doi.org/10.1016/S0007-1935(17)35136-9Получение прав и содержание

РЕЗЮМЕ

Использование термина «стресс» в ветеринарном контексте имеет привело к значительной неразберихе. В этой статье дается краткое описание того, как эта концепция развивалась в различных областях биологии и как она применялась к ветеринарным проблемам. Обращается внимание на конкретные области разногласий между различными определениями «стресса» и на то, что может быть достигнуто с помощью общего определения этого термина.В этом свете предлагаются некоторые определения. Подчеркивается, что термин «стресс», используемый в ветеринарном контексте, относится не к какому-либо отдельному параметру или набору телесных реакций, а к разнородному набору явлений. Соответственно, «стресс» не следует рассматривать как объяснительный термин или как гипотетический параметр, отражающий совокупное влияние различных неблагоприятных условий.

Résumé

L’emploi du terme «стресс» в ветеринарном контексте ведет к великой неразберихе? Эта статья не представляет собой концепцию развития в различных ветвях биологии и комментирует ее аппликацию для ветеринарных проблем.На портале внимания специальных секретарей по разным определениям «стресс» и «стресс» и «то, что он делает, чтобы обеспечить постоянный проводник для определения общего состояния». Sous cet аспект quelques sont provées. L’accent est mis sur le fait que le terme «стресс», который используется в контексте ветеринарного контекста, не имеет отношения к параметру или серии телесных реакций, в едином гетерогенном ансамбле феномен. En conséquence, «стресс» ne devrait pas être considéré com un terme explicatif, ni Com un paramètre hypothétique reflétant l’influence combinée de différents états opposés.

Zusammenfassung

Die Verwendung des Wortes «Напряжение» in der tierärztlichen Literatur hat zu erheblicher Verwirrung geführt. Es wird hier eine kurze Übersicht darüber gegeben, wie sich die Bedeutung des Wortes in den verschiedenen Zweiggebieten der Biologie entwickelt hat und wie es für tierärztliche Probleme anwendbar ist. Auf spezifische Unterschiede in verscheidenen Definitionen des Begriffes «Стресс» wird hingewiesen und erklärt, был durch eine allgemein gültige Определение erreicht werden könnte.Einige solche Definitionen werden vorgeschlagen. Es wird betont, dass der Terminus, wie er in der tierärztlichen Literatur verwendet wird, nicht einen vereinzelten Parameter или eine Kette körperlicher Reaktionen betrifft, sondern eine гетерогенная Kombination von Phänomenen. Также Sollte der Ausdruck «Stress» Weder als eine Erklärung noch als ein hypothetischer Параметр, который следует изменить, дер ден комбиниртен Einfluss verschiedener widriger Umstände widerspiegelt.

Resumen

El empleo de la palabra «tensión» в контексте ветеринарии, имеющего значительную путаницу.Esta ponencia da un breve informe de cómo se ha desarrollado este Concepto en distintas ramas de biología y cómo se ha aplicado a problemas veterinarios. Se llama atención sobre las áreas específicas de desacuerdo entre las varias Definiciones de «tensión» как como sobre lo que probablemente se consguirá con una Definición General de la palabra. Partiendo de esta base, se proponen algunas Definiciones. Se subraya qye la palabratensión, según se emplea en el contextto veterinario, no se refiere a un solo paràmetro o конъюнкто de reacciones corporales, si no una variedad hetereogénea de fenómenos.Por lo tanto, la palabra «tensión» no debe entenderse como término explicatorio, ni tampoco como un parámetro hipotético que отражения ла Influence Combinada de Different Estados Adversos.

Рекомендуемые статьиЦитирующие статьи (0)

Полный текст

Copyright © 1975 Elsevier Ltd. Все права защищены.

Рекомендуемые статьи

Цитирование статей

Работа со стрессом в ветеринарной больнице — видео и стенограмма урока

Caregiver Burnout

Причина, по которой ветеринарная медицина находится на вершине стрессовых областей карьеры, заключается в том, что вы постоянно имеете дело с больными пациентами, которые нуждаются в вашем внимании, с потребностями клиентов, которые не всегда могут быть очень понимающими, и смертью, будь то естественные процессы или путем эвтаназии. Все это со временем приводит к так называемому «выгоранию» человека, осуществляющему уход, — состоянию физического и психологического истощения, возникающему из-за постоянной заботы о чем-то или кого-то еще без посторонней помощи или путем принятия на себя слишком большой ответственности, что приводит к негативным последствиям. равнодушное отношение к своей работе. Короче говоря, выгорание — это истощение в результате длительного стресса.

Выгорание опасно в любой рабочей среде, но тем более в медицине, а ветеринария особенно уязвима.Наши пациенты не могут говорить и, следовательно, могут не получать необходимого ухода, если лицо, отвечающее за их здоровье, исчерпано. Очень важно распознать признаки выгорания, поскольку от этого зависит ваше здоровье и здоровье пациента.

Допустим, один из ваших коллег, Тимми, обычно очень активный, заботливый, нежный и внимательный человек. Все животные его любят, он всегда лечит в соответствии с инструкциями и очень позитивно общается с клиентами. Тимми также очень физически активен вне работы и выглядит как Геркулес. Со временем вы начинаете замечать, что Тимми немного прибавляет в весе и все чаще выглядит уставшим. Он говорит, что перестал заниматься спортом, что раньше любил.

Затем вы начинаете замечать, что он становится раздражительным при малейшей вещи. Он также гораздо чаще звонит больным, может быть, потому, что он на самом деле болеет чаще. Когда он в клинике, кажется, что он двигается и ходит медленно, сонно и с трудом выполняет свои задачи самым безразличным образом.Он говорит, что плохо спит, и вы подозреваете, что он причиняет вред себе или своим пациентам и злоупотребляет наркотиками. Когда вы пытаетесь поговорить с ним о его проблемах, он отдаляется от вас и других людей.

Это все возможные признаки выгорания, но не все они должны проявляться сразу. Выгорание также может быть частью депрессии или превратиться в нее. А люди с выгоранием могут полностью уйти из профессии, а иногда даже покончить жизнь самоубийством.

Другие источники стресса

Помимо эмоционального выгорания у лиц, осуществляющих уход, в ветеринарной практике существует множество других источников стресса; к ним относятся:

• Проблемы с коллегами, например, разговор за чьей-то спиной
• Проблемы с оборудованием, например центрифуга, которая перестает работать в неподходящее время
• Вопросы заработной платы; то есть, если вы чувствуете, что вам не платят достаточно
• Поздняя и / или сверхурочная работа
• Неспособность нормально съесть обед из-за ухода за пациентом
• Недостаток признательности и признания ваших усилий
• Ненадлежащее общение, ведущее к недопониманию
• Неясные протоколы или политики; иногда политики или протоколы очень ясны, но по какой-то причине никто не следует им по мере необходимости, создавая дополнительный стресс и путаницу.
• И, как я уже упоминал ранее, иметь дело с неблагодарными, а иногда и очень грубыми и сердитыми клиентами

Это лишь небольшой список, я уверен, что вы можете придумать гораздо больше.

Взять под свой контроль

Самое важное, что вы можете сделать, — это распознать признаки стресса и выгорания в себе и других с самого начала. Если вы чувствуете или ведете себя как Тимми, или знаете кого-то, кто это делает, то вы, по крайней мере, в стрессе, возможно, выгорели и, возможно, даже в депрессии. Помните, гораздо легче выбраться из неглубокой канавы, чем из глубокой темной ямы.

Одна из самых важных вещей, которую вы можете сделать, — это поговорить с кем-нибудь о своих чувствах, будь то коллега, друг или член семьи.После того, как истощение выявлено, один из лучших способов помочь с ним справиться — это получить помощь более чем одним способом. Обратитесь за помощью к коллеге, чтобы он помог с лечением, чтобы облегчить вашу рабочую нагрузку. Обратитесь за помощью к психологу или терапевту. Кроме того, помогайте себе, реалистично оценивая свои способности и ограничения; это означает, что вам следует выполнять столько, сколько вы можете, не утомляя себя. Если вы изнуряете себя, то как вообще можно правильно ухаживать за пациентом?

Это означает, что вам нужно уделить время и себе.Означает ли это перерыв на неделю, чтобы подзарядиться, или просто не пропускать обед, нужно какое-то время вдали от стрессов на работе. Другие способы уменьшить стресс и выгорание — это достаточный сон, хорошее питание и упражнения для снятия напряжения.

Теперь вы можете подумать, что взять отпуск легче сказать, чем сделать. Но задумайтесь: перерыв — это не слабость или потеря, это инвестиция. Выгоревший член команды может навредить пациентам, снизить моральный дух среди других сотрудников и оттолкнуть клиентов.Предоставление или получение перерыва помогает каждому улучшить качество ухода за пациентами, что является целью номер один ветеринарной медицины.

Краткое содержание урока

Если вы работаете в ветеринарной практике, вы неизбежно столкнетесь со стрессом и выгоранием. Стресс — это психологическая и физиологическая реакция на любые реальные или воображаемые нарушения, требования, стимулы или изменения в жизни. Плохой стресс известен как дистресс , а хороший мотивирующий стресс известен как эустресс .

Выгорание опекуна — это состояние физического и психологического истощения, возникающее из-за постоянного ухода за кем-то или кем-то без посторонней помощи или из-за принятия на себя слишком большой ответственности, ведущее к негативному и безразличному отношению к своей работе. В ветеринарной практике много стрессоров:

• Смерть и эвтаназия
• Злые клиенты
• Сниппи коллег
• Низкая зарплата

Лучший способ справиться с этим — распознать признаки стресса и выгорания, например:

• Изменение аппетита (есть больше или меньше обычного)
• Изменение режима сна
• Злоупотребление наркотиками
• Вялость или безразличие
• Изменения в отношении и личности

Как только такие признаки распознаны, важно, чтобы вы поговорили с кем-нибудь об этом и получили помощь и поддержку, чтобы улучшить себя и в результате улучшить качество ухода за пациентами.

Результаты обучения

Когда вы закончите, вы сможете:

• Назвать типы стресса
• Опишите эмоциональное выгорание лица, осуществляющего уход, его источник и симптомы.
• Определить другие источники стресса в ветеринарной практике
• Обсудить способы профилактики и лечения стресса и / или выгорания

Профессиональный стресс и важность самопомощи и устойчивости: внимание к ветеринарному уходу | Ирландский ветеринарный журнал

1.

EU-OSHA: Психосоциальные риски и стресс на работе. В: Европейское агентство по безопасности и гигиене труда; 2017. https://osha.europa.eu/en/themes/psychosocial-risks-and-stress. По состоянию на 14 мая 2017 г.

2.

Cox T, Griffiths A, Rial-Gonzales E. В. Под редакцией Work EAfSaHa. Люксембург: Управление официальных публикаций Европейских сообществ; 2000. https://osha.europa.eu/en/tools-and-publications/publications/reports/203. Доступ 14 мая 2017 г.

3.

Блэк А.Ф., Вайнфилд HR, Кур-Хансен А. Профессиональный стресс у ветеринарных медсестер: роль рабочей среды и собственного домашнего животного. Anthrozoös. 2011; 24 (2): 191–202.

Артикул Google Scholar

4.

Фостер С.М., Мейплз Э. Профессиональный стресс у вспомогательного ветеринарного персонала. J Vet Med Educ. 2014. 41 (1): 102–10.

Артикул PubMed Google Scholar

5.

Скотни Р.Л., Маклафлин Д., Китс Х.Л. Систематический обзор последствий эвтаназии и профессионального стресса у персонала, работающего с животными в приютах для животных, ветеринарных клиниках и биомедицинских исследовательских центрах. J Am Vet Med Assoc. 2015; 247 (10): 1121–30.

Артикул PubMed Google Scholar

6.

Беннет П., Рольф В. Травматический стресс, вызванный преступлением, у людей, которые усыпляют нечеловеческих животных в хирургических учреждениях, приютах для животных и лабораториях. Soc Anim. 2005. 13 (3): 201–20.

Артикул PubMed Google Scholar

7.

Дикон Р. Э., Бро П. Психологическое благополучие ветеринарных медсестер: влияние страданий и смерти пациентов. Aust J Psychol. 2017; 69 (2): 77–85.

Артикул Google Scholar

8.

Barnett JE, Baker EK, Elman NS, Schoener GR. В погоне за благополучием: императив заботы о себе. Prof Psychol Res Pract.2007. 38 (6): 603–12.

Артикул Google Scholar

9.

Hargrove MB, Becker WS, Hargrove DF. Модель HRD Eustress. Hum Resource Dev Rev.2015; 14 (3): 279–98.

Артикул Google Scholar

10.

Маслах С.К., Шауфели В.Б., Лейтер М.П. Профессиональное выгорание. Энн Рев Псих. 2001. 52 (1): 397–422.

CAS Статья Google Scholar

11.

Hewson C. Горе для домашних животных — Часть 2: Как избежать усталости от сострадания. Вет Нурс Ж. 2014; 29 (12): 388–91.

Артикул Google Scholar

12.

Рэй С.Л., Вонг С., Уайт Д., Хизлип К. Удовлетворение состраданием, усталость от сострадания, условия трудовой жизни и выгорание среди передовых специалистов в области психического здоровья. Травматология. 2013. 19 (4): 255–67.

Артикул Google Scholar

13.

Фигли CR. Усталость от сострадания: хроническое отсутствие заботы о себе у психотерапевтов. J Clin Psychol. 2002. 58 (11): 1433–41.

Артикул PubMed Google Scholar

14.

Моффет Дж., Мэтью С., Фосетт А. Повышение устойчивости карьеры. В Прак. 2015; 37 (1): 37–41.

Артикул Google Scholar

15.

Милнер А.Дж., Нивен Х. , Пейдж К., Ламонтань А.Д. Самоубийства среди ветеринаров и ветеринарных медсестер в Австралии: 2001–2012 гг.Aust Vet J. 2015; 93 (9): 308–10.

CAS Статья PubMed Google Scholar

16.

Бартрам Д. Д., Болдуин Д. С.. Ветеринары и самоубийства: структурированный обзор возможных влияний на повышенный риск. Vet Rec. 2010. 166 (13): 388–97.

CAS Статья PubMed Google Scholar

17.

Ловелл Б.Л., Ли РТ. Выгорание и укрепление здоровья в ветеринарии.Кан Вет Дж. 2013; 54 (8): 790–1.

PubMed PubMed Central Google Scholar

18.

Moore IC, Coe JB, Adams CL, Conlon PD, Sargeant JM. Роль эффективности ветеринарной бригады в удовлетворении работой и выгорании в ветеринарных клиниках для домашних животных. J Am Vet Med Assoc. 2014. 245 (5): 513–24.

Артикул PubMed Google Scholar

19.

Бранник Е.М., ДеВилд Калифорния, Фрей Э., Глюкман Т.Л., Кин Дж.Л., Ларсен М.Р., Монт С.Л., Розенбаум М.Д., Стаффорд Дж.Р., Хелке К.Л.Подведение итогов и улучшение здоровья на рабочем месте в ветеринарии. J Am Vet Med Assoc. 2015; 247 (7): 739–42.

Артикул PubMed Google Scholar

20.

Häusser JA, Mojzisch A, Niesel M, Schulz-Hardt S. Десять лет спустя: обзор недавнего исследования модели управления спросом на работу (-Поддержка) и психологического благополучия. Работа и стресс. 2010. 24 (1): 1–35.

Артикул Google Scholar

21.

Diestel S, Cosmar M, Schmidt K-H. Выгорание и нарушение когнитивного функционирования: роль исполнительного контроля при выполнении когнитивных задач. Работа и стресс. 2013. 27 (2): 164–80.

Артикул Google Scholar

22.

Хамиса Н., Пельцер К., Ольденбург Б. Выгорание в связи с конкретными способствующими факторами и результатами для здоровья медсестер: систематический обзор. Int J Environ Res Public Health. 2013; 10 (6): 2214–40.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

23.

Кравиц К., Макаллистер-Блэк Р., Грант М., Кирк С. Стратегии самопомощи для медсестер: психолого-педагогическое вмешательство для снижения стресса и предотвращения выгорания. Appl Nurs Res. 2010. 23 (3): 130–8.

Артикул PubMed Google Scholar

24.

Maslach C, Jackson SE. Измерение пережитого эмоционального выгорания. J Occup Behav. 1981; 2 (2): 99–113.

Артикул Google Scholar

25.

Анагностопулос Ф., Ниакас Д. Выгорание на работе, качество жизни, связанное со здоровьем, и отсутствие болезни у греческих медицинских работников. Eur Psychol. 2010. 15 (2): 132–41.

Артикул Google Scholar

26.

Аронссон Г., Густафссон К. , Даллнер М. Больной, но еще на работе. Эмпирическое исследование презентеизма по болезни. J Epidemiol Community Health. 2000. 54 (7): 502–9.

CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

27.

Йодер EA. Усталость от сострадания у медсестер. Appl Nurs Res. 2010. 23 (4): 191–7.

Артикул PubMed Google Scholar

28.

Фолкнер, Б. Усталость от сострадания по сравнению с выгоранием (I) в чем разница? В: Акерман Н., редактор материалов Конгресса BSAVA, Британская ветеринарная ассоциация мелких животных; 2016. с. 67.

29.

Доббс К. Создание культуры сострадания I. В: 84-я Ежегодная Западная ветеринарная конференция 2012 г .; Лас-Вагас, Невада.Западная ветеринарная конференция. https://digital.wvc.org/home. По состоянию на 22 сентября 2017 г.

30.

Бартрам Д., Гарднер Д. Как справиться со стрессом. На практике. 2008; 30 (4): 4.

Артикул Google Scholar

31.

Ли XF, Гуань Л.Л., Чанг Х., Чжан Б. Основная самооценка и выгорание среди медсестер: посредническая роль стилей совладания. PLoS One. 2014; 9 (12): e115799.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

32.

Chang EML, Bidewell JW, Huntington AD, Daly J, Johnson A, Wilson H, Lambert VA, Lambert CE. Обзор ролевого стресса, совладания и здоровья медсестер больниц Австралии и Новой Зеландии. Int J Nurs Stud. 2007. 44 (8): 1354–62.

Артикул PubMed Google Scholar

33.

Баран Б.Э., Аллен Дж. А., Рогельберг С. Г., Шпицмюллер С., Дигакомо Н. А., Уэбб Дж. Б., Картер Н. Т., Кларк О. Л., Титер Л. А., Уокер А. Г.. Связанное с эвтаназией напряжение и стратегии выживания у сотрудников приютов для животных.J Am Vet Med Assoc. 2009. 235 (1): 83–8.

Артикул PubMed Google Scholar

34.

Демерути Э, Баккер А.Б., Нахрайнер Ф., Шауфели ВБ. Модель выгорания, связанная с потребностями и ресурсами. J Appl Psychol. 2001. 86 (3): 499–512.

CAS Статья PubMed Google Scholar

35.

Kimber S, Gardner DH. Взаимосвязь между благополучием на рабочем месте, требованиями к работе и ресурсами в выборке ветеринарных медсестер в Новой Зеландии.New Zealand Vet J. 2016; 64 (4): 224–9.

CAS Статья Google Scholar

36.

Миллс Дж., Ванд Т., Фрейзер Дж. О сострадании к себе и заботе о себе в сестринском деле: эгоистичный или необходимый для сострадания заботы? Int J Nurs Stud. 2015; 52 (4): 791–3.

Артикул PubMed Google Scholar

37.

Александр Г.К., Роллинз К., Уокер Д., Вонг Л. , Пеннингс Дж. Йога для ухода за собой и профилактики выгорания среди медсестер.Безопасность на рабочем месте. 2015; 63 (10): 462–70. викторина 471.

Статья PubMed Google Scholar

38.

Лосось П. Влияние физических упражнений на тревожность, депрессию и чувствительность к стрессу: объединяющая теория. Clin Psychol Rev.2001; 21 (1): 33–61.

CAS Статья PubMed Google Scholar

39.

Коэн С.П. Сострадание Усталость и ветеринарная команда здоровья.Ветеринарная клиника North Am Small Anim Pract. 2007. 37 (1): 123–34.

Артикул PubMed Google Scholar

40.

Swanson LM, Arnedt JT, Rosekind MR, Belenky G, Balkin TJ, Drake C. Расстройства сна и производительность труда: результаты опроса «Сон в Америке», проведенного в 2008 году Национальным фондом сна. J Sleep Res. 2011; 20 (3): 487–94.

Артикул PubMed Google Scholar

41.

Добкин П.Л., Хатчинсон Т.А. Преподавание осознанности в медицинской школе: где мы сейчас и куда идем? Med Ed. 2013; 47 (8): 768–79.

Артикул Google Scholar

42.

Finlay-Jones AL, Rees CS, Kane RT. Самосострадание, регулирование эмоций и стресс среди австралийских психологов: тестирование модели самосострадания, регулирующей эмоции, с использованием моделирования структурным уравнением. PLoS One. 2015; 10 (7): e0133481.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

43.

Хеффернан М., Куинн Гриффин М.Т., Макналти С.Р., Фицпатрик Дж. Дж. Самосострадание и эмоциональный интеллект медсестер. Int J Nurs Prac. 2010. 16 (4): 366–73.

Артикул Google Scholar

44.

Барнард Л.К., Карри Дж. Ф. Самосострадание: концептуализации, корреляты и вмешательства. Преподобный Gen Psychol. 2011; 15 (4): 4.

Артикул Google Scholar

45.

Джексон Д., Фиртко А., Эденборо М.Личная устойчивость как стратегия выживания и процветания перед лицом невзгод на рабочем месте: обзор литературы. J Adv Nurs. 2007; 60 (1): 1–9.

Артикул PubMed Google Scholar

46.

Словарь OE: «resilience, n.»: Oxford University Press.

47.

Bonanno GA. Потеря, травма и человеческая устойчивость: недооценили ли мы способность человека к процветанию после крайне неблагоприятных событий? Am Psychol.2004. 59 (1): 20–8.

Артикул PubMed Google Scholar

48.

Флетчер Д., Саркар М. Психологическая устойчивость: обзор и критика определений, концепций и теории. Eur Psychol. 2013; 18 (1): 12–23.

Артикул Google Scholar

49.

Джудкинс С.К., Ингрэм М. Снижение стресса среди медсестер-менеджеров: долгосрочное решение. J Contin Educ Nurs. 2002. 33 (6): 259–64.

PubMed Google Scholar

50.

Милер М., Джонс Дж., Ньюман Дж., МакФанн К.К., Ротбаум Б., Мосс М. Наличие устойчивости связано с более здоровым психологическим профилем медсестер интенсивной терапии: результаты национального опроса. Int J Nurs Stud. 2012; 49 (3): 292–9.

Артикул PubMed Google Scholar

51.

Cake MA, McArthur MM, Matthew SM, Mansfield CF. В поисках баланса: раскрытие устойчивости в ветеринарной литературе.J Vet Med Educ. 2017; 44 (1): 95–105.

Артикул PubMed Google Scholar

52.

Джудкинс С., Аррис Л., Кинер Э. Оценка программы в аспирантуре медсестринского образования: выносливость как предиктор успеха среди студентов-медсестер. J Prof Nurs. 2005. 21 (5): 314–21.

Артикул PubMed Google Scholar

53.

Леппин А.Л., Бора П.Р., Тилбурт Дж. К., Гионфриддо М. Р., Зебаллос-Паласиос С., Дулохери М. М., Суд А., Эрвин П. Дж., Брито Дж. П., Бёмер К. Р. и др.Эффективность программ обучения устойчивости: систематический обзор и метаанализ рандомизированных испытаний. PLoS One. 2014; 9 (10): e111420.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

54.

Моффетт Дж. Э., Бартрам Дж. Взгляд студентов-ветеринаров на устойчивость и стратегии повышения устойчивости. J Vet Med Educ. 2017; 44 (1): 116–24.

Артикул PubMed Google Scholar

Принципы ветеринарной медицинской этики AVMA

Введение

Ветеринары — представители научной профессии, получившие ученые степени в университетах или аналогичных учебных заведениях.Ветеринары практикуют ветеринарную медицину в различных ситуациях и обстоятельствах. Образцовое профессиональное поведение защищает достоинство ветеринара. Ожидается, что все ветеринары будут придерживаться прогрессивного кодекса этического поведения, известного как Принципы ветеринарной медицинской этики (PVME). PVME включает следующие принципы, вспомогательные аннотации и полезные термины.

Совет управляющих AVMA уполномочен консультировать по всем вопросам, касающимся ветеринарной медицинской этики, и периодически пересматривать Принципы, чтобы гарантировать их актуальность и актуальность.

Принципы

1. На ветеринара должно влиять только благополучие пациента, потребности клиента, безопасность населения и необходимость поддерживать общественное доверие, оказываемое ветеринарной профессии, и он должен избегать конфликта интересов или внешнего вида. из них.
2. Ветеринар должен оказывать компетентную ветеринарно-медицинскую клиническую помощь в соответствии с условиями взаимоотношений ветеринар-клиент-пациент (VCPR) с состраданием и уважением к благополучию животных и здоровью человека.
3. Ветеринар должен придерживаться стандартов профессионализма, быть честным во всех профессиональных отношениях и сообщать о ветеринарах с недостаточным характером или компетенцией в соответствующие органы.
4. Ветеринар должен уважать закон, а также осознавать свою ответственность за внесение изменений в законы и постановления, которые противоречат интересам пациента и общественного здоровья.
5. Ветеринар должен уважать права клиентов, коллег и других специалистов в области здравоохранения и охранять медицинскую информацию в рамках закона.
6. Ветеринар должен продолжать изучать, применять и продвигать научные знания, сохранять приверженность ветеринарному медицинскому образованию, предоставлять соответствующую информацию клиентам, коллегам, общественности и получать консультации или направления, когда это указано.
7. Ветеринар при оказании надлежащей помощи пациенту, за исключением экстренных случаев, должен иметь право выбирать, кого обслуживать, с кем сотрудничать, а также среду, в которой следует оказывать ветеринарную медицинскую помощь.
8. Ветеринар признает ответственность за участие в деятельности, способствующей улучшению общества и улучшению здоровья населения.
9. Ветеринар должен рассматривать, оценивать и лечить всех людей в любой профессиональной деятельности или обстоятельствах, в которых они могут быть вовлечены, исключительно как отдельные лица на основе их личных способностей, квалификации и других соответствующих характеристик.

Принципы с поддерживающими аннотациями

1. На ветеринара влияет только благополучие пациента, потребности клиента, безопасность населения и необходимость поддерживать общественное доверие, оказываемое ветеринарной профессии; и должен избегать конфликта интересов или его появления.
   1. Ветеринар не должен позволять никаким интересам, особенно финансовым, кроме упомянутых выше, влиять на выбор лечения или ухода за животными.
      1. Ветеринар должен учитывать возможность возникновения конфликта интересов (или его видимость) при принятии решения о том, участвовать ли в программах стимулирования поставщиков или других мероприятиях, в которых ветеринар получает выгоду от использования или прописывания определенного продукта.
      2. На медицинское заключение ветеринара не должны влиять контракты или соглашения, заключенные их ассоциациями или обществами.
      3. Ветеринар не должен предлагать или получать какое-либо финансовое вознаграждение только за направление пациента (разделение гонорара).
   2. Проведение хирургических или других процедур у любых видов с целью сокрытия генетических дефектов у животных, выставляемых, участвующих в гонках, разводимых или продаваемых в качестве племенных животных, вводит в заблуждение общественность и является неэтичным. Однако, если здоровье или благополучие отдельного пациента требует исправления таких генетических дефектов, рекомендуется сделать пациента неспособным к воспроизводству.
   3. Ветеринары не должны продвигать, продавать, прописывать, отпускать или использовать секретные лекарства или любой другой продукт, ингредиенты которого им неизвестны.
2. Ветеринар должен оказывать компетентную ветеринарную медицинскую помощь в соответствии с условиями взаимоотношений ветеринар-клиент-пациент (VCPR) с состраданием и уважением к благополучию животных и здоровью человека.
   1. Ветеринар должен сначала рассмотреть потребности пациента, чтобы предотвратить и облегчить болезнь, страдания или инвалидность, минимизируя боль или страх.
   2. Независимо от формы собственности, интересы пациента, клиента и общества требуют, чтобы все решения, влияющие на диагностику и лечение пациентов, принимались ветеринарами в контексте VCPR.
      1. Заниматься ветеринарной практикой без VCPR неэтично.
      2. Когда лечащий ветеринар принимает на себя ответственность за первичную помощь пациенту, вместе с лечащим ветеринаром устанавливается VCPR.
      3. Клиенты могут прекратить действие VCPR в любое время.
      4. Если нет текущего медицинского или хирургического состояния, ветеринары могут прекратить действие VCPR, уведомив клиента о том, что они больше не хотят обслуживать этого пациента и клиента.
      5. Если есть текущее медицинское или хирургическое состояние, пациента направляют к другому ветеринару для диагностики, ухода и лечения. Бывший лечащий ветеринар должен продолжать оказывать помощь по мере необходимости во время перехода.
   3. Лечащие ветеринары несут ответственность за выбор схемы лечения для своих пациентов.Лечащий ветеринар обязан проинформировать клиента об ожидаемых результатах и ​​затратах, а также о связанных рисках каждой схемы лечения.
   4. Гуманная эвтаназия животных — это этичная ветеринарная процедура.
3. Ветеринар должен придерживаться стандартов профессионализма, быть честным во всех профессиональных отношениях и сообщать о ветеринарах с недостаточным характером или компетенцией в соответствующие органы.
   1. Жалобы на поведение, которое может нарушать Принципы, должны рассматриваться надлежащим и своевременным образом.
   2. Местные или государственные ветеринарные ассоциации несут ответственность за контроль и руководство профессиональным поведением своих членов. Члены местных комитетов и комитетов штата знакомы с местными обычаями и обстоятельствами, и эти комитеты могут лучше всего проводить переговоры со всеми заинтересованными сторонами. Местным и государственным ветеринарным ассоциациям следует рассмотреть возможность принятия Принципов или аналогичного кодекса в качестве руководства для своей деятельности и включить обсуждение этических вопросов в свои программы непрерывного образования.Совет управляющих AVMA может рассматривать жалобы до, одновременно или после рассмотрения на государственном или местном уровне, если сочтет это целесообразным.
   3. Преподаватели ветеринарной медицины должны уделять особое внимание преподаванию этических вопросов как части профессиональной ветеринарной программы для всех студентов-ветеринаров. Одновременно ветеринарно-медицинским экспертам рекомендуется подготовить и включить вопросы, касающиеся профессиональной этики, в экзамены.
   4. Ветеринары не должны клеветать или наносить ущерб профессиональному положению или репутации других ветеринаров ложным или вводящим в заблуждение образом.Ветеринары должны быть честными и справедливыми в отношениях с другими людьми и не должны прибегать к мошенничеству, искажению фактов или обману.
   5. Ветеринары должны использовать только звание профессиональной степени, присвоенное школой ветеринарной медицины, в которой эта степень была получена. Все ветеринары могут использовать служебные титулы Доктор или Ветеринар .
   6. Для ветеринаров неэтично называть себя членами специализированной организации, признанной AVMA, если такая сертификация не была присуждена и не поддерживается.Только ветеринары, сертифицированные специализированной ветеринарной организацией, признанной AVMA, должны называть себя специалистами.
   7. Ветеринар, имеющий надзорные полномочия над другим ветеринаром, должен приложить разумные усилия для обеспечения того, чтобы другой ветеринар соответствовал Принципам.
   8. Ветеринар может нести ответственность за нарушение Принципов другим ветеринаром, если ветеринар приказывает или, зная о конкретном поведении, одобряет такое поведение; или если ветеринар имеет надзорные полномочия над другим ветеринаром и знает о поведении в то время, когда его последствия можно избежать или смягчить, но не принимает разумных корректирующих мер.
   9. Ветеринары с нарушениями не должны действовать в качестве ветеринаров и должны обращаться за помощью к квалифицированным организациям или отдельным лицам. Коллеги ветеринаров с нарушениями должны поощрять этих людей обращаться за помощью и преодолевать свои нарушения.
   10. Ветеринары должны сообщать клиентам о потенциальных конфликтах интересов.
   11. Реклама ветеринаров считается этичной, если в ней нет ложных, вводящих в заблуждение или вводящих в заблуждение заявлений или утверждений.Ложное, вводящее в заблуждение или вводящее в заблуждение заявление или утверждение — это заявление или утверждение, которое передает ложную информацию или имеет целью посредством существенного упущения оставить ложное впечатление.

       Отзывы или подтверждения являются рекламными и должны соответствовать применимому законодательству и руководящим принципам, таким как руководство Федеральной торговой комиссии и правила, касающиеся отзывов, рекомендаций и других форм рекламы.

4. Ветеринар должен уважать закон, а также осознавать свою ответственность за внесение изменений в законы и постановления, которые противоречат интересам пациента и общественного здоровья.
   1. Ветеринар должен соблюдать все законы юрисдикции, в которой он проживает и занимается ветеринарной медициной.
   2. Совет управляющих AVMA может решить сообщать о предполагаемых нарушениях со стороны членов и лиц, не являющихся членами AVMA, в соответствующие агентства.
   3. Неэтично предоставлять профессиональные знания, полномочия или услуги в распоряжение какой-либо непрофессиональной организации, группы или отдельного лица для пропаганды или повышения доверия к незаконной практике ветеринарной медицины.
5. Ветеринар должен уважать права клиентов, коллег и других медицинских работников на неприкосновенность частной жизни и охранять медицинскую информацию в рамках закона.
   1. Ветеринары и их сотрудники должны защищать личную жизнь клиентов, а ветеринары не должны раскрывать секреты, если это не требуется по закону или если это не становится необходимым для защиты здоровья и благополучия других людей или животных.
   2. Ветеринарные медицинские карты являются неотъемлемой частью ветеринарной помощи. Записи должны соответствовать стандартам, установленным законодательством штата и федеральным законодательством.
      1. Медицинские записи являются собственностью практикующего врача и его владельца. Оригинальные записи должны храниться практикой в ​​течение периода, требуемого законом.
      2. Информация, содержащаяся в ветеринарных медицинских записях, является конфиденциальной. Его нельзя выпускать, кроме случаев, когда это требуется или разрешено законом или с согласия владельца пациента.
      3. Ветеринары обязаны предоставлять копии или резюме медицинских карт по запросу клиента.Ветеринары должны получить письменное согласие на документирование этого положения.
      4. Без специального разрешения владельца практики для ветеринара неэтично удалять, копировать или использовать медицинские записи или любую их часть в личных или профессиональных целях.
6. Ветеринар должен продолжать изучать, применять и продвигать научные знания; сохранять приверженность ветеринарному медицинскому образованию; сделать актуальную информацию доступной для клиентов, коллег и общественности; и получить консультацию или направление при наличии показаний.
   1. Ветеринары должны стремиться улучшить свой имидж в глазах своих коллег, клиентов, других медицинских работников и широкой публики. Ветеринары должны иметь профессиональный вид и следовать приемлемым профессиональным процедурам, используя современные профессиональные и научные знания.
   2. Ветеринары должны стремиться улучшить свои ветеринарные знания и навыки, и им рекомендуется сотрудничать с другими профессионалами в поисках знаний и профессионального развития.
   3. При необходимости, лечащим ветеринарам рекомендуется обращаться за помощью в виде консультаций и / или направлений. Решение о консультации или направлении принимается совместно лечащим ветеринаром и клиентом. Лечащие ветеринары должны удовлетворить запрос клиента о направлении.
      1. Когда проводится частная клиническая консультация, лечащий ветеринар продолжает нести основную ответственность за случай и поддержание VCPR.
      2. Консультации обычно включают обмен информацией или интерпретацию результатов тестирования. Тем не менее, обследование пациентов может оказаться целесообразным или необходимым для консультантов. Когда для сбора информации или подтверждения диагноза требуются передовые или инвазивные методы, лечащие ветеринары могут направить пациентов. Новый VCPR согласовывается с ветеринаром, к которому направлен случай.
   4. Направление — это передача ответственности за диагностику и лечение от направляющего ветеринара к принимающему ветеринару. Направляющие и принимающие ветеринары должны общаться.
      1. Направляющий ветеринар должен предоставить принимающему ветеринару всю необходимую информацию, относящуюся к случаю, до или во время первого контакта принимающего ветеринара с пациентом или клиентом.
      2. Когда направленный пациент был осмотрен, принимающий ветеринар должен незамедлительно проинформировать направляющего ветеринара. Предоставляемая информация должна включать диагноз, предлагаемое лечение и другие рекомендации.
      3. При выписке пациента принимающий ветеринар должен предоставить направляющему ветеринару письменный отчет, информирующий направляющего ветеринара о продолжении ухода за пациентом или прекращении дела. Подробный и полный письменный отчет должен быть подготовлен как можно скорее.
   5. Когда клиент без направления обращается за профессиональными услугами или обращениями к другому ветеринару, создается новый VCPR с новым лечащим ветеринаром. При обращении к ветеринару, который ранее занимался диагностикой, уходом и лечением пациента, следует общаться с новым лечащим ветеринаром, как если бы пациент и клиент были направлены.
      1. С согласия клиента новый лечащий ветеринар должен связаться с бывшим ветеринаром, чтобы узнать исходный диагноз, лечение и лечение и уточнить любые вопросы, прежде чем переходить к новому плану лечения.
      2. Если есть доказательства того, что действия бывшего лечащего ветеринара явно и значительно поставили под угрозу здоровье или безопасность пациента, новый лечащий ветеринар обязан сообщить об этом в соответствующие органы местной или государственной ассоциации или в профессиональные регулирующие органы. агентство.
7. В соответствии с действующим законодательством, ветеринарный врач при оказании надлежащей помощи пациенту, за исключением экстренных случаев, должен иметь право выбирать, кого обслуживать, с кем сотрудничать, а также условия, в которых следует оказывать ветеринарную медицинскую помощь.
   1. Ветеринары могут выбирать, кого они будут обслуживать. И ветеринар, и клиент имеют право установить или отказаться от отношений ветеринар-клиент-пациент и принять решение о лечении. Решение о согласии или отказе от лечения и связанных с этим затрат должно быть основано на адекватном обсуждении клинических данных, диагностических методов, лечения, вероятного результата, расчетной стоимости и разумных гарантий оплаты. После того, как ветеринар и клиент договорились, и ветеринар начал уход за пациентом, они не могут пренебрегать своим пациентом и должны продолжать оказывать профессиональные услуги, связанные с этой травмой или заболеванием, в ранее согласованных пределах.После определения последующих потребностей и затрат на уход за пациентом ветеринар и клиент должны обсудить и прийти к соглашению о продолжении ухода и ответственности за оплату. Если информированный клиент отказывается от дальнейшего обслуживания или отказывается брать на себя ответственность за оплату услуг, действие VCPR может быть прекращено любой из сторон.
   2. В экстренных случаях ветеринары несут этическую ответственность за предоставление основных услуг животным, когда это необходимо для спасения жизни или облегчения страданий, после соглашения с клиентом (или до тех пор, пока такое соглашение не может быть получено при отсутствии клиента).Такая неотложная помощь может ограничиваться эвтаназией для облегчения страданий или стабилизацией пациента для транспортировки к другому источнику ухода за животными.
   3. Когда ветеринары недоступны для оказания услуг, они должны предоставлять легкодоступную информацию, чтобы помочь клиентам в получении экстренных услуг, в соответствии с потребностями местности.
   4. Ветеринары, которые считают, что у них нет опыта или оборудования для управления и лечения определенных чрезвычайных ситуаций наилучшим образом, должны сообщить клиенту, что более квалифицированные или специализированные услуги доступны в другом месте, и предложить ускорить направление к этим услугам.
   5. Ветеринары, оказывающие неотложную помощь, должны как можно скорее отправить пациентов и информацию о продолжении лечения обратно первоначальным ветеринарам и / или другим ветеринарам по выбору владельцев.
   6. Ветеринары (включая посещающих, консультирующих, принимающих и направляющих) имеют право взимать плату за свои профессиональные услуги.
      1. Независимо от начисленных или полученных гонораров, качество услуг должно поддерживаться на уровне обычных профессиональных стандартов.
      2. Ветеринар может взимать плату за услуги, которые ветеринар предоставляет в сочетании с использованием сторонних поставщиков, таких как лаборатории, аптеки и ветеринары-консультанты.
      3. Ветеринар должен удовлетворить запрос клиента о рецепте или директиве о ветеринарном корме вместо отпуска, но может взимать плату за эту услугу.
      4. Для группы или ассоциации ветеринаров неэтично предпринимать какие-либо действия, которые принуждают, оказывают давление или приводят к соглашению между ветеринарами в отношении соблюдения графика оплаты или фиксированных сборов.
8. Ветеринар признает ответственность за участие в деятельности, способствующей улучшению общества и улучшению здоровья населения.
   1. Ответственность ветеринарной профессии распространяется не только на отдельных пациентов и клиентов, но и на общество в целом. Ветеринарам рекомендуется делиться своими знаниями со своими сообществами и предоставлять свои услуги для мероприятий, направленных на защиту здоровья населения.
9. Ветеринар должен рассматривать, оценивать и лечить всех людей в любой профессиональной деятельности или обстоятельствах, в которых они могут быть вовлечены, исключительно как отдельные лица на основе их личных способностей, квалификации и других соответствующих характеристик.
   1. Как медицинские работники, стремящиеся улучшить здоровье животных и людей, ветеринары должны стремиться противостоять и отвергать все формы предрассудков и дискриминации, которые могут привести к препятствиям для доступа клиентов / пациентов к качественным услугам в области животноводства и общественного здравоохранения или отсутствию образования, обучения. и возможности трудоустройства для коллег / студентов-ветеринаров и других членов ветеринарной бригады. Эти формы предрассудков и дискриминации включают в себя, помимо прочего, расу; этническая принадлежность; физические и умственные способности; Пол; сексуальная ориентация; гендерная идентичность; родительский статус; религиозные убеждения; статус военного или ветерана; политические взгляды; географическое, социально-экономическое и образовательное происхождение; и любые другие характеристики, защищенные в соответствии с действующим федеральным законодательством или законодательством штата.

Полезные термины

Реклама. Коммуникация, которая предназначена для информирования общественности о доступности, характере или цене продуктов или услуг или для оказания влияния на клиентов, чтобы они использовали определенные продукты или услуги.

Лечащий ветеринарный врач. Ветеринар (или группа ветеринаров), который берет на себя ответственность за первичную помощь пациенту.

Ветеринар-консультант. Ветеринар (или группа ветеринаров), который соглашается консультировать лечащего ветеринара, правительство или отрасль по уходу и ведению случая или проблемы.

Раздача. Прямое распределение продуктов ветеринарами клиентам для использования на их животных.

Этический продукт. Продукт, продажа которого производитель добровольно ограничил ветеринарами в качестве маркетингового решения.Таким продуктам часто дается другое название и они упаковываются иначе, чем продукты, которые продаются напрямую потребителям. «Этические продукты» продаются только ветеринарам в качестве условия продажи, указанного в договоре купли-продажи или на этикетке продукта.

Разделение вознаграждения. Оплата принимающим ветеринаром части гонорара направляющему ветеринару, который не оказывал профессиональных услуг. Согласно этому определению, использование консультантов, лабораторных услуг и интернет-аптек не означает разделение гонораров.

Ветеринарный врач с ограниченными возможностями. Ветеринар, который не может выполнять свои обязанности в ветеринарии с достаточными навыками и безопасностью из-за физического или умственного расстройства, включая ухудшение умственных способностей, потерю моторики или злоупотребление наркотиками или алкоголем.

Легенда препарата. Синоним ветеринарного рецепта. Название относится к заявлению (легенде), которое требуется на этикетке (см. ветеринарный рецептурный препарат ).

Маркетинг.Поощрение и поощрение владельцев животных к улучшению здоровья и благополучия животных с помощью ветеринарной помощи, услуг и продуктов.

Мерчандайзинг. Покупка и продажа товаров или услуг.

Препараты, отпускаемые без рецепта (OTC). Любое лекарство, которое может иметь соответствующую маркировку, позволяющую безопасно и надлежащим образом использовать его потребителем, не являющимся медицинским работником.

Практика ветеринарии. Для диагностики, прогнозирования, лечения, исправления, изменения, облегчения или предотвращения болезней, болезней, боли, деформации, дефекта, травмы или других физических, стоматологических или психических состояний животных любым методом или способом; в том числе:

• Проведение любой медицинской или хирургической процедуры, или
• Назначение, отпуск, введение или применение любого лекарственного средства, лекарства, биологического средства, аппарата, анестетика или другого терапевтического или диагностического вещества, или
• Использование дополнительных, альтернативных и интегративных методов лечения, или
• Использование любой процедуры для репродуктивного управления, включая, помимо прочего, диагностику или лечение беременности, фертильности, бесплодия или бесплодия, или
• Определение состояния здоровья, пригодности или устойчивости животного, или
• Предоставление совета или рекомендации любыми средствами, включая телефонные и другие электронные средства связи, в отношении любого из вышеперечисленного.
• Представление прямо или косвенно, публично или в частном порядке способности и желания совершить действие, описанное выше.
• Использование любого названия, слов, аббревиатуры или букв таким образом или при обстоятельствах, которые вызывают уверенность в том, что лицо, использующее их, имеет квалификацию для совершения любого действия, описанного выше.

Назначение. Передача приказа, разрешающего лицензированному фармацевту или его эквиваленту приготовить и распределить определенные фармацевтические препараты, которые будут использоваться для животных или на животных в дозировке и в порядке, указанном ветеринаром.

Лекарство, отпускаемое по рецепту. Препарат, на этикетке которого нет надлежащей маркировки, позволяющей его безопасное и правильное использование непрофессионалами.

Принимающий ветеринарный врач. Ветеринар (или группа ветеринаров), к которому направлен пациент и который согласен предоставить запрошенные ветеринарные услуги. Новый VCPR согласовывается с принимающим ветеринаром.

Направляющий ветеринарный врач. Ветеринар (или группа ветеринаров), который является лечащим ветеринаром на момент направления.

Отзывы (или подтверждения). Заявления, призванные повлиять на отношение к покупке или использованию продуктов или услуг.

И лицензированный ветеринар, и клиент имеют право установить или отказаться от отношений ветеринар-клиент-пациент в соответствии с руководящими принципами, изложенными в Принципах ветеринарной медицинской этики AVMA.

Лицензированный ветеринар, который добросовестно занимается ветеринарной медициной, оказывая или пытаясь оказать экстренную или неотложную помощь пациенту, когда невозможно идентифицировать клиента и отношения ветеринар-клиент-пациент не установлены, не должны подлежат штрафу исключительно на основании неспособности ветеринара установить отношения ветеринар-клиент-пациент.

1. Отношения ветеринар-клиент-пациент

   Отношения ветеринар-клиент-пациент — основа ветеринарной помощи. Для установления таких отношений должны быть выполнены следующие условия:

   1. Лицензированный ветеринар взял на себя ответственность за вынесение медицинских заключений относительно здоровья пациента (ов) и необходимости лечения и проинструктировал клиента о курсе терапии, соответствующем обстоятельствам;
   2. Ветеринар обладает достаточными знаниями о пациенте (ах), чтобы начать хотя бы общий или предварительный диагноз состояния (й) здоровья пациента (ов).
   3. Клиент согласился следовать рекомендациям лицензированного ветеринара;
   4. Лицензированный ветеринар всегда доступен для последующего осмотра или организовал:
      1. Страхование неотложной или неотложной медицинской помощи, или
      2. Ветеринар назначил постоянный уход и лечение, которые ранее были связаны с лицензированным ветеринаром, который имеет доступ к медицинской документации пациента и / или может предоставить разумную и соответствующую медицинскую помощь.
   5. Ветеринарный врач осуществляет контроль за лечением.
   6. Такие отношения могут существовать только в том случае, если ветеринарный врач выполнил своевременный физический осмотр пациента (-ов) или лично знаком с содержанием и уходом за пациентом (-ами) в силу целесообразных с медицинской точки зрения и своевременных визитов на операцию, где пациента (ов) оставляют (находятся) или и того, и другого.
   7. Записи пациентов ведутся.

Ветеринарные препараты, отпускаемые по рецепту.Препарат, использование которого ограничено федеральным законом лицензированным ветеринаром или по его распоряжению в соответствии с разделом 503 (f) Федерального закона о пищевых продуктах, лекарствах и косметических средствах. Закон требует, чтобы такие препараты были помечены надписью: «Осторожно, федеральный закон ограничивает использование этого препарата лицензированным ветеринаром или по его приказу».

HOD — 8/2019

Влияние стресса и тревоги на пациентов, длительное время живущих с пациентами — рекомендации по уходу

Последствия стресса и беспокойства у длительно находящихся в стационаре пациентов требуют дальнейшего исследования в ветеринарии. Требование дальнейшей оценки того, как снизить уровень стресса пациента, является обязательным условием для положительных результатов лечения пациентов.

В последние годы в области лечения людей и ветеринарии начали оценивать последствия госпитализации для благополучия. Госпитализация может привести к снижению количества и качества сна, физическому и социальному стрессу, нарушению циркадного ритма и изменению режима питания; они часто усугубляют тревогу пациента и, в конечном итоге, его выздоровление (Lefman and Prittie, 2019).Хотя полных исследований в области ветеринарии не проводилось, сравнения можно провести на основе анализа неблагоприятных воздействий на психическое здоровье длительной госпитализации в медицине (Chahraoui et al, 2015), а также на основе записей о стрессе и тревоге в приютах для животных. . Некоторые относительно простые усовершенствования ветеринарной сестринской практики могут значительно уменьшить эти опасения.

И тревога, и стресс приводят к активации механизмов, предназначенных для сохранения организма и восстановления гомеостаза. Они известны как «реакция на стресс» и регулируются через ось симпато-адреномедуллярная (SAM) и гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая (HPA) оси. Реакция SAM и HPA была связана с заболеваемостью и смертностью пациентов (Lefman et al, 2019). Иммуносупрессия, вызывающая инфекции верхних дыхательных путей и реактивация инфекционных агентов, таких как вирус кошачьего герпеса, связана с стрессовой реакцией у кошек из приютов (Tanaka et al, 2012). Хотя условия в больнице немного отличаются, они все же могут вызывать иммуносупрессию и приводить к аналогичным инфекциям.Кожные заболевания и замедленное заживление ран также сильно зависят от реакции на стресс из-за нарушения проницаемости кожного барьера, что увеличивает риск местных инфекций, таких как синегнойная палочка, золотистый стафилококк и эпидермальный стафилококк. Они заражают не только человека, но и больничную среду (Holmes et al, 2015). Считается, что на желудочно-кишечные заболевания также влияет стресс из-за изменения микрофлоры кишечника, вызывающего воспаление, и перенос кишечных бактерий по поверхности слизистой оболочки, вызывающий инфекцию. Все это может привести к рвоте, диарее, потере веса и отсутствию аппетита, что потенциально может привести к серьезным проблемам с питанием у долгосрочного пациента (Lefman et al, 2019). Поэтому важно создать в палате без стресса среду, которая обеспечит оптимальные результаты для пациента в долгосрочной перспективе.

Госпитализация часто является очень тяжелым временем для пациента; особенно с длительными периодами восстановления, требующими дальнейших процедур и лечения. Способность определять возможные причины социальных и физических факторов стресса крайне важна для минимизации последствий госпитализации.В медицине человека социальные стрессоры, которые были выявлены в отделениях интенсивной терапии (ОИТ), включают сокращение контактов с членами семьи, ненормальную среду, постоянные стрессы во время тестов и сравнительное сокращение свободы, доступной дома (Karnatovskaia et al, 2017). Вполне возможно, что пациенты-животные будут испытывать аналогичные факторы стресса.

Сенсорные аспекты

Отделение интенсивной терапии считается самым стрессовым местом в больнице из-за большого количества больных, шума машин и искусственного освещения. Исследование, проведенное Fullagar et al (2015) по измерению уровней звука в двух ветеринарных отделениях интенсивной терапии, показало, что уровни шума аналогичны уровням шума в отделениях интенсивной терапии для людей. Показания обоих отделений интенсивной терапии превысили рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Агентства по охране окружающей среды (EPA), а уровень шума был оценен как вредный для результатов лечения пациентов (Fullagar et al, 2015). Считается, что незнакомые шумы от аппаратов ИВЛ и мониторов вызывают наибольший стресс в медицине человека (Weinhouse et al, 2006).Эти эффекты не были зарегистрированы с такой же степенью детализации для ветеринарных пациентов, однако исследование влияния шума в помещении на слух собак показало, что продолжительные периоды громкого шума могут иметь пагубные последствия для пациента (Scheifele et al, 2012). Исследования в области медицины показали, что использование наушников может помочь изолировать пациентов от машинного шума и способствовать расслаблению (Pagnucci et al, 2019). Подобные исследования использования музыки для снятия стресса проводились в центрах спасения животных.Bowman et al (2015) описали, как использование классической музыки в течение 6,5 часов в день у собак из питомника значительно снижает уровень кортизола в слюне по сравнению с собаками, у которых музыка не звучит. В палате можно использовать расслабляющую успокаивающую музыку, чтобы замаскировать звуки аппарата и шумы других пациентов. Однако, как сообщается, выбор музыки играет ключевую роль в борьбе со стрессом: панк или рок, скорее всего, вызовут волнение, а не успокоят. Хотя классическая музыка не может быть идеальным выбором ветеринарной бригады, основная цель должна заключаться в том, чтобы улучшить слух у пациентов, чтобы уменьшить стресс (Alworth and Buerkle, 2015).Другие методы снижения шума могут включать в себя отключение предупреждающих звуков на насосах для жидкости и шприцевых приводах; Размещение шумных пациентов в одной части вольера вдали от чувствительных или нервных пациентов также может помочь минимизировать вызванный шумом стресс. Использование масок для глаз и берушей для пациентов, чувствительных к шуму на вентиляции или седативных средствах, может помочь им сохранять спокойствие и меньше реагировать на окружающую среду (Herron and Shreyer, 2014). Обеспечение спокойствия в палате днем ​​и ночью поможет снизить стресс и беспокойство.

Соображения по охране окружающей среды

будки для больниц были построены для обеспечения эффективности и чистоты, а не для обеспечения пациентов безопасным убежищем. Конуры, сделанные из стекловолокна или пластика, лучше подходят для палаты (Rodan, 2010), поскольку они менее акустические и светоотражающие, однако большинство будок в больницах изготовлено из нержавеющей стали. Использование ковриков для йоги, полотенец и мягких постельных принадлежностей может помочь уменьшить отражательную способность и реверберацию шума. Почти все будки в больничной палате не имеют укрытий и обычно располагаются рядами друг напротив друга; Недавние исследования показали, что это может усилить стресс у пациентов (Levine, 2008; Lefman and Prittie, 2019). Морган и Тромборг (2007) обсудили влияние среды питомника на естественное поведение и ограничения, возникающие при помещении пациентов в палату. Следует учитывать медицинское состояние / травму, с которой поступил пациент, однако выбор правильного размера будки позволит пациенту свободно передвигаться и при необходимости прятаться. Необходимо внести изменения, чтобы обеспечить благополучие пациента при поступлении в ветеринарную больницу (Moberg, 2000).

Введение практики дружелюбного отношения к кошкам высветило потребность в отдельных палатах и ​​помещениях для лечения.Размещение пациентов из семейства кошачьих вдали от собак-собак помогает снизить зрительный и слуховой стресс. Использование насестов, кроватей-иглу, картонных коробок и полотенец, закрывающих переднюю часть конуры, может обеспечить кошкам среду, в которой они чувствуют себя в большей безопасности (Levine, 2008). Это также дает пациенту возможность потереть лицо, чтобы высвободить феромон F3, который убедит кошку в том, что он находится на своей территории. Родан и др. (2011) обсуждали использование этого феромона F3 в больницах, и теперь он рекомендован как часть схемы клиники, дружественной к кошкам.Считается, что использование синтетического феромона F3 (Ceva) Feliway в условиях больницы увеличивает потребление пищи и воды пациентами и снижает признаки поведенческого стресса (Pereira et al, 2016). Предоставление игрушек может помочь увеличить стимуляцию и предотвратить скуку у долгосрочного пациента, хотя также необходимо соблюдать гигиену. Позитивное человеческое взаимодействие должно рассматриваться для долгосрочного пациента как важная часть их ухода. Исследование, проведенное Gourkow et al (2014) на кошачьих из приюта, показало, что 10 минут нежных поглаживаний четыре раза в день улучшали поведенческие признаки удовлетворенности в течение 10 дней; хотя это наблюдалось в приюте, его можно было приспособить к ветеринарной среде.Следует рассмотреть возможность внедрения этого в уход за пациентами, однако это будет зависеть от пациента и должно выполняться только при наличии положительного взаимодействия (рис. 1).

Рис. 1. На изображении выше показан пациент из семейства кошачьих, который общается с человеком. Вы бы сказали, что пациенту комфортно? Следует также учитывать условия окружающей среды, кровать всегда следует ставить на стол перед проведением каких-либо взаимодействий или обследований.

Собачьи пациенты нуждаются в аналогичном внимании, поскольку они тоже могут чувствовать разочарование, когда их ограничивают, и не могут избежать угрожающих запахов или звуков вокруг них.Мягкая подстилка и соответствующий размер будки являются обязательными, чтобы пациенты могли двигаться и избегать контакта с какой-либо мочой / фекалиями. Большинство питомников находятся лицом к лицу, что может усилить стресс у тревожных, несоциализированных собачьих пациентов. Предоставление пациентам подходящих игрушек и использование альтернативных методов кормления, таких как кормушки-пазлы, могут помочь уменьшить скуку и связанные с этим факторы стресса. Также считается, что положительное человеческое взаимодействие оказывает успокаивающее и расслабляющее действие на собачьих стационарных пациентов (Haug, 2008). Исследование Menor-Campos et al (2011) показало, что сочетание упражнений и взаимодействия с человеком в приюте собак в течение 25 минут в день повышает их толерантность к новым стимулам и значительно снижает уровень кортизола в слюне по сравнению с собаками, у которых не было такого же взаимодействия. Это может быть адаптировано для использования в больничных условиях, особенно для пациентов, находящихся на длительном сроке. Обеспечение того, чтобы у всех собачьих пациентов было время на свежем воздухе, даже если они должны быть вынесены на вынос, важно для стимулирования их чувств и облегчения скуки (рис. 2).Использование умиротворяющего собаку материнского феромона для снижения стресса и беспокойства у госпитализированных пациентов является спорным. Лефман и Притти (2019) предположили, что предыдущие исследования использования феромонов были недостаточными и не имели доказательств, подтверждающих его использование. Однако использование диффузоров на практике не причинит вреда пациентам и в некоторых случаях может оказаться эффективным.

Рис. 2. На изображении выше показан собачий пациент, проводящий время на улице. Важно стимулировать все чувства пациента, что поможет облегчить пациенту скуку.

Лишение сна

Сон — важный фактор для системы восстановления, роста и гомеостаза организма, и это то, что часто нарушается в больничных условиях. Длительное недосыпание может вызывать множественные неблагоприятные последствия для выздоровления пациента (Tembo and Parker, 2009). Цикл сна собаки представляет собой 24-часовой период отдыха-активности, из которого в среднем 10 часов ежедневно тратятся на сон, преимущественно ночью (Fullagar et al, 2015). Однако пациенты из семейства кошачьих имеют гибкий цикл сна и требуют 12 часов сна в день (Lefman and Prittie, 2019).Из-за различий в окружающей среде и других сенсорных факторов сомнительно, что какой-либо пациент достаточно спит в больнице. Текущее лечение и лекарства, используемые почти для всех пациентов, влияют на режим сна. Это подчеркивает важность обеспечения тишины в палате. В идеале, процедуры в ночное время должны быть по возможности сгруппированы вместе, чтобы у пациента был перерыв между ними и он мог расслабиться без перерывов. В палате следует выключить свет или, если возможно, выключить его на ночь, чтобы пациенты без лечения могли уснуть.Ночное время также должно быть тихим, поэтому следует свести к минимуму шум персонала, чтобы помочь пациентам уснуть. В этом отношении также может помочь прикрытие передней части конуры.

Питание

Обеспечение правильного питания пациента — важная часть периода выздоровления. Было признано, что существует связь между стрессом и приемом пищи пациентом. Делани (2006) обсудил важность создания атмосферы, свободной от стресса, за счет снижения шума и нормализации режима кормления там, где это возможно.Недоедание было связано с увеличением смертности, инфекционной заболеваемости и длительной госпитализации (Ackerman, 2019). Каждого пациента следует оценивать индивидуально и записывать обычный режим питания. Потребность пациента в энергии в состоянии покоя (RER) должна быть рассчитана после взвешивания пациента; это следует делать каждый день, чтобы можно было отметить любую потерю или прибавку в весе. Анорексия — одна из самых частых жалоб при множестве болезненных процессов. Важность обеспечения адекватного питания имеет первостепенное значение; любые пациенты, у которых не было аппетита в течение 3-5 дней, являются кандидатами на вспомогательное кормление.Стратегии поощрения пациента к еде должны включать создание подходящей среды. Следует учитывать типы кормушек, используемых вместе с размещением в вольере — например, кошкам, которые любят кормушки и поилки, в идеале следует находиться на отдельных участках, вдали от лотков для туалета и спальных мест (Delaney, 2006). Цикл свет / темнота также может повлиять на питание пациента, поэтому следует свести к минимуму круглосуточное освещение. Использование сильно пахнущей пищи, переход с сухой пищи на влажную и обеспечение того, чтобы еда соответствовала состоянию пациента, — все это может помочь пациенту поесть. Уход за пациентом и поглаживание также могут помочь улучшить потребление пищи пациентом (Ackerman, 2019).

Соображения по уходу

Как уже говорилось выше, для достижения положительных результатов важна среда, свободная от стресса. Влияние стресса на психологические и физиологические факторы может оказать значительное влияние на долгосрочного стационарного пациента, если не лечить должным образом, и может повлиять на время восстановления. При медсестринском уходе следует принимать во внимание обогащение окружающей среды, потребности в питании, эффекты продолжающегося лечения и взаимодействие с людьми и природой.Как сообщается в медицине, положительные исходы для пациентов улучшаются благодаря естественным взаимодействиям и поддерживаемому восстановлению (Minton and Batten, 2016). Доказано, что использование игрушек, музыки, тишины, упражнений и взаимодействия с людьми улучшает поведение как кошек, так и собак, а также снижает стресс и беспокойство. Все это легко включить в ветеринарную практику, и они должны быть частью целостного подхода к оценке пациентов.

Использование рецептурных лекарств по указанию ветеринарного врача также может помочь свести к минимуму последствия стресса и беспокойства, особенно когда пациенты находятся в длительном заключении во время выздоровления.Использование ацепромазина и медетомидина у тревожных пациентов, находящихся в стрессовом состоянии, в период восстановления может помочь свести к минимуму клинические признаки стресса. Тем не менее, для длительного стационарного пациента продолжение использования седативных средств может затруднить оценку улучшений. Исследование Gruen et al (2014) показало, что использование гидрохлорида тразадона у собак в послеоперационном периоде снижает их стресс, и 89% владельцев сообщают о более спокойных и расслабленных пациентах. Аналогичное исследование, проведенное Stevens et al (2016) на кошках, получавших разовую дозу гидрохлорида тразадона, показало, что кошки были более расслаблены во время осмотров.Использование этого лекарства на практике может помочь долгосрочным пациентам в палате. Все эти лекарства должен назначать ветеринарный хирург, но их следует учитывать при ежедневном осмотре пациента медсестрой, поскольку пациентам могут потребоваться лекарства для облегчения беспокойства, испытываемого в палате.

Заключение

Это тема, которая будет постоянно развиваться по мере развития медицины. В нем подчеркивается необходимость оценки воздействия госпитализации на пациента и ее влияния на периоды выздоровления.Связь между реакцией на стресс, системами организма и влиянием на выздоровление в ветеринарии не исследовалась так тщательно, как в медицине человека. Тем не менее, считается, что это влияет на результаты лечения пациентов в обоих случаях, если проводится в течение продолжительных периодов времени. Медсестры могут сыграть важную роль в уменьшении стресса и беспокойства пациента и, таким образом, в увеличении положительных результатов у пациентов, находящихся в долгосрочной перспективе.

ОСНОВНЫЕ МОМЕНТЫ

• Способность определять возможные причины социальных и физических факторов стресса крайне важна для минимизации последствий госпитализации для стационарных пациентов.
• Психологические и физиологические факторы могут иметь значительное влияние на выздоровление пациентов, длительно находящихся в стационаре.
• Использование игрушек, музыки, тишины, физических упражнений и человеческого общения может уменьшить стресс и тревогу как у кошачьих, так и у собак.
• Медсестры должны учитывать все аспекты ухода за пациентом, чтобы оценить уровень стресса и беспокойства пациента.
• Следует учитывать эффекты продолжающегося лечения и взаимодействия.

Скачать сейчас

Не нервничайте во время лечения!

опубликовано: 17 сентября 2017 г.

Одно из самых стрессовых моментов для нас (опекунов пушных детенышей) — это посещение стоматолога или врача. Неудивительно, что многие из наших изысканно сложных кошачьих компаньонов также испытывают такие же сомнения.Для наших кошачьих самый простой акт — посадить их в переноску и поехать в больницу — часто является самым стрессовым моментом. Поскольку регулярные медицинские осмотры и ежегодный уход могут продлить жизнь вашего спутника на много лет, в интересах вашего котенка видеться с нами каждый год. Итак, вопрос дня: «Как мы можем предотвратить превращение визита к врачу в неприятную ситуацию и сделать его приятным в остальном?» Короче говоря, ответ таков: это сложно. Сказав это, мы можем многое сделать, чтобы помочь им.

Понятие движения:

Для многих животных из семейства кошачьих простого акта пребывания в машине во время движения достаточно, чтобы испортить себе день. У многих кошек во время поездки на машине возникает рвота. Скорее всего, виновато укачивание, которое усугубляется стрессом. В этом случае добавление таких вещей, как любимое полотенце или одеяло, пропитанное Feliway ™ (феромоном) или кошачьей мятой, обычно может помочь в поездке. Кроме того, позволяет кошке видеться с хозяином за счет правильного размещения переноски (при сохранении надлежащего удержания ремня безопасности переноски).Также может помочь поддержание в салоне автомобиля тепла и тишины (хотя многие из нас испытывают искушение включить радио из-за воя). Как правило, чем короче поездка, тем лучше, а консервативное вождение без резких поворотов и остановок только помогает.

Остыть в переноске, а не убивать переноску:

Поскольку звонок был центральным для собаки Павлова, переноска может иметь ключевое значение для ветеринарного опыта вашего питомца. Для некоторых кошек переноска является напоминанием о дорожной поездке (и если дорожная поездка проводится только к ветеринару, то она приравнивается к этому месту.Один из простых способов исправить это — разорвать «павловскую» психологическую связь, которую ваша кошка может иметь с переноской и путешествовать. Если оставить переноску на несколько дней с положенными в нее любимыми игрушками, одеялами и т. Д., Они должны согреться. Если сделать это достаточно много раз и дней до приема, большинство кошек преодолеют свое недоверие и неприязнь к нему и часто будут спать в нем и станут рассматривать его как безопасное место. Как и в случае с нашим предыдущим советом, могут помочь вещи, которые пахнут знакомо, Feliway ™ и / или кошачья мята.Кроме того, может помочь небольшое количество любимых угощений, размещенных в стратегически важных местах. Возможно, будет разумно сократить количество еды во время путешествия по причинам, упомянутым ранее, или если ваш ветеринар попросит об этом по медицинским причинам.

Посещать, а не тыкать:

Самая сложная часть переучивания себя и своего котенка снова любить врача или дантиста — это пережить тот факт, что, когда мы идем к врачу, нас часто тккают и подталкивают. Это часто является препятствием, особенно для наших кошачьих компаньонов.Добавьте сюда суетливый личный график (и поспешное посещение) и шумную ветеринарную клинику, и вы получите рецепт катастрофы. В идеале лучший способ исправить это — приучить кошку путешествовать и посещать ветеринарную клинику. Принесение угощений с собой в клинику или посещение клиники с вашим спутником — хороший способ разрушить плохие ассоциации. Очевидно, это работает только для кошек, которые имеют или уже привыкли к путешествиям (да, они существуют, и да, они могут к этому привыкнуть). В качестве альтернативы, найдите клинику, в которой царит безмятежная обстановка, в которой не слишком спешат и которая не позволяет вашему кошачьему другу вступать в контакт со стрессовыми факторами, такими как собаки или лай (извините всех вас, любителей собак).Один из оптимальных способов найти эту счастливую и спокойную обстановку — это найти и часто посещать местную ветеринарную клинику, предназначенную только для кошек. Ветеринары, специализирующиеся только на кошачьих, имеют ряд преимуществ, о которых говорилось ранее. (Почему ветеринар только для кошек?).

Слово врачей:

Даже в самом крайнем случае ветеринарного отвращения важно, чтобы ваш питомец из семейства кошачьих ежегодно посещал врача. В этих случаях ваш ветеринар может порекомендовать мягкое успокаивающее средство, чтобы облегчить кошке путешествия. Седативное средство можно подобрать до приема.В качестве альтернативы мы можем выслать вам салфетки Feliway ™ до встречи, чтобы протереть внутреннюю часть носителя.

Доступ к ветеринарной помощи | Ресурсы

Представьте, что ваша мать зашла сегодня утром с очень большим ящиком; без слов и объяснений она бесцеремонно втолкнула вас в это, затем бросила в машину и улетела. В конце концов машина останавливается, и она тащит вас в кабинет врача (она сильнее, чем кажется, эта ваша мать).Кажется, она не понимает ваших повторяющихся вопросов, поэтому вы до сих пор не понимаете, что происходит и почему вы здесь. Однако некоторые другие, похоже, находятся в аналогичных ситуациях. Некоторые в коробках, как вы, другие привязаны к веревкам — один человек не перестает кричать чушь, другой мочится на ножку стула, и один парень не перестает пытаться лизать всем в лицо. В конце концов, вас перевели в другую комнату, выбросили из коробки на ваш кейстер, а затем без всякой видимой причины тыкала и толкала какая-то странная женщина в белом халате.Они заканчивают парой неожиданных выстрелов в зад, затем старая добрая мама запихивает вас обратно в коробку и отвезет домой.

Да, думаю, это может вызвать у небольшой стресс.

Небольшое количество еды убаюкивает большинство кошек … … .И странная собака. Этот
более странен, чем большинство.

Для некоторых домашних животных может не быть такого понятия, как посещение ветеринара «без стресса», но мы, , можем снизить этот стресс до приемлемого уровня. Также важно отметить, что животные по-разному справляются со стрессом, как и люди: некоторые могут рычать или съеживаться, но излишняя покорность или ласка также могут быть менее очевидными признаками.В сегодняшней статье рассказывается о нескольких простых вещах, которые вы можете сделать, чтобы облегчить посещение ветеринара для нервов вашего пушистого соседа по дому (и, в свою очередь, ваших собственных).

Установление ожиданий
Животные сообразительны, быстро учатся. Если эта кошачья переноска, поводок или поездка на машине всегда заканчивается тем, что незнакомец ткнет их задницей, им не понадобится много времени, чтобы начать волноваться при первых признаках приближающейся проблемы. У меня есть один больной диабетом, хозяин которого сказал мне, что Тини нормально садится в машину, если они повернут налево с подъездной дорожки, но поворот направо всегда означает ветеринар и кровь, а еще один Тини сразу поставил галочку.К счастью, домашние животные так же легко вызывают положительные ассоциации, поэтому вы можете избавиться от большей части этого стресса, приложив немного усилий.

• Возьмите за привычку ставить переноску для кошек один или два раза в неделю с угощением или игрушкой. Они будут рады попасть сюда в следующий раз, когда вам понадобится использовать его для путешествий.
• Точно так же регулярно водите собаку на поводке, гуляя по окрестностям, если вы еще этого не сделали.
• Когда они научатся обращаться с атрибутикой, начните брать с собой собаку или кошку в короткие автомобильные поездки.Принесите награду за еду или две, чтобы развлечься — некоторые заведения быстрого питания, такие как Sonic, держат угощения для собак на проезжей части, чтобы вы оба могли получить небольшое положительное подкрепление.
• Размещение в машине или переноске предмета с привычным запахом, например, одеяла, также помогает домашним животным расслабиться.
• Время от времени заходите в ветеринарную клинику с Маффи, чтобы просто поздороваться или проверить их вес. Принесите любимую награду и попросите сотрудника предложить ее.

Кстати, я, , настоятельно рекомендую, , переноски для домашних животных с отстегивающимся верхом.Для всех гораздо меньше стресса просто оторвать верх, вместо того, чтобы вытаскивать Маффи только для того, чтобы потом заставить ее вернуться обратно.

Стресс в числах
Стресс является дополнительным и заразным. Заманчиво попробовать посадить всех домашних животных сразу и сделать это мероприятие для всей семьи, но … Возьмите двух гиперактивных детей, одну мать кричит, чтобы они успокоились, а затем добавьте в придачу своего непрестанно лающего приятеля Бигля, и даже самый спокойный ши-тцу в мире будет на грани.

• Посещение ветеринара только для взрослых и одного питомца действительно может иметь большое значение для снижения уровня стресса для всех, включая вас. Кроме того, вы получите намного больше за свои деньги, если сможете сосредоточиться на том, чтобы задавать вопросы и выслушивать рекомендации персонала, без лишних детей, пушистых или каких-либо других, соперничающих за ваше внимание.
• Если ваша вторая половинка любит спорить или не позволяет вам сказать пару слов, найдите и для них няню (моя жена говорит, что ее супруг такой…).
• С другой стороны, если вы, , испытываете стресс — что нормально и часто понятно — ваш питомец это почувствует и последует его примеру. Всегда нормально попросить подождать снаружи во время экзамена, и иногда это действительно менее стрессово для всех.

Те же стратегии можно применять при выборе ветеринара или назначении приема:

• Некоторые клиники начали предоставлять отдельные зоны ожидания для кошек и экзотических животных, так как комната, полная лающих собак, наверняка вызовет у них стресс.
• Если вы проявляете гибкость, попросить о встрече в более медленное время дня — тоже хороший шаг.
• И, наконец, в дисконтной клинике для инъекций почти гарантировано будет зал ожидания, полный хаоса; это один из многих аргументов в пользу того, что нужно платить немного больше, чтобы пойти к врачу на улице.

Лучшая жизнь с помощью химии
Конечно, есть несколько домашних животных, которые просто не смогут хорошо адаптироваться к клинике, машине или переноске, что бы вы ни пытались.Для этих парней существуют разные уровни «химического вмешательства», мы можем попытаться им помочь.

• Легкое беспокойство: Феромоновые спреи или ошейники, такие как Feliway и D.A.P. может быть полезно. Они также полезны на начальном этапе в сочетании с вышеперечисленными методами, чтобы снять остроту.
• Умеренное беспокойство: Спросите ветеринара о пробе Бенадрила. Он часто оказывает успокаивающее действие и вполне безопасен для , большинства животных при правильной дозе — опять же, проконсультируйтесь с ветеринаром.
• Сильная тревога: Существует несколько седативных и анксиолитических средств, которые могут спасти жизнь собак, которые действительно в них нуждаются; Однако все они могут иметь серьезные побочные эффекты и требуют рецепта, так что поговорите с ветеринаром. Кроме того, у домашних животных, которым требуется такой уровень вмешательства во время посещения ветеринара, вероятно, есть другие проблемы с поведением, которые необходимо решить. Помните, что Access Vet Care предлагает услуги по вызову на дом — это может быть гораздо лучшим вариантом для повседневного ухода.