Контрольная работа по биологии основы цитологии 10 класс: Контрольная работа по теме «Основы цитологии», 10 класс

Контрольная работа по биологии по теме «Цитология»; 10 класс — Оценка знаний учащихся — Биология и экология

Контрольная работа по биологии для 10 класса по теме «Цитология» проверяет знания обучающихся на расширенном и повышенном уровнях. Работа состоит из 2 заданий: 1 задание (на соответствие) проверяет знание обучающимися функций клеточных структур, 2 задание (найти и исправить биологическую ошибку в суждениях) проверяет знание строения клеточных структур, вирусов и бактерий. К контрольной работе даны ответы, составлена спецификация и кодификация.

10 класс. Цитология. Контрольная работа.
1 вариант.
1. Какую функцию выполняют эти клеточные структуры.
1). Митохондрия                                    а. фотосинтез
2). Лизосома                                           б. транспорт веществ внутри клетки по специальным каналам.
3). Хлоропласт                                       в. Синтез АТФ.
4). Эндоплазматическая сеть                г. переваривание старых ненужных частей клетки.
5). Аппарат Гольджи                             д. синтез белков.

6). Рибосома                                           е. синтез жиров и углеводов, их упаковка в пузырьки.
7). Клеточная стенка                              ж. избирательный транспорт веществ в клетку.
8). Биологическая мембрана                 з. защищает клетку от механических повреждений.

2. Выпишите предложения, содержащие биологические ошибки, в исправленном виде.
1). Клеточный центр состоит из двух хроматид.
2). Наружная мембрана митохондрии имеет выросты, которые называются кристы.
3). В строме хлоропласта имеется собственная кольцевая молекула ДНК.
4). Жгутик состоит из 5 микротрубочек.
5). Лейкопласты – бесцветные пластиды.
6). Клеточная мембрана состоит из двух слоёв белков.
7). Рибосомы состоят из ДНК и белков.
8). Клетка животных имеет оболочку, которая называется клеточная стенка.
9). Запасающим веществом у растений является жир и гликоген.
10). Пластиды встречаются только в клетках растений.

11). Шарообразные бактерии называются кокки.
12). Кисломолочные бактерии используются для изготовления вина.
13). К прокариотам относятся грибы.
14). Вирусы – неклеточные формы жизни.
15). Вирусы вызывают следующие заболевания: чума, грипп, герпес, бешенство, оспа.

10 класс. Цитология. Контрольная работа.
2 вариант.
1. Какую функцию выполняют эти клеточные структуры.
1). Хлоропласт                                        а. избирательный транспорт веществ в клетку.
2). Лизосома                                           б. транспорт веществ внутри клетки по специальным каналам.
3). Митохондрия                                    в. Синтез АТФ.
4). Эндоплазматическая сеть                г. Осуществляет внутриклеточное переваривание пищи.
5). Аппарат Гольджи                             д. образует веретено деления во время деления клетки.
6). Клеточный центр                              е. накопление веществ и их упаковка в пузырьки.

7). Клеточная стенка                              ж. фотосинтез.
8). Биологическая мембрана                 з. защищает клетку от механических повреждений.

2. Выпишите предложения, содержащие биологические ошибки, в исправленном виде.
1). Клеточный центр состоит из двух центромер.
2). Внутренняя мембрана хлоропластов имеет выросты, которые называются кристы.
3). В матриксе митохондрии имеется собственная кольцевая молекула ДНК.
4). Хромосомы состоят из ДНК и белка гистона.
5). Хромопласты – пластиды зелёного цвета.
6). Клеточная мембрана состоит из двух слоёв жиров.
7). Рибосомы состоят из двух субъединиц.
8). Клеточная стенка грибов состоит из нескольких слоёв крахмала.
9). Запасающим веществом у грибов является жир и гликоген.
10). Клеточный центр встречается только в клетках растений.
11). Шарообразные бактерии называются бациллы.
12). Бактерии используются для изготовления лекарства стрептомицина.

13). К прокариотам относятся вирусы.
14). Вирусы имеют клеточную стенку.
15). Вирусы вызывают следующие заболевания: холера, ящур, герпес, бешенство, оспа.

10 класс. Цитология. Контрольная работа.
3 вариант.
1. Какую функцию выполняют эти клеточные структуры.
1). Митохондрия                                   а. защищает клетку от механических повреждений.
2). Клеточный центр                             б. транспорт веществ внутри клетки по специальным каналам.
3). Хромопласты                                   в. синтез белков.
4). Эндоплазматическая сеть               г. Участвует в делении клетки.
5). Аппарат Гольджи                            д. синтез АТФ.
6). Рибосома                                          е. придаёт яркую красную, жёлтую окраску цветам.
7). Клеточная стенка                            ж. избирательный транспорт веществ в клетку.
8). Биологическая мембрана               з. образует лизосомы.

2. Выпишите предложения, содержащие биологические ошибки, в исправленном виде.
1). Клеточный центр состоит из двух хромосом.
2). Внутренняя мембрана митохондрии имеет выросты, которые называются тилакоиды.
3). В строме хлоропласта имеются собственные рибосомы.
4). Ядрышко – место синтеза РНК.
5). Хлоропласты содержат пигменты зелёного цвета, которые называются каротин.
6). Клеточная мембрана состоит из белков, гликокаликса и двух слоёв фосфолипидов.
7). На мембранах гладкой эндоплазматической сети располагаются рибосомы.
8). Клеточная стенка грибов состоит из целлюлозы.
9). Запасающим веществом у животных является жир и хитин.
10). Пластиды встречаются только в клетках бактерий.
11). Палочковидные бактерии называются вибрионы.
12). Бактерии образуют такие полезные ископаемые, как нефть, природный газ, сера.
13). Эукариоты – организмы, клетки которых имеют ядро.
14). Бактериофаг – бактерия, паразитирующая на бактерии.

15). Бактерии вызывают следующие заболевания: чума, грипп, дифтерия, туберкулёз, бруцеллёз.

10 класс. Цитология. Контрольная работа.
4 вариант.
1. Какую функцию выполняют эти клеточные структуры.
1). Центриоли                                        а. осуществляют внутриклеточное пищеварение.
2). Лизосома                                           б. синтез РНК.
3). Лейкопласт                                       в. защищают клетку от механических повреждений.
4). Эндоплазматическая сеть               г. накапливает крахмал.
5). Комплекс Гольджи                         д. транспорт веществ внутри клетки по специальным каналам.
6). Ядрышко                                          е. синтез жиров и углеводов, их упаковка в пузырьки.
7). Клеточная стенка                            ж. избирательный транспорт веществ в клетку.
8). Биологическая мембрана               з. образуют веретено деления.

2. Выпишите предложения, содержащие биологические ошибки, в исправленном виде.
1). Центриоли состоят из микротрубочек.
2). Внутренняя мембрана митохондрии имеет выросты, которые называются граны.
3). В матриксе хлоропласта имеется собственная кольцевая молекула ДНК.
4). В основании жгутика находится базальное тельце.
5). Лизосома содержит пищеварительные ферменты.
6). Митохондрии могут самостоятельно делиться.
7). Ядро окружено клеточной стенкой.
8). Клеточная стенка у грибов состоит из глюкозы.
9). Запасающим веществом у растений является целлюлоза.
10). Вакуоли встречаются только у грибов.
11). Шарообразные бактерии называются спириллы.
12). Наследственная информация у бактерий хранится в кольцевой молекуле РНК.
13). К эукариотам относятся грибы, растения и бактерии.
14). Вирусы имеют ядро с хромосомами.
15). Вирусы вызывают следующие заболевания: СПИД, грипп, герпес, бешенство, оспа.

Ответы к контрольной работе по биологии по теме «Цитология» в 10 кл. прилагаются.

Спецификация контрольной работы по биологии для 10 класса.

Назначение КИМ.
Целью проведения контрольной работы является выявление уровня успешности обучения биологии в 10 классе по теме «Цитология», а также уровня сформированности универсальных учебных действий (познавательных, регулятивных), влияющих на дальнейшее успешное обучение в школе и сдачу ЕГЭ.
Работа позволяет оценить достижения планируемых результатов по теме «Цитология», «Бактерии», «Вирусы».

Документы, определяющие содержание КИМ.
Содержание работы соответствует ФГОС, планируемым результатам примерных программ по биологии (авторы И. Б. Агафонова, В. И. Сивоглазов) и учебнику (Биология. Общая биология. 10 класс. / В. И. Сивоглазов, И. Б. Агафонова, Е. Т. Захарова. — М.: Дрофа, 2016.). Контрольная работа проверяет знания обучающихся на расширенном и профильном уровне.

Структура мониторинговой работы.
Работа состоит из 2 блоков различных заданий и рассчитана на 40 минут. Она включает в себя задания базового и повышенного уровней сложности. Уровень сложности заданий соответствует возрастным особенностям обучающихся десятого класса.

Работа проверяет уровень владения такими приёмами мыслительной деятельности, как проведение анализа, обобщение, формулировка выводов, а также применение общеучебных умений (понимание терминологии, характеристика клеточных структур, вирусов, бактерий).
Задание 1 на умение определять функции клеточных структур.
Задание 2 на умение оценивать правильность биологических суждений и исправлять ошибки в этих суждениях.
Задание 1 обеспечивают проверку планируемых результатов на базовом уровне, задание 2 – на повышенном уровне.

Система оценивания выполнения отдельных заданий и работы в целом.
За каждый правильный ответ в 1 задании по 1 баллу, т. е. за задание 1 всего 8 баллов. За каждый правильный ответ (нашел и исправил ошибку) во 2 задании по 1 баллу, т. е. за задание 2 всего 10 баллов. Максимальное число баллов за выполнение всей работы 18. Исходя из этого:

Оценка «5» = 18 – 16 баллов
               «4» = 15 – 12 баллов
               «3» = 11 – 8 баллов.
               «2» = менее 8 баллов.

Полный текст материала Контрольная работа по биологии по теме «Цитология»; 10 класс смотрите в скачиваемом файле.
На странице приведен фрагмент.

Спасибо за Вашу оценку. Если хотите, чтобы Ваше имя
стало известно автору, войдите на сайт как пользователь
и нажмите Спасибо еще раз. Ваше имя появится на этой стрнице.

Есть мнение?
Оставьте комментарий

Оставить комментарий

итоговая контрольная работа 10 класс по теме:«Основы цитологии». | Тест по биологии (10 класс) по теме:

Нина Николаевна Цыганова.

Тема  «Основы цитологии». 10 класс. Базовый уровень.

Учебник «Биология) 10-11 классы. Авторы: А.А.Каменский, Е.А. Криксунов, В.В. Пасечник. Издательство «Дрофа» 2005 год.

\К каждому заданию дано несколько ответов, из которых только один верный. Выберите верный по вашему мнению ответ.

1. Цитология изучает:

А). Жизнь животных;

Б). Ткани растений;

В). Строение и жизнедеятельность клетки;

Г). Системы органов живых организмов.

1. Наука о клетке-это….

А). Генетика.

Б) Ботаника.

В) Цитология

Г)  Микробиология.

2. Рибосомы синтезируют:

А). Белки

Б). Углеводы

В). Жиры

Г). Нуклеиновые кислоты

2. Функция клеточной мембраны:

А).Обмен веществ

Б). .Фотосинтез

В).Деление клетки

Г).Пищеварение

3.. Клеточная теория была сформулирована:

А).М. Ломоносовым.

Б). Мечниковым.

В).Т.Шванном.

Г). А. Левенгуком.

3.. Клеточная теория была сформулирована в..

А). В 1838 г..

Б) В 1839 г.

В) В  1953 г.

Г). В  1812 г.

4. Клетка  костной ткани человека содержит:

А). Вода- 80%

Б). Вода- 5%

В).Вода-20%

Г).Вода_50%..

4. В клетке  содержаться:

А) Кислород-60%-75%

Б) Водород-20%

В) Железо-000,5%

Г) кальций- 5%

5. В состав клетки НЕ входят:

А) Углеводы

Б). Азот

В) Бензин

Г) Вода

5. В состав клетки НЕ входят:

А).  Водород

Б) Кислород

В). Иод

Г). Никотин

6. Свойствами воды в клетке НЕ являются:

А). Теплоемкость

Б). Теплопроводность

В). Вода-источник энергии

Г). Вода-растворитель.

6. Функцямии  белка в клетке НЕ являются:

А). Строительная

Б). Защитная

В).Транспортная

Г). Информационная.

7. Функцией  углеводов  Не является:

А) Энергетическая

Б) Запасающая

В) Строительная

Г).Ферментативная.

7. В состав ДНК НЕ входит :

А) Гуанин

Б) Аденин

В)  Тимин

Г).Цурацил

8. АТФ –основной источник……. в  клетке.

А) Строительного материала

Б) Воды

В) Энергии

Г). Кальция.

8. Функция рибосом ………

А) Синтез белка

Б) Синтез углеводов

В) Синтез жиров

Г) Синтез нуклеиновых кислот.

9. Клеточные включения- это…….

А). Рибосомы

Б) Хромосомы

В). Скопления химических веществ.

Г). Центриоли.

9.. Митохондрии-это…….

А) Клеточные включения

Б) Энергетические «станции «клетки.

В). Органоиды движения

Г). Хромопласты.

10. Органоиды клетки:

А). Ядро

Б) Белки

В) Минеральные соли.

Г). Вода.

 10. Органоиды клетки:

А) Жиры

Б) Эндоплазматическая сеть

В) Кислород.

Г). Магний

11. Растительная клетка  НЕ содержит:

А). Вакуоль

Б). Комплекс  Гольджи.

В) Ядро

Г) Центриоли

11. Животная клетка НЕ содержит:

А) Лизосомы

Б) Митохондрии

В) Ядро

Г) Хлоропласты

12. Функции митохондрий

А). Синтез АТФ

Б) Синтез белка

В). Синтез углеводов

Г) Синтез жиров.

12. Функции ядра клетки:

А) Управление жизнедеятельностью клетки

Б) Синтез органических веществ

В) Расщепление белков

Г) Накопление углеводов.

13. Найдите ошибки:.

А).Растительная клетка	Б).Животная клетка
Гетеротрофное питание Автотрофное питание Фотосинтез	1.Гетеротрофное питание 2.Автотрофное питание 3.Фотосинтез

13.Найдите ошибки:

А).На шероховатой ЭПС синтезируются	Б).На гладкой ЭПС синтезируются
1.Углеводы 2. Жиры 3. Белки	1.Углеводы 2. Жиры 3. Белки

14. Найдите соответствие.

Свойства неорганических веществ в клетке	Неорганические вещества клетки.
А). Создание тургорного давления Б).Создание опорных структур клетки. В).Раздражимость клетки Г).Материал для синтеза органических веществ.	1.Соединения азота, фосфора, кальция. 2. Вода. 3.Катионы-калия, натрия, кальция, магния; анионы- хлора, фосфорной кислоты, азотной кислоты) 4..Ионы железа, цинка.

?????14.Найдите соответствие:

Синтез органических веществ происходит :	Органические вещества
а) во всей цитоплазме; б) в ядре; в) в митохондриях; г) в рибосомах. Д) ЭПС	1.Белки 2.Углеводы 3.Жиры 4.нуклеиновые кислоты.

15.Найдите соответствие.

Функции органических веществ	Органические вещества.
А).Энергетическая Б).Строительная В).Запасающая В). Защитная Г).Ферментативная Д) Передача наследственной информации	1.Углеводы 2. Жиры 3.Белки 4 Нуклеиновые кислоты

15.Найдите соответствие:

Типы клеток	Признаки
А)Прокариоты Б)Эукариоты	1. Ядро 2.Гаметы 3.Пищеварительные вакуоли 4.Митоз, мейоз 5.Мезосомы

Ответы.

1 вариант.	2 вариант
1.В 2.	1.В

Дидактический материал по биологии в 10 классе по теме «Основы цитологии»

Дидактический материал по биологии

Класс: 10

Тема: «Основы цитологии»

Вид материала:

— тестовые задания с выбором одного правильного ответа;

— тестовые задания с выбором нескольких правильных ответов;

-комбинированные тестовые задания;

— биологические диктанты;

— задачи по цитологии;

— проверочные работы;

— зачетные работы;

— контрольные работы.

Дидактический материал по биологии для учащихся 10 классов по теме «Основы цитологии» содержит разнообразные тестовые задания, биологические диктанты, задачи, проверочные, зачетные и контрольные работы. Чтобы правильно и эффективно организовать контроль знаний и умений школьников в процессе обучения, необходимо знать, что важнейшим условием повышения эффективности проверки знаний и умений на уроке является четкое выделение их основного содержания, что позволяет учителю целенаправленно проконтролировать знания, усвоенные учащимися на данном этапе обучения.

Задачи по цитологии

1.Жиры и углеводы выполняют энергетическую функцию в организме и являются запасными питательными веществами. Почему же животные и человек запасают жиры, а не углеводы?

2.При окислении 1 г жира выделяется 38Ю9 кДж, а при окислении 1 г углеводов – 17, 6 кДж. Почему энергоемкость жиров в 2 раза выше энергоемкости углеводов? Воспользуйтесь знаниями о строении молекул этих веществ.

3.Имеется три вида аминокислот – А, В, С. Сколько вариантов полипептидных цепей, состоящих из 5 аминокислот, можно построить из этих аминокислот? Укажите эти варианты. Будут ли эти полипептиды обладать одинаковыми свойствами и структурами? Почему?

4.В молекуле ДНК адеиновых нуклеотидов насчитывается 26% от общего числа нуклеотидов. Определите количество тиминовых и цитозиновых нуклеотидов.

5.Сколько нуклеотидов содержит ген (обе цепи ДНК) , в котором запрограммирован белок инсулин из 51 аминокислоты?

6.Фрагмент одной из цепочек молекулы ДНК имеет такую последовательность нуклеотидов: А-Г-Т-А-Ц-Ц-Г-А-Т-Ц-Г-А-Т-Т-Т-А-Ц-Г…

Какую последовательность нуклеотидов имеет вторая цепочка той же молекулы?

7.Пользуясь таблицей генетического кода ДНК, определите, какие аминокислоты кодируются триплетами: ЦАТ, ТТТ, ГАТ, ЦГА, ААГ.

8.Какой из химических элементов входит одновременно в состав костной ткани и нуклеиновых кислот? Какой химический элемент играет важную роль в мышечном сокращении?

9.В организме моржей, тюленей и других северных животных накапливается толстый слой подкожного жира. Какие функции он выполняет в организме этих животных?

10.Хитин – структурный полисахарид, составляющий основу клеточных стенок грибов, покровов членистоногих. С каким из растительных полисахаридов он имеет сходное строение? В чем проявляется это сходство?

Определите, правильно ли данное высказывание («да» или «нет»).

1. Рибосома состоит из 2-х субъединиц.

2. Пиноцитоз – это вид эндоцитоза.

3. ЭПС – это часть комплекса Гольджи.

4. Шероховатая ЭПС покрыта рибосомами.

5. Включения – это постоянные образования клетки.

6. Цитоскелет выполняет защитную функцию.

7. У растений нет клеточного центра.

8. Рибосомы образуются в ядре.

9. Клеточная стенка бактерий состоит из целлюлозы.

10. Функция хромопластов – фотосинтез.

Биологический диктант (закончите фразы)

Раздел биологии, изучающий строение клетки, ее органоиды и их функции, называется, -……..

Синтез белков происходит на ………

Структуры, обеспечивающие движение клеток, — …

Стопки мембранных цилиндров, пузырьков, цистерн, в которые упаковываются синтезированные в клетке вещества, — ….

Двумембранные органеллы клетки, в которых идет запасание Е (энергии) в виде молекул АТФ, универсальный источник энергии — ….

Органоид клетки, содержащий генетический материал в форме ДНК и регулирующий все жизненные процессы клетки, — …..

Регуляция поступления веществ в клетку осуществляется с помощью (через) …..

Основное вещество клетки, в котором находятся («утопают») все органеллы, — ….

Полые цилиндры, состоящие из микротрубочек и участвующие в делении клетки,- …….

Складки, выросты мембраны митохондрий, участвующие в синтезе АТФ, — …….

Органоид, в котором происходит разрушение и переваривание пищевых частиц, попавших в клетку. «Пищеварительный центр» клетки, — ….

Органоид клетки, в котором осуществляется синтез крахмала, сахара, — ……..

Одномембранные структуры с клеточным соком, характерные для растительных клеток. — ……

Система трубочек и полостей, пронизывающих цитоплазму клетки, различают гладкую и шероховатую, — …..

Тестовые задания с выбором одного правильного ответа

1. Какие органеллы характерны только для растительных клеток:

А) рибосомы; В) ЭПС;

Б) пластиды; Г) митохондрии.

2. Какое вещество не входит в состав биологической мембраны:

А) липиды; В) углеводы;

Б) белки; Г) вода

3. Какую функцию выполняют рибосомы:

А) синтез белков; Б) фотосинтез; В) синтез жиров; Г) синтез АТФ.

4. Фосфор входит в состав:

А) липидов; Б) белков; В) углеводов.

5. Мономерами нуклеиновых кислот являются:

А) азотистые основания; Б) рибоза и дезоксирибоза; В) нуклеотид.

6. Наиболее энергоемкими являются:

А) жиры; Б) нуклеиновые кислоты; в) белки.

7. Как называются внутренние структуры митохондрий:

А) матрикс; Б) граны; В) кристы.

8. Для каких организмов характерно ядро:

А) для эукариотов: б) для прокариотов.

9. Какое строение имеют рибосомы:

А) одномембранное; Б) двумембранное; В) немембранное.

10. Какие пластиды содержат пигмент хлорофилл:

А) хромопласты; Б) хлоропласты; В) лейкопласты.

11. В какой части ядра находятся молекулы ДНК:

А) в ядерном соке; Б) в ядерной оболочке; В) в хромосомах.

Тестовые задания с выбором нескольких правильных ответов

1. Какие организмы относятся к эукариотам?

1) грибы;

2) животные;

3) синезеленые;

4) растения;

5) эубактерии.

2. Какие органоиды отсутствуют у прокариот?

1) ядро;

2) пластиды;

3) рибосомы;

4)митохондрии.

3. Одномембранные органоиды клетки:

1) комплекс Гольджи;

2) митохондрии;

3) рибосомы;

4) лизосомы;

5) ЭПС;

6) Хлоропласты;

4. Где в клетках эукариот содержатся ДНК?

1) в пластидах;

2) в митохондриях;

3) в рибосомах;

4) в ядре;

5) в клеточном центре;

6) в цитоплазме.

5. Какие пуриновые основания входят в состав молекулы ДНК?

1) аденин;

2) тимин;

3) гуанин;

4) цитозин.

6. Немембранные органоиды клетки:

1) хлоропласты;

2) цитоскелет;

3) рибосомы;

4) лизосомы;

5) ЭПС;

6) реснички и жгутики эукариот;

7) клеточный центр.

7. Двумембранные органоиды клетки:

1) ЭПС;

2) рибосомы;

3) митохондрии;

4) комплекс Гольджи;

5) хлоропласты.

8. Какие органоиды считаются симбионтами эукариотической клетки?

1) пластиды;

2) ядро;

3) митохондрии;

4) лизосомы.

9. Какие организмы относятся к империи Клеточные, надцарству Прокариоты?

1) вирусы;

2) грибы;

3) синезеленые;

4) архебактерии.

10. Какие из перечисленных веществ относятся к моносахаридам?

1) целлюлоза;

2) мальтоза;

3) галактоза;

4) рибоза;

5) глюкоза;

6) крахмал;

7) лактоза;

8) гликоген.

Комбинированные тестовые задания

1. Выберите правильный ответ.

1. Мономером крахмала является:

А) глюкоза;

Б) аминокислота;

В) глицерин;

Г) нуклеотид.

2. Мономером нуклеиновых кислот является:

А) глюкоза;

Б) аминокислота;

В) глицерин;

Г) нуклеотид.

3. Белки, регулирующие скорость и направление химических реакций в клетке:

А) гормоны;

Б) пигменты;

В) ферменты;

Г) витамины.

2. Дайте определение терминам:

А) мономер;

Б) денатурация.

3. Уберите лишнее из списка:

С, О, Н, N, Zn?

4. Найдите ошибки в записи строения молекулы РНК:

А – А – Т – Г – Ц – У – Т – А –А – Т – Ц -…

5. Как отличаются по своему составу ДНК и РНК?

6. Подпишите напротив названия вещества цифры, соответствующие функциям, выполняемым данным веществом в клетке.

Вещества: Функции:

А) Белки 1) Транспортная

Б) Липиды 2) Каталитическая

В) Нуклеиновые кислоты 3) Защитная

Г) Углеводы. 4) Энергетическая

5) Структурная

6) Запас питательных веществ

7) Информационная.

Основы цитологии – тест по биологии (10 класс) с ответами

Сложность: знаток.Последний раз тест пройден 21 час назад.

1. Вопрос 1 из 10

   К прокариотическим организмам относится:

   • Правильный ответ
   • Неправильный ответ
   • Вы и еще 69% ответили правильно
   • 69% ответили правильно на этот вопрос

   В вопросе ошибка?

   Следующий вопросПодсказка 50/50Ответить

2. Вопрос 2 из 10

   Клеточная мембрана выполняет функцию…

   • Правильный ответ
   • Неправильный ответ
   • Вы и еще 72% ответили правильно
   • 72% ответили правильно на этот вопрос

   В вопросе ошибка?

   Подсказка 50/50Ответить

3. Вопрос 3 из 10

   Укажи пункт, в котором строение названной клетки совпадает с её функцией.

   • Правильный ответ
   • Неправильный ответ
   • Вы и еще 66% ответили правильно
   • 66% ответили правильно на этот вопрос

   В вопросе ошибка?

   Подсказка 50/50Ответить

4. Вопрос 4 из 10

   Клеточная энергия вырабатывается в…

   • Правильный ответ
   • Неправильный ответ
   • Вы и еще 84% ответили правильно
   • 84% ответили правильно на этот вопрос

   В вопросе ошибка?

   Подсказка 50/50Ответить

5. Вопрос 5 из 10

   Лишнее понятие:

   • Правильный ответ
   • Неправильный ответ
   • Вы ответили лучше 64% участников
   • 36% ответили правильно на этот вопрос

   В вопросе ошибка?

   Подсказка 50/50Ответить

6. Вопрос 6 из 10

   Хромосомы клетки выполняют функцию…

   • Правильный ответ
   • Неправильный ответ
   • Вы и еще 87% ответили правильно
   • 87% ответили правильно на этот вопрос

   В вопросе ошибка?

   Подсказка 50/50Ответить

7. Вопрос 7 из 10

   Выбери функции хлоропластов.

   • Правильный ответ
   • Неправильный ответ
   • Вы и еще 68% ответили правильно
   • 68% ответили правильно на этот вопрос

   В вопросе ошибка?

   Подсказка 50/50Ответить

8. Вопрос 8 из 10

   Особенности строения митохондрий.

   • Правильный ответ
   • Неправильный ответ
   • Вы и еще 85% ответили правильно
   • 85% ответили правильно на этот вопрос

   В вопросе ошибка?

   Подсказка 50/50Ответить

9. Вопрос 9 из 10

   Органоид клетки, ответственный за хранение и удвоение наследственной информации.

   • Правильный ответ
   • Неправильный ответ
   • Вы и еще 89% ответили правильно
   • 89% ответили правильно на этот вопрос

   В вопросе ошибка?

   Подсказка 50/50Ответить

10. Вопрос 10 из 10

    Его функция – синтез и-РНК.

    • Правильный ответ
    • Неправильный ответ
    • Вы ответили лучше 64% участников
    • 36% ответили правильно на этот вопрос

    В вопросе ошибка?

    Подсказка 50/50Ответить

Доска почёта

Чтобы попасть сюда — пройдите тест.



• Шах Ахмедов

  10/10

ТОП-3 тестакоторые проходят вместе с этим

Тест «Основы цитологии» (10 класс) с ответами поможет выявить пробелы в выученном материале и качественно подготовиться к уроку. Вопросы касаются разных видов клеток и клеточных органелл, основное внимание обращается на функции последних. Правильные ответы к этим заданиям уже даны, поэтому не придется тратить время на их поиск, тем не менее, желательно дополнить их информацией из учебника. Предлагаемые задания полезны для старшеклассников, которые готовятся к контрольным работам и государственным экзаменам.

Тест по биологии «Цитология» поможет самостоятельно повторить и систематизировать материал для успешного написания текущих и итоговых проверочных работ.

Рейтинг теста

Средняя оценка: 4. Всего получено оценок: 513.

А какую оценку получите вы? Чтобы узнать — пройдите тест.

Проверочная работа по биологии Основы цитологии

Проверочная работа по биологии Основы цитологии — науки о клетке 9 класс с ответами. Проверочная работа включает 13 заданий с выбором ответа.

1. Наименьшей структурной и функциональной единицей живого, вне которой невозможно реализовать основные жизненные свойства, является

а) атом
б) молекула
в) клетка
г) биосфера

2. Укажите формулировку одного из положений клеточной теории

а) Клетки растений отличаются от клеток животных наличием хлоропластов
б) Клетка -единица строения, жизнедеятельности и развития организмов
в) Клетки прокариот не имеют оформленного ядра
г) Клетки эукариот обязательно имеют клеточную стенку

3. К обязательным структурным компонентам клетки нельзя отнести

а) плазматическую мембрану
б) цитоплазму
в) ядро
г) генетический аппарат

4. О сходстве клеток эукариот свидетельствует наличие в них

а) ядра
б) пластид
в) клеточной оболочки, состоящей из клетчатки
г) крупных вакуолей с клеточным соком

5. Строение и функции плазматической мембраны обусловлены входящими в её состав молекулами

а) гликогена и крахмала
б) ДНК и АТФ
в) белков и липидов
г) клетчатки и глюкозы

6. Молекулы АТФ выполняют в клетке функцию

а) защитную
б) каталитическую
в) аккумулятора энергии
г) транспорта веществ

7. Двойная спираль ДНК образуется за счёт связей между

а) аминокислотами
б) азотистыми основаниями и дезоксирибозой
в) остатком фосфорной кислоты и дезоксирибозой
г) комплементарными азотистыми основаниями

8. Ферментативную функцию в клетке выполняют

а) белки
б) липиды
в) углеводы
г) нуклеиновые кислоты

9. Богатое энергией вещество (АТФ) образуется

а) в рибосомах
б) в ядре
в) в межклеточном веществе
г) в митохондриях

10. Гомеостаз является проявлением жизненного свойства

а) раздражимости
в) саморегуляции
б) самовоспроизведения
г) изменчивости

11. Вашему вниманию предлагаются тестовые задания в виде суждений. Запишите номера верных суждений.

1) основу клеточной мембраны составляет слой липидов, обеспечивающий её избирательную проницаемость
2) единственная функция клеточной мембраны — поддержание постоянной формы клетки
3) цитоплазма обеспечивает взаимосвязь всех частей клетки
4) за передачу наследственной информации отвечает ядро клетки
5) гетеротрофное питание характерно только для животных клеток
6) диплоидный набор всегда включает только чётное количество хромосом
7) в гаметах содержится гаплоидный набор хромосом

12. Найдите соответствие между характеристикой и органоидом клетки, к которому она относится. Для этого к каждому элементу первого столбца подберите позицию из второго столбца. Напротив соответствующих букв проставьте нужные цифры.

Характеристика

А) содержат пигмент хлорофилл
Б) окружены наружной и внутренней мембранами
В) служит для транспорта веществ внутри клетки
Г) относятся к немембранным органоидам
Д) мелкие многочисленные органоиды принимают активное участие в синтезе белков
Е) служит для накопления, превращения и упаковки синтезированных веществ
Ж) служат для синтеза молекул АТФ
3) бывает гранулярной и гладкой
И) представляет собой сеть каналов, образованных мембранами и пронизывающих всю цитоплазму
К) относятся к мембранным органоидам
Л) содержат множество ферментов, необходимых для окисления органических веществ

Органоид

1) рибосомы
2) хлоропласты
3) митохондрии
4) лизосомы
5) эндоплазматическая сеть
6) аппарат Гольджи

13. Определите, для каких организмов, обозначенных буквами, характерны следующие утверждения. Для этого к каждому элементу первого столбца подберите позицию из второго столбца. Напротив соответствующих букв проставьте нужные цифры.

Утверждение

А) использует в качестве источника углерода углекислый газ воздуха
Б) для синтеза органических соединений использует энергию, заключённую в органических веществах
В) для пластического обмена используется углерод органических соединений
Г) главный источник энергии для синтеза веществ — солнечный свет
Д) является автотрофом
Е) присущ гетеротрофный тип питания

Организм

1) водоросль хлорелла
2) гриб мукор
3) одноклеточное животное инфузория

Ответы на проверочную работу по биологии Основы цитологии — науки о клетке 9 класс
1-в
2-б
3-в
4-а
5-в
6-в
7-г
8-а
9-г
10-в
11. 1367
12. А2 Б3 В5 Г1 Д1 Е5 Ж3 З4 И4 К6
13. А1 Б2 В2 Г13 Д13 Е2

Административная контрольная работа по биологии 10 класс по теме основы цитологии :: nacomgaces

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Биологии.23.01. Кроссворд позволяет повторить основные понятия по цитологии. Итоговая контрольная работа по биологии класс. Контрольная работа в. Муниципальное учреждение. Информационно методический центр. Основы цитологии.1.1.3. Размножение и индивидуальное развитие.11.1.

Биологии для класса. Тест биологии для 8 класса. Контрольная работа по биологии класс по итогам 2 полугодия. Пояснительная записка к итоговой контрольной работе по биологии класс профильный уровень. В виде тестовых заданий,.

Соответствующих темам, изучаемым в классе:. Административная контрольная работа по биологии за 1 полугодие в 9 классе. Может быть использован для контроля знаний за курс класса в конце учебного года. Административное право. Алгебра. Английский.

Контрольные работы по биологии для качественной. Тест по теме Класс Пресмыкающиеся. Основные термины и определения в области сертификации,. Административная контрольная работа по биологии в классе за 1 полугодие 1 вариант. Работа содержит тестовые задания по.

Учебники по биологии 511 классы, рабочие тетради, тесты по биологии, проверочные и контрольные работы, рабочие программы,.9 класс. Основы цитологии и генетики. Поурочный тест задачник к учебникукл. Основные понятия генетики А1, А13. Практические, лабораторные и.

Язык. По биологии для классов. Административная контрольная работа. Тест предназначен для итоговой контрольной работы в конце учебного года. Контрольная работа. По биологии для классов. Предметы: Биология. Административные контрольные работы по биологии за класс по.

 

Вместе с Административная контрольная работа по биологии 10 класс по теме основы цитологии часто ищут

 

основы цитологии тест ответы.

тест по цитологии с ответами.

основы цитологии тест 10 класс.

тест 4 итоговый тест по теме основы цитологии ответы.

контрольная работа по теме основы цитологии 9 класс.

контрольная работа по биологии 10 класс за 2 полугодие.

контрольная работа по биологии 10 класс за 1 полугодие.

тест по цитологии 10 класс ответы

 

Читайте также:

 

Гдз пётр саенко класс

 

Рабочая тетрадь по гиометрии за 7 класс с заданиями

 

Решебник демидова школа 2100 2 класс

 

Основы цитологии

Avicenna J Med. 2011 июль-сентябрь; 1 (1): 18–28.

Муса А. Аль-Аббади

Отделение патологии и цитопатологии, Специализированная больница Короля Фахда, Даммам, Саудовская Аравия

Отделение патологии и цитопатологии, Специализированная больница Короля Фахда, Даммам, Саудовская Аравия Адрес

900 корреспонденция: Д-р Муса А. Аль-Аббади, отделение патологии и цитопатологии, специализированная больница имени короля Фахда, Даммам, Саудовская Аравия.Электронная почта: moc.oohay@amidabbala

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями Creative Commons Attribution-Noncommercial-Share Alike 3.0 Unported, что разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии наличия оригинала. работа правильно процитирована.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Этот обзор предназначен для того, чтобы дать общее представление об основах цитопатологии. Это область, которая набирает огромные обороты во всем мире благодаря своей скорости, точности и экономической эффективности.Этот обзор будет включать краткое описание истории цитологии с момента ее создания, а затем и последних достижений. Будет представлено обсуждение различных типов образцов, будь то эксфолиативный или аспирационный, с объяснением его правила как скринингового и диагностического теста. Краткое описание показаний, использования, чувствительности, специфичности, экономической эффективности, скорости и точности будет выполнено. Будет подчеркнута роль цитопатологии в раннем выявлении рака.Будет продемонстрирована способность проводить все виды дополнительных исследований, необходимых для постановки конкретного диагноза, который будет определять протоколы лечения. Будет представлено краткое описание общих правил цитоморфологии отличия доброкачественных от злокачественных. Будет подчеркнуто упор на общение между врачами и патологами. Будут кратко обсуждены ограничения и потенциальные проблемы в виде ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Будет показано несколько репрезентативных примеров.Будет представлено краткое описание различных техник выполнения аспирации тонкой иглой. Будут даны общие рекомендации по наиболее безопасным методам и советы по повышению чувствительности при отборе различных образцов. Надеемся, что этот обзор принесет пользу всем практикующим врачам, которые могут столкнуться с определенными диагностическими проблемами, требующими использования цитологического материала.

Ключевые слова: Цитология, тонкоигольная аспирация

ВВЕДЕНИЕ

Искусство и наука цитология и цитопатология были внедрены и признаны еще в 18 и 19 веках.[1–5] Однако прогресс и стандартизация этой отрасли патологии не были полностью обоснованы до конца 20–^{-го века. Первая американская комиссия по цитопатологии была создана в 1989 году. Европейцы, особенно в северных скандинавских странах, смогли использовать эту технику еще до Второй мировой войны. [1,4] Наука цитопатология в настоящее время хорошо стандартизирована и разделена на два основных направления. , эксфолиативная и аспирационная биопсия.}

Джордж Папаниколау, в честь которого был назван знаменитый мазок Папаниколау (Пап) и окраска Пап, был одним из первых пионеров, которые привлекли внимание к науке о способности ставить диагноз, глядя на слайды с мазком клеток в период с 1917 по 1928 год.[1] Первые североамериканские научные статьи, описывающие диагностику опухолей с помощью цитологического исследования, были опубликованы в 1930 г. в Мемориальной больнице Нью-Йорка доктором. Мартин и Эллис, за которыми последовала публикация доктора Стюарта в 1933 году. [6,7] После этого научное и медицинское сообщество начали уделять внимание этой узкоспециализированной области патологии и активно ее преследовать.

Первое исследование Американского совета по цитопатологии было проведено в 1989 году после стандартизации этого раздела патологии.[8] В настоящее время для прохождения этого экзамена требуется годичная стажировка по цитопатологии в аккредитованной программе. Кроме того, Совет по аккредитации последипломного медицинского образования (ACGME), агентство, которое аккредитует программы обучения ординатуры по патологии в Соединенных Штатах Америки (США), в настоящее время обязано документировать обучение производительности тонкой иглой аспирации (FNA) как для резидентов, так и для стипендиатов цитопатологов . [9]

ТКАНЕВАЯ БИОПСИЯ ПРОТИВ ЦИТОЛОГИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА

Хотя есть еще несколько ограничений для постановки первоначального диагноза только на основе цитологического материала, эти ограничения уменьшаются день ото дня, и роль, которую играет цитопатология как начальный диагностический инструмент, в настоящее время является стандартной. процедура.[10–16]

Разница между хирургической биопсией и цитопатологическим материалом, включая тонкоигольную аспирационную биопсию, показана на рисунке. Сейчас общепризнано, что использование цитологии, включая FNA, является рентабельной, простой, точной и безопасной процедурой для постановки конкретного диагноза, который диктует управленческие решения лечащими врачами. [17–26]

Таблица 1

Сравнение тканей биопсия и тонкоигольная аспирация как диагностический инструмент

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЦИТОПАТОЛОГИИ

Ниже приведены конечные цели использования большинства цитологических образцов, а широкий диапазон диагностических категорий проиллюстрирован на рисунках -:

(a) Аспирационный мазок паховый лимфатический узел с плохо сформированной гранулемой с нейтрофилами.Комбинируя цитологический и серологический результат, был поставлен диагноз болезни кошачьих царапин (окраска по Папаниколау, × 400). (b) Образец бронхоальвеолярного лаважа Strongyloides у пациента с ослабленным иммунитетом (окраска по Папаниколау, × 600). (c) Цитологический мазок соскоба незаживающей язвы на руке пациента с острым миелоидным лейкозом. Мазок показал грибковые гифы, характерные для видов Mucor (гематоксилин и эозин, × 400). (d) Образец бронхоальвеолярного лаважа, показывающий характерные «пушистые» скопления Pneumocystis jiroveci у пациентов со СПИДом (окраска по Папаниколау, × 600).

Случай лимфомы Ходжкина, диагностированный FNA. (а и б) показаны клеточный блок этого случая, который содержит несколько ячеек Рида-Штернберга. Клетки были иммунореактивны в отношении CD 15 (c) и CD 30 (d) и были отрицательными в отношении CD 45 и CD 20, что подтверждает диагноз.

(a) Изображение с низким увеличением аспиратного мазка единичного образования печени у пациента с хроническим гепатитом С в анамнезе, показывающее развитие гепатоцеллюлярной карциномы (окраска Diff Quik, × 100). (b) Изображение в высоком разрешении метастатической мелкоклеточной карциномы в надпочечник из первичного легкого, диагноз поставлен с помощью тонкоигольной аспирации под контролем компьютерной томографии (окраска Diff Quik, × 600).(c) Цитология плевральной жидкости пациента с аденокарциномой яичников, показывающая характерные метастазы (окраска по Папаниколау, × 600). (d) Цитологическое исследование плевральной жидкости пациента с новообразованием на основе плевры с диагнозом мезотелиома. Диагноз был подтвержден характерными иммуногистохимическими окрасками материала плевральной жидкости (окраска по Папаниколау, × 600).

Оптимальная цель — поставить точный диагноз.

Это конечная цель. Клиницисты, пациенты и патологи — все заинтересованы в постановке окончательного конкретного диагноза с помощью одного диагностического теста.В настоящее время хорошо известно, что использование различных цитологических исследований различных органов обеспечивает достаточную диагностическую информацию, которая способствует принятию решений о лечении. [27–38]

В качестве инструмента скрининга

История успеха использования мазков Папаниколау для выявления ранних предшественников поражений. рак шейки матки хорошо известен в развитом мире. Уровень смертности от рака из-за рака шейки матки резко упал после 1960-х годов, когда были запущены программы скрининга мазков Папаниколау.[39–43]

В качестве последующего наблюдения при различных заболеваниях

Цитологические исследования образцов, взятых из разных мест в качестве последующего наблюдения после установления первоначального диагноза, являются рутинной процедурой. Мокрота, бронхоальвеолярный лаваж и чистка бронхов — частые образцы, которые используются для последующего наблюдения за пациентами с предыдущим диагнозом легочной карциномы. Дополнительные распространенные образцы, которые могут быть использованы, включают: плевральную жидкость, перитонеальную жидкость, образцы выделений, спинномозговую жидкость и FNA из любых пальпируемых или непальпируемых глубоких новообразований, которые появляются в течение периода наблюдения.

Для определения различных прогностических факторов при диагностике новообразований

Обычно это достигается в рамках стадирования или использования цитологических образцов для выполнения дополнительных исследований, таких как анализ Her-2Neu на аспиратах массы груди.

ПРЕИМУЩЕСТВА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЦИТОЛОГИИ

Преимущества использования цитологического исследования по сравнению с традиционными тканями хорошо известны, наиболее важными из которых являются:

Безопасный

Процедуры, которые используются для получения цитологических образцов, чрезвычайно безопасны.Осложнения возникают очень редко и относительно легки. Среди них гематомы и пневмотораксы. Наиболее серьезным осложнением, которое может возникнуть и о котором сообщалось, является развитие пневмоторакса во время FNA поражений легких. Однако менее 5% из них являются серьезными и требуют введения плевральной дренажной трубки. [44–47] Кроме того, если процедура выполняется под визуальным контролем, немедленная эвакуация с использованием той же иглы теперь рекомендуется и была успешно проведена. 45] Обращение к факторам риска развития пневмоторакса может снизить их частоту.Гематомы чаще наблюдаются у пациентов с коагулопатиями. [48–51] Профилактика таких осложнений легко достигается путем легкого надавливания в течение более длительного периода времени после процедуры. Также рекомендуется проконсультироваться с гематологом в учреждении для подготовки тех пациентов, которые страдают нарушениями свертываемости крови или проходят антикоагулянтную терапию. Боль и дискомфорт пациента относительно легкие и могут быть предотвращены соответствующей подготовкой пациентов и применением местной анестезии, если необходимо.Инфекции чрезвычайно редки, и их можно избежать, следуя международным рекомендациям по безопасности и стерильным методам. [52–54]

Простой

Хорошо известно, что получить большинство цитологических образцов несложно. С ростом знакомства с различными методами отбора проб в настоящее время почти все учреждения и поставщики медицинских услуг знают об этой технологии, и она является частью рутинных исследовательских и диагностических исследований пациентов. Описание различных типов образцов будет последующим.

Quick

Процедура очень быстрая, и диагностические ответы могут быть предоставлены сразу во время процедуры, если это необходимо, или в течение следующих 24-48 часов. [55–61]

Рентабельность

Экономическая эффективность цитологическое исследование хорошо задокументировано в литературе, и эта особенность становится очень важной с учетом нынешних высоких затрат на здравоохранение. По сравнению с хирургической биопсией, сумма экономии значительна. [62–68]

ЧТО НУЖНО ДЛЯ ЭФФЕКТИВНОЙ ЦИТОПАТОЛОГИЧЕСКОЙ УСЛУГИ?

Самый важный принцип — это простое и четкое общение между патологами и клиницистами с базовым пониманием командной работы.Кроме того, абсолютно необходимо использовать общий ясный язык общения, чтобы избежать бесхозяйственности. Это включает четкое понимание терминологии, которая используется в окончательном отчете по цитопатологии. Всегда желательно в любое время общаться с клиницистами. Патологоанатомы, прошедшие подготовку и знакомые с цитопатологией, обязаны устанавливать мосты связи с радиологами и клиницистами. Это может быть достигнуто путем личного контакта один на один или через настройки совета по опухолям и конференции по клинико-патологической корреляции.Во многих случаях это будет иметь положительное влияние на лечение пациентов, поскольку диагноз, основанный на цитологическом исследовании, не будет сделан в вакууме. Технические аспекты создания служб цитологии и аспирации описаны ниже.

ОТДЕЛЕНИЯ ЦИТОПАТОЛОГИИ

Эксфолиативная цитология

Образцы представляют собой клетки, которые отслаиваются от поверхностных или глубоких серозных или слизистых поверхностей. Сюда входят:

• Гинекологические образцы: мазки Папаниколау — первые образцы, которые начали экспоненциальную революцию в области цитопатологии.В последнее время почти все поставщики медицинских услуг отходят от традиционных мазков Папаниколау и переходят к так называемой жидкостной технологии, которая может обеспечить более точную интерпретацию и позволяет проводить молекулярные тесты на инфекцию вируса папилломы человека (ВПЧ). [69– 72]

• Респираторная / эксфолиативная цитология, которая включает промывание бронхов, мокроту, бронхоальвеолярный лаваж и цитологию чистки бронхов. Они обычно используются для выявления легочных инфекций и злокачественных новообразований.

• Цитология мочи: цитология мочи, промывание мочевого пузыря и цитология чистки зубов. В последнее время в области цитологии мочи проводятся огромные исследования. Таким образом, в дополнение к цитоморфологическому исследованию, недавно было усовершенствовано использование образцов мочи для выявления общих хромосомных аберраций в уротелиальных новообразованиях. Коммерческие наборы, использующие флуоресцентную гибридизацию in situ (FISH), уже доступны и используются. [73–77]

• Цитология жидкости организма: общие образцы включают цитологию плевральной жидкости, перикардиальной жидкости, перитонеальной жидкости и спинномозговой жидкости (CSF). .Как и образцы из дыхательных путей, они также используются в основном для выявления злокачественных новообразований и инфекций.

• Желудочно-кишечный тракт: Забор слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта становится обычной процедурой при эндоскопии. Образцы чистки зубов используются для обнаружения вирусных и грибковых инфекций, а также новообразований с их предшественниками.

• Цитология выделений: Выделения из любого анатомического участка могут быть легко исследованы для выявления инфекций и злокачественных новообразований.Наиболее распространенный образец — выделения из сосков груди, которые используются в качестве метода скрининга для выявления карциномы молочной железы. [78,79]

• Цитология соскоба: этот метод очень прост и может выполняться врачом или патологом у постели больного или в клинике. Обнаружение инфекций и раковых клеток на любой поверхности (коже или слизистой оболочке) может быть быстрым и точным. [80–84]

Аспирационная цитология

Для описания этой расширяющейся техники используются разные названия.Наиболее известными из них являются FNA, тонкоигольная аспирационная биопсия (FNAB) и цитология игольной аспирационной биопсии (NABC). Все они означают одно и то же; аспирация клеточного материала с помощью тонкой иглы для постановки диагноза. Этот метод использовался при любом поражении тела, которое включает две основные области:

• Пальпируемые поражения: пальпаторные поражения могут быть нацелены врачом и предпочтительно опытным цитопатологом. Преимущества использования цитопатолога для выполнения или, по крайней мере, доступности для подтверждения адекватности материала хорошо изучены в литературе (см. Ниже).

• Непальпируемые поражения: Непальпируемые поражения обычно выявляются с помощью анализа изображений (под контролем КТ, под контролем ультразвука, под контролем рентгеноскопии и недавно проведенной тонкоигольной аспирацией под контролем эндоскопии).

Преимущества наличия патолога / цитопатолога, выполняющего или доступного во время тонкоигольной аспирации, хорошо задокументированы. [62,63,85,86] Они резюмируются следующим образом: подходит для постановки конкретного диагноза.Это требует немедленного окрашивания мазков под микроскопом.

Возможность сортировки дела в то время. Это означает, что после первоначальной оценки мазков патолог / цитопатолог решит, нужен ли дополнительный материал для дополнительных исследований, таких как посевы, исследования молекулярной патологии, цитогенетический анализ и иммунофенотипический анализ методом проточной цитометрии. [87–89]

Патологоанатом сможет осмотреть пациента, записать анамнез и провести быстрое физическое обследование.Это позволит патологу почувствовать и понять клиническое состояние пациента и сформулировать клинически обоснованный дифференциальный диагноз.

ТЕХНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЦИТОЛОГИИ

Первоначальные мазки обычно окрашиваются быстрым окрашиванием (окрашивание, на которое требуется приблизительно одна минута), таким как окрашивание Diff Quick (DQ), модифицированное окрашивание по Романовскому. Этот тип морилки наносится на предметные стекла с материалом после сушки на воздухе, поэтому их также называют морилками, высушенными на воздухе.Другой набор слайдов фиксируют в основном растворе на основе этанола (предпочтительно 95% этаноле) для другого типа пятен, пятна Папаниколау. В дополнение к предыдущим мазкам, которые готовятся во время тонкоигольной аспирации, остальная часть материала обычно промывается в растворе этанола или формалина, после чего материал центрифугируется и из концентрированного раствора создается небольшая мини-биопсия. ячеистый материал внизу тубы; это известно как тюремный блок. Срезы клеточного блока обычно окрашивают обычным красителем гематоксилином и эозином (HandE).Эти три типа пятен обычно используются в разных лабораториях. У каждого из них есть свои преимущества и недостатки. Например, окраска DQ хороша для окрашивания микроорганизмов, цитоплазмы и фонового материала. Между тем, окраска по Папаниколау более эффективна для демонстрации ядерных деталей, которые являются наиболее важными и специфическими при постановке диагноза злокачественного новообразования. Окрашивание HandE сочетает в себе преимущества красок Папаниколау и DQ и дает патологу возможность оценить тканеподобные пятна, аналогичные рутинной биопсии.

В цитопатологической лаборатории используются различные типы препаратов мазков, в том числе:

• Прямые мазки, как описано выше.

• Мазки на цитоцентрифуге, полученные методом цитоцентрифуги. Этот метод концентрирует материал и особенно полезен, когда небольшое количество клеток присутствует в большом количестве жидкости, такой как плевральные или перитонеальные жидкости.

• Центрифуга мазков с использованием мембранных фильтров.В этом методе используется бумажный фильтр с очень маленькими порами для улавливания загрязняющего материала. Он становится устаревшим, поскольку морфология клеток слайда обычно нарушается.

• Однослойная жидкостная цитология. Эта технология в настоящее время является стандартным методом приготовления мазков Папаниколау. Мазки превосходят их обычные аналоги, а также позволяют тестировать на частицы ДНК вируса папилломы человека. [69–72] Клетки укладываются на предметное стекло монослойно, а фон чистый

• Последние группы слайдов — это те, которые были приготовлены с использованием техники Cellblock, как описано выше.Эти слайды готовят с использованием фиксированной формалином ткани, залитой парафином. Наличие такого материала предоставляет патологу материал, который можно использовать для нанесения специальных необходимых пятен. Чаще всего используются микроорганизмы и иммуногистохимические красители. [90,91]

МЕТОДИКА АСПИРАЦИИ ТОНКОЙ ИГЛОЙ

До сих пор не существует согласованного стандарта для наилучшей техники аспирации в цитопатологии. Однако все эксперты FNA сходятся в одном: каждый аспиратор должен освоиться с одним методом и модифицировать его по мере накопления опыта.Суть в том, чтобы получить достаточное количество диагностических ячеек из интересующей области. Размеры используемых игл различаются, однако наиболее часто используются иглы французского калибра 21-25. Использовать или не использовать пистолет (держатель шприца) при отрицательном давлении зависит от уровня комфорта аспиратора. Некоторые считают, что использование пистолета дает больше контроля и больше клеток. Наиболее распространенные методы [рисунки и], которые используются, включают:

Диаграмма, демонстрирующая методы, которые мы используем для выполнения FNA.(а) мы предпочитаем начинать с аспирации с помощью иглы без шприца или аспирации (также известный как французский метод или метод Зайделы). Преимущество этого метода заключается в получении хорошего тонкого мазка с меньшим количеством артефактов раздавливания, что позволяет интерпретатору оптимальной цитологической морфологии проводить соответствующую сортировку. (b) следующие проходы можно использовать с использованием шприца с отсасыванием с использованием отрицательного давления для увеличения клеточности. Аспирацию можно проводить с использованием имеющихся в продаже «пистолетов» или без них, в зависимости от предпочтений аспиратора (перепечатано с разрешения Аль-Аббади, редактора, «Цитология слюнных желез: Атлас цветов», Wiley-Blackwell 2011).

Схема, показывающая шаги, которые используются при аспирации кистозной массы. Повторная аспирация кистозных поражений при удерживании иглы первого прохода внутри образования — очень полезный прием, который помогает взять образец стенки поражения и, как считается, увеличивает чувствительность (перепечатано с разрешения Аль-Аббади, редактора, Цитология слюнных желез: Атлас цветов, Wiley-Blackwell 2011).

• Аспирация с помощью тонкой иглы (диапазон манометра 21-25) без отрицательного давления или шприца.Этот метод также известен как «французский метод», и врачи, радиологи и патологи, использующие этот метод, считают, что он менее травматичен, чем другие, и дает достаточно диагностических клеток за счет простого капиллярного давления.

• Аспирация с помощью шприца и иглы без отрицательного давления. Этот метод позволяет вышеупомянутому капиллярному давлению толкать клетки во втулку иглы, избегая травм от отрицательного давления. Считается, что добавление шприца позволит собрать жидкости, если поражение оказалось кистозным.

• Аспирация с помощью шприца и иглы с использованием отрицательного давления. Величина отрицательного давления варьируется; однако 2-3 см. отрицательного давления в шприце на 10 мл. Это метод, который автор использует без пистолета и вводит иглу по кругу, чтобы взять образец со всей области поражения.

КАКИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ НА ЦИТОЛОГИЧЕСКОМ МАТЕРИАЛЕ?

Практически все дополнительные исследования можно проводить с использованием клеточного материала, полученного методом эксфолиации или FNA.К ним относятся:

• Простые специальные пятна, такие как пятна от микроорганизмов.

• Иммуногистохимия [].

• низкая цитометрия [].

  Изображения дот-блоттинга проточной цитометрии субментального лимфатического узла. Панели с левой стороны взяты из материала FNA с использованием метода CRAT, а панели справа от того же пациента после хирургического иссечения узла. Обе панели идентичны, демонстрируя эффективность метода «CRAT».

• Цитогенетический анализ.

• Исследования молекулярной патологии.

• Электронная микроскопия

ОТЧЕТ ПО ЦИТОПАТОЛОГИИ

Чтобы получить информативный окончательный отчет о цитопатологии после выполнения процедуры и проведения соответствующих исследований для постановки конкретного диагноза, очень важно, чтобы он отражал несколько важных компонентов.

Соответствие

Рекомендуется, чтобы в окончательный отчет было указано, был ли материал достаточен для интерпретации.Это становится критически важным, если материал неадекватен, а окончательное сообщение — переоценка и / или повторное расследование. Как упоминалось ранее, для повышения адекватности настоятельно рекомендуется присутствие патологоанатома или выполнение процедуры патологоанатомом.

Диагностика

По возможности всегда желательна конкретная диагностика. Иногда диагноз бывает широким, например «положительный на злокачественные клетки», после чего следует описательный диагноз и комментарий, влекущий за собой дифференциальный диагноз, чтобы помочь клиницистам.В некоторых случаях присутствуют не все диагностические критерии или атипичных клеток очень мало; в этих обстоятельствах можно использовать диагностическую категорию «подозрительно на злокачественные новообразования». Это следует интерпретировать так, что необходим второй диагностический подход.

Описательный диагноз (микроскопическое описание)

Иногда описательный диагноз и микроскопическое описание мазков могут быть полезными для клиницистов при принятии терапевтического решения. Например, если выделение из сосков было представлено на двух мазках из кабинета клинициста и отправлено в отделение патологии, и эти мазки содержали множество макрофагов, но эпителиальные клетки молочной железы не были обнаружены для оценки.Хотя в этом случае эпителиальные клетки отсутствуют, признаки, скорее всего, соответствуют доброкачественному процессу из-за повышенного количества макрофагов и отсутствия эпителиальных клеток. В этом случае составление простого описательного микроскопического диагноза является большим подспорьем для клинициста.

Комментарий

В определенных обстоятельствах комментарий необходим для уточнения или добавления некоторой информации, которая может иметь клиническое значение.

Рекомендации

Иногда нам нужно позвонить врачу и обсудить с ним случай лично или по телефону.

ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА АДЕКВАТНОСТЬ

Присутствие патолога / цитопатолога во время получения материала, особенно при процедурах тонкоигольной аспирационной биопсии, настоятельно рекомендуется и позволяет сэкономить много усилий и денег при проведении диагностики и эффективности одной процедуры. Однако иногда материал не является диагностическим или бесклеточным, и это должно быть отражено в окончательном отчете о цитопатологии. Поэтому необходимо внимательно прочитать окончательный отчет о цитопатологии, чтобы избежать недопонимания или недопонимания.Иногда материал не является оптимальным из-за нескольких факторов, наиболее частыми из них являются:

• Артефакты высыхания на воздухе (оставляющие пятна слишком долго перед окрашиванием). Иногда это дает ложные впечатления об увеличении клеток и ядер, что в неопытных руках может увеличить количество ложноположительных диагнозов.

• Выраженное острое и хроническое воспаление. Наличие выраженного воспаления иногда не позволяет увидеть диагностические детали клетки.Обращать на это внимание очень важно. Учет истории болезни и клинического сценария пациента должен предупредить цитопатолога от постановки ложного / отрицательного диагноза. Комментарий в отчете, указывающий на то, что имеется заметное воспаление, скрывающее клеточные детали, может быть необходимостью, и этот процесс всегда следует сообщать врачу, чтобы убедиться, что проведена соответствующая сортировка пациентов.

• Иногда материал содержит слишком много элементов крови, особенно красных кровяных телец.Эти клетки, которые обычно характерны для определенных органов (таких как щитовидная железа и печень), следует интерпретировать с осторожностью, и тщательный скрининг слайдов является обязательным, чтобы аномальные / злокачественные клетки могли быть обнаружены и интерпретированы соответствующим образом.

ЦИТОЛОГИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТИ

Не существует единого признака, который позволял бы диагностировать злокачественность. Это совокупность множества факторов, которые различаются в зависимости от аспирированной ткани, техники сбора и метода подготовки мазка.Очень важно знать эти переменные, прежде чем пытаться поставить окончательный цитологический диагноз. Общие признаки злокачественности на цитологических препаратах — это высокая клеточность, увеличение клеток, повышенное ядерное / цитоплазматическое соотношение, ядерная гиперхромазия, дискогезивность клеток, выступающие и большие ядрышки, аномальное распределение ядерного хроматина, повышенная митотическая активность и особенно наличие аномальных, аномалии ядерной мембраны, клеточный и ядерный плеоморфизм и фоновый некроз опухоли (также известный как опухолевый диатез).В конечном итоге мы все несем ответственность за постановку точного цитологического диагноза.

Проблемы могут возникнуть в любое время в любом месте с момента осмотра пациента до момента, когда окончательный отчет будет расшифрован и отправлен по факсу или отправлен врачу. Устранение неисправностей очень важно для выявления проблем, которые могут возникнуть в любое время.

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ЛАМВЫ

Диагностические ошибки все еще могут возникать и обычно связаны с: [92–94]

• Плохая техника сбора: это может произойти, когда соответствующие предметные стекла или контейнеры с соответствующими фиксаторами не используются во время процедура.Это можно решить, обратившись за помощью в отделение патологии / цитопатологии.

• Плохая фиксация: Иногда это наблюдается при отсутствии опыта подготовки и сбора цитопатологического материала. Рекомендуется общение с вашим патологом.

• Воспалительные изменения: Как описано ранее, иногда обширное воспаление может скрывать клеточные детали и препятствовать правильной интерпретации. Чтобы избежать этой проблемы, рекомендуется провести лечение пациента и повторить процедуру впоследствии.

• Клеточные изменения, связанные с лучевой и / или химиотерапией: эта проблема возникает, если у пациента уже было диагностировано злокачественное новообразование и проходил курс химиотерапии и / или лучевой терапии. Эти методы лечения вызывают определенные изменения. Чтобы уменьшить количество подводных камней, связанных с этими изменениями, врачи должны предоставить соответствующий и подробный анамнез и принять во внимание информацию об изменениях со стороны патолога.

• Атипичные клеточные изменения, связанные с кровотечением, инфарктом или некрозом, могут быть проблематичными.Осведомленность цитопатолога об этих изменениях очень помогает предотвратить как ложноположительный, так и ложноотрицательный диагноз. Наличие патолога / цитопатолога во время процедуры или выполнения процедуры патологом поможет предупредить патолога об этих изменениях.

ЛОЖНО-ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ И ЛОЖНО-ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОСТИКА

Несмотря на усилия, направленные на обеспечение максимальной точности, ложноотрицательный [95–99] и положительный [100–103] диагноз все же возможен. Ложноотрицательные диагнозы чаще всего связаны с:

• Десмоплазия: Это определяется как наличие фиброза, вызванного определенными опухолями из-за секреции фиброгенных материалов.Многие опухоли могут вызывать фиброз вокруг злокачественных клеток. Наиболее известными из них являются карциномы молочной железы, поджелудочной железы и желчного дерева в дополнение к узловой склерозирующей лимфоме Ходжкина. Может помочь применение отрицательного давления и несколько проходов во время процедуры FNA.

• Хорошо дифференцированные опухолевые клетки: некоторые опухоли чрезвычайно хорошо дифференцированы и напоминают свои исходные клетки. Например, хорошо дифференцированная фолликулярная карцинома щитовидной железы и хорошо дифференцированная гепатоцеллюлярная карцинома могут вводить в заблуждение.Рекомендуется осведомленность об этих опухолях и соответствующее понимание ограничений цитологии. В этих обстоятельствах, вероятно, более целесообразно поставить окончательный диагноз на срезах ткани.

• Проблемы с взятием пробы: Иногда игла не находится в соответствующем интересующем поражении. Эту проблему можно решить, имея опытного аспиратора и разумно используя руководство по изображению.

• Присутствие воспаления, радиации и химиотерапевтических изменений иногда может быть истолковано чрезмерно.В таких ситуациях очень полезно применять строгие цитологические критерии.

С другой стороны, ложноположительный диагноз обычно вызывается:

• Беременность: Беременность иногда может увеличить размер клеток в мазках Папаниколау. Рекомендуется осведомленность патологоанатома и предоставление соответствующего анамнеза.

• Загрязнение: Загрязнение может произойти либо через тракт иглы, либо во время обработки. Осведомленность об этой потенциальной проблеме и тщательное соблюдение протоколов безопасности между случаями очень важны и уменьшат влияние этой проблемы.

• Воспаление и воспалительные изменения, эффекты лучевой терапии и химиотерапии иногда приводят к ложноположительному диагнозу. Осведомленность и применение строгих критериев после получения точной истории — ключ к тому, чтобы избежать этой диагностической ловушки.

• Наличие кровотечения и инфаркта иногда вызывает атипичные изменения в клетках. Осведомленность об этой проблеме, которая включает наличие некротического материала и элементов крови, должна насторожить патолога, чтобы избежать ложноположительного диагноза.

• Неопытность патологоанатома может привести к ложноположительному диагнозу. Для устранения этого вопроса всегда полезно проконсультироваться с другими коллегами по отделению патологии. В рамках рутинного контроля качества и обеспечения качества в лабораториях цитопатологии настоятельно рекомендуется, чтобы два патолога совместно подписывали любой новый диагноз злокачественного новообразования. [104,105]

СЛОЖНЫЙ И ТРУДНЫЙ ДИАГНОЗ

Каждый орган имеет свой собственный диагноз. ограничение по цитологии.Однако в этом списке представлены общие примеры:

• Хорошо дифференцированные опухоли (в частности, аденокарциномы печени и щитовидной железы.

• Реактивные мезотелиальные клетки по сравнению с хорошо дифференцированной мезотелиомой иногда затруднены. Корреляция с клинической и рентгенологической картиной очевидна. всегда полезно

• Реактивные состояния в спинномозговой жидкости следует интерпретировать с особой осторожностью

• Поражения желез на мазках Папаниколау.Иногда это сложно, и общение с гинекологом в той же ситуации для установления общего языка и протоколов сортировки очень полезно.

• Грудь: протоковая карцинома in situ по сравнению с инвазивной протоковой карциномой с трудом поддается цитологическому исследованию. Кроме того, дольковые поражения иногда легко не заметить на цитологическом материале. Осведомленность об этих поражениях и общение на языке с врачом очень полезны.

• Поражения органов дыхания: Клетки мелкоклеточной карциномы в цитологическом исследовании мокроты иногда не учитываются из-за их небольшого размера и выраженной дегенерации.Как правило, хорошо дифференцированные карциномы нелегко диагностировать. Очень полезно знать и соотносить клиническую, рентгенологическую и бронхоскопическую картину.

• Цитология мочи: низкосортные переходно-клеточные поражения трудно диагностировать с помощью цитологического исследования мочи. Коммуникация с урологом и сопоставление с цистоскопической картиной имеют оптимальное значение.

• Лимфатические узлы: Диагностика лимфопролиферативных нарушений низкой степени тяжести затруднена только на основании цитологического исследования.Чтобы устранить эту проблему, очень важно использовать дополнительные исследования с иммунофенотипическим анализом с помощью иммуногистохимии или проточной цитометрии.

• Мягкие ткани: новообразования низкой степени злокачественности иногда возникают с трудом. Осведомленность о клинической и радиологической картине при соответствующем отборе проб и отличном общении с клиницистами очень полезна.

• Простата: существует консенсусное мнение о том, что FNA простаты не рекомендуется, поскольку дифференциация между интраэпителиальной неоплазией предстательной железы и инвазивной карциномой практически невозможна на основе только цитоморфологии.[106–108]

• Поджелудочная железа: FNA поражений поджелудочной железы, особенно при панкреатите, может привести к ложноположительному диагнозу. Информация об истории болезни пациента и наличие кальциноза на рентгенологических изображениях являются очень полезными подсказками. Кроме того, кистозные новообразования трудно определить только на основании цитологического исследования.

• Центральная нервная система: Поскольку хирургическая биопсия затруднена, отделение глиомы низкой степени злокачественности от глиоза также затруднено при цитоморфологии.При скрининге образцов спинномозговой жидкости или содержимого, отсасываемого из резервуаров головного мозга, очень полезно знать об опухолях, которые выделяют клетки.

ВЫВОДЫ

Использование научных данных цитопатологии, будь то эксфолиативный или FNA, является экономически эффективным, быстрым, простым и точным. С недавними улучшениями в технических аспектах и ​​появлением техники клеточного блока в цитопатологии, старый золотой стандарт «наличие ткани для постановки точного диагноза» быстро меняется.

Работа в команде с упором на отличные коммуникативные навыки очень важна между патологоанатомами и клиницистами.

Всю информацию о пациенте необходимо передать патологоанатому, чтобы снизить частоту описываемых подводных камней.

Поощрение конференций по клинической патологической корреляции и советов по опухолям очень полезно для установления общего языка и протоколов с соответствующими руководящими принципами для диагностического использования цитологических материалов.

Сноски

Источник поддержки: Нет

Конфликт интересов: Не объявлен.

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

1. Frable WJ. Тонкоигольная аспирационная биопсия: обзор. Hum Pathol. 1983; 14: 9–28. [PubMed] [Google Scholar] 2. Frable WJ. Интеграция хирургии и цитопатологии: историческая перспектива. Diagn Cytopathol. 1995; 13: 375–8. [PubMed] [Google Scholar] 3. Demay RM. Искусство и наука цитопатологии. 1-е изд. 1996 г. [Google Scholar] 4. Cibas ES, Ducatman BS. Цитология: диагностические принципы и клинические корреляты. 2-е изд. 2003 г. [Google Scholar] 5. Гейзингер К.Р., Стэнли М.В., Рааб С.С., Сильверман Дж.Ф., Абати А.Современная цитопатология. 1-е изд. 2003 г. [Google Scholar] 10. Рангдаенг С., Я-Ин С., Сеттакорн Дж., Чайвун Б., Бхотират С., Сириваничай С. и др. Цитологическая диагностика рака легких в Чиангмае, Таиланд: цито-гистологическая корреляция и сравнение чувствительности различных методов. J Med Assoc Thai. 2002; 85: 953–61. [PubMed] [Google Scholar] 11. Эрнандес Л. В., Мишра Г., Форсмарк С., Драганов П. В., Петерсен Дж. М., Хохвальд С. Н. и др. Роль эндоскопического УЗИ и тонкоигольной аспирации под контролем EUS в диагностике и лечении кистозных поражений поджелудочной железы.Поджелудочная железа. 2002; 25: 222–8. [PubMed] [Google Scholar] 12. Fritscher-Ravens A, Broering DC, Sriram PV, Topalidis T, Jaeckle S, Thonke F и др. Тонкоигольная аспирационная цитодиагностика внутригрудной холангиокарциномы под контролем EUS: серия случаев. Gastrointest Endosc. 2000; 52: 534–40. [PubMed] [Google Scholar] 13. Томас Дж.О., Адейи Д., Амангуно Х. Тонкоигольная аспирация в лечении периферической лимфаденопатии в развивающихся странах. Diagn Cytopathol. 1999; 21: 159–62. [PubMed] [Google Scholar] 14. Харрисон А.С., Джаясундера Т.Микобактериальный цервикальный аденит в Окленде: диагностика с помощью тонкой иглы. N Z Med J. 1999; 112: 7–9. [PubMed] [Google Scholar] 15. Даджани Ю.Ф., Килани З. Роль тонкой иглы из яичек в диагностике азооспермии. Инт Дж. Андрол. 1998. 21: 295–300. [PubMed] [Google Scholar] 16. Торговец WJ, Томас С.М., Коппен MJ, Прентис М.Г. Роль цитологии тонкой иглы аспирации щитовидной железы в условиях районной больницы общего профиля. Цитопатология. 1995; 6: 409–18. [PubMed] [Google Scholar] 17. Ямамото Т., Нагира К., Маруи Т., Акисуе Т., Хитора Т., Накатани Т. и др.Тонкоигольная аспирационная биопсия в первичной диагностике костных поражений. Anticancer Res. 2003. 23: 793–7. [PubMed] [Google Scholar] 18. Edoute Y, Malberger E, Tibon-Fishe O, Assy N. Тонкоигольная аспирация поражений печени без визуализации: ретроспективное исследование 279 пациентов. Мир Дж. Гастроэнтерол. 1999; 5: 98–102. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 19. Амеди Р.Г., Дхурандхар Н.Р. Тонкоигольная аспирационная биопсия. Ларингоскоп. 2001; 111: 1551–7. [PubMed] [Google Scholar] 20. Джорда М., Рей Л., Ханли А., Ганджей-Азар П.Тонкоигольная аспирационная цитология кости: точность и подводные камни цитодиагностики. Рак. 2000; 90: 47–54. [PubMed] [Google Scholar] 21. Гариб Х. ​​Меняющиеся концепции диагностики и лечения узлов щитовидной железы. Endocrinol Metab Clin North Am. 1997; 26: 777–800. [PubMed] [Google Scholar] 22. Гариб Х. ​​Тонкоигольная аспирационная биопсия узлов щитовидной железы: преимущества, ограничения и эффект. Mayo Clin Proc. 1994; 69: 44–9. [PubMed] [Google Scholar] 23. Texter JH, младший, Нил CE. Современные применения иммуноцинтиграфии при раке простаты.J Nucl Med. 1993; 34: 549–53. [PubMed] [Google Scholar] 24. Гупта А.К., Наяр М., Чандра М. Надежность и ограничения тонкоигольной аспирационной цитологии лимфаденопатий. Анализ 1261 случая. Acta Cytol. 1991; 35: 777–83. [PubMed] [Google Scholar] 25. Целле Г., Саварино В., Бигги Е., Манси С., Сеппа П., Чичио Г. Р. и др. Цитодиагностика тонкоигольной аспирации: простая и безопасная процедура при раке поджелудочной железы. Гастроэнтерол Clin Biol. 1986; 10: 545–8. [PubMed] [Google Scholar] 26. Шнайдер К.Л., Шрайбер К., Серебро CE.Первоначальная оценка новообразований шеи с помощью пункционной аспирационной биопсии. Surg Gynecol Obstet. 1984. 159: 450–2. [PubMed] [Google Scholar] 27. Кэдди Дж., Конрон М., Райт Дж., Десмонд П., Харт Д., Чен Р. Я. Точность EUS-FNA при оценке лимфаденопатии средостения и стадировании пациентов с НМРЛ. Eur Respir J. 2005; 25: 410–5. [PubMed] [Google Scholar] 28. Концоглу К., Мулакакис К.Г., Конофаос П., Кириази М., Кирудес А., Каракицос П. Роль жидкостной цитологии в исследовании поражений молочной железы с использованием тонкоигольной аспирации: цитогистопатологическая оценка.J Surg Oncol. 2005; 89: 75–8. [PubMed] [Google Scholar] 29. Брюгге В.Р., Левандровски К., Ли-Левандровски Э., Сентено Б.А., Шидло Т., Реган С. и др. Диагностика кистозных новообразований поджелудочной железы: отчет о совместном исследовании кист поджелудочной железы. Гастроэнтерология. 2004; 126: 1330–6. [PubMed] [Google Scholar] 30. Додд Л.Г., Скалли С.П., Котран Р.Л., Харрельсон Дж. М.. Использование тонкоигольной аспирации в диагностике первичной остеосаркомы. Diagn Cytopathol. 2002; 27: 350–3. [PubMed] [Google Scholar] 31. Oertel YC. Тонкоигольная аспирация при оценке новообразований щитовидной железы.Endocr Pathol. 1997. 8: 215–24. [PubMed] [Google Scholar] 32. Джавадзаде Б., Финли Дж., Уильямс Х.Дж. Тонкоигольная аспирационная цитология эктазии протока молочной железы: отчет о случае с новыми цитологическими и иммуноцитохимическими данными. Acta Cytol. 2001; 45: 1027–31. [PubMed] [Google Scholar] 33. Стерджис К.Д., Сильверман Дж. Ф., Кеннерделл Дж. С., Рааб СС. Тонкоигольная аспирация для диагностики первичных эпителиальных опухолей слезной железы и придатков глаза. Diagn Cytopathol. 2001; 24: 86–9. [PubMed] [Google Scholar] 34.Chhieng D, Cohen JM, Waisman J, Fernandez G, Cangiarella J. Тонкоигольная аспирационная цитология гемангиоперицитомы: отчет о пяти случаях. Рак. 1999; 87: 190–5. [PubMed] [Google Scholar] 35. Taneri F, Poyraz A, Tekin E, Ersoy E, Dursun A. Точность и значение цитологии тонкоигольной аспирации и замороженного среза в хирургии щитовидной железы. Endocr Regul. 1998. 32: 187–91. [PubMed] [Google Scholar] 36. Шабб Н.С., Фахл М., Шабб Б., Хасвани П., Заатари Г. Тонкоигольная аспирация средостения: клиническое, радиологическое, цитологическое и гистологическое исследование 42 случаев.Diagn Cytopathol. 1998. 19: 428–36. [PubMed] [Google Scholar] 37. Реншоу А.А., Грантер С.Р., Сибас ЭС. Тонкоигольная аспирация взрослой почки. Рак. 1997. 81: 71–88. [PubMed] [Google Scholar] 38. Смит МБ, Кац Р., Блэк СТ, Чангир А., Андраши Р.Дж. Рациональный подход к использованию тонкоигольной аспирационной биопсии при оценке первичных и рецидивирующих новообразований у детей. J Pediatr Surg. 1993; 28: 1245–7. [PubMed] [Google Scholar] 39. Doorbar J, Cubie H. Молекулярная основа достижений в области скрининга шейки матки.Mol Diagn. 2005; 9: 129–42. [PubMed] [Google Scholar] 40. Туркистанлы Е.С., Согукпинар Н., Сайдам Б.К., Айдемир Г. Профилактика и раннее выявление рака шейки матки — роль медсестер и акушерок. Азиатский Pac J Cancer Prev. 2003; 4: 15–21. [PubMed] [Google Scholar] 41. Тейлор Л.А., Соренсен С.В., Рэй Н.Ф., Халперн М.Т., Харпер Д.М. Экономическая эффективность обычного теста Папаниколау с новым дополнением к цитологическому скринингу на плоскоклеточный рак шейки матки и его предшественников. Arch Fam Med. 2000; 9: 713–21.[PubMed] [Google Scholar] 42. Chi DS, Gemignani ML, Curtin JP, Hoskins WJ. Многолетний опыт хирургического лечения рака шейки матки. Semin Surg Oncol. 1999; 17: 161–7. [PubMed] [Google Scholar] 43. Стэнли К., Стьернсвард Дж, Корольчук В. Женщины и рак. World Health Stat Q. 1987; 40: 267–78. [PubMed] [Google Scholar] 44. Муллан С.П., Келли Б.Е., Эллис П.К., Хьюз С., Андерсон Н., Макклагагейдж РГ. Тонкоигольная аспирация узелков легких под контролем КТ: влияние на результат использования коаксиальной техники и немедленная цитологическая оценка.Ольстер Мед Дж. 2004; 73: 32–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 45. Shantaveerappa HN, Mathai MG, Byrd RP, Jr, Karnad AB, Mehta JB, Roy TM. Вмешательство у пациентов с пневмотораксом сразу после тонкоигольной аспирации легочных узелков под контролем КТ. Med Sci Monit. 2002; 8: CR401–4. [PubMed] [Google Scholar] 46. Берд Р.П., младший, Филдс-Оссорио С., Рой Т.М. Отсроченные рентгенограммы грудной клетки и диагностика пневмоторакса после тонкоигольной аспирации поражений легких под контролем КТ. Respir Med.1999; 93: 379–81. [PubMed] [Google Scholar] 47. Гарсия Рио Ф, Диас Лобато С., Пино Дж. М., Атьенса М., Вигер Дж. М., Вилласанте С. и др. Значение тонкоигольной аспирации под контролем КТ при одиночных легочных узелках с отрицательной фибробронхоскопией. Acta Radiol. 1994; 35: 478–80. [PubMed] [Google Scholar] 48. Риос А., Родригес Дж. М., Мартинес Э., Паррилья П. Кавернозная гемангиома щитовидной железы. Щитовидная железа. 2001; 11: 279–80. [PubMed] [Google Scholar] 49. Bousamra M, 2nd, Clowry L., Jr. Торакоскопическая тонкоигольная аспирация единичных легочных узелков.Ann Thorac Surg. 1997; 64: 1191–3. [PubMed] [Google Scholar] 50. Кэмпбелл С.К., Новик А.С., Хертс Б., Фишлер Д.Ф., Мейер Дж., Левин С.С. и др. Проспективная оценка тонкоигольной аспирации небольших твердых образований почек: точность и болезненность. Урология. 1997; 50: 25–9. [PubMed] [Google Scholar] 51. Бардалес Р.Х., Стэнли М.В. Подкожные образования волосистой части головы и лба: диагностика с помощью тонкоигольной аспирации. Diagn Cytopathol. 1995; 12: 131–4. [PubMed] [Google Scholar] 52. Ли Л.С., Зальцман-младший, Граница Британской Колумбии, Понерос Дж. М., Брюгге, В. Р., Томпсон СС.Тонкоигольная аспирация кист поджелудочной железы под контролем EUS: ретроспективный анализ осложнений и их предикторов. Clin Gastroenterol Hepatol. 2005; 3: 231–6. [PubMed] [Google Scholar] 53. Райан А.Г., Замвар В., Робертс С.А. Ятрогенная кандидозная инфекция кисты средостения передней кишки после эндоскопической тонкоигольной аспирации под контролем УЗИ. Эндоскопия. 2002; 34: 838–9. [PubMed] [Google Scholar] 54. Грандвал П., Пикон М., Косте П., Джованнини М., Томас П., Лафон Дж. Инфекция подслизистой опухоли после биопсии иглы под контролем эндосонографии.Гастроэнтерол Clin Biol. 1999; 23: 566–8. [PubMed] [Google Scholar] 55. Kramer H, Groen HJ. Современные концепции определения стадии немелкоклеточного рака легкого в средостенных лимфатических узлах. Ann Surg. 2003. 238: 180–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 56. Mazza E, Maddau C, Ricciardi A, Falchini M, Matucci M, Ciarpallini T. Оценка на месте чрескожной тонкоигольной аспирации поражений легких под контролем КТ. Исследование 321 случая. Радиол Мед (Турин) 2005; 110: 141–8. [PubMed] [Google Scholar] 57. Nayak S, Puranik SC, Deshmukh SD, Mani R, Bhore AV, Bollinger RC.Цитология тонкоигольной аспирации при туберкулезном лимфадените у пациентов с ВИЧ-инфекцией и без нее. Diagn Cytopathol. 2004. 31: 204–206. [PubMed] [Google Scholar] 58. Крейн Дж. Ф., Реншоу А. А.. Относительная ценность и экономическая эффективность культивирования и специальных красителей в тонкоигольных аспиратах легких. Acta Cytol. 1998. 42: 305–11. [PubMed] [Google Scholar] 59. Мартинес-Парра Д., Невадо-Сантос М., Мелендес-Герреро Б., Гарсия-Солано Дж., Йерро-Гильмен С.С., Перес-Гильермо М. Использование тонкоигольной аспирации в диагностике гранулематозных поражений груди.Diagn Cytopathol. 1997; 17: 108–14. [PubMed] [Google Scholar] 60. Лапуэрта П., Мартин С.Е., Эллисон Э. Тонкоигольная аспирация периферических лимфатических узлов у пациентов с туберкулезом и ВИЧ. Am J Clin Pathol. 1997; 107: 317–20. [PubMed] [Google Scholar] 61. Лау СК, Вэй Висконсин, Сюй Ц., Энгцелль, Калифорния. Эффективность цитологического исследования тонкой иглы в диагностике туберкулезной шейной лимфаденопатии. J Laryngol Otol. 1990; 104: 24–7. [PubMed] [Google Scholar] 62. Eedes CR, Wang HH. Экономическая эффективность немедленной оценки адекватности образцов тонкоигольной аспирации щитовидной железы.Am J Clin Pathol. 2004; 121: 64–9. [PubMed] [Google Scholar] 63. Насути Дж.Ф., Гупта П.К., Белудж З.В. Диагностическая ценность и экономическая эффективность оценки образцов тонкоигольной аспирации на месте: обзор 5688 случаев. Diagn Cytopathol. 2002; 27: 1–4. [PubMed] [Google Scholar] 64. Чайвун Б., Сеттакорн Дж., Я-Ин С., Виседмонгкол В., Рангдаенг С., Торнер П. Эффективность тонкоигольной аспирационной цитологии груди: анализ 2375 случаев из северного Таиланда. Diagn Cytopathol. 2002; 26: 201–5. [PubMed] [Google Scholar] 65.Aabakken L, Silvestri GA, Hawes R, Reed CE, Marsi V, Hoffman B. Экономическая эффективность эндоскопической ультрасонографии с тонкоигольной аспирацией по сравнению с медиастинотомией у пациентов с раком легких и подозрением на аденопатию средостения. Эндоскопия. 1999; 31: 707–11. [PubMed] [Google Scholar] 66. Ветто Дж., Шмидт В., Поммьер Р., Дитомассо Дж., Эппих Х., Вуд В. и др. Точная и экономичная оценка новообразований груди у мужчин. Am J Surg. 1998; 175: 383–7. [PubMed] [Google Scholar] 67. Муи С., Ли Т., Расгон Б.М., Хилсингер Р.Л., Румор Г., Пулигандла Б. и др.Эффективность и экономичность многолучевой тонкоигольной аспирации новообразований головы и шеи. Ларингоскоп. 1997. 107: 759–64. [PubMed] [Google Scholar] 68. Браун Л.А., Когхилл С.Б. Экономическая эффективность клиники тонкоигольной аспирации. Цитопатология. 1992; 3: 275–80. [PubMed] [Google Scholar] 69. Schiller CL, Nickolov AG, Kaul KL, Hahn EA, Hy JM, Escobar MT, et al. Обнаружение вируса папилломы человека высокого риска: сравнение захвата гибрида и хромогенной гибридизации in situ в разделенных образцах. Am J Clin Pathol.2004. 121: 537–45. [PubMed] [Google Scholar] 70. Мэтьюз-Грир Дж., Риветт Д., Рейес Р., Вандерлоос К.Ф., Турбат-Эррера Е.А. Обнаружение вируса папилломы человека: проверка с помощью цитологического исследования шейки матки. Clin Lab Sci. 2004; 17: 8–11. [PubMed] [Google Scholar] 71. Яркин Ф., Шовен С., Кономи Н., Ван В., Мо Р., Баухман Г. и др. Обнаружение ДНК ВПЧ в образцах шейки матки, собранных в цитологическом растворе, методом лигирования-зависимой ПЦР. Acta Cytol. 2003. 47: 450–6. [PubMed] [Google Scholar] 72. Quddus MR, Zhang S, Sung CJ, Liu F, Neves T., Struminsky J, et al.Полезность обнаружения ДНК ВПЧ в тонкослойных жидкостных тестах с атипичной плоскоклеточной метаплазией. Acta Cytol. 2002; 46: 808–12. [PubMed] [Google Scholar] 73. Дегтяр П., Нойландер Э, Зиркин Х., Юсим И., Дувдевани А., Мермерштайн В. и др. Флуоресценция in situ гибридизация выполняется на расслоенных уротелиальных клетках у пациентов с переходно-клеточной карциномой мочевого пузыря. Урология. 2004; 63: 398–401. [PubMed] [Google Scholar] 74. Саросди М.Ф., Шеллхаммер П., Бокинский Г., Кан П., Чао Р., Йоре Л. и др.Клиническая оценка многоцелевого флуоресцентного метода гибридизации in situ для обнаружения рака мочевого пузыря. J Urol. 2002; 168: 1950–4. [PubMed] [Google Scholar] 75. Соколова И.А., Холлинг К.С., Дженкинс РБ, Буркхардт Х.М., Мейер Р.Г., Силиг С.А. и др. Разработка многоцелевого многоцветного флуоресцентного in situ гибридизационного теста для обнаружения уротелиальной карциномы в моче. J Mol Diagn. 2000; 2: 116–23. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 76. Холлинг К.С., Кинг В., Соколова И.А., Мейер Р.Г., Буркхардт Х.М., Холлинг А.С. и др.Сравнение цитологии и флуоресценции in situ гибридизации для выявления уротелиальной карциномы. J Urol. 2000; 164: 1768–75. [PubMed] [Google Scholar] 77. Иноуэ Т., Насу И., Цусима Т., Мияджи Ю., Мураками Т., Кумон Х. Хромосомные числовые аберрации слущенных клеток в моче, обнаруженные с помощью флуоресценции гибридизация in situ : клиническое значение для обнаружения рака мочевого пузыря. Urol Res. 2000. 28: 57–61. [PubMed] [Google Scholar] 78. Ямамото Д., Сёдзи Т., Каваниши Х., Накагава Х., Хайдзима Х., Гондо Х. и др.Полезность дуктографии и волоконно-оптической дуктоскопии для пациентов с выделениями из сосков. Лечение рака груди Res. 2001; 70: 103–8. [PubMed] [Google Scholar] 79. Фуджи М., Исии Ю., Нагао М., Вакабаяси Т., Фукахори С., Гото А. и др. Цитологическая диагностика секрета груди — применение цитологии к массовому обследованию рака груди. Ган Но Риншо. 1988. 34: 174–8. [PubMed] [Google Scholar] 80. Хунаморнпонг С., Сириаункгул С. Цитология соскоба яичников: потенциальная роль в интраоперационной консультации по поводу поражений яичников.Diagn Cytopathol. 2003. 28: 250–7. [PubMed] [Google Scholar] 81. Tohnosu N, Nabeya Y, Matsuda M, Akutsu N, Watanabe Y, Sato H и др. Быстрая интраоперационная цитологическая оценка соскоба хирургических полей в хирургии сохранения груди. Рак молочной железы. 1998. 5: 165–9. [PubMed] [Google Scholar] 82. Линехан Дж.Дж., Мельчер Д.Х., Страчан С.Дж. Быстрое амбулаторное обнаружение рака прямой кишки с помощью цифровой цитологии соскоба в перчатках. Acta Cytol. 1983; 27: 146–51. [PubMed] [Google Scholar] 83. Кобаяси Т.К., Канеко С., Сугишима С., Кусукава Дж., Камеяма Т.Цитология соскоба пузырчатки полости рта. Отчет о случае использования иммуноцитохимии и световой, растровой электронной и просвечивающей электронной микроскопии. Acta Cytol. 1999; 43: 289–94. [PubMed] [Google Scholar] 84. Гарсия Кантон JA, Наваррете Ортега М., Рафаэль Рибас Э. Простой герпес и опоясывающий лишай ветряной оспы. Цитологическое и ультраструктурное исследование. Med Cutan Ibero Lat Am. 1980; 8: 105–8. [PubMed] [Google Scholar] 85. Лэйфилд Л.Дж., Бенц Дж.С., Гопез Э.В. Немедленная интерпретация мазков из тонкоигольной аспирации на месте: анализ затрат и компенсации.Рак. 2001; 93: 319–22. [PubMed] [Google Scholar] 86. Сильверман Дж. Ф., Ланнин Д. Р., О’Брайен К., Норрис Х. Т. Сортировочная роль тонкоигольной аспирационной биопсии пальпируемых образований молочной железы. Точность диагностики и рентабельность. Acta Cytol. 1987. 31: 731–6. [PubMed] [Google Scholar] 87. Sigstad E, Dong HP, Davidson B, Berner A, Tierens A, Risberg B. Роль проточного цитометрического иммунофенотипирования в повышении диагностической точности в указанных образцах тонкоигольной аспирации. Diagn Cytopathol. 2004. 31: 159–63.[PubMed] [Google Scholar] 88. Энрике Р.М., Соуза, Мичиган, Годиньо, Мичиган, Коста I, Барбоса, Иллинойс, Лопес, Калифорния. Иммунофенотипирование с помощью проточной цитометрии аспиратов тонкой иглы в диагностике лимфопролиферативных заболеваний: ретроспективное исследование. Анал J Clin Lab. 1999; 13: 224–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 89. Тмин Н.П. Стратегии диагностики лимфопролиферативных заболеваний с помощью тонкоигольной аспирации с использованием дополнительных исследований. Рак. 2005; 105: 432–42. [PubMed] [Google Scholar] 90. Рейдер А.Е., Эйвери А., Уэйт К.Л., МакГриви Л.С., Файгель Д., Генрих М.С.Диагностика стромальных опухолей желудочно-кишечного тракта с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии с использованием морфологии, иммуноцитохимии и мутационного анализа c-kit. Рак. 2001; 93: 269–75. [PubMed] [Google Scholar] 91. Хан Дж., Ким М.К., Нам SJ, Ян Дж. Х. Профили E-кадгерина и подтипа цитокератина в цитологическом исследовании выпота. J Korean Med Sci. 2004; 19: 826–33. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 92. Кац Р.Л. Подводные камни в диагностике тонкоигольной аспирации лимфатических узлов. Monogr Pathol. 1997: 118–33. [PubMed] [Google Scholar] 93.Goellner JR. Проблемы и подводные камни цитологии щитовидной железы. Monogr Pathol. 1997: 75–93. [PubMed] [Google Scholar] 94. Koss LG. Ошибки и подводные камни цитологии нижних мочевыводящих путей. Monogr Pathol. 1997: 60–74. [PubMed] [Google Scholar] 95. Устун М., Рисберг Б., Дэвидсон Б., Бернер А. Кистозное изменение метастатических лимфатических узлов: распространенная диагностическая ловушка в цитологии тонкоигольной аспирации. Diagn Cytopathol. 2002; 27: 387–92. [PubMed] [Google Scholar] 96. Янг Н.А., Моди Д.Р., Дэйви Д.Д. Неправильная интерпретация нормальных клеточных элементов в образцах тонкоигольной аспирационной биопсии: наблюдения Коллегии американских патологов в программе межлабораторных сравнений в негинекологической цитопатологии.Arch Pathol Lab Med. 2002; 126: 670–5. [PubMed] [Google Scholar] 97. Бахос Р., Селваджи С.М., ДеДжонг С., Гордон Д.Л., Питале С.У., Херрманн М. и др. Тонкоигольная аспирация щитовидной железы: частота и причины цитогистопатологического несоответствия. Diagn Cytopathol. 2000; 23: 233–7. [PubMed] [Google Scholar] 98. Лэйфилд Л.Дж., Додд Л.Г. Злокачественные новообразования низкой степени злокачественности: важная ловушка для интерпретации ложноотрицательных диагнозов при тонкоигольной аспирации молочной железы. Diagn Cytopathol. 1996; 15: 250–9.[PubMed] [Google Scholar] 99. Бхатиа А. Тонкоигольная аспирационная цитология в диагностике массовых поражений слюнной железы. Индийский рак J. 1993; 30: 26–30. [PubMed] [Google Scholar] 100. Риттер Дж. Х., Вик М. Р., Рейес А., Гроб С. М., Денер Л. П.. Ложноположительные интерпретации карциномы в эксфолиативной респираторной цитологии. Отчет о двух случаях и обзор основных заболеваний. Am J Clin Pathol. 1995; 104: 133–40. [PubMed] [Google Scholar] 101. Вонг депутат, Юэн С.Т., Коллинз Р.Дж. Тонкоигольная аспирационная биопсия пиломатриксомы: все еще диагностическая ловушка для неосторожных.Diagn Cytopathol. 1994; 10: 365–9. [PubMed] [Google Scholar] 102. Гринберг М.Л., Миддлтон П.Д., Билоус AM. Инфаркт внутрипротоковой папилломы, диагностированный с помощью тонкоигольной биопсии: цитологическая, клиническая и маммографическая ошибка. Diagn Cytopathol. 1994; 11: 188–91. [PubMed] [Google Scholar] 103. Пинедо Ф., Варгас Дж., Де Агустин П., Гарсон А., Перес-Барриос А., Баллестин С. Эпителиальная атипия при гинекомастии, вызванная химиотерапевтическими препаратами. Возможная ловушка при тонкоигольной аспирационной биопсии. Acta Cytol. 1991; 35: 229–33.[PubMed] [Google Scholar] 104. Стелов Е.Б., Бардалес Р.Х., Стэнли М.В. Подводные камни при эндоскопической тонкоигольной аспирации под контролем УЗИ и способы их избежать. Adv Anat Pathol. 2005; 12: 62–73. [PubMed] [Google Scholar] 105. Тан КБ, Чанг С.А., Сох В.К., Тамбу Т.П., Нильссон Б., Чан Н.Х. Показатели качества в службе цервиковагинальной цитологии: до и после аккредитации лаборатории. Arch Pathol Lab Med. 2004; 128: 303–7. [PubMed] [Google Scholar] 106. Палмер Л.С., Лаор Э., Скиннер В.К., Толик Б.М., Рейд Р.Э., Фрид С.З. Скрининг рака простаты с использованием тонкоигольной аспирационной цитологии перед открытой простатэктомией.Eur Urol. 1995; 27: 96–8. [PubMed] [Google Scholar] 107. Schmidt JD. Клинический диагноз рака простаты. Рак. 1992; 70: 221–4. [PubMed] [Google Scholar] 108. Juusela H, Ruutu M, Permi J, Jauhiainen K, Talja M. Может ли тонкоигольная аспирационная биопсия обнаружить случайную карциному предстательной железы (T1) до ТУР? Eur Urol. 1992; 21: 131–3. [PubMed] [Google Scholar]

Обзор модульного теста по биологии 10 класса Карточки

		• Клетки — это основной строительный блок жизни — Все живые существа состоят из клеток — Все ячейки сделаны из предыдущих ячеек
	вещества перемещаются через клеточную мембрану на
	Если в микроскопе установлена ​​10-кратная линза объектива и 10-кратная окулярная линза, общее увеличение системы микроскопа в этих условиях составляет _______ x .
	Какие стадии митоза?	• Профаза, метафаза, анафаза, телофаза
	Как сравнить детские и взрослые клетки?	• Дети являются растущими организмами и подвергаются быстрому митозу клеток в зонах роста, тогда как взрослые становятся зрелыми, вызывая гораздо более медленный митоз в их клетках в зонах роста
		• Ткани — это специализированные клетки, сгруппированные вместе для выполнения задач
	Какие бывают 4 типа тканей животных?	• Эпителиальный • Соединительный • Мышца • Нервный
	В чем разница между произвольными и непроизвольными мышцами? Примеры каждого.	• Произвольные мышцы, которыми вы управляете, непроизвольные мышцы, такие как сердце, работают автоматически. • Произвольный (подвижные конечности) • Непроизвольное (кровеносные сосуды, органы, сердце)
	Какие бывают 4 типа растительной ткани?	• Meristematic • Эпидермальный • Земля • Сосудистые
	В каком типе растительной ткани происходит фотосинтез? _______________
	В чем разница между ксилемой и флоэмой?	• Ксилема: движение воды и минералов от корней вверх через стебель к листьям для фотосинтеза (только в одном направлении и более толстые стенки) • Флоэма: переносит сахар, произведенный в процессе фотосинтеза из листьев, в другие части растений для использования в качестве энергии (двусторонний поток и проницаемые стенки)
	В чем разница между хроматином, хромосомами (одинарными / двойными) и хроматидами?	• Хроматин: форма ДНК во время интерфазы в небольших тонких цепочках ядра • Хромосомы: во время профазы ДНК конденсируется (утолщается) и становится видимой (одиночная).Хромосомы соединяются в пары, образуя двойную нить, соединяющуюся в центромере (Double). • Хроматиды: во время анафазы хромосомы отделяются от центромеры, производя дочерние хромосомы, превращаясь в хроматиды .
	Как растения наклоняются к свету?	Клетки, находящиеся на стороне растения от солнца, подвергаются быстрому митозу в ответ на окружающую среду вокруг них
		Процесс замены / повторного выращивания / кузова
	Какова роль лейкоцитов VS.Красные кровяные клетки?	Красные кровяные тельца содержат гемоглобин, переносящий кислород. Белые кровяные тельца защищают организм от бактерий и вирусов и борются с инфекциями.
	Растения в основном состоят из…
		Крошечные отверстия, через которые углекислый газ, водяной пар и кислород попадают в лист или из него.
	Какова роль митохондрий?	Вырабатывают энергию, чтобы клетки выполняли свои функции
		• Возникает в конце телофазы и включает деление цитоплазмы, включая органеллы • В животной клетке защемление происходит в центре (борозда дробления), а в растительной клетке между двумя половинами образуется стенка (клеточная пластина)
	Как солнечный свет может вызвать рак?	Ультрафиолетовое излучение солнца может изменять клетки кожи, создавая раковые клетки.
	Каковы реагенты и продукты клеточного дыхания?	Глюкоза + кислород —> вода + CO2 (глюкоза = C6 h22 O6)
	Что такое транспирация и как она позволяет растениям набирать воду?	Транспирация — это испарение воды через устьица листьев.Когда каждая молекула воды испаряется, создается притяжение, которое втягивает больше воды в ксилему, поэтому растение постоянно гидратируется.
	Какая связь между температурой кожи и тела?	— При испарении выделяет пот для охлаждения тела — Кровеносные сосуды кожи выделяют тепло
	Как проходит вдыхаемый воздух в дыхательной системе?	Рот / Нос -> Глотка -> Трахея -> Бронхи -> Бронхиолы -> Альвеолы ​​-> Капилляры -> Кровоток
	Как проходит еда через пищеварительную систему?	Рот / Нос -> Язык -> Пищевод -> Желудок -> Кишечник
	Опишите грудную полость и диафрагму во время дыхания.	• Когда вы вдыхаете, ваша грудная клетка поднимается, а диафрагма сжимается и движется вниз, увеличивая размер грудной полости из-за более низкого давления воздуха, направленного в легкие. • Когда вы выдыхаете, ваша грудная клетка опускается, а диафрагма расслабляется и движется вверх, уменьшая размер грудной полости из-за более высокого давления воздуха, выдавливающего воздух из легких.
	Опишите путь крови через сердце.	Правое предсердие -> Правый желудочек -> Легкие -> Левое предсердие -> Левый желудочек -> Аорта (ведет к артериям по всему телу)
	Как работает выделительная система?	Нефроны в почках удаляют отходы и образуют мочу, которая перемещается к мочеточникам -> мочевой пузырь -> уретра Кожа также является частью, поскольку выделяет воду и соль
	Химический продукт в эндокринной системе называется…
	Какая система животных помогает бороться с болезнями?
		Устойчивое состояние наших систем организма
		Ритмичное сокращение и расслабление гладких мышц пищевода
	Какова роль пыльника?	Мужская половая клетка, вырабатывающая пыльцу
		— Якорь / стабилизирующий завод — Соберите воду из почвы и переместите к стволу — Магазин продуктов питания, произведенных в других частях завода
		— Осуществить фотосинтез CO2 + вода = глюкоза + кислород
		— Транспортировать воду и питательные вещества по всему растению — Подставка для листьев и цветов
		— Репродуктивная структура растения — Мужские органы (STAMENS) имеют нить с пыльником, производящую пыльцу — Женский орган (PISTIL) содержит яичник, стигму, которая производит яйца (женская половая клетка)
		ТКАНИ ЖИВОТНЫХ — Образует защитный барьер — Линии полостей тела, поверхности и формы сальников
		ТКАНИ ЖИВОТНЫХ — Используется для соединения других тканей вместе -Сужения: мышцы к кости -Связки: кости к костям -Хрящевик -Кровь
		ТКАНИ ЖИВОТНЫХ — Допускает движение Скелет — подвижные конечности Гладкая — кровеносные сосуды и органы Кардия — Сердце
		Ткани животных — Создать импульсы — Получать сообщения извне тела
		— Ячейки неспециализированные — Найдено в растущих частях (отвечает за выращивание новых частей растения)
		ТКАНИ РАСТЕНИЙ — Образует защитное внешнее покрытие — Крошечные отверстия, называемые устьицами (нижняя сторона листа)
		РАСТИТЕЛЬНЫЕ ТКАНИ — Составляет большую часть ячейки Шток — обеспечивает прочность и поддержку Корни — запасы еды и воды Листья — место фотосинтеза, называемое мезофиллом .
		ТКАНИ РАСТЕНИЙ Переносит воду и питательные вещества вверх и вниз по растению — Ксилема (вода и минералы в одну сторону + толстые стены) — Флоэма (сахар и питательные вещества двояко + проницаемые стенки)

Практические тесты по биологии

Пройдите бесплатный диагностический тест Varsity Learning Tools для AP Biology, чтобы определить, какой академический концепции, которые вы понимаете, а какие требуют вашего постоянного внимания.Каждая проблема AP Biology привязана к основной, основной концепции, которая проходит тестирование. Результаты диагностического теста AP Biology показывают, как вы справились с каждым участком теста. Затем вы можете использовать результаты для создания индивидуального учебного плана, основанного на вашей конкретной области потребностей.

В то время как биология средней школы требуется большинством учебных программ в течение первого года обучения, содержание курсов биологии AP выходит далеко за рамки краткого концептуального введения, которое дается на подготовительном классе.AP-биология обычно изучается учащимися третьего или четвертого класса средней школы; он предлагает строгий охват нескольких биологических концепций и принципов, которые лишь кратко рассматриваются в биологии средней школы. Курсы AP-биологии обычно завершаются экзаменом по AP-биологии, который предназначен для оценки уровня владения предметом по стандартной шкале. Если вам нужны лучшие репетиторы по биологии в Олбани, репетиторы по биологии в Кливленде или лучшие репетиторы по биологии в Хьюстоне, работа с профессионалом может вывести вашу учебу на новый уровень.

Темы, освещаемые в AP Biology, многочисленны и разнообразны и включают клеточную биологию, молекулярные концепции, системную биологию и экологию. Большинство классов AP-биологии в первую очередь сосредоточены на клеточной биологии, изучении структур и функций, клеточного деления, клеточного дыхания и центральной догмы. Центральная догма отклоняется в сторону некоторых молекулярно-биологических концепций, поскольку студенты должны познакомиться с белками и последовательностями нуклеиновых кислот, связанными с репликацией, транскрипцией и трансляцией ДНК. Студенты также познакомятся с организацией и характеристиками организмов, изучат биологию растений, грибов, бактерий и вирусов, а также биологию людей и животных.В учебной программе AP Biology рассматриваются несколько физиологических систем, включая нервную, опорно-двигательную, респираторную, выделительную и иммунную системы. Большая часть физиологии, проверенной в AP Biology, остается на общем уровне, и проверяется очень мало конкретных белков или путей. Остальная часть AP Biology состоит из генетики, эволюции и экологии. Студенты должны быть готовы к анализу филогенетических отношений, пищевых сетей, моделей наследования и симбиотических межвидовых отношений. При изучении этих тем может потребоваться знакомство с известными теоретиками, такими как Дарвин, Мендель и Ламарк.Равновесие Харди-Вайнберга и популяционная генетика также будут проверены. Наконец, важно, чтобы учащиеся хорошо разбирались в экспериментальной установке и методах анализа. Вопросы на экзамене AP по биологии часто просят студентов проанализировать результаты данной экспериментальной установки. В дополнение к практическим тестам AP по биологии и репетиторству по биологии AP вы также можете рассмотреть возможность прохождения некоторых из наших диагностических тестов по биологии AP.

Экзамен AP по биологии разделен на две части.Первый раздел состоит из 63 вопросов с несколькими вариантами ответов и 6 математических ответов в виде сетки. Вопросы с несколькими вариантами ответов в основном независимы друг от друга, но иногда информация и концепции основываются на одном и том же заданном рисунке или данных. Ответы в виде сетки часто основаны на графическом представлении данных, что требует от учащихся выполнения вычислений для анализа представленной информации. На выполнение первого раздела экзамена студентам дается 90 минут. Второй раздел экзамена AP по биологии — это раздел бесплатного ответа.Вопросы в этом разделе в основном основаны на эссе и часто требуют от студентов составления ответов длиной в параграфы для объяснения различных биологических процессов и концепций. Интерпретация данных и анализ эксперимента — общие темы в этом разделе, требующие от студентов демонстрации полного понимания экспериментальной установки и результатов, которые она дает. В разделе бесплатных ответов 8 вопросов, каждый из которых обычно состоит из 2–5 отдельных частей. Время для раздела бесплатных ответов включает 10 минут выделенного времени для чтения, в течение которого студенты могут просматривать представленные данные, но не могут вводить какие-либо ответы.По истечении этого периода у вас будет 80 минут на заполнение раздела бесплатных ответов.

Независимо от того, осталось ли несколько дней до экзамена или вы еще даже не приступили к уроку AP по биологии, вы можете начать готовиться к своему уроку AP по биологии и экзамену, воспользовавшись бесплатными практическими тестами AP по биологии от университетских репетиторов. Каждый содержит от десяти до двенадцати вопросов AP по биологии, вы можете пройти практические тесты, организованные, чтобы дать вам общий набор вопросов по AP по биологии, или вы можете отточить конкретную тему, которая вызывает у вас проблемы, и ответить на вопросы, которые все относятся к этой теме.Каждый вопрос AP Biology Practice Test включает подробное объяснение того, как прийти к правильному ответу, поэтому обязательно обращайте внимание на объяснение любых вопросов, которые вы пропустили, чтобы вы могли учиться на любых допущенных вами ошибках. Varsity Tutors предлагает такие ресурсы, как бесплатные Flashcards AP по биологии, которые помогут вам в самостоятельном обучении, или вы можете подумать о репетиторе AP по биологии.

Вы также можете проверить свои навыки, пройдя полный практический тест AP по биологии. Они проверит вас по всему спектру понятий, которые вы должны освоить перед экзаменом, и созданы так, чтобы походить на реальный экзамен.Это может помочь начать ваш обзор с прохождения одного из полных практических тестов, поскольку отзывы, которые вы получаете на странице результатов, могут помочь вам в создании персонализированного плана исследования AP Biology. Результаты бесплатных полноформатных онлайн-тестов включают те же полезные показатели, что и при более коротких, тематических практических тестах. Однако у них есть дополнительный бонус, позволяющий адаптировать учебные занятия, помогая вам открыть для себя концепции, на изучение которых вы хотите потратить больше времени. Вы можете тренировать свои навыки с помощью любого из других средств обучения и вернуться к полным практическим тестам AP по биологии, когда будете готовы проверить свой прогресс.

Используя бесплатные ресурсы AP Biology от Varsity Tutors, вы можете быть уверены, что понимаете каждую тему AP Biology в деталях и полностью уверены в своих знаниях AP Biology, когда садитесь сдавать экзамен AP по биологии!

Наши совершенно бесплатные практические тесты AP Biology — идеальный способ освежить свои навыки. Брать один из наших многочисленных практических тестов AP Biology для ответов на часто задаваемые вопросы. Ты получат невероятно подробные результаты подсчета очков в конце вашего практического теста AP Biology, чтобы поможет вам определить свои сильные и слабые стороны.Выберите один из наших практических тестов AP Biology прямо сейчас и начнем!

Практические тесты по концепции

ap_biology-биохимические-концепции

Вопросы : 39

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 27 минут

ap_biology-макромолекулы

Вопросы : 33

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 15 минут

ap_biology-identify-structure-and-предназначение-углеводов, липидов, белков и нуклеиновых кислот

Вопросы : 40

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 10 минут

ap_biology-понимание-углеводы

Вопросы : 5

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 2 минуты 45 секунд

ap_biology-вода-и-углерод

Вопросы : 6

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 2 минуты 40 секунд

ap_biology-понимание-основные-свойства-углерода

Вопросы : 2

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 23 секунды

ap_biology-понимание-основные-свойства-воды

Вопросы : 6

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 1 минута 45 секунд

ap_biology-biomes

Вопросы : 11

Сложность теста :

ap_biology-cell-biology

Вопросы : 40

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 47 минут

ap_biology-cell-functions

Вопросы : 40

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 18 минут

ap_biology-cell-деление

Вопросы : 40

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 14 минут

ap_biology-apply-3-законы-наследования-мейоза

Вопросы : 2

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 58 секунд

ap_biology-понимание-мейоз

Вопросы : 21

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 17 минут

ap_biology-понимание-митоз

Вопросы : 21

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 8 минут

ap_biology-понимание-клеточный-цикл

Вопросы : 17

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 5 минут

ap_biology-клеточное дыхание

Вопросы : 33

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 2 часа 37 минут

ap_biology-понять-аэробное-дыхание

Вопросы : 3

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 4 минуты

ap_biology-понять-пируват-декарбоксилирование

Вопросы : 6

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 2 минуты 30 секунд

ap_biology-понимание-гликолиз

Вопросы : 15

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 4 минуты

ap_biology-понимание-цикл-лимонной-кислоты

Вопросы : 6

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 1 минута 35 секунд

ap_biology-понимание-цепи-переноса электронов

Вопросы : 12

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 7 минут

ap_biology-клеточные-структуры

Вопросы : 40

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 13 минут

ap_biology-identify-how-молекулы перемещаются в клетки и выходят из них

Вопросы : 6

Сложность теста :

ap_biology-понять-эндосимбиотическая-теория

Вопросы : 6

Сложность теста :

ap_biology-понять-функции-органелл-в-клетке

Вопросы : 40

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 24 минуты

ap_biology-понимание-различия-эукариотические-прокариотические-различия

Вопросы : 8

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 3 минуты

ap_biology-понимание-клеточная-мембрана

Вопросы : 15

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 9 минут

ap_biology-сотовые-коммуникации-и-соединения

Вопросы : 5

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 1 мин 58 сек

ap_biology-понять-типы-сигнальных-рецепторов-и-сигнальных-молекул

Вопросы : 12

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 3 минуты

ap_biology-понимание-типы-клеточной-коммуникации

Вопросы : 5

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 10 минут

ap_biology-понимание-типы-клеточных-переходов

Вопросы : 2

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 29 секунд

ap_biology-типы-клеток и тканей

Вопросы : 20

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 1 час 27 минут

ap_biology-понимание-соединительная ткань

Вопросы : 3

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 57 секунд

ap_biology-понимание-эпителиальные-и-эндотелиальные-клетки

Вопросы : 2

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 35 секунд

ap_biology-понимание-мышечные-клетки

Вопросы : 11

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 4 минуты

ap_biology-понимание-нейронные-клетки

Вопросы : 4

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 1 минута 32 секунды

ап_биология-клеточная-энергетика

Вопросы : 6

Сложность теста :

ap_biology-понять-atp-соединение

Вопросы : 6

Сложность теста :

ap_biology-понять-структуру-и-важность-атп

Вопросы : 6

Сложность теста :

ap_biology-central-dogma

Вопросы : 40

Сложность теста :

Среднее время работы : 1 час 13 минут

ap_biology-понять-мутации-которые могут возникнуть

Вопросы : 2

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 42 секунды

ap_biology-понять-шаги-репликации

Вопросы : 40

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 15 минут

ap_biology-понять-шаги-транскрипции

Вопросы : 12

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 3 минуты

ap_biology-определить-отношения-живых-организмов

Вопросы : 3

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 3 минуты

ap_biology-dna-rna-and-белки

Вопросы : 40

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 51 минута

ap_biology-ДНК-и-РНК-структура

Вопросы : 15

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 6 минут

ap_biology-понимание-различия-между-днк-и-РНК

Вопросы : 4

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 1 мин 49 сек

ap_biology-понимание-нуклеотиды-и-пары оснований

Вопросы : 9

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 3 минуты

ap_biology-понимание-сахар-фосфатный скелет

Вопросы : 2

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 37 секунд

ap_biology-dna-ремонт-и-репликация

Вопросы : 21

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 14 минут

ap_biology-понимание-восстановление ДНК

Вопросы : 3

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 42 секунды

ap_biology-белки

Вопросы : 22

Сложность теста :

Среднее время работы : 13 минут

ap_biology-понимание-аминокислоты

Вопросы : 7

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 2 минуты 27 секунд

ap_biology-понимание-сворачивание-и-структура белка

Вопросы : 10

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 4 минуты

ap_biology-transcription

Вопросы : 16

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 13 минут

ap_biology-понять-регуляцию-транскрипции

Вопросы : 18

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 8 минут

ap_biology-понимание-пост-транскрипционная-модификация

Вопросы : 4

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 1 мин 27 сек

ap_biology-translation

Вопросы : 18

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 6 минут

ap_biology-понимание-рибосомы-trna-и-анти-кодоны

Вопросы : 5

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 1 минута 24 секунды

ap_biology-понимание-перевод-процессы

Вопросы : 13

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 14 минут

ap_biology-экология

Вопросы : 9

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 6 минут

ap_biology-понять-биоразнообразие

Вопросы : 13

Сложность теста :

ap_biology-понять-различия-между-первичной-и-вторичной-последовательностью

Вопросы : 2

Сложность теста :

ap_biology-понять-организмы-использование энергии

Вопросы : 3

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 2 минуты 22 секунды

ap_biology-понять-рост населения

Вопросы : 9

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 5 минут

ap_biology-понять-трофические-уровни-и-поток-энергии

Вопросы : 14

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 4 минуты

ap_biology-понимание-эко-химические-циклы

Вопросы : 3

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 35 секунд

ap_biology-понимание-пищевые-сети

Вопросы : 2

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 30 секунд

ap_biology-ферменты

Вопросы : 12

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 19 минут

ap_biology-понять-конкурентное-неконкурентное-торможение

Вопросы : 5

Сложность теста :

ap_biology-понять-разные-модели-функции-фермента

Вопросы : 6

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 9 минут

ap_biology-понять-структуру-и назначение-фермента

Вопросы : 12

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 6 минут

ap_biology-понять-эффект-окружающей-среды-фермента

Вопросы : 5

Сложность теста :

ap_biology-эволюция-и-генетика

Вопросы : 40

Сложность теста :

Среднее время наработки : 1 час 1 минута

ap_biology-рисовать-и-интерпретировать-филогенетические-деревья

Вопросы : 5

Сложность теста :

ap_biology-identify-Evolution-механизмы-изменения

Вопросы : 40

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 23 минуты

ap_biology-наследование

Вопросы : 36

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 1 час 38 минут

ap_biology-выполнить-chi-sqaured-test

Вопросы : 6

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 57 минут

ap_biology-понимание-совместное доминирование

Вопросы : 4

Сложность теста :

ap_biology-понять-эпистаз

Вопросы : 6

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 4 минуты

ap_biology-понять-неполное-доминирование

Вопросы : 5

Сложность теста :

ap_biology-понимание-аутосомно-сцепленное-с полом-наследование

Вопросы : 10

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 10 минут

ap_biology-понимания-доминантных-и-рецессивных-черт

Вопросы : 6

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 4 минуты

ap_biology-понимание-круглые-квадраты-и-тестовые-кресты

Вопросы : 14

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 14 минут

ap_biology-естественный отбор

Вопросы : 6

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 2 минуты 49 секунд

ap_biology-понимание-биологическая-пригодность

Вопросы : 4

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 1 минута 13 секунд

ap_biology-понимание-типы-отбора

Вопросы : 2

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 49 секунд

ap_biology-Population-Genetics

Вопросы : 20

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 21 минута

ap_biology-понять-причины-генетической-изменчивости

Вопросы : 9

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 2 минуты 2 секунды

ap_biology-понимание-генетический-дрейф-эффект-узкое место-и-эффект-основателя

Вопросы : 11

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 6 минут

ap_biology-понимания-выносливости-Вайнберга-предположения-и-вычисления

Вопросы : 15

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 15 минут

ap_biology-speciation

Вопросы : 5

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 1 минута 33 секунды

ap_biology-понимание-репродуктивные-барьеры

Вопросы : 2

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 39 секунд

ap_biology-понимания-симпатрического-и-аллопатрического-видообразования

Вопросы : 3

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 43 секунды

ap_biology-теоретики-доказательства

Вопросы : 9

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 3 минуты

ap_biology-понимание-ископаемое-свидетельство

Вопросы : 2

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 1 минута 9 секунд

ap_biology-понимание-ламарк

Вопросы : 3

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 44 секунды

ap_biology-понимание-мендел

Вопросы : 2

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 46 секунд

ap_biology-понимание-другое-доказательство

Вопросы : 3

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 48 секунд

ap_biology-понимание-другие-теоретики

Вопросы : 6

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 1 минута 24 секунды

ap_biology-понимание-структурное-свидетельство

Вопросы : 1

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 40 секунд

ap_biology-микроорганизмы-и-вирусы

Вопросы : 27

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 26 минут

ap_biology-понимание-бактерии

Вопросы : 9

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 4 минуты

ap_biology-понимание-грибы

Вопросы : 2

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 23 секунды

ap_biology-понимание-протиста

Вопросы : 4

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 1 минута 43 секунды

ap_biology-понимание-вирусы-и-прионы

Вопросы : 14

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 4 минуты

ap_biology-биология растений

Вопросы : 9

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 34 минуты

ap_biology-classes-of-растений

Вопросы : 2

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 29 секунд

ap_biology-понимание-покрытосеменные

Вопросы : 4

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 47 секунд

ап_биология-понимание-сосудистые-и-бессосудистые-растения

Вопросы : 2

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 43 секунды

ap_biology-фотосинтез

Вопросы : 20

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 7 минут

ap_biology-понять-входы-и-выходы-цель

Вопросы : 12

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 3 минуты

ap_biology-понять-светозависимые-реакции

Вопросы : 5

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 28 минут

ap_biology-понять-свет-независимые-реакции-цикл Кальвина

Вопросы : 3

Сложность теста :

ap_biology-растение-эволюция

Вопросы : 2

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 30 секунд

ap_biology-понимание-эволюция-других-растений

Вопросы : 2

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 35 секунд

ap_biology-понимание-вода-суша-переход

Вопросы : 2

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 29 секунд

ap_biology-завод-функции

Вопросы : 5

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 1 минута 12 секунд

ap_biology-понимание-другие-функции-растения

Вопросы : 1

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 20 секунд

ap_biology-понимание-размножение растений

Вопросы : 2

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 37 секунд

ap_biology-понимание-вода-и-перенос питательных веществ

Вопросы : 2

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 45 секунд

ap_biology-растения-структуры

Вопросы : 4

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 1 мин 38 сек

ap_biology-клеточные-структуры

Вопросы : 2

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 15 секунд

ap_biology-понимание-хлоропласты

Вопросы : 2

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 14 секунд

ap_biology-понимание-другие-растительные-клеточные-структуры

Вопросы : 4

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 1 минута 6 секунд

ap_biology-macrostructures

Вопросы : 2

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 27 секунд

ap_biology-понимание-листья

Вопросы : 1

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 9 минут

ap_biology-понимание-другие-растительные-макроструктуры

Вопросы : 1

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 24 секунды

ap_biology-понимание-семена-цветы-и-фрукты

Вопросы : 3

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 32 секунды

ap_biology-понимание-ксилема-и-флоэма

Вопросы : 2

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 57 секунд

ап_биология-системы-физиология

Вопросы : 40

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 1 час 45 минут

ap_biology-сердечно-сосудистая-система

Вопросы : 17

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 23 минуты

ап_биология-кровообращение-анатомия

Вопросы : 9

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 53 минуты

ap_biology-понимание-сердце-анатомия

Вопросы : 6

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 40 минут

ап_биология-понимание-сосудистая сеть

Вопросы : 3

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 1 минута 21 секунда

ап_биология-физиология-кровообращение

Вопросы : 8

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 2 минуты 16 секунд

ap_biology-кардио-физиология

Вопросы : 2

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 45 секунд

ap_biology-понимание-электростимуляция-в-сердце

Вопросы : 2

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 2 минуты 12 секунд

ap_biology-понимание-другое-кардио-физиология

Вопросы : 2

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 43 секунды

ap_biology-сосудистая-физиология

Вопросы : 6

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 1 минута 35 секунд

ap_biology-понимание-гемоглобин-и-транспорт

Вопросы : 4

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 1 минута 15 секунд

ap_biology-понимание-осмотическое-онкотическое-давление

Вопросы : 1

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 35 секунд

ap_biology-понимание-другая-сосудистая-физиология

Вопросы : 1

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 13 секунд

ap_biology-пищеварительная-система

Вопросы : 22

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 11 минут

ap_biology-digestive-anatomy

Вопросы : 10

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 2 мин 21 сек

ap_biology-понимание-нижний-пищеварительный-тракт-тонкий-кишечник-прямая кишка

Вопросы : 4

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 1 минута 2 секунды

ap_biology-понимание-верх-пищеварительный-тракт-рот-желудок

Вопросы : 6

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 22 минуты

ap_biology-пищеварительная-физиология

Вопросы : 12

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 3 минуты

ap_biology-понимание-эмульгирование

Вопросы : 2

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 37 секунд

ap_biology-понимание-другое-пищеварительная-физиология

Вопросы : 8

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 1 минута 55 секунд

ap_biology-понимание-желудочные-ферменты-и-типы клеток

Вопросы : 2

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 28 секунд

ап_биология-эндокринная-система

Вопросы : 23

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 7 минут

ap_biology-понимания-желез

Вопросы : 1

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 53 секунды

ap_biology-понимание-гормоны

Вопросы : 18

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 12 минут

ap_biology-понимание-гипофиз и гипоталамус

Вопросы : 4

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 1 минута 3 секунды

ap_biology-выделительная-система

Вопросы : 8

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 3 минуты

ap_biology-экскреторная-анатомия

Вопросы : 3

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 57 секунд

ap_biology-понимание-анатомия-почки и нефрон

Вопросы : 2

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 56 секунд

ap_biology-понимание-другая-экскреторная-анатомия

Вопросы : 1

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 35 секунд

ap_biology-экскреторная-физиология

Вопросы : 5

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 2 минуты 1 секунда

ap_biology-понимание-физиология-нефрон и реабсорбция ионов

Вопросы : 2

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 47 секунд

ap_biology-понимание-другая-экскреторная-физиология

Вопросы : 1

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 15 секунд

ap_biology-понимание-водный баланс

Вопросы : 2

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 59 секунд

ap_biology-иммунная система

Вопросы : 11

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 22 минуты

ap_biology-понимание-антитела-и-антигены

Вопросы : 2

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 45 секунд

ap_biology-понимание-типы-клетки

Вопросы : 2

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 33 секунды

ap_biology-понимание-иммуноглобулины

Вопросы : 3

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 47 секунд

ap_biology-понимание-другие-компоненты-иммунной системы

Вопросы : 3

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 1 мин 0 сек

ap_biology-понимание-адаптивный-иммунный-ответ

Вопросы : 1

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 37 секунд

ap_biology-понимание-врожденный иммунный ответ

Вопросы : 3

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 47 секунд

ap_biology-нервная-система

Вопросы : 28

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 11 минут

ap_biology-подразделения-нервной-системы

Вопросы : 3

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 1 минута 8 секунд

ap_biology-понимание-вегетативные-соматические-деления

Вопросы : 2

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 40 секунд

ap_biology-понимание-центральные-периферийные-подразделения

Вопросы : 2

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 39 секунд

ap_biology-понимания-симпатического-и-парасимпатического-подразделений

Вопросы : 1

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 24 секунды

ap_biology-neural-anatomy

Вопросы : 11

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 2 минуты 26 секунд

ap_biology-понимание-нейроны

Вопросы : 5

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 1 минута 16 секунд

ap_biology-понимание-мозг-и-мозговые-структуры

Вопросы : 6

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 1 минута 33 секунды

ap_biology-понимание-спинной мозг

Вопросы : 2

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 31 секунда

ап_биология-нейро-физиология

Вопросы : 14

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 4 минуты

ap_biology-понимание-потенциалы действия

Вопросы : 10

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 3 минуты

ap_biology-понимание-афферентные и эфферентные нейроны

Вопросы : 2

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 53 секунды

ap_biology-понимание-нейротрансмиттеры

Вопросы : 1

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 13 секунд

ap_biology-понимание-другое-нейронная-физиология

Вопросы : 2

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 3 минуты

ap_biology-понимание-рефлексы

Вопросы : 1

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 15 секунд

ап_биология-репродуктивная-система

Вопросы : 10

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 4 минуты

ап_биология-репродуктивная-анатомия

Вопросы : 3

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 29 секунд

ap_biology-понимание-внешняя-анатомия_aa

Вопросы : 1

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 20 секунд

ap_biology-понимание-внутренняя-анатомия

Вопросы : 3

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 37 секунд

ап_биология-репродуктивная-физиология

Вопросы : 7

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 1 мин 46 сек

ap_biology-понимание-эмбриогенез и развитие

Вопросы : 6

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 1 минута 23 секунды

ap_biology-понимание-гаметогенез

Вопросы : 3

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 1 минута 12 секунд

ap_biology-понимание-другая-репродуктивная-физиология

Вопросы : 1

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 19 секунд

ap_biology-респираторная-система

Вопросы : 10

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 3 минуты

ap_biology-респираторная-анатомия

Вопросы : 4

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 39 секунд

ап_биология-понимание-альвеолы

Вопросы : 1

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 10 секунд

ap_biology-понимание-другая-респираторная-анатомия

Вопросы : 3

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 30 секунд

ap_biology-респираторная-физиология

Вопросы : 6

Сложность теста :

Среднее затраченное время : 2 минуты 4 секунды

ap_biology-понимание-газообмен

Вопросы : 2

Сложность теста :

Среднее время нахождения : 49 секунд

ap_biology-понимание-другая-респираторная-физиология

Questions : 2

Test Difficulty :

Average Time Spent : 37 secs

ap_biology-understanding-pressure-differentials

Questions : 2

Test Difficulty :

Average Time Spent : 43 secs

ap_biology-understand-basic-chemistry

Questions : 40

Test Difficulty :

Average Time Spent : 9 mins

ap_biology-use-the-taxonomic-classification-system

Questions : 7

Test Difficulty :

Average Time Spent : 1 mins 36 secs

Cytology — an overview | ScienceDirect Topics

1.22.3.1.3 Щитовидная железа

Цитология в значительной степени способствовала значительному улучшению предоперационной диагностики узлов щитовидной железы, ограничивая хирургическое вмешательство подозрительными или злокачественными образованиями. Пациенты с пальпируемым узлом щитовидной железы являются кандидатами на аспирацию. FNA наиболее эффективен, когда подход к диагностике узлов щитовидной железы является междисциплинарным. Имеют значение лабораторные данные, такие как уровень гормонов щитовидной железы, тиреотропного гормона, тиреоглобулина, аутоантител щитовидной железы и кальцитонина; УЗИ необходимо для проведения биопсии и выявления соответствующих характеристик узелков высокого риска (васкуляризация и микрокальцификации).Сцинтиграфия полезна для диагностики гиперфункционирующих горячих узлов, которые не должны подвергаться FNA. Цитологический образец берется из узла щитовидной железы с помощью тонкой иглы (<21 G, до 27 G) с помощью вакуумной аспирации или капиллярности, возможно, с помощью УЗИ.

Система Bethesda 2007 сообщает цитологию щитовидной железы по четко определенным категориям. В категории неадекватных не наблюдаются клетки щитовидной железы; обычно мазки показывают только кровоизлияние или коллоид, и требуется повторная FNA. В доброкачественной категории показаны признаки, связанные с гиперпластическими или воспалительными узелками.Неопределенный класс относится к фолликулярным новообразованиям, высококлеточные образцы которых показывают микрофолликулярные агрегаты и небольшое количество коллоидов. Эти аспираты с фолликулярным рисунком охватывают как доброкачественные (аденомы), так и злокачественные (карциномы) поражения. Хотя панели иммуноцитохимических маркеров, таких как gal-3, CK-19 и HBME-1, могут быть полезны, окончательный диагноз по-прежнему зависит от гистологии. К положительной категории относятся аспираты с убедительными признаками папиллярной, медуллярной и анапластической карциномы.Папиллярная карцинома диагностируется на основании конкретных микроскопических признаков (четкие ядра, перекрытие ядерных бороздок, ядерные включения и, в конечном итоге, узор ветвления). Медуллярная карцинома показывает плазматические клетки с цитоплазматическими гранулами, иммуноокрашенными кальцитонином, на фоне внеклеточного амилоида, окрашенного конго красным. Анапластическая карцинома состоит из сильно атипичных неопластических клеток (Рисунки 27 и 28).

Рис. 27. ФНК щитовидной железы, окрашенная с помощью Diff-Quik, демонстрирует типичную псевдо-включенную экспрессию папиллярной карциномы.

Рис. 28. FNA щитовидной железы, окрашенные с помощью Diff-Quik, демонстрируют несколько кластеров неопластических клеток в случае папиллярной карциномы.

Определение цитологии по Merriam-Webster

cy · tol · o · gy | \ sī-ˈtä-lə-jē \ 1а : Раздел биологии, изучающий структуру, функции, размножение, патологию и историю жизни клеток. : клеточная биология.

б : клеточные аспекты явления, процесса или структуры цитология печени

2 : микроскопическое исследование клеток, полученных из организма (путем аспирации или соскоба) для диагностических целей : эксфолиативная цитология Исследование Мэйо показало, что цитология только на 40 процентов чувствительна к обнаружению рака мочевого пузыря у людей, страдающих этим заболеванием.- Письмо о здоровье от клиники Мэйо

— также называется цитопатология

О нас »Что такое цитология?

Цитология — это исследование отдельных клеток организма, в отличие от гистологии , которая представляет собой исследование всей человеческой ткани.Строго говоря, цитология — это исследование нормальных клеток, а цитопатология — это исследование клеток в контексте болезни, о чем мы и будем говорить, но «цитология» используется многими людьми как сокращение для обоих, так что вот что мы сделаем здесь. Человеческое тело состоит из миллионов клеток, и после соответствующей подготовки их можно брать образцы и исследовать под микроскопом, чтобы помочь диагностировать заболевания.

Это включает изучение отдельных клеток на предмет аномальных изменений как ядра, так и цитоплазмы (тела) клетки.Ядро содержит генетический материал, который контролирует клетку и определяет, каким типом клетки она станет, но также контролирует ее поведение. Изменения в ядре, оцениваемые по изменениям его размера, формы и внешнего вида ядерного материала (хроматина), могут быть оценены обученным цитологом, и это может быть использовано для диагностики возможного рака, а также предраковых состояний. «Предраковое заболевание» означает клеточные изменения, которые, если их не лечить, могут перерасти в настоящий рак. Цитология также может использоваться для диагностики многих незлокачественных заболеваний, таких как инфекции и системные заболевания.

Есть два основных направления цитологии. Есть те, кто занимается оценкой предраковых, а иногда и злокачественных изменений шейки матки (устья матки), например, при скрининге рака шейки матки, которые обычно называют гинекологической цитологией.

Также используется цитология для диагностики заболеваний других тканей тела, обычно называемая негинекологической или диагностической цитологией. Образцы, полученные лабораториями, будут включать образцы, которые могут быть взяты путем сбора (e.г. образец мочи) или путем чистки области с помощью устройства для отбора образцов (например, образец шейки матки, некоторые образцы легких). Другие берутся с помощью иглы, вставленной в участок тела (так называемая тонкоигольная аспирация или FNA), которая может быть сделана практически для любой части тела.

Цитология широко применяется в медицине для профилактики и диагностики заболеваний. В 2016 году в Англии в рамках программы скрининга шейки матки было взято более 3 000 000 образцов для скрининга шейки матки. Нет точных цифр для использования цитологии других тканей, но он используется ежедневно, чтобы помочь диагностировать раковые и незлокачественные состояния дыхательных, мочевыводящих и желудочно-кишечного трактов, а также щитовидной железы, слюнных желез. железы и лимфатические узлы, и это лишь некоторые из них.

Специалисты по цитологии

В лабораториях работает много сотрудников, занимающихся вопросами цитологии. Это смесь квалифицированных медицинских патологов и специалистов здравоохранения, многие из которых поступают в эту профессию в качестве аспирантов, специально обученных в области цитологии. Многие также работают (или работали) в области гистологии, и есть Значительное совпадение навыков и персонала в этих двух областях.

Персонал задействован в таких областях, как:

Прием и подготовка проб

Ввод данных

Цитологический скрининг и отчетность

Адекватность и сортировка на месте клинических испытаний

Клинические встречи (часто называемые междисциплинарными встречами — MDT)

Аудит

Полезные ссылки

ИБМС

https: // карьера.ibms.org/home/

Королевский колледж патологов

https://www.rcpath.org/discover-pathology/i-want-a-career-studying.html

NHS Карьера

https://www.healthcareers.nhs.uk/explore-roles/life-sciences/cytopathology

https://www.healthcareers.nhs.uk/explore-roles/pathology

Свяжитесь с BAC для запросов или комментариев по вопросам цитологии

Система Bethesda для отчетности по цитологии шейки матки: историческая перспектива — FullText — Acta Cytologica 2017, Vol.61, № 4-5

Абстрактные

Цели системы Bethesda (TBS) заключались в обеспечении эффективной связи между лабораторией и поставщиком медицинских услуг; способствовать цитологико-гистологической корреляции; способствовать исследованиям эпидемиологии, биологии и патологии шейки матки; и предоставлять воспроизводимые и надежные данные для национальных и международных сравнений статистического анализа. Вклад доктора Дайан Соломон и его коллег в скрининг, диагностику и лечение рака шейки матки начался с создания и распространения TBS для отчетности по цитологии шейки матки в 1988 году, как подробно описано в сопроводительной статье [Solomon et al.: Acta Cytol 1989; 33: 567-574]. Значение TBS для дальнейшего развития и внедрения стандартизированной терминологии в патологии, а также исследования / лечения рака шейки матки продолжало развиваться в течение последних трех десятилетий. TBS всегда был междисциплинарным усилием, и необходимо отметить признание нескольких заинтересованных сторон, которые на протяжении многих лет внесли свой вклад в его успех. Для нас было привилегией и честью продолжить эту основополагающую работу, даже несмотря на то, что молекулярные методы тесно интегрированы в скрининг, сортировку и профилактику рака шейки матки.

© 2017 S. Karger AG, Базель

---

Система Bethesda (TBS) явилась прямым результатом серии статей, опубликованных в 1987 году в The Wall Street Journal репортером-расследователем Уолтом Богданичем, о небрежных методах работы и неточностях в медицинских лабораториях. Несмотря на общепризнанный вклад теста Папаниколау (Пап) в снижение заболеваемости раком шейки матки, большая часть этих последних новостей была сосредоточена на так называемых «мельницах Папаниколау», в которых образцы цитологии шейки матки обрабатывались в менее чем оптимальных условиях.Последовал общественный резонанс и законодательные меры. В ответ на обеспокоенность общественности качеством лабораторных исследований, особенно в лабораториях кабинетов врача и относительно интерпретации результатов мазка Папаниколау, Конгресс США принял в 1988 г. Поправки по улучшению клинических лабораторий (CLIA). должны соответствовать в зависимости от типа и сложности выполняемого тестирования.

До TBS лаборатории США использовали множество невоспроизводимых терминов для сообщения цитологии шейки матки, включая номера классов мазков Папаниколау (которые были совершенно не описательными) среди других терминов, например.g., трехуровневая дисплазия (легкая / умеренная / тяжелая или карцинома in situ) и интраэпителиальная неоплазия шейки матки (CIN). Много было сделано из клинически и биологически несущественных морфологических различий между цитопатическими эффектами вируса папилломы человека (ВПЧ) и дисплазией низкой степени, а также невоспроизводимое различие между степенями предрака, и эти различия часто использовались в качестве клинического порога для значимых вмешательств. Для решения этих проблем Национальный институт рака (NCI) созвал семинар под руководством д-ра.Дайан Соломон и Роберт Курман с целью разработки системы отчетности по Пап-тестам, которая сообщала бы результаты цитологии клиницистам в ясной и актуальной форме. Группа людей, обладающих опытом в гинекологической цитопатологии, гистопатологии и ведении пациентов, встретилась в Бетесде, Мэриленд, США, в декабре 1988 г. и сформулировала первую версию TBS [1]. Этот лексикон для практики был основан на 3 основных принципах, которые остаются верными и сегодня — 3 десятилетия и 3 обновления спустя! Терминология должна быть (1) клинически релевантной, (2) достаточно воспроизводимой и гибкой и (3) отражать самое современное понимание неоплазии шейки матки.

TBS 1988 создал стандартизированную основу для отчетов по цитологии шейки матки, которая включала оценку адекватности образца, необязательную общую категоризацию и описательный диагноз. Было предложено включить рекомендации по ограничению адекватности или уточнения морфологических данных для руководства, в зависимости от обстоятельств. Многие считают введение адекватности наиболее важным компонентом обеспечения качества TBS. Общая категоризация, хотя и необязательная, четко отделяет «нормальные» от «аномальных» отчетов и направлена ​​на оказание помощи поставщикам медицинских услуг в составлении отчетов для последующего ведения пациентов.Описательный диагноз, с другой стороны, разработан как важный интерпретирующий компонент отчета, который детализирует морфологические данные, то есть инфекцию, реактивные / репаративные изменения и / или аномалии эпителиальных клеток, как плоскоклеточные, так и железистые. В отношении плоскоклеточных поражений TBS ввела новую двухуровневую терминологию для сообщения о плоскоклеточных интраэпителиальных поражениях, связанных с ВПЧ (SIL): низкой степени (LSIL) и высокой степени (HSIL). Это также позволило в течение переходного периода, в течение которого могли быть добавлены ранее использованные степени CIN, степени дисплазии и наличие цитопатических изменений HPV.Ожидалось, что новая двухуровневая терминология улучшит воспроизводимость результатов между наблюдателями по сравнению с трехуровневыми системами. Основным компонентом TBS 1988 было разъяснение неправильно понятого термина «атипия». Как двусмысленный вывод, атипия использовалась чрезмерно и применялась очень непоследовательно, что привело к значительной путанице в отношении ее надлежащего лечения. В TBS атипия была определена специально, чтобы включать только те случаи, в которых цитологические данные имели «неопределенное значение»; этот термин не должен был использоваться для случаев, в которых явно присутствовали воспалительные, реактивные, предопухолевые или неопластические изменения.Это определение также применялось к случаям аномалии железистого эпителия. Это привело к появлению хорошо известных нам терминов «атипичные плоскоклеточные клетки неопределенного значения» (ASCUS) и «атипичные железистые клетки неопределенного значения» (AGUS).

В течение нескольких лет после своего появления TBS получил широкое распространение в клинической практике в США, а затем и во всем мире. Воодушевленный ранними преимуществами этой новой стандартизированной терминологии, NCI организовал в апреле 1991 г. в Бетесде, штат Мэриленд, последующий семинар, чтобы критически оценить TBS и рассмотреть области, требующие улучшения.В семинаре 1991 г. приняли участие 182 приглашенных специалиста по цитопатологии и гинекологии, и около 65 презентаций были сделаны различными лабораториями для обмена опытом использования TBS в клинической практике. Обсуждения привели к уточнению формата отчета и терминологии, а также к разработке точных критериев оценки адекватности и конкретных диагностических терминов. Дискуссия о лечении аномалий, обнаруженных с помощью цитологии шейки матки, признала необходимость наличия данных клинических испытаний для помощи в разработке, поэтому в 1991 г. были опубликованы временные руководящие принципы, которые будут окончательно доработаны после сбора дополнительных данных.Обновления были представлены сообществу цитопатологов в виде первой «голубой книги» Bethesda Atlas в 1994 году [2].

Из всех изменений, внесенных TBS, концепция ASCUS оказалась наиболее спорной как для клиницистов, так и для патологов. Это подчеркнуло внутренние ограничения морфологической интерпретации и привело к значительной вариабельности в лечении и результатах, что вызвало разочарование среди медицинских работников. С увеличением использования терминологии TBS в начале 1990-х стало ясно, что подавляющее большинство аномальных результатов цитологии шейки матки попадает в двусмысленные категории ASCUS или LSIL.В свете растущей ясности биологии ВПЧ, большого количества женщин с цитологией ASCUS / LSIL, которая потенциально может перегрузить доступные ресурсы кольпоскопии, и недавней доступности тестирования на ВПЧ для потенциальной сортировки, NCI разработал ASCUS-LSIL Triage Study (ALTS), чтобы определить, как лучше всего вести себя с женщинами с такими сомнительными результатами. ALTS был разработан как рандомизированное многоцентровое исследование для сравнения трех доступных стратегий ведения: немедленная кольпоскопия, сортировка ВПЧ и консервативное наблюдение.Женщин набирали в период между 1996 и 1998 годами с целью установить, как лучше всего избежать чрезмерного обращения и чрезмерного лечения для большинства женщин с клинически незначительными изменениями, обеспечивая при этом страховочную сетку для небольшого процента женщин с недиагностированными поражениями высокой степени [3] .

ALTS было ключевым испытанием, которое не только достигло своей основной цели, но и существенно повлияло на наше понимание биологии рака шейки матки, что, в свою очередь, значительно повлияло на модели клинической практики.Результаты исследования показали, что молекулярное тестирование на ВПЧ высокого риска является наиболее экономичным подходом для уточнения сомнительных цитологических результатов. Данные последующего наблюдения показали, что риск CIN2 + для HPV-положительного ASCUS с высоким риском такой же, как и для LSIL, и поэтому его следует лечить как таковой, в то время как HPV-отрицательный ASCUS относительно безопасен и не требует немедленной кольпоскопии. Реализация рефлекторного тестирования на ВПЧ для ASCUS снизила количество направлений на кольпоскопию до 50%. С помощью ALTS мы также смогли продемонстрировать, что при скрининге и диагностике рака шейки матки не существует золотого стандарта, и, действительно, цитология, кольпоскопия и гистология — все они подвержены разной эффективности.Было показано, что «невоспроизводимость» патологических интерпретаций между наблюдателями сопоставима как для гистопатологии, так и для цитологии и, в лучшем случае, является средней [4]. Точно так же кольпоскопия при приеме в ALTS имела чувствительность 53% для последующего CIN2 + и общую чувствительность 70% для CIN3 +. Таким образом, кольпоскопия, как и цитология и гистология, оказалась субъективной и выявила только около 2/3 CIN3 + [5].

С самого начала предполагалось, что TBS продолжит развиваться со временем в ответ на достижения в понимании неоплазии шейки матки и меняющиеся потребности цитопатологов и клинических сообществ.В 2001 году был проведен третий семинар TBS для рассмотрения обновлений, основанных на изменениях в практике, а также достижениях в науке и технологиях. Чтобы расширить участие как в США, так и за рубежом, проекты рекомендаций были размещены на доске объявлений в Интернете, и перед междисциплинарным семинаром было рассмотрено более 2000 комментариев. TBS 2001 посетило более 400 человек из 24 стран и 44 профессиональных сообществ. В 2001 году произошел ряд значительных обновлений, которые можно резюмировать следующим образом:

1.Общий. (а) Термины «интерпретация» или «результат» были рекомендованы вместо «диагноз» в заголовке отчета о цитологии шейки матки, поскольку это скрининговый тест, который служит медицинской консультацией, предоставляя интерпретацию, которая способствует диагноз, интегрированный с историей пациента, клиническими данными и результатами других лабораторных тестов, таких как биопсия шейки матки. (b) Признавая, что TBS был разработан в первую очередь для цитологии шейки матки, было решено, что образцы из других участков нижних отделов аногенитального тракта, таких как влагалище и анус, также могут быть представлены с использованием этой терминологии.

2. Терминология. (a) Плоскоклеточные поражения: была рассмотрена возможность исключения категории интерпретации ASCUS, но этого не было сделано из-за неприемлемой потери чувствительности и положительной прогностической ценности HSIL, о которой она может предвещать. Вместо этого он был изменен на ASC с более узким определением и простой дихотомической системой квалификаторов, то есть ASC-US и ASC-H, которые также отражали биологию ВПЧ. (b) Поражения желез: хотя TBS подчеркивает, что цитология шейки матки не является скрининговым тестом на аденокарциному, улучшения в устройствах для отбора проб и опыт цитоморфологического распознавания железистых аномалий привели к добавлению «эндоцервикальной аденокарциномы in situ» (AIS) в качестве отдельной интерпретации категория, а категория «атипичные железистые клетки» (AGC) была уточнена, чтобы указать тип железистых клеток и лучше отразить озабоченность по поводу неоплазии, чтобы предоставить больше рекомендаций по ведению.

NCI и Американское общество цитопатологов сотрудничали под руководством д-ра. Дайан Соломон и Риту Наяр, чтобы способствовать распространению обновления TBS 2001. Были использованы три образовательных метода:

1. Второе издание печатного атласа Bethesda касалось изменений в отчетности и было значительно расширено за счет нового формата, основанного на главах, и добавления фона, подробных критериев толкования, обширных иллюстраций, пояснительных примечаний и т. Д. руководящие принципы управления и образцы отчетов.Также были включены новые технологии, такие как жидкостная цитология, автоматизация, компьютерная визуализация и тестирование на ВПЧ [6].

2. Был создан дополнительный веб-атлас Bethesda вместе с печатным атласом. В нем было больше изображений, чем в печатном атласе, и возможность выполнять поиск по морфологии, типу подготовки и т. Д., А также самотестирование [7].

3. Интернет-исследование воспроизводимости Bethesda Interobserver (BIRST), использующее подмножество изображений из 2-го издания атласа Bethesda до его публикации, было предпринято для получения дополнительного понимания консенсуса среди цитологов с разной подготовкой и опытом. и для определения конкретных цитоморфологических особенностей и категорий отчетности, которые представляют источники плохого согласия.Результаты подтвердили, что априорная сложность изображения была более важным фактором согласия, чем характеристики участника [8].

Сразу после семинара Bethesda 2001 года Американское общество кольпоскопии и патологии шейки матки (ASCCP) провело многопрофильную консенсусную конференцию для разработки стратегий лечения цитологических аномалий, соответствующих категориям TBS [9]. Результаты ALTS и других клинических исследований легли в основу разработки рекомендаций.Это было историческое событие, когда впервые терминология отчетности коррелировала как с биологией, так и с клиническим лечением. Эти основанные на фактических данных руководящие принципы лечения были обновлены в 2006 и 2012 годах на основе дополнительных данных из последующих исследований и клинического опыта в США, и в настоящее время они широко приняты в качестве стандарта лечения [10,11].

В период с 2001 по 2014 год, с утверждением и внедрением профилактической вакцинации против ВПЧ и первичного скрининга на ВПЧ в качестве альтернативного варианта вторичной профилактики рака шейки матки, роль и характеристики цитологии шейки матки постепенно, но верно изменились в различных частях Мир.В вакцинированных популяциях удаление генотипов HPV16 и HPV18 приведет к последующему снижению распространенности поражений высокой степени злокачественности. В алгоритме первичного скрининга на ВПЧ с рефлекторной цитологией только для женщин, которые являются ВПЧ-положительными, но не имеют ВПЧ 16/18, Пап-тест будет играть скорее «диагностическую» роль. Таким образом, необходимо будет поддерживать чувствительность цитологического исследования, чтобы его можно было использовать в этом приложении. Кроме того, был получен еще один десятилетний опыт в области жидкостной цитологии и других технологических достижений, таких как иммуноцитохимия и молекулярные процессы, что привело к необходимости еще одного обновления TBS.

Редакция TBS 2014 г., проведенная под руководством докторов наук. Риту Наяр и Дэвид К. Уилбур ожидали минимальных изменений в терминологии, и в основном это было предпринято для того, чтобы предоставить цитологам и клиницистам обширный образовательный ресурс, включающий основные концепции, больше морфологических ключей, подводных камней и гистологических корреляций, а также для обновления руководящих принципов лечения. . Также была добавлена ​​дополнительная неморфологическая глава, в которой подробно описывается текущий концептуальный подход к управлению на основе общей оценки рисков.Третье издание атласа Bethesda было значительно больше и опубликовано в печатном и электронном форматах в 2015 году [12,13]. Он также сопровождался сопутствующим веб-сайтом Bethesda 2014, который содержит изображения из проекта BIRST-2, проведенного в связи с этим обновлением [14,15]. Приятно было видеть, что предыдущие образовательные усилия и опыт привели к заметному улучшению почти всех категорий интерпретации по сравнению с BIRST-1, хотя характеристики железистых поражений все еще менее воспроизводимы, чем плоскоклеточные поражения, и сложность изображения остается низкой. главный фактор согласия.

Одним из наиболее значительных вкладов в процесс является то, что TBS послужила моделью для разработки других стандартизированных систем отчетности в цитопатологии и гистопатологии. Система Bethesda для цитопатологии щитовидной железы, Парижская система цитопатологии мочи, Миланская система цитопатологии слюнных желез и Руководящие принципы цитопатологии поджелудочной железы Общества Папаниколау были продолжены образовательными усилиями, аналогичными TBS [16,17,18,19]. Расширение двухуровневой терминологии LSIL и HSIL в настоящее время признано Всемирной организацией здравоохранения, ASCCP и Коллегией американских патологов для сообщения гистопатологии образцов из нижних отделов аногенитального тракта [20,21].

Успех TBS основан на здравых принципах, которые сыграли ключевую роль в принятии и внедрении в качестве международной стандартизированной терминологии отчетности для цитологии шейки матки. TBS (a) основан на доказательствах, включении и консенсусе; (б) коррелирует с биологией и менеджментом; (c) кратко и практично; (d) достаточно гибок, чтобы адаптироваться к различным географическим / лабораторным условиям; (e) допускает изменения с увеличением знаний и опыта; и (f) включает несколько образовательных программ (атласы, веб-сайты и BIRST).Редакторы и авторы атласов Bethesda по цитологии шейки матки всегда стремились сделать учебные материалы доступными и, следовательно, широко доступными, отказавшись от всех гонораров или гонораров.

Таким образом, TBS служит ориентиром и образцовым вкладом в стандартизованную отчетность. Следующие отрывки являются подходящим завершением этого дискурса:

Парадоксально, но вместо того, чтобы реагировать на новые события и изменения, TBS фактически лидирует во многих областях.TBS сыграла жизненно важную роль в инициировании исследований в области биологии рака шейки матки, в изучении новых подходов и стратегий в ведении пациентов и во внедрении новых технологий в скрининг рака шейки матки. (Предисловие Роберта Курмана во 2-м издании The Cervical Cytology Bethesda Atlas , 2004 [6].)

Я и представить себе не мог, что небольшая встреча в кампусе Национального института здоровья в Бетесде, штат Мэриленд, в один снежный уик-энд в декабре 1988 г. начнется процесс, который изменил практику цитологии шейки матки — как в лаборатории, так и в кабинете врача — во всем мире.(Предисловие Дайан Соломон к 3-му изданию The Cervical Cytology Bethesda Atlas , 2015 [13].)

Заявление о раскрытии информации

Авторы не заявляют о конфликте интересов.

Список литературы

1. Соломон Д. и др.: Система Bethesda 1988 г. для сообщения цервикальных / вагинальных цитологических диагнозов.Разработано и одобрено на семинаре Национального института рака, Бетесда, Мэриленд, США, 12-13 декабря 1988 г. Acta Cytol 1989; 33: 567-574.
2. Курман Р.Дж., Соломон Д. (ред.): Система Bethesda для сообщения о цервикальных / вагинальных цитологических диагнозах. Определения, критерии и пояснения к терминологии и соответствию образцов.Нью-Йорк, Спрингер, 1994.
3. Schiffman M, Adrianza ME: исследование сортировки ASCUS-LSIL. Дизайн, методы и характеристики участников испытаний. Acta Cytol 2000; 44: 726-742.
4. Stoler MH, Schiffman M: Вариабельность цитологических и гистологических интерпретаций шейки матки между исследователями: реалистичные оценки из исследования сортировки ASCUS-LSIL.JAMA 2001; 285: 1500-1505.
5. Гейдж Дж. К., Хэнсон В. В., Эбби К., Диппери С., Гарднер С., Кубота Дж., Шиффман М., Соломон Д., Джеронимо Дж .: Количество биопсий шейки матки и чувствительность кольпоскопии. Obstet Gynecol 2006; 108: 264-272.
6. Соломон Д., Наяр Р. (ред.): Система Bethesda для отчетности по цитологии шейки матки.Определения, критерии и пояснения. Нью-Йорк, Спрингер, 2004.
7. Шерман М.Э., Дасгупта А., Шиффман М., Наяр Р., Соломон Д.: Исследование воспроизводимости Bethesda Interobserver (BIRST): веб-оценка системы Bethesda 2001 для классификации цитологии шейки матки.Цитопатол рака 2007; 111: 15-25.
8. Национальный институт рака, Американское общество цитопатологов: Атлас веб-сайта системы Bethesda. http://nih.techriver.net/ (по состоянию на 9 мая 2017 г.).
9. Wright TC, Cox JT, Massad LS, Twiggs LB, Wilkinson EJ: 2001 Консенсусные рекомендации по ведению женщин с цитологическими аномалиями шейки матки.JAMA 2002; 287: 2120-2129.
10. Wright TC Jr, Massad SL, Dunton CJ, Spitzer M, Wilkinson EJ, Solomon D: 2006 Консенсусные рекомендации по ведению женщин с патологическими скрининговыми тестами на рак шейки матки. Am J Obstet Gynecol 2007; 197: 346-355.
11. Massad LS, Einstein MH, Huh WK, Katki HA, Kinney WK, Schiffman M, Solomon D, Wentzensen N, Lawson H: 2012 Обновленные согласованные руководящие принципы для управления патологическими скрининговыми тестами на рак шейки матки и предшественниками рака.J Низких органов мочеполовой системы, 2013; 17 (5, приложение 1): S1-S27.
12. Найяр Р., Уилбур, округ Колумбия: Пап-тест и Bethesda 2014. Cancer Cytopathol 2015: 123: 271-281.
13. Nayar R, Wilbur DC (eds): Система Bethesda для отчетности по цитологии шейки матки, изд 3.Определения, критерии и пояснения. Нью-Йорк, Спрингер, 2015.
14. Веб-атлас цитологии шейки матки, 2014 г. https://bethesda.soc.wisc.edu/ (по состоянию на 10 мая 2017 г.).
15. Kurtycz DFI, Staats P, Chute D, Russell D, Pavelec D, Monaco SE, Friedlander MA, Wilbur DC, Nayar R: Bethesda Interobserver Reproducibility Study-2 (BIRST-2): Bethesda System 2014.J Am Soc Cytopathol 2017; 6: 131-144.
16. Али С.З., Сибас Е.С. (редакторы): Система Bethesda для сообщения о цитопатологии щитовидной железы. Определения, критерии и пояснения. Нью-Йорк, Спрингер, 2010.
17. Layfield LJ, Pitman MB, DeMay RM, Shidham VB: Цитология панкреатобилиарного тракта: путь к руководящим принципам стиля «Bethesda» от Общества цитопатологов Папаниколау.Cytojournal 2014; 11:18.
18. Розенталь Д.Л., Войчик Е.М., Куртыц Д.Ф. (ред.): Парижская система отчетности по цитологии мочи. Нью-Йорк, Спрингер, 2016.
19. Росси Э.Д., Факин В.К., Балоч З., Баркан Г.А., Фошини М.П., ​​Пуштацери М., Виль П., Куртыч Д.Ф.: Миланская система отчетности о цитопатологии слюнных желез: анализ и предложения из первоначального обследования.Cancer Cytopathol 2017 (в печати).
20. Дарра Т.М., Колган Т.Дж., Кокс Д.Т., Хеллер Д.С., Генри М.Р., Лафф Р.Д., МакКалмонт Т., Найар Р., Палефски Дж. М., Столер М. Х., Уилкинсон Э. Дж., Зайно Р. Дж., Уилбур округ Колумбия; ПОСЛЕДНИЙ проект Рабочие группы: Проект стандартизации плоской аногенитальной терминологии для поражений, связанных с ВПЧ: общие сведения и согласованные рекомендации Коллегии американских патологов и Американского общества кольпоскопии и патологии шейки матки.Arch Pathol Lab Med 2012; 136: 1266-1297.
21. Stoler M, Bergeron C, Colgan TJ, Ferenczy AS, Herrington CS, Kim K-R: Эпителиальные опухоли, часть опухолей шейки матки; in Kurman RJ, Carcangiu ML, Herrington CS, Young RH (eds): Классификация опухолей женских репродуктивных органов ВОЗ, глава 7, изд 4.Лион, МАИР, 2014, стр 172-198.

---

Автор Контакты

Для корреспонденции: Д-р Риту Наяр

Северо-западная мемориальная больница

Цитопатология Галтер 7-132B, 251 East Huron Street,

Чикаго, Иллинойс 60611 (США)

Электронная почта r-nayar @ northwestern.edu

---

Подробности статьи / публикации

Предварительный просмотр первой страницы

Получено: 17 мая 2017 г.
Принято: 17 мая 2017 г.
Опубликовано в Интернете: 11 июля 2017 г.
Дата выпуска: июль — октябрь

г.

Количество страниц для печати: 14
Количество рисунков: 0
Количество столов: 0

ISSN: 0001-5547 (печатный)
eISSN: 1938-2650 (онлайн)

Для дополнительной информации: https: // www.karger.com/ACY

---

Авторские права / Дозировка препарата / Заявление об ограничении ответственности

Авторские права: Все права защищены. Никакая часть данной публикации не может быть переведена на другие языки, воспроизведена или использована в любой форме или любыми средствами, электронными или механическими, включая фотокопирование, запись, микрокопирование, или с помощью любой системы хранения и поиска информации, без письменного разрешения издателя. .
Дозировка лекарств: авторы и издатель приложили все усилия, чтобы гарантировать, что выбор и дозировка лекарств, указанные в этом тексте, соответствуют текущим рекомендациям и практике на момент публикации.Однако с учетом продолжающихся исследований, изменений в правительственных постановлениях и постоянного потока информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на них, читателю рекомендуется проверять листок-вкладыш для каждого препарата на предмет любых изменений показаний и дозировки, а также дополнительных предупреждений. и меры предосторожности. Это особенно важно, когда рекомендованным агентом является новый и / или редко применяемый препарат.
Отказ от ответственности: утверждения, мнения и данные, содержащиеся в этой публикации, принадлежат исключительно отдельным авторам и соавторам, а не издателям и редакторам.Появление в публикации рекламы и / или ссылок на продукты не является гарантией, одобрением или одобрением рекламируемых продуктов или услуг или их эффективности, качества или безопасности.