Кто такой фет: Биография Афанасия Фета — РИА Новости, 05.12.2020

Как показатель успеха ФЭТ?

Блог

Этот блог является частью серии часто задаваемых вопросов о фертильности, в которой врачи RMA отвечают на самые насущные вопросы о лечении.  

Сегодняшним врачом-экспертом является доктор Марси Магуайр, которая практикует в офисе RMA в Нью-Джерси в Вест-Ориндже.

В чем разница между переносом замороженных и свежих эмбрионов?

Перенос замороженных эмбрионов

Перенос замороженных эмбрионов (FET) в наши дни становится стандартной практикой в ​​индустрии экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Перенос криоконсервированных эмбрионов оптимизирует преимущества современных методов оплодотворения, предлагая более высокие показатели беременности и более безопасные беременности.

ФЭТ прост – это когда эмбрионы криоконсервируются (замораживаются) перед переносом в матку женщины.

Эмбрионы остаются безопасными и стабильными в криоконсервированном состоянии от нескольких недель до нескольких лет.

Перенос свежих эмбрионов

Перенос свежих эмбрионов — это противоположный подход, когда врачи переносят эмбрион в матку женщины, как только они чувствуют, что он готов к имплантации.

В то время как свежие переносы были обычным явлением, достижения в области технологий и репродуктивной медицины проложили путь для FET, что приводит к более высоким показателям успешных беременностей.

Почему предпочтительнее полевой транзистор

Почему? Три причины.

1. Во-первых, FET дает организму женщины возможность восстановиться после забора яйцеклетки и до имплантации.
2. Во-вторых, FET позволяет врачам синхронизировать время между эмбрионом и маткой, чтобы имплантация могла быть успешной.
3. И в-третьих, заморозив эмбрион, у эмбриологов есть время проверить его на наличие хромосомных аномалий перед переносом.

Основные преимущества переноса замороженных эмбрионов и их влияние на показатели успеха

Давайте подробно рассмотрим каждое из этих преимуществ, начиная с первого.Чтобы женщина вырастила много яйцеклеток во время цикла ЭКО, она должна принимать препараты, стимулирующие яичники, или инъекции гормонов примерно за десять дней до забора яйцеклетки.

Несмотря на то, что в целом эти лекарства безопасны, в краткосрочной перспективе они могут заставить женщину чувствовать себя, ну, гормонально. Многие женщины отмечают вздутие живота и капризность во время менструаций.

1. Потенциал для снижения риска аномальной плацентации

Гормоны женщины находятся на самом высоком уровне сразу после извлечения ее яйцеклеток.Если бы она забеременела в этот период времени, уровень ее гормонов подскочил бы выше, что усугубило бы ее симптомы и подвергло бы ее более высокому риску синдрома гиперстимуляции яичников, серьезного осложнения ЭКО.

С помощью FET, когда врачи ждут несколько недель после извлечения яйцеклетки, чтобы перенести эмбрион, организм женщины имеет шанс восстановиться и вернуться в естественное исходное состояние. Это помогает будущей матери чувствовать себя хорошо в первые дни беременности и может снизить риск аномальной плацентации.

2. Восприимчивость матки

Вторым преимуществом FET, которое приводит к более высоким показателям успеха, является то, что мы называем восприимчивостью матки. А все это означает, что матка готова к приему эмбриона, что повышает шансы на имплантацию и продолжение беременности.

Правда в том, что в каждом цикле ваша матка восприимчива к эмбриону только в течение короткого промежутка времени, между 24-36 часами. И эмбрион может успешно имплантироваться в матку только после того, как он станет достаточно зрелым, то есть когда он достигнет стадии бластоцисты.

Если эмбрион и матка не «встретятся» в нужное время, пациенты упускают шанс забеременеть в этом цикле.

Например, если совершенно здоровый эмбрион растет несколько медленнее, он может пропустить окно имплантации в матку. Попытка нового переноса этого эмбриона потребует помещения эмбрионов в матку до того времени, когда эмбрион будет готов, или ожидания так долго, пока эмбрион достигнет своей оптимальной стадии, что матка теперь потеряла часть своей восприимчивости.

FET позволяет врачам заморозить эмбрион на стадии бластоцисты и перенести его в нужное время, когда матка наиболее восприимчива к нему, что повышает шансы на успех.

Перенос замороженных эмбрионов позволяет проводить генетическое тестирование

Наконец, эти несколько недель на льду перед переносом дают эмбриологам время проверить хромосомный состав эмбриона с помощью преимплантационной генетической диагностики (ПГД).

Этот тест проверяет, имеет ли эмбрион правильное количество хромосом (46), слишком мало или слишком много.

Эмбрионы с полным набором хромосом являются нормальными и приводят к успешной беременности и рождению живых детей, тогда как эмбрионы с хромосомным дисбалансом являются аномальными и не могут имплантироваться, что приводит к выкидышу или рождению больного ребенка.

Когда эмбрион достигает стадии бластоцисты, перед заморозкой эмбриона эмбриолог возьмет крошечную биопсию эмбриона (клеток, которые станут плацентой).

Этот образец биопсии затем будет проанализирован на хромосомный состав, процесс, который может занять неделю или больше и будет невозможен при переносе свежих эмбрионов. После получения результатов врачи могут разморозить и перенести нормальный эмбрион, что увеличивает шансы женщины на успех.

Благодаря этому трем преимуществам ФЭТ в настоящее время практикуется в самых передовых клиниках мира с одними из самых высоких показателей успеха.

Пересадка замороженных эмбрионов I | Репродуктивное здоровье

Пересадка замороженных эмбрионов в естественном цикле: пошаговое руководство

Каждый цикл ФЭТ, как и другие процедуры ВРТ, включает несколько этапов, происходящих в определенное время в течение четырехнедельного периода.Примерное расписание и обзор представлены ниже. Если вы были беременны или если с момента последней пересадки эмбриона прошло более года, перед FET следует провести повторное измерение матки. Если вы никогда не проходили оценку полости матки, или если она проводилась дольше года, или если у вас есть факторы риска структурных аномалий матки, мы рекомендуем провести оценку полости матки перед ФЭТ либо с помощью соногистограммы с инфузией физиологического раствора, либо в офисе гистероскопия или гистеросальпингограмма.

Цикл полевого транзистора

1. Мониторинг развития фолликулов
2. Мониторинг выброса ЛГ
3. Документация овуляции
4. Перенос эмбрионов
5. Гормональные добавки
6. Тест на беременность
7. Последующая консультация

Этап 1. Мониторинг развития фолликулов

Мониторинг развития фолликулов часто проводится во время цикла FET с помощью трансвагинальной сонографии. Чтобы определить день, когда вы должны начать мониторинг, вычтите семнадцать дней из продолжительности вашего менструального цикла.Например, если от первого дня одного менструального цикла до первого дня следующего проходит 30 дней, первое УЗИ следует пройти примерно на 13-й день цикла (30-17=13). По мере того, как ваш доминантный фолликул приближается к зрелости, вы будете проходить другие УЗИ. Эти ультразвуки будут продолжаться до тех пор, пока мы не задокументируем овуляцию.

Шаг 2 — Мониторинг выброса ЛГ

Когда растущий фолликул приближается к зрелости, уровень гормона ЛГ в крови и моче резко возрастает. Это известно как всплеск ЛГ.Для переноса замороженных эмбрионов мы определяем день всплеска ЛГ как день, когда анализ мочи на ЛГ становится положительным. Важно, чтобы ЛГ контролировался ежедневно, так как время переноса замороженных эмбрионов будет отсчитываться от даты выброса ЛГ. Сроки переноса эмбрионов будут зависеть от стадии, на которой ваши эмбрионы были заморожены. Эмбрионы, замороженные на более поздней стадии развития (бластоцисты), будут перенесены позже, чем эмбрионы, замороженные на более ранней стадии развития.

Шаг 3 – документирование овуляции

В дополнение к мониторингу вашего ЛГ ваш врач может также подтвердить овуляцию с помощью УЗИ во время овуляции. Если овуляция не происходит, о чем свидетельствует отсутствие коллапса доминантного фолликула на УЗИ, то перенос замороженного эмбриона может быть отменен. В качестве альтернативы, гормональные добавки могут быть предоставлены в течение оставшейся части цикла перевода. В зависимости от индивидуального протокола врача вам также могут быть назначены пероральные препараты, такие как метилпреднизолон и доксициклин, перед переводом.

Этап 4 — Перенос эмбрионов

Эмбрионы размораживаются утром в день переноса замороженных эмбрионов. В нашей лаборатории примерно 60-70 процентов эмбрионов выживают при криоконсервации и размораживании. Обычно мы переносим 1-2 эмбриона во время каждого цикла FET. Однако этот номер является гибким, и ваш врач обсудит этот вопрос с вами. Отличные показатели беременности FET в большинстве случаев достигаются при переносе от одного до двух эмбрионов, что также сводит к минимуму риск многоплодия.Перенос большего количества эмбрионов может увеличить вероятность многоплодной беременности, что повышает риск беременности для женщины и плода.

Фактический перенос эмбриона идентичен переносу эмбриона после экстракорпорального оплодотворения-переноса эмбриона. В зависимости от протокола врача перенос эмбриона может быть выполнен под ультразвуковым контролем, что потребует наполнения мочевого пузыря. Через шейку матки в матку осторожно вводят небольшой пластиковый катетер. После ожидания в течение 1-2 минут, пока не исчезнут легкие спазмы, эмбрионы помещаются в полость вместе с очень небольшим количеством жидкости. Для переноса эмбрионов анестезия не требуется. Вы будете выписаны после отдыха в течение 20 минут.

Шаг 5 — Гормональные добавки

Пациентам, перенесшим ФЭТ, может не потребоваться гормональная добавка, если мы документируем нормальное развитие фолликулов и овуляцию. В отличие от первоначальной процедуры ЭКО-ЭТ, во время которой клетки гранулезы, продуцирующие прогестерон, аспирируются, эти клетки остаются функциональными в желтом теле во время цикла ФЭТ.Добавки прогестерона могут назначаться пациенткам с овуляторной дисфункцией или недостаточностью лютеиновой фазы. В этих случаях инъекции прогестерона или суппозитории начинаются до переноса эмбриона и продолжаются до тех пор, пока не будет проведен тест на беременность.

Шаг 6 — Тест на беременность

Обычно мы проводим сывороточный тест на беременность через 12-14 дней после переноса эмбриона. Если тест положительный, мы можем измерить уровень прогестерона в сыворотке и порекомендовать вам продолжать прием прогестерона в течение нескольких дополнительных недель.Если тест на беременность отрицательный, прием прогестерона прекращают и через несколько дней начинаются месячные.

Шаг 7 – Последующая консультация

Если тест на беременность положительный, примерно через три недели мы проведем вагинальное УЗИ. На этом этапе мы можем определить количество эмбрионов и часто можем увидеть сердцебиение в развивающемся эмбрионе. После этого этапа развития риск потери беременности низок. Если процедура FET не увенчалась успехом, вам следует записаться на консультацию к врачу, чтобы пересмотреть процедуру и обсудить варианты будущего лечения.

Что это такое, чего ожидать, различные типы, стоимость и прочее

Краткие сведения о переносе эмбрионов:

• Перенос эмбрионов — это заключительный этап процесса экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), когда оплодотворенная яйцеклетка — ставшая эмбрионом — помещается в матку женщины.
• Эмбрион загружается в катетер, который проводится через влагалище и шейку матки в матку, где он помещается.
• Обычно это происходит между 3 и 5 днями после извлечения яйцеклетки при пересадке свежей яйцеклетки и от 4 недель до нескольких лет спустя при пересадке замороженной яйцеклетки.
• Существует множество различных типов переноса эмбрионов: свежие, замороженные, дробление (3-й день), бластоциста (5-й день), перенос одного и нескольких эмбрионов.
• В настоящее время стандартной практикой является перенос одного эмбриона (иногда двух) за раз.Это сводит к минимуму вероятность появления близнецов при сохранении того же кумулятивного показателя живорождения (за одно извлечение) в цикле ЭКО. Любые оставшиеся эмбрионы из цикла ЭКО либо замораживаются (если первый перенос осуществляется со свежими эмбрионами), либо остаются замороженными (если первый перенос является замороженным переносом — также называется циклом замораживания всего).
• Стоимость переноса свежих эмбрионов обычно включается в базовую стоимость цикла ЭКО. Трансплантация замороженных эмбрионов (FET) редко включается в эту цену и стоит дополнительно 4-5000 долларов США в среднем по США, хотя цена сильно варьируется в зависимости от клиники.

Что такое перенос эмбрионов?

Перенос эмбриона является последней стадией процесса ЭКО, когда оплодотворенная яйцеклетка, которая должна расти в течение нескольких дней, помещается в матку женщины, где она, как мы надеемся, имплантируется, станет плодом и приведет к рождению здоровый ребенок.

Процедура переноса эмбрионов осуществляется путем загрузки эмбриона ЭКО в катетер, который затем проводится через влагалище и шейку матки женщины и помещается в матку. Анестезия обычно не требуется, но можно использовать валиум.

Типы переноса эмбрионов:

Существует много «типов» переноса эмбрионов, хотя основной принцип остается тем же.

Перенос свежих эмбрионов

Как следует из самого термина, перенос свежих эмбрионов — это перенос эмбрионов, которые не были заморожены.

Перенос замороженных эмбрионов (FET)

Перенос замороженных эмбрионов — это цикл, в котором замороженные эмбрионы из предыдущего цикла ЭКО или донорских яйцеклеток оттаивают, а затем переносят в матку женщины.

Перенос замороженных эмбрионов может быть выполнен по ряду причин:

По медицинским показаниям в связи с восприимчивостью матки: Во время цикла ЭКО женщина находится в состоянии контролируемой гиперстимуляции яичников, что вызывает значительный физиологический стресс к телу женщины. В некоторых случаях организм женщины не в состоянии одновременно подготовить красивый «дом» для переноса эмбрионов. Если у женщины синдром гиперстимуляции яичников или повышенный уровень прогестерона или эстрогена, или слизистая оболочка менее 7 мм во время триггера, может быть рекомендовано провести «заморозку всего цикла» с последующей ФЭТ.Это позволяет предполагаемой матери подождать, пока матка/эндометрий станет более восприимчивой и имплантация станет более вероятной.

Второй перенос эмбрионов: В обычном цикле ЭКО обычно получают 10-15 яйцеклеток посредством контролируемой гиперстимуляции, в результате чего для переноса доступно несколько высококачественных эмбрионов. Сегодняшняя стандартная практика заключается в переносе одного (иногда двух) эмбриона в матку женщины и замораживании всех оставшихся эмбрионов, чтобы увеличить вероятность будущей беременности (если пара захочет продолжить расширение своей семьи после родов или если первый перенос не удался).

Легче планировать: Поскольку бывают случаи, когда с медицинской точки зрения рекомендуется преобразовать свежий цикл в замороженный весь цикл с помощью FET, многим, особенно клиентам, путешествующим, гораздо проще заранее спланировать замороженный трансфер, поскольку они редко когда-либо отменяются, их можно легко спланировать, и они предлагают сопоставимые показатели успеха, как новый перевод.

Стадия дробления (день 3) Перенос эмбрионов:

Эмбрионы на стадии дробления называются так потому, что клетки в эмбрионе делятся (или расщепляются), но сам эмбрион не увеличивается в размерах. Эта стадия обычно достигается на третий день, но может произойти и на второй или четвертый день. Их часто называют просто «эмбрионами третьего дня».

Некоторые эксперты по фертильности считают, что нет никакой замены женской матке и что эмбрионы должны быть возвращены в маточную среду как можно быстрее. Поскольку не все эмбрионы доживают до 5-го дня, перенос на 3-й день — это способ обеспечить эмбриону оптимальную среду для развития. В CNY мы обычно рекомендуем перенос эмбриона на третий день, если в первый день имеется менее четырех эмбрионов.

Бластоциста (день 5) Стадия переноса эмбрионов

Бластоциста — это эмбрион, развившийся в однослойную сферу клеток, окружающую заполненную жидкостью полость с плотной массой клеток, сгруппированных вместе. Бластоцисты содержат от 60 до 120 клеток. Обычно это происходит на пятый день, но может произойти и на 6, 7 или даже 8 день. На этой стадии эмбрион дифференцировался на два типа клеток: трофэктодерму, клетки на периферии эмбриона, образующие плаценту, и внутренняя клеточная масса (ICM), плотная масса клеток внутри, которая образует плод, если эмбрион имплантируется.

Эмбрион с бластоцистой считается более «особым», чем эмбрион на более ранней стадии, поскольку он имеет более высокую вероятность быть генетически нормальным, имплантироваться и привести к живорождению, чем эмбрион на стадии дробления.

Отсрочка переноса эмбрионов до стадии бластоцисты позволяет эмбриологу лучше выбирать эмбрионы с более высокой вероятностью продолжения развития.

Эмбрион, выращенный до стадии бластоцисты, также может быть подвергнут генетическому тестированию перед переносом, что может помочь снизить риск выкидыша в некоторых популяциях, избежать известных генетических нарушений и выбрать пол ребенка.

Перенос одного эмбриона (SET или eSET)

A(n) (Выборочный) Перенос одного эмбриона — это практика переноса только одного эмбриона в матку женщины. Это снижает вероятность многоплодия при сохранении очень похожего уровня беременности. Из-за сниженного риска eSET и очень похожей частоты наступления беременности eSET быстро стал золотым стандартом для переноса эмбрионов с помощью процедуры ЭКО.

Перенос нескольких эмбрионов

Перенос нескольких эмбрионов — это просто перенос более чем одного эмбриона.Хотя в некоторых случаях это можно сделать, существуют строгие правила, ограничивающие перенос нескольких эмбрионов. Перенос большого количества эмбрионов (а в некоторых случаях даже более одного) может привести к закрытию клиники в наши дни.

Краткое описание типов переноса эмбрионов:

Некоторые из вышеупомянутых переносов эмбрионов являются взаимоисключающими, в то время как другие могут быть классифицированы вместе:

• Перенос свежих эмбрионов и перенос замороженных эмбрионов являются взаимоисключающимиПеренос бластоцисты является взаимоисключающим.
• Перенос одного эмбриона и перенос нескольких эмбрионов являются взаимоисключающими. Тем не менее, ЭКО часто приводит к получению многих эмбрионов, поэтому вы можете сделать перенос одного свежего эмбриона, а затем перенос нескольких замороженных эмбрионов через несколько месяцев / лет из эмбриона, созданного в том же цикле ЭКО.

  Основные решения, касающиеся переноса эмбрионов

   

  Когда происходит перенос эмбрионов?

  Сроки переноса эмбрионов сильно различаются, поскольку цикл каждого человека уникален и зависит от множества факторов, которые тщательно отслеживаются.Эти факторы помогают определить время ряда ключевых событий в цикле ЭКО, что, в свою очередь, определяет траекторию следующего шага цикла ЭКО. Поскольку перенос эмбриона является заключительным этапом цикла ЭКО, день, в который он происходит, сильно варьируется, поэтому важно не привязываться к какому-либо конкретному календарю или графику во время вашего собственного цикла ЭКО или FET.

  Свежий перевод:

  Первый день цикла свежего перевода отмечается как первый день приема стимулирующих препаратов (обычно на 2-4 день естественного менструального цикла женщины, если применимо).День переноса в конечном итоге определяется днем ​​извлечения яйцеклетки и стадией развития эмбриона. Однако обе эти вещи действительно изменчивы. Например, УЗИ и мониторинг крови могут определить, что требуется дополнительный день стимуляции (или меньше), что сдвигает день извлечения яйцеклетки вперед или назад. Большинство переносов на стадии дробления происходит через три дня после извлечения, а переносы на стадии бластоцисты обычно происходят через пять дней, но эмбрионы тоже развиваются с разной скоростью.Действительно, перенос бластоцисты через семь дней после извлечения является обычным делом.

  Ниже приведен образец календаря переноса свежего эмбриона.

  Замороженный перенос:

  Подобно свежему переносу, каждый FET адаптируется к предполагаемому родительскому циклу в зависимости от развития их слизистой оболочки и реакции на лекарства (если они используются). В то время как количество времени, затрачиваемое на эстроген перед введением прогестерона, зависит от человека и будет определяться с помощью УЗИ и мониторинга анализа крови, день переноса эмбриона в конечном итоге зависит от дня, когда начинается прогестерон:

  • Дробление эмбрионы будут перенесены через четыре дня после начала приема прогестерона.
  • Эмбрионы бластоцисты будут перенесены через шесть дней после начала введения прогестерона.

  Ниже приведен пример календаря FET.

  Что ожидать во время переноса эмбрионов

  Перенос эмбрионов осуществляется в стерильных условиях, обычно в специальной комнате для переноса в клинике репродукции. Ваш врач, медсестра, эмбриолог (и ваш партнер) будут с вами. Анестезия обычно не требуется, но часто используются миорелаксанты или валиум, чтобы помочь успокоить нервы и расслабить гладкую мускулатуру матки.Вы должны принимать все лекарства, которые вам прописали, строго в соответствии с инструкциями. Вас могут попросить воздержаться от приема чего-либо, что вводится вагинально (например, суппозиториев) утром перед переводом.

  Перед переносом врач и эмбриолог подтвердят ваше имя и дату рождения, чтобы убедиться, что они соответствуют идентификационной информации на эмбрионах. Затем с помощью эмбриолога эмбрион загружается в катетер для переноса. Примерно в то же время во влагалище помещают зеркало, позволяющее визуализировать шейку матки, которая затем очищается. Катетер вводят через шейку матки в матку под ультразвуковым контролем. Оказавшись на месте, эмбрион аккуратно помещается в матку, где он, как мы надеемся, имплантируется.

  Перенос эмбрионов очень похож на мазок Папаниколау. Это не должно быть больно, но вы можете почувствовать небольшой дискомфорт при введении зеркала или проведении катетера через шейку матки.

  После этого пациенту дают отдохнуть около 15 минут. Даются дальнейшие инструкции, анализ крови назначается через 4–7 дней после переноса, а тест на беременность — через 10 дней после переноса.

  Что нужно сделать перед переносом эмбрионов, чтобы повысить шансы на успех

  Перед переносом эмбрионов можно многое сделать, чтобы повысить шансы на успешный перенос. Большинство этих изменений имеют оптимальный эффект, если начать их за 30-90 дней до начала фазы стимуляции цикла ЭКО, поскольку окончательная фаза развития яйцеклеток начинается примерно за 90 дней до овуляции. Это помогает улучшить развитие яйцеклеток и обеспечить лучшее качество яйцеклеток (которые составляют половину генетики растущих эмбрионов) для вашего цикла лечения.

  Диета и добавки:

  • Диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов: Диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов уменьшает воспаление во всем теле, G.I. тракта и репродуктивной системы. Он также помогает гормональной функции, поскольку многие женские гормоны производятся из холестерина, который поступает из жира.
  • Безрецептурные добавки: Различные добавки для повышения фертильности, такие как ко-q10/убихинол, инозитол, витамин D и многие другие, могут быть чрезвычайно полезными для женщин и мужчин.К счастью, такие компании, как Molecular Fertility, объединили десятки рекомендуемых ингредиентов в несколько простых продуктов. Как правило, женщинам рекомендуется принимать Peak Prenatal, VivoMega Fish Oil, Ovarian Bloom, а также рассматривать фертильную защиту для поддержки воспаления. Для мужчин мы рекомендуем Male Preconception+, а также рыбий жир VivoMega.

  Лекарства, отпускаемые по рецепту:

  Различные иммунологические препараты могут помочь улучшить результаты переноса, особенно после неудачной имплантации в анамнезе.Некоторые иммунологические лекарства включают в себя:

  • INTRALIPIDS
    • Низкая доза Naltrexone
    • HGH
    • Antibiotics
    • Tacrolimus (Prograf)
    • Prednisone
    • Aspirin (по счетчику)
    • LoviRIN
    • HCG
    • ivig
    • Filgrastim ( Neupogen)
    • VIAGRA
    • Антигистамины
    • (по счетчике)
    • Metformin
    • Орилисса
    • Орилисса

    Хирургическая обработка и иммунная терапия

  • Иммунизационная терапия LymphoCyte (освещенность): ГРУЗКА — это процедура, благодаря которой белые клетки из будущего отца выделяют из крови отца и вводят в кожу будущей матери, чтобы ввести иммунные клетки мужа в иммунную систему женщины при подготовке к беременности. Терапия НИТ часто рекомендуется после многих неудачных циклов ЭКО и подозрений на иммунологические причины неудачной имплантации.
  • Обогащенная тромбоцитами плазма (PRP) Терапия: PRP, концентрированный продукт крови, обогащенный тромбоцитами, помогает стимулировать заживление и рост тканей и может использоваться как для поддержки яичников/яйцеклеток, так и для улучшения толщины и восприимчивости эндометрия.
  • Биопсия эндометрия: Биопсия эндометрия (т.н. процедура царапанья) может быть выполнена до начала менструального цикла того месяца, когда вы хотите приступить к переносу.«Царапание» слизистой оболочки эндометрия вызывает высвобождение химических веществ, называемых цитокинами, которые способствуют заживлению. Этот процесс заживления может способствовать лучшему развитию слизистой оболочки в последующие месяцы.
  • Внутриматочный ХГЧ: Считается, что введение небольшого количества хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в матку перед переносом повышает вероятность имплантации до 30%. CNY Fertility поощряет использование 500 МЕ внутриматочного ХГЧ в рамках нашего протокола переноса эмбрионов, чтобы ускорить процесс имплантации.
  • Анализ рецептивности эндометрия (ERA): ERA — это тест, проводимый для оценки рецептивности эндометрия женщины или вероятности прилипания эмбриона. Тест проводится, чтобы помочь предотвратить неудачу имплантации, определяя уникальное и оптимальное окно имплантации женщины.
  • Лапароскопия : Лапароскопия является минимально инвазивной хирургической процедурой для визуализации внутренней части брюшной и тазовой полости с целью диагностики и коррекции эндометриоза, миомы матки, аномальных новообразований и спаек.
  • Гистероскопия : Гистероскопия — это минимально инвазивная диагностическая и корректирующая процедура, проводимая для визуализации внутренней части матки с целью исследования и устранения (в случае обнаружения) источника аномального маточного кровотечения или предполагаемой причины бесплодия и невынашивания беременности.

  Холистическая терапия:

  • Иглоукалывание: Исследования показали, что иглоукалывание может улучшить показатели беременности до 65% у женщин, проходящих процедуру экстракорпорального оплодотворения.
  • Массаж: Техники массажа, разработанные специально для лечения бесплодия, такие как абдоминальный массаж майя, могут использоваться для улучшения фертильности за счет увеличения притока крови к репродуктивным органам, устранения закупорок и уменьшения воспаления. Это также может помочь выровнять матку и снять стресс и беспокойство, часто связанные с бесплодием.
  • Йога : Йогу можно использовать в качестве дополнительного лечения бесплодия, уменьшая стресс, улучшая приток крови к репродуктивным органам и балансируя иммунную систему.

  Что делать после переноса эмбрионов, чтобы повысить шансы на успех

  Большая часть подготовительной работы для успешного переноса эмбрионов выполняется заранее. Как только передача происходит, на самом деле не так уж много можно сделать, чтобы изменить курс. Женщинам рекомендуется пройти второй курс иглоукалывания сразу после их переноса, так как несколько исследований показывают пользу лечения иглоукалыванием до и после переноса эмбрионов во время цикла ЭКО. Четырнадцать научных исследований, опубликованных в Fertility and Sterility , показывают, что иглоукалывание, проведенное до и после переноса эмбрионов ЭКО, увеличило частоту наступления беременности на целых 35-50% .

  Меры предосторожности после переноса эмбрионов

  Имплантация эмбриона может произойти в течение 72 часов после переноса эмбрионов. Инструкции после перевода варьируются от клиники к клинике. Хотя раньше стандартный протокол рекомендовал постельный режим, это уже не так.

  Эксперты CNY предлагают пациентам вернуться к своему обычному распорядку дня, но им запрещают напряженные физические упражнения, секс или принятие ванны. Мы рекомендуем пойти домой, расслабиться и хорошенько выспаться. Сохраняйте позитивный настрой, находите способы расслабиться и наладить контакт со своим партнером во время ужасного «двухнедельного ожидания» между переводом и тестом на беременность.Старайтесь не слишком зацикливаться на списках того, что нужно/нельзя. Сосредоточьтесь на себе и делайте то, что вам нравится.

  • Помните, что женщины беременеют постоянно, не меняя своей деятельности.
  • Продолжайте принимать все лекарства в соответствии с инструкциями.
  • Ведите себя так, как будто вы беременны: Ешьте и ведите себя так, как будто вы беременны.
  • Оставайтесь активными: Вы можете возобновить свою обычную рутину. Просто избегайте тяжелых физических нагрузок.
  • Нет секса. Мать-природа должна идти своим чередом.
  • Избегайте экстремальных температур: это означает отсутствие горячих ванн, горячей йоги, саун, грелок или электрических одеял.Все они могут повышать температуру матки, и их следует избегать.

  Стоимость переноса эмбрионов:

  Стоимость переноса свежих эмбрионов

  Стоимость переноса свежих эмбрионов обычно включена в базовую стоимость ЭКО, в среднем около 12 000 долларов США, и 3 900 долларов США здесь, в CNY Fertility. Поскольку это включено в стоимость ЭКО, трудно экстраполировать другие услуги, необходимые как часть пакета ЭКО, чтобы получить стоимость только переноса свежего эмбриона.

  Стоимость переноса замороженных эмбрионов

  Средняя стоимость переноса замороженных эмбрионов составляет около 4000 долларов США, но колеблется от 1400 долларов США (включая процедуру и мониторинг) здесь, в CNY Fertility, до более 6000 долларов США в других клиниках по всей стране.

  Что дороже: свежее или замороженное?

  Это может показаться глупым вопросом, учитывая то, что мы только что обсудили, но на самом деле это зависит от того, как вы на это посмотрите. Перенос замороженных эмбрионов можно рассматривать как дополнительные расходы, особенно если он выполняется в качестве первого переноса (без переноса свежих). Однако многие циклы ЭКО приводят к большему количеству эмбрионов, чем может быть перенесено за один раз. Эти эмбрионы замораживаются для использования в будущем (после неудачного переноса или успешного рождения). При таком использовании стоимость переноса замороженных эмбрионов значительно меньше, чем стоимость переноса свежих эмбрионов, при котором новый цикл ЭКО проводится с нуля.

  Калькулятор оплаты ЭКО и переноса эмбрионов

  {{ лечение[лечение][‘данные’][‘имя’] }}

  Дополнения

  {{ лечение[‘данные’][‘цена’][‘монитор ‘][‘in_house’][‘label_small’] }} Для местных клиентов {{ обработка[‘data’][‘price’][‘monitor’][‘remote’][‘label_small’] } } Для клиентов, путешествующих {{ лечение.data.price.frozen_transfer.label }} Frozen Transfer {{ Treatment. data.price.genetic_testing.label }} Генетическое тестирование {{ Treatment.data.price.medication.label ? Treatment.data.price.medication.label : «Оценка лекарства» }} {{ Treatment.data.price.medication.options[controls.medication_selected][‘name’] }} {{ Treatment.data.price.zymot.label }} ZyMōt Обработка спермы {{ Treatment.data.price.pregmune.label }} Pregmune Тестирование репродуктивной иммунологии {{ Treatment.data.price.ivf.label }} ЭКО {{ Treatment.data.price.fet.label }} FET {{ Treatment.data.price.donor_sperm.label ? Treatment.data.price.donor_eggs.label : ‘Добавление донорских яйцеклеток’ }} {{controls.donor_eggs_qty }} Дополнительные яйца {{ Treatment.data.price.donor_package.label ? Treatment.data.price.donor_package.label : ‘Дополнительные донорские яйцеклетки’ }} {{controls.donor_package_qty }} Дополнительные яйцеклетки {{ Treatment.data.price.donor_sperm.label }} Донорская сперма {{ Treatment.data.price.gestational_surrogacy .label }} Суррогатное материнство во время беременности {{ Treatment. data.price.reciprocal_ivf.label }} Взаимное ЭКО

  Скидка

  {{ Treatment.data.price.split_cycle.label }} Скидка на разделенный цикл {{treatment.data.price.split_cycle.note }}

  Скидка 5 % для военных и ветеринаров

  Калькулятор пробных платежей: Самостоятельная оплата

  • 	{{лечение[‘data’][‘name’]}}	$ {{ Treatment[‘data ‘][‘price’][‘base_price’][‘cny’] }}
    	В среднем по стране.	${{ Treatment[‘data’][‘price’][‘base_price’][‘others’]}}

  • +	{{ Treatment.data.price monitor.remote.label }} Удаленное управление циклом	${{total_monitor.cny}}
    	В среднем по стране.	${{total_monitor.национальный}}
    +	{{treatment.data.price.monitor.remote.note_calc | stripHTML}} {{treatment.data.price.monitor.in_house.note_calc | stripHTML}} Третья сторона	${{ total_monitor.others }}
    	{{ Treatment.data.price.reciprocal_ivf.note_calc ? Treatment.data.price.reciprocal_ivf. note_calc : «Взаимное ЭКО требует наблюдения за обоими партнерами» }} {{лечение.data.price.frozen_transfer.note_calc_monitor ? Treatment.data.price.frozen_transfer.note_calc_monitor : «» }}

  • +	{{treatment.data.price.frozen_transfer.label }} {92Frozen Transfer $8 Frozen Transfer.label }} .price.frozen_transfer.cny}}
    	В среднем по стране.	${{treatment.data.price.frozen_transfer.national}}

  • +	{{ лечение.data.price.genetic_testing.label }} Генетическое тестирование	${{treatment.data.price.genetic_testing.cny}}
    	В среднем по стране.	${{treatment.data.price.genetic_testing.others}}
    +	{{treatment.data.price.genetic_testing.note_calc | striphtml}} третья сторона третья сторона $ {{лечение.data.price.party}}

  • 7 +
    7 $ 6 1 Общее лекарство CNY $ {{total_medication. cny}}

    	+	$
    	.
    +	третьей стороной 9119	$	$

    9136 9173

    +	{{лечение.data. price.medication.label }} Оценка лекарств	${{total_medication.cny}}
    	В среднем по стране.	${{total_medication.national}}
    +	{{total_medication.note_calc | striphtml}} третья сторона	$ {{total_medication.thred_party}}

    +	{{лечение.data.price.zymot.label}} zymōt Обработка спермы	$ {{treatment.data.price.zymot.cny}}
    	В среднем по стране.	${{treatment.data.price.zymot.others}}
    +	{{ Treatment.data.цена.zymot.note_calc | stripHTML}} Третье лицо	${{treatment.data.price.zymot. Third_party}}

  • 1 Общая донор яйца CNY $ {{total_donor_eggs.cny}}

    	В среднем по стране.	${{treatment.data.price.pregmune.others}}
    +	{{ лечение.data.price.pregmune.note_calc | Springhtml}} третья сторона третья сторона $ {{лечение.data.price.pregmune.third_party}}

    +	{ { Treatment.data.price. donor_eggs.label }} Донорские яйцеклетки	${{total_donor_eggs.cny}}
    	В среднем по стране.	${{total_donor_eggs.national}}
    +	{{лечение.data.price.donor_eggs.note_calc | striphtml}} третья сторона третья сторона	$ {{total_donor_eggs.outhers}}

    +
    1

    {{лечение.data.price.donor_sperm.label}} Донор сперма	$ { {treatment. data.price.donor_sperm.cny}}
    	В среднем по стране.	${{treatment.data.price.donor_sperm.national}}
    +	{{лечение.data.price.donor_sperm.note_calc | striphtml}} третья сторона $ {{лечение.data.price.donor_sperm.Others}}

    +	{{лечение. data.price.donor_eggslabel}} Донорский пакет	${{total_donor_package.cny}}
    	В среднем по стране.	${{total_donor_package.national}}
    +	{{лечение.data.price.donor_package.note_calc | striphtml}} третья сторона	$ {{total_donor_package.outers}}

    +	{{лечение.Data.price.grice gestational_surrogacy.label}} {treatment.data.price.gestational_surrogacy.cny}}
    	В среднем по стране.	${{treatment.data.price.gestational_surrogacy.national}}
    +	{{лечение.data.price.gestational_surrogacy.note_calc | stripHTML}} Третье лицо	${{treatment.data.price.gestational_surrogacy.others}}

  • Скидка 5% для военных и ветеринаров

    ${{discount}}

  • Комиссия за финансирование

    ${{finance.fee}}

  • 6
  • 6

  • 6 ${{finance.fee}} расчетная общая сумма, выплаченная непосредственно CNY Fertility за услуги, оказанные CNY.

    ${{total.total}}

    Предполагаемые расходы третьих сторон

    Это предполагаемая общая сумма, выплаченная сторонним учреждениям за такие вещи, как лекарства (которые оплачиваются непосредственно в аптеке), УЗИ и анализ крови (если таковые имеются). не проводится в CNY), генетическое тестирование эмбрионов и многое другое. Стоимость сторонних услуг сильно варьируется, и перед началом лечения всегда следует собирать или тщательно рассчитывать предварительную оценку. CNY Fertility предоставляет эти оценки на основе внутренних исследований для общего удобства наших нынешних и потенциальных пациентов.Несмотря на то, что мы стремимся к тому, чтобы эти оценки были точными, затраты третьих сторон сильно различаются, и CNY Fertility не гарантирует и не гарантирует какую-либо цену за услуги, оказываемые или предоставляемые третьей стороной.

    ${{total. Third_party}}

    Общая сумма

    Это предполагаемая общая сумма, выплаченная непосредственно CNY Fertility за услуги, оказанные CNY.

    ${{total.total + total. Third_party}}

    В среднем по стране:

    ${{total.national}}

  • Первоначальный взнос в CNY

    9003 900 юаней.payment_down_amount}}

  • Ежемесячный платеж в китайских юанях

    ${{finance.monthly_payment}}

  Способ оплаты

  XXXX-XXXX-XXXX-XXXX MM/AA CVC

  3 Подробнее о {selectedtreatment] [‘data’][‘short_name’]}} {{treatments[treatment_selected][‘data’][‘name’]}}

  Чтобы узнать больше о стоимости ЭКО и переноса эмбрионов, перейдите сюда.

  Свежие и замороженные Показатели успеха:

  Как вы можете видеть ниже, общий показатель успеха переноса замороженных эмбрионов выше, если смотреть на крупномасштабные данные из CDC.

  Несмотря на приведенные выше показатели успеха и известные систематические обзоры исследований, посвященных показателям успеха свежих и замороженных эмбрионов, которые предполагают, что перенос замороженных эмбрионов имеет более высокие показатели успеха, решение о переносе свежих или замороженных эмбрионов и о том, какой из них лучше, остается одним из крупнейших и наиболее важных. горячие продолжающиеся дебаты в медицине бесплодия. Несмотря на то, что после разработки новейших методов замораживания эмбрионов произошел огромный сдвиг в сторону переноса замороженных эмбрионов (которые позволили полевым транзисторам иметь высокие показатели успеха, которые они имеют сегодня), тот факт, что до сих пор ведется много споров, показывает, что есть еще кое-что. история и что каждый случай должен рассматриваться на индивидуальной основе.

  Давайте начнем с обзора двух важнейших факторов, влияющих на успешный перенос эмбриона:

  • Качество эмбриона: Здоровый эмбрион без генетических дефектов с большей вероятностью приживется и родится здоровый ребенок.
  • Качество и восприимчивость матки:  Восприимчивость матки играет большую роль в имплантации эмбриона. Если матка не готова к приему эмбриона, эмбриону трудно прикрепиться. Сроки и подкладка имеют решающее значение.

  Качество эмбрионов

  До разработки витрификации (новой техники замораживания) метод замораживания эмбрионов был очень медленным и мог быть вредным для эмбрионов.Показатели выживаемости после оттаивания были невысокими, а когда эмбрионы оттаивали, их качество могло ухудшиться. Это привело к значительно худшим результатам для замороженных переводов. Однако с витрификацией замороженные и размороженные эмбрионы получили возможность сохранять свое качество в высокой степени. Это означало, что качество эмбрионов теперь почти идентично как для свежих, так и для замороженных эмбрионов.

  Рецептивность матки

  Как упоминалось ранее, дополнительный «биологический стресс», вызванный гонадотропными препаратами, необходимыми при ЭКО для развития в яичниках большого количества яйцеклеток, иногда затрудняет для женщины одновременную подготовку оптимально подготовленной матки. получить эмбрион.Хотя это, конечно, не так, и свежие переносы могут давать такие же высокие шансы на успешный перенос, каждый случай необходимо рассматривать индивидуально, чтобы убедиться, что слизистая оболочка матки и гормоны указывают на рецептивную слизистую оболочку эндометрия.

  Подход, ориентированный на пациента

  Другие исследования продемонстрировали более тонкий подход, который учитывает важность определенных уровней гормонов в определении рецептивности матки и, следовательно, когда переносить свежие эмбрионы и когда проводить замораживание, за которым следует цикл замороженного переноса.

  Как показало это исследование, бывают случаи, когда свежие переводы приводят к таким же высоким показателям успешности, как и замороженные переводы. Из-за этого, а также из-за того, что затраты могут быть важным фактором при принятии решений пациентами, многие могут предпочесть новые переводы. Из-за этого подход, ориентированный на пациента, лучше, чем создание всеобъемлющих принципов и руководств. Сегодня большинство клиницистов и практиков учитывают эстроген, прогестерон и слизистую оболочку эндометрия во время триггера ЭКО (а также предпочтения пациента) при определении того, будут ли сделаны свежие или замороженные.

  Риски переноса эмбрионов

  Несмотря на то, что процесс переноса эмбрионов короткий, существует некоторый неотъемлемый риск, в том числе:

  • спазмы (довольно часто)
  • вагинальное кровотечение (легкое кровотечение довольно часто)
  • перфорация матки (чрезвычайно часто) редко)
  • инфекция (редко)

  Кроме того, учитывая, что процент успешного переноса каждого эмбриона достигает примерно 50%, существует довольно высокий риск того, что эмбрион не сможет имплантироваться и беременность не наступит. Существует также риск многоплодной беременности, что чревато значительным количеством медицинских осложнений как для матери, так и для плода. Риск двойни экспоненциально выше при переносе более одного эмбриона.

  Практический результат

  Перенос эмбриона на заключительном этапе процедуры ЭКО. Это процесс безопасного помещения эмбриона ЭКО в матку предполагаемого родителя. Несмотря на то, что существует множество различных типов переноса эмбрионов, и точные сроки могут сильно различаться, ваши решения будут приниматься с помощью врача-репродуктолога, эмбриолога и других специалистов по лечению бесплодия, чтобы оптимизировать исход вашего конкретного случая.

  Источники статей

  Что такое FET? — FETFX

  FET в двух словах

  Будь то зеленые города, роботы, новые материалы или методы лечения рака, открываются бесчисленные новаторские возможности, которые могут изменить наше общество. Благодаря Европейскому совету по инновациям Европа теперь обращается к новаторам, ученым и исследователям, которые могут решать проблемы в целом, используя новые и инновационные технологии, которых еще нет на рынке. Будущее — сегодня.Мы можем воплотить это в реальность, поскольку будущее и новые технологии уже не за горами.

   

  Программа Future & Emerging Technologies (FET) направлена ​​на преобразование передовых научных идей в радикально новые технологии будущего. -мировые технологии, поступающие из различных областей науки. В течение трех десятилетий они помогали Европе стать образцовой фигурой в исследованиях, разработках и инновациях.С помощью недавно созданной пилотной программы EIC Pathfinder Европейская комиссия желает продолжать поддерживать футуристические исследовательские проекты с высоким риском, которые соответствуют идеалам FET.

  КЛЮЧЕВЫЕ ЦИФРЫ

  млрд евро, выделенные ЕС на исследовательские проекты FET

  проекты FET, финансируемые до 2016 г. ряд взаимодополняющих, но часто взаимосвязанных областей исследований.Большая часть ресурсов будет инвестирована в так называемые флагманские проекты. Это крупномасштабные междисциплинарные задачи, рассчитанные на десятилетие и направленные на решение радикальных инноваций в современной науке.