Содержание

Тест по биологии Тип Круглые черви 7 класс

Тест по биологии Тип Круглые черви для учащихся 7 класса с ответами. Тест включает в себя 2 варианта, каждый вариант состоит из 3 частей (часть А, часть Б, часть В). В части А — 3 задания, в части Б — 3 задания, в части В — 1 задание.

1 вариант

Часть А

A1. Снаружи тело круглых червей покрывает

1) панцирь
2) раковина
3) известковый скелет
4) кожно-мускульный мешок

А2. В отличие от плоских червей в пищеварительной системе круглых червей имеется

1) рот
2) глотка
3) кишечник
4) анальное отверстие

А3. К раздельнополым организмам относят

1) бычьего цепня
2) полип гидру
3) человеческую аскариду
4) печеночного сосальщика

Часть Б

Б1. Верны ли следующие утверждения?

А. Органами дыхания круглых червей являются легкие.
Б. Половая система самок круглых червей включает яич­ники.

1) Верно только А

2) Верно только Б
3) Верны оба суждения
4) Неверны оба суждения

Б2. Выберите три верных утверждения. Органами чувств свободноживущих плоских червей являются

1) примитивные глаза
2) вкусовые сосочки на языке
3) органы осязания на покровах
4) органы химического чувства на теле
5) внутреннее ухо
6) орган обоняния в носовой полости

Б3. У становите соответствие между особенностями строения жи­вотного и его принадлежностью к систематической группе.

Особенность строения

А. Раздельнополые
Б. Гермафродиты
В. Имеют полость тела
Г. Отсутствует анальное отверстие в пищевари­тельной системе

Систематическая группа

1. Плоские черви
2. Круглые черви

Часть В

В1. Задание с развернутым ответом.

Каким образом человек заражается паразитическим чер­вем аскаридой? Укажите не менее трех путей заражения.

2 вариант

Часть А

A1.

Органы тела круглых червей расположены

1) в кишечной полости
2) на поверхности тела
3) в полости тела
4) внутри клеток

А2. Жидкие продукты обмена веществ из тела круглых червей удаляются через

1) рот
2) половые органы
3) органы выделения
4) нервные узлы

А3. Круглый червь аскарида паразитирует в организме

1) человека
2) моллюска
3) собаки
4) крупного рогатого скота

Часть Б

Б1. Верны ли следующие утверждения?

А. Транспортировку веществ в теле круглых червей осу­ществляет кровеносная система.
Б. Половая система самцов у круглых червей включает семенники.

1) Верно только А
2) Верно только Б
3) Верны оба суждения
4) Неверны оба суждения

Б2. Выберите три верных утверждения. В организме круглых червей пищеварительный канал образуют

1) рот
2) желудок
3) кишечная полость
4) кишка

5) желчный пузырь
6) глотка

Б3. Установите соответствие между этапами цикла развития животного и видом, которому они присущи.

Этап цикла развития

А. Промежуточный хозяин — крупный рогатый скот
Б. Весь цикл развития про­ходит в теле человека
В. Членики, наполненные яйцами, попадают во внешнюю среду
Г. Раздельнополые особи обитают в кишечнике человека

Вид животного

1. Человеческая аскарида
2. Бычий цепень

Часть В

В1. Задание с развернутым ответом.

Как человек заражается паразитическими червями? Ука­жите не менее трех путей заражения.

Ответы на тест по биологии Тип Круглые черви
1 вариант
А1-4
А2-4
А3-3
Б1-2
Б2-134
Б3-2121
В1.
1. Мухи переносят яйца аскариды на продукты пита­ния человека.
2. Яйца червя могут попасть в пищеварительную систему с немытыми овощами и фруктами.
3. Немытые руки слу­жат причиной заражения.

2 вариант
А1-3
А2-3
А3-1
Б1-2
Б2-146
Б3-2112
В1.
1. При употреблении в пищу мяса, не прошедшего достаточную термическую обработку, возможно заражение бычь­им цепнем.
2. Употребление некипяченой воды из открытых водо­емов способствует проникновению в организм яиц аскариды и острицы.
3. Немытые руки — путь заражения нематодами (круг­лыми червями).

Тест по биологии Тип круглые черви 7 класс

Тест по биологии Тип круглые черви 7 класс с ответами. Тест включает 2 варианта, в каждом по 7 заданий.

Вариант 1

A1. Как называются круглые черви?

1) нематоды
2) цестоды
3) трематоды
4) многощетинковые

А2. Как называется слой зернистых эпителиальных клеток у круглых червей?

1) эктодерма
2) энтодерма
3) гиподерма
4) мезодерма

А3. Чем снабжено ротовое отверстие круглых червей?

1) зубами
2) губами
3) щупальцами

4) присосками

А4. Что является органами осязания и обоняния у круглых червей?

1) щупальца
2) щетинки
3) присоски
4) хвостовые железы

B1. Как называют выросты кутикулы в глотке круглых червей?

В2. Какое вещество помогает при газообмене паразитическим круглым червям?

C1. В чем особенность половых органов круглых червей?

Вариант 2

A1. Какие железы есть у круглых червей?

1) хвостовые
2) сальные
3) потовые
4) пахучие

А2. Что представляет собой кишечник круглых червей?

1) разветвленную сеть
2) замкнутый круг
3) прямую трубку
4) мускульный мешочек

А3. Где у круглых червей находится выделительное отверстие?

1) в хвостовой части
2) в передней части
3) на спинной стороне
4) на брюшной стороне

А4. Как у самца круглых червей называются образования, которые перемещают мужские половые клетки?

1) присоски
2) щетинистые зубки
3) кутикулярные иголочки
4) хоботки

B1. Кто из круглых червей паразитирует в кишечнике человека?

В2. От кого произошли круглые черви?

C1. Опишите нервную систему круглых червей.

Ответы на тест по биологии Тип круглые черви 7 класс
Вариант 1
А1-1
А2-3
А3-2
А4-2
В1. Глоточные зубы
В2. Гликоген
Вариант 2
А1-1
А2-3
А3-4
А4-2
В1. Аскариды, острицы
В2. От плоских червей

Животные. Круглые черви. Тест 1. 7 класс

примитивные глаза, вкусовые сосочки на языке, внутреннее ухо.

органы осязания на покровах, органы обоняния в носовой полости, органы химического чувства на теле.

органы химического чувства на теле, примитивные глаза, органы осязания на покровах.

вкусовые сосочки на языке, органы обоняния в носовой полости, внутреннее ухо.

тест по теме Круглые черви | Тест по биологии (7 класс) на тему:

Проверочная работа «Плоские и круглые черви»

Вариант 1.

Задание №1. Реши тест.

   1. Свободноживущим видом является:

а) планария;         б) широкий лентец;    в)  цепень;      г) аскарида.

  2. Стенка тела плоских червей представлена:

а) только кожей;                           б) наружным хитиновым скелетом;

в) раковиной;                              г)  кожно-мускульным мешком.

 3. Дыхание планарии происходит:

а) диффузно — через покровы тела;  

 б) с помощью наружных выростов — жабр;

в) с помощью внутренних жабр;              г) с помощью легочных мешков.

 4.  Нервная система плоских червей:

а) диффузного типа;                                    б) стволового типа;            

в) трубчатого типа;                                         г) отсутствует.

 5. Пищеварительная система свободноживущих плоских червей представлена:

а) ротовым отверстием, глоткой, передней и задней кишкой, анальным отверстием;

б) ротовым отверстием, передней, средней и задней кишкой, анальным отверстием;

в) ротовым отверстием, глоткой, слепо замкнутым кишечником;

г) ротовым отверстием, глоткой, желудком, кишечником, анальным отверстием.

 6. Основным хозяином свиного цепня является:

а)  бык;             б) человек;             в) овца;               г) лошадь.

7. Финна бычьего цепня обычно развивается:

а) во внешней среде;                                          

б) в мышцах и внутренних органах  человека;

в) в мышцах и внутренних органах быка;    

г) в мышцах и внутренних органах собак.

 8. Заражение человека печеночным сосальщиком возможно, если

а) человек пьет сырую воду из открытых водоемов;

б) человек ест недостаточно поджаренное или проваренное мясо;

в) человек ест сырую рыбу;                

г) человек ухаживает за рогатым скотом.

9. Промежуточным хозяином печеночного сосальщика являются:

а) быки;                 б) человек;             в) рыба;                г) моллюск прудовик..

10. Населяют тонкий кишечник, питаются переваренной пищей хозяина и ее имеют в этой связи развитой пищеварительной системы:

а) белая планария;                                      б) бычий цепень;      

в) печеночный сосальщик;                    г) аскарида.

11. Полость тела круглых червей?

А)первичная;        б) вторичная;       в) кишечная;        г) отсутствует.

12. В кожно-мускульном мешке аскариды мускулатура представлена:

а) только кольцевыми мышцами;                          б) только косыми мышцами;

в) только продольными мышцами;      

г) всеми перечисленными типами мышц.

 13. Приспособленность паразитических червей к образу жизни в большей степени проявляется:

а) в смене хозяев;        б) в разнообразии среды обитания;

в) в упрощении некоторых систем органов.

   Задание №2. Кто изображён на рисунке?

Вариант 2

1. У круглых червей отсутствует:

а) полость тела;                                     б) выделительная система;

в) нервная система;                       г) кровеносная система.

2. Пищеварительная система аскариды человеческой в отличие от плоских  червей:

а) лишена кишечника;                                 б) лишена ротового отверстия;

в) имеет анальное отверстие;                г) лишена анального отверстия.

3. Заражение человеческой аскаридой происходит при:

а) поедании сырого мяса;                                 б) поедании сырой рыбы;

в) не соблюдении норм личной гигиены;           г) заражении ран и порезов.

4.  Опасными паразитами растений являются:

а) аскариды;            б) власоглавы;          в) коловратки;               г) нематоды.

5. Все черви, относящиеся к разным типам, имеют общие признаки:

а) трехслойные животные с двусторонней симметрией

б) паразиты              в) имеют округлую форму тела

6.  Двусторонней симметрией обладает…

а) планария           б) амеба        в) медуза

7. Рефлекс — ответная реакция на раздражение осуществляется…

а) мускулатурой          б) нервной системой   в) всеми системами органов

8. Не переваренные остатки пищи…

а) всасываются в кровь;

б) выбрасываются наружу из кишечника;

в) превращаются в жидкие продукты распада.

9. Употребляя в пищу плохо проваренное мясо можно заразиться…

а) острицей;    б) человеческой аскаридой;   в) бычьим цепнем.

10. Травинки с сырых лугов нельзя брать в рот, так как на них могут быть…

а)личинки печеночного сосальщика;

б) финны бычьего цепня;                в) яйца остриц.

11. Чем отличаются паразиты из класса сосальщиков от ленточных червей?

а) наличием нервной системы;           б) наличием кровеносной системы;

в) наличием пищеварительной системы.

12. Взрослая аскарида живёт в…

а) лёгких человека;     б) кишечнике человека;    в) печени человека.

13. Приспособленность паразитических червей к образу жизни в большей степени проявляется:

а) в смене хозяев;        б) в разнообразии среды обитания;

в) в упрощении некоторых систем органов.

   Задание №2. Кто изображён на рисунке?

1.

2.

3

Кроссворд «Плоские и круглые черви»

Вариант 3

1.       Ленточный червь.

2.       Представитель ресничных червей.

3.       Сосальщик, паразитирующий в печени.

4.       Организмы, имеющие в одном теле и мужские и женские органы размножения.

5.       Круглые черви.

6.       Класс плоских червей, имеющий реснички на поверхности тела.

7.       Паразитический червь, относящийся к типу круглых червей.

8.       Система органов, сильно развитая у паразитирующих червей.

9.       Симметрия тела, характерная для червей и для большинства других типов животных.

Кроссворд «Плоские и круглые черви»

Вариант 3

1.       Ленточный червь.

2.       Представитель ресничных червей.

3.       Сосальщик, паразитирующий в печени.

4.       Организмы, имеющие в одном теле и мужские и женские органы размножения.

5.       Круглые черви.

6.       Класс плоских червей, имеющий реснички на поверхности тела.

7.       Паразитический червь, относящийся к типу круглых червей.

8.       Система органов, сильно развитая у паразитирующих червей.

9.       Симметрия тела, характерная для червей и для большинства других типов животных.

Проверочная работа «Плоские и круглые черви»

Вариант 1.

Задание №1. Реши тест.

   1. Свободноживущим видом является:

а) планария;         б) широкий лентец;     в)  цепень;      г) аскарида.

  2. Стенка тела плоских червей представлена:

а) только кожей;                           б) наружным хитиновым скелетом;

в) раковиной;                              г)  кожно-мускульным мешком. 

 3. Дыхание планарии происходит:

а) диффузно — через покровы тела;  

б) с помощью наружных выростов — жабр;

в) с помощью внутренних жабр;              г) с помощью легочных мешков.

 4.  Нервная система плоских червей:

а) диффузного типа;                                    б) стволового типа;           

в) трубчатого типа;                                         г) отсутствует.

 5. Пищеварительная система свободноживущих плоских червей представлена:

а) ротовым отверстием, глоткой, передней и задней кишкой, анальным отверстием;

б) ротовым отверстием, передней, средней и задней кишкой, анальным отверстием;

в) ротовым отверстием, глоткой, слепо замкнутым кишечником;

г) ротовым отверстием, глоткой, желудком, кишечником, анальным отверстием.

 6. Основным хозяином свиного цепня является:

а)  бык;             б) человек;             в) овца;               г) лошадь.

7. Финна бычьего цепня обычно развивается:

а) во внешней среде;                                          

б) в мышцах и внутренних органах  человека;

в) в мышцах и внутренних органах быка;    

г) в мышцах и внутренних органах собак.

 8. Заражение человека печеночным сосальщиком возможно, если

а) человек пьет сырую воду из открытых водоемов;

б) человек ест недостаточно поджаренное или проваренное мясо;

в) человек ест сырую рыбу;                

г) человек ухаживает за рогатым скотом.

9. Промежуточным хозяином печеночного сосальщика являются:

а) быки;                 б) человек;             в) рыба;                г) моллюск прудовик..

10. Населяют тонкий кишечник, питаются переваренной пищей хозяина и ее имеют в этой связи развитой пищеварительной системы:

а) белая планария;                                      б) бычий цепень;      

в) печеночный сосальщик;                    г) аскарида.

11. Полость тела круглых червей?

а) первичная;        б) вторичная;       в) кишечная;        г) отсутствует.

12. В кожно-мускульном мешке аскариды мускулатура представлена:

а) только кольцевыми мышцами;                          б) только косыми мышцами;

в) только продольными мышцами;      

г) всеми перечисленными типами мышц.

 13. Приспособленность паразитических червей к образу жизни в большей степени проявляется:

а) в смене хозяев;        б) в разнообразии среды обитания;

в) в упрощении некоторых систем органов.

   Задание №2. Кто изображён на рисунке?

1.

планария

2.

цепни

3.

аскарида

Вариант 2

1. У круглых червей отсутствует:

а) полость тела;                                     б) выделительная система;

в) нервная система;                       г) кровеносная система.

2. Пищеварительная система аскариды человеческой в отличие от плоских  червей:

а) лишена кишечника;                                 б) лишена ротового отверстия;

в) имеет анальное отверстие;                г) лишена анального отверстия.

3. Заражение человеческой аскаридой происходит при:

а) поедании сырого мяса;                                 б) поедании сырой рыбы;

в) не соблюдении норм личной гигиены;      г) заражении ран и порезов.

4.  Опасными паразитами растений являются:

а) аскариды;            б) власоглавы;          в) коловратки;               г) нематоды.

5. Все черви, относящиеся к разным типам, имеют общие признаки:

а) трехслойные животные с двусторонней симметрией

б) паразиты              в) имеют округлую форму тела

6.  Двусторонней симметрией обладает…

а) планария;           б) амеба;        в) медуза

7. Рефлекс — ответная реакция на раздражение осуществляется…

а) мускулатурой     б) нервной системой   в) всеми системами органов

8. Не переваренные остатки пищи…

а) всасываются в кровь;

б) выбрасываются наружу из кишечника;

в) превращаются в жидкие продукты распада.

9. Употребляя в пищу плохо проваренное мясо можно заразиться…

а) острицей;    б) человеческой аскаридой;   в) бычьим цепнем.

10. Травинки с сырых лугов нельзя брать в рот, так как на них могут быть…

а) личинки печеночного сосальщика;

б) финны бычьего цепня;                в) яйца остриц.

11. Чем отличаются паразиты из класса сосальщиков от ленточных червей?

а) наличием нервной системы;           б) наличием кровеносной системы;

в) наличием пищеварительной системы.

12. Взрослая аскарида живёт в…

а) лёгких человека;     б) кишечнике человека;    в) печени человека.

13. Приспособленность паразитических червей к образу жизни в большей степени проявляется:

а) в смене хозяев;        б) в разнообразии среды обитания;

в) в упрощении некоторых систем органов.

1. цепень

2. планария

3. печеночный

4. гермафродиты

5. нематоды

6. ресничные

7. аскарида

8. половая

9. двусторонняя

Тест по биологии 7 класс «Черви»

Тест 7 класс Тема «Черви: Плоские, Круглые, Кольчатые»

Вариант 1.

Часть А (с выбором одного правильного ответа)

  1. Половое размножение у червей-паразитов со сменой хозяев происходит:

1) в организме основного хозяина; 2) в организме промежуточного хозяина; 3) в наземно-воздушной среде; 4) почве и водной среде.

2. Лучевую симметрию тела не имеет:

1) медуза – корнерот; 2) белая планария; 3) пресноводная гидра; 4) красный коралл.

3. У паразитических червей покровы тела:

1) снабжены ресничками; 2) покрыты чешуёй; 3) состоят из хитина; 4) не растворяются пищеварительными соками хозяина.

4. К какому типу относятся животные, у которых отсутствует полость тела, а промежутки между органами заполнены рыхлой соединительной тканью:

1) круглые черви; 2) кольчатые черви; 3) членистоногие; 4) плоские черви.

5. Свободноживущим видом является:

1) планария; 2) широкий лентец; 3) эхинококк; 4) кошачья двуустка.

6. Аскариды не удаляются из кишечника вместе с непереваренной пищей, так как:

1) обладают большой плодовитостью; 2) могут жить в бескислородной среде; 3) способны

перемещаться в направлении противоположном движению пищи;

4) на покровы их тела не действует пищеварительный сок.

7. Пищеварительная система аскариды человеческой в отличие от плоских червей:

1) лишена кишечника; 2) лишена ротового отверстия; 3) имеет анальное отверстие;

4) лишена анального отверстия.

8. В кожно-мускульном мешке аскариды мускулатура представлена:

1) только кольцевыми мышцами; 2) только косыми мышцами; 3) только продольными мышцами;

4) всеми перечисленными типами мышц.

9. Переваривание дождевыми червями растительных остатков способствует:

1) перемешиванию почвы; 2) проникновению в почву воздуха; 3) обогащению почвы органическими

веществами; 4) проникновению в почву влаги.

10. Животные, какого типа имеют наиболее высокий уровень организации:

1) кишечнополостные; 2) плоские черви; 3) кольчатые черви; 4) круглые черви.

Часть В

1.Установите соответствие между группами животных и характерными для них признаками:

А) Плоские черви

Б) Круглые черви

1) есть полость тела

2) нет полости тела

3) кишечник заканчивается слепо

4) кишечник заканчивается анальным отверстием

5) характерен жизненный цикл с одним хозяином

6) характерен жизненный цикл со сменой хозяев

2. Назовите червя паразита. Укажите тип и класс к которому он относится


Тест 7 класс Тема «Черви: Плоские, Круглые, Кольчатые»

Вариант 2.

Часть А (с выбором одного правильного ответа)

  1. Какое животное является промежуточным хозяином печёночного сосальщика:

1) собака; 2) человек; 3) корова; 4) малый прудовик.

  1. Заражение человека бычьим цепнем может произойти при:

1) употреблении в пищу мяса, которое не проверено ветеринарным врачом; 2) употреблении в пищу плохо промытых овощей, на которых находятся яйца паразита; 3) купании в стоячем водоёме, в воде которого обитают личинки паразита; 4) использовании плохо вымытой посуды, из которой ел человек, заражённый паразитом.

3. Взаимодействие человека и бычьего цепня называется:

  1. симбиозом; 2) хищничеством; 3) паразитизмом; 4) протокооперацией.

4. Стенка тела плоских червей представлена:

1) только кожей; 2) наружным хитиновым скелетом; 3) раковиной; 4) кожно-мускульным мешком.

5. Внутренние органы белой планарии помещаются:

1) в первичной полости тела; 2) во вторичной полости тела; 3) в рыхлой соединительной ткани; 4) в кишечной полости.

6. Многоклеточных двустороннесимметричных животных удлинённой формы, не разделённых на членики, имеющих полость тела, относят к типу:

1) плоские черви; 2) круглые черви; 3) кишечнополостные; 4) кольчатые черви.

7. Заражение человеческой аскаридой происходит при:

1) поедании сырого мяса; 2) поедании сырой рыбы; 3) несоблюдении норм личной гигиены;

4) заражении ран и порезов.

8. При переходе от плоских к круглым червям произошли следующие ароморфозы (усложнения):

1) появилась полость тела; 2) появилась кровеносная система; 3) появились органы дыхания;

4) появились специализированные органы движения.

9. В отличие от плоских и круглых червей у кольчатых червей имеется:

1) нервная система; 2) кровеносная система; 3) выделительная система; 4) пищеварительная система.

10. Выделительная система кольчатых червей представлена:

1) выделительными железами; 2) парными почками в каждом сегменте тела; 3) парными

выделительными воронками в каждом сегменте тела; 4) в каждом сегменте тела кожными железами.

Часть В Выберите три правильных утверждения из шести.

1.К признакам кольчатых червей относят:

1) окологлоточное нервное кольцо и отходящие от него нервные стволы с ответвлениями

2) щетинки на члениках тела

3) окологлоточное нервное кольцо и брюшная нервная цепочка

4) слабое развитие или отсутствие органов чувств

5) наличие замкнутой кровеносной системы

6) питание тканями органов тела человека

2. Назовите червя паразита. Укажите тип и класс к которому он относится


Тест 7 класс Тема «Черви: Плоские, Круглые, Кольчатые»

Вариант 3.

Часть А (с выбором одного правильного ответа)

  1. Дыхание планарии происходит:

1) диффузно через покровы тела; 2) с помощью наружных выростов – жабр; 3) с помощью внутренних жабр; 4) с помощью лёгочных мешков.

2. Основным хозяином бычьего цепня является:

1) бык; 2) человек; 3) овца; 4) лошадь.

3. Промежуточным хозяином печёночного сосальщика является:

1) бык; 2) человек; 3) рыба; 4) моллюск прудовик.

4. Кого относят к ресничным червям:

1) бычьего цепня; 2) свиного цепня; 3) эхинококка; 4) молочно-белую планарию.

5. У паразитических червей в процессе эволюции:

1) появились глаза; 2) возник гермафродитизм; 3) редуцировалось анальное отверстие; 4) возникли органы прикрепления к организму хозяина.

6. У круглых червей в отличие от плоских полость тела заполнена:

1) кровью; 2) воздухом; 3) жидкостью; 4) паренхимой (соединительной тканью).

7. Острицы паразитируют в:

1) желудке; 2) тонком кишечнике; 3) печени; 4) толстом кишечнике.

8. Какие группы животных не используют в процессе дыхания кислород:

1) дождевые черви и другие обитатели почвы; 2) личинки насекомых, обитающих под

корой деревьев; 3) аскарида и другие черви-паразиты; 4) скаты и другие обитатели

морских глубин.

9. Нервная система дождевого червя представлена:

1) разбросанными по всему телу нервными клетками; 2) окологлоточным нервным

кольцом и брюшной нервной цепочкой; 3) головными нервными узлами и отходящими

от них стволами; 4) окологлоточным нервным кольцом, спинным и брюшным

стволами.

10. Дождевые черви, прокладывая в почве ходы:

1) способствуют образованию в растениях органических веществ; 2) улучшают условия

дыхания корней; 3) влияют на скорость передвижения в растениях минеральных

веществ; 4) влияют на скорость передвижения в растениях органических веществ.

Часть В

1.Установите соответствие между признаком и типом живых организмов:

А) Кишечнополостные

Б) Кольчатые черви

1) двухслойные животные

2) наличие полости тела, заполненной жидкостью

3) сетчатая нервная система (диффузный тип)

4) туловище сегментировано

5) лучевая симметрия

6) наличие кровеносной системы

2. Назовите червя. Укажите тип и класс к которому он относится.

Тест 7 класс Тема «Черви: Плоские, Круглые, Кольчатые»

Вариант 4.

Часть А (с выбором одного правильного ответа)

  1. Нервная система плоских червей:

1) диффузного типа; 2) лестничного типа; 3) трубчатого типа; 4) отсутствует.

2. Финна (личинка) бычьего цепня обычно развивается:

1) во внешней среде; 2) в мышцах и внутренних органах человека; 3) в мышцах и внутренних органах коровы; 4) в мышцах и внутренних органах собаки.

3. Населяет тонкий кишечник, не имеет развитой пищеварительной системы:

1) белая планария; 2) бычий цепень; 3) печёночный сосальщик; 4) кошачья двуустка.

4. В цикле развития плоских червей наблюдается смена хозяев. Где происходит цикл развития печёночного сосальщика:

1) в организмах малого прудовика и крупного рогатого скота; 2) в организмах крупного рогатого скота и человека; 3) в организмах сельскохозяйственных животных и собаки; 4) все ответы ошибочны.

5. Какое из перечисленных животных не имеет анального отверстия:

1) аскарида; 2) острица; 3) белая планария; 4) дождевой червь.

6. У круглых червей отсутствует:

1) полость тела; 2) выделительная система; 3) нервная система; 4) кровеносная система.

7. Тело разделено на членики у:

1) кишечнополостных; 2) губок; 3) круглых червей; 4) кольчатых червей.

8. Какое из перечисленных животных имеет круглое в сечении тело:

1) аскарида человеческая; 2) печёночный сосальщик; 3) бычий цепень; 4) сибирская двуустка.

9. У кольчатых червей мускулатура:

1) кольцевая и продольная; 2) только кольцевая; 3) только продольная; 4) поперечная, продольная и

кольцевая.

10. Кольчатые черви отличаются от круглых:

1) двусторонней симметрией; 2) сквозным кишечником; 3) наличием полости тела; 4) наличием

кровеносной системы.

Часть В

1.Установите соответствие между мерой профилактики заражения человека и паразитом, его вызывающим:

А) аскарида

Б) бычий цепень

1) не есть сырого плохо проваренного или прожаренного мяса

2) мыть руки перед едой и после еды

3) не есть немытые сырые фрукты и овощи

4) защищать продукты питания от мух

2. Назовите червя. Укажите тип и класс к которому он относится

Ответы: Тема: «Черви: Плоские, Круглые, Кольчатые»

Вариант: 1

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Часть В

1)

х

х

А: 236

Б: 146

2)

х

3)

х

х

х

х

х

4)

х

х

Вариант: 2

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Часть В

1)

х

х

235

2)

х

х

3)

х

х

х

х

4)

х

х

Вариант: 3

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Часть В

1)

х

А: 135

Б: 246

2)

х

х

х

3)

х

х

4)

х

х

х

х

Вариант: 4

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Часть В

1)

х

х

х

А: 234

Б: 12

2)

х

х

3)

х

х

4)

х

х

х

Фамилия, имя:

Класс:

Вариант:

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Часть В

1)

2)

3)

4)

Фамилия, имя:

Класс:

Вариант:

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Часть В

1)

2)

3)

4)

Фамилия, имя:

Класс:

Вариант:

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Часть В

1)

2)

3)

4)

Фамилия, имя:

Класс:

Вариант:

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Часть В

1)

2)

3)

4)

Фамилия, имя:

Класс:

Вариант:

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Часть В

1)

2)

3)

4)

Фамилия, имя:

Класс:

Вариант:

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Часть В

1)

2)

3)

4)

Персональный сайт — Тест Круглые черви

                                Тема: «Тип Круглые черви».

 

Выберите один правильный ответ.

 

А1.  Аскариды не удаляются из кишечника вместе с непереваренной пищей, так как

1)    обладают большой плодовитостью

2)    могут жить в бескислородной среде

3)    способны перемещаться в направлении противоположном движению пищи

4)    на покровы их тела не действует пищеварительный сок

А2.  Многоклеточных двусторонне-симметричных животных удлинённой формы, не разделённых на членики, имеющих полость тела, относят к типу

1)    плоские черви

2)    круглые черви

3)    кишечнополостные

4)    кольчатые черви

А3.  У круглых червей в отличие от плоских полость тела заполнена

1)    кровью

2)    воздухом

3)    жидкостью

4)    паренхимой

А4.  Полость тела круглых червей

1)    первичная

2)    вторичная – целом

3)    кишечная – гастральная

4)    отсутствует

А5.  Гиподерма круглых червей – это

1)    подстилающий слой вещества

2)    зародышевый листок

3)    покровная ткань

4)    мышечная ткань

А6.  В кожно-мускульном мешке аскариды мускулатура представлена

1)    только кольцевыми мышцами

2)    только косыми мышцами

3)    только продольными мышцами

4)    всеми перечисленными типами мышц

А7.  У круглых червей отсутствует

1)    полость тела

2)    выделительная система

3)    нервная система

4)    кровеносная система

А8.   Пищеварительная система аскариды человеческой в отличие от плоских червей

1)    лишена кишечника

2)    лишена ротового отверстия

3)    имеет анальное отверстие

4)    лишена анального отверстия

А9.  Заражение человеческой аскаридой происходит при

1)    поедании сырого мяса

2)    поедании сырой рыбы

3)    несоблюдении норм личной гигиены

4)    заражении ран и порезов

А10.  Опасными паразитами растений являются

1)    аскариды

2)    власоглавы

3)    коловратки

4)    нематоды

А11.  При переходе от плоских к круглым червям произошли следующие ароморфозы

1)    появилась полость тела

2)    появилась кровеносная система

3)    появились органы дыхания

4)    появились специализированные органы движения

А12.  Острицы паразитируют в

1)    желудке

2)    тонком кишечнике

3)    печени

4)    толстом кишечнике

А13.  Тело не разделено на членики у

1)    насекомых

2)    ракообразных

3)    круглых червей

4)    кольчатых червей

А14.  Какие группы животных не используют в процессе дыхания кислород

1)    дождевые черви и другие обитатели почвы

2)    личинки насекомых, обитающих под корой деревьев

3)    аскарида и другие черви-паразиты

4)    скаты и другие обитатели морских глубин

 

В1.  Установите соответствие между мерой профилактики заражения человека и паразитом, его вызывающим

                 А) аскарида

                 Б)  бычий цепень

1) не есть сырого плохо проваренного или прожаренного мяса

2) не пить сырую воду из водоёма

3) не есть немытые сырые фрукты и овощи

4) защищать продукты питания от мух

В2.  Установите соответствие между группами животных и характерными для них признаками

                 А)  Плоские черви

                 Б)  Круглые черви

1)  есть полость тела

2)  нет полости тела

3)  кишечник заканчивается слепо

4)  кишечник заканчивается анальным отверстием

5)  характерен жизненный цикл с одним хозяином

6)  характерен жизненный цикл со сменой хозяев

 

С1. Дайте краткий ответ на вопрос.

 Какими круглыми червями-паразитами могут заразиться дети, грызущие ногти?

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

      Ответы на задания уровня А

 

А1

А2

А3

А4

А5

А6

А7

А8

А9

А10

А11

А12

А13

А14

3

2

3

1

3

3

4

3

3

4

1

2

3

3

 

 

      Ответы на задания уровня В

 

       В1.  А 2 3 4

               Б 1

       В2.   А 2 3 6

                Б  1 4 5

Решите тест по биологии 7 класс по теме: «Типы: Плоские черви, Круглые черви, Кольчатые

1. Все черви относящиеся к разным типам, имеют общие признаки:

А) трехслойные животные с двусторонней симметрией

Б) паразиты

В) имеют округлую форму тела

2. Двусторонней симметрией обладает…

А) планария

Б) амеба

В) медуза

3. Кровеносная система впервые появилась у…

А) кольчатых червей

Б) кишечнополостных

В) только у плоских и круглых червей

4. Выделительная система кольчатых червей…

А) переносит кислород и углекислый газ

Б) удаляет жидкие вредные для организма вещества

В) переваривает пищу

5. Рефлекс — ответная реакция на раздражение осуществляется…

А) мускулатурой

Б) нервной системой

В) всеми системами органов

6. Вторичная полость (целом) появилась у…

А) кольчатых червей

Б) плоских

В) только у круглых

7. Биологический прогресс — это…

А) вымирание данного вида

Б) только усложнение организации данного вида

В) повсеместное распространение, за счет усложнения или упрощения организации организма

8. Кровеносная система выполняет функции:

А) переносит кислород и питательные вещества

Б) переносит только кислород

В) переносит только углекислый газ

9. Непереваренные остатки пищи…

А) всасываются в кровь

Б) выбрасываются наружу из кишечника

В) превращаются в жидкие продукты распада

10. Употребляя в пищу плохо проваренное мясо можно заразиться…

А) острицей

Б) человеческой аскаридой

В) бычьим цепнем

11. Травинки с сырых лугов нельзя брать в рот, так как на них могут быть…

А) личинки печеночного сосальщика

Б) финны бычьего цепня

В) яйца остриц

12. Наиболее сложное строение имеют свободноживущие черви, такие как…

А) дождевой червь и белая планария

Б) человеческая аскарида

В) печеночный сосальщик

13. Чем отличаются паразиты из класса сосальщиков от ленточных червей?

А) наличием нервной системы

Б) наличием кровеносной системы

В) наличием пищеварительной системы

14. Взрослая аскарида живёт в…

А) лёгких человека

Б) кишечнике человека

В) печени человека

15. Одной из мер профилактики заболевания аскаридозом является…

А) разгульный образ жизни

Б) есть не прожаренное мясо, не мытые овощи и фрукты

В) соблюдение правил личной гигиены

Что такое круглые черви? — Типы, примеры и характеристики — Видео и стенограмма урока

Анкилостомы, разновидность аскариды

Что такое аскариды?

Круглые черви, также известные как нематоды, представляют собой паразитических червей, которые составляют нематоды типа . Этот тип состоит как минимум из 25 000 известных видов, и некоторые ученые полагают, что фактическое число может быть намного выше. Их можно найти везде, в том числе в верхнем слое почвы и в воде.Многие круглые черви заражают кишечник организма, чтобы выжить, точно так же, как те, что жили у Чарли. Круглые черви могут заразить людей, кошек, птиц и многих других животных.

Характеристики

Некоторые нематоды живут в очень разных средах, они во многом отличаются. Например, круглые черви в среде с низким содержанием пищи, как правило, являются гермафродитами — у них есть как мужские, так и женские части, поэтому они могут самооплодотворять свои яйца и переносить их до тех пор, пока они не вылупятся.Другие нематоды размножаются половым путем, то есть есть самцы и самки, и оба участвуют в производстве потомства. Но у круглых червей также есть много общих характеристик. Все нематоды:

  • беспозвоночные, многие из них микроскопические
  • имеют удлиненную, тонкую, змеевидную форму
  • имеют жесткий, но гибкий внешний слой кутикулы
  • движение хлыстом
  • обладают осязанием и могут обнаруживать свет и некоторые химические вещества
  • дышат всем телом
  • получать питательные вещества путем диффузии

Типы

Хотя мы не можем обсуждать каждый из тысяч идентифицированных круглых червей, мы можем говорить о наиболее распространенных типах.Самые известные нематоды — это те, которые вызывают инфекцию, как и круглые черви, заразившие Чарли.

  • Ascaris lumbricoides — паразитический аскарид, обнаруживаемый в отходах жизнедеятельности человека, вызывающий респираторные симптомы, лихорадку, боли в желудке и рвоту. Он вызывает одну из самых распространенных инфекций аскаридоза среди людей — аскаридоз, от которой страдают миллионы людей во всем мире.
  • Анкилостомы — это паразиты, которые проникают через легкие и кишечник своих хозяев, в том числе людей, собак, кошек, птиц и других животных.Заражение может вызвать диарею, небольшую боль в животе, судороги, тошноту и анемию.
  • Острица — паразит, который имеет тенденцию жить в толстой и прямой кишке людей и других животных, а самки покидают тело через задний проход, когда хозяин спит, чтобы откладывать яйца на коже. По этой причине острицы могут вызывать зуд вокруг заднего прохода и половых органов. Эта инфекция очень легко распространяется, особенно среди детей.
  • Strongyloides stercoralis — это паразит, поражающий кишечник человека — обычно в слаборазвитых странах, где фекальное загрязнение воды и почвы велико, — хотя он также реже встречается у собак и кошек.Эти круглые черви обитают в тонком кишечнике и вызывают жжение в области желудка, тошноту, рвоту, диарею, запор, анемию и потерю веса.
  • Сердечные черви — распространенные нематоды, поражающие сердца животных, таких как собаки и кошки. Они заражаются, проглатывая яйца червя, которые откладываются в почве или на растениях с фекалиями зараженного животного.

Лечение и профилактика

Доктор Руис прописывает Чарли режим лечения, включающий уменьшение физических нагрузок, анализы крови и инъекции иммитицида, которые убивают сердечных червей в кровеносных сосудах и избавляют Чарли от инфекции.Доктор Руис призывает вас всегда давать Чарли его профилактическую таблетку от сердечного червя, как это рекомендовано, чтобы избежать инфекции в будущем. Другие виды круглых червей могут потребовать других планов лечения. Например, когда человек заражается аскаридозной инфекцией, он может принимать антипаразитарные препараты в течение трех дней. Однако, если инфекция значительна, может потребоваться хирургическое вмешательство для физического удаления паразитов.

Чтобы предотвратить заражение человека, часто и тщательно мойте руки и избегайте контакта с фекалиями животных.Кроме того, если вы ходите по земле босиком, обязательно тщательно мойте ноги, так как в остатках фекалий животных могут быть яйца аскариды, которые могут вызвать инфекцию.

Краткое содержание урока

Круглые черви , также называемые нематодами, представляют собой паразитических червей, составляющих тип нематод. Многие круглые черви паразитируют и поражают людей и других животных. Эти беспозвоночные имеют змеевидную форму и двигаются подобно хлысту. У них есть осязание, они получают питательные вещества путем диффузии, могут обнаруживать свет и могут дышать через все тело.Круглые черви могут быть гермафродитами или размножаться половым путем. К некоторым хорошо известным нематодам относятся аскарида люмбрикоидная, нематоды и сердечные черви. Вы можете предотвратить появление круглых червей у домашних животных с помощью пероральных препаратов, а люди могут предотвратить заражение, соблюдая правила гигиены.

Паразитарные инфекции, симптомы острицы, лечение

Обзор

Что такое круглые черви?

Круглые черви — это небольшие организмы, которые могут долгое время жить в вашем кишечнике, являясь частью вашей пищеварительной системы.Они могут быть вредными и вызывать множество проблем, включая боль в животе, лихорадку и диарею.

Круглые черви имеют длинные круглые тела и могут быть разных размеров в зависимости от вида. Яйца или личинки (только что вылупившиеся круглые черви) часто живут в инфицированной почве или стуле (фекалиях).

Что такое паразит?

Круглые черви — паразиты — организмы, которым необходимо жить на или в другом существе (хозяине), чтобы выжить. Часто паразит создает проблемы для своего хозяина. Что касается круглых червей, им нужно тело человека или другого животного, чтобы превратиться в яйцекладку.

Насколько распространены круглые черви?

Сотни миллионов людей по всему миру заражены круглыми червями в любой момент времени. Но многие из этих паразитов необычны в Соединенных Штатах. Американцы могут контактировать с ними во время поездок в определенные страны.

Острицы являются наиболее распространенной инфекцией аскариды в Соединенных Штатах, от 20 до 42 миллионов человек, многие из которых — дети.

Как человек заражается круглыми червями?

Путь в организм зависит от типа аскариды.Многие из этих паразитов попадают в организм через рот. Заражение часто происходит от прикосновения к корме или почве, зараженной яйцами, и не мытье рук (фекально-оральный путь). Инфекции острицы возникают в результате прикосновения к яйцам, отложенным возле отверстия ягодиц (ануса).

Люди могут случайно проглотить яйца аскариды, приготовив пищу или прикоснувшись к зараженной почве. Затем яйца вылупляются внутри тела.

Что касается других круглых червей, яйца могут скрываться в еде, которую едят люди. А в некоторых случаях личинки могут попадать в организм прямо через кожу.Независимо от того, как они попадают, большинство круглых червей попадают в кишечник, вызывая инфекцию или заболевание.

Кто подвержен риску заражения аскаридами?

Аскариды могут заразиться все. Инфекции аскариды чаще встречаются у детей и людей:

  • Живут в бедности, особенно в слаборазвитых регионах мира.
  • Живут в теплом климате.
  • Проживание в учреждении, таком как тюрьма или психиатрическое учреждение.
  • Несоблюдение правил гигиены.

Аскариды заразны?

Да. При контакте с инфицированными фекалиями людей или животных можно заразиться круглыми червями. Вы также можете заразиться ими, прикоснувшись к инфицированным поверхностям, например к земле.

Могу ли я заразиться круглыми червями от моих домашних животных?

Да. Если у вашего питомца есть круглые черви, вы можете подвергнуться воздействию яиц или личинок в их фекалиях. Домашнее животное с круглыми червями может передать болезнь многим людям. Поговорите со своим ветеринаром о защите вас и вашего питомца от круглых червей.

Симптомы и причины

Что вызывает аскариды?

У каждого типа аскариды есть разные причины и разные симптомы.

Каковы причины и симптомы аскаридоза кишечника?

Этот вид аскариды передается из-за несоблюдения правил гигиены. Часто обитает в человеческих фекалиях (фекалиях). Люди заражаются этим при контакте рук в рот.

Если у вас инфекция кишечника аскаридозом, симптомы могут отсутствовать.Однако вы можете увидеть живых червей в своих фекалиях. Если у вас есть симптомы, они могут включать:

Каковы причины и симптомы анкилостомы?

Люди заражаются анкилостомами при ходьбе босиком по грязи, смешанной с инфицированными фекалиями.

Если у вас анкилостомоз, вы можете не заметить симптомов, если в остальном ваше здоровье хорошее. Если у вас есть симптомы, они могут включать:

  • Анемия, когда у вас недостаточно эритроцитов, из-за чего вы чувствуете усталость и слабость.
  • Колики, постоянный плач и суетливость у здорового ребенка.
  • Диарея.
  • Слабые боли в животе и спазмы кишечника.
  • Тошнота.

Каковы причины и симптомы острицы?

Острица — наиболее распространенная инфекция аскариды в Соединенных Штатах. Чаще всего встречается у детей и может легко передаваться в школе или детском саду. Инфекция начинается, когда яйца попадают в рот и попадают в кишечник. Из яиц вылупляются взрослые острицы.

Затем самка остриц откладывает яйца в анус и вокруг него (отверстие ягодиц).Не осознавая этого, люди касаются яиц пальцами. Например, маленький ребенок может дотронуться до ягодиц, почесать их или не вымыть руки после посещения туалета. Родители могут неправильно мыть руки после смены подгузника у ребенка, у которого есть острицы.

Прикоснувшись к инфицированной области, люди могут засовывать пальцы в рот или рядом с ним или касаться поверхностей. Яйца остриц могут прикрепляться к постельному белью, одежде, игрушкам, дверным ручкам, мебели и смесителям на срок до двух недель.

У больных острицами симптомы могут быть легкими или отсутствовать совсем.Самый частый симптом — зуд вокруг ануса или влагалища. Зуд может усилиться после того, как острица откладывает яйца.

Каковы причины и симптомы стронгилоидоза?

Этот вид круглых червей в основном обитает в тропических и субтропических регионах, где тепло круглый год. Но он также может жить в других регионах в более теплое время года. Люди заражаются при прикосновении к зараженной почве. Стронгилоидоз проникает через кожу и попадает в кишечник.

У некоторых людей симптомы могут быть легкими или отсутствовать совсем.Если у вас инфекция средней степени тяжести, вы можете почувствовать:

Тяжелые инфекции, вызываемые стронгилоидозом, могут вызывать:

  • Анемия.
  • Хроническая (продолжительная) диарея.
  • Похудание.

Каковы причины и симптомы трихинеллеза?

Трихинеллез отличается от других инфекций аскариды. Это не кишечная инфекция. Это влияет на ваши мышцы. Вы получаете его, употребляя в пищу недоваренное мясо, особенно колбасу, свинину, конину, морж и мясо медведя.

У некоторых людей симптомы могут быть легкими или отсутствовать совсем. Но вы можете почувствовать усталость или у вас появятся симптомы со стороны желудка, в том числе:

  • Диарея.
  • Спазмы желудка.

При попадании трихинеллеза в мышцы вы можете получить:

  • Глазная инфекция и сыпь.
  • Высокая температура.
  • Мышечные боли и ломота.
  • Отек глаз и лица.

Каковы причины и симптомы грибкового червя?

Вы получаете власоглав от:

  • Прикасаясь к нему руками.
  • Есть пищу, на которой есть власоглавы.
  • Поедание пищи, выращенной на почве с власоглавами.

У власоглавов обычно нет симптомов. Однако, если у вас серьезная инфекция, вы можете столкнуться с:

  • Кровь в корме.
  • Диарея.
  • Боли в желудке, которые приходят и уходят.
  • Похудание.
  • Анемия.

Диагностика и тесты

Следует ли мне звонить своему врачу, если у меня могут быть круглые черви?

Да.Важно правильно диагностировать аскариды. Сообщите своему провайдеру, если у вас есть:

  • Контакт с дикими животными или зараженными домашними животными.
  • Есть сырое или недоваренное мясо.
  • Видел червяка или его часть в ваших фекалиях.
  • За последние два года ездил в район с плохими санитарно-гигиеническими условиями.

Как диагностируются круглые черви?

Ваш лечащий врач спросит вас о вашей истории болезни и симптомах.Тогда вам, вероятно, понадобится анализ крови. Ваш врач может также попросить образец стула, чтобы проверить его на наличие яиц. Чтобы получить образец стула, ваш поставщик медицинских услуг дает вам стерильный (стерильный) контейнер. Вы помещаете образец фекалий в контейнер и приносите его врачу или в лабораторию.

Ведение и лечение

Как лечат аскариды?

Хотя существуют разные виды круглых червей, обычно все они лечатся одинаково. Ваш врач пропишет вам лекарство под названием альбендазол.Это лекарство предотвращает увеличение или размножение личинок. Затем черви в вашем теле проходят через фекалии. Вы можете даже не заметить этого.

В зависимости от типа аскариды вам может потребоваться повторить лечение через несколько недель. Это гарантирует, что паразиты полностью исчезнут.

Вам также может понадобиться рецепт на добавку железа для лечения анемии. А рецептурный крем может помочь остановить зуд.

Профилактика

Можно ли предотвратить появление круглых червей?

Принять меры по предотвращению заражения аскаридами:

Безопасность домашних животных:

  • Уберите во дворе собачий или животный помет.
  • Проведите дегельминтизацию вашего питомца. Поговорите со своим ветеринаром о графике дегельминтизации, который подходит вашему питомцу.

Соблюдение правил гигиены:

  • Следите за тем, чтобы дети не играли рядом с какашками животного.
  • Учите детей не есть грязь и землю.
  • Тщательно вымойте руки горячей водой с мылом, особенно после игр с домашними животными или активного отдыха.

Безопасность продуктов питания и напитков:

  • Не ешьте сырые фрукты и овощи в районах с плохими санитарными условиями.
  • Не ешьте сырое или недоваренное мясо, включая мясо диких животных и свинину, птицу, говядину или рыбу.
  • Если вы путешествуете в район без современных санитарных условий, пейте только воду в бутылках.
  • Хорошо мойте выращенные в саду фрукты и овощи.

Перспективы / Прогноз

Как долго длится лечение аскариды?

Лекарство уничтожает аскариды примерно за три дня.

Каковы перспективы для людей с инфекцией аскариды?

Большинство инфекций аскариды не вызывают долгосрочных проблем.Следуйте инструкциям врача по приему лекарства. Примите меры, чтобы предотвратить повторное заражение.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Принимайте лекарство в соответствии с предписаниями. Постельное белье и полотенца стирать в горячей воде. Если вы планируете поехать в зону повышенного риска, поговорите со своим врачом о профилактических лекарствах.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Обратитесь к своему провайдеру, если вы:

  • На коже красная зудящая сыпь.
  • Проблемы с желудком, продолжающиеся более двух недель, например диарея или боль в животе.
  • У вас необъяснимая потеря веса.
  • Увидеть червяка или кусок червя у себя в корме.

О чем еще мне следует спросить у поставщика медицинских услуг?

Если у вас инфекция аскариды, обратитесь к своему врачу:

  • Потребуются ли мне лекарства?
  • Как долго мне следует принимать лекарства?
  • Вернется ли инфекция?
  • Возникнут ли долгосрочные проблемы со здоровьем из-за инфекции аскариды?
  • Как я могу защитить себя от круглых червей?

Записка из клиники Кливленда

Круглые черви — это группа паразитов, в которую входят острицы и аскаридоз.Эти крошечные организмы попадают в ваше тело, где они часто живут в пищеварительной системе и вызывают проблемы. Заразиться аскаридами можно при контакте с яйцами или личинками аскариды. Обратитесь к своему врачу, если у вас есть симптомы острицы или других круглых червей. Обычно от инфекции лечатся приемом лекарств. Обычно аскариды не вызывают долгосрочных последствий для здоровья.

Сезонность и изменение распространенности обычных желудочно-кишечных нематод собак в США | Паразиты и переносчики

В США тремя наиболее распространенными желудочно-кишечными паразитами собак являются власоглав Trichuris vulpis , анкилостома Ancylostoma caninum и аскарида Toxocara canis [1,2,3,4,5 , 6,7].По сравнению с аскаридами и анкилостомами, диагностика инфекции власоглавов может быть сложной задачей для практикующих ветеринарных врачей по ряду причин. Власоглавы демонстрируют периодическое сбрасывание яиц, относительно небольшое количество яиц, вырабатываемых на одного червя, по сравнению с другими распространенными желудочно-кишечными нематодами, такими как собачьи аскариды ( T. canis ) и анкилостомы ( A. caninum ), а также образование очень плотных яиц, что затруднено. найти с помощью пассивной фекальной флотации с растворами с удельным весом менее 1.027 [8, 9]. Появление в последнее время диагностических тестов на фекальные антигены, которые могут обнаруживать инфекции аскариды, анкилостомы и власоглавы у собак, должно улучшить способность ветеринаров диагностировать инфекции, вызванные этими желудочно-кишечными нематодами [10, 11].

Распространенность желудочно-кишечных нематод у собак в США была темой многих публикаций в последние годы. Исторически сложилось так, что университеты сообщали о нескольких исследованиях распространенности паразитов с возможностью оценки сотен или тысяч образцов в течение нескольких лет [1,2,3,4].Совсем недавно более крупные наборы данных о распространенности паразитов стали доступны в группах корпоративных ветеринарных больниц и диагностических лабораториях с национальной или международной клиентурой, что позволяет анализировать и публиковать национальные данные о распространенности паразитов с использованием результатов тестов сотен тысяч или даже миллионов ветеринарных пациентов [5,6 , 7]. Национальные исследования распространенности желудочно-кишечных нематод у домашних собак, получающих ветеринарную помощь, показывают распространенность круглых червей 1,8–5,0% [5,6,7], анкилостомозов 2.5–4,5% [5, 6] и власоглавы 0,8–1,2% [5, 6].

Сезонность инфекций аскариды у собак, с максимальной распространенностью зимой и минимальной распространенностью летом каждый год, была ранее описана в других исследованиях распространенности собачьих паразитов [1,2,3, 12, 13]. Сезонность заражения анкилостомами у собак, с пиком распространенности летом и осенью, также была опубликована в рамках результатов других исследований и согласуется с биологией анкилостомозов, когда инфекционные личинки чувствительны к холодной погоде, что ограничивает случаи заражения временами с теплые влажные условия, подходящие для содержания личинок [1, 2, 13,14,15].Сезонность Trichuris spp., Ранее описанная у овец и свиней [16, 17], насколько нам известно, ранее не была описана для Trichuris vulpis у собак.

Совет по паразитам животных-компаньонов (CAPC) составляет карты распространенности паразитов, используя комбинированные данные, предоставленные двумя крупными национальными справочными лабораториями [18]. Недавние изменения в этих картах распространенности паразитов CAPC обеспечивают доступ к ежемесячным и годовым данным на уровне округа, штата и страны, что позволяет проводить углубленную оценку сезонности и изменений распространенности за несколько лет и в больших географических регионах, поскольку они включают результаты ежегодных анализов кала между 4.3–7,2 миллиона собак в год в период с 2012 по 2018 год [18]. В этом исследовании были проанализированы изменения распространенности и сезонные колебания круглых червей, власоглавов и нематод собак с 2012 по 2018 год.

CDC — Аскаридоз — Биология

Возбудители

Аскариды виды — очень крупные (взрослые самки: от 20 до 35 см; взрослые самцы: от 15 до 30 см) нематоды (круглые черви), паразитирующие в кишечнике человека. A. lumbricoides является основным видом, вызывающим человеческие инфекции во всем мире, но Ascaris происходят от свиней (часто обозначаемых как A.suum ) также может инфицировать людей. Эти два паразита очень тесно связаны между собой, и были идентифицированы гибриды; таким образом, их статус как отдельных, репродуктивно изолированных видов является спорной темой.

Жизненный цикл:

Взрослые черви живут в просвете тонкой кишки. Самка может производить около 200 000 яиц в день, которые выводятся с фекалиями. Неоплодотворенные яйца можно проглотить, но они не заразны. Инфекция личинок в оплодотворенных яйцах развивается от 18 дней до нескольких недель, в зависимости от условий окружающей среды (оптимально: влажная, теплая, затененная почва).После проглатывания инфекционных яиц личинки вылупляются, проникают в слизистую кишечника и переносятся через портал, а затем через системный кровоток в легкие. Далее личинки созревают в легких (от 10 до 14 дней), проникают через альвеолярные стенки, поднимаются по бронхиальному дереву к глотке и проглатываются. Достигнув тонкой кишки, они превращаются во взрослых червей. От приема инфекционных яиц до их откладки взрослой самкой требуется от 2 до 3 месяцев. Взрослые черви могут жить от 1 до 2 лет.

Хосты

Люди и свиньи являются основными хозяевами для Ascaris ; см. «Возбудители» для обсуждения видового статуса Ascaris от обоих хозяев. Естественные инфекции, вызванные A. lumbricoides , иногда встречаются у обезьян и приматов.

Иногда Ascaris sp. яйца могут быть обнаружены в фекалиях собак. Это указывает не на истинную инфекцию, а на ложное отхождение яиц после копрофагии.

Географическое распространение

Аскаридоз — самая распространенная во всем мире гельминтозная инфекция.Бремя является самым высоким в тропических и субтропических регионах, особенно в районах с неадекватной санитарией. Эта инфекция, как правило, встречается редко или отсутствует в развитых странах, но спорадические случаи могут возникать в сельских бедных регионах этих стран. Некоторые случаи в этих регионах, где передача от человека незначительна, имеют прямую эпидемиологическую связь с свинофермами.

Клиническая презентация

Хотя тяжелые инфекции у детей могут вызывать задержку роста из-за недоедания, взрослые черви обычно не вызывают острых симптомов.Большое количество гельминтов может вызвать боль в животе, непроходимость кишечника и потенциально перфорацию при инфекциях очень высокой интенсивности. Мигрирующие взрослые черви могут вызывать симптоматическую окклюзию желчных путей, аппендицит или изгнание носоглотки, особенно при инфекциях с участием одного женского гельминта.

нужны ли новые методы контроля?

Int J Exp Pathol. 2006 Oct; 87 (5): 325–341.

Джиллиан Степек

* Школа биологии Ноттингемского университета, Ноттингем, Великобритания

Дэвид Дж. Баттл

Отдел геномной медицины, Университет Шеффилда, Шеффилд, Великобритания

Ян Р Дуче

* Школа биологии Ноттингемского университета, Ноттингем, Великобритания

Jerzy M Behnke

* Школа биологии Ноттингемского университета, Ноттингем, Великобритания

* Школа биологии Ноттингемского университета, Ноттингем, Великобритания

Отделение геномной медицины, Университет Шеффилда, Шеффилд, Великобритания

1 Текущий адрес: Департамент ветеринарной паразитологии, факультет ветеринарной медицины, Университет Глазго, Глазго, Великобритания

Заочная переписка : Jerzy Behnke School Биологический университет Ноттингемского университета Парк Ноттингем NG7 2RD, Великобритания Тел.: 44 115 951 3208; Факс: 44 115 951 3251; Электронная почта: [email protected]

Поступила в редакцию 9 февраля 2006 г .; Принята к печати 22 июня 2006 г.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Инфекции желудочно-кишечных нематод (ЖКТ) поражают 50% населения мира и вызывают огромную заболеваемость, а также сотни тысяч смертей. Несмотря на современную медицинскую практику, доля населения, инфицированного нематодами желудочно-кишечного тракта, не снижается. Это связано с рядом факторов, наиболее важным из которых является отсутствие хорошего здравоохранения, санитарии и санитарного просвещения во многих развивающихся странах.Относительно новой проблемой является развитие устойчивости к небольшому количеству лекарств, доступных для лечения инфекций желудочно-кишечных нематод. Здесь мы рассматриваем наиболее важных паразитических нематод ЖКТ и доступные методы борьбы с ними. Кроме того, мы обсуждаем текущее состояние новых противогельминтных средств, особенно цистеиновых протеиназ растений из различных источников растений и фруктов, содержащих латекс.

Ключевые слова: глистогонное средство, контроль, желудочно-кишечные нематоды, человек, цистеиновые протеиназы растений, устойчивость основная причина смерти.Есть две основные группы паразитов: (а) простейшие, которые являются одноклеточными организмами и включают паразита малярии, Plasmodium ; и (b) гельминты, которые являются организмами многоклеточных животных и включают цестоды, трематоды и нематоды. Простейшие несут ответственность за большую часть смертности, связанной с паразитарными инфекциями, в то время как гельминты обычно вызывают долгосрочные (или хронические) изнурительные заболевания: одна из причин того, что общественность больше осведомлена о паразитарных простейших инфекциях, чем о заражениях гельминтами. .В этой статье мы рассматриваем основные желудочно-кишечные нематоды человека, проблемы, связанные с контролем над этими паразитами, и потенциальный новый терапевтический подход.

Желудочно-кишечные нематодные инфекции человека

Желудочно-кишечные нематодные (ЖКТ) инфекции (гельминты, передающиеся через почву) являются одними из самых распространенных во всем мире, хотя это в значительной степени признано только теми, кто работает в этой области. По оценкам, во всем мире зарегистрировано 3,5 миллиарда случаев, из которых 450 миллионов человек серьезно заболевают в результате этого заболевания, большинство из которых — дети, а 44 миллиона — беременные женщины, инфицированные анкилостомами.Приблизительно 125 000 случаев смерти происходят в год, и в основном это происходит из-за инфекций, вызванных анкилостомами Ancylostoma duodenale и Necator americanus или аскаридой Ascaris lumbricoides . Ежегодно регистрируется 300–500 миллионов случаев малярии, и, хотя это число намного меньше, чем число случаев заражения нематодами желудочно-кишечного тракта, число смертей, связанных с малярией, намного больше, достигая 3 миллионов в год (http: //www.who .int / wormcontrol / en /; http: //www.library.csi.cuny.edu/~davis/faculty_page/Parasitlinks/parasitology_links.html). Согласно Chan (1997), распространенность инфекций желудочно-кишечных нематод оставалась неизменной на протяжении более чем 50 лет, при этом 39 миллионов лет жизни с поправкой на инвалидность (DALY) были потеряны из-за этих паразитов по сравнению с 35,7 миллионами, потерянными из-за малярии или 34,1 миллиона лет, потерянными из-за этих паразитов. корь. Как это может быть в современной медицинской практике? Большинство инфекций, вызванных нематодами желудочно-кишечного тракта, остаются бессимптомными, а те случаи, которые действительно вызывают заболеваемость, не приводят к непосредственному смертельному исходу, в отличие от малярии.Это может быть одной из причин, почему инфекции нематод ЖКТ не получают должного внимания с точки зрения общественного признания и финансирования исследований.

Из 342 видов гельминтов, инфицирующих людей (Crompton 1999), наибольшее медицинское значение имеют виды: Ascaris lumbricoides (круглые черви), Ancylostoma duodenale и Necator americanus (анкилостомы), Trichuris trichiura , Enterobius vermicularis (острица) и Strongyloides stercoralis (острица) ().За более чем 50 лет количество случаев инфекций желудочно-кишечных нематод увеличивалось вместе с глобальной популяцией, так что более 50% населения мира поражено шестью основными видами нематод желудочно-кишечного тракта (Chan 1997; Horton 2003). Большинство этих людей живут в развивающихся странах, причем наибольшему риску подвержены те, кто живет в сельских и городских трущобах. Вероятно, это связано с плохими жилищными условиями, переполненными жилищными условиями, отсутствием надлежащей санитарии и гигиены, а также плохим образованием и медико-санитарным обслуживанием в этих районах, все из которых связаны с бедностью.В случае S. stercoralis в городских трущобах одним из факторов риска передачи инфекции считается тесный контакт между людьми, связанный с плохой личной гигиеной (Conway et al. 1995). Кроме того, теплые и влажные климатические условия, по-видимому, способствуют выживанию свободноживущих личиночных стадий таких видов, как N. americanus , A. duodenale и S. stercoralis (Kappus et al. 1994), причем последний паразитен эндемичен в тропических и субтропических странах, включая Юго-Восточную Америку, Дальний Восток, Западную Африку, Италию и Австралию.Хотя нематоды GI в основном обитают в тропиках и субтропиках, инфекции могут возникать в северном полушарии при благоприятных условиях окружающей среды. Например, анкилостомы вызвали анемию у добытчиков олова в Корнуолле в начале 20-го века, а также вызвали проблемы среди инженеров в Альпах (Boycott & Haldane 1903; Boycott 1911; Foster 1965). В обоих случаях плохие гигиенические стандарты рабочих в теплых влажных условиях способствовали передаче инфекции. Однако в целом инфекции, вызванные нематодами ЖКТ, за исключением E.vermicularis , реже встречаются в умеренном климате и в технологически развитых странах, таких как США и Западная Европа; тем не менее, часть этих групп населения все еще инфицируется, несмотря на более высокие стандарты гигиены и санитарии (Kappus et al. 1994). В частности, инфекции, вызванные E. vermicularis, , хотя и присутствуют в тропиках, также широко распространены в Северном полушарии, например в Великобритании, в отличие от инфекций, вызванных другими основными нематодами ЖКТ; Возможно, это связано с низкой температурой и высокой влажностью, которые способствуют развитию яиц.Инфекции этой нематодой наименее опасны и считаются скорее неприятностью, чем серьезным заболеванием. Тем не менее, они наиболее распространены в многолюдных местах проживания, особенно среди школьников 5–10 лет, и легко передаются между всеми членами семьи с частым повторным заражением (Gonzalez & Javier de la Cabada 1987; Cook 1994; Kucik et al. ). 2004 г.).

Таблица 1

Основные паразиты желудочно-кишечных нематод человека

Передача 41
нематода GI (название вида) нематода GI (название группы) Число инфицированных Распространение
Ancylostoma duodenale / Necator americanus Hookworm 1.3 миллиарда Во всем мире, особенно в тропических регионах Контакт кожи с загрязненной почвой
Ascaris lumbricoides Круглый червь 1,3 миллиарда Во всем мире, особенно в тропических регионах Trichura Проглатывание яиц
Власоглав 1,05 миллиарда Во всем мире, особенно в тропических регионах Проглатывание яиц
Enterobius vermicularis Острица 209 миллионов во всем мире; время от времени вдыхал
Strongyloides stercoralis Threadworm 30 миллионов Во всем мире, особенно в тропических регионах Контакт кожи с зараженной почвой; аутоинфекция

Передача и жизненный цикл нематод GI человека

Шесть основных видов нематод GI, A.duodenale , N. americanus , A. lumbricoides , T. trichiura , E. vermicularis и S. stercoralis , имеют прямые жизненные циклы, т.е. вовлечен только один хозяин. Все эти шесть видов нематод очень специфичны для человека и не содержат животных-резервуаров инфекции для каких-либо видов. Хотя некоторые виды животных, например свиньи, могут инфицироваться нематодами из ЖКТ человека, жизненный цикл этих чужеродных хозяев не может достигнуть своего завершения.Яйцам или личинкам всех основных нематод, за исключением E. vermicularis , требуется период развития в почве, чтобы стать заразными перед передачей человеку-хозяину. Это требование в сочетании со сходным географическим распределением порождает высокую частоту одновременных инфекций нескольких видов (обычно A. lumbricoides и T. trichiura ; Booth & Bundy 1992), особенно в районах, где несколько видов являются симпатрическими. В этих эндемичных регионах множественные глистные инфекции более распространены, чем инфекции, вызванные одним видом, но все еще в значительной степени протекают бессимптомно, когда количество глистов невелико.Однако множественные инфекции могут усугубить патологию (Booth et al. 1998). Инфекции, вызванные A. lumbricoides и T. trichiura , с большей вероятностью передаются в домашних условиях, где яйца могут сохраняться в домашней пыли, тогда как анкилостомические инфекции чаще передаются в полевых условиях, где обувь носит нечасто. В то время как Ascaris и Trichuris могут инфицировать только перорально, анкилостомы также могут заразить хозяина через кожу (см. Ниже).Вот почему ношение обуви является основным фактором предотвращения передачи анкилостомы (Killewo et al. 1991).

Жизненные циклы основных нематод ЖКТ человека в основном схожи (), но у них есть определенные различия. В целом взрослые черви размножаются половым путем, а зрелые самки черви производят и выделяют яйца в окружающую среду кишечника человека. У большинства видов эти яйца попадают во внешнюю среду с фекалиями хозяина, а затем внутри яиц развивается L1 (первая личиночная стадия).Виды нематод различаются в отношении последующего развития, хотя во всех случаях L1 развивается через четыре следующих стадии (L2, L3, L4 и предварительные взрослые особи), причем каждой стадии предшествует кутикулярная линька, и каждая линька вызывает увеличение размер паразита. Однако между видами существуют важные различия в том, где и когда происходят эти линьки. Наконец, недовзрослые черви становятся зрелыми взрослыми червями, но как место внутри хозяина, так и время созревания довозрастной стадии до полностью плодовитых (откладывающих яйца) самок различаются у разных видов нематод.

Жизненный цикл нематод желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) человека, за исключением Enterobius vermicularis .

Яйцам A. lumbricoides и T. trichiura требуется период внешнего развития, чтобы стать заразными, даже если яйца не вылупляются во внешней среде. L1 из T. trichiura развивается в яйцах, и именно эта стадия является инфекционной для человека. Для дальнейшего развития L1 необходимо проглотить, и это обычно происходит через зараженную пищу или воду.При проглатывании яйца (содержащие инфекционный L1) вылупляются в тонкой кишке, откуда L1 мигрируют в толстую кишку и через четыре линьки развиваются до зрелых взрослых червей. У A. lumbricoides L1 развивается и претерпевает две линьки с инфекционным L3 внутри яиц, находясь во внешней среде. Что касается T. trichiura , яйца, содержащие инфекционный L3, попадают в организм человека-хозяина путем проглатывания, где они вылупляются и высвобождают L3 в двенадцатиперстную кишку.За этим следует миграция ткани в легкие через печень, где происходит третья линька в L4. L4 попадают в трахею, затем проглатываются и попадают в кишечник, где происходит окончательное созревание до взрослых червей (Whitfield 1993; Wakelin 1996a, b).

Напротив, яйца анкилостомы ( A. duodenale и N. americanus ) выводятся наружу и высвобождают L1, которые развиваются как свободноживущие стадии через две линьки до инфекционного L3. Заражение людей этими L3 происходит в основном при активном проникновении через кожу.L3 мигрируют в легкие и трахею, откуда они проглатываются, и попадают в тонкий кишечник, чтобы завершить свое развитие через две оставшиеся линьки и окончательное созревание до взрослых червей. В то время как N. americanus может инфицировать людей только через кожу, A. duodenale может инфицировать как через кожу, так и при проглатывании инфекционного L3. После проглатывания эти L3 мигрируют непосредственно в тонкий кишечник, где через две линьки развиваются до зрелых взрослых червей (Whitfield 1993; Wakelin 1996a, b).

Strongyloides stercoralis является исключением, поскольку паразитические стадии представляют собой партеногенные самки червей, которые выпускают яйца, которые вылупляются внутри кишечника хозяина, высвобождая L1. L1 обычно выводится из организма-хозяина с фекалиями, но в некоторых случаях их развитие может быть ускорено, пока он еще находится в организме-хозяине. В таких случаях L1 дважды линяется в инфекционный L3, который проникает в кишечник или перианальную поверхность кожи и мигрирует в легкие (аутоинфекция). Чаще L1 выделяются с фекалиями хозяина, а затем следуют либо свободноживущему, либо паразитическому циклу развития.В паразитическом цикле L1 развивается через две линьки до инфекционного L3, где дальнейшее развитие не может происходить до тех пор, пока не будет установлен контакт с соответствующим хозяином. Напротив, L1 претерпевает две линьки до L3, а затем продолжает свое развитие до L4 и, наконец, до свободноживущих взрослых червей во время свободно-жизненного цикла, что является единственной ситуацией, когда взрослые особи мужского пола S. stercoralis существует. На этом последнем пути развития нематода может пройти несколько поколений как свободноживущие организмы, прежде чем вернуться в паразитическую форму.Однако этот полный цикл свободной жизни может происходить только при благоприятных условиях окружающей среды. В неблагоприятных условиях L1 превращается в инфекционный L3, который может подвергаться дальнейшему развитию только в рамках паразитарного жизненного цикла человека-хозяина. Возникает ли в свободноживущем или паразитарном циклах, инфекционный L3 проникает через кожу и мигрирует в легкие, где они дважды линяют, превращаясь в молодых партеногенных женских червей. Эти молодые взрослые черви мигрируют в тонкий кишечник через трахею и выпускают свои яйца.Таким образом, S. stercoralis не только заражает людей через кожу, но и является единственной нематодой из ЖКТ, которая может подвергаться аутоинфекции человеческого хозяина, вызывая хронические инфекции, длящиеся до 40 лет (Whitfield 1993; Wakelin 1996a, b). .

Жизненный цикл E. vermicularis отличается от жизненного цикла других основных нематод GI человека тем, что L1 развивается в яйцах на перианальной коже или под ногтями. Большинство инфекционных яиц проглатываются или вдыхаются и проглатываются после кашля и выводятся в тонком кишечнике, где они высвобождают L1.Эти L1 претерпевают четыре линьки до взрослой стадии, обычно в толстой кишке и аппендиксе. Затем беременные самки мигрируют в задний проход и откладывают яйца на коже перианальной области (Whitfield 1993; Wakelin 1996a, b).

Выживанию нематод в желудочно-кишечном тракте способствует высокая доступность пищи, а легкий выход во внешнюю среду обеспечивает продолжение жизненного цикла. В то время как большинство основных нематод желудочно-кишечного тракта получают свои питательные вещества, прикрепляясь к слизистой оболочке кишечного тракта и питаясь ею, аскарида также питается содержимым просвета кишечника.Анкилостомы прикрепляются к ворсинкам кишечника, истирая поверхность слизистой оболочки и питаясь слизистой оболочкой кишечника, усваивая комочки ткани и всасывая кровь из нижележащих капилляров, что делает анемию ярким симптомом заболевания, вызываемого этими паразитами (Wakelin 1996b).

Зоонозы

Зоонозы имеют всемирное значение и затрагивают широкий круг животных, потребляемых людьми или связанных с ними. Однако невозможно охватить их все в этом обзоре, поэтому мы сосредоточились на нематодах, приобретенных от домашних животных, преимущественно собак.Зоонозы особенно распространены в сельских районах развивающихся стран, таких как Индия. Здесь животные часто живут бок о бок с людьми в условиях перенаселенности, плохой социально-экономической ситуации, плохой санитарии и гигиены, а также зачастую недостаточное медицинское обслуживание и ветеринарные услуги и отсутствие осведомленности о зоонозных заболеваниях.

Одной из наиболее серьезных зоонозных инфекций, вызываемых нематодами желудочно-кишечного тракта, является токсокароз, вызываемый паразитом собак Toxocara canis , который тесно связан с A.lumbricoides и имеет аналогичный жизненный цикл. Эта нематода имеет мировое распространение и является одной из наиболее распространенных зоонозных нематодных инфекций ЖКТ у детей. Из-за загрязнения окружающей среды яиц токсокары в местах, часто посещаемых детьми, таких как песочницы, частая передача нематод происходит из почвы, загрязненной фекалиями собак, людям (Шанц 1991; Трауб и др. 2005). Большинство людей, инфицированных Toxocara , остаются бессимптомными, в то время как у меньшинства развиваются тяжелые или смертельные заболевания, связанные с мигрирующими висцеральными личинками, мигрирующими глазными личинками и скрытым токсокарозом.При этих заболеваниях яйца вылупляются в тонком кишечнике, а личинки мигрируют в печень, легкие, глаза и другие органы тела, где вызывают некроз тканей, хронические заболевания печени, отеки, кровотечения и эозинофилию. Большинство случаев можно предотвратить путем улучшения гигиены, устранения паразитов у собак (особенно щенков, из-за трансплацентарной передачи) и предотвращения игр детей в местах, часто посещаемых инфицированными животными (Hartleb & Januszewski 2001; Baboolal & Rawlins 2002; Traub et al. al. 2005).

Заражение людей анкилостомозом собак, Ancylostoma ceylanicum , происходит в регионах с низкими социально-экономическими условиями, таких как Филиппины и Южная Америка, где надлежащая обувь недоступна, а инфицированные собаки живут в той же среде, что и люди (Веласкес И Кабрера 1968). Однако анкилостомы могут инфицировать людей не только в беднейших регионах мира: Ancylostoma caninum часто поражает людей в странах с тропическим и умеренным климатом, включая Австралию и США.В основном это связано с большим количеством собак, которых содержат в качестве домашних животных, а также с поведением как людей, так и собак, например люди, как правило, ходят босиком по влажной траве или на пляже, где они могут подвергаться воздействию инфекционных личинок, проникающих через кожу, поскольку эти места также часто посещаются инфицированными собаками. Инфекции, вызванные A. caninum , могут привести к эозинофильному энтериту, который поражает главным образом тонкий кишечник. Хотя эозинофильный энтерит поддается лечению, он может быть рецидивирующим, возможно, по сезонной схеме, как у собак, и считается, что это связано с реактивацией спящего L3.Присутствие инфекционного L3 анкилостомы у людей также может приводить к развитию кожных мигрирующих личинок у этих аномальных хозяев (Prociv & Croese 1996; Traub et al. 2005).

Последствия заражения нематодами ЖКТ

В случае тяжелых инфекций нематодами ЖКТ наиболее частыми жалобами являются кишечные, такие как диарея, боль в животе и, в случае A. lumbricoides , непроходимость кишечника ( Gilles 1968; Gonzalez & Javier de la Cabada 1987; Clinch & Stephens 2000; Kucik et al. 2004). Однако эти паразитарные инфекции имеют более серьезные последствия, как описано ниже.

Анемия

Анемия является основным последствием инфекции желудочно-кишечными нематодами, в частности нематодами, но также было обнаружено, что тяжелые инфекции, вызванные T. trichiura , вызывают железодефицитную анемию (Gilgen et al. 2001). Большинство случаев анемии, вызванной анкилостомами, происходит у людей, которые живут в сельской местности в развивающихся странах и полагаются на сельскохозяйственный труд в качестве основного дохода семьи.Анемия снижает физическую способность выполнять работу, связанную с этим образом жизни, что приводит к плохому питанию и увеличению инфицирования анкилостомами, создавая тем самым порочный круг (Crompton 1986). Степень анемии зависит от интенсивности инфекции, вида инфицирующих нематод ( A. duodenale вызывает гораздо большую кровопотерю, чем N. americanus ), а также от уровня потребления железа и статуса питания хозяина (Albonico et al. 1998).

Тяжесть железодефицитной анемии выше у беременных женщин, инфицированных анкилостомами, по сравнению с небеременными инфицированными женщинами из-за естественного увеличения потребности в железе во время беременности.Усиление анемии может привести к смерти женщины и увеличению риска для будущего плода, например, к преждевременным родам. Таким образом, анкилостомы являются основным фактором, способствующим распространению анемии во всем мире, особенно среди недоедающих беременных женщин в развивающихся странах (Bundy et al. 1995; Dreyfuss et al. 2000).

Недоедание

Домашний скот, инфицированный нематодами желудочно-кишечного тракта, различается по своей способности справляться с этими инфекциями, и эта способность, вместе с серьезностью инфекции, зависит от статуса питания хозяина (Coop & Kyriazakis 2001).Считается, что то же самое можно сказать и о нематодных инфекциях желудочно-кишечного тракта человека. Недоедание возникает у людей, живущих в условиях эндемических инфекций, вызванных нематодами желудочно-кишечного тракта, т.е. с высоким уровнем бедности, плохой санитарией и отсутствием надлежащих гигиенических стандартов, и приводит к дефициту железа, что приводит к анемии (см. Выше). Инфекции нематодами желудочно-кишечного тракта более проблематичны у детей, страдающих от недоедания (Stephenson et al. 2000). У молодых кишечных нематод не только пагубно влияют на пищевой статус хозяина, но они также вызывают потерю аппетита и влияют на его физическое, когнитивное и социальное развитие (Crompton 1986; Dossa et al. 2001). Эти последние эффекты в значительной степени обусловлены недоеданием у детей, инфицированных гельминтами (Levav et al. 1995). Недоедание усугубляется после заражения нематодами желудочно-кишечного тракта, поскольку нематоды повреждают эпителиальные клетки слизистой оболочки кишечника во время кормления, что препятствует усвоению питательных веществ хозяином и приводит к задержке роста (Stephensen 1999). Это, в свою очередь, сказывается на производительности труда взрослых в развивающихся странах (Guyatt 2000).Однократная доза альбендазола для зараженных гельминтами детей в Кении значительно улучшила их скорость роста, вес, физическую форму, активность и аппетит (Stephenson et al. 1993). Таким образом, лечение инфекций желудочно-кишечных нематод восстанавливает нормальный темп роста и аппетит, а также повышает производительность, особенно в развивающихся странах, где работа требует больших физических усилий.

Посещаемость школы и когнитивные функции

От умеренного до тяжелого бремени T. trichiura или анкилостомы у школьников приводят к плохой посещаемости школы и снижению когнитивной функции по сравнению с успеваемостью неинфицированных детей.Влияние на когнитивные функции происходит из-за недоедания (см. Выше), с анемией или без нее, а у детей с недостаточным питанием связано с интенсивностью нематодной инфекции ЖКТ. Однако плохая когнитивная деятельность обратима после лечения глистогонными препаратами. Следовательно, улучшение питания и снижение заболеваемости, вероятно, приведет к улучшению успеваемости в школе (Nokes et al. 1992a, b; Simeon et al. 1995).

Вторичные инфекции

Существует две формы тяжелой инфекции S.stercoralis : гиперинфекционный стронгилоидоз и диссеминированный стронгилоидоз, оба из которых могут быть опасными для жизни у более восприимчивых пациентов с ослабленным иммунитетом. Обе тяжелые формы предполагают наличие большого количества глистов. Эти черви концентрируются в кишечнике и дыхательных путях в гиперинфекционной форме, но при диссеминированном стронгилоидозе распространяются по многим органам, включая центральную нервную систему. Обе тяжелые формы вызывают желудочно-кишечные, кожные и респираторные проблемы, а в случае диссеминированного заболевания они часто приводят к летальному исходу из-за повышенного риска менингита и других вторичных бактериальных инфекций, возникающих в результате заражения этой нематодой (Gilles 1968; Bwibo 1971; Milder et al. 1981; Гонсалес и Хавьер де ла Кабада 1987; Stürchler 1987; Fisher et al. 1993; Jain et al. 1994; Шнайдер и Роджерс 1997; Tsai et al. 2002; Кейзер и Натман 2004).

Инфекции, вызванные основными нематодами желудочно-кишечного тракта человека, нарушают иммунный ответ на другие серьезные инфекции, такие как туберкулез (ТБ) и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), каждая из которых контролируется иммунным ответом Th2. Этот тип иммунного ответа подавляется гельминтозами; следовательно, это потенциальный вклад в рост числа случаев туберкулеза и ВИЧ-инфекции в развивающихся странах.Гельминтные инфекции также индуцируют выработку Т-регуляторных цитокинов, интерлейкина (IL) -10 и трансформирующего фактора роста (TGF) — β , которые являются иммунодепрессивными и, как полагают, подавляют иммунные ответы, защищающие от туберкулеза. Считается, что это подавление иммунного ответа хозяина является ответственным за более быстрое прогрессирование ВИЧ-инфекции в СПИД в развивающихся странах (Bentwich et al., 1999; Othieno et al. 1999; Elliott et al. 2003). Люди с гельминтозами демонстрируют выраженный иммунный ответ Th3 и хронически иммуноактивированы, что увеличивает их восприимчивость к ВИЧ и туберкулезу. Вакцины против ВИЧ и ТБ, которые разрабатываются в настоящее время, могут не иметь эффекта в регионах, где гельминтные инфекции являются эндемичными, то есть в районах с наиболее высокой заболеваемостью ВИЧ и ТБ. Это связано с ранее существовавшими иммунными ответами Th3 у инфицированных людей, которые могут быть не в состоянии развить защитный ответ Th2 после вакцинации (Bentwich et al. 1995; Borkow & Bentwich 2000). Однако одна потенциальная вакцина-кандидат против ВИЧ включает использование адъюванта, который изменяет иммунный ответ пораженных людей с Th3 на Th2. Адъюванты, которые не вызывают изменения ответа Th2, не влияют на защиту от этих инфекций (Ayash-Rashkovsky et al. 2002). Таким образом, наличие гельминтозов увеличивает восприимчивость людей к вторичным инфекциям, требующим иммунного ответа Th2 для защиты.

Борьба с нематодами желудочно-кишечного тракта человека

Противогельминтные средства

В настоящее время основным средством борьбы с инфекциями желудочно-кишечных нематод человека является введение одного из четырех химиотерапевтических глистогонных препаратов, рекомендованных ВОЗ для лечения этих инфекций. Эти препараты представляют собой альбендазол, мебендазол, левамизол и пирантел, и существует по крайней мере одно антигельминтное средство, которое можно использовать для лечения каждой из основных нематод желудочно-кишечного тракта человека (). Эти препараты принадлежат к двум различным классам: группа 1, бензимидазолы (альбендазол и мебендазол), и группа 2, имидазотиазолы / тетрагидропиримидины (левамизол и пирантел).Существует третий класс глистогонных средств, макроциклические лактоны (группа 3; например, ивермектин), которые используются для лечения нематодных инфекций желудочно-кишечного тракта домашнего скота, но только недавно были зарегистрированы для применения у людей против стронгилоидоза во Франции, Австралии и США. США, хотя ивермектин был доступен для применения против филяриатных нематод в течение нескольких лет (Albonico et al. 1999).

Таблица 2

Процент излечиваемости антигельминтных средств, используемых в настоящее время для борьбы с инфекциями желудочно-кишечных нематод (ЖКТ) человека

Анкилостомы 0 9041 9541–100 905 44 * 18
ГИ нематоды (%)


A.lumbricoides T. trichiura E. vermicularis S. stercoralis
Мебендазол
Альбендазол 33–95 67–100 10–77 40–100 17–95
Тиабендазол
Пирантел 37–88 81–100 0–56 > 90
Левамизол 66–100 86–100 66–100
Ивермектин 0–20 50–75 11–80 61–94 83–100
Pip эразин 74–94 c .90

Бензимидазолы представляют собой препараты широкого спектра действия, которые связываются со свободным β -тубулином, ингибируя его полимеризацию и таким образом препятствуя захвату паразитом глюкозы, зависимой от микротрубочек. Имидазотиазолы / тетрагидропиримидины стимулируют никотиновые рецепторы ацетилхолина, что приводит к чрезмерной стимуляции, блокаде нервно-мышечных соединений и ригидному параличу червей. В этом случае паразиты не могут перемещаться в кишечном тракте и уносятся перистальтическим действием в кишечнике.Макроциклические лактоны действуют, открывая глутаматные хлоридные каналы, увеличивая проводимость хлорид-ионов, что приводит к дефектам нейротрансмиссии и вялому параличу. Существует четвертый класс глистогонных средств, гетероциклические этиленамины, самый известный из которых, пиперазин, используется только против A. lumbricoides и E. vermicularis . Этот препарат действует путем обратимого ингибирования нервно-мышечной передачи путем стимуляции рецепторов гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) в мышцах нематод, вызывая вялый паралич червей, которые затем удаляются с помощью нормальной перистальтики кишечника (Rang et al. 2003).

Эти глистогонные средства относительно безопасны и имеют очень мало незначительных побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Однако ни один из них не рекомендуется беременным женщинам, особенно в первом триместре. Хотя их можно вводить в виде однократных доз, эти препараты более эффективны при лечении несколькими дозами и, как правило, демонстрируют различную эффективность против различных видов нематод GI человека, при этом ни одно лекарство не является эффективным на 100% против всех видов нематод (). Например, альбендазол может снизить количество инфекций, вызываемых Ascaris , анкилостомидом и Trichuris у школьников, так что улучшение роста, веса, физической подготовки, познавательных способностей и питания этих детей становится очевидным (Stephenson et al. 1993). Однако его эффективность варьируется в зависимости от вида, так как показатели излечения Ascaris , анкилостомы и Trichuris составили 95%, 78% и 48% соответственно (Horton 2000). Strongyloides stercoralis является наименее подходящей для лечения нематодой желудочно-кишечного тракта человека, поскольку эффективность наиболее часто используемых глистогонных средств, таких как мебендазол и пирантел, невысока, и наиболее эффективным глистогонным средством в этом случае является тиабендазол. Однако побочные эффекты этого препарата являются обычными, наблюдаются в 50% случаев и включают тошноту, головокружение, слабость, анорексию, рвоту и / или головную боль.Хотя альбендазол и ивермектин более эффективны с меньшим количеством побочных эффектов, а ивермектин недавно был зарегистрирован для использования во Франции, Австралии и США, тиабендазол по-прежнему остается стандартным лекарством для лечения (Cook 1986; Stürchler 1987; Schneider & Rogers 1997). .

Санитария, гигиена и образование

Передача всех нематод ЖКТ человека, за исключением E. vermicularis , отменяется, когда все человеческие фекалии надлежащим образом и тщательно удаляются в уборных, поскольку люди являются единственным хозяином для этих видов и, как объяснялось ранее, единственный путь выхода на стадиях передачи — через человеческие фекалии.Для всех видов, но особенно для E. vermicularis , хорошая личная гигиена и высокий уровень чистоты очень важны для предотвращения инфекции. Одновременное лечение всех членов семьи также очень важно для предотвращения заражения E. vermicularis , потому что женские черви этого вида заражают постельное белье инфекционными яйцами, пока инфицированные люди спят (Gonzalez & Javier de la Cabada 1987; Cook 1994 ; Kucik et al. 2004).Поскольку люди — стадные животные и в основном спят семейными группами, эта стратегия передачи чрезвычайно эффективна, отсюда и космополитическое распространение остриц независимо от климата или географического положения.

Как упоминалось ранее, собаки могут действовать как резервуары важных зоонозных паразитов во всем мире, и эта роль имеет еще большее значение в областях беспорядочной дефекации. В одном районе на северо-востоке Индии яйца T. trichiura и A. lumbricoides , которые, как считается, являются специфическими для человека, были обнаружены в фекалиях собак, особенно тех, которые содержатся в качестве домашних животных.Было обнаружено, что эти яйца являются жизнеспособными, что позволяет предположить, что собаки могут действовать как переносчики инфекции Ascaris или Trichuris между людьми в этих условиях, вероятно, за счет проглатывания инфицированных человеческих фекалий, из которых яйца проходят через кишечник без вылупления и затем выводятся. потерял сознание с фекалиями собак. Повышение осведомленности и осведомленности населения о паразитарных зоонозах, особенно от собак, и просвещение сообществ о важности уборных значительно снизило бы распространенность нематод GI (Traub et al. 2002, 2005). Однако прямой контакт с собаками, инфицированными T. canis , также важен для передачи паразита человеку, поскольку яйца также могут быть обнаружены на шерсти инфицированных собак (Wolfe & Wright 2003). Таким образом, улучшение общей гигиены имеет решающее значение для снижения передачи этих паразитов.

Наряду с улучшением санитарного просвещения и общей гигиены и санитарии, для устойчивой борьбы с гельминтами необходимы улучшение жилищных условий, удаление сточных вод, водоснабжение и здравоохранение.В этих обстоятельствах стратегическое применение химиотерапевтических препаратов будет способствовать снижению числа гельминтов, заболеваемости и передачи, особенно в эндемичных районах (Roos 1997). Улучшения санитарии и гигиены важны для снижения риска повторного заражения и в сочетании с глистогонными препаратами могут улучшить рост и развитие миллионов детей (Albonico et al. 1999; Stephensen 1999). Эффективное удаление сточных вод также предотвратит повторные инфекции желудочно-кишечных нематод, а использование обуви является важным профилактическим методом против анкилостомозов (Gilles 1968; Gonzalez & Javier de la Cabada 1987; Kucik et al. 2004). Медико-санитарное просвещение также играет важную роль в этих комплексных программах контроля, чтобы препятствовать геофагии, которая связана с интенсивностью и распространенностью инфекции A. lumbricoides , T. trichiura и T. canis (Geissler et al. 1998 ; Glickman et al. 1999). Поскольку школьники подвергаются наибольшему риску заражения этими паразитами и имеют наивысшую степень инфицирования, программы контроля с участием школьников должны иметь наибольшее влияние на передачу паразитов (Bundy et al. 1987, 1988). Однако наибольшая интенсивность заражения анкилостомами происходит у пожилых членов сообщества, поэтому программы борьбы с анкилостомами должны вовлекать этот сектор общества для достижения оптимального эффекта.

Хотя лечение текущими глистогонными средствами может значительно снизить количество паразитов, одна химиотерапия вряд ли предотвратит повторные инфекции, вызванные нематодами желудочно-кишечного тракта. С инфекциями лучше всего бороться с помощью комплексных стратегий, включающих обеспечение чистой водой, улучшение жилищных условий, улучшение санитарии и гигиены, санитарное просвещение и общий статус питания, а также стратегическое использование комбинаций химиотерапевтических глистогонных средств.Используя такие комплексные программы контроля, стратегическое использование текущих противогельминтных препаратов продлит их эффективность и отсрочит возникновение устойчивости (Schantz 1991; Coles 1995; Reynoldson et al. 1998; Albonico et al. 1999; Dossa et al. 2001).

Проблемы с существующими стратегиями борьбы с нематодными инфекциями ЖКТ человека

Борьба с паразитарными нематодными инфекциями затрудняется экологическими, социальными и экономическими факторами.Полное искоренение гельминтов невозможно без серьезных изменений социально-экономических условий во всем мире и без соответствующих финансовых вложений, необходимых для их обеспечения (Albonico et al. 1999). Следовательно, альтернативная стратегия состоит в том, чтобы признать, что глистные инфекции невозможно искоренить, а затем попытаться снизить количество инфекций за счет снижения передачи паразита, тем самым ограничивая как количество людей, подверженных риску заражения, так и связанную с этим заболеваемость (Crompton 1999).

Основной проблемой в борьбе с нематодными инфекциями ЖКТ является развитие устойчивости к доступным в настоящее время глистогонным средствам. Устойчивость к препаратам всех трех основных классов глистогонных средств, используемых в животноводстве, широко распространена, особенно в Африке, Австралии, Новой Зеландии, Азии и Южной Америке (Waller 1997), и в настоящее время существует потенциальная опасность возникновения устойчивости у гельминтов. людей. Однако лечение людей глистогонными средствами реже, чем лечение домашнего скота, и происходит в рамках более эффективных программ контроля, которые должны замедлить появление резистентности у гельминтов человека (Geerts et al. 1997; Roos 1997; Geerts & Gryseels 2001; Хортон 2003). К сожалению, это тот случай, когда сопротивление возникает, а не тогда. В настоящее время бензимидазолы являются препаратами, которые наиболее часто используются для лечения инфекций желудочно-кишечных нематод человека, но именно к этим препаратам нематоды домашнего скота выработали наибольшую устойчивость (Coles 1995). Таким образом, распространение устойчивости среди желудочно-кишечных нематод домашнего скота к доступным глистогонным средствам является важным предупреждением о широком использовании антигельминтных средств для борьбы с нематодами желудочно-кишечного тракта человека (Coles 1995; Geerts & Gryseels 2000).Действительно, в последнее время появились сообщения, указывающие на снижение эффективности и возможное развитие устойчивости к глистогонным средствам в человеческой популяции. Например, на юго-востоке Мали мебендазол и пирантел недавно показали тревожно низкую эффективность против инфекций человека, вызванных N. americanus (de Clercq et al. 1997; Sacko et al. 1999). Аналогичным образом, в регионе Кимберли на северо-западе Австралии пирантел неэффективен против A. duodenale , возможно, из-за развития устойчивости в результате частого использования этого препарата (Reynoldson et al. 1997). На острове Пемба, Занзибар, эффективность мебендазола против анкилостомов у школьников, по-видимому, снизилась в течение 5 лет, в течение которых детей регулярно лечили мебендазолом (уровень снижения яиц снизился с 82,4% до 52,1%). Это указывает на возможность появления устойчивых к мебендазолу нематод на острове Пемба и является важным предупреждением о постоянном использовании глистогонных средств в качестве единственного средства борьбы с нематодными инфекциями желудочно-кишечного тракта человека (Albonico et al. 1994, 2003).

Проблема развития резистентности вызывает особую тревогу, потому что на стадии клинических испытаний мало новых препаратов. Однако недавние исследования выявили некоторых потенциальных кандидатов. В Перу и Мексике нитазоксанид, который в настоящее время доступен только для лечения простейших инфекций, успешно применялся против аскаридоза, трихоцефалеза и стронгилоидоза с небольшими побочными эффектами (Davila-Gutierrez et al. 2002; Ortiz et al. 2002). К сожалению, также нет вакцин для лечения нематодных инфекций желудочно-кишечного тракта человека, и вряд ли они появятся в обозримом будущем.

Стратегии отсрочки появления резистентности и максимального использования имеющихся глистогонных средств включают выборочную обработку популяций. Лечением только части затронутого сообщества, обычно тех, кто наиболее склонен к тяжелым инфекциям, или лечением в то время года, когда значительная часть червей находится во внешней среде хозяина, давление отбора на червей с устойчивыми аллелями не так интенсивно, как могло бы быть в противном случае.Черви, которые избегают лечения (либо у лиц, не подвергавшихся лечению, либо в окружающей среде в виде яиц или личинок), представляют собой «червей в убежищах» с неустойчивыми генотипами. Таким образом, на уровне популяции паразитов неустойчивые черви выживают после эпизодов лечения и, таким образом, помогают ослабить резистентные аллели в популяции и замедлить рост устойчивости, который в противном случае произошел бы, если бы все черви подверглись действию глистогонного средства. под вопросом (Smith 1990; Smith et al. 1999; Coles 2002, 2005).

Другие стратегии замедления появления резистентности включают применение комбинаций различных антигельминтных препаратов. Например, пирантел сам по себе имеет очень низкую эффективность против T. trichiura , но в комбинации пирантел-оксантел (оксантел является другим препаратом группы 2) скорость снижения яиц была более 80% (Albonico et al. 2002). Было обнаружено, что совместное введение левамизола и мебендазола значительно увеличивает эффективность против A.lumbricoides , T. trichiura и анкилостомы по сравнению с одним из этих препаратов (Albonico et al. 2003). Вероятно, что усиление комбинированной терапии замедлит развитие резистентности, особенно когда используются комбинации, включающие разные препараты с разными способами действия (Smith 1990; Coles 2006). Комбинированная терапия, таким образом, является предпочтительной и должна использоваться в качестве лечения выбора против гельминтов, передаваемых через почву.

Другой формой комбинированной терапии, которая может использоваться для борьбы с кишечными нематодными инфекциями, является сочетание программ лечения различных заболеваний, таких как малярия, шистосомоз, кишечные гельминтозы и филяриатоз (Molyneux & Nantulya 2004), где комбинации лекарственных препаратов, такие как ивермектин и альбендазол , или празиквантел и альбендазол, используются для увеличения спектра эффективности.В двух ранних исследованиях изучали действие комбинации ивермектина и альбендазола против филяриальной нематоды, Wuchereria bancrofti , и кишечных гельминтов, A. lumbricoides , T. trichiura и анкилостомов. Оба исследования продемонстрировали, что комбинированное лечение привело к значительно большему снижению распространенности и интенсивности инфекции всех трех кишечных гельминтов и W. bancrofti . Следовательно, интегрированные программы борьбы с различными заболеваниями, вероятно, существенно улучшат здоровье инфицированных групп населения, особенно детей (Addiss et al. 1997; Beach et al. 1999). Однако эти комплексные программы контроля находятся только на начальной стадии.

В развивающихся странах одной из основных проблем в борьбе с нематодными инфекциями ЖКТ является стоимость глистогонных средств по сравнению с семейным бюджетом, хотя в некоторых частях мира в последние годы цены упали, а глистогонные препараты могут стоить дорого. только часть цены, взимаемой в развитых странах. Даже в этом случае могут использоваться более дешевые и менее эффективные лекарства, такие как тетрахлорэтилен, или лечение может проводиться совместно между членами семьи, так что каждый член получает меньше рекомендованной дозы (Cook 1986).Использование субоптимальных доз способствует распространению генотипов паразитов, имеющих аллели устойчивости к глистогонным средствам (Smith 1990). Гораздо большие затраты на борьбу с нематодными инфекциями желудочно-кишечного тракта человека, особенно в развивающихся странах, связаны с обеспечением чистой водой, улучшенной санитарией и хорошей первичной медико-санитарной помощью (Guyatt & Evans 1992).

Таким образом, очевидно, что существует множество проблем, связанных с борьбой с нематодными инфекциями ЖКТ, и что необходимы новые методы.

Поиск новых глистогонных средств

Альтернативной стратегией может быть использование натуральных продуктов, обладающих глистогонными свойствами. В последнее время наблюдается возрождение исследований встречающихся в природе веществ на предмет их антигельминтных свойств (например, см. Guarrera 1999; Waller et al. 2001; Githiori et al. 2003; Hördegen et al. 2003; Hounzangbe- Adote и др. 2005a, b), и это в значительной степени связано с наличием устойчивости к современным химиотерапевтическим глистогонным средствам.Исследуемый материал часто имеет растительное происхождение, и это направление исследований поощряется тем фактом, что такие растительные экстракты традиционно использовались коренными народами, в основном в тропиках, против нематод GI как человека, так и домашнего скота. На сегодняшний день очень немногие из этих предполагаемых природных глистогонных средств прошли всестороннюю научную оценку (например, Raj 1974; Desta 1995; Tandon et al. 1997; McGaw et al. 2000; Giday et al. 2003; Beloin et al. al. 2005). Возможно, наиболее обнадеживающие данные были получены от группы экстрактов растений, богатых активностью цистеиновых протеиназ (; Stepek et al. 2004). К ним относятся латексы, вызванные ранами, из видов инжира, папайи и молочая, а также экстракты фруктов, стеблей и листьев ананаса. Например, латекс Ficus glabrata является хорошо известным глистогонным средством в Центральной и Южной Америке. С начала прошлого века несколько других видов инжира, такие как Ficus laurifolia , также использовались против Trichuris , Taenia , Ascaris и Enterobius .Кроме того, папайя ( Carica papaya ) и ананас ( Ananas comosus ) использовались для лечения цыплят, собак, свиней и людей, инфицированных кишечными паразитами. Однако использование этих традиционных методов лечения происходило только в тех районах, где были обнаружены растения, и их использование быстро сократилось, когда были введены современные синтетические лекарства (Gaughran, 1976).

Таблица 3

Известные растительные источники цистеиновых протеиназ

С появлением устойчивости к синтетическим глистогонным средствам интерес к этой области исследований в настоящее время возродился, хотя удовлетворительные испытания на людях, которые соответствуют современным стандартам, по-прежнему отсутствуют.В одном редком примере в бассейне Амазонки неочищенный латекс F. glabrata вводили перорально в течение трех дней подряд в дозе 1 мл / кг. После лечения наблюдалось снижение яйценоскости Ascaris (85%), Strongyloides (72%), Ancylostoma / Necator (55%) и Trichuris (67%), что почти соответствовало эффективности современных синтетических глистогонных средств, используемых в качестве положительного контроля. Не было отмечено никаких побочных эффектов, связанных с использованием латекса с инжиром (Hansson et al. 1986). Исследования в области животноводства почти столь же редки, хотя отдельные рассказы предполагают успешное использование еще в 19 веке неочищенного латекса C. papaya против аскарид, ленточных червей, власоглавов и нематод (Berger & Asenjo 1940). В двух хорошо задокументированных испытаниях однократная доза неочищенного латекса C. papaya обеспечивала сравнимую антигельминтную эффективность с доступными в настоящее время синтетическими глистогонными средствами в отношении снижения яйценоскости и количества глистов у свиней, инфицированных круглыми червями, Ascaris suum (Satrija et al. 1994) и мышей, инфицированных Heligmosomoides polygyrus , одной из наиболее распространенных лабораторных моделей для рутинного скрининга потенциальных кандидатов в лекарства (Satrija et al. 1995).

Хотя вышеупомянутые исследования описывают антигельминтную эффективность экстрактов папайи и инжира, механизм действия, посредством которого эти экстракты оказывали свое действие, не оценивался. Это важно, потому что действующее законодательство о лекарственных средствах требует понимания механизма действия лекарственных препаратов-кандидатов до регистрации для использования в качестве альтернативных методов лечения нематодных инфекций ЖКТ у людей. In vitro , латекс F. laurifolia (Роббинс 1930) и латекс F. glabrata (Hansson et al. 1986) быстро действовали против A. suum , вызывая морщинистую и вялую кутикулу нематоды, прежде, чем образовались маленькие волдыри, которые позже перфорировались, высвобождая внутренние структуры и вызывая гибель нематоды (Роббинс, 1930). Очищенный папаин из латекса папайи (Berger & Asenjo 1940) и бромелайн из свежего ананасового сока (Berger & Asenjo 1939) также вызывают быстрое изъязвление A.suum с последующим перевариванием червя in vitro . Эти исследования, вместе взятые, показали, что антигельминтные свойства ананасового сока и латекса видов Ficus и C. papaya имели аналогичный механизм действия, который отличался от имеющихся в настоящее время глистогонных средств. Большинство этих растений широко доступны и недороги в тропических и субтропических странах, регионах с наибольшей интенсивностью заражения.

Доказательство того, что действующими веществами в этих растительных экстрактах являются цистеиновые протеиназы, было предоставлено Stepek et al. (2005), используя H. polygyrus in vitro . Растительные экстракты или очищенные из них цистеиновые протеиназы обладали глистогонной активностью только в том случае, если присутствовал восстанавливающий агент (цистеин). Эти ферменты, как хорошо известно, активны только в восстанавливающей среде. Кроме того, специфический инактиватор цистеиновых протеиназ семейства папаина, l- , транс -эпоксисукцинил-лейциламидо-4-гуанидинобутан (E-64), полностью ингибировал глистогонную активность. Также было продемонстрировано, что этот механизм специфичен для цистеиновых протеиназ в том смысле, что он не встречается с аспарагиновой или сериновой протеиназами, обнаруженными в пищеварительном тракте млекопитающих.Переваривание кутикулы также происходило, когда те же ферменты инкубировали in vitro с нематодами GI грызунов, Trichuris muris (Stepek et al. 2006), Protospirura muricola (G. Stepek et al. , личное сообщение) и A. ceylanicum (G. Stepek et al. , личное сообщение). Такой же механизм действия также наблюдался in vivo против H. polygyrus , что приводило к изгнанию только пораженных червей из желудочно-кишечного тракта мыши (G.Степек и др. , личное сообщение). Кроме того, свежий латекс из растений инжира, Ficus carica и Ficus insipida , также частично переваривал цестоду, Rodentolepis ( Vampirolepis ) nana , и оксиурид, Syphaciaus6 и т. (де Аморин и др. 1999). Таким образом, механизм действия не ограничен одним видом нематод, а оказывает такое же пагубное воздействие на ряд нематод и цестод ЖКТ.

Потенциальные проблемы цистеиновых протеиназ растений как антигельминтных средств

Цистеиновые протеиназы растений могут показаться жизнеспособной альтернативой существующим антигельминтным средствам, но с этими ферментами связаны некоторые потенциальные проблемы. Хорошо известно, что папаин и его гомологи неактивны при низком pH. Это происходит по двум причинам, первая из которых связана с p Ka основного тиолат-аниона, который обычно составляет около 4 pH. Это означает, что при значениях pH ниже 4 (например, в желудке) ферменты будут в значительной степени неактивными. .Вторая причина заключается в том, что эти ферменты претерпевают необратимую денатурацию при низком pH, так что после прохождения через желудок ферменты могут быть необратимо инактивированы, даже если pH затем повышается до значения, близкого к их оптимуму pH 7-8. Недавно было высказано предположение, что эти свойства, а также переваривание желудочной протеиназой пепсином могут означать, что антигельминтные протеиназы должны быть защищены от низкого pH, чтобы быть эффективными в качестве глистогонных средств (Huet et al. 2006). Во всех успешных испытаниях in vivo , опубликованных на сегодняшний день, использовались нечистые ферментные препараты, такие как неочищенный латекс папайи.Наши недавние данные продемонстрировали, что при пероральной доставке в виде неочищенного латекса достаточная активность фермента выдерживает прохождение через весь желудочно-кишечный тракт мышей, чтобы опосредовать мощный антигельминтный эффект против видов нематод, обитающих в нижних отделах пищеварительного тракта (Stepek et al. 2006). Возможно, присутствие белкового латексного материала является достаточным для локальной защиты содержимого желудка от кислотности (которая также инактивирует пепсин), таким образом позволяя ферментам проходить через эту враждебную среду.Мы обнаружили, что введение чистого папаина мышам, инфицированным H. polygyrus , привело к гораздо более низкой эффективности, чем введение того же количества цистеиновой протеиназы в форме неочищенного латекса (G. Stepek et al. , неопубликованные данные). . Ожидается, что улучшенные составы и способы доставки повысят эффективность чистых ферментов в будущем, особенно как Hale (2004) недавно показал, что когда бромелайн (из ананаса, Ananas comosus ) вводился с антацидом, он сохранял свою активность во всем кишечном тракте мышей.

Хотя токсичность очищенных ферментов, по-видимому, довольно низкая (химопапаин уже является лицензированным препаратом для лечения заболеваний межпозвонковых дисков, и многие цистеиновые протеиназы растений используются в качестве смягчителей мяса и в других аспектах приготовления пищи) , могут возникнуть проблемы, связанные с аллергией. Однако они обычно возникают после попадания в дыхательные пути, как это обычно бывает при аллергии, опосредованной иммуноглобулином E (IgE) (Soto-Mera et al. 2000; Nelde et al. 2001), и ожидается, что серьезные аллергические реакции после перорального приема будут крайне редкими. Однако Hale (2004) обнаружил антитела против бромелаина в сыворотке мышей после длительного (18 недель) ежедневного перорального введения фермента. Известно, что бромелайн разрушает некоторые маркеры клеточной поверхности, необходимые для воспалительных реакций, влияет на выработку секреции цитокинов и обычно проявляет противовоспалительную активность при введении in vivo (Hale & Haynes 1992; Hale et al. 2002). Однако у грызунов слизистая оболочка кишечника обновляется быстро (2–3 дня), и нормальная функция быстро восстанавливается либо после однократного перорального лечения, либо после недели ежедневного лечения. Другие причины токсичности могут быть связаны с пероральным приемом некоторых неочищенных препаратов латекса. Например, дозы 10 мл / кг / день в течение 3 дней для латекса F. carica или F. insipida вызывали смертельно высокие уровни токсичности у мышей (de Amorin et al. 1999).

Как и в случае с другими стратегиями борьбы, повторное заражение обязательно произойдет, если не будут улучшены стандарты гигиены и санитарии, и поэтому потребуется сочетание противогельминтного лечения и улучшения гигиены.Таким образом, если улучшения в области санитарии и гигиены не будут приняты и поддержаны, использование цистеиновых протеиназ растений в качестве противоглистных средств может не принести особой пользы. С другой стороны, цистеиновые протеиназы растений в качестве новых антигельминтных средств будут только дополнять ряд инструментов и связанных с ними стратегий, направленных на поддержание низкой распространенности инфекции и низкой заболеваемости, а не на искоренение. В этом контексте, поскольку эти ферменты естественным образом встречаются в тропических растениях, они открывают возможности для местного производства и могут породить новые сельскохозяйственные предприятия для развивающихся стран.Этому, в свою очередь, может способствовать создание новых сортов исходных растений, которые содержат более активные ферменты в более высоких концентрациях, с помощью классических программ селекции или трансгенеза после того, как были идентифицированы ответственные гены. На индивидуальном уровне они предлагают дешевые и регулярные поставки лекарств для лечения нематодных инфекций бедных людей в развивающихся странах.

Выводы

В настоящее время борьба с нематодными инфекциями желудочно-кишечного тракта человека не является полностью адекватной, несмотря на существование химических глистогонных средств различной эффективности.Неизбежность развития устойчивости к текущим антигельминтным средствам усложнит будущий контроль за инфекциями желудочно-кишечных нематод у людей, если не будут открыты новые лекарства или если существующие антигельминтики не будут использоваться стратегически, чтобы избежать возникновения резистентности. Для борьбы с нематодами желудочно-кишечного тракта отчаянно необходимы новые антигельминтные препараты, механизмы действия которых отличаются от тех, которые доступны в настоящее время. В отсутствие каких-либо новых кандидатов в разработке химических препаратов цистеиновые протеиназы, встречающиеся в природе в растениях, таких как папайя, ананас и инжир, представляют собой жизнеспособный вариант.Эти методы лечения будут относительно недорогими, не будут вызывать серьезных побочных реакций и веками используются коренными народами тропических стран. Ожидается, что улучшенные методы доставки принесут дальнейший прогресс с точки зрения эффективности и безопасности, и совершенно необходимо, чтобы цистеиновые протеиназы растений были протестированы на соответствие современным фармацевтическим стандартам и чтобы их потенциальные преимущества оценивались в контролируемых исследованиях. Такую работу следует проводить со всей возможной поспешностью, поскольку защита, обеспечиваемая текущими химическими глистогонными средствами, может скоро быть ограничена.

Благодарности

Наша работа по антигельминтному действию цистеиновых протеиназ растений была профинансирована Leverhulme Trust при гранте DJB, IRD и JMB.

Ссылки

  • Абрахам К.И., Джоши П.Н. Исследования протеиназ из латекса Calotropis gigantea . I: Очистка и некоторые свойства двух протеиназ, содержащих углевод. Биохим. Биофиз. Acta. 1979; 568: 111–119. [PubMed] [Google Scholar]
  • Аддисс Д.Г., Бич М.Дж., Страйт Т.Г. и др.Рандомизированное плацебо-контролируемое сравнение ивермектина и альбендазола отдельно и в комбинации с микрофиларемией Wuchereria bancrofti у гаитянских детей. Ланцет. 1997; 350: 480–484. [PubMed] [Google Scholar]
  • Albonico M, Smith PG, Hall A, Chwaya HM, Alawi KS, Savioli L. Рандомизированное контролируемое испытание, сравнивающее мебендазол и альбендазол против Ascaris , Trichuris и анкилостомозов. Пер. R. Soc. Троп. Med. Hyg. 1994; 88: 585–589. [PubMed] [Google Scholar]
  • Альбонико М., Штольцфус Р.Дж., Савиоли Л. и др.Эпидемиологические данные о различном влиянии анкилостомы Ancylostoma duodenale или Necator americanus на уровень железа у детей. Int. J. Epidem. 1998. 27: 530–537. [PubMed] [Google Scholar]
  • Альбонико М., Кромптон DWT, Савиоли Л. Стратегии борьбы с кишечными нематодными инфекциями человека. Adv. Паразитол. 1999; 42: 277–341. [PubMed] [Google Scholar]
  • Альбонико М., Бикл К., Хаджи Х.Дж. и др. Оценка эффективности пирантела-оксантела для лечения нематодных инфекций, передающихся через почву.Пер. R. Soc. Троп. Med. Hyg. 2002; 96: 685–690. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Albonico M, Bickle Q, Ramsan M, Montresor A, Savioli L, Taylor M. Эффективность мебендазола и левамизола по отдельности или в комбинации против кишечных нематодных инфекций после многократного целенаправленного лечения мебендазолом на Занзибаре. Бык. КТО. 2003. 81: 343–352. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • de Amorin A, Borba HR, Carauta JPP, Lopes D, Kaplan MAC. Антигельминтная активность латекса видов фикусов .J. Этнофарм. 1999. 64: 255–258. [PubMed] [Google Scholar]
  • Ayash-Rashkovsky M, Weisman Z, Diveley J, Moss RB, Bentwich Z, Borkow G. Генерация иммунных ответов Th2 на инактивированный, обедненный gp120 ВИЧ-1 у мышей с доминантным смещением Th3 иммунный профиль с помощью иммуностимулирующих олигонуклеотидов — актуальность для вакцин против СПИДа в развивающихся странах. Вакцина. 2002; 20: 2684–2692. [PubMed] [Google Scholar]
  • Baboolal S, Rawlins SC. Распространенность токсокароза среди школьников в Тринидаде.Пер. R. Soc. Троп. Med. Hyg. 2002. 96: 139–143. [PubMed] [Google Scholar]
  • Balls AK. Кристаллический папаин. Наука. 1937; 86: 379. [PubMed] [Google Scholar]
  • Beach MJ, Streit TG, Addiss DG, Prospere R, Roberts JM, Lammie PJ. Оценка сочетания ивермектина и альбендазола для лечения кишечных гельминтов и инфекций Wuchereria bancrofti у гаитянских школьников. Являюсь. J. Trop. Med. Hyg. 1999. 60: 479–486. [PubMed] [Google Scholar]
  • Белойн Н., Гбеассор М., Акпагана К. и др.Этномедицинское использование Momordica charantia (Cucurbitaceae) в Того и связь с его фитохимией и биологической активностью. J. Этнофарм. 2005; 96: 49–55. [PubMed] [Google Scholar]
  • Бентвич З., Калинкович А., Вайсман З. Активация иммунной системы является доминирующим фактором в патогенезе африканского СПИДа. Иммунол. Сегодня. 1995; 16: 187–191. [PubMed] [Google Scholar]
  • Бентвич З., Калинкович А., Вайсман З., Боркоу Г., Бейерс Н., Бейерс А.Д. Может ли ликвидация глистных инфекций изменить лицо больных СПИДом и туберкулезом.Иммунол. Сегодня. 1999. 20: 485–487. [PubMed] [Google Scholar]
  • Berger J, Asenjo CF. Антигельминтное действие свежего ананасового сока. Наука. 1939; 90: 299–300. [PubMed] [Google Scholar]
  • Berger J, Asenjo CF. Антигельминтная активность кристаллического папаина. Наука. 1940; 91: 387–388. [PubMed] [Google Scholar]
  • Booth M, Bundy DAP. Сравнительная распространенность инфекций Ascaris lumbricoides , , Trichuris trichiura и анкилостомозов и перспективы комбинированной борьбы.Паразитология. 1992; 105: 151–157. [PubMed] [Google Scholar]
  • Booth M, Bundy DAP, Albonico M, Chwaya HM, Alawi KS, Savioli L. Связи между инфекциями нескольких видов геогельминтов у школьников с острова Пемба. Паразитология. 1998. 116: 85–93. [PubMed] [Google Scholar]
  • Borkow G, Bentwich Z. Искоренение глистных инфекций может иметь важное значение для успешной вакцинации против ВИЧ и туберкулеза. Бык. КТО. 2000; 78: 1368–1369. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Бойкот AE.Анкилостомная инфекция. Ланцет. 1911; 1: 717–721. [Google Scholar]
  • Boycott AE, Haldane JS. Вспышка анкилостомоза в Англии. J. Hyg. 1903; 3: 95–136. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Brockbank WJ, Lynn KR. Очистка и предварительная характеристика двух асклепаинов из латекса Asclepias syriaca L. (молочая) Biochim. Biophys Acta. 1979; 578: 13–22. [PubMed] [Google Scholar]
  • Броклхерст К., Бейнс Б.С., Malthouse JPG. Различия во взаимодействии каталитических групп активных центров актинидина и папаина.Быстрая очистка полностью активного актинидина ковалентной хроматографией и определение характеристик его активного центра с использованием зондов реактивности с двумя протонами. Biochem. J. 1981; 197: 739–746. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Bundy DAP, Cooper ES, Thompson DE, Didier JM, Simmons I. Эпидемиология и динамика популяции Ascaris lumbricoides и Trichuris trichiura в одном сообществе. Пер. R. Soc. Троп. Med. Hyg. 1987. 81: 987–993.[PubMed] [Google Scholar]
  • Банди Д.А.П., Кан С.П., Роуз Р. Распространенность, интенсивность и частотное распределение желудочно-кишечных гельминтов среди детей городских трущоб из Куала-Лумпура, Малайзия. Пер. R. Soc. Троп. Med. Hyg. 1988. 82: 289–294. [PubMed] [Google Scholar]
  • Банди Д.А.П., Чан М.С., Савиоли Л. Инфекция анкилостомоза во время беременности. Пер. R. Soc. Троп. Med. Hyg. 1995; 89: 521–522. [PubMed] [Google Scholar]
  • Burkhart CN, Burkhart CG. Оценка частоты передачи и мочеполовых осложнений энтеробиоза (острицы) Int.J. Dermatol. 2005; 44: 837–840. [PubMed] [Google Scholar]
  • Баттл Д.Д., Кембхави А.А., Sharp SL, Shute RE, Rich DH, Barrett AJ. Аффинная очистка новой цистеиновой протеиназы папайи, протеиназы IV и папаина из латекса папайи. Biochem. J. 1989; 261: 469–476. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Bwibo NO. Клиническое значение стронгилоидов у детей Африки. J. Trop. Med. Hyg. 1971; 74: 79–81. [PubMed] [Google Scholar]
  • Chan M-S. Глобальное бремя кишечных нематодных инфекций — пятьдесят лет спустя.Паразитол. Сегодня. 1997; 13: 438–443. [PubMed] [Google Scholar]
  • Chittenden RH. О протеолитическом действии бромелина, закваски ананасового сока. J. Physiol. 1894; 15: 249–310. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • de Clercq D, Sacko M, Behnke J, Gilbert F, Dorny P, Vercruysse J. Неудача мебендазола в лечении анкилостомозов человека в южном регионе Мали. Являюсь. J. Trop. Med. Hyg. 1997; 57: 25–30. [PubMed] [Google Scholar]
  • Clinch CR, Стивенс МБ.Описание случая аскаридоза. Arch. Fam. Med. 2000; 9: 1193–1194. [PubMed] [Google Scholar]
  • Coles GC. Химиотерапия нематод человека: извлечение уроков из проблем овец. Дж. Рой. Soc. Med. 1995; 88: 649P – 651P. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Coles GC. Нематоды крупного рогатого скота, устойчивые к глистогонным средствам: почему так мало случаев. Вет. Res. 2002. 33: 481–489. [PubMed] [Google Scholar]
  • Coles GC. Устойчивость к глистогонам — взгляд в будущее: взгляд Великобритании. Res.Вет. Sci. 2005. 78: 99–108. [PubMed] [Google Scholar]
  • Coles GC. Противогельминтная устойчивость и противогельминтные комбинации. Вет. Рек. 2006 в печати. [Google Scholar]
  • Conway DJ, Hall A, Anwar KS, Rahman ML, Bundy DAP. Домашнее скопление инфекции Strongyloides stercoralis в Бангладеш. Пер. R. Soc. Троп. Med. Hyg. 1995; 89: 258–261. [PubMed] [Google Scholar]
  • Cook GC. Клиническое значение гельминтов желудочно-кишечного тракта — обзор. Пер. R. Soc.Троп. Med. Hyg. 1986; 80: 675–685. [PubMed] [Google Scholar]
  • Cook GC. Enterobius vermicularis инфекций. Кишечник. 1994; 35: 1159–1162. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Coop RL, Kyriazakis I. Влияние питания хозяина на развитие и последствия нематодного паразитизма у жвачных животных. Тенденции. Паразитол. 2001; 17: 325–330. [PubMed] [Google Scholar]
  • Crompton DWT. Пищевые аспекты инфекции. Пер. R. Soc. Троп. Med. Hyg. 1986; 80: 697–705.[PubMed] [Google Scholar]
  • Crompton DWT. Сколько в мире людей гельминтозов. J. Parasitol. 1999; 85: 397–403. [PubMed] [Google Scholar]
  • Давила-Гутьеррес CE, Васкес С., Трухильо-Эрнандес Б., Уэрта М. Сравнение нитазоксанида с хинфамидом и мебендазолом при лечении глистных инфекций и кишечных простейших у детей. Являюсь. J. Trop. Med. Hyg. 2002; 66: 251–254. [PubMed] [Google Scholar]
  • Деста Б. Традиционные эфиопские травяные препараты. Часть I: исследования токсичности и терапевтической активности местных теницидных препаратов.J. Этнофарм. 1995. 45: 27–33. [PubMed] [Google Scholar]
  • Dossa RAM, Ategbo EAD, de Koning FLHA, Van Raaij JMA, Hautvast JGAJ. Влияние добавок железа и дегельминтизации на показатели роста у детей дошкольного возраста Бенина. Евро. J. Clin. Nutr. 2001; 55: 223–228. [PubMed] [Google Scholar]
  • Дрейфус М.Л., Штольцфус Р.Дж., Шреста Дж. Б. и др. Анкилостомы, малярия и дефицит витамина А способствуют развитию анемии и дефицита железа у беременных женщин на равнинах Непала. J. Nutr.2000; 130: 2527–2536. [PubMed] [Google Scholar]
  • Дубей В.К., Джаганнадхам М.В. Procerain, стабильная цистеиновая протеаза из латекса Calotropis procra . Фитохимия. 2003. 62: 1057–1071. [PubMed] [Google Scholar]
  • Эллиотт AM, Kyosiimire J, Quigley MA, et al. Эозинофилия и развитие активного туберкулеза у ВИЧ-1-инфицированных угандийцев. Пер. R. Soc. Троп. Med. Hyg. 2003. 97: 477–480. [PubMed] [Google Scholar]
  • Englund PT, King TP, Craig LC, Walti A.Исследования фицина I: его выделение и характеристика. Биохимия. 1968; 7: 163–175. [PubMed] [Google Scholar]
  • Фишер Д., Маккарри Ф., Карри Б. Стронгилоидоз на северной территории: недооценка и недостаточное лечение? Med. J. Aust. 1993; 159: 88–90. [PubMed] [Google Scholar]
  • Foster WD. История паразитологии. Лондон: E. & S. Livingstone Ltd; 1965. [Google Scholar]
  • Freedman DO, Zierdt WS, Lujan A, Nutman TB. Эффективность ивермектина в химиотерапии гельминтозов желудочно-кишечного тракта у человека.J. Infect. Дис. 1989; 159: 1151–1153. [PubMed] [Google Scholar]
  • Gaughran ERL. Фицин: история и современное состояние. Кварта. J. Crude Drug Res. 1976; 14: 1–21. [Google Scholar]
  • Гертс С., Грайсилс Б. Лекарственная устойчивость гельминтов человека: текущая ситуация и уроки животноводства. Clin. Microbiol. Ред. 2000; 13: 207–222. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Geerts S, Gryseels B. Устойчивость к глистогонам у гельминтов человека: обзор. Троп. Med. Int. Здоровье. 2001; 6: 915–921.[PubMed] [Google Scholar]
  • Гертс С., Коулс Г.К., Грайсилс Б. Устойчивость к глистогонам у человеческих гельминтов: извлечение уроков из проблем борьбы с гельминтами у домашнего скота. Паразитол. Сегодня. 1997; 13: 149–151. [PubMed] [Google Scholar]
  • Гейсслер П.В., Мваники Д., Тионго Ф., Фриис Х. Геофагия как фактор риска геогельминтных инфекций: продольное исследование кенийских школьников начальной школы. Пер. R. Soc. Троп. Med. Hyg. 1998. 92: 7–11. [PubMed] [Google Scholar]
  • Гидай М., Асфау З., Элмквист Т., Вольду З.Этноботаническое исследование лекарственных растений, используемых народом зай в Эфиопии. J. Этнофарм. 2003. 85: 43–52. [PubMed] [Google Scholar]
  • Gilgen D, Mascie-Taylor CGN, Rosetta L. Кишечные гельминтозы, анемия и производительность труда сборщиц чая в Бангладеш. Троп. Med. Int. Здоровье. 2001. 6: 449–457. [PubMed] [Google Scholar]
  • Жиль Х.М. Желудочно-кишечные гельминтозы. BMJ. 1968; 2: 475–477. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Githiori JB, Höglund J, Waller PJ, Baker RL.Оценка антигельминтных свойств экстрактов некоторых растений, используемых скотоводами и мелкими фермерами в Кении в качестве средств для удаления глистов домашнего скота, против инфекций Heligmosomoides polygyrus у мышей. Вет. Паразитол. 2003. 118: 215–226. [PubMed] [Google Scholar]
  • Гликман Л.Т., Камара А.О., Гликман Н.В., Маккейб Г.П. Кишечные паразиты нематод у детей в сельских районах Гвинеи, Африка: распространенность и связь с геофагией. Int. J. Epidem. 1999. 28: 169–174. [PubMed] [Google Scholar]
  • Гонсалес С., Хавьер де ла Кабада Ф.Паразитарные инфекции толстой и прямой кишки. Клиника Байера. Гастроэнтерол. 1987; 1: 447–467. [PubMed] [Google Scholar]
  • Гуаррера П.М. Традиционное противоглистное, противопаразитарное и репеллентное использование растений в Центральной Италии. J. Ethnopharmacol. 1999. 68: 183–192. [PubMed] [Google Scholar]
  • Гайятт Х. Могут ли кишечные нематоды влиять на продуктивность во взрослом возрасте? Паразитол. Сегодня. 2000. 16: 153–158. [PubMed] [Google Scholar]
  • Guyatt HL, Evans D. Экономические соображения при борьбе с гельминтами.Паразитол. Сегодня. 1992; 8: 397–402. [PubMed] [Google Scholar]
  • Hale LP. Протеолитическая активность и иммуногенность перорального бромелаина в желудочно-кишечном тракте мышей. Int. Иммунофармакол. 2004. 4: 255–264. [PubMed] [Google Scholar]
  • Hale LP, Haynes BF. Обработка человеческих Т-клеток бромелайном удаляет CD44, CD45RA, E2 / MIC2, CD6, CD7, CD8 и поверхностные молекулы Lue 8 / LAM1 и заметно усиливает опосредованную CD2 активацию Т-клеток. J. Immunol. 1992; 149: 3809–3816. [PubMed] [Google Scholar]
  • Хейл Л.П., Грир П.К., Семповски Г.Д.Лечение бромелайном изменяет лейкоцитарную экспрессию молекул клеточной поверхности, участвующих в клеточной адгезии и активации. Clin. Иммунол. 2002; 104: 183–190. [PubMed] [Google Scholar]
  • Ханссон А., Велиз Г., Накира С., Амрен М., Арройо М., Аревало Г. Доклинические и клинические исследования с латексом из Ficus glabrata HBK, традиционного кишечного глистогонного средства в регионе Амазонки. J. Этнофарм. 1986; 17: 105–138. [PubMed] [Google Scholar]
  • Хартлеб М., Янушевски К. Тяжелое поражение печени при мигрирующих висцеральных личинках.Евро. J. Gastroenterol. Гепатол. 2001; 13: 1245–1249. [PubMed] [Google Scholar]
  • Heinicke RM, Gortner WA. Стеблевой бромелайн — новый препарат протеазы из растений ананаса. Экон. Бот. 1957; 11: 225–234. [Google Scholar]
  • Hördegen P, Hertzberg H, Heilmann J, Langhans W., Maurer V. Глистогонная эффективность пяти растительных продуктов против желудочно-кишечных трихостронгилидов у искусственно инфицированных ягнят. Вет. Паразитол. 2003. 117: 51–60. [PubMed] [Google Scholar]
  • Хортон Дж.Альбендазол: обзор антигельминтной эффективности и безопасности у людей. Паразитология. 2000; 121: S113 – S132. [PubMed] [Google Scholar]
  • Хортон Дж. Желудочно-кишечные гельминтозы человека: забыли ли они болезни. Trends Parasitol. 2003. 19: 527–531. [PubMed] [Google Scholar]
  • Hounzangbe-Adote S, Fouraste I., Moutairou K, Hoste H. Влияние четырех тропических растений in vitro на активность и развитие паразитической нематоды, Trichostrongylus colubriformis , in vitro.J. Helminthol. 2005a; 79: 29–33. [PubMed] [Google Scholar]
  • Hounzangbe-Adote MS, Paolini V, Fouraste I, Moutairou K, Hoste H. In vitro Влияние четырех тропических растений на три стадии жизненного цикла паразитической нематоды, Haemonchus contortus . Res. Вет. Sci. 2005b; 78: 155–160. [PubMed] [Google Scholar]
  • Huet J, Looze Y, Bartik K, Raussens V, Wintjens R, Boussard P. Структурная характеристика цистеиновых протеиназ папайи при низком pH. Biochem. Биофиз.Res. Commun. 2006; 341: 620–626. [PubMed] [Google Scholar]
  • Джайн А.К., Агарвал С.К., Эль-Садр В. Streptococcus bovis бактериемия и менингит, связанные с колитом Strongyloides stercoralis у пациента, инфицированного вирусом иммунодефицита человека. Clin. Заразить. Дис. 1994; 18: 253–254. [PubMed] [Google Scholar]
  • Янсен Э. Ф., Боллз А. К.. Химопапаин: новая кристаллическая протеиназа из латекса папайи. J. Biol. Chem. 1941; 137: 459–460. [Google Scholar]
  • Каппус К.Д., Лундгрен Р.Г., Джуранек Д.Д., Робертс Дж. М., Спенсер Х.С.Кишечный паразитизм в Соединенных Штатах: обновленная информация о продолжающейся проблеме. Являюсь. J. Trop. Med. Hyg. 1994; 50: 705–713. [PubMed] [Google Scholar]
  • Кейзер П.Б., Натман ТБ. Strongyloides stercoralis в популяции с ослабленным иммунитетом. Clin. Microbiol. Ред. 2004; 17: 208–217. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Killewo JZJ, Cairncross S, Smet JEM, Maikwano LF, Van Asten H. Образцы анкилостомы и инфекции Ascaris в Дар-эс-Саламе. Acta Trop. 1991. 48: 247–249.[PubMed] [Google Scholar]
  • Kramer DE, Whitaker JR. Фикус Ферменты II: свойства протеолитических ферментов из латекса Фикус карика сорта Кадота. J. Biol. Chem. 1964; 239: 2178–2183. [PubMed] [Google Scholar]
  • Кучик С.Дж., Мартин Г.Л., Sortor BV. Общие кишечные паразиты. Являюсь. Fam. Phys. 2004. 69: 1161–1168. [PubMed] [Google Scholar]
  • Левав М., Мирский А.Ф., Шанц П.М., Кастро С., Круз М.Э. Паразитарная инфекция у детей школьного возраста с недостаточным питанием: влияние на поведение и ЭЭГ.Паразитология. 1995; 110: 103–111. [PubMed] [Google Scholar]
  • McGaw LJ, Jäger AK, Van Staden J. Антибактериальная, глистогонная и антиамебная активность лекарственных растений Южной Африки. J. Этнофарм. 2000. 72: 247–263. [PubMed] [Google Scholar]
  • Милдер Дж. Э., Уолцер П. Д., Килгор Дж., Резерфорд И., Кляйн М. Клинические особенности инфекции Strongyloides stercoralis в эндемичной зоне США. Гастроэнтерология. 1981; 80: 1481–1488. [PubMed] [Google Scholar]
  • Молинье Д.Х., Нантуля В.М.Увязка программ борьбы с болезнями в сельских районах Африки: стратегия в интересах бедноты для достижения целей Абуджи и целей развития тысячелетия. BMJ. 2004. 328: 1129–1132. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Нэппер А.Д., Беннетт С.П., Боровски М. и др. Очистка и характеристика множества форм цистеиновых протеиназ ананаина и комозаина, полученных из стеблей ананаса. Biochem. J. 1994; 301: 727–735. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Naquira C, Jimenez G, Guerra JG, et al.Ивермектин от стронгилоидоза человека и других кишечных гельминтов. Являюсь. J. Trop. Med. Hyg. 1989. 40: 304–309. [PubMed] [Google Scholar]
  • Нельде А., Тойфель М., Хан С. и др. Влияние пути и частоты воздействия антигена на реакцию IgE при аллергии. Int. Arch. Allergy Immunol. 2001; 124: 461–469. [PubMed] [Google Scholar]
  • Нокс С., Грэнтхэм-МакГрегор С.М., Сойер А.В., Купер Е.С., Робинсон Б.А., Банди Д.А. Умеренные и тяжелые инфекции Trichuris trichiura влияют на когнитивные функции у ямайских школьников.Паразитология. 1992a; 104: 539–547. [PubMed] [Google Scholar]
  • Нокс С., Грэнтхэм-МакГрегор С.М., Сойер А.В., Купер Е.С., Банди ДАП. Паразитарные гельминтозы и когнитивные функции школьников. Proc. R. Soc. Лондон. B. 1992b; 247: 77–81. [PubMed] [Google Scholar]
  • Ортис Дж. Дж., Чегне Н. Л., Гаргала Г., Фавенек Л. Сравнительные клинические исследования нитазоксанида, альбендазола и празиквантела в лечении аскаридоза, трихуриоза и гименолепидоза у детей из Перу. Пер. Р.Soc. Троп. Med. Hyg. 2002; 96: 193–196. [PubMed] [Google Scholar]
  • Othieno C, Hirsch CS, Hamilton BD, Wilkinson K, Ellner JJ, Toossi Z. Взаимодействие Mycobacterium tuberculosis, -индуцированного трансформирующего фактора роста β 1 и интерлейкина-10. Заразить. Иммун. 1999. 67: 5730–5735. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Prociv P, Croese J. Кишечная инфекция человека, вызванная Ancylostoma caninum : анкилостома, переоцененная в свете «нового» зооноза.Acta Trop. 1996; 62: 23–44. [PubMed] [Google Scholar]
  • Радж РК. Скрининг некоторых местных растений на антигельминтное действие против человека Ascaris lumbricoides . Indian J. Phys. Pharmacol. 1974. 18: 129–131. [PubMed] [Google Scholar]
  • Ранговые HP, Дейл М.М., Риттер Дж. М., Мур П. К.. Глава 49: Противогельминтные препараты. В: Ранг HP, Дейл М.М., Риттер Дж. М., Мур П.К., редакторы. Фармакология. 5. Лондон: Черчилль Ливингстон; 2003. С. 687–692. [Google Scholar]
  • Рейнольдсон Дж. А., Бенке Дж. М., Паллант Л. Дж. И др.Неэффективность пирантела в лечении анкилостомозов человека ( Ancylostoma duodenale ) в регионе Кимберли на северо-западе Австралии. Acta Trop. 1997. 68: 301–312. [PubMed] [Google Scholar]
  • Рейнольдсон Дж. А., Бенке Дж. М., Грейси М. и др. Эффективность альбендазола против Giardia и анкилостомы в отдаленной общине аборигенов на севере Западной Австралии. Acta Trop. 1998. 71: 27–44. [PubMed] [Google Scholar]
  • Роббинс Б.Х. Протеолитический фермент фицина, антигельминтного свойства leche deigsigueron.J. Biol. Chem. 1930; 87: 251–257. [Google Scholar]
  • Робинсон Г.В. Выделение и характеристика пептидазы папайи А из коммерческого химопапаина. Биохимия. 1975. 14: 3695–3700. [PubMed] [Google Scholar]
  • Roos MH. Роль лекарств в борьбе с паразитарными нематодными инфекциями: нужно ли обходиться без них? Паразитология. 1997; 114: S137 – S144. [PubMed] [Google Scholar]
  • Роуэн А.Д., Баттл Д.Дж., Барретт А.Дж. Ананаин: новая цистеиновая протеиназа, обнаруженная в стебле ананаса. Arch. Biochem.Биофиз. 1988. 267: 262–270. [PubMed] [Google Scholar]
  • Sacko M, de Clercq D, Behnke JM, Gilbert FS, Dorny P, Vercruysse J. Сравнение эффективности мебендазола, альбендазола и пирантела в лечении анкилостомозов человека в южном регионе Мали , Западная Африка. Пер. R. Soc. Троп. Med. Hyg. 1999; 93: 195–203. [PubMed] [Google Scholar]
  • Сатрия Ф., Нансен П., Бьёрн Х., Муртини С., Хе С. Эффект латекса папайи против Ascaris suum у естественно инфицированных свиней.J. Helminthol. 1994; 68: 343–346. [PubMed] [Google Scholar]
  • Сатрия Ф., Нансен П., Муртини С., Хе С. Антигельминтная активность латекса папайи против инфекций, вызываемых патентом Heligmosomoides polygyrus у мышей. J. Этнофарм. 1995; 48: 161–164. [PubMed] [Google Scholar]
  • Шанц П.М. Паразитарные зоонозы в перспективе. Int. J. Parasitol. 1991; 21: 161–170. [PubMed] [Google Scholar]
  • Шнайдер Дж. Х., Роджерс А. И.. Стронгилоидоз: многобомная паразитарная инфекция. Аспирантура.Med. 1997. 102: 177–184. [PubMed] [Google Scholar]
  • Симеон Д. Т., Грэнтэм-МакГрегор С. М., Каллендер Дж. Э., Вонг М. С.. Лечение инфекции Trichuris trichiura улучшает рост, оценку правописания и посещаемость школы у некоторых детей. J. Nutr. 1995; 125: 1875–1883. [PubMed] [Google Scholar]
  • Смит Г. Математическая модель эволюции устойчивости к глистогонам у нематодных паразитов прямого жизненного цикла. Int. J. Parasitol. 1990; 20: 913–921. [PubMed] [Google Scholar]
  • Smith G, Grenfell BT, Isham V, Cornell S.Еще раз о резистентности к глистам: недостаточная дозировка, химиопрофилактические стратегии и вероятность спаривания. Int. J. Parasitol. 1999; 29: 77–91. [PubMed] [Google Scholar]
  • Сото-Мера М.Т., Лопес-Рико М.Р., Филгейра Дж. Ф., Вилламил Э., Сидрас Р. Профессиональная аллергия на папаин. Аллергия. 2000; 55: 983–984. [PubMed] [Google Scholar]
  • Степек Г., Бенке Дж. М., Баттл Д. Д., Дуче И. Р.. Природные цистеиновые протеиназы растений как противоглистные средства. Trends Parasitol. 2004. 20: 322–327. [PubMed] [Google Scholar]
  • Степек Дж., Баттл Д. Д., Дуче И. Р., Лоу А., Бенке Дж. М..Оценка антигельминтного действия природных цистеиновых протеиназ растений против желудочно-кишечной нематоды, Heligmosomoides polygyrus , in vitro . Паразитология. 2005; 130: 203–211. [PubMed] [Google Scholar]
  • Степек Г., Лоу А.Э., Баттл Д.И., Дуче И.Р., Бенке Дж. М.. In vitro и in vivo антигельминтная эффективность цистеиновых протеиназ растений против нематоды желудочно-кишечного тракта грызунов, Trichuris muris . Паразитология. 2006. 132: 681–689.[PubMed] [Google Scholar]
  • Стивенсен CB. Бремя инфекции из-за нарушения роста. J. Nutr. 1999; 129: 534S – 538S. [PubMed] [Google Scholar]
  • Stephenson LS, Latham MC, Adams EJ, Kinoti SN, Pertet A. Физическая подготовка, рост и аппетит кенийских школьников с анкилостомозом, Trichuris trichiura и Ascaris lumbricoides , инфекции улучшились четыре месяцев после однократного приема альбендазола. J. Nutr. 1993; 123: 1036–1046. [PubMed] [Google Scholar]
  • Стивенсон Л.С., Латам М.С., Оттесен Э.А.Недоедание и паразитарные гельминтозы. Паразитология. 2000; 121: S23 – S38. [PubMed] [Google Scholar]
  • Штюрхлер Д. Паразитарные заболевания тонкого кишечника. Клиника Байера. Гастроэнтерол. 1987; 1: 397–424. [PubMed] [Google Scholar]
  • Тандон В., Пал П., Рой Б., Рао Х.С.П., Редди К.С. In vitro глистогонная активность экстракта корневых клубней Flemingia vestita , местного растения в Шиллонге, Индия. Паразитол. Res. 1997. 83: 492–498. [PubMed] [Google Scholar]
  • Трауб Р.Дж., Робертсон И.Д., Ирвин П., Менке Н., Томпсон RCA.Роль собак в передаче желудочно-кишечных паразитов в отдаленном сообществе производителей чая на северо-востоке Индии. Являюсь. J. Trop. Med. Hyg. 2002. 67: 539–545. [PubMed] [Google Scholar]
  • Трауб Р.Дж., Робертсон И.Д., Ирвин П.Дж., Менке Н., Томпсон RCAA. Паразитарные зоонозы желудочно-кишечного тракта собак в Индии. Trends Parasitol. 2005; 21: 42–48. [PubMed] [Google Scholar]
  • Цай Х.С., Ли С.С.-Дж., Лю И-Ц и др. Клинические проявления стронгилоидоза на юге Тайваня. J. Microbiol. Иммунол.Заразить. 2002; 35: 29–36. [PubMed] [Google Scholar]
  • Веласкес СС, Кабрера, Британская Колумбия. Ancylostoma ceylanicum (Looss, 1911) у филиппинской женщины. J. Parasitol. 1968; 54: 430–431. [PubMed] [Google Scholar]
  • Вакелин Д. Глава 1: Паразиты и паразитизм. В: Вакелин Д., редактор. Иммунитет к паразитам: как бороться с паразитарными инфекциями. 2. Кембридж: Издательство Кембриджского университета; 1996a. С. 4–8. [Google Scholar]
  • Вакелин Д. Глава 7: Желудочно-кишечные нематоды.В: Вакелин Д., редактор. В «Иммунитет к паразитам: как бороться с паразитарными инфекциями». 2. Кембридж: Издательство Кембриджского университета; 1996b. С. 122–126. [Google Scholar]
  • Уоллер П.Дж. Противогельминтная устойчивость. Вет. Паразитол. 1997. 72: 391–412. [PubMed] [Google Scholar]
  • Уоллер П.Дж., Бернес Дж., Тамсборг С.М. и др. Растения как средства дегельминтизации домашнего скота в странах Северной Европы: историческая перспектива, распространенные убеждения и перспективы на будущее. Acta Vet. Сканд. 2001; 42: 31–44.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Whitfield PJ. Глава 2: Паразитарные гельминты. В: Cox FEG, редактор. Современная паразитология. 2. Оксфорд: Научные публикации Блэквелла; 1993. С. 24–52. [Google Scholar]
  • Вулф А., Райт И.П. Токсокароз человека и прямой контакт с собаками. Вет. Рек. 2003. 152: 419–422. [PubMed] [Google Scholar]

Разница между плоскими червями и круглыми червями

Ученые изучают плоских червей Planaria и круглых червей Caenorhabditis elegans в лабораториях, используя их в качестве испытуемых, и, хотя они могут показаться похожими, у них есть некоторые отличительные внутренние и внешние отличия.Плоские черви (тип Platyhelminthes) и круглые черви (тип Nematoda) различаются по форме, способам передвижения, функционированию их пищеварительной системы и вреду для человека. Хотя оба вида называются червями, они не связаны между собой.

Различные формы, разные функции

Плоский червь имеет тонкое, сплющенное в дорсовентральном направлении тело. Круглые черви имеют более цилиндрическую форму и сужаются к тонкой вершине на одном конце. Точно так же круглые черви имеют жесткое внешнее покрытие, называемое кутикулой, которое они периодически сбрасывают на протяжении всей своей жизни и по мере роста.У плоских червей этого нет; их тела, напротив, покрыты ресничками, похожими на волоски. Скользящее движение плоского червя обеспечивается множеством крошечных ресничек на внешней поверхности его тела. У круглых червей, с другой стороны, есть продольные мышцы (ориентированные вдоль червя), которые они сокращают, чтобы сгибать свое тело в толчковых движениях. Плоские черви обычно живут в водоемах, а аскариды могут жить как в воде, так и в почве.

Внутреннее устройство червей

Плоские черви имеют многоэлементную форму, что означает, что у них нет полости тела.У плоского червя есть желудочно-сосудистая полость с единственным отверстием, которое выполняет функции рта и ануса. Круглые черви являются псевдоэлементами, что означает, что у них есть полость тела между слоями мезодермы и энтодермы. У круглого червя полный пищеварительный тракт с двумя отдельными отверстиями для рта и ануса. Некоторые виды плоских червей также являются гермафродитами, то есть содержат как мужские, так и женские половые органы. Их репродуктивные методы также несколько упрощены. У круглых червей, с другой стороны, есть разные самцы и самки.Оба

Вредны для людей

Хотя существует множество свободноживущих плоских и круглых червей, существуют паразитические формы как плоских, так и круглых червей, вызывающих заболевания у людей. Кровяные сосальщики — это плоские черви, вызывающие шистосомоз, который по заболеваемости и смертности во всем мире занимает второе место после малярии. К другим болезнетворным паразитам плоских червей относятся легочные и печеночные двуустки. К круглым червям, вызывающим заболевание, относятся аскариды, толстокишечный червь, который может вырасти до размера карандаша, а также анкилостомы и власоглавы.

Гельминтозные инфекции — Knowledge @ AMBOSS

Последнее обновление: 4 июля 2021 г.

Резюме

Гельминты, т. Е. Паразитические черви, представляют собой группу макропаразитов, охватывающих множество видов, которые могут инфицировать своих хозяев тремя различными способами: проглатывание яиц или личинок (например, через зараженную пищу и воду или фекально-оральный путь), прямое проникновение через кожу и через укусы переносчиков (например, некоторых видов мух и комаров). Гельминты классифицируются по их макроскопическому виду как нематоды (т.д, круглые черви; роды включают Toxocara, Enterobius, Trichuris, Ascaris, Trichinella, Strongyloides, Ancylostoma, Necator), цестоды (т. е. ленточные черви; роды включают Taenia, Diphyllobothrium, Echinococcus) или трематоды (т. Большинство видов гельминтов колонизируют желудочно-кишечный тракт своих хозяев, вызывая такие симптомы, как боль в животе, тошнота и диарея. Личинки некоторых видов гельминтов, таких как представители рода Ascaris и Ancylostoma, мигрируют из кишечника через воротную вену в легкие, потенциально вызывая симптомы, подобные астме (например.г., сухой кашель, хрипы). Другие виды, такие как Taenia solium, способны колонизировать другие ткани человека, такие как мозг или печень, что может привести к опасным для жизни осложнениям (например, нейроцистицеркозу). Диагностика гельминтоза проводится в первую очередь на основании свидетельств эозинофилии в крови и прямого обнаружения глистов, яиц или личинок в образцах стула. Уровни IgE в сыворотке часто повышены. Лечение состоит из антигельминтных средств, таких как альбендазол или празиквантел. Информацию о профилактике гельминтозов см. В разделе «Безопасность продуктов питания и воды» в статье о пищевых отравлениях.Эхинококкоз и шистосомоз обсуждаются в отдельных статьях.

Нематоды (круглые черви)

Нематоды (круглые черви) — длинные, тонкие, несегментированные, трубчатые черви с продольными отверстиями пищеварительного тракта на обоих концах. Взрослые черви образуют разные полы, причем самцы обычно меньше самок. Филяриальные нематоды — нитевидные нематоды. Они передаются членистоногими-переносчиками.

поедание токсичных TREAT: Toxocara, Trichiniella, Enterobius, Ascaris и Trichiuris передаются через рот.

SANd на голенях, лодыжках и шее: Strongyloides, Ancylostoma и Necator проникают в кожу при ходьбе по песку.

Укусы сов: Onchocera, Loa loa и Wucheria передаются через укусы.

Аскаридоз

  • Возбудитель
  • Эпидемиология: наиболее распространенная во всем мире гельминтная инфекция (в основном поражает детей в тропических странах с низкими стандартами гигиены)
  • Путь передачи: фекально-оральный (заражение происходит в личиночном состоянии после употребления зараженной пищи, особенно сырых овощей, загрязненных отходами жизнедеятельности человека, используемыми в качестве удобрения)
  • Жизненный цикл: хозяин глотает яйца → Яйца вылупляются и выпускают личинок → Личинки проникают в стенки кишечника → Личинки мигрируют в легкие через воротную вену → Личинки мигрируют в альвеолы, трахею («миграция трахеи») и гортань → Личинки откашливаются в рот и проглатываются обратно в кишечник → Личинки возвращаются в кишечник → Личинки созревают во взрослых червей, которые затем откладывают новые яйца.
  • Клинические особенности
    • У большинства пациентов симптомы отсутствуют.
    • Ранние симптомы
    • Поздние симптомы; : анорексия, дискомфорт в животе, тошнота, рвота и диарея
    • Дополнительные симптомы, вызванные закупоркой взрослыми червями, зависят от расположения препятствия:
  • Диагностика
  • Лечение

Энтеробиоз

  • Возбудитель
  • Эпидемиология [2]
    • Наиболее распространенная глистная инфекция в США.С.
    • Распространенность в США: ∼ 12%.
    • В первую очередь поражает детей в возрасте 5–10 лет.
  • Пути передачи
    • Первоначальная инфекция: фекально-оральная
    • Реинфекция: орально-цифровая после расчесывания анальной области
  • Клинические особенности
    • Зуд заднего прохода (особенно ночью)
    • Вульвовагинит, особенно у детей
    • Иногда симптомы кишечной инфекции (например, тошнота, рвота и боль в животе, которые могут стать достаточно серьезными, чтобы имитировать аппендицит)
  • Диагностика
    • Ленточный тест: обнаружение под микроскопом овальных яиц (яйцеклеток) и / или остриц на ленте, прижатой к перианальной области.
    • Может быть случайной находкой при эндоскопии
  • Лечение: бендазолы ИЛИ пирантела памоат [3] [4]
    • Во время беременности: пирантела памоат — препарат выбора
      • Следует назначать только в том случае, если беременность находится под угрозой (например,г., похудание, бессонница)
      • Не следует начинать до 3 -го триместра, после которого риск для плода, вероятно, будет низким.

Энтеробиус обычно проявляется перианальным зудом.

Трихиуриаз

  • Возбудитель
  • Способ передачи: фекально-оральный
  • Жизненный цикл: Хозяин глотает яйца → Яйца вылупляются и выпускают личинки в тонком кишечнике → Личинки созревают во взрослых червей в толстой кишке → Взрослые черви откладывают яйца, которые выделяются с фекалиями.
  • Клинические особенности
  • Диагноз
    • Микроскопическое исследование кала на яйца
    • Технику концентрирования можно использовать при легких инфекциях.
  • Лечение: мебендазол ИЛИ альбендазол

Токсокароз

  • Возбудитель
  • Путь передачи: фекально-оральный (попадание в организм яиц токсокары из фекалий инфицированной собаки или кошки, например, в загрязненном песке игровой площадки или садовой земле) [5]
  • Инкубационный период: 2–4 недели.
  • Клинические особенности
  • Диагностика
  • Лечение: бендазолы.

Трихинеллез

  • Возбудитель
  • Способ трансмиссии
    • Потребление недоваренного мяса (особенно свинины), содержащего инцистированные личинки
    • Фекально-оральный (редко)
  • Жизненный цикл: хозяин глотает мясо, содержащее цисты → Личинки проникают в слизистую оболочку тонкой кишки → Личинки развиваются во взрослых червей → Взрослые черви выпускают личинки, которые затем мигрируют в мышцы, где они образуются.
  • Инкубационный период: 7–30 дней [6]
  • Клинические особенности
  • Диагностика
  • Лечение: бендазол
    • В легких случаях инфекция проходит самостоятельно и достаточно анальгетической терапии.
    • Противогельминтные средства показаны только в более серьезных случаях с системными проявлениями.
  • Осложнения

Рассмотрите инфекцию трихинеллы у пациентов с миозитом, периорбитальным отеком и эозинофилией.

Анкилостомоз; некаториаз)

  • Возбудитель [7]
  • Путь передачи: чрескожное проникновение личинок (в основном через ступни, например, во время прогулки по пляжу).
  • Жизненный цикл
    • Анкилостомоз человека; : Почва загрязнена человеческими фекалиями, содержащими яйца анкилостомы → Яйца вылупляются и выделяют личинки → Личинки проникают через кожу (обычно в ступни) → Личинки мигрируют в легкие через кровеносные и лимфатические сосуды; → Личинки мигрируют через бронхи и трахею в гортань → Личинки откашливаются и заглатываются обратно в кишечник → Личинки созревают и превращаются в взрослых червей, которые колонизируют кишечник → Самки анкилостомы откладывают яйца в кишечнике → Яйца выводятся с фекалиями.
    • Зоонозные анкилостомы обычно не могут прорваться через базальную мембрану после попадания в эпидермис человека (люди являются случайными промежуточными хозяевами) → Миграция через эпидермис в течение нескольких недель.
  • Клинические особенности
    • Кожные симптомы
      • В месте проникновения: кожный зуд, эритема, пятнисто-папулезная сыпь
      • Кожная мигрирующая личинка (CLM): серпигинозные отметки (кожное поражение с прогрессирующей, ползучей, змееподобной границей), представляющие следы личинок
    • При зоонозных анкилостомозах проявляются только кожные симптомы.
    • Дыхательные пути; : сухой кашель, хрипы, синдром Леффлера.
    • Кишечник: боли в животе, потеря веса, тошнота, рвота, диарея.
    • Микроцитарная анемия (анкилостомы заглатывают кровь из стенки кишечника)
  • Диагностика
  • Лечение

Рассмотрите возможность заражения анкилостомозом у пациентов, которые недавно путешествовали в тропические страны и имели микроцитарную анемию.

Стронгилоидоз

  • Возбудитель
  • Путь передачи: чрескожное проникновение личинок (в основном через ступни).
  • Жизненный цикл [8]
    • Яйца Strongyloides вылупляются в кишечнике человека и выделяют личинок → Личинки выводятся с фекалиями и загрязняют почву → Личинки проникают через неповрежденную кожу окончательного хозяина при контакте с загрязненной почвой → Личинки мигрируют в легкие через кровоток → Личинки мигрируют в через глотку через альвеолы ​​и бронхиальную систему → Личинки заглатываются, вызывая аутоинфекцию → Личинки созревают и становятся взрослыми, вырабатывающие яйца глисты в кишечнике → Яйца развиваются в инфекционных личинок и выводятся с калом.
    • Гиперинфекция: некоторые личинки могут проникать через стенку кишечника и попадать в кровоток (редко).
  • Инкубационный период: 1–4 недели
  • Клинические особенности
  • Осложнения: синдром гиперинфекции может привести к дисфункции органов и септическому шоку, особенно у людей с ослабленным иммунитетом (например, стероидная терапия, коинфекция HTLV-1, СПИД).
  • Диагностика
  • Лечение: ивермектин ИЛИ бендазолы

Лойас

  • Возбудитель: Loa loa, филяриальная нематода [9] [10]
  • Способ передачи: укус от Chrysops (оленьей мухи), лошадиной мухи, мухи манго.
  • Жизненный цикл: попадание личинок в рану от укуса → Личинки созревают во взрослых червей → Взрослые черви живут в подкожной клетчатке, мигрируют по телу и вызывают симптомы → Взрослые черви производят микрофилярии и выпускают их в кровоток, где они попадают в организм самки мухи во время приема пищи с кровью → микрофилярии созревают в личинок, завершая цикл.
  • Инкубационный период: 3-5 месяцев
  • Клинические особенности
    • Большинство инфицированных людей протекает бессимптомно.
    • Два основных проявления:
      • Калабарский отек: преходящие локализованные отеки, обычно обнаруживаемые на руках, ногах и вокруг суставов, которые могут вызывать зуд и местную боль.
      • Окулярное проявление (глазной червь): Loa loa имеет тенденцию мигрировать в субконъюнктивальную ткань глаза, где вызывает самоограничивающуюся заложенность, зуд и боль.
  • Диагностика
  • Лечение: диэтилкарбамазин
  • Осложнения

Онхоцеркоз

  • Возбудитель: Onchocerca volvulus [9] [11]
  • Способ передачи: укус самки мошки.
  • Жизненный цикл: хозяина укусила мошка → Личинки попадают в укушенную рану → Личинки созревают во взрослых червей, которые живут в подкожной или внутримышечной ткани → Взрослые черви производят микрофилярии → Микрофилярии мигрируют через подкожную ткань, вызывая клинические симптомы → Самка мухи потребляет микрофилярии во время кровяная мука → Микрофилярии созревают в личинок, завершая цикл.
  • Клинические особенности
  • Диагностика
  • Лечение: ивермектин

При онхоцеркозе все становится черным: мошки, черные узелки на коже, черное зрение (слепота).

Лечите речную слепоту с помощью IVERmectin.

Лимфатический филяриатоз

  • Возбудители
    • Wuchereria bancrofti: нематода; отвечает за большинство случаев лимфатического филяриатоза во всем мире
    • Brugia malayi и Brugia timori: найдены в Азии
  • Путь передачи: укус самки комара (Aedes, Mansonia, Anopheles и Culex).
  • Инкубационный период: 9–12 месяцев.
  • Жизненный цикл: Комар вводит филярийных личинок в хозяина через укушенную рану → Личинки созревают во взрослых червей, которые находятся в лимфатической системе → Взрослые черви производят микрофилярии → Микрофилярии перемещаются по сосудистой и лимфатической системе → Микрофилярии съедаются самкой комара во время еды кровью → Микрофилярии созревают в личинок, завершая цикл.
  • Клинические особенности
  • Диагностика
  • Лечение

Цестоды (ленточные черви)

Цестоды (ленточные черви) — длинные плоские ленточные черви, состоящие из множества сегментов и одного сколекса на голове, с помощью которого они прикрепляются к кишечнику. Поскольку у них нет пищеварительного тракта, все питательные вещества всасываются через тегумент. Цестоды гермафродиты (содержат как мужские, так и женские органы).

Taeniasis

Taeniae — ленточные черви.Ленточные черви относятся к классу цестод.

Личинка A 737 . Симптомы зависят от инфицированного органа (например, мышц, мозга, кожи).
Тениоз кишечника Цистицеркоз [12]
Описание
  • Кишечная инфекция, вызванная взрослыми ленточными червями, вызывающая в основном симптомы GI
  • 737 9228
Возбудитель
Способ передачи
  • Проглатывание личинок (цистицерков) в сырой или недоваренной говядине / свинине
  • Фекально-оральный: яйца попадают в организм с загрязненной водой или овощами.
Жизненный цикл
  • Яйца вылупляются в кишечнике человека → развиваются во взрослых червей → продуцируют проглоттиды, которые могут отделяться от ленточного червя и выводиться с калом.
Клинические особенности
  • Часто бессимптомно
  • Симптомы, вызванные взрослыми глистами в кишечном тракте: боль в животе, анорексия, потеря веса, тошнота и рвота
Диагностика
  • Первичный анализ: общий анализ крови может показать эозинофилию
  • Дополнительное тестирование
    • Визуализация: МРТ / КТ головного мозга, показывающие множественные небольшие () кистозные поражения с перепончатой ​​стенкой и инвагинированным сколексом («точечный знак»).
    • КТ / МРТ также может показать
      • Кисты с инвагинированным сколексом на более ранних стадиях
      • Кальцинированные остатки кисты на более поздних стадиях
    • Люмбальная пункция: ↑ белок, ↓ глюкоза, мононуклеарный плеоцитоз
  • Подтверждающий тест: анализ сывороточного ферментативного иммунотрансферного блоттинга (EITB)
Лечение
Профилактика
  • Избегайте сырой свинины и проверяйте наличие цистицерков
  • Замораживание и приготовление мяса в надлежащих условиях для уничтожения жизнеспособных цистицерков
  • Правильно утилизируйте человеческие фекалии
  • Мытье рук перед приготовлением еды

Цистицеркоз может вызывать кисты головного мозга и судороги.

Дифиллоботриоз (инфекция Diphyllobothrium latum или рыбьего цепня)

  • Возбудитель [13]
  • Способ передачи: потребление сырой или недоваренной пресноводной рыбы, содержащей личинок.
  • Жизненный цикл: личинки в тонком кишечнике развиваются во взрослых ленточных червей → Взрослые черви производят проглоттиды, которые могут отделяться от ленточного червя и выводиться с калом.
  • Клинические особенности
  • Диагностика
  • Лечение: празиквантел

Дифиллоботрий вызывает дефицит витамина B12.

Гименолепидоз

  • Возбудитель: Hymenolepis nana (карликовый цепень) [14]
  • Пути передачи
    • Проглатывание яиц с зараженной пищей или водой
    • Проглатывание цистицеркоидов от инфицированных членистоногих
  • Жизненный цикл: Проглатывание яиц → Превратиться в личинок цистицеркоида в ворсинках тонкого кишечника (в качестве альтернативы цистицеркоиды могут потребляться от инфицированных членистоногих) → Цистицеркоиды (высвобождаемые при разрыве ворсинок кишечника) развиваются во взрослого червя в просвете кишечника → Яйца передаются через табурет
  • Клинические особенности
  • Диагноз: исследование кала на яйца
  • Лечение

Трематоды (сосальщики)

Трематоды (сосальщики) — это маленькие плоские овальные черви с двумя присосками (одна расположена во рту, другая вентрально) и кишкой с слепым концом.Большинство видов являются гермафродитами, но некоторые также образуют отдельных взрослых особей мужского и женского пола.

Клонорхоз

  • Возбудитель
  • Способ передачи: потребление сырой / недоваренной пресноводной рыбы.
  • Инкубационный период: 10–26 дней [15]
  • Жизненный цикл: вода загрязнена человеческими фекалиями, содержащими яйца Clonorchis → Яйца попадают в организм пресноводных улиток и созревают в личинки → Личинки выпускаются в воду и проникают в рыбу → Люди едят рыбу, содержащую личинки → Личинки мигрируют в желчевыводящие пути и созревают во взрослых червей → Яйца взрослых червей попадают в желчные протоки и переносятся в кишечник → Яйца выводятся с фекалиями, завершая цикл.
  • Клинические особенности
    • Большинство инфицированных людей протекает бессимптомно.
    • Острые симптомы
    • Хронические симптомы и осложнения
  • Диагностика
  • Лечение: празиквантел [16]

Парагонимоз

  • Возбудитель
    • Paragonimus westermani; (ответственны за большинство инфекций), реже P. mexicanus, P. kellicotti, P. heterotremus, P. africanus
    • Paragonimus — род трематод, которые обычно поражают легкие (легочные сосальщики)
    • Виды Paragonimus являются эндемиками Юго-Восточной Азии, Латинской Америки и Африки.
  • Способы передачи
    • Потребление сырых / недоваренных крабов, раков и зараженных морских водорослей
    • Использование зараженной кухонной утвари
  • Инкубационный период: 2–16 недель [17]
  • Жизненный цикл: Личинки в пресной воде проникают в крабов, раков и других ракообразных → Личинки проникают в металарвы → Люди потребляют инфицированных ракообразных → Экцисты Metalarvae проникают через стенку кишечника, затем мигрируют в легкие → Личинки развиваются во взрослых особей в легких, а яйца откашливаются с мокротой → Яйца проглатываются и выводятся с калом, таким образом снова попадая в пресную воду.
  • Клинические особенности
  • Диагностика
  • Дифференциальный диагноз: туберкулез.
  • Осложнения
  • Лечение
    • Празиквантел [18]
    • Триклабендазол
    • Внелегочные поражения должны быть удалены хирургическим путем
  • Профилактика: В эндемичных регионах избегайте употребления сырых или недоваренных ракообразных и морских водорослей.

Фасциолез

  • Возбудитель: Fasciola hepatica, Fasciola gigantica
  • Способ передачи
    • Потребление загрязненных пресноводных растений (например,г., кресс-салат)
    • Питьевая загрязненная пресная вода
  • Жизненный цикл
    • Метацеркарии пресноводных растений попадают в организм травоядных млекопитающих, например овец, крупного рогатого скота (оба окончательных хозяина) или человека (случайные хозяева) → Миграция организма через стенку кишечника, затем через паренхиму печени и в желчные протоки → Взрослые двуустки выпускают яйца в желчные протоки, которые затем выводятся со стулом хозяина.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *